Задыхается при сильной отрыжке
Содержание статьи
Тревога,отрыжка,тяжело дышать
568 просмотров
12 декабря 2020
2 мес назад очень сильно понервничала после чего появились проблемы с дыханием,хочется как бы довыдохнуть и при этом частая отрыжка воздухом и тревога в груди.
спустя неделю с утра сначала было тяжело дышать и тревожность в груди, потом началась частая отрыжка воздухом и в какой-то момент воздух не вышел,а застрял в горле и началась нехватка воздуха, занемели руки и лицо,через 5 мин онемение прошло, а воздуха постоянно не хватало,как будто задыхаюсь.продолжалось мин 40,пила валосердин и умывалась постоянно хол водой!
. невролог назначила пить Фезам с валемидином месяц.
особо ничего не изменилось. Сейчас назначили атаракс по 1 таб в день, периодически накатывает тревога в груди, отрыжка воздухом и хочется довыдохнуть
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Сколько уже это состояние продолжается? От атаракса стало легче?
Клиент
Юлия,я начала пить неделю назад по четвертинке в течение дня,при этом стало легче,но было сонливое состояние. Через неделю сонливость прошла но и периодически появляется мроблема с дыханием, сег с утра проснулась и состояние , как перед ПА,выпила сразу полтаблетки,стало легче
Нарколог, Невролог, Психиатр
Продолжайте его пить 3 недели ещё, но одного атаракса мало, добавьте к нему эсциталапрам по 10мг.сутки 2 недели, затем увеличить до 20мг сутки 3 месяца
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Я бы посоветовала увеличить дозу атаракса до 1 таб 2 р в день.магне В6 по 1 таб 2 р/день
Клиент
Людмила, я тоже поняла по своему состоянию,что после увеличения дозы становится полегче. Я хотела спросить,нужна ли мне в моём случае очная консультация с психотерапевтом
Нарколог, Психиатр
Если есть такая возможность, то обязательно воспользуйтесь. Занятия с психотерапевтом очень важны
Терапевт
Скажите, а помимо отрыжки изжога у вас бывает?
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Вам желательно добавить релаксационные методы, сеансы релаксации:
1) Аутотренинг по Шульцу;
2) Метод джекобсона;
3) Диафрагмальное дыхание, все это хорошо описано в интернете.
Если есть вопросы напишите лично, можно заниматься этими техника онлайн с психотерапевтом по видеосвязи!
Будьте здоровы!
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. У вас соматоформная вегетативная дисфункция дыхательной системы( невроз). Необходимо обратиться очно к психотерапевту который подберёт медикаментозную терапию (антидепрессант из группы СИОЗС). Научит отлавливать триггер и прерывать приступ дискомфорта.
С уважением.
Психолог
Здравствуйте. Если ваше состояние имеет именно психологическую природу, то
Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение — получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Психиатр, Психолог
Добрый день! Состояние, которое вы описываете похоже на невротическое расстройство. Основной метод лечения неврозов- психотерапия. Медикаментозная терапия применяется в качестве дополнения. Вам стоит обратиться к психотерапевту для решения данного вопроса
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Отрыжка и жмет в сердце трудно дышать
895 просмотров
12 сентября 2020
Здравствуйте.Месяца 2 назад появилось боль давищая в облости сердце трудно дышать и отдышка отрыжка очень переживаю что сердце(сделала узи сердце ,экг,холтер все в норме(от страха 2 раза в неделю вызываю скорую что бы сделать экг на всех экг все хорошо)анализы прикреплю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Педиатр
Остеохондроз, тревожное расстройство. Вам хорошо принимать фенибут или адаптол . Носите воротник Шанца по 2 часа в день, ЛФК, антирефлюксный режим,диета .
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Педиатр
Абсолютно не сердце, не переживайте за это .
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Маргуба, иногда прям кажется что сердце замирает(как будто что то мешает и спазмы(
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Маргуба, я наверно слишком впечатлительная
Педиатр
Вот ,советую обязательно применять
https://youtu.be/nvq1T_sdaZM
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Маргуба, спасибо)попробую
Педиатр
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А вы делали ФГДС?
Терапевт
Здравствуйте! Уточните отрыжка или одышка?
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Анна, отрыжка воздыхом и отдышка
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Терапевт
Вам нужно сделать ФЭГДС и рентген желудка и пищевода с барием. Дело в том, что ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — может имитировать кардиальную боль, которую Вы описываете — так как по сердцу у Вас без нареканий.
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Анна, я делала гастроскопию
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Анна, тоесть это точно не сердце?
Терапевт
Да это точно не сердце, все верно.
Педиатр
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Маргуба, посмотрите анализы
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Маргуба, безумно боюсь когда плохо(переживаю что сердце(постоянно в стрессе
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Маргуба, сегодня весь день ком в горле(вся извелась уже
Кардиолог
Здравствуйте, Анна. По данным обследований — кардиологической патологии нет. Ваши симптомы связаны с функциональной недостаточностью сфинктера из пищевода в желудок, вследствие этого развилась гастропатия. Из-за неполного смыкания сфинктера, происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Лечение у гастроэнтеролога.
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Юлия, кажется как будто на сердце положили гирю бывает трудно дышать и отдышка отрыжка воздыхом только это не проходит а постоянно(еще бывает как будто сердце замирает(это точно не сердце(я просто очень впечитклительная(очень боюсь что сердце
Кардиолог
Анна, нет это не сердце. Это точно могу сказать! Не переживайте!
Советую принимать успокоительный растительный препарат Персен 1 табл утром.
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Юлия, давление 94 на 60 это плохо?такое не постоянно но бывает
Кардиолог
Анна, это вполне нормальные цифры АД, для людей гипотоников ( склонных к низкому АД).
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Юлия, 3 месяца назад поставили аит послеродовой пью гормоны 3 месяца и с тех пор бывает пониженное ад
Кардиолог
Анна, пониженное АД характерно для гипотиреоза.
Но это обратимо! Не переживайте! В течение полугода функция щитовидной железы нормализуется!
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Юлия, спасибо большое)очень надеюсь что все восстановится(очень тяжело то одно то другое
Кардиолог
Анна, после родов у многих такое бывает, к сожалению!
Организму нужно время, чтобы восстановится после такой мощной гормональной перестройки.
Все придёт в норму обязательно!!
Анна, 13 сентября 2020
Клиент
Юлия, здравствуйте.хотела спросить мне тут посоветовали сделать велоэргометрию что бы уж точно исключить сердечную потологию.так как процедура не из дешевых как думаете нужно ее проводить?
Кардиолог
Анна, учитывая , все Ваши обследования , в также Ваш возраст ( 28 лет) диагноз ИБС исключён. Поэтому, для велоэргометрии нет показаний, Вы зря потратите деньги.
С сердцем у Вас все в порядке!
Педиатр
Здравствуйте фгдс делали?
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Педиатр
Вам назначено лечение, получаете?
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Елена, не помогло это лечение(
Педиатр
Мрт грудного отдела позвоночника делали?
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Педиатр
Есть стеноз канала в груди
Нужно к неврологу
Анна, 12 сентября 2020
Клиент
Елена, была(назначил лечение(не помогло тоже
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Сердце
10 декабря 2018
Анжелика, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Отрыжка воздухом
Отрыжка воздухом — это непроизвольное отхождение в ротовую полость смеси газов, содержащихся в желудке или кишечнике. Обычно возникает у физически здоровых людей при пищевых погрешностях или повышении внутрибрюшного давления. Может свидетельствовать о поражении пищеварительного тракта, функциональных расстройствах. Для уточнения причин отрыжки (эруктации) воздухом применяют ЭГДС, УЗИ, рентгенографию брюшной полости, исследование секреции желудка, лабораторные анализы. Отрыгивание желудочных газов уменьшается при коррекции диеты, приёме седативных отваров, фитопрепаратов, прокинетиков и энтеросорбентов.
Причины отрыжки воздухом
Физиологическая отрыжка
В большинстве случаев выход газообразного содержимого желудка является естественным процессом, связанным с пищевыми привычками человека или особенностями переваривания некоторых продуктов. Ощутимая эруктация воздухом возникает до 20 раз в сутки, а незаметное отхождение желудочных газов происходит ещё чаще. Как вариант нормы учащенная отрыжка отмечается при некоторых физиологических состояниях. Основными предпосылками к непатологическому выходу газа из желудка являются:
- Заглатывание воздуха при еде. Увеличению газового пузыря в желудке способствует быстрое поедание пищи, частые перекусы всухомятку, разговоры за едой. В таких ситуациях повышается вероятность проглатывания не только продуктов, но и большего количества воздуха, скопление которого стимулирует рефлекторное сокращение желудочной стенки. Вкус и запах отходящих газов является нейтральным или с привкусом съеденной пищи.
- Употребление некоторых продуктов. Хотя при питании бобовыми чаще наблюдается метеоризм, они могут усилить газообразование в желудке. Из-за наличия в составе фитиновых кислот и веществ, ингибирующих протеазы, растительный белок гороха, фасоли и чечевицы хуже расщепляется пепсином и задерживается в желудке. Употребление с белковой пищей овощей, особенно капусты, сопровождается задержкой углеводов и их брожением с выделением газов.
- Питье сильногазированных напитков. Желудочная стенка рефлекторно сокращается с выходом избытка газообразного содержимого при быстром скоплении углекислого газа. Кроме употребления газированных напитков, накоплению двуокиси углерода способствует питьё щелочных вод и приём соды, вступающей в химическую реакцию с соляной кислотой. Как правило, отрыжка углекислым газом возникает вскоре после пищевой погрешности.
- Физические нагрузки. При напряжении брюшного пресса во время занятий спортом или выполнения тяжелой ручной работы отмечается повышение абдоминального давления. Чаще всего отрыжку провоцируют резкие сокращения мышц, сдавливающие желудок и способствующие открытию кардиального сфинктера. Риск эруктации с выходом воздуха и части химуса возрастает при физической нагрузке сразу после еды.
- Беременность. За счёт роста матки в период гестации увеличивается внутрибрюшное давление, происходит смещение внутренних органов к диафрагме. Механическое сдавливание желудка облегчает возникновение гастроэзофагеального рефлюкса, дополнительными факторами становятся изменение естественного положения органа и повышение кислотности. У беременных отрыжка воздухом зачастую имеет кислый привкус и сочетается с изжогой.
- Грудное вскармливание новорожденных. Сосание молока часто сопровождается заглатыванием воздуха, которые после кормления выходит с отрыжкой. Предпосылкой к более легкому выходу желудочного содержимого является возрастная незрелость кардии. Эруктации способствуют неправильное прикладывание к груди с недостаточным захватом соска, гипогалактия, несоблюдение режима питания. Отрыжка у младенцев обычно сочетается со срыгиванием.
Отрыжка при заболеваниях кишечника
Выброс газов в полость рта при кишечной патологии связан с рефлекторным сокращением стенки желудка в ответ на повышение внутриабдоминального давления, застоем жидкого химуса в тонкой кишке и каловых масс — в толстой. В тяжелых клинических случаях нарушенного опорожнения возможно сочетание эруктации воздуха и восходящего заброса содержимого кишечника. Наиболее частыми причинами патологической отрыжки газами являются:
- Усиление газообразования в кишечнике. Эруктация воздушными массами при хронических энтероколитах, трансверзитах и сигмоидитах, особенно сочетающихся с дисбактериозом, обычно возникает на фоне метеоризма и носит рефлекторный характер. Внутрикишечное скопление газов увеличивает давление на желудок, провоцирует его сокращение и выброс воздуха в пищевод. Отрыжка зачастую не имеет запаха и вкуса.
- Энтеропатия. Диспепсические нарушения являются ведущим клиническим синдромом брюшной жабы с преимущественной окклюзией верхнебрыжеечной артерии. Нарушение секреторной и всасывающей функций тонкой кишки сопровождаются увеличением объёма содержимого кишечника, замедлением эвакуации химуса из двенадцатиперстной кишки, а затем и желудка. Отрыжка газами сочетается с метеоризмом, изжогой, рвотой.
- Замедление пассажа каловых масс. Рефлекторная отрыжка воздуха у больных, страдающих запорами, является реакцией желудка на замедленное опорожнение. При развитии кишечной непроходимости на фоне пневматоза кишечника, полипов и колоректального рака ситуация усугубляется недостаточностью баугиниевой заслонки и дуоденогастральным рефлюксом, которые приводят к появлению гнилостной отрыжки, а потом каловой рвоты.
- Паразитарные инвазии. Диспепсическое отрыгивание воздуха с запахом сероводорода (тухлых яиц) характерно для лямблиоза и острой фазы гельминтозов. Его возникновение вызвано увеличением объёма кишечного содержимого, ухудшением эвакуации химуса, ростом абдоминального давления вследствие метеоризма. Кроме эруктации у больных отмечается нелокализованная боль в животе, метеоризм, неустойчивость стула.
Отрыжка при гастродуоденальной патологии
Хотя для болезней желудка и двенадцатиперстной кишки более типична отрыжка жидким содержимым, их начальным симптомом иногда становится отрыгивание газов с характерным привкусом. На ранних стадиях синдрома Золлингера-Эллисона, антрального гастрита и других патологий, протекающих с повышением секреторной функции желудка, при эруктации воздухом во рту часто ощущается кислотный привкус. При начинающихся ахлоргидрии и атрофическом гастрите возможна отрыжка с запахом тухлых яиц, которая впоследствии усугубляется регургитацией гнилостного содержимого.
Большое количество воздуха, а потом и пища отрыгиваются при застое химуса в верхних отделах ЖКТ. При атонии желудка, дуоденостазе и стенозе двенадцатиперстной кишки быстро развиваются бродильные и гнилостные процессы. У таких пациентов отрыжка тухлым сопровождается тяжестью, коликообразной болью в эпигастрии, изжогой, рвотой. При возникновении дуоденогастрального рефлюкса, особенно в сочетании с холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, другой гепато-билиарной патологией, после отрыгивания во рту может оставаться вкус горечи.
Отрыжка при функциональных расстройствах
Одна из частых неорганических патологий ЖКТ, проявляющихся сильной и стойкой эруктацией, — гастроневроз с аэрофагией. Из-за неосознаваемого рефлекторного заглатывания воздуха объём газового пузыря постоянно остаётся увеличенным, желудок рефлекторно сокращается. У части таких пациентов желудочная отрыжка сочетается с наджелудочной (пищеводной). При тяжелом течении невротического расстройства эруктация прекращается только в период сна. Часто она сопровождается выраженным метеоризмом, вызванным поступлением избытка газов в кишечник.
Неврогенная отрыжка нейтральным воздухом может наблюдаться при панических атаках, неврастении. Диагностически сложным вегетативным расстройством, возникающим на фоне вагусной дисфункции при переполнении желудка, является гастрокардиальный синдром. В его клинической картине преобладает кардиосимптоматика (нарушения ритма, загрудинные боли по типу стенокардии, повышение АД), которая развивается после приёма пищи и проходит без медикаментозной коррекции после отрыгивания избыточного воздуха, а иногда и рвоты.
Обследование
Диагностический поиск по установлению причин отрыжки желудочных газов начинается с исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенту назначается комплексное обследование, позволяющее оценить функциональную состоятельность пищеварительной системы и выявить возможные морфологические изменения органов. Наиболее ценными для постановки диагноза являются:
- Эндоскопические методы. В ходе гастроскопии (ЭФГС) осматривается слизистая пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обнаруживаются воспалительные и язвенно-деструктивные изменения, деформации, объёмные новообразования. При необходимости выполняется биопсия для гистологического исследования материала. Пациентам с подозрением на поражение кишечника проводится колоноскопия.
- Рентгенологические исследования. При подозрении на поражение конкретного отдела ЖКТ осуществляется рентгенография соответствующих органов (желудка, пищевода, изучение пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику). Для изучения особенностей панкреато-билиарной зоны выполняется ретроградная холангиопанкреатография. С помощью мезентерикографии оценивается состояние брыжеечных сосудов.
- Исследование желудочной секреции. При возможных кислотозависимых заболеваниях с повышенной или недостаточной выработкой соляной кислоты рекомендована внутрижелудочная pH-метрия, желудочное зондирование. Для выявления гастроэзофагеального рефлюкса производится внутрипищеводная pH-метрия. Дополнительно в крови определяются уровни пепсиногенов и гастрина.
- Анализ кала. Расстройства пищеварения, провоцирующие отрыжку с отхождением воздуха, часто сопровождаются изменениями в копрограмме. В каловых массах могут обнаруживаться патологические включения и примеси (непереваренная пища, мышечные волокна, слизь и др.). Часто исследование дополняют анализом кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, посевом на дисбактериоз.
В качестве скринингового неинвазивного метода пациентам с отрыжкой воздухом рекомендовано УЗИ брюшной полости, по показаниям — сонография отдельных органов. После исключения органических предпосылок к отрыгиванию газов назначается обследование для установления возможных функциональных расстройств (консультация невропатолога, психиатра, комплексное психологическое исследование).
При отрыжке воздухом в первую очередь проводится коррекция пищевых привычек и диеты
Симптоматическая терапия
Эпизодическая эруктация не нуждается в лечении. Для уменьшения выраженности физиологической отрыжки воздухом достаточно коррекции пищевых привычек и диеты. Эффективно частое дробное употребление пищи (до 5-6 раз в день) с уменьшением объёмов отдельных порций, тщательное, медленное пережёвывание продуктов. Для уменьшения газообразования в желудке необходимо ограничить или полностью исключить из рациона бобовые и молочные продукты, сильногазированные напитки, крестоцветные овощи, отказаться от использования жевательных резинок.
Желудочные газы легче удаляются в кишечник после небольших прогулок, улучшающих эвакуаторную функцию желудка после еды. Действенные немедикаментозные способы уменьшения внутрибрюшного давления — ношение свободной одежды без туго затянутых ремней, ограничение количества упражнений для абдоминальных мышц во время зарядки или тренировок. Спокойному незаметному удалению газов из желудочной полости способствует сон на высокой подушке.
Увеличение продолжительности отрыжки более часа, ее возникновение в течение нескольких дней подряд, отхождение большого объёма воздуха, появление кислого, горького или тухлого привкуса, других диспепсических нарушений служат показаниями для обращения к гастроэнтерологу. До установления точного диагноза для купирования постоянной эруктации применяются растительные отвары, седативные фитопрепараты, средства, улучшающие моторику ЖКТ, энтеросорбенты.
Источник