Сколько дней пить метронидазол при колите

Метронидазол (Metronidazole)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

1 таблетка содержит:

Активное вещество: метронидазол — 250 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 38 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный) — 9 мг, магния стеарат — 3 мг.

Описание:

Таблетки белого или белого со светло-желтым или с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное и противопротозойное средство АТХ: &nbsp

P.01.A.B Производные нитроимидазола

P.01.A.B.01 Метронидазол

Фармакодинамика:

Противомикробное и противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола.

Фармакодинамика

Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Обладает широким спектром действия в отношении анаэробных микроорганизмов — Peptostreptococcus, Clostridium sp., Bacteroides sp., Fusobacterium, Prevotella, Veillonella. Подавляет развитие простейших — Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь Метронидазол быстро и почти полностью всасывается. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%. Препарат быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу), желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет, в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Метронидазол метаболизируется путем окисления в печени и связывания с глюкуроновой кислотой. Выведение препарата осуществляется на 40-70% через почки (в неизменной форме — около 20% от принятой дозы) и с калом.

У больных с печеночной недостаточностью период полувыведения остается без изменений.

Показания:

Трихомонадный вагинит и уретрит у женщин, трихомонадный уретрит у мужчин, лямблиоз, амебная дизентерия; анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций.

Профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах (особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях).

В комбинации с амоксициллином: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к имидазолам;

— органические поражения центральной нервной системы;

— нарушение функции печени;

— беременность и период кормления грудью;

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:Почечная недостаточность. Беременность и лактация:При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы:

Внутрь, во время или после еды, не разжевывая.

При амебиазе — в течение 7 дней по 1,5 г в день в 3 приема (взрослые) и по 30-40 мг/кг в день, также в 3 приема (дети).

При лямблиозе- в течение 5 дней — взрослым по 750-1000 мг в день, детям 3-5 лет по 250 мг в день, дети 5-10 лет — по 375 мг в день и дети 10-15 лет — по 500 мг в день. Принимать после еды 2-3 раза в день.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Параллельно с приемом внутрь назначают вечером по 1 вагинальному суппозиторию или вагинальной таблетке, содержащей 250 мг метронидазола.

Для исключения возможной реинфекции необходимо проводить лечение одновременно половых партнеров.

Курс лечения повторяют при необходимости через 4-6 недель.

При трихомониазе у мужчин (уретрит) Метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день.

При неспецифических вагинитах применяют по 500 мг Метронидазола 2 раза в день в течение 7 дней.

При лечении гастрита и язвенной болезни, ассоциированной с Helicobact pylori Метронидазол назначают по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2,25 г/сут).

Для профилактики анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах назначают Метронидазол по 750 -1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При лечении анаэробных инфекцийвзрослым назначают Метронидазол по 1-1,5 г в день, детям — из расчета 20-30 мг/кг в день.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастрии. тошнота, рвота. диарея, глоссит, стоматит, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта. запор, панкреатит (обратимые случаи), изменение цвета языка, обложенный язык» (из-за разрастания грибковой микрофлоры).

Нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение, сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечковою синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор), которые являются обратимыми после отмены метронидазолa, aceптический менингит.

Нарушения психики: психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.

Нарушения со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия: нейропатия/неврит зрительного нерва.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопении, нейтропения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой; у пациентов, подучавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона. токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в коричневато- красноватый цвет, обусловленной наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола, дизурия, полиурия. цистит, недержание мочи, кандидоз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, заложенность носа, артралгия, слабость.

Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Взаимодействие:

Фармакодинамическое: совместное пероральное применение метронидазола с антибиотиками-аминогликозидами (неомицин, стрептомицин, гентамицин и др ), эритромицином угнетает патогенную флору в пищеварительном тракте, что уменьшает вероятность осложнений после операции на толстой и прямой кишке.

Под влиянием метронидазола возможно усиление эффектов антикоагулянтов непрямого действия.

Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффекта метронидазола, так как его инактивация в печени ускоряется.

При совместном применении метронидазола и спирта этилового вследствие блокады метронидазолом фермента альдегиддегидрогеназы возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (в т.ч. покраснение лица, рвота, боли в животе).

Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, психотические расстройства.

Фармакокинетическое: адсорбенты, колестирамин, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание метронидазола в желудочно-кишечном тракте.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания:

В период лечения противопоказан прием этанола.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять пациентам моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Форма выпуска/дозировка:Таблетки, 250 мг. Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:Р N001401/01 Дата регистрации:29.10.2008 / 08.12.2015 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, АО ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, АО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ОАО ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ОАО Россия Дата обновления информации: &nbsp25.04.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Кишечник Метронидозол

2572 просмотра

1 марта 2021

Добрый день! Проходила лечение Макмирором, алоьфанормиксом, вздутие сохранялось, врач предложила просанироваться еще Метронидозолом 250 х 3 раза в день 5 дней, чувствую немного послабление стула, какой-то тремор, можно добавить энтерол? и еще пропиваю сейчас Тримедат, вобщем сочетаются тримедат, энтерол и метронидозол?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Очень мало информации

От чего лечились

Сколько дней пропили альфа нормикс

Почему врач принял решение назначить метронилазол

Что в бакпрсеве кала?

Энетерол не является средством от диареи

По моему у Вас уже печень просто не выдерживает огромного количества таблеток, вот и появилась диарея

Наташа, 1 марта

Клиент

Елена, у меня не прям диарея что я по 10 раз бегаю в туалет, а послабление. Лечила то СИБР, то СРК, врач назначил Макмирор 10 дней, потом Альфанормикс 6 дней, потом пошла в бальнолечебницу походить на разные процедуры-ванны и там терапевт, посмотрев мои анализы сказала что не плохо бы еще пропить Метронидозол чтобы до конца убрать какие-то грибы, так как Альфанормикс не на всех их может действовать, прикрепила анализ кала на дискбактериоз месячная давность перед лечением, узи два месяца — печень же не могла за это время разложиться

Врач УЗД, Хирург

Метронидозол не действует на грибы

Его назначение после альфа нормикса считаю необоснованным

Наташа, 1 марта

Клиент

Елена, она еще сказала пропить флуконазол 150 в течение 2-х недель, 4 таблетки с интервалом, чтобы точно ничего не было, что раз в год нужно пропивать метронидозол и флуконазол — от всяких бактерий, это я так выразилась что грибы, она имела ввиду бактерии, вы считаете — макмирор и альфанормикс вполне достаточно для санации?

Педиатр

Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?

Педиатр

Да увидела.

Да можно метронидазол и энтерол +Линекс

Наташа, 1 марта

Клиент

Елена, я извиняюсь, я получается пью Энетрол за час до еды, потом тримедат за полчаса, во время еды гастрорекс — мне его осталось пропить 10 дней — его же можно оставить? и после еды метронидозол — эти все лекарства сочетаются между собой? С моей печенью ничего не будет? и врач назначил мне пить метронидозол 250, 5 дней — достаточно? честно говоря больше и не хотелось бы болит от него голова. И вы считаете его назначение уместно?

Педиатр

Да все совместимо

Метронидазол 5-7 дней в среднем

Наташа, 1 марта

Клиент

Елена, вообще после макмирора и альфанормикса, метронидозол — это нормально, если неприятные ощущения сохранялись?

Наташа, 1 марта

Клиент

Елена, а Энтерол сколько? и линекс сейчас пить? а можно после метронидозола пропить стим лакс?

Педиатр

Линекс месяц

Энтерол 7 дней

Да метронидазол вариант

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Боли в животе сейчас сохраняются? Сколько раз в день стул?

Наташа, 1 марта

Клиент

Марина, начала пить метронидозол, болит от него голова, тремор, как-то тянет, то по середине живота, то справа, ощущуения есть что слабит, но поноса нет, стул раз в день, но я пью с ним энтерол, тримедат, еще ферменты и гастрорекс, не знаю может не пить его, или это нормально, а то вдруг хуже будет

Гастроэнтеролог

Не вижу смысла продолжать прием Метронидазола. Попробуйте его отменить, все остальное продолжайте…

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Наташа!

Какие хронические заболевания у Вас есть? Что беспокоило до начала лечения, помимо вздутия? С чем-то связываете появление симптомов?

На Метронидазол диарея может быть, т.к. может развиться дисбактериоз (как и на любой антибиотик впринципе, поэтому назначение необходимо строго по показаниям)

Тримедат, Энтерол и Метронидазол пить вместе можно. Желательно принимать Энтерол на период вообще любой антибиотикотерапии.

Выполняли ли Вы УЗИ органов брюшной полости? Сдавали ли копрограмму? Сдавали ли биохимический анализ крови?

Наташа, 1 марта

Клиент

Наталья, был рефлюкс, пролечила, потом на ФГДС его не было, пила ИПП, есть долихосигма, сейчас лечили сибр назначили макмирор потом альфанормикс, какое-то неприятный метеоризм присутствует, и мне терапевт в бальнолечебница сказала что хорошобы ещё просанировать метронидозолом, вот я и уточняю после альфанормикса и макмирора это не перебор? а так еще мучают запоры поэтому пропивю тримедат и растворимую клетчатку

Наташа, 1 марта

Клиент

Наталья, узи, копрограмма, кал на дискбактериоз кишечника, есть вверху, биохимию сдавала пол года назад была в норме. Просто пью метронидозол и от него побочки есть ли смысл прям его пить в моем случае? ответьте пожалуйста

Терапевт, Гастроэнтеролог

Наташа, считаю, что пропивать метронидазол нет необходимости. Что такое долихосигма? Это некоторое провисание толстой кишки, в которой может задерживаться пища, что как раз и может вызывать вздутие (работа бактерий) и запоры. В Вашей ситуации основополагающим элементом является питание. За основу можете взять диету №3 по Певзнеру — она направлена на уменьшение запоров и вздутия.

Что можно сделать с запорами?

— Пить больше жидкости. Вода формирует кал. Также можно пить отвары или компоты из чернослива и кураги, если не любите воду.

— Небольшие физические нагрузки — активная ходьба не менее 30 мин/день, не менее 5 раз в неделю. Помогут также упражнения на пресс, которые легко выполнять дома.

— В случае, если ничего из этого не помогает, можно добавить препараты

— Мукофальк — настой из препарата, принимается 1-2 р/сут за 30 мин до еды.

— Дюфалак 20-40 мл по 1 дозе/сут утром. Препараты в случае чего можно сочетать между собой.Внимание! Дюфалак может вызвать вздутие живота, поэтому при вздутии (даже если дюфалак не будете пить, и при этом все равно есть вздутие) можно добавить:

— Эспумизан по 2 таб 3 р/Сут во время еды симптоматически при вздутии.

Наташа, 1 марта

Клиент

Наталья, хотела после этой антибактериальной терапии попить стим лакс, может к нему еще добавить какой-нибудь пробиотик или не нужно или что лучше пропить для восстановления флоры кишечника?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Наташа, по окончании курса лечения можно пропить пробиотик Флорасан по 1 капс 3 р/сут 7 дней.

Если всё-таки будете пропивать Метронидазол, то на период его приема рекомендую принимать Энтерол по 2 таб 2 р/сут.

Наташа, 1 марта

Клиент

Наталья, спасибо большое, а при беременности его можно?

Наташа, 1 марта

Клиент

Наталья, а можно Флорасан одновременно с закофальком пить?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Наташа, принимать Флорасан вместе с Закофальком можно;

Приём Флорасана во время беременности инструкцией не запрещён, однако я не рекомендовала бы принимать препарат во время беременности без острой необходимости.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Наташа, Вы беременны? Про себя спрашиваете? Какой триместр у Вас?

Наташа, 2 марта

Клиент

Наталья, я не беремена, просто на будущее интересуюсь

Наташа, 2 марта

Клиент

Наталья, Я закрою на вас вопрос, ответьте, пожалуйста, на последний вопрос — почитала про Флорасан и отзывов совсем практически нет про него, это новый препарат, чем он лучше бифиформа, хилак форте и Пробиолог СРК? просто про них покрайней мере пишут, Пробиолог СРК — он разве не больше подходит по моей ситуации

Терапевт, Гастроэнтеролог

Наташа, прием пробиотиков рекомендуется в зависимости от того, где именно происходит нарушение флоры.

Касаемо пробиотиков, которые Вы перечислили:

-Бифиформ содержит в своем составе лактулозу, что может усилить послабление стула;

— Пробиолог — при Ваших симптомах, по исследованиям обладает меньшей эффективностью

— А вот Хилак Форте и Флорасан оба могут подойти. Почему прописываю именно Флорасан — потому что в международных рекомендациях и наших российских такая комбинация полезных бактерий выделена, как одна из наиболее эффективных. В принципе, Хилак Форте по эффетивности не уступает Флорасану. Отличие в том, что Хилак Форте содержит в себе бактерии для нормальной микрофлоры, а Флорасан — бактерии для нормальной микрофлоры и лактозу (не лактулозу!) , которая способствует нормализации условий в толстой кишке для развития собственной микрофлоры.

Гастроэнтеролог

Что вас беспокоит кроме вздутия?

Наташа, 1 марта

Клиент

Екатерина, чем можно восстановить флору после антибактериальной терапии, беспокоят вздутие, запор — пью растворимую клетчатку, от спазмов — пью тримедат — можно его продлить еще на месяц в меньшей дозировке, если после месяца симптомы останутся? и может по копрограмме мне не хватает ферментов — какие пропить?

Гастроэнтеролог

Чтобы помочь микрофлоре — флоросан Д 1 к 3 раза в день 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник