Слизь после еды при гастрите

Соленая слизь из желудка после еды

1725 просмотров

10 октября 2019

Здравствуйте.Мой вопрос такой,после еды через некоторое время соленая слизь,не сильная,но хочется отхаркать.Это бывает где то раза 2 в году.Может ли это быть при Гэрб?Ем омепразол очень давно.С небольшими перерывами.Так как есои не есть ,то дисконфорт в желудке и жжение над пупком.В прследнее время боли в правом подреберье.Имею дискенезию.Может ли болеть поджелудочная справа под ребрами.Вроде при приеме ферментов утихают боли.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гэрб, дискинезия желчного пузыря,мочекаменная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы проводили ФГДС и когда последний раз?

Елена, 10 октября 2019

Клиент

Сергей, фгдс делала в прошлом году.Гэрб и хеликобактер.Пила антиьиотики и принимаю омепразол так как дисконфорт без него в желудке.В настоящее время сильное вздутие живота после еды,соленая слизь,боли в правом подреберье.Боюсь есть .

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый вечер.Да, данная симптоматика может подходить под ГЭРБ.Точный диагноз можно установить после дообследования:сделайте ФГС, узи брюшной полости, сдайте б/х крови.Пока можно принимать Ганатон по 1 *3р/день и Дюспатолин.

Елена, 10 октября 2019

Клиент

Яна, да фгдс делала в прошлом году.обнарудена была хелибактер.пропивала антибиотики.И гэрб.А омепразол надо ои пить.От чего может быть боли в правом подреберье с тошнотой небольшой.У меня дискенезия еще.

Терапевт, Гастроэнтеролог

От дискинезии и может, от гастрита может.желательно все же сделатьУЗИ свежее.А вместо Омеза лучше Нексиум, Эманера, нольпаза.И то, что написала выше.Далее по результатам.

Елена, 10 октября 2019

Клиент

Яна, по результатам свежего узи хр.панкреатит,но болй не было сильных в поджелудочной.,дискенезия,мочекаменная.Да и еще забыла сказать сто иногда приступы в правом боку с пульсирующей не сильной болью,отдает в позвоночник.Что это может быть.как будь то нарывает что то внутри.Но боли не силтные как будьто кровь пульсирует.

Елена, 12 октября 2019

Клиент

Яна, сегодня сделала узи брюшной полости.Обрстрение холецистита,панкреатит.Сильный перегиб желчного от рождения s образной формы и желчь густая как обьяснила узист.Еще панкреатит.Что можете посоветовать в лечении.Фото и заключение узи прикрепила к вопросу.

Педиатр

Здравствуйте, Вам надо принимать эзомепразол вместо омеза , дюспаталин- 1*3 РД 3_4 Нед, итомед 1*3 РД 3_4 Нед

Это проявления нарушения моторики в пищеварительном тракте( ( ГЭРБ, желчевыводящих путей, выводных протоков поджелудочной) . Поэтому есть надо строго в одно и тоже время , помимо экстремальных вкусов, исключить холодное сырое грубую клетчатку цельное молоко, кофеин, ментол , газированное газообразующее, не ложиться сразу после еды, не носить тугие ремни пояса спать с приподнятым головным концом кровати

Елена, 12 октября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте.Сегодня сделала узи брюшной полости.Прикрепила к вопросу заключение.Как обьяснила узист боли могут быть от перегиба и застоя желчи в желчном,так как он s образной формы.сейчас обострение холецистита.Я только не поняла желчь не идет или наоборот ее много выходит поэтому боли.Что можете посоветовать в лечении.Еще заметила что запоры стали через день,А на следующий день как только желание есть в туалет ,то становится нехорошо и давление поднимается.Как будь то от кишечника.Кал твердый стал.Может это быть от желчного или от приема ферментов.Принимала креон ,потом мезим стала пить.

Елена, 13 октября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте!Большое спасибо за ответы.Сегодня пришел анализ крови.Имеется в дополнение ко всему вышесказанному бактерия хелико бактэр.Как посоветуете вылечить чтобы совместить с тем,что Вы прсоветовали для желчного.Спасибо еще раз огромное.

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо сделать ФГДС и тест на хеликобактер.Ваши ощущения связаны с патологией желудка и желчнвыводящих путей.Проверьте функцию печени и желчного пузыря.Надо сделать общий анализ крови,биохимию крови с определением глюкозы,Печеночных ферментов и амилазы,УЗИ органов брюшной полости.Соблюдайте диету,режим питания,Не ешьте перед сном,после еды не ложитесь.Пока принимайте омез 2 раза в день и мотилиум 3 раза в день.По результатам обследования коррекция лечения

Елена, 12 октября 2019

Клиент

Нина,здравствуйте.Сегодня сделала узи брюшной полости.Прикрепила к вопросу заключение.Как обьяснила узист боли могут быть от перегиба и застоя желчи в желчном,так как он s образной формы.сейчас обострение холецистита.Я только не поняла желчь не идет или наоборот ее много выходит поэтому боли.Что можете посоветовать в лечении.Еще заметила что запоры стали через день,А на следующий день как только желание есть в туалет ,то становится нехорошо и давление поднимается.Как будь то от кишечника.Кал твердый стал.Может ли это быть от желчного.

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Вам необходимо повторно пройти фгдс, сдать кровь на алт, ест, билирубин и амилазу.

В правом подреберье желчный пузырь. По узи не было утолщения стенок? Похожи симптомы на холецистит.

Пока принимайте хофитол как желчегонный 2 т 3 раза в день до еды 2 недели и для снятия вздутия и болей дюспаталин 1 т 2 раза до еды

Читайте также:  Травы при гастрите с забросом желчи

Елена, 12 октября 2019

Клиент

Мария, Вы оказались правы,есть утолщение стенок желчного,хотя они и раньше были но симптомов таких не было.По результатам сегодняшнего узи застой желчи,желчь густая, желчный перегиб в двух местах s образной формы.Еще панкоеатит хронический.Районные врачи ни разу не говорили что надо лечить желчный,хотя дискенезия врожденная.Видимо симптомов таких не было.Что посоветуете лекарства.Может ли начаться запор от желчного или от ферментов.Пью мезим,до этого креон.

Педиатр

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Терапевт, Нефролог

Соленая слить это рефлюктат из желудка. Причина ГЭРБ. После лечения хеликобактера постоянных болей не должно быть. Вероятно, все это время сохранялся билиарный рефлюкс (гастродуоденальная недостаточность) из-за дискинезии, что провоцирует постоянные боли за счёт заброса желчи. Желательно сделать ФГДС и УЗИ правой брюшной полости. К омету добавить Итомед 1т*3р/сут, а при болях в правом подреберье — бускопан. Все это принесёт облегчение и возможно потребуется в длительном приеме. Но желательно все же знать картину слизистых желудка, 12-кишки и пищевода, чтобы понимать объём необходимой помощи.

Терапевт, Нефролог

Не забывайте о режимных мероприятиях, которые должны вас сопровождать постоянно: не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды 40 мин, избегать физический труд, приводящий к повышению внутрибрюшного давления, забыть навсегда про газированные напитки. Это все провоцирует рефлюкс.

Елена, 12 октября 2019

Клиент

Лариса, Вы оказались правы насчет желчного.Прикрепляю фото узи и заключение.Что можете посоветовать из лекарств как лечить панкреатит и дискенезию.Сейчас идет обострение.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вам нужно переделать в ФГДС уреазный дыхательный тест на хеликобактер и пролечить эту проблему. Если вы всё грамотно сделаете, то более уйдут и Омепразол постоянно пить не придётся.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Для коррекции терапии и уточнения диагноза необходимо дообследование — ФГДС, УЗИ брюшной полости , клинический минимум обследований — клиника и биохимия крови общий анализ мочи и кала. придерживайтесь диеты №1, Пепсан Р по 1 пакетику за 30 минут до еды 2-3 недели и Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней. Здоровья Вам и удачи!

Инфекционист

У вас по результатам обследования хронический холецистопанкреатит.В настоящее время отток желчи затруднён ,поэтому беспокоят боли.Вам необходимо соблюдать диету,Продолжить приём ферментативных препаратов,с желчегонной целью хофитол 2 х 3 р перед едой и спазмолитики,тримедат 200 х 3 р

Елена, 13 октября 2019

Клиент

Нина, спасибо огромное за ответы.Еще в дополнение к желчному пришел анализ крови на хеликобактер,положительный 4.6.Что необходимо пропить чтобы пролечить бактерию и не навредить желчному и поджелудочной.Спасибо большое.

Педиатр

Вам нельзя допускать застой желчи. Поэтому обязательно к вышеперчисленгому питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день и прием пищи по режиму! ( Это образно говоря, выдрессирует работу пищеварительной системы)

Ничего холодного сырого газообразующего газированного грубой клетчатки цельного молока жирного жареного острого маринованного

Спиртного

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Да, конечно. Омез сменить на Рабепразол 20 мг*1р/сут утром до еды1 мес, Урсосан в дозе 10 мг/кг веса в два приема (в обед во время еды и на ночь), Итомед 1т*3р/сут за 15 мин до еды. Все 1 месяц. И режим,строго, который описан мною выше. Панкреатит вторичен, и при налаживании желчеоттока он не будет беспокоить,только будут признаки по УЗИ.

Елена, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, Здравствуйте и спасибо огромное ща консультации.Сегодня пришел анализ крови,положительный хеликобактер _4.6.Что бы вы посоветовали для лечения бактерии что бы совместить с ранее предложенными Вами лекарствами для желчного.Заранее спасибо.

Педиатр, Эндокринолог

Конечно, запор может быть от того, что желчный недостаточно выбрасывает желчь и переваривание нарушено. Как и писала: хофитол желчегонный по 2 недели курс 1 раз в 3 месяца. Или урсосан как желчегонный.

Дюспаталин оставляем.

Лучше креон, меди и не так эффективен

Терапевт, Нефролог

А зачем вы сдавали кровь на хеликобактер? Ранее были язвы или эрозии в желудке или 12-перстной кишке?Анализ крови на хеликобактер не относят к диагностическим мерам, поскольку он часто ложноположительный.Хеликобактер определяют по специальному дыхательному тесту, или калу.

Хеликобактер условный патоген, и его излечение необходимо только при наличии язв и эрозий. При их отсутствии обнаруженный хеликобактер не опасен .

Елена, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, спасибо за ответ.Язв и эрозий нет.Сдавала на бактерию потому что проблемы с желудком ,теперь я понимаю что это может из за желчи.И наш районеый врач сказал проверить бактерию..Ведь постоянно есть омепразол это не нормально.А можно ли заменить из вашей рекомендации итомед на колофорт.Просто он у меня уже куплен и он спазмолитик.

Терапевт, Нефролог

Это разные препараты. Итомед стимулирует сокращение желчных путей и пузыря, чтобы не было заброса желчи в желудок.

Елена, 13 октября 2019

Читайте также:  Какие последствия могут быть при эрозивном гастрите

Клиент

Лариса, большое спасибо за окащанную помощь.Теперь мне ясна картина самочувствия.Буду придерживаться Ваших рекомендаций.

Терапевт, Нефролог

Елена, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, прследний вопрос,а бускопан тоже надо как Вы первый раз советовали.

Терапевт, Нефролог

Бускопан спазмолитик, его принимать только по требованию, при болях в животе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Диспепсия: причины и признаки нарушения

Диспепсия — древнегреческий термин, который буквально переводится как «несварение», то есть, по сути, под диспепсией понимается нарушение пищеварения. Она может проявляться и протекать по-разному. Чаще всего в качестве признаков несварения выступают легкий дискомфорт и тошнота или боли сверлящего, жгучего и тупого характера — во многом это зависит от природы заболевания. Гастроэнтерологи в России не часто ставят такой диагноз, как диспепсия[1], поэтому некоторые пациенты могут быть вовсе не знакомы с этим понятием. Однако о симптомах данной проблемы — ощущении тяжести в желудке, раннем насыщении, вздутии живота, тошноте, изжоге, рвоте, отрыжке и других — многие знают не понаслышке. Вряд ли найдется человек, ни разу в жизни не столкнувшийся хотя бы с одним из перечисленных признаков.

При этом большинство россиян, как показывает практика, не воспринимают диспепсию всерьез. Несмотря на то что на указанные выше симптомы жалуется до 27% населения нашей страны, лишь в 5% случаев эти расстройства побуждают-таки людей обратиться к врачу. И немногие из обратившихся (примерно 5%) получают необходимую квалифицированную помощь именно в соответствии с диагнозом «функциональная диспепсия». Остальным пациентам чаще всего диагностируют «хронический гастрит», игнорируя диспепсию в принципе, и в более редких случаях проблему относят к прочим заболеваниям желудка[2]. Тем не менее современная медицина на самом деле давно разделяет хронический гастрит и диспепсию. Причем диспепсия желудка является одной из главных проблем гастроэнтерологии[3].

В статье рассмотрим проблему поближе: разберемся с симптоматикой, а также изучим причины появления дсипепсии и ее разновидности.

Виды диспепсии

Затрудненный и болезненный процесс переваривания пищи может быть отдельным заболеванием или, скажем так, одним из первых проявлений других болезней желудочно-кишечного тракта. Среди патологий, сопровождающихся дисфункциями ЖКТ, наиболее распространены ротавирусные и бактериальные инфекции, гастрит, язва, отравления, холецистит.

Таким образом, диспепсия кишечника бывает органической, которая сопровождается поражениями пищеварительного тракта, и функциональной, являющейся самостоятельной патологией, протекающей без поражений ЖКТ.

Дисфункция органического характера, или, как ее еще называют, диспепсия с установленной причиной, всегда связана с видимыми структурными изменениями в тканях органов ЖКТ. Например, она может быть вызвана такими более серьезными недугами, как язвенная болезнь, эрозия, опухоль, заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и других смежных систем. Признаки диспепсии кишечника либо желудка в этом случае будут выражены особенно ярко — в виде уже упомянутых ранее острых, тупых, жгучих и режущих болей. Органическое расстройство обнаруживается в 33-40% обращений[4].

В остальных случаях говорят о функциональной диспепсии, или несварении без установленной причины. Она сопровождается лишь функциональными расстройствами желудка и не имеет под собой никакой явной патологии. Этот тип дисфункции проявляется в виде дискомфорта, тошноты, метеоризма, изжоги, отрыжки, икоты.

Таким образом, продолжая тему хронического гастрита, который гастроэнтерологи зачастую ставят «не глядя» пациентам с жалобами на расстройство ЖКТ, следует отметить, что:

  • органическая диспепсия может быть вызвана самим хроническим гастритом;
  • функциональная диспепсия никак не связана с гастритическими изменениями слизистой оболочки желудка, однако этот диагноз могут ставить, не обнаружив каких-либо структурных поражений.

Кроме того, что крайне важно, хронический гастрит вполне может протекать бессимптомно.

Причины диспепсии у взрослых

Прежде чем рассматривать причины несварения, следует сказать пару слов в целом о пищеварении и о ферментах, которые активно в нем участвуют. Ферменты — это биологически активные вещества, необходимые для расщепления белков, углеводов, жиров и их быстрого всасывания. Организм вырабатывает их на каждом этапе пищеварительного процесса. Пища усваивается легко при достаточном количестве ферментов, но даже незначительная их нехватка приводит к дискомфорту и другим симптомам. Именно с дефицитом данных веществ чаще всего связаны нарушения функций ЖКТ. Теперь подробнее остановимся на том, какие бывают причины диспепсии у взрослых.

Диспепсия может быть вызвана:

  1. Нарушениями процесса переваривания продуктов питания.
  2. Неправильным питанием. В этом случае речь идет уже об алиментарной диспепсии, однако обо всем по порядку.
  3. Нарушением кишечного всасывания. Если быть точнее, оно приводит именно к ферментативной диспепсии на фоне синдрома мальабсорбции. Часто сопровождается диареей, стеатореей, болезненными ощущениями и прочими малоприятными проявлениями.
  4. Инфекциями. Такая инфекционная диспепсия возникает при ротавирусе, дизентерии, энтерите и сальмонеллезе.
  5. Отравлением. В подобных случаях развивается интоксикационная, или токсическая, диспепсия. Ядовитые вещества могут попасть в организм в результате протекания гриппа и различных гнойных инфекций.
  6. Стрессами. Такого рода диспепсия называется невротической. В развитии заболевания большую роль играет то, в каком состоянии находится центральная нервная система. У пациентов с диагнозом «диспепсия» часто нарушается процесс обработки импульсов, идущих от нейронов ЖКТ к ЦНС.
Читайте также:  Девушке у которой гастрит

Первые два пункта рассмотрим подробнее. Так, расстройство, связанное с дисфункцией переваривания, может протекать в различных формах.

  • Гастрогенная форма диспепсии развивается, если ферментов в желудочном соке меньше, чем нужно. Дефицит пепсина, соляной кислоты и других веществ приводит к тому, что пища переваривается лишь частично, из-за чего образуются пищевые комки. А при прохождении через кишечник такие комки травмируют его оболочку, как следствие, появляются болезненные ощущения.
  • Панкреатогенная форма диспепсии возникает при нарушениях функций печени, поджелудочной железы и желчных путей. Такие негативные изменения также провоцируют дефицит ферментов и приводят к тому, что пища усваивается не до конца.
  • Энтерогенная форма связана с поражениями тонкого кишечника, которые, опять-таки, затрудняют процесс всасывания пищи.
  • Гепатогенную диспепсию вызывают сбои при выработке желчи печенью — они становятся причиной «неполадок» во время переваривания жиров.

Когда причиной расстройства становятся «погрешности» в питании, говорят уже об алиментарной диспепсии. Она бывает разной — выделяют следующие:

  • Бродильная форма алиментарной диспепсии. Она возникает в случае потребления большого количества углеводосодержащих продуктов — хлебобулочных изделий, гороха, бобовых, капусты, кваса и подобных. Когда в желудок попадает чрезмерное количество углеводов, он не успевает выработать достаточно амилолитических ферментов. В результате чего продукты брожения провоцируют нарушения моторики кишечника.
  • Гнилостная форма алиментарной диспепсии. Причиной ее появления может стать употребление несвежих мясных продуктов или большого количества белка. В таком случае в определенный момент ферментов для его расщепления (протеазы) оказывается недостаточно, поскольку организм в принципе не способен настолько быстро вырабатывать протеазу.
  • Жировая (мыльная) форма расстройства. Как правило, она становится следствием бесконтрольного потребления жирной пищи. При этом в желудке не хватает липазы — фермента, отвечающего за расщепление жиров.

Также известно, что от различных видов несварения чаще всего страдают:

  • люди с генетической предрасположенностью к расстройствам желудка;
  • пациенты, перенесшие острые инфекции;
  • курильщики.

Многих интересует, влияют ли на вероятность развития диспепсии возраст и пол человека. Исследования последних лет показали, что симптомы расстройства желудка у мужчин и женщин одного возраста в целом наблюдаются одинаково часто. При этом выявлено, что частота возникновения дисфункции кишечника возрастает по мере увеличения возраста пациентов: 7,7% в возрасте 15-17 лет, 17,6% — от 18 до 24 лет, 18,3% — 25-34 года, 19,7% — от 35 до 44 лет, 22,8% — от 45 до 54 лет, 23,7% — 55-64 года, 24,4% — старше 65 лет[5].

Симптомы диспепсии

Диагноз «диспепсия кишечника», симптомы которой схожи с признаками других заболеваний ЖКТ, может быть поставлен, только если:

  1. человек испытывает регулярные боли в животе (в области эпигастрия). Регулярными считаются боли, беспокоящие пациента ежемесячно в течение хотя бы одной недели. Если за год пациент испытывал дискомфорт в течение 12 недель, диагноз также может быть поставлен;
  2. после обследования пациента были исключены любые органические изменения в ЖКТ;
  3. диагностика показала, что в данном случае расстройство пищеварения не связано с синдромом раздраженного кишечника.

При этом диспепсию как основное заболевание исключают, если выявлены дисфагия (затрудненное глотание) или анемия, в стуле пациента обнаружена кровь, а также если температура пациента высока или масса его тела резко снизилась без видимых на то причин.

Симптоматика несварения зависит от природы заболевания. Выделяют четыре варианта течения болезни:

  • При язвенноподобной клинической картине пациента чаще всего беспокоят ночные «голодные» боли «под ложечкой». Нередко их появление напрямую связано со стрессовыми ситуациями.
  • Дискинетический вариант течения диспепсии сопровождается ощущением переполненности и тяжести в желудке, тошнотой, ранним чувством насыщения. Также нередко появляются метеоризм и рвота.
  • При рефлюксоподобной клинической картине пациент, как правило, страдает от жгучих болей за грудиной, изжоги, его мучают постоянные отрыжки и даже срыгивания кислотой.
  • При неспецифической форме признаки диспепсии у взрослых проявляются в виде целого «букета». И тогда, конечно же, выделить какой-то один преобладающий симптом попросту невозможно.

Признаками диспепсии также могут считаться урчание в животе, нарушение стула, колики и другие подобные, на первый взгляд «невинные» расстройства ЖКТ.

Диспепсия может вызывать сильные болевые ощущения или доставлять лишь легкий дискомфорт. В любом случае расстройство принесет массу неприятностей. Нередко диспепсия у взрослых как минимум негативно сказывается на качестве сна, приводит к упадку сил и потере настроения. Многим знакомы эти ощущения, а ведь они могут не просто испортить один вечер, а омрачить целые недели жизни. Благо на фармацевтическом рынке сегодня можно найти большое количество лекарственных средств, предназначенных для борьбы с диспепсией.

Источник