Узи брюшной полости может показать гастрит или язву

УЗИ желудка

Содержание

• Когда проводится УЗИ желудка?
• Что показывает УЗИ желудка?
• Какие патологии может показать УЗИ желудка?
• Как проводится исследование
• УЗИ желудка у детей
• УЗИ кишечника
• Когда назначают УЗИ кишечника?
• Что показывает УЗИ кишечника?
• Какие есть методики проведения УЗИ кишечника?
• Подготовка к УЗИ желудка и кишечника
• Особенности подготовки к УЗИ желудка и кишечника у детей, беременных женщин и людей с заболеваниями:
• Противопоказания для УЗИ желудка и кишечника

Гастроэнтерология — это наука, изучающая желудочно-кишечный тракт человека, его строение, функции, заболевания и методы лечения. Заболевания желудочно-кишечного тракта являются одними из самых распространенных во всем мире, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, гастрит встречаются у 90% людей. Смертность в России от заболеваний желудочно-кишечного тракта стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

На сегодняшний момент ультразвуковой метод исследования органов желудочно-кишечного тракта является доступным и информативным. Также его преимущество в том, что он безопасен и неинвазивен. Если врачам с помощью УЗИ удается поставить диагноз, то нет необходимости проводить, например, гастроскопию, которая не очень приятна для пациентов. В детском возрасте УЗИ — это также первичный этап в исследовании функции желудочно-кишечного тракта.

Ультразвуковое исследование проводится на специальном аппарате, который при помощи специального датчика преобразует высокочастотные ультразвуковые волны в поперечные изображения тела, которые и отображаются на мониторе. Разобраться в получаемой картинке на экране сможет только специально обученный специалист, врач ультразвуковой диагностики. Как пациент, вы лишь увидите черно-белые линии разной интенсивности.

УЗИ желудка чаще проводится комплексно, при проведении УЗИ органов брюшной полости, в которое входит исследование печени, селезенки, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Кроме традиционного УЗИ желудка, существует еще и ЭндоУЗИ — эндоскопическое УЗИ желудка. Исследование выполняется с помощью специального эндоскопа, на конце которого имеется специальный оптический прибор и миниатюрный ультразвуковой датчик.

Когда проводится УЗИ желудка?

УЗИ желудка может быть назначено пациенту при наличии у него следующих симптомов:

• изжога;
• рвота;
• боли в области желудка;
• отрыжка;
• повышенное газообразование;
• горечь во рту.

При подозрении на онкологическое заболевание, гастрит, язву, пилоростеноз также назначается УЗИ желудка.

Что показывает УЗИ желудка?

• желудок имеет вид кольца, у которого есть ободок, а стенки имеют толщину около 5-7 миллиметров;
• стенка желудка имеет пять слоев, которые отличаются по степени эхогенности;
• мышечная оболочка гипоэхогенная (имеет более светлый цвет);
• подслизистая оболочка средней эхогенноси;
• можно увидеть серозную оболочку, которая находится снаружи желудка, она имеет более темный цвет;
• слизистая желудка в толщину около 1,5 мм.

Чтобы исключить опухоль врач должен правильно оценить толщину и равномерность стенок желудка. Чтобы сделать заключение о перистальтической функции желудка, пациента просят повернуться на правый бок. При подозрении на гастрит пациента попросят сделать поворотные движения туловищем. Если при этих движениях происходит забрасывание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, то возникает подозрение на гастрит.

В некоторых случаях врач может попросить попить пациента во время проведения УЗИ желудка. В том случае, если жидкость долго задерживается, можно предположить злокачественное или доброкачественное образование.

Какие патологии может показать УЗИ желудка?

• утолщение стенок желудка; (у здорового человека должна наблюдаться равномерность по всей площади).
• инородный предмет в желудке;
• доброкачественные опухоли и кисты;
• рак желудка;
• полипы;
• грыжи;
• язву желудка и двенадцатиперстной кишки, если они имеют большие размеры;
• воспаление слизистой желудка;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• пилоростеноз.

Как проводится исследование

Пациент во время обследования обычно находится в положении лежа. На область желудка наносится специальный гель. Врач перемещает датчик и оценивает изображение на мониторе. Современные аппараты позволяют делать фото органа, которое врач сделает, если есть подозрение на патологический процесс. На УЗИ в норме наблюдается небольшое скопление жидкости внутри желудка.

УЗИ желудка у детей

Ультразвуковоые волны абсолютно безвредны для детского организма, поэтому УЗИ желудка у детей является одним из основных методов диагностики. Основная сложность — это настроить маленького пациента на проведении процедуры, движения датчика не всегда могут быть приятными.

УЗИ кишечника

УЗИ кишечника может быть как основным методом диагностики, так и дополнительным.

Когда назначают УЗИ кишечника?

• подозрения на аппендицит;
• кишечный дивертикулит;
• боли в животе;
• воспалительные заболевания кишечника;
• болезнь Крона;
• колит;
• мезентериальный лимфаденит;
• подозрение на онкологические заболевания.

Что показывает УЗИ кишечника?

При помощи УЗИ врач оценивает толщину стенок ободочной кишки, расположение петель, перистальтику кишечника. При проведении УЗИ кишечника используется специальный прием-компрессия: врач датчиком надавливает на участок кишки, если имеется поражение кишечника, то полное сжимание его невозможно. Такое может быть как при воспалении, так и при опухолевом поражении кишечника.

Какие есть методики проведения УЗИ кишечника?

Трансабдоминальная методика. При данной методике пациент лежит на спине с согнутыми в коленях ногами для лучшего расслабления брюшной стенки. Процедура проводится при помощи специального геля и датчика и с применением техники надавливания.

Эндоректальная методика. В данном случае датчик особой формы вводится в прямую кишку пациента. Через катетер этого датчика вводится специальная жидкость — контраст, при помощи которой лучше просматриваются петли кишечника.

Подготовка к УЗИ желудка и кишечника

УЗИ желудка и кишечника требуют особой подготовки, которая включает в себя диету и другие процедуры.

Исследование проводится натощак, лучше в утренние часы.

Следует воздержаться от приема пищи за 6-12 часов.

Нельзя пить перед УЗИ: взрослым — за 2 часа, детям — за 1 час.

Не курить, не сосать леденцы, не жевать резинку.

Людям, склонным к запорам, рекомендуется выпить слабительное за день до процедуры или сделать очистительную клизму накануне исследования.

Если пациент страдает метеоризмом, ему назначают накануне вечером специальные препараты: активированный уголь 5-6 таблеток, смекту 1 пакетик или эспумизан 1-2 капсулы.

За 2-3 дня до исследования исключить из меню продукты, которые вызывают газообразование: бобовые, хлеб из ржаной муки, сладости, сдобу, кефир, соки, алкоголь, крепкий чай, кофе, капусту, газированные напитки, необработанные овощи, фрукты.

Рекомендуется накануне процедуры частое дробное питание: цельнозерновые каши, яйца, нежирное отварное мясо, нежирный сыр.

Особенности подготовки к УЗИ желудка и кишечника у детей, беременных женщин и людей с заболеваниями:

• У детей до года последний прием пищи должен быть за 3 часа до исследования
• Детям с 1 года до 3-х леток — промежуток между последним приемом пищи и исследованием должен быть 4 часа.
• Для беременных допускается перерыв в пище также 4 часа, лучше исследование проводить утром натощак.
• Людям с сахарным диабетом допускается употребление легкого завтрака перед процедурой, например, сухарика.

Противопоказания для УЗИ желудка и кишечника

Как правило, противопоказаний для проведения УЗИ нет. Однако если вы пришли на УЗИ желудка и кишечника не на голодный желудок, либо у вас метеоризм, то процедуру вам сделать не смогут из-за плохой визуализации.

Таким образом, УЗИ желудка и кишечника являются безопасными методами исследования, которые можно также проводить и детям и беременным. В некоторых случаях только лишь проведя УЗИ, можно поставить или предположить диагноз. Однако в гастроэнтерологии УЗИ все же не основной метод диагностики, для уточнения диагноза специалистом будут рекомендованы дополнительные методы исследования, чаще это ФГДС с биопсией, эндоскопическая ультрасонография.

Видео

Как питаться во время химиотерапии

Вам было полезно это видео? 13 6

Химиотерапия и еда #3. Что есть во время курса химиотерапии

Вам было полезно это видео? 15 9

ХИМИОТЕРАПИЯ: Как сохранить качество жизни?

Вам было полезно это видео? 13 5

УЗИ cтоимость

Top

Источник

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство — брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

• желудок
• кишечник
• поджелудочная железа
• печень
• желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
• селезенка
• желчный пузырь
• почки
• надпочечники
• брюшная часть аорты и ее ветви
• лимфоузлы
• лимфатические стволы и сосуды
• отдел вегетативной нервной системы
• нервные сплетения.

Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки — брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.

Все эти органы — и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

• боль или дискомфорт в животе
• горечь во рту
• чувство переполненного желудка
• непереносимость жирной пищи
• повышенное образование газов
• частые приступы икоты
• чувство тяжести в правом или левом подреберье
• желтуха
• повышенное артериальное давление
• боль в пояснице
• повышение температуры не из-за простудного заболевания
• похудание, не связанное с диетами
• увеличение живота
• как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
• а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.

Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

• острый и хронический холецистит
• эмпиема пузыря
• желчно-каменная патология
• при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
• аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:

• цирроз
• гепатит
• абсцессы
• опухоли, в том числе и метастазы
• гепатоз
• «застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
• жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

• опухоли почек
• «сморщенная почка»
• пиелонефрит
• сужения мочеточников
• камни и «песок» в почках.

4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

• кисты
• опухоли
• абсцессы
• инфаркты
• увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях

5. Со стороны поджелудочной железы:

• кисты
• опухоли
• абсцессы
• камни в протоках
• признаки острого и хронического панкреатита.

6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов

8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:

Расшифровка результатов

• О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
• При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры — неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
• Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
• Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.

На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Желчный пузырь

Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:

• Форма: различная — грушевидная, цилиндрическая.
• Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
• Объем: 30-70 куб. см.
• Стенки: толщиной до 4 мм.
• Образования в просвете: в норме их нет.
• Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
• Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.

Признаки патологии желчного пузыря

1. При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
2. Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
3. В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это — не заболевание, а особенности строения.
4. Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков

В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:

• общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
• внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены

Нормы поджелудочной железы на УЗИ

• дополнительных образований быть не должно.
• головка: до 35 мм
• тело: до 25 мм
• хвост: около 30 мм
• контур: ровный
• эхоструктура: однородная
• эхогенность: не снижена и не повышена
• вирсунгов проток: 1,5-2 мм
• образования: в норме их нет.

Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее — о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

• размеры: длинник — до 11 см, толщина — до 5 см, продольное сечение — площадью до 40 кв. см
• селезеночный индекс: не более 20 см2
• структура: в норме — однородная
• селезеночная вена в воротах.

1. Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
2. Уплотненная (реже — менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
3. УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.

УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)

Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).

Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:

• ширина: 5-6 см
• длина — около 11 см
• толщина органа: 4-5 см
• паренхима почки — толщиной не более 23 мм
• лоханки не должны быть расширены
• в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.

Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.

Выводы сонолога

В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.

Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов

Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:

• брюшная часть аорты
• общая печеночная артерия
• подвздошные артерии
• чревный ствол
• селезеночная артерия
• верхняя брыжеечная артерия
• воротная вена печени и ее ветви
• нижняя полая вена.

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.

УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:

• обморочных состояний
• частых головных болей
• эпилептических приступов
• повышенного артериального давления
• повторных инсультов (иногда тромбы могут «отлетать» именно из этого крупного сосуда)
• болей в ногах
• нарушениях потенции
• аневризмы аорты
• атеросклеротического ее поражения
• сужения сосудов
• аномалии развития крупных сосудов.

Дуплексное сканирование

В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это — «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.

При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий — наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.

Дополнительные данные об исследовании

Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.

Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.

Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.

А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых

Источник