Сестринский уход при остром гастрите у детей

Содержание статьи

Что такое сестринский процесс при гастрите у детей — Sammedic.ru

  • 18 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Анна Лазовик

Сегодня гастрит — одно из самых распространенных заболеваний, от которого страдают и взрослые, и дети. При наличии этого недуга у ребенка очень важно провести своевременное лечение. Немаловажен также и сестринский процесс.

Что такое сестринский процесс при гастрите у детей

Стандартное определение этого процесса – уход медсестры во время лечения ребенка.

Он включает в себя:

  • Разъясняющую лечение беседу между медсестрой и больным или его родителями (в зависимости от возраста ребенка).
  • Рекомендации по лечению и питанию.
  • Помощь в процедурах, требуемых при оздоровительном курсе.
  • Контроль над состоянием пациента и соблюдением им врачебных предписаний.

Сестринский процесс при гастрите у детейобязует медсестру проводить беседы с ребенком, найти к нему индивидуальный подход, чтобы облегчить процесс лечения маленького пациента, при этом полностью соблюдать все предписания врача, содействовать процессу выздоровления не только физическому, но и психическому.

Виды детского гастрита

Чтобы выявить данное заболевание, нужно обратить внимание на жалобы ребенка и симптоматику. И вот отталкиваясь из этого, предположить, какой гастрит у ребенка. Но лучше всего просто обратится к врачу за помощью. Стоит помнить, что заниматься самолечением нельзя ни в коем случае.

Итак, выделяют несколько видов детского гастрита:

  • острый,
  • хронический.

Острый гастрит появляется как следствие попадания в ЖКТ продуктов, зараженных патогенными микробами, которые вызывают воспаление желудочной слизистой. Также может появиться после контакта с токсическими веществами (средства бытовой химии, марганцовки и т. д.).

Симптомы острого гастрита у детей:

  • рвота;
  • желудочные спазмы и болевой синдром в верхней области живота;
  • слабость и нарушение состояния ребенка в целом после длительной рвоты или продолжительных болевых ощущений.

Хронический гастрит проявляется в активной фазе после длительных, но ослабленных симптомов воспалительного процесса в желудке, склонных к периодическим обострениям. Он развивается постепенно и медленно, но приводит в итоге к тяжелым последствиям.

Симптомы:

  • боль и ощущение тяжести в желудке;
  • частая отрыжка и изжога;
  • тошнота и болевой синдром;
  • ослабленное общее состояние ребенка.

При наличии того или иного вида этого заболевания у малыша или у подростка нужно обратиться к доктору за помощью, соблюдать предписанное им лечение и обязательную диету.

Причины появления гастрита у ребенка

Сегодня данное заболевание крайне распространено, потому что родители часто допускают грубые ошибки при составлении рациона детей и соблюдении режима питания.

Причины появления гастрита у ребенка:

  • Нарушения в режиме и качестве питания (родители кормят детей поздно и часто пищей жирной, острой, фастфудом, с избыточным количеством специй и вредных добавок и дают пить сладкие газированные напитки, в которых содержатся вредные вещества).
  • Реакция детского организма на хеликобактерную инфекцию (попадание в организм хеликобактерий, которые развивают повышенную кислотность в желудке и тем самым вызывают хронический гастрит).
  • Аутоимунно-аллергические реакции (наличие воспаления или инфекции в детском организме при слабом иммунитете приводит к аллергической реакции, чем вызывает воспаление в желудке, а это ведет к атрофическому гастриту).

Чаще всего подвергаются появлению этой болезни дети в периоды активного роста(6-10 лет) и переходного возраста (12-16 лет), которые не соблюдают режим питания и принимают некачественные продукты в чрезмерном количестве.

Что включает в себя лечение гастрита у детей

Лечение проводится комплексно. Но для каждого вида гастрита будет свой оздоровительный комплекс.

При острой форме у детей в лечение обязательно входят:

  • Промывание желудка зондом или жидким препаратом, вызывающим рвоту.
  • Употребление сорбентов (уголь активированный, «Смекта»).
  • Прием препаратов из группы гастроцитопротективных («Алмагель») и ферментных препаратов («Фестал», «Мезим»).
  • Соблюдение диеты (прием пищи. которая не вызывает раздражения слизистой желудка).
  • Прием спазмолитических препаратов при наличии сильных болей («Но-шпа», «Баралгин»).

