Слизь в носоглотке отрыжка

Мучает отрыжка, слизь в горле — 13 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

192 просмотра

27 сентября 2020

Здравствуйте, мучает отрыжка,бывает слизь в горле. Делала фгдс за 2020 год. Результат: пищевод проходим свободно, по стенкам слизь, слизистая на всем протяжении розовая. Кардия смыкается полностью, z линия ровная не смещена, при инверсии тубус эндоскопа обхватывает полностью. Желудок обычного размера, по стенкам умеренное количество слизи сока незначительно, складки ровные среднего калибра, слизистая во всех отделах умеренно гиперемирована в атриуме и нижней трети тела фолликулярные набуханиях зернистого типа до 0,3 см. Привратник округлой формы проходим. Луковица 12 Ак не деформирована, слизистая розовая. Постбульбарные отделы- без особенностей. Энд: Поверхностный гастрит. Лимфоидная гиперплазия слизистой желудка. Анализ крови норма.Пропила Омепразол 2 недели, Альмагель, Креон 10000, не помогло.

Возраст: 35

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие-тотлекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе? УЗИ брюшной полости делали ранее?

Ольга, 28 сентября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте! Кислотность не известна. УЗИ брюшной полости не делала. Принимала Омепразол, алмагель, креон, выписанный терапевтом 14 дней, не помогло. Сейчас ничего не принимаю. На постоянной основе никаких лекарств не принимаю. По фгдс диагноз зернистый гастрит.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ольга! Вам надо пройти УЗИ органов брюшной полости, уреазны дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале, обследование на ВИЧ, АГ иерсении, ДНК вируса Эпштейн-Барр. Контроль ФГС лучше делать в ООД, первый контроль-через 6 месяцев. Пройти лечение: Омепразол 20 мг утром и 20 мг н/ночь на 4недели через 1,5-2 часа после еды, потом перейти на 20 мг на ночь на 4 недели. За 30 минут до еды принимайте Вентер или сукральфат по 1т 4 раза в день- 1 месяц, Ганатон 10 мг 2 раза в день за 30 минут до еды-2 недели. Полезен будет курс Рибагита(рибамипида) 100мг 3 раза в день -2 недели. В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Удачи вам и здоровья.

Ольга, 28 сентября 2020

Клиент

Инесса, здравствуйте! Анализы крови в норме. Омепразол пила 2 недели, результат ноль. УЗИ брюшной полости не делала. Болей нет. Единственный симптом отрыжка. Вы мне даёте рекомендации при рефлюкс. По фгдс у меня зернистый гастрит

Гастроэнтеролог

Я вам дала схему лечения гастрита. Режим относится к признакам заброса, это верно:отрыжка,бывает слизь в горле. Но разве это не описанные вами жалобы? И позвольте заметить, я назначили не только омез.

Ольга, 28 сентября 2020

Клиент

Инесса, здравствуйте. Все верно, спасибо. Кислотность не определяли мне по фгдс. Стоит ли определять кислотность или это не имеет значение? Омепразол за 2 недели никаких результатов не дал, может его заменить на другой препарат или стоит продолжить принимать его? Заранее спасибо.

Гастроэнтеролог

Омез не помог? А, может стоит попринимать его в комплексе с другими препаратами, как положено? Попробуйте поднять его дозу до 20 мг утром и 40 мг н/ночь, если не пойдет в течение 3-х дней, перейдете на Нексиум 40 мг утром , а лучше- фамотидин 20 мг 2 раза в день(эффекта в этом случае придется ждать 1 неделю).

Ольга, 28 сентября 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Начните прием препарат Пепсан Р по 1 табл 3 раза в денрь за 30 минут до еды 14 дней, сделайте УЗИ брюшной полости, посетите ЛОР — врача для исклчения патологии ЛОР -органов… ЗДоровья Вам и удачи!

Ольга, 28 сентября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ. У Лора была, поставили тонзиллит, но не исключили что воспаление миндалин даёт ЖКТ. Была у эндокринолога, анализы все в норме. Мучает отрыжка воздухом после еды, воды, бывает в промежутках без еды. При этом болей никаких нет. Кислотность не определили по ФГДС, стоит ли определять кислотность или это не имеет значение? УЗИ брюшной полости более информативно, чем ФГДС?

Читайте также:  Ощущение кома в пищеводе и отрыжка боль

Гастроэнтеролог

Можно сделать гастропанель, по ней судить о кислотности желудочного сока. УЗИ это совершенно другое обследование, чем ФГДС….

Ольга, 28 сентября 2020

Клиент

Марина, Спасибо за совет.

Гастроэнтеролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Слизь в горле при рефлюкс-эзофагите: причины и методы лечения

Рефлюкс-эзофагит, или ГЭРБ, – распространенное заболевание ЖКТ, возникающее из-за частых забросов кислого содержимого желудка в пищевод и даже глотку. В результате слизистая оболочка пищевода, незащищенная от химического воздействия соляной кислоты и пепсина, воспаляется, на ней появляются эрозии и язвочки, развивается рефлюкс-эзофагит. Одной из основных причин заболевания является пониженный тонус мышц нижнего сфинктера пищевода, который находится при входе в желудок. В нормальном состоянии он не пропускает содержимое желудка в обратном направлении. При недостаточной его функции обратный заброс после еды происходит довольно часто.

Основные симптомы рефлюкс-эзофагита

ГЭРБ диагностируется сложно из-за симптоматики, схожей со многими заболеваниями. На начальной стадии болезнь может протекать бессимптомно. В запущенной форме симптомов появляется много, и они не всегда однозначны. Но при их сопоставлении и дополнительных исследованиях опытный врач установит, что это рефлюкс-эзофагит.

Такими симптомами могут быть:

  • изжога после еды, часто возникающая, длящаяся долго;
  • боль в груди, жжение;
  • ощущение кома в горле;
  • затрудненное глотание;
  • сухой «лающий» кашель;
  • слизь в горле;
  • тошнота;
  • отрыжка кислым;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущения кома в пищеводе при движении по нему пищи.

Трудности в диагностике связаны с похожестью симптомов на заболевания сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов. По мере того как слизистая пищевода поражается все больше, неприятные ощущения и симптомы усиливаются, появляются осложнения, вплоть до перерождения клеток.

Почему появляется слизь в горле при рефлюкс-эзофагите

Причиной образования слизи является выброс желудочного сока, который содержит кислоты для переваривания пищи, вместе с ее частицами из желудка в пищевод. Химически агрессивное содержимое может попасть не только в полость пищевода, но и в глотку, и в гортань. Это фаринголарингеальный рефлюкс, поражающий слизистую горла. В результате на ней могут появиться ранки и язвочки, а также выделяется и скапливается избыточная вязкая слизь или мокрота, которая ощущается как ком в горле.

Симптомы рефлюкса в этом случае совпадают с симптомами заболевания горла – ларингита или фарингита: болит, першит горло, голос становится сиплым, появляется сухой кашель, чаще по ночам. Кислота может попасть в органы дыхания (легкие или бронхи), провоцируя появление воспалительного процесса в них, сопровождаемого образованием мокроты, повышением температуры тела до 38°C.

Образование кома в горле ощущается некоторыми больными при нервных потрясениях, по психологическим причинам – горе, обида, сожаление. В этом случае данный симптом совершенно не связан с рефлюкс-эзофагитом и приемом пищи, он устраняется при помощи психотерапевтических методов.

Некоторые продукты могут способствовать повышенному образованию слизи, например, жирные кисломолочные – творог, сметана, сливочное масло. Кофе, чай с сахаром вызывают образование слизи в избыточном количестве, к тому же провоцируя выброс в пищевод кислоты.

Основные причины ГЭРБ

Ученые и практикующие врачи считают, что ГЭРБ, или рефлюкс-эзофагит, диагностируется все чаще, по сравнению с другими заболеваниями ЖКТ, из-за того, что пища стала слишком переработанной. Это касается фастфуда, многочисленных снеков, готовых завтраков, сосисок и других колбасных изделий. Результатом их постоянного употребления становится нарушение моторики желудка, которому нечего перерабатывать. Ведь объем пищи поступает небольшой при ее высокой калорийности. А выделяемая при этом невостребованная соляная кислота, которая скапливается в кислотном «кармане» над пищей, при ослабленной кардии (пищеводном клапане) устремляется в пищевод и гортань, обжигая их слизистую.

Но при переедании, когда объем съеденной пищи, наоборот, слишком велик, а желудок ведь не безразмерный, он выталкивает лишнее обратно в пищевод вместе с частью желудочного сока. Человек испытывает ощущение распирания, отрыжку, изжогу.

Изжога и лишний вес связаны очень сильно из-за смещения у тучных людей внутренних органов. Если массу тела не снизить, то ГЭРБ в скором времени проявится тоже. У беременных из-за влияния растущего плода на положение органов пищеварения и смещения их вверх, а также ослабления сфинктера под влиянием прогестерона, изжога появляется часто. Если не принять меры вовремя, то у женщины может постепенно развиться рефлюкс-эзофагит. К счастью, после родов изжога чаще всего исчезает полностью.

Лечение

Если не лечить рефлюкс-эзофагит или устранять только симптомы, то это чревато серьезными осложнениями. На разных стадиях заболевания проявляется различная симптоматика. Тревогу должна вызвать часто появляющаяся изжога, отрыжка кислым, боль и жжение в груди, ком в горле, связанные именно с приемом пищи, проявляющиеся через 1-1,5 ч после трапезы.

Лечение симптомов ГЭРБ проводится комплексно с применением препаратов различных групп. Ком в горле, если он действительно связан с рефлюксом, исчезнет постепенно вместе с остальными симптомами. Но быстро избавиться от болезни не получится, это зависит от формы рефлюкс-эзофагита и его стадии.

В первую очередь, начиная лечение, врачи настаивают на изменении образа жизни. Под этим подразумевается:

  • соблюдение диеты;
  • правильное, здоровое питание;
  • из меню исключается жирная, острая, соленая пища, фастфуд, газированные напитки;
  • пить достаточное количество воды: 1,5-2 литра в сутки;
  • уменьшение нагрузок, связанных с наклонами туловища и подъемом тяжести, всего того, что повышает внутрибрюшное давление;
  • снижение массы тела;
  • отказ от курения и алкоголя.
Читайте также:  Сильная отрыжка с приступом

Медикаментозное лечение ГЭРБ обычно направлено на:

  • восстановление слизистой пищевода;
  • улучшение моторики ЖКТ;
  • снижение секреции желудка, его кислотности;
  • восстановление функции сфинктера пищевода.

Если ощущения кома в горле, изжоги, боли в груди не проходят, глотание затруднено и после курса лечения, то применяется хирургическое вмешательство по восстановлению функции пищеводного клапана.

Диагностика рефлюкс-эзофагита тоже может начинаться с назначения лекарственных препаратов, которые снижают выделение соляной кислоты, и лечебной диеты. Если в результате удается устранить выраженные симптомы, то диагноз ГЭРБ подтверждается.

Традиционное лечение разрешается совмещать с рецептами народной медицины. Избавиться от кома в горле поможет легкая жидкая пища — супы без зажарки, овощные пюре, количество слизи уменьшит ложка меда с имбирем, обычная чистая вода. При изжоге и отрыжке рекомендуют отвар ромашки и мяты. Исключить из рациона придется цитрусовые, помидоры, шоколад. Но исключительно народными методами или самолечением полностью излечить такое заболевание не удастся.

Есть опасность затянуть время и вызвать более серьезные осложнения, вплоть до сужения пищевода, перерождения клеток пищевода – пищевод Баррета или развития раковой опухоли. Своевременное обращение к врачу при первых вышеперечисленных симптомах, которые проявляются часто или регулярно, поможет справиться с болезнью на ранней стадии без проявления осложнений и ухудшения качества жизни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник

Слизь в горле — при каких болезнях проявляется этот симптом

Скопление слизи в горле считается на сегодняшний день достаточно распространенной жалобой пациентов.

Этот симптом может быть признаком многих заболеваний:

  • острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний носоглотки (фарингита, ларинготрахеита, тонзиллита);
  • наличия слизисто-гнойного или гнойного воспаления околоносовых пазух (гайморита, фронтита или этмоидита) с развитием постназального синдрома (стекания слизи из придаточных пазух по задней стенке глотки в носоглотку или гортань);
  • заболеваний пищеварительной системы, которые сопровождаются различными видами рефлюксов (обратным забросом слизи, пищи) из пищевода и желудка в носоглотку — ларингофарингеальный рефлюкс;
  • наличие аллергических реакций с развитием хронической воспалительной реакции в полости носа, глотке, гортани;
  • частое и длительное употребление раздражителей (курение, алкоголь, кофе, острая пища);
  • пищевая непереносимость неаллергического генеза (молочных продуктов, злаков);
  • заболевания, которые сопровождаются уменьшением выработки слюны (синдром Шегрена);
  • вялотекущие аденоидиты (у детей);
  • дивертикул Ценклера — наличие «кармана» в пищеводе, в котором может задерживаться пища с последующим ее забросом в носоглотку и другие более редкие патологические состояния.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Наиболее частыми причинами наличия и скопления слизи в горле считаются различные воспалительные заболевания:

  • носоглотки (ларинготрахеиты, назофарингиты, тонзиллиты, ларингиты);
  • бронхолегочной системы (трахеобронхиты, пневмонии, обструктивные бронхиты);
  • инфекционно-воспалительные процессы в полости носа и околоносовых пазухах (риниты, аденоидиты, этмоидиты, фронтиты или гаймориты).

Все эти заболевания вызываются вирусами, бактериями или вирусно-микробными ассоциациями и развиваются на фоне снижения иммунологической реактивности организма, часто приобретая затяжное или даже хроническое течение.

Дополнительными факторами, способствующими прогрессированию заболевания, и переходу его в хроническую форму являются курение, употребление алкоголя, неблагоприятные факторы на рабочем месте и дома — аллергены, отрицательный микроклимат, стрессы, экологические агенты, профессиональные вредности (пар, дым, пыль и другие).

Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки (назофарингит, ларинготрахеит, тонзиллит)

При остром инфекционном процессе наряду с чувством скопления слизи в горле, дискомфортом, першением и болевым синдромом отмечается наличие симптомов вирусной инфекции.

Пациенты жалуются на выраженную слабость, головную боль, озноб, лихорадку, боли в мышцах и суставах, головокружения, сонливость или нарушения сна.

Также отмечаются слизистые выделения из носа (ринорея), слезотечение, покраснение конъюнктив и склер, сухой раздражающий кашель, при ларингитах и тонзиллитах — осиплость голоса и выраженная боль в горле.

Читайте также:  Остеохондроз тошнота и отрыжка

Хронические заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей характеризуются скоплением слизи в носоглотке на протяжении длительного времени, постоянным дискомфортом, першением в горле, неприятным запахом изо рта, увеличением шейных лимфатических узлов с возможным периодическим повышением температуры тела до субфебрильных цифр.

При хроническом тонзиллите отмечается увеличение небных миндалин с наличием слизи в лакунах или гнойных пробок на их поверхности. Это заболевание сопровождается сухим раздражающим кашлем, постоянным скоплением слизи в носоглотке, увеличением подчелюстных и переднешейных лимфатических узлов. При отсутствии лечения, частых обострениях воспалительного процесса (особенно при наличии патогенной микрофлоры в виде стрептококков) возможны осложнения – миокардиты, миокардиодистрофии, ревматические поражения сердца и воспалительные заболевания почек (пиело- или гломерулонефриты).

В данном случае необходимо обратиться к терапевту, педиатру или семейному врачу для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Воспалительные процессы полости носа и околоносовых пазух

При синуситах (гайморитах, этмоидитах, фронтитах), подострых и хронических ринитах, особенно на фоне искривления носовой перегородки слизь в горле скапливается в связи с развитием параназального синдрома – стекания слизисто-гнойного или гнойного секрета из полости носа по задней стенке носоглотки с ее постоянным скоплением в горле.

Инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости сопровождаются:

  • общей слабостью;
  • выраженной заложенностью носа в связи с отеком и гиперемией слизистых носа и параназальных пазух;
  • головной болью;
  • насморком;
  • субфебрилитетом или лихорадкой (при остром воспалении);
  • выраженным дискомфортом в околоназальных пазухах (чувство распирания или боль).

В детском возрасте постоянное скопление слизи в носоглотке может возникать в результате аденоидитов – хронического воспаления и разрастания (гипертрофии лимфоидной ткани) носоглотки, которая атрофируется после семилетнего возраста.

При наличии этого симптомокомплекса пациент нуждается в консультации отоларинголога для уточнения диагноза и назначения лечения.

Заболевания органов пищеварительной системы

Частыми причинами постоянного скопления слизи в горле являются заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагиты, гастриты или гастродуодениты), которые сопровождаются ларингофарингеальным рефлюксом — обратным забросом слизи, которая вырабатывается при воспалении слизистых оболочек из пищевода и желудка в глотку и даже гортань (чаще утром).

Реже встречается патология — дивертикул Ценклера (наличие «кармана» в пищеводе, в котором может задерживаться пища и продуцируется слизь с последующим ее забросом в носоглотку).

При этих патологических состояниях наяду со скоплением слизи в носоглотке отмечаются отрыжка (кислым или пищей), изжога, боли в верхних отделах живота (как правило, связанные с приемом пищи) или жжение за грудиной, общая слабость, снижение аппетита, тошнота и/или рвота.

При наличии этих признаком необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для дополнительного обследования и уточнения диагноза.

Эти симптомы могут возникать при острых или хронических гастритах, реже эзофагитах аллергического генеза.

Воздействие раздражителей

Частое и длительное употребление в пищу раздражителей слизистых оболочек носоглотки или органов ЖКТ:

  • при курении (активном и пассивном);
  • при употреблении раздражающих напитков содержащих алкоголь, кофе, при приеме острой пищи;
  • при частом вдыхании испарений агрессивных химических веществ (лаки, краски, препараты бытовой химии, имеющие в составе хлорсодержащие вещества) и пылевых частиц (домашняя и библиотечная пыль) возникают симптомы наличия слизи в горле.

Все эти факторы могут вызывать продуцирование слизи, как защитной реакции эпителиальных клеток в ответ на постоянное их раздражение повреждающими агентами.

Это также со временем может стать причиной развития хронического воспаления носоглотки с гипертрофическими или атрофическими процессами слизистых.

В данном случае необходимо прекратить воздействие раздражителей и через две недели количество слизи в горле значительно уменьшиться, а затем и полностью исчезнет.

Также отрицательное воздействие на слизистые носа, глотки и гортани могут проявлять агенты при наличии профессиональных вредностей (пыль, копоть, испарения кислот или щелочей, пар).

В данном случае необходимо соблюдать технику безопасности на производстве с обязательным использованием средств индивидуальной защиты, проведение плановой диспансеризации со своевременным определением формирующихся воспалительных процессов носоглотки.

Аллергические реакции и пищевая непереносимость

На сегодняшний день достаточно частыми причинами скопления слизи в горле являются различные аллергические реакции с развитием аллергических ринитов, ларингитов, фарингитов, ларинготрахеитов.

Причиной развития аллергической реакции является наличие гиперчувствительности иммунной системы организма при воздействии на него различных агентов (пыль, пыльца, шерсть животных, пищевые продукты, химические вещества, физические факторы – холод, ионизирующая радиация, ультрафиолетовое излучение).

При этом в организме возникает специфическая реакция, которая клинически проявляется продукцией слизи, отеком и воспалением (гиперемией слизистых).

Также возможно скопление слизи в горле при наличии непереносимости определенных продуктов (пищевая непереносимость) неаллергенного генеза.

Это состояние возникает при нарушении обмена веществ – врожденная (возникающая с рождения малыша) и приобретенная при развитии эндокринной патологии, ферментопатий и других соматических заболеваний (целиакия, болезнь Крона, ревматоидные заболевания).

P.S

В этой статье можно прочитать об методах и средствах лечения, заболеваний, которые проявляются слизью в горле.

Источник