Симптомы диффузного поверхностного гастрита
Содержание статьи
Диффузный поверхностный гастрит — симптомы и лечение
Одна из форм воспаления в ЖКТ – диффузный поверхностный гастрит. Специфичность заболевания состоит в равномерном распределении воспаления по оболочке пищеварительного органа. Поверхностная форма гастрита не дает глубоких поражений желудка, но лечение необходимо, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.
Подробнее о том, что такое диффузный поверхностный гастрит
Этот вид поверхностного гастрита относится к начальным стадиям заболевания, а недолеченное воспаление способно вызвать формирование язвы желудка.
Данная форма гастрита имеет неглубокое воспаление, которое не имеет очагов поражения и не распространяется очень глубоко. Обычно патология имеет бессимптомное течение, в результате чего патология приобретает хроническую форму. Когда отсутствует терапия хронического гастрита, болезнь распространяется на более глубокие слои желудка. Вовлеченные в воспалительный процесс клетки органа плохо восстанавливаются, и начинаются атрофические изменения — формируется субатрофический гастрит.
Заболевание оказывает влияние на недостаточность кардии, которая может стать причиной сбоя функциональности сфинктера (клапана между желудком и пищеводом).
Диффузный поверхностный гастрит считается простой разновидностью патологии, во время которой пищеварительный орган сохраняет свои восстановительные способности, а расстройства хорошо отвечают на проведение лечения. Для этого вида гастрита характерны неглубокие поражения слизистой и отсутствие очагов поражения. Сами признаки патологии слабо выражены. Могут возникать при отсутствии лечения побочные эффекты в виде воспаления желудочного пузыря и атрофии клеток слизистой пищеварительного органа.
Кроме деления на типы, поверхностный гастрит делится на стадии:
- первая (легкая). Для нее характерно небольшое количество атрофированных клеток, ткани воспаляются до места сочленения с двенадцатиперстной кишкой;
- вторая стадия (умеренно выраженная). При ней в процесс вовлечены поверхностные и средние железистые ткани, растет количество ослабленных клеток;
- третья стадия. В воспалительном процессе участвуют все слизистые слои вплоть до мышечных слоев, сильно увеличены атрофированные структуры.
Причины возникновения
На формирование диффузного гастрита оказывает влияние совокупность некоторых факторов экзогенного и эндогенного характера. Обычно это:
- Неправильное питание, в том числе — спешка во время еды, переедание, употребление слишком горячих блюд и т.д..
- Наличие в органах пищеварения Хеликобактер пилори.
- Неправильный режим дня – отсутствие полноценного сна и отдыха.
- Чрезмерные эмоциональные нагрузки.
- Хирургическое вмешательство.
- Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем и некоторыми лекарственными средствами (стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).
- Генетическая предрасположенность.
- Сопутствующая патология системы пищеварения, которая также расстраивает работу желудка (холецистит, гастроэзофагеальный рефлюкс, желчнокаменная болезнь).
- Аутоиммунные болезни (бронхиальная астма, болезнь Крона).
- Неблагоприятные условия труда.
Симптомы заболевания
Данная патология характеризуется продолжительным течением, при котором происходит чередование стадий ремиссии и обострений. В стадии ремиссии признаки заболевания практически незаметны.
Признаки, которые указывают на формирование диффузного поверхностного гастрита, следующие:
- нечастые болевые ощущения, которые с развитием патологии становятся сильнее и продолжительнее. Появляются вне зависимости от времени суток, после употребления жирной, острой или жареной пищи;
- приступы тошноты, рвота, после которой наступает облегчение;
- быстрая потеря веса.
По мере развития патологии дискомфортные ощущения возрастают, могут наблюдаться скачки кислотности желудка – от понижения уровня кислотности до повышения. Возникают и усиливаются ночные приступы боли, растет ощущение кислоты во рту, появляется утренняя отрыжка, на языке виден светлый налет, снижение аппетита, позывы к рвоте, учащенное расстройство стула.
Осложнения
Отсутствие своевременного лечения может привести к возникновению ряда осложнений:
- Формирование рефлюкс-гастрита, что становится причиной развития патологии слизистой пищевода и влечет за собой формирование эрозий и язв.
- Злокачественная опухоль желудка. Она может развиться, если не производить своевременного лечения. Может привести к летальному исходу.
Диагностирование
Диагностирование заболевания начинается с осмотра врача и пальпации. Для точной постановки диагноза назначают проведение инструментальных и лабораторных исследований:
- анализ крови, каловых масс, мочи;
- гастроскопия. Этот вид диагностики помогает провести дифференциальную диагностику с язвенным заболеванием;
- дыхательный уреазный тест;
- ФЭГДС;
- биопсия.
Чем и как лечить?
Лечение диффузного поверхностного гастрита – комплексное и включает в себя медикаментозное лечение и соблюдение диеты.
Медикаментозная терапия состоит из приема лекарственных препаратов различного направления: антибактериальных, спазмолитиков, противорвотных, анальгетиков, ветрогонных, антидиарейных препаратов, комплексов витаминов.
На продолжительность лечения влияют форма и степень тяжести патологии.
При наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори для лечения применяется одна из схем эрадикационной терапии (сочетание антибиотиков с антацидным средством) – «Клацид», «Кларитромицин», «Фромилид» с ингибитором протонной помпы («Рабепразол», «Омепразол»). Продолжительность данной терапии – неделя. Кроме этого, поводят назначение препаратов, защищающих и обволакивающих поврежденную слизистую: «Фосфалюгель», «Алмагель», «Де-нол». Для восстановления слизистой назначают «Омез».
Назначают также спазмолитик – «Одестон», анальгетик – «Кеторол», седативный препарат – «Нозепам»; железосодержащее средство – «Тардиферон».
Диета при диффузном гастрите
Важной составляющей терапии диффузного гастрита считается следование особому режиму питания. Диета при воспалении слизистой пищеварительного органа подразумевает отказ от следующих продуктов:
- жареной, соленой, жирной пищи;
- острых пряностей;
- копченых продуктов;
- крепких кофе и чая;
- алкоголя;
- слишком грубых продуктов.
В рационе пациента должны присутствовать каши (рис, гречка, овсянка), нежирные мясо и рыба. Разрешается есть: протертые супы (овощные с постным мясом), вчерашний белый хлеб, блюда из птицы, фрукты и овощи (отварные или протертые), кисломолочные продукты, из сладостей – сухофрукты, мед, разрешается пить в небольшом количестве некислые соки.
Способы приготовления пищи, разрешенные при диете: варка, запекание, приготовление на пару. Температура употребляемых блюд должна быть комфортной – не очень горячей и не очень холодной. Питаться следует не менее 5-6 раз в день маленькими порциями.
Большое значение при назначении диеты имеет кислотообразующая функция желудка – повышенная, пониженная или нормальная. При повышенной кислотности с присутствием Хеликобактер пилори назначается диета «Стол №1» или «Стол « 1А». Исключаются наваристые супы и бульоны из мяса, грибов, рыбы. Требуется отказ от газированных напитков, кондитерских изделий блюд фаст-фуда.
Народные способы лечения
Использование народных методов лечения не отменяет лечение традиционными методами. Такого вида лечение служит только дополнением для основного лечения.
Прежде чем начать терапию народными средствами, рекомендуется поставить в известность лечащего врача.
Чтобы избежать нежелательных реакций организма, следует заранее узнать о риске возникновения аллергии на использование того или иного народного средства и исключить применение рецептов, в составе которых есть сомнительные ингредиенты.
Есть ряд рецептов, которые эффективны в терапии диффузного гастрита:
От боли и изжоги. Для приготовления средства заливают кипятком смесь из семян тмина, зверобоя, мяты, подорожника, корня аира, настаивают 12 часов. Количество составляющих определяют объемом емкости. Принимают настой перед едой каждое утро на протяжении месяца.
Когда присутствует сильный болевой синдром, принимают настой из следующих трав: мята, липовый цвет, корень солодки, фенхель. Для приготовления травяную смесь заливают водой и кипятят, настаивают 3 часа. Пьют средство перед едой утром и перед сном.
Хорошо зарекомендовало себя льняное масло. Для подавления боли применяется также отвар из семени льна. Можно принимать их вместе. Чтобы приготовить отвар, требуется залить семена льна водой и прокипятить. Пить следует сразу же. Масло готовят так же, но с добавлением рафинированного масла. После жидкость настаивают не меньше недели. Принимать масло в течение месяца по 1 ч. ложке перед едой.
Смесь меда и сока алоэ. Готовят так – смешивают в равных объемах мед и сок алоэ, настаивают 2 недели в темном месте. Принимать средство надо за 3-5 минут до еды по 1 ч. ложке. Терапия длится месяц, потом месяц перерыва. Курс можно проводить 2-3 раза в год.
Кроме основных рецептов народной медицины, можно выделить особые свойства сока картофеля, который ускоряет лечение заболевания. Хорошо влияет на организм также употребление облепихового и оливкового масла.
Настойка прополиса поможет вылечить хронический гастрит. Для этого 20 капель настойки размешивают в стакане воды и пьют перед едой в течение трех недель.
Не рекомендуется проводить лечение средствами народной медицины детям и женщинам в период беременности.
Профилактика
Для профилактики заболевания рекомендуется следовать некоторым правилам:
- Правильно питаться.
- Вести здоровый образ жизни (избавиться от вредных привычек).
- Своевременно лечить заболевания пищеварительной системы.
- Избавляться от очагов хронических инфекций.
- Следить за весом.
- Отказаться от приема лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую органа.
Список литературы:
https://med88.ru/vidy-gastrita/diffuznyj-poverhnostnyj/
https://doc.ua/bolezn/gastrit
https://atvmedia.ru/materials/poverhnostnyy-gastrit-prichiny-simptomy-i-lechenie
https://illness.docdoc.ru/poverkhnostnij_gastrit
https://profi.ru/content/doctor_info/diffuznyj-gastrit-simptomy-prichiny-lechenie/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 16.03.2020
Источник
что это такое, причины, признаки, лечение
Под термином «хронический гастрит» следует понимать не одно, а группу заболеваний, для которых характерно длительное воспаление слизистой стенки желудка. Данная патология встречается примерно у 60-80% населения и несет за собой реальную угрозу в виде высокого риска трансформации в злокачественное новообразование (рак).
Распространенной формой болезни является диффузный поверхностный гастрит: что это такое, причины появления, основные симптомы и методы лечения будут описаны в этой статье.
Причины патологии
Хроническое воспалительное поражение желудка относится к многофакторным заболеваниям. Именно открытие Helicobacter (Campylobacter) Pylori вывело хронический гастрит на более высокий уровень значимости, позволило усовершенствовать имеющиеся знания и разработать целенаправленную (эрадикационную) терапию.
Основными причинами развития патологии считаются:
-
Инфицированность H. Pylori – этиологический фактор хронического гастрита примерно в 80-90% случаев. Доказано, что бактерия ощелачивает среду вокруг себя, активирует синтез провоспалительных цитокинов, запускает местные дисрегенераторные процессы. Все это приводит к нарушению обновления эпителиальных клеток желудка и развитию воспаления с последующей дистрофией.
- Несбалансированное и нерациональное питание – распространенный фактор, который приводит к нарушению баланса между звеньями защиты (слизь, буферные системы) и агрессии (концентрация соляной кислоты, рН желудочного сока) слизистой оболочки желудка. Злоупотребление жирной, копченой, острой пищей, газированными напитками способствует повреждению эпителия, нарушает моторную, эвакуаторную и секреторную функции ЖКТ.
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов — стероидных гормонов, нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Аспирин, Нимесулид, Найз, Ибупрофен), сульфаниламидов и т.д. Все они блокируют циклооксигеназу 1,2, что является пусковым моментом в нарушении работы париетальных клеток эпителия желудка.
- Курение, алкоголизм – одни из ведущих причин гастрита среди мужского и в меньшей степени – женского населения. Если в результате курения нарушается микроциркуляция в органах, прогрессирующе развивается хроническое отравление организма, то алкогольсодержащие напитки химическим путем повреждают внутреннюю выстилку желудка.