При хронической форме в курс лечения входят:

  • Курс терапии против хеликобактерий («Метронидазол», «Амоксициллин» — антибактериальные препараты, «Викалин» — препарат висмута, «Квамател» — препарат-блокатор гистаминовых рецепторов). Но назначается такой курс только после выявления этих бактерий в организме.
  • Прием препаратов из группы гастроцитопротекторов («Фосфалюгель», «Алмагель»).
  • Прием лекарств, которые нормализуют желудочную и кишечную моторику («Мотилиум»).
  • При наличии сильных болей прием спазмолитиков («Но-шпа»).
  • Употребление ферментных препаратов («Панкреатин»).
  • Прием препаратов, содержащих железо при атрофическом гастрите.
  • Соблюдение строгой диеты во время лечения и после него щадящей диеты.
  • Употребление минеральных вод для содействия лечению («Боржоми», «Ессентуки»).
Читайте также:  Гастрит с повышенной кислотностью лекарства при лечении

Обязателен сестринский процесс при гастрите у детей, для разъяснения и наблюдения соответствия предписаниям врача. В противном случае терапия не даст результатов.

Сестринский процесс при гастрите у ребенка

При обнаружении симптомов недуга ребенок должен пройти обследование. После приема у врача и назначения им лечения в силу вступает сестринский процесс при гастрите у детей.

Медицинский персонал, учитывая все указания доктора и проблемы пациента при гастритедолжен провести разъясняющую лечение беседу с родителями и больным, и подготовить ребенка к будущей терапии и процедурам.

Сестринский процесс при остром гастрите у детей включает в себя:

  • подготовку ребенка к процедуре гастроскопии;
  • подготовку к анализам крови и мочи;
  • подготовку к глотанию зонда (беседа перед процедурой, в которой указываются требования перед процедурой (сколько часов не есть);
  • разъяснительную беседу о надобности и пользе соблюдения диеты и приема прописанных медикаментов;
  • предупреждение о возможных осложнениях в случае невыполнения пациентом лечения, предписанного врачом.

Сестринский процесс при хроническом гастрите детей включает:

  • подготовку ребенка к сдаче анализов на хеликобактерии и общих анализов крови и мочи;
  • подготовку к глотанию зонда;
  • разъяснительную беседу о надобности и пользе соблюдения диеты и приема прописанных медикаментов;
  • предупреждение о возможных осложнениях в случае невыполнения пациентом лечения, предписанного врачом.

Сестринский процесс — уход при гастрите на стационарном лечении. Он включает проведение предписанных врачом процедур и анализов, контроль за соблюдением диеты и состоянием ребенка, оказание требуемой медицинской помощи и ухода в дневное и ночное время, оказание психологической помощи и поддержки больному ребенку (беседы, утешения, слова поддержки).

Значение сестринского ухода во время лечения гастрита у детей

Сестринский процесс играет важную роль особенно при лечении ребенка. Потому что дети часто боятся делать такие процедуры, как глотание зонда, сдача анализов. Медсестра же подготовит и успокоит ребенка.

Кроме того сестринский процесс — один из важных моментов во время стационарного лечения, ведь именно медсестры проводят все процедуры и контролируют соблюдение врачебных предписаний и соблюдения диеты.

В моменты, когда ребенку одиноко или страшно, сотрудник отделения всегда окажет поддержку и успокоит. Ведь родители не всегда могут лежать в больнице с детьми.

Источник

Уход при гастрите: сестринский уход при хроническом гастрите у детей

Больные с гастритом требуют внимательного ухода и бережного отношения со стороны медицинского персонала. Сестринский уход пр гастрите играет немаловажную роль в выздоровлении больного, правильно организованная программа ухода за больными — половина успеха. План ухода за больными включает широкий спектр медицинских мероприятий, которые разрабатываются лечащим врачом. На сайте gastritinform.ru вы найдете информацию о важности сестринского ухода при гастрите и об особенностях ухода за детьми.

Роль медицинской сестры в уходе за больными гастритом

Именно медицинская сестра должна помочь человеку в трудной для него ситуации, мобилизовать свою волю, найти правильный путь в решении проблем, должна дать людям успокоение и надежду. Приоритетной проблемой является боль в эпигастральной области, из психологических проблем у 100 % респондентов встречалось снижение эмоционального фона.

гастритИменно медицинская сестра должна помочь человеку в трудной для него ситуации

Медицинская сестра должна:

  • проследить за строгим выполнением установленного диетического режима;
  • объяснить пациенту значение соблюдения диетического питания и приема минеральной воды;
  • объяснить родственникам о необходимости приносить передачи в соответствии с диетой;
  • контролировать физиологические отправления;
  • по назначению врача вводить лекарства для снятия боли;
  • рассказать пациенту о мероприятиях профилактики, эффективность которых зависит и от усилий пациента .

Выздоровление пациента в стационаре зависит не только от грамотно подобранного лечения врачом, но и от правильно организованного сестринского ухода. Сестринский уход имеет важное значение, так как уже после выписки из стационара пациент должен будет придерживаться диеты и режима дня, и в обязанностях медсестры донести до пациента важность для его здоровья соблюдения этих правил.

Сестринский процесс при хроническом гастрите

Медицинская сестра вступает в доверительные отношения с пациентом, пытаясь достоверно выяснить обстоятельства — факторы риска хронического гастрита. Собирается информация о характере питания с самого детства, об аппетите, характере стула, вредных привычках, о психологическом микроклимате Дома и на работе, о производственных интоксикациях, перенесенных заболеваниях, наследственной предрасположенности.

Выясняются объективные симптомы заболевания. В результате сестринского обследования устанавливаются проблемы (сестринские диагнозы) пациента. На каждую из возникших проблем медицинская сестра ставит новые цели и планирует сестринские вмешательства по уходу за пациентом. Все данные о результатах работы медицинская сестра документирует.

Сестринский процесс при гастритах

Медицинская сестра гастроэнтерологического отделения должна знать клинические проявления заболевания, возможные проблемы пациента, алгоритм неотложной помощи при остром гастрите, принципы лечения и профилактики гастритов, знать и соблюдать раздачу и дозировку назначенных лекарств.

Медицинская сестра должна уметь осуществить сестринский процесс, дать рекомендации по назначенной диете, проконтролировать прием лекарственных препаратов, обеспечить специальной литературой при нехватке знаний пациента о своем заболевании, подготовка больного к исследованию, уметь осуществить фракционное и дуоденальное зондирование, промывание желудка, постановку клизм. Оказать помощь при рвоте, поносе, лихорадке.

 Сестринское обследование при гастрите:

  • история болезни, анамнез жизни и аллергический анамнез;
  • жалобы больного: боли за грудиной и в эпигастральной области, повторную рвоту; в рвотных массах содержится кровь, слизь, обрывки тканей. На слизистой оболочке рта, губ, щек — следы ожога (отек, гиперемия, изъязвления). Может быть желтуха в результате гемолиза эритроцитов. Возможна перфорация стенки желудка;
  • осмотр больного: кожа может быть бледной, язык обложен серовато-белым налетом;
  • пальпация, измерение пульса, АД;
  • диета: первые два дня — голодание, обильное питье. Далее постепенно расширить диету за счет увеличения объема продуктов, богатых растительной клетчаткой (капуста, свекла) и усиливающих функцию кишечника , контроль за строгим соблюдением диеты и режима питания;
  • для устранения боли по назначению врача выдавать назначенную дозу лекарств;
  •  информирование пациента о состоянии его здоровья: психологически настроить пациента на скорейшее выздоровление. Объяснить родственникам важность положительного эмоционального контакта. Подбор информационных буклетов;
  • предупреждение возможных осложнений: диета, своевременное лечение хронических процессов в организме, отказ от вредных привычек;
  • оценка состояния больного.
Читайте также:  Медицинская диета стол при гастрите

Уход за больным с хроническим гастритом

Хронический гастрит — патологическое состояние, развивающееся вследствие воспаления слизистой оболочки желудка. При хроническом гастрите наряду с воспалительными изменениями слизистой оболочки наблюдаются дистрофические ее изменения. В далеко зашедших случаях отмечаются атрофические изменения слизистой оболочки, при этом происходит поражение желудочных желез, что приводит к резкому снижению секреторной функции желудка. Симптоматика болезни определяется состоянием секреторной функции желудка.

Правила ухода за больными хроническим гастритом

Лечение больных проводят в поликлинике, так как остро возникающие симптомы требуют достаточно быстрого вмешательства. Больных с хроническим гастритом обычно не госпитализируют, так как они вполне трудоспособны. Категорически запрещаются курение и прием алкоголя.

Соблюдение правильного режима питания и соответствующей диеты. Диету назначают в соответствии с результатами исследования желудочного сока.

гастритЛечение больных хг проводят в поликлинике так как остро возникающие симптомы требуют достаточно быстрого вмешательства

Однако независимо от результатов исследования желудочного сока больной не должен употреблять «тяжелую» пищу (жирное мясо, консервированные продукты, острые блюда, сдобные пироги и т. п.).При повышенной секреции желудочного сока нельзя употреблять в пищу ничего «острого» (пряности, соусы, соленые блюда), так как эти продукты усиливают секрецию желудочного сока.

Если у больного повышенная кислотность, не рекомендуются черный хлеб, квашеная капуста, кислые фрукты. При гастрите со сниженной секреторной функцией желудка допустимы некоторые пряности и приправы, которые могут увеличивать кислотность желудочного сока, однако пища дается в хорошо измельченном виде («механическое щажение»).

При повышенной кислотности стол должен быть механически и химически щадящим (диета №1), а при пониженной кислотности — механически щадящим (диета №2) (см. раздел «Диеты при болезнях органов пищеварения»). Хорошее действие оказывают минеральные воды.

Контроль за своевременным и полноценным приемом назначенных лечащим врачом лекарственных препаратов, которые имеют своей целью коррекцию кислотности желудочного сока, а также нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта. Если нарушаются процессы кишечного пищеварения (при гастрите со сниженной секреторной функцией), что проявляется поносами, то одновременно назначают ферментные препараты (панзинорм, фестал), которые следует принимать во время еды.

гастритХронический гастрит — патологическое состояние, развивающееся вследствие воспаления слизистой оболочки желудка

Больных хроническими гастритами со сниженной секрецией желудочного сока (особенно с отсутствием соляной кислоты в желудочном соке) ставят на диспансерный учет. Раз в год таким больным проводят гастроскопию или рентгенологическое исследование желудка, так как они являются группой риска в отношении развития рака желудка.

В комплекс лечебных мероприятий включают физиотерапевтические процедуры (грязелечение, диатермию, электро- и гидротерапию). Рекомендуется витаминотерапия, особенно прием никотиновой и аскорбиновой кислот, витаминов В6, В12. Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов. Создание благоприятной обстановки дома и на работе. Больной не должен волноваться и раздражаться.

Занятия физической культурой и спортом. Закаливание организма. Необходимо своевременно проводить санацию ротовой полости, лечение и протезирование зубов. Лечение больных хроническим гастритом можно проводить в условиях гастроэнтерологических санаториев. Следует помнить, что при пониженной секреторной функции желудка не назначают тепловые процедуры ввиду опасности развития рака желудка. Проводить профилактику обострений болезни. Даже при наступлении ремиссии следует соблюдать режим питания и диету.

Уход за больным с острым гастритом

Острый гастрит — острое воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением секреции и моторики.

Правила ухода за больным острым гастритом

При развитии острого гастрита необходимо полное воздержание от приема пищи в течение 1-2 дней. Назначают обильное теплое питье небольшими порциями (крепкий чай, теплая щелочная минеральная вода). Желудок необходимо полностью освободить от остатков пищи, для этого проводят промывание желудка изотоническим раствором хлорида натрия или 0,5% раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр воды).

Если боли в эпигастральной области выражены, то, по назначению врача, следует положить теплую грелку на живот. При наличии озноба положить грелку к ногам. Контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов.

гастритЕсли боли в эпигастральной области выражены то по назначению врача следует положить теплую грелку на живот

В остром периоде показан постельный режим. Избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться. Ограничение физической нагрузки в первые дни болезни. Создание условий для глубокого и полноценного сна.

