Тошнота отрыжка ком в грудине
Содержание статьи
Ком в грудине посередине и отрыжка: причины, лечение
Отрыжка воздухом – это физиологический процесс, возникающий эпизодически у всех людей. Ее вызывают скапливающиеся в желудке газы. Они могут образоваться из-за переедания, большого количества выпитой газировки и заглатывания в процессе еды воздуха. Но если отрыжка воздухом становится регулярной и сопровождается болью в грудной клетке, это свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительной системы и необходимости консультации у специалиста.
Боль в груди при отрыжке – серьезная причина для обращения к врачу.
Причины
В области груди сосредоточены такие жизненно важные органы, как сердце, легкие, пищевод и нервные сплетения, поэтому боль в грудной клетке при отрыжке может сигнализировать о наличие неполадок в любом из них.
- Если частую отрыжку сопровождает боль посередине грудной клетки, то это связано со сбоями в работе пищеварительной системы.
- Если после отрыжки пациенту тяжело дышать и начинается приступ кашля, то можно подозревать нарушения в работе дыхательной системы.
- Сопровождающие отрыжку боли в левой части груди, отголоски которых слышны в левой руке и спине, типичны для заболеваний сердечного спектра.
- Отрыжка, возникающая на сильном эмоциональном фоне, совместно с которой пациенты отмечают затрудненный болезненный вдох и ощущение кома в груди, может быть вызвана невралгией.
Сбои в работе органов пищеварения напрямую зависят от состояния нервной системы. Спокойный эмоциональный фон служит обязательным условием для полноценного функционирования ЖКТ.
Наиболее распространенные патологии и состояния, вызывающие совместно с отрыжкой болевые ощущения в груди:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- ахалазия кардии;
- дивертикулы пищевода;
- грыжа;
- язвенная болезнь;
- остеохондроз;
- беременность.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Эта патология нарушает работу кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом – его мышечное кольцо ослабевает и не может плотно сомкнуться. Из-за этого находящая в желудке и частично переваренная пища забрасывается в пищевод. К дисфункции сфинктера приводят переедание, злоупотребление «вредными» блюдами, курение, употребление спиртных напитков, стрессы.
Присутствующая в желудке соляная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывает изжогу и отрыжку, которая имеет кислый вкус и может содержать кусочки пищи. В результате постоянного контакта слизистой с кислой средой в пищеводе диагностируют признаки наличия развивающегося воспаления, которое служит причиной жжения в грудине посередине при отрыжке.
Желудочно-пищевой рефлюкс приводит к целому ряду осложнений, причиной которых служит кислая среда в гортани и ротовой полости: разрушение зубной эмали, хронический тонзиллит, изъязвление слизистой пищевода. Если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить, оно может привести к сужению пищевода. Уменьшение просвета формируется постепенно по мере образования грубых соединительных волокон вместо эластичных тканей. Сужение препятствует нормальному прохождению пищи и вызывает боли за грудиной при каждой трапезе, особенно выражен болевой синдром при употреблении твердых продуктов.
Ахалазия кардии
Примыкающая к пищеводу часть желудка называется кардией. Во время еды она ритмично сокращается и расслабляется, открывая просвет для поступающей пищи. У пациентов с этой патологией во время глотания мышечный тонус сфинктера не снижается, препятствуя нормальному прохождению пищи в желудок. Характерными симптомами заболевания служат отрыжка, боли за грудиной, трудности с глотанием и движением пищи по пищеводу. Болезнь неразрывно связана с состоянием нервной системы, обостряется на фоне стресса и сопровождается симптомами вегето-сосудистой дистонии: тахикардией, потливостью, спазмами при дыхании.
Советуем просмотреть видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной
Дивертикула пищевода
Такое название получило мешкообразное выпячивание стенки, возникающее из-за нарушения целостности мышечного слоя. При заболевании возникает боль в грудной клетке при отрыжке. Интенсивность симптоматики зависит от размера, количества и расположения дивертикул в пищеводе. Симптомы проявляются после попадания в дивертикулы остатков пищи. Находясь в мешке, они гниют, раздражают слизистую, вызывают изжогу и отрыжку с гнилостным привкусом.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Эта патология возникает при расширении окружающего пищевод диафрагмального отверстия и характерна для пожилых людей. Причиной служит возрастное ослабление связочного аппарата. Основным симптомом служит боль за грудиной, проявляющаяся после приема пищи. Заболевание нередко осложняется снижением веса и хроническим гастритом.
Язвенная болезнь
Это заболевание поражает слизистую, которая истончается и покрывается трещинками. Среди типичных симптомов язвенной болезни желудка и 12-и перстной кишки, присутствует, помимо тошноты, потери массы тела, рвоты, изжоги и отсутствия аппетита, и отрыжка воздухом вкупе с болевым синдромом.
Остеохондроз. В этом случае, когда пациент отрыгивает воздухом, причиной возникающей в грудной клетке боли служит остеохондроз позвоночника.
Беременность. Беспокоящая в третьем триместре изжога может сопровождаться появлением отрыжки воздухом. Причиной этих явлений, возникающих на фоне беременности, служит сильное увеличение матки и изменение гормонального фона женщины.
Установить диагноз и найти причину болей в груди при отрыжке сможет только врач после проведения комплексного обследования.
Лечение
Когда в анамнезе пациента присутствуют такие симптомы, как болезненная отрыжка и боли в груди, гастроэнтеролог проводит тщательное обследование, прежде чем решить, что делать для их устранения. Целью врача служит поиск базового заболевания, вызывающего отрыжку, и борьба с ним консервативными или оперативными методами. Для снятия симптомов назначается прием антацидных препаратов, понижающих уровень кислотности желудочного сока.
Также будет интересно: Боли в желудке совместно с отрыжкой
Всем пациентам предписывается строгая диета. Принимать пищу нужно регулярно небольшими порциями. Из рациона исключаются следующие продукты:
- горячие блюда;
- грубая и тяжело жующаяся пища;
- жирные, копченые и жареные блюда;
- кислые, острые и маринованные продукты;
- бобовые культуры и капуста;
- жирные молочные продукты;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Такая диета снижает частоту отхода воздушных пробок и помогает уменьшить боль в области груди. Также пациентам рекомендуют отказаться от курения.
Строгая диета является обязательным условием при лечении болезненной отрыжки.
Если лечащий врач даст разрешение, можно сочетать лекарственные препараты со средствами народной медицины. Воздействие травяных настоев, отваров, масел, продуктов пчеловодства стимулирует пищеварение, снижает газообразование, улучшает состояние слизистых тканей пищеварительной системы. Положительного эффекта помогут добиться такие средства, как отвар из овса и семян льна, мумие, картофельный сок, облепиховое масло и др.
Заключение
Болезненная отрыжка не только является неприятным симптомом, приносящим дискомфорт в жизнь человека, но и сигнализирует о развитии заболеваний. Комплексная диагностика и своевременное лечение помогут справиться с отрыжкой, наладить пищеварение и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Источник
Что делать если ком в горле,отрыжка и боли в груди — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
942 просмотра
17 апреля 2020
Неделю назад появился ком в горле,отрыжка и боль в груди. Когда ем или пью,ком не ощущается. После еды,если прилягу,становится только хуже. Температуры нет. Раньше такого никогда не было. Три недели назад бросила курить,принемаю таблетки табекс.
Возраст: 37
Хронические болезни: Бронхит,тонзелит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте. После еды нужно не ложится 1,5 -2 часа. Соблюдатб диету кушать часто и дробно. За 2 часа До сна не кушать. Нужно сделать фгдс посмотреть пищевод и желудок. Тошноты, рвоты, расстройства стула нет?
Хирург
Хорошо, пробуйте кушать пищу не горячую и не холодную. И добавить таблетку ношпа 40 мг 3 раза в день и посмотреть как будет.
Педиатр
Здравствуйте! Минимум полтора 2 часа не ложиться после еды, исключить из рациона питания газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку, кофеин, ментол , холодное,не носить тугие ремни пояса,спать с природнятым головным концом кровати, исключить натуживания.
Пейте за полчаса до еды мотилиум *3 РД , между приемами пищи- фосфалюгель *3 РД
Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего,что у вас гастрит, ГЭРБ, недостаточность кардии, я вам рекомендую выполнить ФГДС, соблюдайте диету, исключите жирное, жареное, острое,копченое, алкоголь, газированные напитки,пряности
Терапевт
Добрый вечер. По описанию очень похоже на рефлюкс. Вам нужно прочти фгдс. Сейчас можете принимать а течении 10 дн омез ДСР 1 раз утром, соблюдайте диету с исключением жареного, острого, газированных напитков, алкоголя. Спать нужно с возвышенным краем кровати, то есть побольше подушку и повыше. Далее тактика по результатам обследования. Будьте здоровы
Терапевт
Последний приём пищи не позднее 2 ч до сна.
Терапевт
Ольга, по вашим жалобам у вас вероятнее всего гастро-эзофанеальный рефлюкс. Нужно делать ФГДС. До того как попадёте на обследование можно начать принимать мотилиум 1 т 3 раза в день и фосфалюгель 3 раза после еды и на ночь. Соблюдать диету с исключением острого, жирного, копчёного. После еды не ложиться в течение 1,5 часов. Исключить кофе, шоколад и газированные напитки. Не носить тугие пояса. Спать с приподнятым изголовьем. Дальнейшее лечение после фгдс.
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Нобходимо в плановом порядке сделать ФГДС. Пка придердивайтесь диеты №1, последний прием пищи за 3 часа до сна, питание 4-5 раз в день исключить газированное, острое, жареное, кислое, не ложиться после еды горизонтально в течение 1-1,5 часов, не заниматься тяжелой физической нагрузкой, не наклоняться. ОмезДСР по 1 табл утром натощак или на ночь 14 дней, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней далее- по треованию. Здоровья Вам и удачи!
Ольга, 18 апреля
Клиент
Марина, с чем может быть связано такое состояние?
Гастроэнтеролог
Это могут быть проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), которые связаны. например, с длительной привычкой курения (ослабляет мышцы диафрагмы). ГПОД может провоцировать рефлюскс (обратный заброс) содержимого жуелудка (ксилого) в пищевод, что раздражает его слизистую оболочку и вызывает воспаления. а следовательно дискомфорт…
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В первую очередь нужно исключить ГПОД сделать ренгеноскопию пищевода и желудка
Педиатр
Здравствуйте фгдс делали?
Ольга, 18 апреля
Клиент
Елена, ну нет конечно,сейчас период самоизоляции. И если бы я делала ФГДС,то делала бы его по назначению врача и к этому бы врачу и обратилась с результатами.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
трыжка воздухом, плохое самочувствие, боли в груди… | 1 ответов, 31 комментариев.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 10.10.2011 16:38
Спасибо что откликнулись!
Различные обследования делал уже много раз, кроме рентгена пищевода. ЭФГС делал 4 раза, ЭФГС показала обычный гастрит. Нашли хеликобактер, принял курс антибиотиков. Сейчас желудок не болит, да и вообще он болит очень редко. Ещё 2 года назад был жировой гепатоз, но мне его пролечили. Больше ничего значимого не нашли.
Всё это лечение не помогло, чувствую себя очень плохо.
Думаю что Ваш диагноз ГЭРБ правильный, до Вас мне такой диагноз не выставляли, смекту не принимал.
Не хотелось бы делать рентген пищевода, потому что за 2 года делал 7 раз рентген грудной клетки, не хочется лишний раз облучаться. Можно ли рентген заменить на МРТ или что то другое. Какое обследование может точно подтвердить или опровергнуть диагноз ЭФГС?
Если это возможно назначте мне лечение без обследования, если без обследования нельзя то тогда напишите какие обследования нужно пройти обязательно. Я реально чувствую дискомфорт в пищеводе и в верхней части желудка, часто бывает изжога, чувствую покалывание слева и под лопаткой, в груди сдавливает… Это всё влияет на общее самочувствие, быстро устаю, иногда голова болит, перебираю еду, ем немного но часто, твёрдую пищу не могу есть и при этом желудок не болит… Болезнь запущена и поэтому, как я считаю, общее самочувствие плохое.
Напишите полный текст осмотра пищевода. Наверное Вам делали ФГДС, а эзофагоскопию не делали.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 10.10.2011 20:30
Осмотр на украинском языке, фото осмотра
переводить я не берусь т.к. я не врач…
Пищевод детально на ГЭРБ не осмотрен и не описан. Описание подробное начинается с желудка. И это май 2010г. Надо делать новую Эзофагоскопию !!!
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 10.10.2011 21:29
Тоесть нужно сделать Эзофагоскопию с подозрением на ГЭРБ, правильно?
Постараюсь сделать на этой неделе.
Забегаю наперёд…: я тут на сайте почитал что такое бывает от неврозов, я был на консультации у психотерапевта и у невролога. Психотерапевт сказал что всё в норме. Невролог тоже не поставил диагноз, но назначил эглонил месяц принимать, это мне тоже не помогло.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 11.10.2011 00:09
Вот тут https://mshealthy.com.ua/disease-art-gastroezofag.htm вычитал что иногда даже при выраженных симптомах ГЭРБ воспалительные изменения в пищеводе отсутствуют. Наверное поэтому досихпор у меня ГЭРБ не выявили. Стоит ли делать опять эзофагоскопию если она опять ничего не покажет а симптомы есть?
Делать обязательно. Надо убедиться, что нет эрозий, которые предполагают другое лечение.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 11.10.2011 00:32
https://mshealthy.com.ua/disease-art-gastroezofag.htm корректная ссылка
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 11.10.2011 12:03
Сегодня сделал обследование
Прочитать не смог. Напишите по русски разборчивым подчерком текст. Я пойму о чём речь.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 11.10.2011 18:05
Я тоже не могу прочесть. На словах сказал что рефлюкс есть, заброс содержимого в пищевод, эрозий нет.
При ГЭРБ изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой.
• 1. Нексиум (париет), ганатон, фосфолюгель (гевискон) — длительно (до 3 месяцев)
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
• 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 11.10.2011 19:24
1. фосфолюгель (гевискон) — это от изжоги? если нет уже изжоги всё равно принимать 3 месяца?
2. ганатон — для моторики? как долго принимать и в каких дозах?
3. Нексиум — для чего принимать? и в каких дозах?
Стиль жизни уже изменил, придерживаюсь диеты давно.
Обязательно все три препарата 3 месяца по инструкции. Нексиум по20мг 2 р/сут.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 11.10.2011 21:48
Я хочу быть уверен в точности диагноза.
Общее плохое самочувствие: головные боли, дискомфорт в груди, покалывание в области сердца и под лопаткой, быстрая утомляемость, иногда сердцебиение во время сна — это всё соответствует диагнозу ГЭРБ? Или нужно искать другие причины?
Все эти симптомы бывают при ГЭРБ. Но и при других болезнях (остеохондроз, ВСД). Некачественная ФГС. Должно быть написано: кардия смыкается не полностью, эзофагит в н/3 пищевода и т.д.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 11.10.2011 23:23
Например такой симптом может точно подтвердить ГЭРБ?:
иногда ночью просыпаюсь от сильного сердцебиения, чувствую как воздух собрался в верхней части желудка, отрыгиваю несколько раз воздух, потом сплю спокойно. То-есть я просыпаюсь из-за воздуха в желудке.
Остеохондроз у меня есть. Иногда чувствую дискомфорт между лопатками. На массаж давно не ходил.
И такой симптом бывает при ГЭРБ.
Андрей | (Муж., 40 лет, Ужгород, Украина) | 12.10.2011 23:25
Почему не отвечаете?
Может я задаю глупые вопросы, но я хочу разобраться…
Качественную ФГС у нас сделать невозможно и ехать куда то для этого сейчас не имею возможности.
Ответьте пожалуйста на предыдущий вопрос.
Заранее благодарен!
Искать возможность качественного ЭФГС ! А пока, начните пробное лечение.
марина | (Жен., 28 лет, москва, россия) | 24.08.2013 13:41
А если есть желание даже после кусочка еды отрыгнуть,а не могу,отрыжка не идет,мучительно жду,пытаюсь ее сделать,что это может быть?
Подозрение на рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и «пищеводную» грыжу. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн. органов, ЭФГС (глотать трубку с лампочкой) и рентген пищевода. Лечение пробное: смекта перед едой.
(Гость) Юрий 17.05.2016 17:33
Здраствуйте, меня мучают боли в груди в районе желудка на протяжении уже 3месяцев! Здавал анализы кровь на б/х повышен общ.билирубин 53,2. Делал узи брушной полости перегиб желчного и увеличена селезенка больше не каких обследований не проходил т.к не могу попасть к врачу. Пропивал месяц карсил по 1 т 3 р/д билирубин упал до 45.6. Просто немногую поверить что печень как говорит врач терапевт мне 24 года алкоголем я не увлекаюсь! Надеюсь что вы хоть подтолкнёте на правильный путь. Плохое самочувствие очень мешает жить, бывали случаи чуть ли сознание не терял.
Подозрение на язву желудка. Надо срочно делать ФГДС. Билирубин повышен из-за синдрома Жильбера (см.), если АСТ и АЛТ нормальные.
(Гость) леонид 21.04.2017 22:08
здравствуйте!у меня отрыжка воздухом около 5 лет,гдето года 3 начало здавливать в груди,колет,режет в сердце,учященное сердцебиение,немеют руки ноги и пол лица,подриваюсь ночью какбудто дыхание остановилось задыхаюсь а потом прорываетса отрыжка идет 2-3 часа потом легче.делал ренген желудка думали грыжа,нету.томограф показал гастродуоденит пролечился все безполезно
Если обследование желудка серьезной патологии не выявило — обследование у невролога (болезнь позвоночника) и кардиолога.
(Гость) леонид 22.04.2017 08:18
здравствуйте!большое вам спасибо!я проходил томограф позвоночника:грыжа шейного,диф.протрузии и охз всех отделов,спондилоартроз,солевой диатез поясничного.кардиограма в норме,а сердце когда спазм идет в рознос,сбой ритма.Спасибо еще раз!
Это причина всех ваших симптомов.
(Гость) леонид 22.04.2017 11:44
А обращатся с етим к неврологу?Заранее большое спасибо.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник