Температура и колит в районе сердца

Откуда берется боль в сердце после температуры или жара

Заболеваемость простудой или ОРИ очень высока в осенне-весенний период. Первые проявления включают насморк, боль в горле, слабость, гипертермию. Многие не обращают внимания на это, не воспринимая всерьез всю опасность, и переносят болезнь «на ногах». Но, заметив боль в сердце после температуры, начинают беспокоиться о состоянии своего здоровья, что абсолютно рационально, ведь порой последствия легких респираторных инфекций тяжело сказываются на работоспособности сердца.

Влияние повышения температуры на сердечно-сосудистую систему

Почти все вирусные и бактериальные инфекции протекают с выраженным интоксикационным синдромом, который включает высокую температуру тела, слабость, головную боль, головокружение. На жар сразу реагирует сердечно-сосудистая система — увеличивается частота сердцебиения (у взрослых на 8-10 уд./мин., у детей — 10-15 уд./мин. на градус), происходит расширение периферических сосудов, вследствие чего кожа краснеет и становится теплее на ощупь. Это нужно для контроля терморегуляции: чтобы увеличивалась теплоотдача через кожу. Сочетание температуры и высокого пульса — защитный механизм организма.

Почему возникают боли в сердце

При повышении температуры и интоксикации органы и системы человека работают в усиленном режиме для обеспечения жизненно важных функций. Сердце особенно ярко реагирует на изменения гомеостаза. Эти процессы существенно увеличивают нагрузку на миокард:

  • вирусная или бактериальная интоксикация — повышает частоту сердечных сокращений (боль в сердце при ангине — читайте здесь);
  • гипертермия, которая меняет реологию крови (усиливает вязкость и густоту);
  • изменение тонуса сосудов при скачках температуры;
  • дисбаланс обмена веществ на фоне изменения физических параметров внутренней среды (Т, давление, пульс).

Все вышеперечисленные факторы — причины боли в сердце при жаре, поскольку увеличивается нагрузка на орган, который не может получить достаточно питания и кислорода, находясь в состоянии ишемии.

Случается, что простудные заболевания протекают без гипертермии, а иногда даже с пониженной температурой (до 35 градусов), но при этом с остальными типичными симптомами: насморком, головной болью, кашлем или болью в горле. Опасный признак — появление тахикардии при простуде без температуры, ведь подобное явление говорит о сердечной слабости, ишемии миокарда или инфекционных патологиях, ее вызывающих.

Как провести диагностику

При появлении боли в сердце после высокой температуры или во время простуды немедленно обращаются к доктору, ведь это и признак интоксикации, и первый сигнал опасных болезней: миокардита, перикардита, ревматической лихорадки.

В первую очередь доктор проведет тщательный сбор анамнеза заболевания, осмотрит, назначит обследования: общий анализ крови и мочи, биохимический профиль (общий белок и его фракции, АСТ, КФК, креатинин, мочевина), электрокардиограмму. При необходимости дополняют диагностику эхокардиографией, анализом на выявление антител к стрептококку, рентгеном грудной клетки.

Дифференциальная диагностика:

  1. Острая ревматическая лихорадка — системное заболевание с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А:
  • перенесенная ранее ангина;
  • повышенная температура тела, боль в области сердца, тахикардия, слабость;
  • возможное появление артралгий, хореи;
  • аускультативно — патологический шум;
  • лабораторная диагностика — увеличение СОЕ, лейкоцитоз, повышенный уровень С-реактивного белка, усиленные титры антистрептолизина-О;
  • на ЭКГ — нарушения ритма и проводимости, удлинение интервала Р-Q;
  • на ЭХО-КГ — патологии клапанов сердца.
  1. Миокардит — воспаление мышечной оболочки вирусной, бактериальной или грибковой природы. Существуют и варианты болезни без возбудителя: аутоиммунный, асептический и токсический. Ведущие симптомы в этих случаях — интоксикация, повышение температуры тела, слабость и одышка, боли в области сердца ноющего и жгучего характера. Состояние требует стационарного лечения и длительного амбулаторного наблюдения:
  • жалобы на одышку, боль в области сердца, не связанные с нагрузкой;
  • аускультативно — ослабление тонов, аритмия, уменьшение силы пульсации в области верхушки сердца;
  • лабораторные изменения — увеличение ЛДГ, КФК, АСТ, повышенная СОЭ, С-реактивный белок, лейкоцитоз;
  • на ЭКГ — нарушения ритма в виде тахикардии, экстрасистолии, мерцательной аритмии, изменения зубца Т;
  • кардиомегалия на рентгене.
  1. Перикардит — воспалительный процесс околосердечной сумки, который часто сопрягается со скоплением жидкости в ее полости. Для патологии характерны несколько признаков, помогающих ее четко заподозрить и диагностировать. К ним относятся болевой синдром в нижней части грудины, интенсивность которого меняется при перемене положения тела; шум «хруста» при аускультации сердца; типичная поза больного — «молящегося бедуина»:
  • провоцируется вирусными и бактериальными инфекциями;
  • жалобы на слабость, тупую боль за грудиной, которая иррадиирует в руки и усиливается в положении лежа;
  • лабораторная диагностика — неспецифические изменения, характерные для воспалительных заболеваний;
  • рентгенография — увеличенная тень сердца, исчезновение талии.
Читайте также:  39 недель беременности колит в паху

4. Эндокардит — воспаление внутренней оболочки (редкая ситуация). Чаще встречается в среде инъекционных наркоманов из-за постоянного инфицирования внутрисосудистого пространства. Заболевание вызывает тяжелую интоксикацию, высокие показатели температуры, серьезные нарушения гемодинамики. В план лечения входят антибиотики группы резерва.

Выводы

Вирусное или бактериальное заболевание, которое сопровождается симптомами интоксикации, требует лечения и соблюдения всех рекомендаций доктора, в том числе щадящего режима активности. На фоне повышенной температуры появляются нарушения работы сердца, связанные с поражением его мышечной и проводящей системы. Своевременная диагностика и лечение простудных заболеваний предотвращает появление осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Если вам поставили диагноз ОРВИ и после этого появился дискомфорт в груди, читайте нашу статью на тему «Боли в сердце при ОРВИ».

Источник

Держится температура, дискомфорт в области сердца

1152 просмотра

6 сентября 2019

Здравствуйте!2 недели назад сильно замерзла под кондиционером и через день заболела с насморком, температурой до 39, сильной болью в горле.Острые симптомы пропали за 3 дня, но есть остаточные, в т.ч слабость,темп 37 не падает до сих пор. Врач поставил бронхит на основе рентгена,но кашель не сильный.Несколько дней назад делала ЭКГ, вроде норм, кроме высокого пульса.Пульс часто учащается, дискомфорт и болевые ощущения слева в груди в области сердца и лопатки. Боюсь осложнений на сердце.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Сейчас как то лечитесь?

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Галина, пью флемоксин солютаб 750 2 раза в день, Тамифлю, бромгексин

Стоматолог, Детский стоматолог

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Ольга, в норме 105 примерно на 65, а эти дни повышается до 130 на 70, 130 на 80, что для меня много

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Причина боли ввиду общей астенизации на фоне заболевания. Температура тела тоже об этом свидетельствует. С чем связываете частую тахикардию(стрессовый фактор, какие- либо заболевания или состояния)? Какая ЧСС в норме и при тахикардии(максимальная)?

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Аида, стрессовый фактор был до болезни и недавно в связи с работой. ЧСС иногда повышается и так, в норме до 80, при тахикардии 110-115

Ветеринар

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Кристина, флемоксин, тамифлю,бромгексин

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Остеохонроз имеется?

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Уролог, Андролог

Из-за заболевания такие боли могут быть. Учащение пульса Вы сами с чем связываете?

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Галина, не могу с чем-то связать, может стресс, иногда спонтанно

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.

На фоне температуры может наблюдаться тахикардия.

Учитывая жалобы, я бы советовала сделать ЭХОКГ, холтеровское мониторирование.

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Виктория, спасибо, узи сердца полгода назад было в норме

Ревматолог, Терапевт

Все-таки ЭХОКГ стоит повторить, думаю.

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Уролог, Андролог

Правильно от стресса, Вы сами ответили на свой вопрос. Избегайте стрессов, ЭХОКГ следует повторить и холтера тоже.

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Галина, возможно, но видимо и воспаление, т.к. соэ 33

Терапевт, Нефролог

Если боли продолжаются до сих пор,то ЭКГ стоит повторить,именно на фоне болевого синдрома. Но не думаю,что есть кардиологическая проблема. Вероятнее всего приятна в миозите и межреберной нейропатии. Принимайте противовоспалительный препарат (Мовалис или Нимесил) 10 дней, и для бронхита и для миозита подойдёт. А по данным ЭКГ вердикт о возможном осложнении на сердце.

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Терапевт, Нефролог

Не за что,выздоравливайте

Педиатр, Врач УЗД

Можно к лечению подключить легкие успокоительные типо Тенотена, Афобазола и понаблюдать за ЧСС и характером болей. Причина может быть и психосоматическая. При вдохе или движении боль усиливается?

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Аида, при движении и вдохе нет. В районе лопатке тянет, а в райлне груди эптзодическая не острая боль

Читайте также:  Если после пива колит сердце

Терапевт

здравствуйте. хронический тонзиллит имеется?щитовидку проверяли?

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Валерия, хоронического тонзиллита не было, щитовидка в норме

Терапевт

рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4 в перспективе. также возможно сейчас пульс повышен на фоне заболевания, либо какие-то вегето-сосудистые проявления. артериальное давление не беспокоит, головнаю боль периодическая, чувство жара, ощущение что упадете в обморок, потливость?вы человек эмоциональный? лечение вам назначили правильное. можно еще общеурепляющие препараты добавить:витамины, иммуностимуляторы для укрепления иммунитета.

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Валерия, да, очень эмоциональный, вегето-сосудистые проявления возможны. Гормоны проверяла не очень давно, были в норме. Общий анализ сейчас вроде в норме, кроме соэ- 33

Педиатр, Врач УЗД

Можно повторить ЭКГ и рентген в 2 проекциях(исключить вялотекущую пневмонию).

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Аида, рентген в двух проекциях делала 5 дней назад, писали умеренно усилен легочный рисунок и корни за счет сосудов

Педиатр, Врач УЗД

Я видела. От 01.09.19. С учетом симптомов и данных ОАК, все же рекомендую. Или хотя бы врача можно вызвать, чтобы повторно послушал Вас.

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Уролог, Андролог

После перенесенной и/или в момент простудного заболевания межрёберная невралгия, возникшая на фоне того, что вы при сильном кашле напрягали межрёберные мышцы, чтобы побольше откашляться. В связи с этим ЭХОКГ обследования сделайте и всё. Да, некоторое время возможно будет больно спать на боку. Боли могут усиливаться при поворотах. Спити сейчас на спине, так должно быть безболезненно. Эти боли могут сохраняться до месяца, постепенно будут уменьшаться и пройдут совсем. Здоровья Вам!

Елена, 6 сентября 2019

Клиент

Галина, благодарю! Болей сильных нет, тянущие и эпизодические.

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Выздоравливайте!

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте в приложенных результатах обследования без патологии , после перенесённой орви некоторое время может быть астенический синдром

Елена, 7 сентября 2019

Клиент

Максим, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Колющая боль в области сердца: почему возникает и как действовать

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество — от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

  • воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
  • некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
  • пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
  • гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

  • грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
  • межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
  • радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
  • невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
  • вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
  • опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Читайте также:  Если болит левый бок под ребром колит

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

  1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
  2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
  3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
  4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
  5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

  • липидограмму;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
  • рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • «Нимесулид»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Мелоксикам»;

Совет специалиста

  1. Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
  2. Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
  3. Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась. Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Источник