Затылок колит как иголками
Содержание статьи
Покалывание в голове как иголками
506 просмотров
31 июля 2020
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Заранее большое спасибо!
Второй год моя мама наблюдается в ФГАУ Бурденко с парасагиттальной петрифицированной менингиомой задней трети верхнего сагиттального синуса справа. Согласно рекомендации врача-нейрохирурга ей было рекомендовано: консультация и лечение у невролога, МРТ головного мозга с контрастным усилением и повторная консультация через полгода и возможное радиооблучение.
Заключение МРТ от 16.04.2020 — МР-картина не противоречит менингиоме задних отделов левой теменной области и серповидной перегородки. МР-признаки немногочисленных очагов сосудистого характера. Нельзя исключить микроаденому гипофиза. Венозная ангиома правой лобной доли. По сравнению с предыдущим обследованием от 31.10.2019г — без значимой динамики.
Помощи от наших местных неврологов адекватной нет. Принимает по их назначению рениприл, мексидол, телзап и тромбо асс. Состояние у неё крайне тяжелое. Жалуется на круглосуточные прокалывающие и обжигающие головные боли по всей голове. уже и в области шейного отдела. Не может спать. Не может по волосам провести расчёской. Повышенная утомляемость, депрессия и нервозность. Врач-нейрохирург настаивал, что скорее всего необходимо обследование и лечение именно у невролога. Пока нет такой возможности. Вопросов со здоровьем очень много. На настоящий момент интересует вопрос, как избавиться от этих иголок?
Возраст: 68
Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца
Возраст: 67
Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, диагноз у мамы довольно таки серьёзный.
Что касается препаратов, то телзап и рамиприл вместе не рекомендовано нашначать, они имеют одинаковое действие. Какие цифры АД?
По поводу болей в голове, то они имеют нейропатический характер. Тут нужна препараиы, которые убирают именно этот специфический вид боли. Например прегабалин или габапентин
Прегабалин нужно начинать с минимальной дозы 75 мг на ночь, затем постепенно увеличивать дозу до эффективной. То есть, если мало будет 75, то 150 на ночь, затем 75 утром, 150 на ночь, затем 150 утром и вечером и т.д. максимум до 600 мг в сутки.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Екатерина, спасибо! Давление чаще всего давление 140 на 150. Пульс 90.
Невролог, Терапевт
Лучше оставить один из этих препаратов в нужной дозе. Например телзап 80 мг утром, если его не будет хватать, то добавлять не рамиприл, а препарат из другой группы. Например амлодипин 10 мне вечер.
Невролог
Здравствуйте. Тут четкая нейрохирургическая тактика должна быть при таких болях. Какое давление?
Вам надо взять в поликлинике рецепты на Габапентин 300 мг по 1 таб 3 раза в день и при необходимости повышать каждые 2-3 дня по 1 таб в день — максимум по 2 таб 3 раза в день, принимать можно длительно. Если эффект недостаточен то на ночь Амитриптилин 1 таб.
При таких изводящих болях попейте Атаракс (транквилизатор) 25 мг 1 таб на ночь , днем половинку.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Яна, спасибо! Давление чаще всего давление 140 на 150. Пульс 90.
Невролог
Ну желательно немного меньших цифр добиваться , но это вы с кардиологом уже скорректируете. Можете утром небилет половинку принимать и понижает ад и пульс.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Ощущения покалывания в голове, «иголки», обжигающие боли — это признак нейропатической боли. С ней помогут справится препараты габапентина (габапентин, катэна), прегабалин. Это рецептурные препараты, попросите их выписать у лечащего врача или терапевта. Начинать надо сразу с дозы 300мг 3 раза в день, при необходимости увеличивая ее до 600 мг (2 табл) 3 раза в день. Прием длительный, до улучшения самочувствия.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Детский невролог, Невролог
Не за что! Здоровья Вашей маме!
Невролог
Боли нейропатический, обусловлены нейрохирурги чешской проблемой. И конечно, усугубляет психическое состояние больной. В комплекс терапии необходимо добавить амитрептелин 1/4, 1/4, 1/2 таб. Таб. Нобен 30 мг 2раза, таб гебапентин 300 мг. 1раз.1день.затем добавлять по 1таб.в день до получения необходимого эффекта. Максимальная доза 3600 в сутки.
Надежда, 31 июля 2020
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Невролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в затылке
Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.
Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Записаться на прием
Причины боли в затылке
Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:
- позвоночника;
- сосудистой системы;
- неврологической системы.
В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.
Боль в затылке вследствие остеохондроза
Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:
- шумом в ушах;
- тошнотой;
- нарушениями координации;
- пеленой перед глазами и двоением.
Подробнее о остеохандрозе
Боль в затылке при гипертонии
Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:
- общая слабость;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- усиление боли при попытках наклонить голову;
- снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.
Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении
Повышение внутричерепного давления характеризуется:
- давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
- усилением болей при ярком свете и громких звуках;
- тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
- рвотой, которая не снижает болевые синдромы.
Боль в затылке вследствие шейного миозита
Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.
Подробнее о миозите
Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.
Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.
Подробнее о невралгии затылочного нерва
Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний
Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в затылке
Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.
Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:
- осмотр врачом;
- измерение артериального давления, его мониторинг;
- ультразвуковое исследование;
- электроэнцефалографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- исследование глазного дна окулистом.
В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.
Лечение боли в затылке
После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.
Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.
Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:
- физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
- курса массажа у профессионального массажиста;
- выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
- иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
- лечебно-диагностические блокады;
- радиочастотная абляция затылочных нервов
В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!
Источник
Покалывание кожи головы: причины, лечение, и связанные с ними условия
Покалывание может произойти в любой части тела, хотя это больше распространено в руках, руки, ноги и ступни. Вы , вероятно , испытывали имея эти части тела «засыпают» . Это состояние, известное как парестезии , происходит , когда давление оказывается на нерве. Это может произойти один раз в некоторое время (острый) или повторялось на регулярной основе (хронический).
Штырьки-и-иголка ощущение на коже головы иногда сопровождается зуд, онемение, жжение или покалывание ощущений. Боль и чувствительность могут произойти вместе с покалыванием.
Как и другие участки кожи, скальп наполнен кровеносных сосудов и нервных окончаний. Покалывание может произойти в результате травмы нерва, физической травмы или раздражения.
Некоторые из наиболее распространенных причин покалывания кожи головы включают состояние кожи, раздражение от продуктов волос и солнечные ожоги .
Раздражение кожи
Продукты для волос могут раздражать поверхность кожи головы. Наиболее распространенными виновниками являются красители, отбеливатели и выпрямления изделия. Применение тепла может ухудшить раздражение.
Некоторые шампуни содержат отдушки и другие химические вещества, которые раздражают кожу. Забыв полоскать шампунь также может вызывать зуд.
Исследование на чувствительность кожи головы сообщил , что загрязнение окружающей среды является еще одним распространенным источником раздражения кожи головы.
Другие источники раздражения кожи головы может включать в себя:
- моющие средства для стирки
- мыл
- косметика
- воды
- Ядовитый плющ
- металлы
Кожные
Кожные может повлиять на кожу головы, вызывая такие симптомы, как покалывание, зуд и жжение.
Псориаз
Псориаз возникает , когда клетки кожи размножаются быстрее , чем обычно. Это вызывает поднятый участки сухой, шелушащейся кожи. По данным Национального фонда псориаза , псориаз кожи головы влияет , по крайней мере один из каждых двух людей , которые имеют псориаз.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит является одним из видов экземы , который влияет на кожу головы , а также других нефтяных районах , подверженных. Это может вызвать зуд и жжение. Дополнительные симптомы включают покраснение, жирной и воспаленной кожи и шелушение.
фолликулит
Фолликулит это другое состояние кожи , что может привести к скальп покалывание. Это происходит , когда волосяные фолликулы отекают и воспаляются. Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции являются одними из наиболее распространенных причин . В дополнение к сжиганию или зуд кожи головы, фолликулит может вызвать боль, прыщ, как красные шишки, и повреждения кожи.
Гигантский артериит (GCA)
Иногда известный как височный артериит (ТА), GCA является редким заболеванием , которое обычно поражает пожилых людей. GCA происходит , когда собственная иммунная система организма атакует артерию, вызывая воспаление. Это может вызвать головные боли , боль и болезненность в коже головы и лица, а также боли в суставах.
Гормональные причины
Гормональные колебания , связанные с менструальным циклом женщин , беременностью или менопаузой могут иногда вызвать кожи головы покалывания.
Дигидротестостерон (ДГТ)
ДГТ является мужской половой гормон с потерей волос. Мужчины и женщины , которые испытывают потерю волос имеют повышенный уровень ДГТ. Там в настоящее время нет исследований связывания ДГТ в коже головы покалывание, хотя некоторые люди сообщают покалывание во время выпадения волос.
Физические причины
Связанные с погодой факторы могут вызвать симптомы кожи головы. В холодном климате, зимой погода может оставить свой скальп сухой или зуд. Тепло и влажность, с другой стороны, могут оставить свой скальп чувства колючими. Как и в остальной части вашей кожи, ваш скальп может гореть с воздействием солнца.
Другие причины
Скальп покалывание может быть также вызвано следующими причинами:
- головная вошь
- лечение
- Мигрень и другие головные боли
- рассеянный склероз
- повреждение нерва или дисфункции ( нейропатия )
- плохая гигиена
- инфекции кожи головы , такие как стригущий лишай и опоясывающий лишай
- стресс или беспокойство
Симптомы скальп могут быть связаны с потерей волос. Например, люди с условием выпадения волос называется очаговая алопеция иногда сообщают жжение или зуд на коже головы. Тем не менее, большинство источников скальпов покалывания не связаны с потерей волос.
Скальп покалывание не всегда требует лечения. Мягкая кожа головы покалывание иногда уходит сама по себе. Когда причина является продуктом волос, останавливая использование должно облегчить покалывание.
Тестовые продукты для волос, такие как релаксанты и красителей на небольшом участке кожи, прежде чем использовать их, и выбрать нежный шампунь, например, детский шампунь или чувствительной кожи головы шампунем.
Симптомы кожных заболеваний, таких как псориаз кожи головы и себорейный дерматит имеют тенденцию к ухудшению со стрессом. Если вы страдаете от состояния кожи, старайтесь хорошо питаться, физические упражнения, и высыпаться. Когда это возможно, свести к минимуму источников стресса в вашей жизни, и время для деятельности вы найдете отдых.
Вы можете предотвратить, связанные с погодой скальп покалывания, заботясь о вашей коже головы и практике хорошей гигиены. В зимнее время, зафиксировать влагу мыть волосы реже. Вы всегда должны покрывать голову, когда вы на солнце.
Лечение основного заболевания может помочь облегчить покалывание кожи головы. Если у вас есть состояние кожи, которое влияет ваш скальп, врач может предложить соответствующие процедуры.
Скальп псориаз лечится с более-внебиржевом масштаба смягчающих продуктов, псориаз шампуней, кремов и отпускаемых по рецепту лекарств.
Себорейный дерматит лечится с лечебными перхотью шампуней, кремов и отпускаемых по рецепту лекарств.
Вы должны обратиться к врачу, если ваш скальп покалывание не уходит. Когда кожа головы покалывание и связанные с ним симптомы мешают вашей повседневной деятельности, чтобы назначить встречу с вашим доктором.
GCA требует немедленного лечения. Если вы старше 50 лет и испытываете симптомы ВКИ , обратиться за неотложную медицинскую помощь.
Раздражение и кожи может вызвать покалывание, покалывание или жжение в коже головы. Большинство из них не является причиной для беспокойства. Скальп покалывание, обычно не является признаком потери волос. Лечение основного заболевания часто помогают в освобождении покалывание кожи головы.
Источник
Люмбоишалгия
Люмбоишалгия это термин обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться онемением и покалыванием в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.
Для люмбоишалгии характерны один или несколько симптомов:
- Постоянные боли только ягодице или бедре с одной стороны (реже в обеих ногах)
- Боль усиливается при сидении
- Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по ноге
- Слабость, онемение или нарушение движений в ноге
- Постоянная боль на одной стороне
- Острая боль, которая может затруднять вставание или ходьбу
Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.
Седалищный нерв является самым крупным нервом в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника (на уровне L3) и в совокупности образуют «седалищный нерв». Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и иннервируют определенные части ноги — ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.
Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия нерва.
Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие болевые синдромы в возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.
Часто, конкретные события или травмы не вызывают воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии. У подавляющего пациентов консервативное лечение может быть достаточно эффективно, и болевой синдром значительно уменьшается в течение нескольких недель, но у определенного количества пациентов болевой синдром может оказаться стойким.
Причины
Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:
Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.
Остеохондроз
Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.
Спондилолистез
Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.
Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника
Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).
Синдром грушевидной мышцы
Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава
Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).
Другие причины люмбоишалгии
Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:
- Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
- Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
- Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
- Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
- Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.
Симптомы
Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.
- Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
- Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.
- Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
- Боль носит острый жгучий характер.
- Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
- Слабость или онемение при перемещении ноги.
- Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
- В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.
Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.
Например:
- L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
- L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
- S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.
При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.
Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:
- Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
- Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.
При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
Лечение
В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).
Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.
Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.
Мануальная терапия
Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.
Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.
Массаж
Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.
Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.
ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.
Хирургическое лечение
Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:
- Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 — 6 недель.
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
- Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности
Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).
Источник