Современный метод лечения хронического гастрита
Содержание статьи
Хронический гастрит – современные методы лечения и дифференцированная терапия
Лечение хронического гастрита проводят в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только в неясных с точки зрения дифференциальной диагностики случаях, при выраженном болевом синдроме и сопутствующих заболеваниях. Лечение проводят дифференцированно в зависимости от вида гастрита, типа секреции и фазы болезни.
Лечение НР-ассоциированного хронического гастрита
Цель лечения – уничтожение (эрадикация) бактерий Helicobacter pylori (НР) (читается как «хеликобактер пилори») в слизистой оболочке желудка и нормализация кислотности.
Алиментарный фактор является фактором риска хронического гастрита, поэтому лечебное питание сохранило свое значение, однако с учетом современных взглядов занимает скромное место в лечении больных. При хроническом гастрите, ассоциированном с НР, с повышенной секреторной функцией в период обострения назначают лечебный стол № 1, который обладает буферными свойствами и обеспечивает механическое, термическое и химическое щажение слизистой оболочки. Запрещаются крепкие мясные и рыбные навары, жирные сорта мяса и рыбы, сырая непротертая клетчатка, соленые блюда, острые закуски, консервы, копчености, сдобное тесто, пироги, черный хлеб, очень холодные напитки, воды, содержащие углекислоту. После наступления ремиссии больному назначается общий стол с исключением продуктов, которые могут вызвать обострение.
При этой форме гастрита возможна этиотропная терапия – уничтожение (эрадикация) бактерий НР в слизистой оболочке желудка. Эрадикационную терапию проводят антибиотиками в сочетании с антисекреторными препаратами:
- Используются антибактериальные средства из группы пенициллина (амоксициллин), макролидов (кларитромицин), тетрациклина (тетрациклина гидрохлорид) и производные нитроимидазола (метронидазол, тинидазол).
- Антисекреторные препараты представлены: блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов: ранитидин (ранисан, зантак, гистак) назначают по 150 мг 2 раза в день или фамотидин (квамател, ульфамид, гастросидин) по 40 мг/сут, и ингибиторами протонной помпы (ИПН): омепразол (омез, лосек, зероцид) по 20 мг 2 раза в день. Антисекреторные препараты назначают независимо от приема пищи с интервалом в 12 часов, антибиотики – в конце приема пищи.
Антациды широко используют для лечения хронического гастрита. В последнее время доказан их хороший гастропротективный эффект наряду с антисекреторным. Назначают препараты в межпищеварительный период и на ночь. Это обеспечивает более продолжительное действие. Преимущество имеют невсасывающиеся алюминий-содержащие антациды: актал, альфогель, фосфалюгель; содержащие алюминий и магний: алмагель, маалокс, маалокс-70, гастал, протаб и др. Всасывающиеся антациды используются реже, эффект их меньше, непродолжительнее, больше побочных действий. Однако из этой группы хорошо себя зарекомендовали ренни, содержащий кальция карбоната и магния карбоната. Традиционно используют комбинацию невсасывающихся антацидов с обволакивающими и адсорбирующими (викалин, ротер, викаир) средствами.
М-холинолитики (0,1% раствор атропина, 0,2% раствор платифиллина, гастроцепин 25–50 мг) оказывают хороший обезболивающий эффект, нормализуют моторику и секрецию желудка. Предпочтительнее гастроцепин, так как он является селективным М-холинолитиком и поэтому не имеет побочных действий, свойственных атропину.
Схемы, рекомендуемые для эрадикации Helicobacter pylori
Приемлемой схемой эрадикации Helicobacter pylori считается такая терапия, которая обеспечивает не менее чем 80 % излечения от хеликобактерной инфекции (излечение должно быть подтверждено повторным обследованием), а также заживления язвы или гастрита, имеющий продолжительность не более 14 суток. При этом эрадикационная схема должна обладать приемлемо низкой токсичностью, иначе говоря, побочные действия лекарственных препаратов могут возникать не более чем у 10-15 % больных и в большинстве случаев не быть столь серьёзными, чтобы требовать досрочного прекращения лечения. Постоянно разрабатываются новые схемы и протоколы эрадикации хеликобактерной инфекции.
В связи с различной резистентностью к антибиотикам в разных регионах мира, распространённостью различных штаммов HP, генетическими особенностями населения, в разных странах или группах стран вырабатываются свои рекомендации в отношении эрадикации HP. Некоторые из этих параметров, в частности, резистентность HP к определенным антибиотикам, меняется с течением времени. Выбор конкретной схемы определяется также индивидуальной непереносимостью больного к препаратам, а также чувствительностью штаммов HP, которыми инфицирован больной.
На X съезде Научного общества гастроэнтерологов России 5 марта 2010 года были приняты следующие схемы эрадикации НР:
Первая линия
- Вариант 1
Трёхкомпонентная терапия, включающая перечисленные ниже препараты, которые принимаются в течение 10-14 дней: один из ИПН (омепразол, омез, лосек, зероцид и др.) в «стандартной дозировке» 2 раза в день + амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) + кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день) или нифурател (400 мг 2 раза в день).
- Вариант 2
Четырёхкомпонентная терапия, включающая в дополнении к препаратам варианта 1 препарат висмута, её продолжительность также 10-14 дней: один из ИПН в «стандартной дозировке» + амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) + кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день), или нифурател (400 мг 2 раза в день) + висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза.
- Вариант 3
Если у больного имеется подтверждённая внутрижелудочной рН-метрией атрофия слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией и ему, таким образом, нецелесообразно назначать кислотоподавляющие препараты (ИПН или Н2-блокаторы), применяется третий вариант (продолжительностью 10-14 дней): амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) + кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день), или нифурател (400 мг 2 раза в день) + висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день).
- Вариант 4
Если пожилым больным невозможна полноценная эрадикационная терапия, применяют усечённые схемы:
- Вариант 4А, длительность терапии 14 дней: один из ИПН в «стандартной дозировке» + амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) + висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день).
- Вариант 4Б: висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день в течение 28 дней. При наличии болей в области желудка — короткий курс ИПН.
- Вариант 5
При наличии аллергии к большому числу антибиотиков или если пациент отказывается от приёма антибактериальных препаратов, назначают курс продолжительностью 14 дней без антибиотков: один из ИПН в «стандартной дозировке» + 30%-ный водный раствор прополиса (100 мл два раза в день натощак).
Вторая линия
Эрадикация HP по схемам второй линии проводится в случае неуспеха терапии по одной их схем первой линии.
- Вариант 1
Классическая четырёхкомпонентная схема, длительность терапии 10-14 дней: один из ИПН в «стандартной дозировке» + висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) + метронидазол (по 500 мг 3 раза в день) + тетрациклин (500 мг 4 раза в день).
- Вариант 2
Четырёхкомпонентная схема, длительность терапии 10-14 дней: один из ИПН в «стандартной дозировке» + висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) + амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) + нитрофурановый препарат: нифурател (400 мг 2 раза в день) или фуразолидон (100 мг 4 раза в день).
- Вариант 3
Четырёхкомпонентная схема, длительность терапии 14 дней: один из ИПН в «стандартной дозировке» + висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) + амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) + рифаксимин (400 мг 2 раза в день).
Третья линия
Проводится только при отсутствии результата от эрадикации HP по второй линии и после определения чувствительности микроорганизма к определённым антибиотикам.
Лечение аутоиммунного хронического гастрита
Цель – наиболее полная заместительная терапия, компенсация атрофических процессов.
Лечебное питание: назначают стол № 2, который наряду с механическим щажением слизистой оболочки желудка вызывает химическую стимуляцию желудочной секреции. Запрещаются острые блюда, грубая растительная клетчатка, свежий хлеб, сдобные пироги, жирное мясо, копчености. При секреторной недостаточности ограничивают продукты, вызывающие брожение в кишечнике (молоко, сдобное тесто, мягкий хлеб, бобовые, виноград и т. д.), а также тугоплавкие жиры. Компенсация нарушенного пищеварения достигается путем добавления продуктов, содержащих кислые валентности (кислые яблоки, лимон, яблочный уксус).
С целью коррекции предусматривается назначение средств заместительной терапии: натуральный желудочный сок по 1–2 столовые ложки 3–4 раза во время еды, абомин по 0,2 г 3 раза в день, предварительно растворенный в половине стакана воды, пепсидил по 1 – 2 столовые ложки на полстакана воды 3 – 4 раза в день во время еды. Препараты назначают после ликвидации воспаления. Показаны ферментные препараты: фестал, энзистал, дигестал (содержат основные компоненты поджелудочной железы, желчи и геммицеллюлозу) по 1 – 3 драже во время еды; панкреатин, мезим-форте, креон, панцитрат (содержит амилазу, липазу, протеазу) по 1 –2 таблетки во время еды. Ферментные препараты выполняют заместительную функцию в связи со сниженной активностью панкреатической секреции. Для стимуляции секреторной функции назначают лимонтар (содержит янтарную и лимонную кислоты, стеарат кальция), принимают по 1 таблетке до еды, предварительно растворив в 10–15 мл воды.
Для улучшения репаративных процессов назначают гастроцитопротекторы. С этой целью используют сукральфат (вентер) по 1,0 г 3 раза в день до еды и на ночь. Продолжают использовать солкосерил (экстракт крови крупного рогатого скота), способствующий синтезу простагландинов; по 2–5 мл внутривенно масло облепиховое, шиповника и др., содержащее антиоксиданты и препятствующее процессам перекисного окисления липидов по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.
При диспептическом синдроме показаны прокинетики, нормализующие моторную функцию гастродуоденальной зоны (мотилиум по 0,01 г 3 раза в день, цизаприд (координакс) по 0,01 г 3 раза в день перед едой). Метоклопрамид (церукал, реглан) в настоящее время из-за побочных свойств используется реже.
В период обострения заболевания, несмотря на то, что в слизистой оболочке желудка преобладает атрофия, возникает необходимость в назначении противовоспалительной терапии. С этой целью традиционно назначают средства растительного происхождения, оказывающие также адсорбирующее и обволакивающее действие: плантаглюцид в виде гранул по 0,5–1,0 г на полстакана воды 3 раза в день перед едой, настой из листьев подорожника, полыни, тмина, душицы, тысячелистника, ромашки, трилистника, мяты, корня валерианы, зверобоя из соотношения 10–15 г на 200 мл воды, принимают по полстакана 2–4 раза в день до еды в течение 3–4 недель.
При аутоиммунном (атрофическом) гастрите с мегалобластной анемией, подтвержденной исследованием костного мозга, и сниженным уровнем витамина В12 лекарственное лечение включает внутримышечное введение 1 мл 0,1% раствора оксицианкобаламина в течение 6 дней, далее – в той же дозе в течение месяца препарат вводится 1 раз в неделю, а в последующем длительно (пожизненно) – 1 раз в 2 месяца.
Лечение других форм хронического гастрита
При всех других формах данного заболевания проводится симптоматическое лечение с использованием следующих препаратов:
- При язвенной диспепсии:
- гастроцепин 25–50 мг 2 раза в день
- маалокс (гастал, ремагель, фосфалюгель и др.) по 2 таблетки или 15 мл через час после еды
- При дискинетической диспепсии:
- домперидон (мотилиум) или цизаприд (координакс и др. аналоги) 10 мг 3–4 раза в день перед едой + маалокс или другой антацид 2 таблетки или 15 мл 3 раза через 1 час после еды
Продолжительность стационарного лечения – 10 дней. Требования к результатам лечения:
- отсутствие симптомов, эндоскопических и гистологических признаков активности воспаления и инфекционного агента (полная ремиссия);
- прекращение боли и диспептических расстройств, уменьшение гистологических признаков активности процесса без эрадикации НР.
Лечение рефлюкс-гастрита
Цель – нормализация моторики желудочно-кишечного тракта и связывание желчных кислот.
Для нормализации двигательной функции назначают прокинетики. Этими свойствами обладают блокаторы дофаминовых рецепторов: метоклопрамид (реглан, церукал), мотилиум (домперидон); стимуляторы холинергических рецепторов: координакс (цизаприд). Они повышают тонус привратника и интрагастральное давление, увеличивают пропульсивный клиренс содержимого из желудка, устраняют симптомы диспепсии.
Важное место в лечении занимают антациды, преимущественно невсасывающиеся (маалокс, фосфалюгель, гастал и др.), которые снижают агрессивные свойства кишечного содержимого и предохраняют слизистую оболочку желудка за счет связывания желчи. Назначают также сукральфат (вентер) по 1,0 г внутрь 3 раза за 30 минут до еды и на ночь. Препарат, соединяясь с белком, образует защитный слой на слизистой оболочке, препятствует действию факторов агрессии, абсорбирует желчь. При неэффективности показано оперативное лечение.
Лечение медикаментозного хронического гастрита
Цель – повышение защитных свойств слизистой оболочки.
Прежде всего необходима отмена нестероидных противовоспалительных средств, которая может привести к регрессии воспаления в желудке. Из медикаментозных средств наибольшее значение имеют синтетические простагландины, которые улучшают микроциркуляцию, способствуют образованию сурфактант-подобных соединений: мизопростил (сайтотек) назначают по 200 мкг 3–4 раза во время еды и на ночь. Кроме того показаны блокаторы протонного насоса: омепразол (омез, лосек и т. д.), блокаторы Н2-рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин) и антациды.
Дополнительные методы лечения
Физиотерапевтические методы лечения используют в качестве дополнительных. Они нормализуют моторную и секреторную функции желудка, уменьшают воспаление, улучшают кровоснабжение. Применяют электрофорез с новокаином, платифиллином, диа-динамические и синусоидальные модулированные токи, в период ремиссии – тепловые процедуры (парафиновые и озокеритовые аппликации, пелоидотерапию). Для стимуляции желез при гастрите с пониженной секреторной функцией применяют микроволновую терапию в дециметровом диапазоне и синусоидальные модулированные токи, индуктотермию зоны надпочечников.
Санаторно-курортное лечение включает лечебное питание, климатолечение, бальнеолечение. Больных с повышенной секреторной функцией лучше направлять на курорты с щелочными минеральными водами (Боржоми, Железноводск и др.), больных с пониженной секреторной функцией – на курорты с соляными и соляно-щелочными минеральными водами (Ессентуки, Старая Русса).
Однако сейчас особенностям минеральной воды придают меньшее значение, более важным является время ее применения относительно приема пищи. Рекомендуется, учитывая общую закономерность, принимать минеральную воду до еды за 15–20 минут, что стимулирует секрецию, или за 0,5–1,5 часа, что блокирует секрецию желудка.
Прогноз, профилактика, диспансерное наблюдение
Прогноз при хроническом гастрите для жизни благоприятный.
Первичная профилактика направлена на исключение факторов риска, вредных привычек, пропаганды здорового образа жизни и рационального питания. Вторичная профилактика направлена на ограничение приема нестероидных противовоспалительных средств, исключение профессиональных вредностей, выявление и лечение заболеваний других органов и систем.
Больные активным гастритом, ассоциированным с НР, аутоиммунным гастритом и рефлюкс-гастритом подлежат диспансерному наблюдению. Наиболее высокий риск в отношении перерождения в рак желудка имеют больные диффузным атрофическим гастритом, гипертрофическим с дисплазией и неполной метаплазией эпителия. Эти больные нуждаются в более частом клиническом и эндоскопическом обследовании с биопсией для профилактики ракового перерождения.
Источник
Как вылечить хронический гастрит навсегда? Советы доктора и обзор современных технологий — Sammedic.ru
- 15 Августа, 2018
- Гастроэнтерология
- Надежда Девляшова
Гастрит — довольно распространенное заболевание желудка, которое появляется в результате различных провоцирующих факторов. Недуг может носить острую либо хроническую форму. При остром гастрите воспаляется слизистая органа, обусловлено это химическими, бактериальными или термическими воздействиями. В этом случае травмируется лишь поверхностный пласт эпителия. При хроническом гастрите воспалительная реакция носит рецидивирующий характер. Как вылечить хронический гастрит? Этим вопросом задаются многие пациенты. Какие советы по этому поводу дают доктора, рассмотрим более подробно.
Причины гастрита
Если диагностирован гастрит в острой форме, то протекает он бурно, симптоматика ярко выражена, отличить его можно по основным признакам:
- Ощущение сухости во рту.
- Тошнота, переходящая в рвоту.
- Головные боли.
- Головокружение.
- Слабость.
- Боли в эпигастральной области.
- Возможно поднятие температуры тела.
Правильно собранный доктором анамнез позволяет определить причины возникновения недуга и дает возможность излечить острую форму заболевания. Возникнуть острый гастрит может по следующим причинам: пищевые аллергии, бактерии, передозировка медпрепаратами, агрессивные жидкости.
Хронический гастрит формируется в результате воздействия внутренних и наружных факторов. К наружным можно отнести:
- Инфицирование бактерией хеликобактер.
- Длительный стресс.
- Нерациональное питание.
- Вредные привычки.
- Бесконтрольный прием лекарственных средств.
К внутренним фактором причисляются:
- Наследственность.
- Расстройства метаболизма.
- Затяжные инфекционные болезни.
Как вылечить гастрит хронический, объяснит на приеме доктор. Современные методы дают возможность избавиться от этого заболевания.
Существуют и дополнительные факторы, которые могут способствовать возникновению гастрита. К ним относятся:
- Заражение глистами.
- Перенасыщение плохо усвояемой и тяжелой пищей.
- Неврозы, депрессии.
- Авитаминоз.
- Гормональные сбои, дисфункции.
- Химические средства.
- Отравления.
- Радиация.
- Вредные производственные факторы.
- Хирургическое вмешательство.
Симптомы
Заболевание это неоднозначное, имеет множество подвидов, характеризуется разной симптоматикой. Можно ли вылечить хронический гастрит навсегда, зависит от стадии, запущенности недуга. Воспалительный процесс, происходящий в стенках желудка, может оказывать воздействие на иммунную систему, вызывает эмоциональную нестабильность, отрицательно сказывается на самочувствии больного.
Часто бывает так, что заболевание протекает бессимптомно и человек не задумывается над тем, можно ли вылечить хронический гастрит, какими методами. Но как только воспаление переходит в новую стадию, целый ряд симптомов вызывает недомогание, начиная от тянущих болей до изжоги и тошноты. К самым ранним симптомам заболевания можно отнести:
- неприятную боль в эпигастрии;
- резь в животе;
- во рту неприятный привкус;
- голодную боль;
- вздутие;
- слабость.
На поздних стадиях заболевания проявляются такие симптомы:
- постоянная тошнота;
- жидкий стул;
- метеоризм;
- сильные боли;
- ощущение переполненности;
- рвота;
- аритмия;
- отсутствие аппетита;
- раздражительность;
- излишняя потливость;
- бледность.
Как вылечить хронический гастрит навсегда
При гастрите у пациентов значительно ухудшается качество жизни. При этом возникает раздражительность и депрессия. Пропадает возможность наслаждаться разными блюдами, вести свободный образ жизни. Имея такой диагноз, пациенты интересуются, как вылечить хронический гастрит навсегда. Отвечая на этот вопрос, специалисты особое внимание уделяют возрасту больного и наличию иных заболеваний. Доктора утверждают, что дети справляются с болезнью быстрее. С возрастом организм изнашивается, и работоспособность его значительно снижается. Медики говорят, что хронический гастрит можно вылечить навсегда, если соблюдать все назначения и полностью пересмотреть свой образ жизни. От пациента потребуется: проходить медикаментозную терапию, соблюдать диетическое питание, заниматься лечебной физкультурой.
Первым шагом на пути к выздоровлению будет соблюдение правильного питания. Как утверждают врачи, без соблюдения диеты никакие медикаментозные воздействия не принесут желаемого результата. Два этих направления в лечении должны проводиться параллельно. При назначении диеты доктор должен учесть форму недуга и кислотность желудка. Если у пациента есть интенсивные боли в животе, рвота, общая слабость, то врач может прописать голодную диету, через какое-то время она сменится строгой диетотерапией.
До выздоровления многие продукты, которые раздражают орган, полностью исключают из рациона. Несмотря на строгость диеты, больной должен в полной мере получать все питательные вещества, необходимые организму для нормального функционирования. Блюда должны готовиться таким образом, чтобы они приобретали мягкую, щадящую консистенцию. Только в таком виде можно употреблять пищу. Можно включать продукты с содержанием клетчатки.
Диета
Можно ли вылечить хронический гастрит, соблюдая диету и используя правильную медикаментозную терапию? Как утверждают врачи, это вполне возможно, все зависит от степени заболевания и правильного поведения больного.
Необходимым условием является диета. Она позволяет нормализовать состояние уже в первые дни лечения. Из рациона необходимо исключить следующие продукты:
- острые блюда;
- соусы;
- копчености;
- консервы;
- алкоголь;
- специи;
- сыры;
- колбасы;
- кофе;
- сдобу;
- кислые соки, овощи.
Предпочтение отдавать лучше всего нейтральной кухне. По совету врачей можно употреблять слизистые, жидкие супы, овощи, запеченные или приготовленные на пару, мясо отварное нежирное.
Любые виды гастрита подразумевают диетическое питание. Особое внимание уделяют атрофическому гастриту. Здесь организация питания более сложная. Врач-диетолог Певзнер разработал четыре диеты, которые используются в зависимости от терапевтических задач.
Современные технологии диагностики и лечения
Если есть атрофические изменения, то диагностирование затрудняется в связи с очаговостью процесса. Более точные данные получают, используя биопсионный материал в момент ведения хромоэндоскопии. Для получения более достоверных результатов медики разработали и ввели в практику серологический диагностический метод. Пациенты, интересующиеся тем, можно ли вылечить хронический гастрит навсегда, прежде всего должны пройти обследование и установить точный диагноз. Серологическая диагностика дает возможность использовать неинвазивный скрининговый метод диагностирования. Для получения более точной гистологической характеристики пациентам уже в дальнейшем рекомендуется сделать эндоскопию.
Современная тактика лечения прежде всего основывается на клинических проявлениях морфологической и этиопатогенетической формы недуга, результатах диагностики, распространенности хеликобактера.
На первом этапе терапия сводится к тому, чтобы избавиться от присутствия Helicobacter pylori. Если необходимо вылечить хронический гастрит с повышенной кислотностью, в комплексе применяются ингибиторы протоновой помпы, которые сокращают выделение соляной кислоты.
При проведении курса лечения обязательным должен быть мониторинг как морфологический, так и эндоскопический. Это позволяет контролировать ведение терапии и делать правильные корректировки.
Медикаментозные препараты
Как вылечить хронический гастрит? Специалист наряду с другими методами назначает следующие медикаментозные препараты:
- Обволакивающие средства. Их задача – барьерная функция. Помогают снять изжогу, урчание. К этой группе относятся «Алмагель», «Маалокс», «Гастал». Принимаются средства на протяжении месяца после приема пищи.
- Антибиотики рекомендуются доктором при присутствии хеликобактера. Курс лечения определяет специалист. Сюда относятся: «Фуразолидон», «Метранидазол», «Амоксициллин».
- Препараты для снижения выработки соляной кислоты: «Омепразол», «Ранитидин», «Омез». Как правильно принимать лекарство, в каждом конкретном случае рекомендует доктор.
- Болеутоляющие и спазмолитики: «Платифиллин», «Но-Шпа», «Дротаверин».
- Гастропротекторы. В процессе излечения данные препараты играют роль барьерной функции для соляной кислоты, она имеет враждебное влияние на слизистую желудка. Используют при этом «Де-Нол».
- Можно ли полностью вылечить хронический гастрит, зависит от правильной тактики, которой следует доктор. При данном недуге обязательно применение ферментов. Сюда включается «Фестал», «Пангрол», «Мезим», «Панкреатин». Данные препараты оказывают благотворное влияние на работу ЖКТ.
- В некоторых случаях назначаются гормоны. Сюда относится «Цитотек».
Атрофический гастрит
Наиболее коварным типом хронического гастрита является атрофический. Он может стать реальной причиной предракового состояния. Чаще развивается у мужчин пожилого возраста. Воспаление в дебюте обычно протекает без симптомов. Клиническая картина редко бывает ярко выраженной.
Атрофия – ключевое слово в названии недуга. Клетки стенок слизистой при этом заболевании атрофически перерождаются, перестают нормально функционировать, прекращается выработка компонентов желудочного сока. Исследования доказали, что трансформированные железы вместо желудочного сока вырабатывают слизь. Обычно атрофическая форма гастрита протекает при пониженной кислотности желудка.
Однако при атрофическом гастрите пониженная кислотность не самое страшное, рН-уровень корректируется. Опасность состоит в том, что атрофический гастрит является провокатором рака желудка.
Можно ли вылечить хронический гастрит сегодня теми методами, которые уже существуют? Как утверждают медики, современные разработки позволяют справиться с этим заболеванием. При этом особую ценность имеют инструментальные и углубленные лабораторные исследования. Благодаря им можно точно определить вид недуга.
Лечение атрофического гастрита
Единый подход к терапии атрофического гастрита отсутствует ввиду многообразия его микроструктурных проявлений, а также скупой клинической симптоматики. Переродившиеся клетки невозможно превратить снова в железистые.
Хронический атрофический гастрит можно вылечить, остановив развитие патологических процессов. Лечение должно базироваться на тщательном исследовании, так как в разных случаях требуются различные терапевтические подходы.
Традиционная схема включает в себя:
- Эрадикацию хеликобактера. Методы эти постоянно усовершенствуются. Задачами эрадикации являются: подавление бактерий, предотвращение развития у них устойчивости к антибиотикам; применение ИПП для улучшения самочувствия; сокращение количества лекарственных препаратов. Предпочтение отдается трех- или четырехкомпонентной схеме эрадикации.
- Влияние на аутоиммунные процессы при атрофическом гастрите до конца пока не изучены.
- Патогенетическая терапия использует целую группу препаратов. Сюда входят средства, облегчающие пищеварение (ферменты). При недостатке витамина В12 применяются витаминные препараты в виде инъекций. Высокую терапевтическую активность в ряде случаев оказывает использование минеральных вод. Снизить воспаление помогают препараты с соком подорожника.
- Для защиты слизистой оболочки при атрофическом гастрите рекомендованы препараты алюминия и висмута («Викалин», «Каолин», «Ротор», «Викаир»).
- Моторную функцию помогают регулировать «Цизаприд» и «Домперидон».
Все перечисленные препараты назначаются только в активной фазе воспаления с атрофией слизистой.
Профилактика гастрита
Как вылечить гастрит хронический, мы рассмотрели, а какие меры нужно предпринимать для профилактики заболевания?
Для предотвращения обострений гастрита, перехода в хроническую форму доктора рекомендуют соблюдать правила питания:
- Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
- Твердую пищу нужно тщательно пережевывать до образования кашицы
- Питаться лучше дробно, чаще, но маленькими порциями.
Чтобы удерживать стойкую ремиссию, придерживайтесь таких рекомендаций:
- Прием пищи маленькими частями до 6 раз в день, тщательно пережевывайте ее.
- Во время еды не нужно смотреть передачи или разговаривать. Это ведет к перееданию, попаданию воздуха в желудок.
- Не пейте жидкости слишком холодные или горячие.
- Боритесь с соблазном употребления запрещенных продуктов.
- Прежде чем принимать лекарства, советуйтесь с врачом.
- Употребляйте только те продукты, которые рекомендовал диетолог (отварные, протертые, паровые).
- Регулярно посещайте доктора, исполняйте все его назначения.
- Избегайте эмоциональных напряжений, стрессов.
Как вылечить хронический гастрит навсегда народными средствами
В народной медицине достаточно много рецептов, которые позволяют бороться с гастритом. Основное достоинство — натуральность продуктов и сырья для лечения. Если говорить о безопасности, то есть здесь свои нюансы. Вылечить хронический гастрит народными средствами удается не всем. Во многом это зависит от течения заболевания, его запущенности. Неправильно подобранные средства могут только усугубить течение болезни. Перед использованием рецептов необходимо получить совет у своего доктора. Самыми популярными средствами для лечения гастрита являются следующие:
- Мед. Успокаивает и снимает воспаление. Использовать мед можно как отдельное средство, так и в комплексе с другими продуктами. Чаще всего его комбинируют с молоком, яблоками, алоэ.
- Травяные чаи. Как вылечить хронический гастрит в домашних условиях? Многие пациенты отдают предпочтение сборам трав. Такие чаи восстанавливают процесс пищеварения, помогают восстановить кислотность, ускоряют процессы рубцевания.
- Овощные соки. Капуста, картофель, свекла позволяют отлично бороться с гастритом, продлевают стадию ремиссии на долгое время.
- Алоэ. Снимает болевые синдромы. При правильном применении на протяжении месяца полностью позволяет восстановить слизистую желудка и нормализовать его функции.
- Зеленые яблоки. Сок их эффективен при тяжелых формах. Оказывает благотворное влияние на пищеварение, избавляет от болей, покалываний, тяжести.
- Овес. Постоянное употребление отвара из овса позволяет полностью избавиться от признаков гастрита. Набор витаминов и микроэлементов устраняет изжогу, расстройства, метеоризм и другие симптомы.
Гастрит – заболевание коварное, оно существенно влияет на образ жизни. Для хорошего самочувствия, продления ремиссии необходимо придерживаться определенных правил и полностью выполнять назначения лечащего врача.
Источник