Температура при рефлюкс гастрите

Рефлюкс-гастрит: как простая боль в животе приводит к раку

Часто ли вы задумываетесь о своем здоровье во время трудовых будней? Бывало ли такое, что несмотря на боль вы все равно выходили на работу и старались не обращать на нее внимания? Наверняка многие ответят согласием, ведь с нашим темпом жизни, количеством работы и семейных проблем, именно здоровье отходит на второй план. А зря. Ведь внезапная боль в желудке может сильно и надолго подкосить. Еще хуже, когда врач озвучивает неутешительный диагноз — рефлюкс-гастрит. Что же делать в этом случае? Лечить и еще раз лечить!

Что это такое

Если говорить простым языком, то рефлюкс-гастритом называют воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка. Вызывает его щелочь, которая обратно забрасывается внутрь органа из двенадцатиперстной кишки вместе с едой. Представьте, что желудок выполнил свою функцию и отправил пищу в кишечник, но из-за неправильной работы пищевые массы, уже пропитанные желчью, возвращаются в несчастный орган и начинают его травить. Да, зрелище не из приятных. Поэтому такую болезнь необходимо лечить.

Причина возникновения болезни кроется в неправильной работе привратника желудка — так называется своеобразный клапан, который служит перегородкой между самим желудком и кишечником. Из-за нарушений в его функционировании желчь, попадающая в желудок, начинает его буквально разъедать. Из-за чего на стенках органа образуются язвы, эрозии и полипы.

Опасность такой формы гастрита заключается в том, что при отсутствии лечения она переходит в необратимую стадию, вызывая рак.

В медицине различают два вида такой формы гастрита:

• Дуоденогастральный рефлюкс — он возникает не только из-за плохого замыкания привратника. Причиной может стать повышенное давление и воспаления непосредственно в двенадцатиперстной кишке.

• Билиарный рефлюкс — его диагностируют в том случае, если нарушения были выявлены в желчно-выводящей системе и работе сфинктеров. Это грозит тем, что работа кишечника сильно нарушается, давление внутри него сильно увеличивается, что сказывается и желчных протоках.

Также эта форма гастрита может развиться после неудачного хирургического вмешательства, из-за дискинезии желчевыводящих путей или длительного приема лекарственных средств, которые оказали пагубное влияние на сфинктер.

Причем медики относят эту форму к хроническим видам. Поэтому ее лечение весьма долгое и трудное.

Симптомы

Рефлюкс-гастрит имеет свои особенные симптомы, которые можно отличить от других форм заболевания. Так, пациенты очень часто жалуются на:

• резкое похудение при отсутствии диеты;

• постоянная тошнота;

• кислая отрыжка;

• рвота с примесью желудочного сока;

• чувство тяжести, которое появляется в желудке после еды;

• неприятный привкус во рту;

• проблемы со стулом;

• вздутие и метеоризм.

Помимо этого, у пациентов наблюдаются общие симптомы, которые затрагивают работу всего организма:

• быстрая утомляемость и постоянная сонливость;

• шелушение и болезненность в уголках губ;

• побледнение и сухость кожи;

• анемия;

• сильная раздражительность;

• бессонница.

pexels.com &nbsp/&nbspJESHOOTS.com

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать это заболевание, потребуется консультация у грамотного специалиста. Еще во время осмотра врач обращает внимание на болезненность в области живота, тщательно осматривает кожу больного и выслушивает все жалобы, которые тревожат пациента. Затем больному назначается ряд обследований, которые более точно могут установить форму заболевания и степень повреждений желудка:

• рентгенография желудка с контрастированием;

• измерение концентрация желудочного сока в пищеводе на протяжении суток;

• исследование его состава;

• общий анализ крови;

• анализ кала на наличие кровяных примесей;

• дыхательный тест на наличие бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори);

• забор материала на биопсию.

После того как диагноз подтвердился, врач назначает медикаментозную терапию. Лекарства в этом случае помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и связать желчные кислоты. В основном лечение проходит ингибиторами протонной помпы и прокинетиками. Также для того, чтобы нейтрализовать желчные кислоты, которые пагубно воздействуют на слизистую поверхность желудка, используют урсодеоксихолиевую кислоту. Для устранения прочей неприятной симптоматики применяются обезболивающие средства и препараты, уменьшающие секрецию желчи.

Диета

Лечение заключается не только в приеме мощных лекарственных препаратов, но и в правильном питании, которое поможет восстановить работу желудка, заживить образовавшиеся на слизистой поверхности ранки и восполнить запасы потерянных полезных микроэлементов.

Пациентам, у которых был диагностирован рефлюкс-гастрит, назначают щадящую диету, состоящую из жидкой или сильно измельченной пищи. Так нагрузка на желудок значительно уменьшается, что повышает шансы органа на максимальное восстановление. Среди разрешенных продуктов:

• крупы, сваренные до сильного размягчения;

• супы: овощные, молочные, либо с добавлением круп;

• запеканки и суфле из диетического мяса или рыбы

• сваренная говядина, курица, индейка или кролик;

• из вареной рыбы — судак, хек, карп;

• запеченный и отварной картофель;

• размягченные до состояния каши тушеные овощи — свекла или морковь

• белый хлеб из муки высшей категории, сухари;

• яичное суфле и омлеты;

• творог, молоко, кефир, простокваша с низкими показателями жирности;

• яблоки, груши;

• кисели, компоты, слабо заваренный черный чай.

Стоит учитывать, что на время лечения количество приправ и соли в блюдах необходимо свести к минимуму. Причем пациент должен тщательно следить за своим состоянием и избегать чувства голода. Поэтому чтобы такого не случилось питание должно быть дробным — в день полагается не менее пяти приемов пищи маленькими порциями.

Каждый раз перед приемом еды рекомендуется выпивать стакан воды. Такая уловка поможет снизить концентрацию соляной кислоты, а следовательно риск возникновения новых повреждений на стенках желудка исчезнет. Также после еды рекомендуется прогуляться или хотя бы просто посидеть, а вот лежачее положение лучше не занимать из-за возможности попадания желудочного сока в пищевод.

А что же касается «запретных» продуктов? Они действительно существуют. От них придется отказаться на весь период лечения. Даже после выздоровления их потребление лучше сократить, чтобы гастрит не вернулся с новой силой. Так, к запрещенным продуктам относятся:

• жирные бульоны из мяса или рыбы;

• свежая выпечка;

• различные магазинные соусы;

• кислые фрукты — все цитрусовые, киви, ананас;

• соления, копчености, маринады и острая пища;

• лук и чеснок;

• вся кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;

• капуста или редька из-за риска сильного газообразования;

• орехи;

• весь фастфуд;

• сладкая газированная вода и кофе;

• сладости, в том числе и шоколад.

Хотим сразу отметить, что такая диета является примерной. Диетическое питание после обследования назначает врач, учитывая клиническую картину и особенности здоровья пациента. Полное восстановление желудка можно гарантировать только в случае незначительных повреждений, при сильном де поражении пациентам всегда рекомендуют пожизненно придерживаться особого меню и вести правильный образ жизни.

Однако если во время лечения соблюдать предписанные врачом правила, принимать показанные лекарства и отказаться от вредных привычек, то этот процесс пройдет гораздо быстрее и легче.

Юлия Вегнер; гастроэнтеролог Лариса Болдырева

Публикации: 6

Источник

ГЭРБ и температура

1427 просмотров

23 мая 2020

Добрый день!

В конце марта у меня появилась неприятная сдавленность в груди и невысокая температура ~37,2

После длительных обследований чуть меньше чем через месяц был поставлен диагноз — ГЭРБ с эрозивным эзофагитом (эрозии в н/з до 5 мм.), плюс к этому анализ крови показал стеатоз печени I степени. Врачом были назначены следующие препараты:

— Дексилант 1 таб. 1 раз в день на месяц;

— По окончанию курса дексиланта — Разо 1 таб 1 раз в день утром;

— Итомед 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еде;

— Резалют про 1 таб 3 раза в день.

После этого мною было сделано УЗИ ОБП, в заключении указано «Признаки статоза, перегиба ж/п, ПОЖП(холестероза?)».

Я начал курс лечения, постепенно ситуация начала выравниваться, остались только периодические боли в горле и незначительная сдавленность в груди. Но через 3 недели опять начались скачки температуры в диапазоне от 36.9 до 37.6, в среднем за день 37.2-37.3.

Обратился опять ко врачу, он изучил результаты УЗИ и внес корректировки в лечении, а именно:

— Вместо Итомеда теперь пью Дюспатолин 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды;

— Урсосан форте 500 мг перед сном

Также для исключения возможной пневмонии отпрвил меня на МСКТ ОГК. МСКТ подтвердило отсутствие восполительных процессов в легких (делал на 4 день температуры). Врач сказал пропить антибиотик Моксифлоксоцин 1 таб 1 раз в день, 5 дней (стоит отметить что переносит организм антибиотик не очень хорошо, первую таблетку выпил вечером, на след.день появилась сильная ломота в ногах и трясись руки). Плюс к этому по назначению уже участкового терапевта принимаю пртивовирусный препарат Нобазит 500 мг 1 таб 2 раза в день, капаю в нос Гриппферон 5 раз в день, через 2 часа после антибиотика пью пробилтик Нормабакт L. На 3 день приема антибиотика сутра появилась горечь во рту и слюна стала белоснежно-бегой, какой-то непривычно густой. Вчера вечером допил поседнюю таблетку антибиотика, температура так же скачет…

Подскажите пожалуйста может ли эта температура связанна с моим первоначальным диагнозом и антибиотик был выпит напрасно или же стоит копаться где то глубже?

Заранее большое спасибо за помощь, очень надоело болеть (((

Хронические болезни: Отсутствуют

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

От ГЭРБ и стеатоза печени не будет температуры.Попробуйте сдать на антитела к короновирусу

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Елена, Здравствуйте!

Терапевт сказал что вероятность новой короновирусной инфекции очень мала, т.к. абсолютно чистые легкие (слушали меня в последний раз на 7ой день температуры, т.е. вчера) и нет ни кашля, ни других сопутствующих симптомов этого заболевания.

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Елена, + по специфике своей работы (нач.цеха) последнее время я был в контакте с довольно большим количеством людей, ни у кого нет никаких симптомов ОРВИ

Гастроэнтеролог

Я только за-за-за…. но температуры от ГЭРБ нет.Т.е. причина в другом.В условиях пандемии ,первая мысль об этом.А после пандемии- срб, оак, гормоны щитовидной железы, копрограмма( анализ кала)_+ скрытая кровь( методом ИФА)

Терапевт

Здравствуйте, температура и слабость на фоне ГЭРБ с эзофагитом может быть, на практике у меня были такие пациенты.

Антибиотик вероятнее всего был выпить зря.

Вам делали обследования на хеликобактер?

Также необходимо сдать общий анализ крови, чтобы лучше понимать картину крови.

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Алёна, добрый день! Да, анализ на хеликобактер я делал, отрицательный. Планирую сделать повторно фгдс на следующей неделе и так же с анализом на хеликобактер.

Анализ крови сдам на след.неделе

Терапевт

Отлично, да контроль фгдс необходим, в вашем случае главное точно исключить инфекцию хеликобактер, так как она может давать ГЭРБ, воспаление и температуру и если её не устранить, все симптомы будут повторяться снова и снова, так как саму причину заболевания вы не устранили.

Для её диагностики лучше всего использовать С13 дыхательный уреазный тест или анализ кала на ДНК.

Если она будет точно отрицательной, то главное в терапии будет использование препаратов ИПП

Да анализ крови обязательно сделайте.

Будьте здоровы!

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Алёна, но ведь при постановке диагноза ГЭРБ, когда на фгдс обнаружили незакрытую кардию и эрозии, тест на хеликобактер был отрицательный? Или анализ при фгдс менее точный?..

Терапевт

К сожалению он менее точный, но да, чаще всего делают именно его

Педиатр

Здравствуйте исключите хеликобактер пилори

Персистирующие инфекции

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Елена, здраствуйте!

А хеликобактер пилори могли как то развиться в течении месяца? Сижу на довольно строгой диете, руки и все продукты тчательно мою с мылом

Педиатр

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Елена, хорошо, обязательно проверю. Большое спасибо!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований — клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. А что сейчас беспокоит в плане ЖКТ?

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Марина, здравствуйте!

Так же периодическая тяжесть в области желудка, иногда начинает болеть горло (думаю это тоже из за ЖКТ), подташнивет и частое ощущение «кома во горле»

Инфекционист

Здравствуйте! Вам стоит сдать общий анализ крови и кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ. Такая длительная температура с корее всего вследствие персистирующей вирусной инфекции.

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Нина, здравствуйте!

Большое спасибо за совет, обязательно сдам!

А данное заболевание не должно сопровождаться «простудой» на губах или стоматитом?

Инфекционист

Нет Это другие вирусы из общей группы герпесвирусов

Георгий, 23 мая 2020

Клиент

Нина, понял. Еще раз большое спасибо за рекомендацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник