У мужа отрыжка воздухом
Содержание статьи
Отрыжка у мужчин
Отрыжка — это выход через пищевод и ротовую полость пузыря воздуха из желудка или небольшого объема пищи. Перед тем, как отрыгнуть, мужчина обычно ощущает распирание с тяжестью в области желудка или под ребрами, что формируется из-за повышения давления в желудке. Отрыжка избытком воздуха или содержимым желудка субъективно резко облегчает состояние. Если она возникает эпизодически, после обильных застолий или возлияний, беспокоиться не стоит. Но если отрыжка частая, навязчивая и приводит к физическому или психологическому дискомфорту — пора к врачу.
Причины отрыжки у здорового мужчины
Иногда возникает отрыжка, причины которой вполне безобидные. Желудок любого человека, будь то взрослый или ребенок, натощак содержит воздух. Объем его колеблется в широких пределах. Он попадает в полость желудка при потреблении пищи, особенно если во время еды мужчина торопится, разговаривает. Частично воздух может попадать в желудок при глубоком дыхании ртом, при проглатывании слюны, когда человек быстро говорит. Также избыток воздуха заглатывается при потреблении газировки, жвачек и курении.
Иногда формируется отрыжка, причины которой кроются в переедании, если желудок заполнен столько плотно, что верхний его сфинктер не может плотно сомкнуться. При этом из-за повышения давления в полости органа, газовый пузырь покидает желудок через пищевод с характерным звуком.
Могут возникать отрыжки после плотной еды при наклонах тела или физической активности, что изменяет положение желудка и давит на него. Ношение тесной одежды, тугие ремни и пояса, особенно если мужчина полный, приводят к повышению давления внутри брюшной полости и сдавливанию желудка, что заставляет его отрыгивать часть воздуха и содержимого.
Причинам отрыжки может быть злоупотребление крепких кофе и чая, лука и чеснока, жирной пищи. Могут также страдать от отрыжек мужчины без проблем пищеварения, но использующие ингаляторы для лечения проблем с легкими и бронхами.
Отрыжка воздухом при болезнях пищеварения
Зачастую к регулярной отрыжке могут приводить болезни самого желудка или других отделов пищеварительной трубки у мужчин. Наиболее часто отрыжка воздухом формируется у мужчин из-за нарушений в работе особого сфинктера (кардии), отделяющего пищевод от желудка. Эту патологию можно выявить при рентгенографии пищевода и желудка с контрастированием или проведении фиброгастроскопии (ФГС). При легких степенях недостаточности обычно возникают отрыжки воздухом, при серьезном поражении может присоединяться рефлюкс-эзофагит, поражение пищевода кислым содержимым, которое выбрасывается из желудка. Обычно отрыжка воздухом усиливается из-за переполнения желудка у лиц с избыточным весом, нарушениями моторики и гастритами, дискинезией желчных путей.
Может возникать отрыжка воздухом, если имеются грыжи в области пищеводной щели диафрагмы, если у самого пищевода ослаблен нижний его сфинктер. Также типичны эти проявления при повышении давления внутри желудка на фоне опухолевого или воспалительного процесса, при наличии пилороспазма (спазмирование мышц в области желудка, не дающее нормально проходить пище в кишечник). Нередко отрыжка мучает мужчин после операций на желуде, травм его или пищевода.
Частые причины отрыжки пищей
Одним из частых факторов, провоцирующих отрыжку пищей и воздухом, являются гастриты. Любые поражения желудка — инфекционные, пищевые, токсические, аутоиммунные и прочие — приводят к воспалительному процессу в стенках. Результатом являются нарушения пищеварения, тошнота, рвота. Также типична отрыжка пищей или воздухом, снижение веса, общее недомогание, боли различного характера и локализации. Если развиваются еще и процессы атрофии слизистой, отрыжка становится тухлой.
Похожие симптомы, но более тяжелые, резкие и выраженные, может давать язвенная болезнь. При этом типична отрыжка пищей, кислым, боли различного типа, тошнота с рвотой, проблемы стула и потери веса. Если воспаление затронуло выходное отверстие желудка, отрыжка может быть следствием пилоростеноза — резкого, рубцового сужения. Это сужение не дает пище активно и быстро покидать желудок, что приводит к застаиванию пищи и скоплению газов.
У пожилых мужчин может развиваться рак желудка, при котором отрыжка является одним из симптомов на фоне общего ухудшения состояния, прогрессирования пищеварительных расстройств и резкого похудения. Первые его проявления похожи на атрофический гастрит, но быстро прогрессируют общие нарушения и местастазирование.
Также могут давать отрыжки патологии пищевода, диафрагмы, проблемы с поджелудочной железой и желчным пузырем, нарушения микробной флоры кишечника и длительные, упорные запоры.
Тощаковая отрыжка воздухом
Одной из особых причин заглатывания воздуха в желудок и пищевод будет особое невротическое состояние. Оно приводит к непроизвольным сокращениям мышц желудка, не связанным с приемами пищи и воспалительными процессами. Это называют кардиоспазмом. При нем происходит заглатывание пищи при волнении, неровном дыхании, переходе дыхания на ротовое и затем «пустая» отрыжка этого воздуха, которая не связана с питанием. Мужчину могут также беспокоить проблемы с глотанием жидкости, особенно в периоды стрессов, ощущение комка в груди, тошнота и боли в желудке, проблемы с аппетитом.
Что делать при отрыжке?
Если отрыжка буквально изводит, самое правильное — пройти обследование и выяснить ее причины. Для этого нужно обратиться к терапевту, если будет необходимо, он направит к профильным специалистам. Прежде всего, все усилия будут направлены на лечении основного заболевания, вызвавшего неприятный симптом. Иногда лечение может занимать достаточно продолжительный период времени.
Кроме того, есть ряд рекомендаций для мужчин для облегчения состояния. Стоит принимать пищу небольшими порциями, не делая между приемами больших временных промежутков. Важно отказаться от вредных привычек, не употреблять жвачку и газированные напитки, не перекусывать на бегу и всухомятку. После еды не нужно сразу ложиться на диван, но и приниматься за активную физическую работу тоже не нужно. Есть смысл обратить внимание на свой вес и физическую тренированность, перейти на здоровый образ жизни.
Источник
Отрыжка воздухом
Отрыжка воздухом — это непроизвольное отхождение в ротовую полость смеси газов, содержащихся в желудке или кишечнике. Обычно возникает у физически здоровых людей при пищевых погрешностях или повышении внутрибрюшного давления. Может свидетельствовать о поражении пищеварительного тракта, функциональных расстройствах. Для уточнения причин отрыжки (эруктации) воздухом применяют ЭГДС, УЗИ, рентгенографию брюшной полости, исследование секреции желудка, лабораторные анализы. Отрыгивание желудочных газов уменьшается при коррекции диеты, приёме седативных отваров, фитопрепаратов, прокинетиков и энтеросорбентов.
Причины отрыжки воздухом
Физиологическая отрыжка
В большинстве случаев выход газообразного содержимого желудка является естественным процессом, связанным с пищевыми привычками человека или особенностями переваривания некоторых продуктов. Ощутимая эруктация воздухом возникает до 20 раз в сутки, а незаметное отхождение желудочных газов происходит ещё чаще. Как вариант нормы учащенная отрыжка отмечается при некоторых физиологических состояниях. Основными предпосылками к непатологическому выходу газа из желудка являются:
- Заглатывание воздуха при еде. Увеличению газового пузыря в желудке способствует быстрое поедание пищи, частые перекусы всухомятку, разговоры за едой. В таких ситуациях повышается вероятность проглатывания не только продуктов, но и большего количества воздуха, скопление которого стимулирует рефлекторное сокращение желудочной стенки. Вкус и запах отходящих газов является нейтральным или с привкусом съеденной пищи.
- Употребление некоторых продуктов. Хотя при питании бобовыми чаще наблюдается метеоризм, они могут усилить газообразование в желудке. Из-за наличия в составе фитиновых кислот и веществ, ингибирующих протеазы, растительный белок гороха, фасоли и чечевицы хуже расщепляется пепсином и задерживается в желудке. Употребление с белковой пищей овощей, особенно капусты, сопровождается задержкой углеводов и их брожением с выделением газов.
- Питье сильногазированных напитков. Желудочная стенка рефлекторно сокращается с выходом избытка газообразного содержимого при быстром скоплении углекислого газа. Кроме употребления газированных напитков, накоплению двуокиси углерода способствует питьё щелочных вод и приём соды, вступающей в химическую реакцию с соляной кислотой. Как правило, отрыжка углекислым газом возникает вскоре после пищевой погрешности.
- Физические нагрузки. При напряжении брюшного пресса во время занятий спортом или выполнения тяжелой ручной работы отмечается повышение абдоминального давления. Чаще всего отрыжку провоцируют резкие сокращения мышц, сдавливающие желудок и способствующие открытию кардиального сфинктера. Риск эруктации с выходом воздуха и части химуса возрастает при физической нагрузке сразу после еды.
- Беременность. За счёт роста матки в период гестации увеличивается внутрибрюшное давление, происходит смещение внутренних органов к диафрагме. Механическое сдавливание желудка облегчает возникновение гастроэзофагеального рефлюкса, дополнительными факторами становятся изменение естественного положения органа и повышение кислотности. У беременных отрыжка воздухом зачастую имеет кислый привкус и сочетается с изжогой.
- Грудное вскармливание новорожденных. Сосание молока часто сопровождается заглатыванием воздуха, которые после кормления выходит с отрыжкой. Предпосылкой к более легкому выходу желудочного содержимого является возрастная незрелость кардии. Эруктации способствуют неправильное прикладывание к груди с недостаточным захватом соска, гипогалактия, несоблюдение режима питания. Отрыжка у младенцев обычно сочетается со срыгиванием.
Отрыжка при заболеваниях кишечника
Выброс газов в полость рта при кишечной патологии связан с рефлекторным сокращением стенки желудка в ответ на повышение внутриабдоминального давления, застоем жидкого химуса в тонкой кишке и каловых масс — в толстой. В тяжелых клинических случаях нарушенного опорожнения возможно сочетание эруктации воздуха и восходящего заброса содержимого кишечника. Наиболее частыми причинами патологической отрыжки газами являются:
- Усиление газообразования в кишечнике. Эруктация воздушными массами при хронических энтероколитах, трансверзитах и сигмоидитах, особенно сочетающихся с дисбактериозом, обычно возникает на фоне метеоризма и носит рефлекторный характер. Внутрикишечное скопление газов увеличивает давление на желудок, провоцирует его сокращение и выброс воздуха в пищевод. Отрыжка зачастую не имеет запаха и вкуса.
- Энтеропатия. Диспепсические нарушения являются ведущим клиническим синдромом брюшной жабы с преимущественной окклюзией верхнебрыжеечной артерии. Нарушение секреторной и всасывающей функций тонкой кишки сопровождаются увеличением объёма содержимого кишечника, замедлением эвакуации химуса из двенадцатиперстной кишки, а затем и желудка. Отрыжка газами сочетается с метеоризмом, изжогой, рвотой.
- Замедление пассажа каловых масс. Рефлекторная отрыжка воздуха у больных, страдающих запорами, является реакцией желудка на замедленное опорожнение. При развитии кишечной непроходимости на фоне пневматоза кишечника, полипов и колоректального рака ситуация усугубляется недостаточностью баугиниевой заслонки и дуоденогастральным рефлюксом, которые приводят к появлению гнилостной отрыжки, а потом каловой рвоты.
- Паразитарные инвазии. Диспепсическое отрыгивание воздуха с запахом сероводорода (тухлых яиц) характерно для лямблиоза и острой фазы гельминтозов. Его возникновение вызвано увеличением объёма кишечного содержимого, ухудшением эвакуации химуса, ростом абдоминального давления вследствие метеоризма. Кроме эруктации у больных отмечается нелокализованная боль в животе, метеоризм, неустойчивость стула.
Отрыжка при гастродуоденальной патологии
Хотя для болезней желудка и двенадцатиперстной кишки более типична отрыжка жидким содержимым, их начальным симптомом иногда становится отрыгивание газов с характерным привкусом. На ранних стадиях синдрома Золлингера-Эллисона, антрального гастрита и других патологий, протекающих с повышением секреторной функции желудка, при эруктации воздухом во рту часто ощущается кислотный привкус. При начинающихся ахлоргидрии и атрофическом гастрите возможна отрыжка с запахом тухлых яиц, которая впоследствии усугубляется регургитацией гнилостного содержимого.
Большое количество воздуха, а потом и пища отрыгиваются при застое химуса в верхних отделах ЖКТ. При атонии желудка, дуоденостазе и стенозе двенадцатиперстной кишки быстро развиваются бродильные и гнилостные процессы. У таких пациентов отрыжка тухлым сопровождается тяжестью, коликообразной болью в эпигастрии, изжогой, рвотой. При возникновении дуоденогастрального рефлюкса, особенно в сочетании с холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, другой гепато-билиарной патологией, после отрыгивания во рту может оставаться вкус горечи.
Отрыжка при функциональных расстройствах
Одна из частых неорганических патологий ЖКТ, проявляющихся сильной и стойкой эруктацией, — гастроневроз с аэрофагией. Из-за неосознаваемого рефлекторного заглатывания воздуха объём газового пузыря постоянно остаётся увеличенным, желудок рефлекторно сокращается. У части таких пациентов желудочная отрыжка сочетается с наджелудочной (пищеводной). При тяжелом течении невротического расстройства эруктация прекращается только в период сна. Часто она сопровождается выраженным метеоризмом, вызванным поступлением избытка газов в кишечник.
Неврогенная отрыжка нейтральным воздухом может наблюдаться при панических атаках, неврастении. Диагностически сложным вегетативным расстройством, возникающим на фоне вагусной дисфункции при переполнении желудка, является гастрокардиальный синдром. В его клинической картине преобладает кардиосимптоматика (нарушения ритма, загрудинные боли по типу стенокардии, повышение АД), которая развивается после приёма пищи и проходит без медикаментозной коррекции после отрыгивания избыточного воздуха, а иногда и рвоты.
Обследование
Диагностический поиск по установлению причин отрыжки желудочных газов начинается с исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенту назначается комплексное обследование, позволяющее оценить функциональную состоятельность пищеварительной системы и выявить возможные морфологические изменения органов. Наиболее ценными для постановки диагноза являются:
- Эндоскопические методы. В ходе гастроскопии (ЭФГС) осматривается слизистая пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обнаруживаются воспалительные и язвенно-деструктивные изменения, деформации, объёмные новообразования. При необходимости выполняется биопсия для гистологического исследования материала. Пациентам с подозрением на поражение кишечника проводится колоноскопия.
- Рентгенологические исследования. При подозрении на поражение конкретного отдела ЖКТ осуществляется рентгенография соответствующих органов (желудка, пищевода, изучение пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику). Для изучения особенностей панкреато-билиарной зоны выполняется ретроградная холангиопанкреатография. С помощью мезентерикографии оценивается состояние брыжеечных сосудов.
- Исследование желудочной секреции. При возможных кислотозависимых заболеваниях с повышенной или недостаточной выработкой соляной кислоты рекомендована внутрижелудочная pH-метрия, желудочное зондирование. Для выявления гастроэзофагеального рефлюкса производится внутрипищеводная pH-метрия. Дополнительно в крови определяются уровни пепсиногенов и гастрина.
- Анализ кала. Расстройства пищеварения, провоцирующие отрыжку с отхождением воздуха, часто сопровождаются изменениями в копрограмме. В каловых массах могут обнаруживаться патологические включения и примеси (непереваренная пища, мышечные волокна, слизь и др.). Часто исследование дополняют анализом кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, посевом на дисбактериоз.
В качестве скринингового неинвазивного метода пациентам с отрыжкой воздухом рекомендовано УЗИ брюшной полости, по показаниям — сонография отдельных органов. После исключения органических предпосылок к отрыгиванию газов назначается обследование для установления возможных функциональных расстройств (консультация невропатолога, психиатра, комплексное психологическое исследование).
При отрыжке воздухом в первую очередь проводится коррекция пищевых привычек и диеты
Симптоматическая терапия
Эпизодическая эруктация не нуждается в лечении. Для уменьшения выраженности физиологической отрыжки воздухом достаточно коррекции пищевых привычек и диеты. Эффективно частое дробное употребление пищи (до 5-6 раз в день) с уменьшением объёмов отдельных порций, тщательное, медленное пережёвывание продуктов. Для уменьшения газообразования в желудке необходимо ограничить или полностью исключить из рациона бобовые и молочные продукты, сильногазированные напитки, крестоцветные овощи, отказаться от использования жевательных резинок.
Желудочные газы легче удаляются в кишечник после небольших прогулок, улучшающих эвакуаторную функцию желудка после еды. Действенные немедикаментозные способы уменьшения внутрибрюшного давления — ношение свободной одежды без туго затянутых ремней, ограничение количества упражнений для абдоминальных мышц во время зарядки или тренировок. Спокойному незаметному удалению газов из желудочной полости способствует сон на высокой подушке.
Увеличение продолжительности отрыжки более часа, ее возникновение в течение нескольких дней подряд, отхождение большого объёма воздуха, появление кислого, горького или тухлого привкуса, других диспепсических нарушений служат показаниями для обращения к гастроэнтерологу. До установления точного диагноза для купирования постоянной эруктации применяются растительные отвары, седативные фитопрепараты, средства, улучшающие моторику ЖКТ, энтеросорбенты.
Источник