Все тело колит и трудно дышать
Содержание статьи
Колющие боли в теле, задыхаюсь
249 просмотров
9 июля 2020
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять, что еще надо проверить. Все врачи когда слышат, что у меня были панические атаки, тут же списывают все на это. Я пила месяца 4 АД и транки, они мои симптомы не сняли. Меня беспокоят боли по всему телу. Блуждающие. Они бывают острые как прострелы, бывают ноющие, бывает просто тяжесть. Встаю утром — болит нога у щиколотки, тупая боль. Через час проходит. Потом может прострелить в другой ноге, в икре. Потом внезапно чувство онемения снова в первой, в бедре. Могут пробежать мурашки. Были эпизоды ощущения жара как будто чай на ногу пролила. Боли бывают и в груди как рвущие, и как удар из шеи в голову. То веко задергается, то губа. Две недели назад сдавала кровь, до сих пор острые боли в той руке. Хотя ни синяка, ни отека нет. Пугают приступы сжатия грудной клетки. Внезапно понимаю, что мне тяжело дышать, как плита на груди, вдох и как будто в груди перекрывается доступ. Дышу, давление в норме, но тяжело. Потом так же резко отпускает, как снимается спазм, будто «продыхиваюсь». Это может быть поражение нервов по всему телу? Какое-то системное заболевание может? Какие еще анализы сдать? ОАК в норме, коагулограмма, гемоглобин, железо, гормоны щитовидки, холтер, эхо-кг, экг, ФВД и рентген легких в норме. Антиядерные антитела в норме, антифосфолипидный синдром исключен. Была у неврологов на днях, исключали РС, тк на мрт мозга очаги, все сказали сосудистые. У меня мигрени. Неврологический осмотр патологии не выявил. Единственное, что нашли по анализам — дефицит витамина Д и сильный дефицит фолиевой кислоты. Я пропила ее по 2мг в день 4 дня, все это время у меня трепыхалось сердце и под конец случился сильный приступ тахикардии (150 ударов), сопровождался жжением, онемением, судорогами рук и ног. Валерьянка не помогла. Скорая приезжала — экг, сахар, кислород в норме. Эпизоды прострелов у меня уже лет 8, раньше помогал нейромультивит. Может мне нейробион пропить? Спазмы могут быть от недостатка витаминов группы В? Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Вы делали МРТ головного мозга?
Если проблема психоневрологическая, то хорошо бы обратиться к психотерапевту. По поводу антидепрессантов и транквилизаторов, то не все эти препараты подходят, нужно искать препарат, который подходит именно вам и в нужной дозировке.
Ирина, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, добрый день. Да, я делала мрт головного мозга. В заключении — множественные очаги, нельзя исключить демиенилизирующий характер. После чего я была у 4 неврологов, 3 из них специалисты по РС. По их словам, очаги в голове мигренозные, за РС данных нет. ЗВП в норме. Поняла по поводу АД. Согласна их пить, но только если исключат соматику. Не уверена, что мои прострелы в теле от головы.
Невролог, Терапевт
При мигрени действительно образуются мелкие очаги в головном мозге из-за периодических спазмов сосудов.
Учитывая, что вы прошли уже все возможные исследования, то опять таки нужно обратиться к психотерапевту, психотерапия очень хороший метод в таких ситуациях, он также поможет подобрать правильный антидепрессант и дозу.
Желательно также пропить витамины группы В, их дефицит может вызвать онемение конечностей и общие боли.
Ирина, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, я не все возможные обследования прошла))) уточните, пожалуйста, чисто теоретически- возможно есть какие-то соматические редкие заболевания, которые вызывают мигрирующие боли//онемения//спазмы и прострелы? Если таких нет, то конечно же я снова пойду к психотерапевту. Устала очень
Невролог, Терапевт
Если бы что-то было, то обследования бы уже что-то показало. Не нужно зацикливаться и искать редкие болезни. Лучше заняться психотерапией.
Ирина, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! На фоне приема антидепрессантов совсем не наступало улучшение или состояние стало хуже после отмены?
На фоне дефицита витамина В12 могут быть признаки онемения конечностей, спазмы, можно сдать анализ на концентрацию витамина в12 в плазме крови.
Ирина, 9 июля 2020
Клиент
Юлия, добрый день. АД я пила в первый год появления симптомов, тогда я очень боялась этих прострелов, ипохондрила. Таблетки сняли страх, боли они не убрали. После отмены покалывания и спазмы продолжались, но как-то периодами, то хуже, то лучше. Помню, что Нейромультивит прям ощутимо помогал. В последний год стало хуже, приступы больнее, задыхаюсь чаще. Возможно на фоне стресса и недостаточности питания обострился дефицит витаминов В, врач назначил только В9, остальные почему-то не просил. Сдам сама. Но ни у кого из моих знакомых с гораздо худшим питанием и образом жизни таких болей нет. Очень странно, продолжаю подозревать у себя какую-то болезнь…очень неприятные боли
Детский невролог, Невролог
Если было какое-либо системное заболевание, общий анализ крови обязательно бы отреагировал. Учитывая неэффективность антидепрессантов психосоматику я бы исключила.
Возможно имеет место сбой в вегетативной системе, особенно учитывая блуждающий характер болей. Попробуйте прием Пикамилона 20мг по 1 табл 3 раза в день на 1.5 месяца, он наиболее подходит в лечении вегетативных дисфункций + нейромультивит : сначала 2.0 мл в/мыш 5 дней, затем по 1 табл в сутки до 2х месяцев.
Из диагностики сдайте анализ на в12, также биохимический анализ крови на микроэлементы натрий калий кальций магний.
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте! У вас психоматическое заболевание. Вам нужно на прием к психотерапевту, он определит причину вашего заболевания и назначит подходящее лечение конкретно вам.
Ирина, 9 июля 2020
Клиент
Ангелина, спасибо за мнение, пока что-то ни один врач лечения не подобрал. Все, что назначали — пальцем в небо. Либо побочки, либо не помогало.
Невролог
Здравствуйте. Скажите не беспокоит Вас поясничный отдел, при наклоне не стреляет от поясницы? высыпаний на теле никаких не было ?
Ирина, 9 июля 2020
Клиент
Яна, добрый день. Около года после сильного стресса беспокоила идиопатическая крапивница после еды (пятна под кожей, которые проходили сами за 5-10 минут). Причину так и не нашли, по анализам аллергии не было. Высыпания перестали беспокоить, но я питаюсь относительно гипоаллергенной пищей сейчас. Других высыпаний не было.
Поясница сама по себе не болит. Было недавно 4 или 5 эпизодов прострелов как током по ощущениям от паха в колено, по верхней стороне бедра левой ноги, при перемене позы. После этого было поверхностное онемение на участке спереди ноги выше колена на 2 ладони, которое не проходило несколько часов. Потом отпустило само.
Невролог
По описанию я вижу что есть такие мигрирующие боли, они характеры для вегетативной дистонии, да такое может быть тревожное нарушение, НО у ВАс я вижу четкие жалобы конкретные локализации, и боли не призрачного характера, а весьма четкие, как прострелы. Чтобы исключить процесс системный о котором Вы говорите, желательно пройти ЭНМГ конечностей, где больше жалоб, лучше ног.
Вам в любом случае я порекомендую седативную терапию пока, учитывая что крапивница идиопатическая бывает , самый лучший это Атаракс — он обладает антигистаминным эффектом по пол таблетке утром и днем и 1 таб на ночь, полечитесь так 1 месяц и далее будет видно какой будет реакция на лечение, к тому времени и ЭНМг может пройдете.
Ирина, 9 июля 2020
Клиент
Яна, спасибо за рекомендации, пройду данное обследование и попробую Атаракс.
Невролог
Похожую , блуждающую симптоматику может давать проблема позвоночника, сделайте МРТ поясничного и грудного отделов.
А по поводу головного мозга, здесь нужна сосудистая, терапия в системе.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тяжело дышать и болит сердце – что делать?
Болит сердце и тяжело дышать — эта комбинация симптомов характерна для многих сердечных заболеваний. Подобные признаки могут указывать на ишемическую болезнь, предынфарктное состояние, сердечную астму, невралгию, всд и ряд других недугов. Часто они сопровождаются головной болью, головокружением, повышенной температурой тела. Чтобы установить причину подобных клинических проявлений и поставить верный диагноз, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины
Появление таких симптомов как ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, нередко застигают человека в врасплох. В большинстве случаев — это верный признак развития серьезных патологических процессов в организме. Установить точную причину подобного состояния — значит вовремя распознать симптом и не допустить осложнений в будущем.
К наиболее распространенным заболеваниям, при которых возникает резкая боль в сердце и нехватка воздуха, относят:
- Ишемию миокарда – это предшественник инфаркта. Боли в сердце и нехватку воздуха чаще всего повоцируют стресс, физические нагрузки.
- Сердечную болезнь или инфаркт: колющая боль в сердце и трудно дышать, отдышка.
- Тяжело дышать становится и больным сердечной астмой. Пациенты испытывают сильную тяжесть в области грудины. Ощущение, будто что-то сдавливает изнутри, наступает удушье.
- При тромбоэмболии легочной артерии у больных отмечается ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, человек внезапно начинает задыхаться, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок.
Как только проявляется один из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач направит пациента на обследование системы желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов и других органов. По результатам исследования будет поставлен диагноз и начато соответствующее лечение.
Ишемия миокарда
Развивается на фоне функционального и органического поражения миокарда. Возникает в результате нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. В первом случае пациенту грозит остановка сердца, во втором — стенокардия, для которой характерны резкий болевой синдром в области грудины, сердечная недостаточность. Согласно данным статистики, ишемическое заболевание — это одна из самых распространенных причин внезапного летального исхода.
К основным факторам риска, способствующим развитию болезни, относят:
- артериальную гипертонию;
- серьезные проблемы с лишним весом;
- вредные привычки;
- сахарный диабет;
- гиперлипедемию (характеризуется сильным повышением уровня липидов в организме).
Патологию чаще диагностируют у представителей мужского пола, а также у людей пожилого возраста. Несмотря на то, что симптоматика заболевания зависит от его формы, существуют обще клинические проявления ишемии.
Пациенты часто жалуются на то, что болит сердце, трудно дышать, сильно учащенный пульс, слабость, тошнота, головокружение, одышка или нехватка воздуха (на фоне стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, физических нагрузок). В ходе развития хронической стадии у больного возникает отечность в области нижних конечностей, обморочные состояния. Чаще всего указанные признаки не появляются одновременно, превалирование зависит от формы недуга.
Доктора могут назначить шунтирование (осуществляется хирургическим путем), поддержку оптимальной жизнедеятельности с помощью медикаментозных препаратов, коронарную ангиопластику. Мешать процессу выздоровления может неправильный образ жизни, переживание по любому поводу.
Необходимо исключить все вредные привычки, выбрать оптимальный рацион питания. Следует учесть и тот факт, что любая физическая нагрузка нередко вызывает серьезные осложнения, поэтому врачи корректируют режим активности больного.
Инфарктное состояние
В большинстве случаев причиной недуга становится ишемия миокарда. В 35-45% летальный исход наступает спустя четверть часа. Клинические проявления зависят от стадии развития патологического процесса. Выделяют четыре этапа:
- острая форма;
- некроз;
- подострая форма;
- рубцевание.
К первым признакам относят резко возникающие болезненные ощущения в грудной области, спины. В ходе прогрессирования болезни боль приобретает разный характер: слабо выраженная, ноющая, колющая, режущая. Обычно возникает на фоне нагрузок (как умственных, так и физических), стрессовых ситуаций. Подобные симптомы могут наблюдаться несколько недель.
Для острой формы недуга характерно:
- резкая боль в сердце и трудно дышать (длится на протяжении нескольких часов, помочь не в состоянии даже препарат «Нитроглицерин»);
- интенсивное сердцебиение;
- холодный пот, одышка, озноб;
- бледные кожные покровы (вызвано плохим кровоснабжением).
Клинические проявления подострой формы менее выражены. Температура тела постоянно повышается, пациента может тошнить, становится сложно дышать. Является самым опасным периодом, так как нередко заканчивается смертью. Больного одолевает внезапная паника, чувство тревоги, страха (кардионевроз). Движения может сковать. На стадии рубцевания ткани симптомы постепенно исчезают.
Сердечная астма
Чаще всего причиной развития болезни становится левожелудочковая недостаточность (в острой или в хронической форме), пороки сердца, миксома, внутрипередсердный тромб, инфекции, гломерулонефрит, нарушения циркуляции крови в организме.
В большинстве случаев приступы наблюдаются в ночное время суток. Днем их провоцируют нервные перенапряжения, физические нагрузки. Больной начинает хватать воздух (диспноэ), далее следует сильный кашель, человек находится в стадии крайнего возбуждения.
Большинство людей ошибочно считают, что во время таких приступов необходимо лечь, но врачи рекомендуют занять вертикальное положение. Так легче перенести атаку.
Приступ длится от нескольких минут до 3-х часов. Клинические проявления и их интенсивность зависят от типа и стадии основного заболевания. Если он продолжается достаточно долго, давление у человека падает, он чувствует сильный упадок сил, шейные вены набухают, кожные покровы приобретают сероватый оттенок.
Обычно приступы купируют наркотическими анальгетиками, нитроглицерином, мочегонными лекарственными средствами, терапией с использованием кислорода. Также могут проводиться процедуры кровопускания, пациенту назначают гипотензивные средства.
Тромбоэмболия легочной артерии
Обусловлена закупоркой ствола или ветвей легочной артерии из-за тромба, который возникает в области предсердия или правого желудочка. Болезнь развивается очень интенсивно. Если вовремя не диагностировать ее и не предпринять необходимые меры, больного ожидает летальный исход. Основные причины развития патологии:
- возникновение тромбов;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- рак;
- сепсис.
Признаки патологии зависят от общего состояния пациента, интенсивности развития недуга, количества и размеров тромбов. Клинические проявления могут иметь слабо выраженный характер, но также стать причиной внезапной смерти.
Среди общих симптомов выделяют острую сосудистую и коронарную недостаточность (ощущение, будто колет сердце, непродолжительная резкая боль). При цереброваскулярной недостаточности у пациента наблюдается ухудшение зрительных функций (начинает двоиться в глазах), шум в ушах, обморочное состояние, рвота. Вызваны очаговыми или общемозговыми нарушениями.
При легочно-плевральном синдроме больному становится невозможно глубоко дышать, начинает давить в грудной области, кожа приобретает сероватый оттенок. Высокая температура тела, интенсивный кашель, трудно контролировать свое тело, выделение крови вместе с мокротой (при инфарктной пневмонии).
Оказание первой помощи
Острый болевой синдром в области сердца и затрудненное дыхание требует от человека незамедлительных действий. Необходимо вызвать «скорую помощь» и до приезда медиков постараться пребывать в состоянии покоя.
Рекомендуется занять полусидящее положение, запрещено лежать на спине или животе. Это только усугубит симптомы. Если ранее были диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы, следует выпить назначенный врачом препарат. Также можно положить под язык таблетку Валидола.
Диагностика
Диагностику патологических процессов осуществляют в несколько этапов. Врач проводит первичный осмотр пациента, изучает его анамнез. В ходе лабораторных исследований определяется уровень холестерина, сахара, липопротеидов в крови.
Пациента направляют на ЭКГ, ультразвуковое исследования сердца, что позволяет изучить его активность, оценить функционирование клапанов, полости. В зависимости от типа патологии, доктора могут назначить специальные нагрузочные тесты в стационарных условиях. Для определения состояния сосудов (например, при ишемии) врачи проводят коронарографию.
Своевременная диагностика позволяет контролировать и лечить заболевания вовремя, предотвратить осложнения и смерть человека. Терапия осуществляется в соответствии с рекомендациями специалистов. В ряде случаев проводят операцию. Самолечение при помощи народных средств запрещено. Они принимаются исключительно с разрешения врача.
Источник
Что делать при боли в сердце и нехватке воздуха
Болезненные ощущения в области сердца не всегда сигнализируют о проблемах в кардиоваскулярной системе. Кардиалгия и утрудненное дыхание могут свидетельствовать о вегетативных и нервных расстройствах, патологии или травме позвоночного столба, невралгии. Нередко боль в сердце появляется при поражении органов дыхания, желудочно-кишечного тракта. Наиболее частые причины кардиалгии и учащенного дыхания у молодых лиц – дисфункция нервной системы и эмоциональная лабильность. Чтобы установить верный диагноз, необходимо как можно ранее обратиться к врачу для обследования и диагностики.