- Генетическая предрасположенность – наличие и передача соответствующих генов также способно вызвать развитие заболевания.
- Сопутствующая патологию пищеварительной системы, которая одновременно нарушает работу желудка: хронический дуоденит, холецистит, желчнокаменная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, бронхиальная астма, системная красная волчанка), при которых со временем начинают синтезироваться антитела против собственных клеток желудка.
Кроме того, в патогенезе заболевания выделяют воздействие профессиональных вредностей (хлопковая пыль, пары кислот, щелочей), длительных стрессовых ситуаций, хронических инфекций, патологии обмена веществ, пищевой аллергии. Значительно реже хронический гастрит выступает следствием застойной сердечной недостаточности (в результате тканевой гипоксии).
Признаки и симптомы
Диффузный поверхностный гастрит – это персистирующее воспаление внутренней оболочки желудка, которое не сопровождается нарушением работы желез (то есть протекает без нарушения секреторной функции органа). Заболевание характеризуется длительным течением с чередующимися периодами ремиссии и обострения.
Диффузная поверхностная форма хронического воспаления желудка является морфологическим диагнозом, который устанавливается только по результатам эндоскопического обследования пищеварительной трубки – ФЭГДС. Данная патология часто носит название – неатрофический гастрит или гастрит типа В.
Основной и наиболее постоянный симптом заболевания – периодически возникающая боль в верхней части живота. Она может носить ноющий или спастический характер, иррадиировать в подлопаточную область, верхние конечности. Примечательно, что в отличие от язвенной болезни при гастрите болевой синдром распространенный, больной не может указать точную локализацию жалобы, которая появляется спустя 20-30 минут после приема пищи.
Нередко воспалительный процесс с желудка распространяется на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, вследствие чего развивается гастродуоденит. В таком случае болевые ощущения появляются в ночное время, часто натощак.
Другие, неспецифические, симптомы диффузного гастрита:
- периодически возникающая отрыжка воздухом или кислым;
- неприятные жгучие ощущения, дискомфорт за грудиной (изжога);
- тошнота, крайне редко – рвота;
- нарушение стула в виде запоров.
При длительном течении воспаления нарушается всасывание необходимых организму микроэлементов и витаминов, в результате чего появляются признаки белковой недостаточности, гиповитаминозов и дефицитарных анемий (бледность, утомляемость, выпадение волос, ломкость ногтей, жжение языка, заеды в углах рта).
Важно понимать, что при отсутствии должного лечения и адекватного поддержания ремиссии на фоне запущенного воспаления развивается дистрофия слизистой с последующей атрофией. Оба эти состояния считаются предраковыми.
Лечение заболевания
Лишь после диагностического подтверждения диагноза (ФЭГДС, уреазный тест) можно приступать к лечению, в основе которого лежит назначение лечебной диеты, лекарственных препаратов и народных средств с целью поддержания ремиссии.
Диета
В основе грамотного и эффективного лечения диффузной формы гастрита лежит длительное соблюдение лечебной диеты, номер которой зависит от кислотообразующей функции желудка (нормальная, повышенная или пониженная).
При гиперацидном гастрите, ассоциированном с хеликобактерной инфекцией, назначается стол № 1, 1а. Из меню полностью исключаются наваристые бульоны из грибов, мяса, рыбы, копчености, любые маринады, специи и приправы. Запрещены жирные сорта мяса, острые, зажаренные блюда, фаст-фуд, газированные напитки, кондитерские изделия, крепкий кофе и чай, алкоголь.
Диета подразумевает употребление пищи, приготовленной на пару или в отваренном виде, 5-6 раз в сутки (3 основных приема и 2-3 перекуса) небольшими порциями. Рекомендуется еду тщательно и не спеша пережевывать. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
Рацион необходимо разнообразить:
- овощными супами на воде;
- кашами (гречневой, овсяной, рисовой) в протертом или разваренном виде;
- кисломолочной продукцией, творожными запеканками;
- рагу из овощей, отварным или запеченным нежирным мясом, рыбой (хек, минтай);
- паровым омлетом, двумя яйцами всмятку в сутки, вчерашним хлебом;
- овощным, картофельным пюре, зразами, суфле, тефтелями.
Длительность диеты зависит от формы заболевания и ответа организма на проводимое лечение. В среднем она составляет 1-2 месяца.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение диффузного поверхностного гастрита является обязательной и неотъемлемой частью эффективной терапии, без которой выздоровления добиться невозможно.
При установлении факта наличия в организме активной хеликобактерной инфекции (дыхательный уреазный тест, данные ФЭГДС) используется одна из схем эрадикационной терапии (комбинация антибиотиков с антацидным средством):
- Кларитромицин («Клацид», «Фромилид», «Класинэ») с амоксициллином дважды в день в сочетании с ингибитором протонной помпы (Рабепразол, Омепразол) или антагонистом дофаминовых рецепторов (Ренни, Фамотидин);
- Кларитромицин, Метронидазол (вместо амиоксициллина) в сочетании с Омепразолом или Ранитидином;
- Амоксициллин вместе с Кларитромицином и блокатором протонной помпы.
Оптимальная длительность терапии – 7 дней, при необходимости, врач может продлить ее до двух недель. Спустя 14 дней после окончания лечения рекомендуется пройти контрольную ФЭГДС, которая подтвердит положительный эффект терапии.
Помимо эрадикации H. Pylori, назначают препараты, которые защищают и обволакивают поврежденную слизистую оболочку: Альмагель, Фосфалюгель. Доказанными бактерицидным и репаративным эффектами обладает лекарство Де-Нол (цитрат висмута).
Народные средства
Рецепты и средства из народной медицины можно использовать только после купирования обострения, лучше — после консультации с врачом. Они не являются основой лечения, не избавляют от хеликобактерной инфекции. В результате их использования можно добиться некоторой нормализации кислотности желудочного сока и ускорения репаративных процессов.
К наиболее популярным и действенным относят:
- картофельный, морковный сок;
- оливковое и облепиховое масло;
- настои из семян льна, цветков ромашки;
- отвар из облепиховых ягод, календулы, овса, корней лопуха.
Возможные осложнения
К частым осложнениям диффузной формы хронического гастрита относят:
- распространение процесса на 12-перстную кишку – дуоденит;
- дистрофию и атрофию эпителия с последующей его метаплазией (заменой на кишечный эпителий);
- появление эрозий, развитие язвенной болезни желудка;
- озлокачествление воспалительного процесса (аденокарцинома).
Всем лицам, страдающим хроническим гастритом, рекомендуется раз в год (даже без появления признаков обострения) выполнять ФЭГДС. Данное исследование позволяет выявить раковое заболевание на самых ранних стадиях.
Полезное видео
Важные рекомендации гастроэнтеролога приведены в этом видео.
Профилактика и прогноз
С целью предупреждения развития заболевания или обострений рекомендуется:
- модифицировать образ жизни, в том числе рацион питания, занятия спортом;
- устранить вредные привычки;
- свести к минимуму использование НПВП, стероидов, аналгетиков (только по назначению врача);
- своевременно обращаться за помощью в случае появления признаков обострения.
Добиться полного выздоровления при хроническом поверхностном гастрите невозможно, но перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии вполне реально. В данном случае прогнозы благоприятные. Кроме того, наличие воспаления желудка не является медотводом для службы в армии.
Советы врача
Некоторые врачебные советы и рекомендации помогут быстрее купировать воспаление и предупредить развитие осложнений:
- при появлении характерных жалоб стоит полностью ограничить тяжелые физические нагрузки, даже бег (в данном случае они негативно влияют на секреторную и моторную функции желудка, тормозят регенерацию);
- при выявлении H. Pylori — проверить всех членов семьи, поскольку бактерия легко передается воздушно-капельным путем, через предметы быта. Больному необходимо выделить отдельные средства гигиены и посуду.
- разнообразить рацион молочной продукцией, которая эффективно «заживляет» слизистую.
Источник