Симптомы эрозивно геморрагического гастрита
Содержание статьи
Эрозивно-геморрагический гастрит: симптомы, лечение, причины, диета и прогноз
Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (в ряде случаев и более глубоких слоев), приводящее к ее дистрофическим изменениям и нарушениям в работе самого органа. Гастрит сопровождается болью в верхней части живота и различными диспептическими расстройствами.
Причинами гастрита становятся несоблюдение правил здорового питания, злоупотребление спиртными напитками и курением, прием некоторых лекарственных препаратов, хронические стрессы.
Может также может возникнуть на фоне других заболеваний внутренних органов или вследствие инфицирования некоторыми бактериями и грибами (в частности бактерией Helicobacter pylori).
Острая форма заболевания без своевременного лечения быстро переходит в хроническую, которая обычно протекает с осложнениями.
Что это за заболевание?
Хронический гастрит – термин, применяющийся для обозначения длительно протекающих воспалительных заболеваний желудка, которые характеризуются стойкими структурными изменениями его слизистой оболочки.
Эрозивно-геморрагический гастрит – это острое или хроническое воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозий и геморрагий (кровотечений). Повреждения затрагивают только слизистый слой, мышечные ткани желудка при этом заболевании остаются без изменений.
Причинами развития эрозивного гастрита становятся следующие факторы:
- неконтролируемый прием некоторых медикаментов (анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и т.д.);
- пристрастие к «нездоровой» пище (копчености, маринады, острые продукты и т.д.);
- систематическое употребление слишком горячей пищи;
- бактерии: Helicobacter pylori, дифтерийная палочка, сальмонелла;
- алкоголизм;
- хронические стрессы.
Осложнениями геморрагического гастрита могут стать повторные желудочные кровотечения, анемия, формирование язвы, в редких случаях шок.
Эрозивный гастрит считается одним из самых опасных воспалительных заболеваний желудка!
Симптомы
В большинстве случаев эрозивный геморрагический гастрит проявляется следующими симптомами:
- болью в эпигастральной области (натощак и поздней);
- чувством переполненности желудка;
- неприятным привкусом во рту;
- изжогой;
- отрыжкой кислым;
- рвотой с примесью крови;
- склонностью к запорам с «эпизодами» диареи.
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
Наиболее характерным симптомом этого заболевания, отличающего его от других гастритов, являются желудочные кровотечения, заподозрить которые можно по бледности кожных покровов, общей слабости и частым головокружениям (иногда с потерей сознания).
Рвота и каловые массы, окрашиваясь кровью, приобретают темный или черный цвет.
Эрозивный гастрит, вызванный приемом медикаментов, долгое время может протекать в бессимптомной форме. Диагностировать заболевание в этом случае бывает сложно из-за признаков основного заболевания, которые «наслаиваются» на симптомы прогрессирующего геморрагического гастрита.
Диагностика и необходимые обследования
Помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза пациенту назначаются следующие диагностические исследования.
Лабораторные анализы:
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на выявление анемии;
- анализ кала на скрытую кровь;
- бактериологический и токсикологический анализ рвотных масс, остатков пищи, каловых масс.
Инструментальные исследования:
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с прицельной биопсией – поводится для оценки состояния слизистой и исключения онкологической природы заболевания;
- рентгенография желудка – исследование рельефа стенок желудка;
- внутрижелудочная рН-метрия – оценка кислотообразующей функции желудка;
- дыхательный тест на хеликобактериоз.
Дополнительно могут назначаться иммунологические исследования, тесты на сифилис и туберкулез.
Лечение эрозивно-геморрагического гастрита
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
В зависимости от длительности течения заболевания геморрагический гастрит подразделяется на острый и хронический. Острая форма вылечивается за 7-10 дней, хроническая может беспокоить пациента длительное время и значительно сложнее поддается терапии.
Также эрозивный гастрит может быть первичным (возникшем впервые) и вторичным (возникшем на фоне имеющихся заболеваний желудка).
Итоговое лечение будет зависеть от того, какая форма геморрагического гастрита будет поставлена пациенту в медкарте.
Лечение эрозивного гастрита проводится амбулаторно или в стационаре. При имеющемся желудочном кровотечении госпитализация обязательна.
Пациенту назначаются:
- щадящая диета;
- медикаментозная терапия (с учетом формы и тяжести протекания заболевания);
- гемостатическая терапия (в случае кровотечения);
- фитотерапия (в стадии ремиссии);
- хирургическое лечение (в исключительных случаях, когда все возможности консервативного лечения исчерпаны).
Лечение должно назначаться только врачом!
Что обычно назначают врачи
Медикаментозное лечение геморрагического гастрита назначается индивидуально с учетом этиологии (причин заболевания) и полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований. Список препаратов, приведенных ниже, может варьироваться в зависимости от особенностей течения заболевания.
- Антибактериальная терапия – выбор антибиотиков зависит от возбудителя инфекции.
- Ингибиторы протонной помпы − омепразол, пантопразол.
- Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов − циметидин, ранитидин.
- Антацидные препараты − гидроксид алюминия + гидроксид магния.
- Гастропротекторы − препараты висмута.
- Спазмолитики − атропин, платифиллин, папаверина гидрохлорид.
- Прокинетики − метоклопрамид, домперидон.
- Репаранты – метилурацил, облепиховое масло, масло шиповника.
- Фитопрепараты – отвар семени льна, подорожника, тысячелистника, ромашки.
Народные средства
Средства народной медицины при борьбе с эрозивным гастритом хороши в качестве вспомогательной терапии. Чем можно дополнить основное лечение?
- Прополис. Небольшой кусочек прополиса следует употреблять натощак один раз в день, тщательно его разжевывая. Курс лечения – 1 месяц.
- Сок алоэ. Свежевыжатый сок растения кипятят, затем охлаждают. Пьют по 1 ч. ложке за полчаса до еды 2 раза в день. Для усиления эффекта в сок можно добавить немного меда.
- Латук (салат). 1 ст. ложку измельченных листьев заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимать средство следует по ½ стакана 2 раза в день.
- Пророщенная пшеница. Зерна пшеницы залить водой так, чтобы они были полностью скрыты, и дождаться их прорастания. Ростки промыть охлажденной кипяченой водой, измельчить. Затем добавить к ним оливковое масло. Полученное средство принимать по 1 ч. ложке между приемами пищи.
- Мумие. Это невероятно полезное средство из Алтая, которое лечит многие недуги, и гастрит в том числе. Смешайте 0,25 гр. мумие с теплым молоком и капелькой меда. Выпивайте целебное средство утром натощак и перед сном.
Перед применением любого выбранного средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Диета при эрозивно-геморрагическом гастрите
Диетотерапия при геморрагическом гастрите начинается с двухдневного голодания, затем в течение 4-х дней пациенту назначается лечебный стол № 0, далее на протяжении 6-10 дней – диета № 1.
Больному показано дробное питание малыми порциями, исключается переедание. Блюда должны подаваться в протертом виде. Рекомендуемые виды тепловой обработки – отваривание, запекание, тушение.
Разрешены:
- слизистые супы и каши;
- отварное мясо и рыба;
- овощные пюре;
- нежирное молоко и творог;
- омлеты или яйца всмятку;
- кисели, травяные отвары;
- подсушенный белый хлеб.
Запрещены:
- алкоголь, кофе, газировка;
- консервы, маринады, соленья, копчености;
- острые соусы;
- свежие кислые овощи и фрукты;
- капуста, репа, редька, бобовые (в любом виде);
- цельное молоко;
- шоколад;
- свежий хлеб.
Диета при любых формах гастрита является главной составляющей успешного лечения заболевания. При эрозивном гастрите ее следует соблюдать особенно тщательно, так как малейшая погрешность в питании способна свести на нет все старания врачей.
Прогноз: что будет, если не лечиться?
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
При отсутствии желудочного кровотечения и своевременно начатом лечении прогноз на выздоровление у пациентов с диагнозом эрозивного гастрита вполне благоприятный. Если заболевание диагностировано впервые, а лечебные мероприятия выполняются в соответствии с терапевтическим планом, полного излечения можно добиться даже в амбулаторных условиях.
При запоздалой диагностике острая форма заболевания переходит в хроническую, которая с трудом подается лечению и часто дает рецидивы даже после хирургического вмешательства.
Советы и рекомендации
Профилактика геморрагического эрозивного гастрита по своей сути сходна с профилактикой других желудочно-кишечных заболеваний.
Чтобы не допустить развития заболевания следует соблюдать правила здорового образа жизни, правильно и полноценно питаться и стараться избегать стрессов.
Принимая какие-либо лекарственные препараты, нужно обязательно следить за реакцией желудка на них.
Если медикаменты вызывают раздражение, следует обратиться к лечащему врачу с просьбой об их замене. Рекомендуется следить за состояние зубов, вовремя купировать очаги инфекции, возникающие в организме, регулярно проходить профилактические осмотры в медицинском учреждении.
Источник
Как лечить эрозивно-геморрагический гастрит: что это за недуг?
Одним из осложнений воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка является эрозивно-геморрагический гастрит. Если терапия не началась вовремя, то возникает риск развития желудочного кровотечения.
Что это за заболевание
Патология относится к осложнениям хронического или острого гастрита. Характеризуется появлением на слизистой оболочке желудка очагов повреждения клеток. По мере развития патологического процесса формируются кровоточащие эрозии.
Спровоцировать геморрагический эрозивный гастрит могут следующие причины:
- длительный прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- преобладание в рационе продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку желудка (чипсы, сухарики, колбасные изделия низкого качества, копченые и острые блюда, сладкие газированные напитки);
- обсеменение оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori;
- злоупотребление алкоголем и никотином;
- состояние хронического стресса;
- работа на вредном производстве.
Если после еды или употребления горячих напитков возникает дискомфорт в области желудка, то необходимо не затягивать с походом к врачу. Это могут быть первые признаки развития гастрита.
Симптомы
Предварительный диагноз можно поставить на основании следующих признаков:
- боль в области эпигастрия, возникающая днем натощак, а также в ночное время;
- чувство тяжести в желудке;
- неприятный запах изо рта;
- изжога;
- отрыжка с кислым привкусом;
- рвота на пике приступа боли, часто с примесью крови;
- запоры, сменяющиеся диареей.
Одним из характерных признаков эрозивного гастрита является желудочное кровотечение. Его развитие сопровождается общей слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, обмороками. Незначительное кровотечение может не иметь выраженных симптомов. Выявить его можно с помощью анализа кала на скрытую кровь.
Эрозивный гастрит, причиной которого становится прием лекарственных препаратов, долгое время протекает в скрытой форме. У пациента могут проявляться незначительные симптомы диспепсии, такие как изжога и тяжесть в желудке. На данном этапе проводится симптоматическое лечение. В это же время продолжается процесс развития эрозий.
Диагностика и необходимые обследования
Обследование начинается с опроса и осмотра пациента. Его спрашивают о том, как давно появился дискомфорт в области желудка, страдает ли он хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, выясняют возможные причины развития приступа.
Врач обращает внимание на то, какую позу больной принимает во время беседы. Приступ эрозивного гастрита сопровождается острой болью. Поэтому человек принимает вынужденное положение. Если он сидит на стуле, то наклоняет верхнюю часть туловища вперед, обнимая себя руками. В положении лежа больной поворачивается на бок и подтягивает колени к животу.
После того как врач собрал анамнез и произвел внешний осмотр, пациенту назначают дополнительное обследование. Сюда относятся лабораторные и инструментальные методы диагностики.
В условиях лаборатории проводят следующие исследования:
- общий анализ крови на выявление воспалительного процесса и определение уровня гемоглобина;
- биохимический анализ крови;
- исследование кала на выявление скрытой крови;
- определение токсинов и бактерий в рвотных массах.
Инструментальные методы обследования:
- Фиброгастродуоденоскопия. Цель процедуры — определение состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью ФГДС можно с высокой вероятностью определить наличие эрозий.
- Биопсия. Назначается для исключения злокачественных новообразований.
- Рентгенографическое обследование желудка.
- рН-метрия. Позволяет оценить уровень кислотности желудочного сока.
- Тест на обсеменение Helicobacter pylori.
Лечение эрозивно-геморрагического гастрита
Схема терапии зависит от степени протекания патологического процесса. При диагностировании острой формы заболевания пациенту показана срочная госпитализация. Ему назначают препараты для купирования болевого синдрома и кровоостанавливающие лекарственные средства. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
При обострении эрозивного геморрагического гастрита лечение можно проводить в амбулаторных условиях. В первые дни после приступа больному назначают препараты, препятствующие развитию кровотечения. Также в схему лечения включают средства, регулирующие кислотность, устраняющие воспалительный процесс, спазмолитики, антибиотики, прокинетики.
Что обычно назначают врачи
В схему лечения специалисты могут включать такие медикаменты:
- Спазмолитики — Но-шпа, Платифиллин, Папаверин, Спазмалгон, Мебеверин.
- Препараты висмута для профилактики кровотечения — Викалин, Викаир, Де-нол.
- Антациды — Алмагель, Фосфалюгель.
- Ингибиторы протонного насоса (средства, снижающие выработку соляной кислоты) — Ранитидин, Омепразол, Пантопразол.
- Прокинетики (лекарства, улучшающие моторику желудка) — Домперидон, Домрид.
- Регенерирующие препараты — Метилурацил.
Народные средства
Нетрадиционные способы лечения:
- Утром натощак съедать кусочек прополиса размером с ядро арахиса.Средство нужно тщательно разжевать. Лечение проводить на протяжении 30-35 дней.
- Свежесрезанный лист алоэ промыть, вынуть мякоть и отжать сок. Поместить средство в эмалированную посуду и довести до кипения. Пить сок по 1 ч.л. за 30 минут до еды утром и вечером. Усилить терапевтический эффект можно с помощью меда.
- Салат латук. Измельчить 1 ст.л. листьев и залить 250 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов. Пить по 1/2 стакана дважды в день.
- Пророщенные ростки пшеницы. Их можно приобрести в магазине или вырастить самостоятельно. Для этого пшеничные зерна следует залить водой и поставить в светлое, теплое место. Как только ростки достигнут 8-10 см, их нужно срезать, промыть и измельчить. Затем смешать средство с оливковым маслом и принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в день.
- Облепиховое масло. Употреблять утром натощак по 1 дес. л.
Лечить эрозивный гастрит с помощью народных средств можно только в комплексе с препаратами.
Диета при эрозивно-геморрагическом гастрите
В течение 2 первых дней с момента приступа пациенту показано парентеральное питание. После этого назначают стол № 0, обеспечивающий организм питательными веществами, при этом максимально разгружающий органы ЖКТ. Такая диета предупреждает повышенное газообразование и оказывает щадящее действие на желудок.
Стол № 0 включает в себя жидкую пищу. Основу диеты составляют ягодные и молочные кисели, желе, слизистые каши, слабые мясные бульоны. В качестве питья больному дают отвар шиповника и минеральную воду без газа. Не допускается употребление молока, твердой пищи и газированных напитков. Диету выдерживают в течение 4-5 дней.
После этого больному показан стол № 1. Его основу составляет жидкая и мягкая пища. Допускаются отварные блюда и приготовленные на пару. Готовые продукты перетирают через сито или превращают в пюре с помощью блендера.
| Разрешено | Запрещено |
|---|---|
| Супы и каши в слизистом виде | Жареные и жирные блюда |
| Нежирные сорта морской рыбы | Копчености, маринады, соусы |
| Мясо курицы, индейки, телятина, говядина | Кислые фрукты и овощи, капуста белокочанная |
| Пюре из овощей, ягодные кисели | Шоколад |
| Обезжиренный творог | Свежий пшеничный хлеб |
| Омлет, яйца всмятку | Кофе |
| Отвары ромашки и шиповника | Бобовые |
| Пшеничные сухари | Алкогольные напитки |
Диета является одним из основных составляющих терапии эрозивного гастрита. Если не придерживаться правил питания, то можно вызвать рецидив заболевания даже после прохождения полного курса лечения. На протяжении 5-6 месяцев пациенту, впервые перенесшему приступ гастрита, запрещено употребление острой и горячей пищи.
Прогноз: что будет, если не лечиться
При своевременно проведенной терапии и отсутствии признаков желудочного кровотечения прогноз эрозивно-геморрагического гастрита благоприятный. В 90% случаев удается полностью восстановить поврежденную оболочку желудка.
Если пациент поздно обратился за врачебной помощью, то заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае возможны периоды обострения, вызванные стрессом или погрешностями в питании.
Советы и рекомендации
Профилактика развития заболеваний желудочно-кишечного тракта заключается в соблюдении правил здорового питания, отказа от вредных привычек и устойчивости к стрессам. Нельзя допускать бесконтрольного приема лекарственных препаратов, способных повредить слизистую оболочку желудка.
При возникновении любых неприятных симптомов рекомендуется не откладывать поход к врачу.
Источник
Геморрагический гастрит
Геморрагический гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся образованием эрозий и кровотечениями. Это полиэтиологическое заболевание, которое может иметь острое или хроническое течение. Пациенты жалуются на тупую боль в подложечной области, связанную с приемом пищи, диспепсические расстройства; в случае острого желудочного кровотечения развиваются симптомы кровопотери, рвота в виде «кофейной гущи» и дегтеобразный стул. Лечение включает диету, применение препаратов для снижения кислотности и восстановления слизистой, кровоостанавливающую терапию. Иногда требуется хирургическое лечение.
Общие сведения
Геморрагический гастрит (эрозивный гастрит) – воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся образованием единичных или множественных кровоточащих поверхностных эрозий и плоских изъязвлений. Дефект ткани образуется только в слизистой, не затрагивает мышечную оболочку и заживает без образования рубца; диаметр эрозий не превышает 3 мм. Заболевание часто сопровождается желудочным кровотечением.
Геморрагический гастрит является одним из самых тяжелых воспалительных повреждений слизистой желудка. Гастроэнтерологи считают данную патологию довольно распространенной, но наименее изученной; согласно статистике ВОЗ, за последние 10 лет количество зарегистрированных случаев заболевания возросло в 10 раз. У принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные гормоны и страдающих алкоголизмом пациентов эрозивный процесс выявляется в 50% случаев.
Геморрагический гастрит
Причины
В современной гастроэнтерологии геморрагический гастрит рассматривается как полиэтиологическая патология. Наиболее частой причиной заболевания является неконтролируемое применение некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, анальгетиков), употребление недоброкачественных продуктов. Хеликобактерии, сальмонеллы, дифтерийная палочка также могут стать причиной эрозивного гастрита.
Погрешности в питании (нерегулярный прием пищи, острая и пряная еда, копчености) запускают механизм образования дефектов слизистой оболочки желудка; важную роль играет действие высоких температур (слишком горячая пища). Достаточно часто дефекты слизистой обнаруживают у пациентов после перенесенного стресса, особенно на фоне хронической психотравмы.
Важную роль в развитии геморрагического гастрита при хроническом действии повреждающих факторов играет нарушение проницаемости сосудов и микроциркуляции, внутриклеточных метаболических процессов и развитие клеточной дегенерации. Возникновение кровотечения обусловлено непосредственно наличием множественных эрозий, а также выпотеванием плазмы крови и клеточных элементов в просвет желудка.
Классификация
В зависимости от длительности течения выделяют острую и хроническую форму заболевания: острые эрозии заживают за 4-10 дней, а хронические могут существовать довольно длительно. Также различают первичный и вторичный геморрагический гастрит. Первичный развивается у практически здоровых людей на фоне интактной (непораженной) слизистой оболочки, вторичный — у лиц, уже имеющих заболевания желудка. В зависимости от локализации патологического процесса дифференцируют эрозии дна, тела и антрума желудка (чаще встречается поражение антрального отдела).
Симптомы геморрагического гастрита
В большинстве случаев основными признаками патологии являются неинтенсивные диспепсические жалобы. В ряде случаев геморрагический гастрит может манифестировать сразу с желудочного кровотечения. Чаще всего пациенты жалуются на снижение аппетита, тупую боль в эпигастрии, ощущение распирания и давления в области желудка, тошноту, изжогу, отрыжку кислым, неприятный, иногда «металлический» привкус во рту. Боль возникает сразу после приема пищи. Может быть рвота непереваренной пищей, диарея, сменяющаяся запорами.
При пальпации живота определяется болезненность в эпигастральной области, симптомов раздражения брюшины нет, однако при остром геморрагическом гастрите может иметь место дефанс (напряженность) мышц живота. Специфическими для геморрагического гастрита являются признаки острого или хронического желудочного кровотечения. В случае острого процесса пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, головокружение, тошноту. Характерна рвота «кофейной гущей» (рвотные массы приобретают черный цвет вследствие попадания крови в желудок и соединения ее с соляной кислотой с образованием солянокислого гематина).
При обильной кровопотере возможно нарушение сознания. Кожа и видимые слизистые становятся бледными, определяется тахикардия и снижение артериального давления. Отходят черные жидкие каловые массы («дегтеобразный стул»). Для хронического кровотечения характерны жалобы на общую слабость, головную боль, быструю утомляемость, головокружение, кожа становится бледной, сухой, ногти тусклые, ломкие. Развивается постгеморрагическая железодефицитная анемия.
Для геморрагического гастрита, связанного с приемом лекарственных препаратов, типично почти бессимптомное течение болезни. Если изменения спровоцированы другими заболеваниями внутренних органов, то признаки гастрита наслаиваются на симптомы основного заболевания (сахарного диабета, инфаркта миокарда, тиреотоксикоза). При лучевой болезни присоединяются признаки лучевого энтероколита, инфекционных осложнений.
Диагностика
При осмотре пациента гастроэнтеролог выявляет бледность кожных покровов, живот при пальпации может быть болезненным. В клиническом анализе крови определяются изменения, характерные для острой или хронической кровопотери (анемия). С целью определения кислотообразующей функции желудка проводится рН-метрия, для выявления хеликобактерий – дыхательный уреазный тест, ПЦР-диагностика.
Наиболее информативным методом диагностики является эзофагогастродуоденоскопия, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, локализацию патологических изменений, их распространенность и источник кровотечения. На фоне воспаленной слизистой определяются многочисленные эрозии, участки кровоизлияний и кровотечения. В процессе ЭГДС проводится прицельная биопсия, позволяющая исключить онкологическую природу изменений и определить характерные признаки воспаления.
Лечение геморрагического гастрита
Терапия может проходить в амбулаторных условиях или в стационаре. Пациенты с признаками желудочно-кишечного кровотечения подлежат обязательной госпитализации. Лечение начинают с диетотерапии: питание должно быть частым, дробным, небольшими порциями, пища употребляется в протертом и полужидком виде, теплой. При наличии кровотечения назначается диета Мейленграхта — протертая охлажденная пища. Не рекомендуются кофе, наваристые бульоны, острые и жареные блюда, копчености, алкогольные напитки и свежевыжатые соки.
Фармакотерапия проводится индивидуально с учетом особенностей течения заболевания. В соответствии со стандартами лечения используют корректоры кислотности (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – циметидин, ранитидин; М-холинолитики – пирензепин; ингибиторы протонного насоса – омепразол, пантопразол; антациды – гидроксид алюминия + гидроксид магния, алюминия фосфат). Также применяются обволакивающие, вяжущие лекарственные средства (висмута субцитрат, гидроксид алюминия + октасульфит сахарозы), антибиотики (в случае бактериальной этиологии заболевания), слизеобразователи ( экстракт корня солодки, ликуразид + кверцетин) и репаранты (метилурацил, облепиховое масло).
В случае кровотечения назначают гемостатическую терапию: внутрь раствор аминокапроновой кислоты с адреналином, транексамовая кислота; викасол и этамзилат внутримышечно, внутривенно. При геморрагическом шоке кровопотерю восполняют кровезаменителями противошокового действия, иногда — препаратами и компонентами крови. Целесообразно использование растительных масел: облепихового, каротинового и масла шиповника. Эти средства обладают противовоспалительным и репаративным действием. В стадии ремиссии показана фитотерапия: отвар семян льна, тысячелистника, подорожника, зверобоя и соцветьев ромашки.
В некоторых случаях проводится хирургическое лечение. До сегодняшнего дня нет единого мнения, какой объем оперативного вмешательства оптимален, поэтому операцию выполняют только тогда, когда исчерпаны все возможности консервативной терапии и эндоскопического лечения. Достаточно эффективными являются методы эндоскопического обкалывания спирт-адреналиновой смесью, орошение гемостатическими растворами и электрокоагуляция кровоточащего участка, метод пролонгированного гемостаза с применением барий-тромбиновой смеси.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни при геморрагическом гастрите в большинстве случаев благоприятный, для выздоровления – сомнительный, так как это заболевание лечится достаточно длительно и часто рецидивирует даже после хирургического лечения.
Профилактика сводится к здоровому образу жизни, правильному режиму дня, регулярному питанию и профилактике стрессов, своевременном лечении заболеваний желудка, исключении курения и употребления алкоголя. При появлении симптомов поражения желудка необходимо обязательно обращаться к гастроэнтерологу – своевременное лечение позволяет избежать прогрессирования заболевания и развития жизнеугрожающих осложнений.
Источник