Стандарт лечения язвенного колита приказ мз рф

8 2007. N406 » ( )»

.

. 40 22 1993 . N 5487-1 ( , 1993, N 33, . 1318; , 2003, N 2, . 167; 2004, N 35, . 3607) :

1. ( ).

2. () ( ).

( )

(. 8 2007 . N 406)

: ,

: (, )

-10: 51

:

:

: ,

:

1.1.

01.18.00111
01.18.00211
01.18.00311
01.18.00411
02.09.00111
A02.10.00211
02.12.00111
02.12.00211
04.14.00111
04.14.00211
04.15.00111
04.18.00111
04.19.00111
05.10.00111
05.10.007,11
06.14.0040,051
06.17.0030,21
06.17.0040,31
06.18.0020,51
03.18.00111
06.19.0020,11
06.31.0070,11
06.31.0020,11
06.31.006.0010,11
06.31.0010,51
08.18.00111
11.12.00911
11.05.00111
A09.05.00211
A09.05.00311
A09.05.00711
A09.05.00911
A09.05.01011
A09.05.01111
A09.05.01211
A09.05.01411
A09.05.01711
A09.05.02011
A09.05.04611
A09.05.04411
A09.05.03111
09.05.03011
09.05.02111
09.05.02211
09.05.02311
09.05.04111
09.05.04211
08.05.00411
08.05.006( )11
09.05.05511
12.05.00111
08.05.00311
08.05.00511
08.05.00811
08.05.01011
08.05.00911
12.05.027()11
09.19.00211
09.19.00711
09.28.00111
09.28.00311
09.28.02211
09.28.023( )11
09.28.0340,31
09.28.05311
12.05.005(, , )11
12.05.00611
03.16.0010,21
12.06.016,11

1.2. 30

01.18.001132
01.18.002132
01.18.003132
01.18.004132
02.09.001132
02.10.002132
02.12.001132
02.12.002132
04.14.0010,51
04.14.0020,51
04.15.0010,31
04.18.0010,31
04.19.0010,31
05.10.00112
05.10.007,12
06.16.00812-0,051
06.31.0070,11
06.31.0020,051
06.17.0040,011
06.17.0040,011
06.18.0020,051
03.18.00111
06.19.0020,11
06.31.0010,11
08.18.00111
11.12.00912
11.05.00112
09.05.00212
09.05.00312
09.05.00912
09.05.01012
09.05.01112
09.05.01212
09.05.01412
09.05.0170,21
09.05.0200,21
09.05.01111
09.05.0460,51
09.05.0440,51
09.05.0312
09.05.3012
09.05.02112
A09.05.02212
09.05.0230,32
09.05.0410,52
09.05.0420,52
08.05.00412
08.05.006( )13
09.05.05013
09.05.05513
12.05.00112
08.05.00312
08.05.00512
08.05.0080,12
08.05.0100,22
08.05.00912
12.05.027()11
09.19.0030,31
09.19.0120,11
09.19.0020,72
09.19.00712
09.28.00112
09.28.00312
09.28.02212
09.28.023( )12
09.28.0340,12
09.28.05312
03.16.0010,11
11.12.0010,252
11.12.0020,42
14.31.0030,58
A16.12.0180,11
A14.01.0010,58
A14.12.0010,510
14.19.0010,58
14.19.0020,15
A14.28.0010,58
14.31.0010,258
14.31.0040,258
14.31.0050,54
14.31.0060,54
14.31.0070,257
14.31.0110,515
01.003.01() —0,31
B01.003.030,35
A16.18.002( )0,231
A16.18.004()0,071
18.05.0010,33
A18.05.0120,152
A19.18.0010,110
A25.18.001130
A25.18.002130
A25.18.003130
******
,0,8
,1
0,41203600
0,11253250
0,3722160
0,29189
,0,5
1
11002,1
0,4
1300600
0,6
1
0,61,512
0,2110
+0,21,510,5
0,94120
0,14120
0,3
11,58
1
1150300
1
1
0,23006300
0,140840
0,620420
0,320420
0,120420
0,5
0,51260
0,12401200
0,115
0,3601,2
0,640400
1
1100000 ME20000000
,1
()0,5
151070
0,5
140800
1
0,5200200
0,2511
0,25200200
1
0,2100100
0,2100100
,0,2200200
0,488
1
1200200
160120

______________________________

* — —

** —

*** —

*****
0,3
110005000
15002500
0,2510008000
116 — 24480 — 720

8 2007 . N 406 » ( )»

3 !

Источник

Стандарт Медицинской помощи больным с язвенным колитом (при оказании специализированной помощи)

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Описание

Названия

 Стандарт медицинской помощи больным с язвенным колитом (при оказании специализированной помощи).

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 8 июня 2007 года N 406.

 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвенным колитом (при оказании специализированной помощи).

 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).

 Приказываю:

 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с язвенным колитом (при оказании специализированной помощи).

 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с язвенным колитом (при оказании специализированной помощи).

 Заместитель Министра.

 В.Стародубов.

 Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 июня 2007 года N 406.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.

 Нозологическая форма. Язвенный колит (неспецифический, тяжелого течения).

 Код по МКБ-10: K51.

 Фаза. Хроническая.

 Стадия. Обострение.

 Осложнение. Без осложнений или осложненный токсическим мегаколоном, перианальными осложнениями.

 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

КодНаименованиеЧастота предостав- ленияСреднее количество
A01,18,001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника11
A01,18,002Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника11
A01,18,003Пальпация при болезнях толстого кишечника11
A01,18,004Перкуссия при болезнях толстого кишечника11
A02,09,001Измерение частоты дыхания11
A02,10,002Измерение частоты сердцебиения11
A02,12,001Исследование пульса11
A02,12,002Измерение артериального давления на периферических артериях11
A04,14,001Ультразвуковое исследование печени11
A04,14,002Ультразвуковое исследование желчного пузыря11
A04,15,001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы11
A04,18,001Ультразвуковое исследование толстого кишечника11
A04,19,001Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки11
A05,10,001Регистрация электрокардиограммы11
A05,10,004Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных11
A06,14,004Внутривенная холецистография и холангиография0,051
A06,17,003Рентгенография тонкой кишки0,21
A06,17,004Илеоцекальное контрастирование0,31
A06,18,001Ирригоскопия0,51
A03,18,001Толстокишечная эндоскопия11
A06,19,002Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование0,11
A06,30,002Описание и интерпретация рентгенографических изображений0,11
A06,30,005Компьютерная томография органов брюшной полости0,11
A06,30,002,001Описание и интерпретация компьютерных томограмм0,11
A06,30,004Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза0,51A08,18,001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника11
A11,12,009Взятие крови из периферической вены11
A11,05,001Взятие крови из пальца11
A12,05,117Оценка гематокрита11
A09,05,003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
A09,05,007Исследование уровня железа сыворотки крови11
A09,05,009Исследование уровня С-реактивного белка в крови11
A09,05,010Исследование уровня общего белка в крови11
A09,05,011Исследование уровня альбумина в крови11
A09,05,012Исследование уровня общего глобулина в крови11
A09,05,014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови11
A09,05,017Исследование уровня мочевины в крови11
A09,05,020Исследование уровня креатинина в крови11
A09,05,046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови11
A09,05,044Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови11
A09,05,031Исследование уровня калия в крови11
A09,05,030Исследование уровня натрия в крови11
A09,05,021Исследование уровня общего билирубина в крови11
A09,05,022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови11
A09,05,023Исследование уровня глюкозы в крови11
A09,05,041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови11
A09,05,042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови11
A12,05,119Исследование уровня лейкоцитов в крови11
A08,05,006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
A09,05,055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови11
A12,05,001Исследование оседания эритроцитов11
A12,05,118Исследование уровня эритроцитов в крови11
A12,05,120Исследование уровня тромбоцитов в крови11
A12,05,123Исследование уровня ретикулоцитов в крови11
A09,05,282Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах11
A12,05,124Определение цветового показателя11
A12,05,027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме11
A09,19,001Исследование кала на скрытую кровь11
A12,19,005Исследование физических свойств каловых масс11
A12,28,011Микроскопическое исследование осадка мочи11
A09,28,003Определение белка в моче11
A12,28,013Определение объема мочи11
A12,28,013Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
A09,28,032Исследование уровня билирубина в моче0,31
A12,28,014Визуальное исследование мочи11
A12,05,005Определение основных групп крови (А, В, О)11
A12,05,006Определение резус-принадлежности11
A03,16,001Эзофагогастродуоденоскопия0,21
A12,06,016Серологические реакции на различные инфекции, вирусы11

1,2 Лечение из расчета 30 дней.

КодНаименованиеЧастота предостав- ленияСреднее количество
A01,18,001Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника132
A01,18,002Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника132
A01,18,003Пальпация при болезнях толстого кишечника132
A01,18,004Перкуссия при болезнях толстого кишечника132
A02,09,001Измерение частоты дыхания132
A02,10,002Измерение частоты сердцебиения132
A02,12,001Исследование пульса132
A02,12,002Измерение артериального давления на периферических артериях132
A04,14,001Ультразвуковое исследование печени0,51
A04,14,002Ультразвуковое исследование желчного пузыря0,51
A04,15,001Ультразвуковое исследование поджелудочной железы0,31
A04,18,001Ультразвуковое исследование толстого кишечника0,31
A04,19,001Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки0,31
A05,10,001Регистрация электрокардиограммы12
A05,10,004Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных12
A06,16,006Рентгенография желудка и 12-перстной кишки0,051
A06,30,002Описание и интерпретация рентгенографических изображений0,11
A06,30,005Компьютерная томография органов брюшной полости0,051
A06,17,004Рентгенография тонкой кишки0,011
A06,17,004Илеоцекальное контрастирование0,011
A06,18,001Ирригоскопия0,051
A03,18,003Толстокишечная эндоскопия11
A06,19,002Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование0,11
A06,30,004Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза0,11
A08,18,001,001Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника11
A11,12,009Взятие крови из периферической вены12
A11,05,001Взятие крови из пальца12
A12,05,117Оценка гематокрита12
A09,05,003Исследование уровня общего гемоглобина в крови12
A09,05,009Исследование уровня С-реактивного белка в крови12
A09,05,010Исследование уровня общего белка в крови12
A09,05,011Исследование уровня альбумина в крови12
A09,05,012Исследование уровня общего глобулина в крови12
A09,05,014Исследование уровня глобулиновых фракций в крови12
A09,05,017Исследование уровня мочевины в крови0,21
A09,05,020Исследование уровня креатинина в крови0,21
A09,05,011Исследование уровня общего альбумина крови11
A09,05,046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови0,51
A09,05,044Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови0,51
A09,05,031Исследование уровня калия в крови12
A09,05,030Исследование уровня натрия в крови12
A09,05,021Исследование уровня общего билирубина в крови12
A09,05,022Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови12
A09,05,023Исследование уровня глюкозы в крови0,32
A09,05,041Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови0,52
A09,05,042Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови0,52
A12,05,119Исследование уровня лейкоцитов в крови12
A08,05,006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)13
A09,05,050Исследование уровня фибриногена в крови13
A09,05,055Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови13
A12,05,001Исследование оседания эритроцитов12
A12,05,118Исследование уровня эритроцитов в крови12
A12,05,120Исследование уровня тромбоцитов в крови12
A12,05,123Исследование уровня ретикулоцитов в крови0,12
A09,05,282Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах0,22
A12,05,124Определение цветового показателя12
A12,05,027Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме11
A26,19,010Исследование кала на гельминты0,31
A09,19,012Исследование кала на простейшие0,11
A09,19,001Исследование кала на скрытую кровь0,72
A12,19,005Исследование физических свойств каловых масс12
A12,28,011Микроскопическое исследование осадка мочи12
A09,28,003Определение белка в моче12
A12,28,013Определение объема мочи12
A12,28,013Определение удельного веса (относительной плотности) мочи12
A09,28,032Исследование уровня билирубина в моче0,11
A12,28,014Визуальное исследование мочи12
A03,16,001Эзофагогастродуоденоскопия0,11
A14,12,001Катетеризация подключичной и других центральных вен0,252
A11,12,002Катетеризация кубитальной и других периферических вен0,42
A14,30,002Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения0,58
A16,12,020Остановка кровотечения из периферического сосуда0,11
A14,01,001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,58
A14,12,001Уход за сосудистым катетером0,510
A14,19,001Пособие при дефекации тяжелого больного0,58
A14,19,002Постановка очистительной клизмы0,15
A14,28,001Пособие при мочеиспускании тяжелобольного0,58
A14,30,001Перемещение тяжелобольного в постели0,258
A14,30,003Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,258
A14,30,004Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,54
A14,30,005Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,54
A14,30,007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,257
A14,30,011Пособие при парентеральном введении лекарственных средств0,515
B01,003,001Осмотр (консультация) врача-анестезиолога0,31
B01,003,003Суточное наблюдение врача-реаниматолога0,35
A16,18,002Иссечение толстой кишки частичное (субтотальная колэктомия)0,231
A16,18,004Тотальная колэктомия (колпроктэктомия)0,071
A18,05,001Плазмаферез0,33
A18,05,012Гемотрансфузии0,152
A19,18,001Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника0,110
A25,18,001Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника130
A25,18,002Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника130
A25,18,003Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника130
Фармако- терапевти- ческая группаАТХ группа*Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД**ЭКД***
_______________ * — анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** — ориентировочная дневная доза *** — эквивалентная курсовая доза
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему0,8
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1
Преднизолон0,4120 мг3600 мг
Гидрокортизон0,1125 мг3250 мг
Метилпреднизолон0,372 мг2160 мг
Будесонид0,29 мг189 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства0,5
Цитостатические средства1
Азатиоприн1100 мг2,1 г
Иммунодепрессивные средства0,4
Инфликсимаб1300 мг600 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций0,6
Антибактериальные средства1
Ципрофлоксацин0,61,5 г12 г
Цефазолин0,21 г10 г
Имипенем + Циластатин0,21,5 г10,5 г
Месалазин0,94 г120 г
Сульфасалазин0,14 г120 г
Противопротозойные и противомалярийные средства0,3
Метронидазол11,5 г8 г
Противогрибковые средства1
Флуконазол1150 мг300 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1
Антациды и другие противоязвенные средства1
Ранитидин0,2300 мг6300 мг
Фамотидин0,140 мг840 мг
Омепразол0,620 мг420 мг
Рабепразол0,320 мг420 мг
Эзомепразол0,120 мг420 мг
Спазмолитические средства0,5
Платифиллин0,512 мг60 мг
Дротаверин0,1240 мг1200 мг
Атропин0,11 мг5 мг
Гиосцина бутилбромид0,360 мг1,2 г
Метоклопрамид0,640 мг400 мг
Панкреатические энзимы1
Панкреатин1100000 ME20000000МЕ
Средства, влияющие на центральную нервную систему1
Анксиолитики (транквилизаторы)0,5
Диазепам1510 мг70 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия0,5
Пароксетин140 мг800 мг
Средства для наркоза1
Кетамин0,5200 мг200 мг
Тиопентал натрия0,251 г1 г
Натрия оксибат0,25200 мг200 мг
Миореклаксанты1
Цисатракурия безилат0,2100 мг100 мг
Атракурия бесилат0,2100 мг100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид0,2200 мг200 мг
Пипекурония бромид0,48 мг8 мг
Местные анестетики1
Лидокаин1200 мг200 мг
Бупивакаин160 мг120 мг

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

НаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови0,33 дозы
Эритроцитная масса0,152 дозы

Питательные смеси.

НаименованиеЧастота предоставленияОДД**ЭКД***
_______________ ** — ориентировочная дневная доза *** — эквивалентная курсовая доза
Смеси для парентерального питания0,3
Растворы аминокислот11000 мл5000 мл
Жировые эмульсии1500 мл2500 мл
Смеси для энтерального зондового питания0,251000 мл8000 мл
Смесь белковая композитная сухая316-24 г480-720 г

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Рассылка.

Источник

Читайте также:  Что значит если колит пупок