Тяжесть в пищеводе и желудке отрыжка

Тяжесть в пищеводе

2120 просмотров

18 января 2021

Доброго времени суток! Прошу помощи. Беспокоит ощущение кома в горле и в пищеводе. Чувствую, дискомфорт в грудине, иногда справа и слева, какое-то ощущение жжения бывает в груди. Ком постоянно ощущаю, независимо от приёма пищи, от горла и вниз ощущаю движение воды, еды, и еда будто где-то застряет, что-то мешает, хочется отрыгнуть, но не получается. Если сильно стараюсь, то вместе с пищей отрыжка выходит. Всё время будто глотаю воздух, хочется выпустить из себя, но отрыжка даётся с трудом. Помогите, пожалуйста, пугает эта боль в грудине, делала недавно экг и узи сердца, ничего не обнаружили. А месяц назад проходила фгдс, не было сильного обострения, но сейчас прям очень плохо. Ещё хронический тонзиллит обострился, но горло не особо болит, а вот этот ком покоя не даёт. Что это может быть? И уже месяц с кишечником беда, бурлит в кишечнике, сдавала недавно кровь, показатели были в норме, но не может это быть опухоль, которая перешла уже в желудок??

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Ирина! Не следует пугаться.

Симптомы, которыемВы описывете укладываются в характерную клинику реылюкс эзофагита. А это довольно успешно можно лечить.

Ирина, 18 января

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, что нужно сделать, снова пройти фгдс? Или можно другими способами установить, что с пищеводом и желудком?

Врач УЗД, Хирург

Вы прошли месяц назад- результаты хорошие.

Нет необходимости проходить снова.

Го я бы порекомендовала сдать анализ на гормоны щитовидной железы и оборатиться к эндокринологу

Ирина, 18 января

Клиент

Елена, я сдавала анализы на той неделе,всев норме, также узи делала, никаких изменений. Но я делала фгдс ещё до нового года, на новый год многое себе позволяла, после этого стало хуже. Может стоит сдать анализы, чтобы узнать, есть ли воспаление?

Врач УЗД, Хирург

В таком случае рекомендую сдать общийсклиничесеий анализ крови и кал на кальпротектин

Ирина, 18 января

Клиент

Елена, хорошо, спасибо! Но скажите, пожалуйста, есть ли предположения, почему в груди может давить, иногда отдаёт в подмышку, колет посередине, отчего это, если не от пищевода?

Хирург

Здравствуйте, Ирина !

По результату ФГДС отсутствуют не только непосредственные признаки рефлюкс — эзофагита (неполное смыкание кардии и сам рефлюкс), но и характерные сами изменения в пищеводе , — явления эзофагита ! По видимому проблема у Вас обусловлена чем то другим ! Было бы правильнее Вам проводить УЗИ щитовидной железы и обратиться с результатом к эндокринологу !

Удачи Вам !

Ирина, 18 января

Клиент

Яков, большое спасибо за ответ! Я вчера прошла узи щитовидной железы, также сдавала кровь на гормоны, всё в норме. Скажите, пожалуйста, если я месяц не придерживалась питания, съела острое, то мог пищевод воспалиться? Как узнать?

Хирург

Как узнать , Вы уже сделали ! Сделали ФГДС и убедились, что воспаления пищевода нет !

Подобная картина может быть и при воспалении горла вызванным персистирующими вирусами : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна — Барра) !

Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли !

Вам желательно проведение анализа мазка из зева методом ПЦР(полимеразная цепная реакция ) или ИФА (иммуно-ферментный анализ) на эти вирусы !

Ирина, 18 января

Клиент

Яков, большое спасибо, сдам анализы! Но подскажите,пожалуйста, с чем могут быть связаны ощущения неприятные в груди, колет, режет, иногда отдает в подмышку. Если не пищевод, то из-за горла?

Хирург

Если предположить наличие указанных вирусов , то они могут способствовать увеличению лимфоузлов средостения и отсюда могут быть боли !

Ирина, 18 января

Клиент

Яков, спасибо за ответ! А есть ли смысл делать рентген грудной клетки обзорный, может будет там что-то видно?

Ирина, 21 января

Клиент

Яков, добрый день! Я всё-таки сделала повторно фгдс, посмотрите, пожалуйста, сказали, что недостаточность кардии, а из-за чего это пржно быть? Может быть грудной остеохондроз? Что ещё проверить?

Хирург

Здравствуйте , Ирина !

У Вас стандартная ситуация , в подобной ситуации необходимо в первую очередь исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)!

Для этого необходимо проводить рентгеноскопию пищевода и желудка ! Это исследование проводится легко , Вы по д экраном по глоточкам принимаете контрастное вещество , а доктор по ту сторону экрана прослеживает путь прохождения контраста и устанавливает диагноз !

Сделайте и всё у Вас прояснится !

Гастроэнтеролог

Лечение по данному поводу сейчас получаете?

Ирина, 18 января

Клиент

Екатерина, на данный момент только принимаю омез и фосфалюгель. Думаю завтра обратиться в больницу, чтобы сдать все анализы. Весь день сегодня мучает отрыжка воздухом, я будто заглядываю воздух со слюной, слюна с трудом опускается, и поступает отрыжка. Сил нет. Если это не желудок и пищевод, то что может быть воспаление?

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Отрыжка у вас кислая, горькая или неизмененной пищей? Вам надо сделать рентгеноскопию пищевода с контрастированием. Пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день7 дней, потом 20 мг на ночь 10 дней, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Дальнейшее по результату рентгена

Ирина, 18 января

Клиент

Инесса, отрыжка пищей или воздухом, она будто где-то в груди у меня стоит и постоянно хочет выйти, но иногда с трудом. Спасибо вам за ответ. И когда выходит отрыжка, то болит в груди, отдает под мышку иногда. Что это может быть?

Гастроэнтеролог

Такое заболевание есть- или спазм пищевода или стойкое нарушение нервного аппарата. На рентгене будет видно. Если будет ещё ощущение «стояния» пищи- примите нитроглицерин(но от него сердцебиение).Если он поможет, то долгосрочно можно помочь пролонгированными препаратами нитратов(минитрон, нитро-лор). Но у меня ощущение. что мы забегаем вперед. вс-таки надо посмотреть, что именно с пищеводом.

Ирина, 18 января

Клиент

Инесса, большое спасибо! А подскажите, пожалуйста, можно ли делать рентген с контрастом, если побаливает желудок, хуже не станет?

Гастроэнтеролог

Ирина, 18 января

Клиент

Инесса, благодарю! А есть ли смысл делать рентген грудной клетки обзорный, не будет ли там видно что-то? Это помимо рентгена пищевода.

Гастроэнтеролог

Сделайте сначала пищевод, там видно будет. Зачем сразу лучевая нагрузка?

Ирина, 18 января

Клиент

Инесса, просто эта боль в груди устрашает, вдруг коронавирус, он сейчас повсюду (

Ирина, 18 января

Клиент

Инесса, ещё под рёбрами болит справа, это может быть поджелудочная?

Гастроэнтеролог

Боль в груди не является симптомом коронаровируса, тем более-первым, да ещё единственным на протяжении какого-то времени.

Гастроэнтеролог

Это может входить в симптомокомплекс и заболевания пищевода. Сомневаетесь- сделайте УЗИ.

Ирина, 18 января

Клиент

Инесса, спасибо вам:) проверю пищевод)

Гастроэнтеролог

Ирина, 19 января

Клиент

Инесса, прошу прощения, что беспокою вас. Но записалась на рентген пищевода только через две недели, подскажите, пожалуйста, сейчас отрыжка какая-то горькая, когда выходить, жжёт немного глотку. Глотаю слюну, сразу выходит отрыжка, но кажется, что она застряет в глотку, не могу её отрыгнуть, получается. Как будто она обо что-то упирается, не может это быть опухоль?

Гастроэнтеролог

Ну какая опухоль, если вы сделали ФГС? Давайте не будем предполагать то, что глазом не видно. Тем более, что пищевод очень реагирует на тревожность.Лучше сделайте УЗИ, чтобы понять, почему горечь.

Ирина, 19 января

Клиент

Инесса, благодарю, что успокоили. А узи чего сделать?

Гастроэнтеролог

Ирина, 19 января

Клиент

Инесса, я делала несколько дней назад, выявили только изменение поджелудочной железы, но у меня оно уже в течение года наблюдается, больше патологий не нашли. Дождаться рентгена пищевода? В положении лежа неприятные ощущения усиливаются. Заметила, что это началось после того, как я съела достаточно острое мясо, могло ли что-то произойти с пищеводом и желудком?

Гастроэнтеролог

Насчет УЗИ-лучше один раз увидеть…Обычно в основе проблем с пищеводом лежит его анатомическое строение. а не мясо или другие продукты. Это только спусковые крючки.

Ирина, 21 января

Клиент

Инесса, добрый день! Я всё-таки сделала повторно фгдс, посмотрите, пожалуйста, сказали, что недостаточность кардии, но раньше такого не было, из-за чего это может быть? Из-за грудного или шейного остеохондроза возможно? Что ещё проверить?

Гастроэнтеролог

Клинически жалобы совпадают с этой находкой. Это особенность строения желудка и пищевода.Вам надо прекратить беспокоиться и принимать то лечение, которое вам я уже написала. Через недели 2 обратитесь.

Ирина, 21 января

Клиент

Инесса, хорошо, большое спасибо! А это может указывать на наличие грыжи?

Гастроэнтеролог

У вас её нет. Предлагаю не обсуждать темы, не имеющие отношения к вашему случаю.

Ирина, 21 января

Клиент

Инесса, прошу прощения, просто мне другой специалист ответил, что у меня может быть грыжа, нужно сделать рентген пищевода, который мы обсуждали ранее, поэтому я у вас поинтересовалась.

Гастроэнтеролог

Так дело не в симптомах, а в рентгене. Безусловно, его полезно сделать.

Педиатр

Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника

Ирина, 18 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ, сдам анализ. Подскажите, пожалуйста, если болит низ живота справа в районе аппендицита, но он удален, то это может беспокоить какой-то отдел кишечника? Патологии по-женски исключили.

Педиатр

Ирина, 18 января

Клиент

Елена, а чтобы его исследовать только колоноскопию нужно делать? Нет других способов?

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1, получите консультациюЛОР врача по поводу обострения хронического тонзилита, в плановом порядке сделайте клинический минимум обследований — клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Добавьте к лечению Итомед по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекця терапии после получения результатов обследвания. Здоровья Вам и удачи!

Ирина, 18 января

Клиент

Марина, большое вам спасибо за ответ! Узи брюшной полости вчера сделала,изменение щитовидной железы, больше патологий нет, завтра пойду сдавать анализы. Подскажите, пожалуйста, а если болит живот внизу справа, в районе аппендицита, его удалили, по женски патологии исключили, что это может болеть, какой-то отдел кишечника?

Гастроэнтеролог

Это м.б. патология восходящего отдела толстой кишки ..

Ирина, 18 января

Клиент

Марина, а вы не подскажите, можно ли это как-то увидеть, не проходя колоноскопию, есть другие методики?

Гастроэнтеролог

Можно выполнить так называемую виртуальнуб колоносокпию или МР-колоноскопию. Однако. этот метод не позволит выолнеить биопсию стенки кишечника для гистологичесого исследования при необходимости. так как это неинвазивный метод исселдования…

Ирина, 21 января

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ!я сделала повторно фгдс, посмотрите, пожалуйста, сказали, что недостаточность кардии, но раньше такого не было. По узи брюшной полости диффузное изменение поджелудочной, больше патологий нет, анализы сдавала неделю назад, были в норме всё, только до кала пока не добралась. Подскажите, пожалуйста, из-за чего эта недостаточность кардии может быть? Из-за шейного, грудного остеохондроза возможно? Что можно проверить?

Гастроэнтеролог

Недостаточность кардии — это слабость мышечного сфинктера, которая вызывается обменными процессами, стрессами, приемом лекарствнных препаратов, физической нагрузкой…

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник