Слизь в кале при колите
Содержание статьи
Слизь в кале — что означает стул со слизью
Производство слизи в пищеварительном тракте — это полностью физиологический вопрос, поскольку предполагается, что слизь улучшает прохождение пищи в кишечнике. Однако в нормальном стуле количество слизи настолько мало, что она незаметна. Но могут быть случаи, когда присутствие слизи в стуле значительно и видимо невооруженным глазом. Такая ситуация всегда должна вызывать беспокойство, потому что это один из признаков серьезных заболеваний.
Откуда берется слизь в кале
Слизь в пищеварительном тракте возникает естественным образом. Она секретируется клетками слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Слизь состоит из воды, солевых соединений и муцина — белков, которые делают ее липкой. Слизь в толстом кишечнике выполняет важную задачу — защищает и увлажняет стенки органа, помогает стулу двигаться. Также слизь в желудке не дает кислотам и ферментам разрушать стенки желудка.
Повышенное содержание слизи в стуле
Когда может быть повышенное содержание слизи в стуле?
Большое количество слизи в стуле появляется очень часто во время диареи. Кроме того, слизь в стуле также характерна для частых и стойких запоров. Также слизь в стуле образуется при синдроме раздраженного кишечника, а также при наличии варикозного расширения вен заднего прохода, известного как геморрой.
В этих случаях, если наличие слизи в стуле является изолированным симптомом, то поводов для беспокойства нет. Пациенту нужно только наблюдать, не увеличивается ли количество слизи.
Если после диареи или запора восстанавливается нормальный ритм кишечника, количество слизи уменьшается до тех пор, пока она полностью не исчезнет. Проблема возникает тогда, когда в стуле помимо слизи обнаруживается кровь или пациент отмечает другие симптомы.
Какие еще симптомы, связанные с наличием слизи в стуле, должны насторожить пациента?
- Кровь в кале. В первую очередь, если в стуле помимо слизи присутствует кровь, это сигнал о том, что в организме происходит что-то тревожное. Такое состояние требует немедленной личной консультации с врачом и медицинского осмотра.
- Боли в животе. Если пациент дополнительно жалуется на повторяющиеся и сильные боли в животе, а также на метеоризм и постоянную рвоту, это тоже повод для немедленного осмотра.
- Потеря веса. Еще один тревожный симптом, который может сопровождать присутствие крови в стуле, — это чрезмерная потеря веса и изменение привычек кишечника.
- Анемия. Симптомы анемии — бледность кожи, синяки под глазами.
- Зуд и выделения. У женщин тревожным симптомом может быть зуд в области половых органов и выделения из влагалища, поскольку слизь в стуле может быть связана с инфекцией репродуктивных органов.
Боли в животе
Кровь в кале
При каких заболеваниях может значительно увеличиться количество слизи в стуле?
- Воспаление кишечника. Большое количество слизи в стуле часто появляется при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит.
- Инфекции. Слизь в стуле может указывать на бактериальные, вирусные или паразитарные кишечные инфекции. Ее чрезмерное количество очень часто наблюдается у пациентов с хронической диареей или запором.
- Окклюзия. Слизь в стуле также может быть признаком непроходимости желудочно-кишечного тракта. Причины этого состояния — грыжи, развивающийся рак и наличие инородного тела в организме.
- Заболевания анальной области. Большое количество слизи в стуле наблюдается у пациентов с заболеваниями заднего прохода — свищами, трещинами заднего прохода или варикозным расширением вен.
Также может быть значительным количество слизи в стуле при синдроме раздраженного кишечника и пищевой аллергии.
Инфекционные кишечные инфекции
Слизь в стуле у ребенка
У ребенка слизь в стуле может быть первым симптомом ротавирусной инфекции. В этом случае состояние сопровождается повышением температуры, сильной рвотой, жидким стулом с неприятным запахом, сонливостью, раздражительностью и отсутствием аппетита.
Также слизь может быть результатом несварения желудка и может указывать на пищевую аллергию. Очень часто слизь в стуле появляется вместе с диареей или жидким полужидким стулом. В случае аллергии следует применять элиминационную диету, исключая продукты, которые могут вызвать аллергические реакции в организме. Чаще всего это молочные продукты, яйца, крупы и орехи.
У детей слизь в стуле и сопутствующая диарея могут быть следствием длительной антибактериальной терапии, которая нарушает баланс микрофлоры в кишечнике.
Такие недуги часто поражают детей до двух лет. Однако в большинстве случаев симптомы легкие и проходят после прекращения приема лекарства. В более тяжелых случаях может развиться псевдомембранозный энтерит. Состояние характеризуется диареей, водянистым стулом с очень неприятным запахом, а также может обнаруживаться слизь и кровь. Энтерит также сопровождается болями в животе, лихорадкой и обезвоживанием.
Слизь в стуле у ребенка
Когда вам следует обратиться к врачу?
Вам следует обратиться к врачу, если помимо слизи в стуле есть кровь, гной и другие симптомы: боль в животе, метеоризм, рвота, потеря веса, общее недомогание и выделения из влагалища у женщин.
Какие анализы следует проводить при наличии слизи в стуле?
Когда пациент сообщает врачу о том, что у него слизь в стуле, врач направляет его на диагностику.
Нужно будет сдать:
- анализ кала на скрытую кровь;
- анализ крови.
Также проводятся:
- УЗИ брюшной полости;
- Эндоскопическое обследование — колоноскопия, ректоскопия или гастроскопия.
Эндоскопические методы выявляют все отклонения. УЗИ для оценки состояния пищеварительной системы менее информативно, но оно выявляет патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др. органов.
Собираясь к врачу, составьте точный список того, что вы ели за последние 48 часов до появления слизи в стуле. Это может помочь поставить диагноз.
Источник
Слизь и кровь в кале, катаральный колит
302 просмотра
6 марта 2021
Здравствуйте! Два года назад начала замечать, что во время месячных из прямой кишки слизь с прожилками крови, было подозрение на эндометриоз кишечника, тк есть киста на яичнике. Буквально через несколько месяцев мне провели операцию по удалению пупка, по гистологии пришло заключение — эндометриоз пупка. Сразу после операции у меня началась ужасная диарея 10-15 раз, боли, слизь, кровянистые выделения из пр.к. Провели колоноскопию, во всех отделах Толстого кишечника эрозии. Биопсия не подтвердила няк, крона. Диагноз был хронический колит в стадии обострения (все отделы тк). Пролечилась альфа нормикс, метронидазол, пре и пробиотики, диета. На время стало легче. Но во время месячных остались патологические выделения. А ко всему — добавились боли в нижних отделах на 20-23 день цикла ежемесячно. Месячные всегда были болезненные, посетила гинеколога, назначила операцию и для подготовки — мрт мт — нет признаков эндометриоза прямой кишки, колоноскопия заключение биопсии катаральный колит. Картина эрозивного проктита.
Собираю результаты анализов к гастроэнтерологу, кровь в пределах нормы, только небольшая анемия и повышен MicroR — 14,5 (0,3-2,8)
Копрограмма идеальна, хотя в кале явно присутствует слизь, не понимаю, почему её нет в результате, переделываю несколько раз. Может ли быть такое?
Только когда делала колоноскопию, делала на 25 д. Ц, и впервые за всю жизнь не болел живот во время месячных, кишечник был очищен. Какие дополнительные методы диагностики необходимы?
Возраст: 29
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Да,бывает такое состояние, т.е. произошло расселение по различным участкам кишки клеток эндометрия.Лечение эндометриоза у гинеколога даст результат и для эктопических очагов.Для снятия воспаления- ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через1 час -8 нед
Екатерина, 6 марта
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ! То есть такое состояние кишечника может быть из за эндометриоза, который поселился «снаружи» кишки в брюшной полости? Я не понимаю, как мне быть, тк гинеколог ждёт ответа гастроэнтеролога, я операцию хотела делать, но гинеколог отправила сначала разобраться с кишечником.. Теперь получается с таким состоянием мне нельзя делать операцию? Боюсь, что после операции и антибиотиков все опять станет плохо. Я запуталась в последовательности действий.. Спасибо.
Гастроэнтеролог
Нет,Вы меня не совсем правильно поняли… в кишечнике лично у Вас кроме эрозий в прямой кишке ничего не нашли.Биопсия взята -а где ее результат?Я писала,в целом,что бывает эктопия эндометрия в другие места,в частности в пупок.Кишечник это вообще, очеееееееень редко.
Гастроэнтеролог
Гинеколог должна лечить эндометриоз по любому.На эрозивный проктит- свечи с месалазином по 1,0 2 раза в день после акта дефекации.-8 нед
Екатерина, 6 марта
Клиент
Елена, результаты биопсии прикреплены) как поддержать кишечник после операции? Сразу после удаления пупка и антибиотиков было ужасное состояние кишечника, в больнице никаких поддерживающих препаратов не давали…
Гастроэнтеролог
Еще раз пошла на пересмотр Вашей информации
Гастроэнтеролог
Да,еле открыла ,этого я не видела., только само исследование кишки.Знаете до язвенного колита пока не дотягивает.Но с учетом поражения только прямой кишки я бы сдала кал на амебиаз.
Педиатр
Здравствуйте кал на посев сдавали?
Екатерина, 6 марта
Клиент
Елена, нет, только мазок на острые кишечные инфекции, когда было обострение после операции. Ничего не было обнаружено
Педиатр
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Сделайте анализ кала на фекальный кальпротктин для выявления степени выраженности воспалительной реакции в кишечнике…
Екатерина, 6 марта
Клиент
Марина, здравствуйте! Спасибо за ответ, но что это даст? Чтобы исключить взк?
Гастроэнтеролог
Чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике, степень его выраженности и в зависимости от результаты ориентироваться с назначением лечения…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Воспалительные заболевания кишечника — Закофальк
Что такое воспалительные заболевания кишечника?
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — язвенный колит и болезнь Крона — заболевания желудочно-кишечного тракта при которых возникает воспаление слизистой оболочки кишки. При язвенном колите поражается только толстая кишка, при болезни Крона- любой отдел пищеварительного тракта (от ротовой полости до прямой кишки), но наиболее часто тонкая и толстая кишка.
Поражение кишечника при язвенном колите
Поражение ЖКТ при болезни Крона
Данные о частоте воспалительных заболеваний кишечника в разных странах варьируют в широких пределах. Наиболее высокая заболеваемость в Скандинавских странах, северных штатах США, Израиле. В среднем ежегодно выявляют от 7 до 15 новых случаев язвенного колита и от 4 до 7 случаев болезни Крона на 100 000 населения. Эти болезни могут поражать любой возраст, но чаще всего проявляются в 20-40-летнем возрасте. Второй возрастной пик начала болезни — после 60 лет.
Почему возникают воспалительные заболевания кишечника?
К сожалению, причины развития воспалительных заболеваний кишечника до сих пор окончательно не установлены. Неизвестный фактор вызывает сбой в иммунной системе организма, который приводит к воспалению слизистой оболочки кишечника, в результате чего повреждается и стенка кишки.
В настоящее время считается, что воспалительные заболевания кишечника реализуются при взаимодействии 3 основных факторов:
- генетической предрасположенности;
- характера питания — преобладания в рационе рафинированных продуктов, увлечение фаст-фудом и др.;
- нарушение состава кишечной микрофлоры (микробиоты).
Для Вас важно знать, что язвенный колит и болезнь Крона являются хроническими заболеваниями, имеющими волнообразное течение, с периодами обострения и ремиссии. Постоянное медицинское наблюдение позволить хорошо контролировать Ваше состояние. Это предполагает регулярные визиты к врачу — до двух раз в год, даже если у Вас нет симптомов активной болезни. Посещение врача позволит не только наблюдать течение заболевания, но и корригировать лечение.
Как заподозрить воспалительные заболевания кишечника?
- понос (диарея) от 2-4 раз до 8-10 и более раз в сутки;
- примесь крови и слизи в стуле, кровь может быть, как в виде прожилок в кале, так и в чистом виде;
- ложные болезненные позывы на стул (тенезмы), с выделением слизи, крови или гноя («ректальный плевок») практически без каловых масс;
- боль в животе, чаще спастическая, усиливается перед стулом и не облегчается после стула;
- вышеуказанные симптомы часто возникают в ночное время или в предутренние часы.
К общим симптомам ВЗК относятся потеря веса, потеря аппетита, повышение температуры тела, усталость, замедление по сравнению со сверстниками роста и развития.
Могут ли быть поражены другие органы и части тела?
У некоторых больных ВЗК, могут развиться схожие патологии других частей тела — внекишечные проявления.
Наиболее частые из них:
- артрит (воспаление суставов)
- язвы ротовой полости (стоматит)
- поражения кожи (эритема — появление на голенях маленьких болезненных красных пятен)
- воспаление глаз (встречается реже). Следует обратиться к окулисту при покраснении глаз, резях, раздражении во избежание развития более серьёзных симптомов.
Как диагностировать?
При подозрении на ВЗК пациенту необходимо пройти ряд обследований:
1. Анализы крови (для выявления воспаления)
2. Анализ кала с целью выявления крови и исключения кишечной инфекции
3. Эндоскопическое исследование:
— эзофагогастродуоденоскопия — аппарат в виде тонкой гибкой трубки (эндоскоп) вводится через рот для осмотра пищевода, желудка и верхней части тонкой кишки. Это исследование необходимо для диагностики болезни Крона, если воспалительный процесс возникает в верхних отделах ЖКТ и для выявления сопутствующих заболеваний.
— колоноскопия — «золотой стандарт» диагностики ВЗК. При этом исследовании эндоскоп вводится через задний проход в толстую кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Эта процедура позволяет обследовать внутреннюю оболочку кишечника и взять биопсию (маленький кусочек ткани кишечника) с помощью эндоскопа. Микроскопический анализ биопсии позволяет в дальнейшем правильно поставить диагноз.
Более подробно о том, как правильно подготовиться к колоноскопии можно узнать на специальных интернет-сайтах: www.colonoscopy.ru, www.endofalk.ru
4. Лучевые методы диагностики (ультразвуковое, рентгенографическое (с контрастным веществом) исследование, компьютерная томография и др.) играют вспомогательную роль в диагностике ВЗК.
Как лечатся воспалительные заболевания кишечника?
ВЗК — это хронические заболевания, которые чередуются периодами обострения и ремиссии (когда симптомов болезни нет).
Задачи лечения:
- при обострении как можно быстрее достичь ремиссии (ликвидировать воспаление);
- как можно более длительно поддерживать ремиссию — для этого необходимо принимать лекарства, которые будут предотвращать появление симптомов болезни;
- предотвратить осложнения заболевания.
Медикаментозное лечение ВЗК включает основные (направлены на купирование воспаление в кишечнике и предотвращение его возникновения) и вспомогательные (антибиотики, спазмолитики, ферменты, пребиотики, масляная кислота — направлены на купирование либо симптомов, либо на усиление основной противовоспалительной терапии) препараты. Выбор препарата и лекарственной формы зависит от локализации и распространенности воспаления в кишечнике, а также степени тяжести заболевания.
Какие лекарства используются для лечения ВЗК?
Основные препараты для лечения ВЗК:
1. Препараты 5-АСК (месалазин, сульфасалазин). Лекарственные формы — таблетки, гранулы для приема внутрь и свечи, клизмы, ректальная пена для местного введения в кишечник.
2. Стероидные гормоны (глюкокортикостероиды) — системные (действующие на уровне всего организма), вводятся внутрь или внутривенно и топические — будесонид (действующие непосредственно в зоне поражения кишечника), вводятся внутрь или местно в кишку в виде пены.
3. Иммуносупрессоры.
4. Биологические препараты — вводятся внутривенно или подкожно.
О чем нужно помнить во время лечения ВЗК:
1. Прием препаратов должен быть регулярным и постоянным, даже если у ребенка ремиссия и симптомов заболевания нет.
2. Любые изменения в терапии должны быть только с разрешения Вашего лечащего врача. ПОЭТОМУ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕЛЬЗЯ: прекращать прием лекарств, снижать дозу лекарств, заменять назначенные препараты на другие лекарства.
3. При появлении симптомов (рецидиве заболевания) не занимайтесь самолечением, сразу обратитесь к лечащему врачу.
Применение масляной кислоты при лучевых поражениях кишечника
Одним из перспективных методов медикаментозной профилактики поддержания ремиссии у пациентов с ЯК является применение в составе комплексной терапии (например, с комбинации с месалазином) препарата масляной кислоты и инулина — Закофалька.
Снижение уровня масляной кислоты при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) обнаружено во многих исследованиях, что послужило основанием для изучения эффективности ее применения при ВЗК. Одной из причин снижения масляной кислоты у пациентов с ВЗК является значительное снижение количества микробов, синтезирующих этот метаболит. Было изучено состояние ассоциированной со слизистой и фекальной микрофлоры у пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом и у здоровых людей. Отмечается резкое снижение бактерий, синтезирующих масляную кислоту (в частности Faecalibacterium prausnitzii) как в кале, так и в слизистой толстой кишки у пациентов с ВЗК, по сравнению со здоровыми лицами.
Применение Закофалька как средства усиления основной терапии для профилактики обострения язвенного колита обосновано снижением концентрации этого метаболита у данных пациентов и основными эффектами масляной кислоты в отношении слизистой оболочки толстой кишки:
1. Антиатрофическое действие — восстановление трофики слизистой оболочки толстой кишки.
2. Противовоспалительное действие. Восстановление барьерных функций толстой кишки.
3. Регуляция процессов нормального созревания и развития клеток слизистой толстой кишки.
4. Антидиарейное действие — регуляция водно-электролитного баланса в толстой кишке.
5. Пребиотическое действие — создание благоприятной среды для роста собственной полезной микрофлоры.
Эффективность Закофалька подтверждена в большом количестве исследований. Так в крупном исследовании, проведенном на базе 19 гастроцентров, которые входят в группу по изучению ВЗК в Италии, пациентам с легкой и умеренной формами язвенного колита (количество пациентов = 196), у которых в течение 6 месяцев не достигался удовлетворительный ответ на стандартную терапию месалазином добавлялся Закофальк по 1 таблетке 3 раза в день. Через 6 месяцев у пациентов, получавших комбинацию месалазина и Закофалька, отмечалось статистически значимое снижение частоты дефекаций, примеси крови и слизи, а также сокращение индекса клинической активности — 86 % находились в фазе клинической ремиссии (не имели симптомов заболевания).
Для профилактики обострения (поддержания ремиссии) язвенного колита Закофальк в комбинации с основной терапией (месалазином) применяется по 1 т 3-4 раза в день, минимальный курс 3-6 месяцев, возможна поддерживающая терапия 1 т 2 раза в день длительно.
Источник