Причины сочетания боли и одышки
На частоту сердцебиения, дыхания и показателей артериального давления влияет множество факторов. Основное участие в регуляции принимают симпатическая и парасимпатическая нервные системы, эндокринные железы, рецепторы сосудов. О нарушении работы одной из этих структур свидетельствуют повышенное давление, симптомы кардиалгии и утрудненного дыхания. Если беспокоит ноющая боль в сердце и не хватает воздуха, врачи разбираются в причине, поскольку ситуация может говорить о многих заболеваниях. Пациентам с хронической кардиоваскулярной патологией (диабет, гипертония, ИБС) следует быть более внимательными к состоянию здоровья при появлении подобных признаков. У таких людей колющая боль в сердце и одышка могут быть связаны со следующими болезнями:
- острый коронарный синдром, инфаркт;
- воспаление одной из сердечных оболочек сердца, перикарда, миокарда или эндокарда;
- кардиомиопатия с выраженной гипертрофией отделов сердца;
- спазм коронарных сосудов на фоне ишемической болезни, острого приступа недостаточности кровообращения;
- острый приступ стенокардии после ходьбы;
- резкое повышение давления, гипертоническая болезнь;
- осложненный гипертонический криз;
- патология клапанного аппарата сердца;
- бронхиальная астма, выраженный бронхообструктивный синдром;
- тяжелое течение пневмонии, воспаления плевры легких на фоне лихорадки;
- патология вегетативно-нервной системы, нейроциркуляторная дистония, ВСД.
Проблемы с дыханием возникают у пациентов с психосоматическим расстройством и вегетососудистой дистонией. Особенно подвержены паническим атакам лица, употребляющие алкоголь или стимулирующие средства. При подобной патологии затрудненное дыхание не сопровождается болью в сердце. Однако чувство внезапного страха обуславливает невротическую одышку, которая возникает в результате частого глубокого дыхания, гиперкапнии и выброса адреналина в кровь.
В таком случае беспокоят:
- нарастающая тревога и чувство страха;
- судорожное и учащенное дыхание;
- ощущение удушья;
- усиливающаяся одышка и чувство нехватки воздуха при каждом вдохе, кашель;
- головокружение и слабость на фоне частых вдохов и выдохов;
- потливость ладоней рук, лица, спины;
- невозможность сосредоточиться;
- учащенный сердечный ритм и пульс;
- сильная усталость после приступа.
Кардиалгия и одышка появляются на фоне повышения давления. Жалобы на то, что возникает тошнота или рвота, болит сердце и не хватает воздуха, свидетельствуют о гипертоническом кризе. Болевой синдром и ощущение нехватки кислорода усиливаются вследствие резкого спазма сосудов, нарушения мозгового кровообращения, ухудшения общей гемодинамики. Наиболее опасно резкое повышение давления для беременных женщин, поскольку значительно увеличивается риск отслойки плаценты, кровоизлияния в головном мозге, инсульта.
Что делать и как купировать приступ
При одышке или диспноэ дыхание нарушается, становится более частым, с утрудненным вдохом или выдохом, нередко ощущается нехватка воздуха. Существует множество причин, влияющих и на органы дыхания, и на работу сердечно-сосудистой системы. Не стоит волноваться, если одышка появилась после повышенной нагрузки, физического переутомления, стресса или эмоционального расстройства – это нормальное проявление физиологической реакции организма здорового человека на повышение потребности тела в кислороде.
Более тревожный симптом – болевой приступ, кардиалгия. Меры при болях в сердце и тяжелом дыхании:
- Принять удобное положение, присесть и лечь.
- Не вдаваться в панику, стараться не думать о плохом.
- Восстановить дыхание, совершая спокойные размеренные вдохи и выдохи.
- Если в помещении душно – открыть окно, освободить шею от стесняющей одежды.
- Пациентам с гипертонией измерить артериальное давление. При повышении цифр выше нормальных пьют гипотензивные препараты.
- Если сжимающая или колющая боль в сердце беспокоит более 10-15 минут, вызывают скорую помощь.
- Принимать самостоятельно лекарственные препараты до приезда скорой не рекомендуют.
- Беременным женщинам при появлении резкой боли в сердце и нарушении дыхания следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу.
- Пожилым пациентам при стойком ухудшении состояния, резкой кардиалгии и чувстве нехватки воздуха необходимо принять таблетку «Нитроглицерина» под язык и вызвать скорую помощь.
- Когда эпизоды боли в сердце и одышки быстро проходят в покое, но повторяются все чаще, идут к врачу на плановый осмотр.
Выводы
Появление резкой кардиальной боли и приступа одышки свидетельствует о совершенно разной патологии. В молодом возрасте утрудненное дыхание и дискомфорт в области сердца связаны с гормональными изменениями, лабильностью психики, психосоматическими расстройствами. Женщины во время климакса также испытывают одышку и приступы кардиалгии. Резкая усиливающаяся боль в груди и выраженное утруднение дыхания указывают на острую сердечную патологию, в связи с чем каждому пациенту с подобными симптомами показано диагностическое обследование с последующим лечением у врача-кардиолога.
Источник