Читайте также:  Йогурт на ночь при гастрите

Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки. Необходимо наблюдать за частотой пульса, артериальным давлением, температурой тела, переносимостью пищи, стулом (частота, консистенция). Со 2-3-го дня назначают диету № 1А (см. раздел «Диеты при болезнях органов пищеварения»): больному дают 6 раз в день небольшими порциями нежирный бульон, слизистый суп, протертую рисовую или манную кашу, кисели, сливки, молоко на ночь.

На 4-й день больному можно давать мясной или рыбный бульон, отварную курицу, паровые котлеты, картофельное пюре, белый подсушенный хлеб. Через 6-8 дней больного переводят на обычное питание. Для профилактики развития хронического гастрита больному рекомендуется рациональное питание, избегать злоупотребления спиртными напитками, курением.

Правила ухода за больным с острым коррозивным гастритом

Одной из разновидностей острого гастрита является коррозивный гастрит, который возникает вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, этилового спирта.

гастритПри остром коррозивном гастрите нужна срочная госпитализация в хирургическое отделение или токсикологический центр

Срочная госпитализация в хирургическое отделение или токсикологический центр. Промывание желудка большим количеством теплой воды. При поражении щелочами желудок необходимо промыть 0,5-1% раствором уксусной кислоты или водой, в которую добавлено несколько кристаллов лимонной кислоты на 1 л воды.

Соблюдение постельного режима первые 2-3 дня. Контроль за артериальным давлением, пульсом. Контроль за характером стула (появление темного стула свидетельствует о примеси крови). Контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов. Избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться.

Ограничение физической нагрузки в первые дни болезни. Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки. Полное голодание 1-2 дня. С 3-го дня назначают лечебное питание: больному дают молоко, сливочное масло кусочками, растительное масло по 200 г. в день, взбитые яичные белки.

Сестринский уход за ребенком при гастрите

Сестринский уход за ребенком при остром гастрите

Острый гастрит провоцируют пищевая токсикоинфекция, употребление недоброкачественной пищи, переедание (особенно жирной и острой пищей), частое употребление еды, содержащей грубую клетчатку, недостаточное пережевывание пищи, длительное лечение салицилатами, сульфаниламидами, отравления, аллергия.

При остром гастрите постельный режим должен соблюдаться в течение 2–3 дней. В самом начале проводят промывание желудка для освобождения его от застоявшихся остатков пищи. Затем на 8–12 ч. назначается голодание, во время которого больной должен пить в большом количестве охлажденный чай, смесь физиологического раствора с 5 %-ным раствором глюкозы (в равных соотношениях), регидрон.

Через 12 ч. больному начинают давать маленькими порциями слизистые протертые супы-пюре, нежирный бульон, кисель, сухари (тщательно пережевывать!), каши. Далее рацион постепенно расширяют, и к 5–7-му дню пациента переводят на обычное, соответствующее возрасту питание.

Сестринский уход за ребенком при хроническом гастрите

В развитии хронического гастрита важную роль также играют все перечисленные факторы. Кроме того, это заболевание развивается при некоторой эндокринной патологии, хронических болезнях почек, сердечно-сосудистой системы. Важное значение имеют наследственность и пониженный иммунитет.

гастритПри  гастрите постельный режим должен соблюдаться в течение 2–3 дней

Хронический гастрит. На период обострения назначается постельный режим, продолжительность которого зависит от выраженности обострения и может составлять до 4 недель. Ребенку необходимо обеспечить физический и эмоциональный покой, индивидуальный уход. Комната, где находится больной, должна регулярно проветриваться и подвергаться влажной уборке.

Сестринский уход за ребенком при  остром и хроническом гастрите диетотерапия

Пища должна быть механически, химически и термически щадящей. Рекомендуются столы № 1 а (5–10 дней), № 1б (10–20 дней), № 1 (до наступления ремиссии), № 2 (в период ремиссии). Включаются в рацион: молоко, сливки, жидкие молочные каши (манная, рисовая), молочные или слизистые крупяные супы, яйца всмятку или в виде омлета, суфле из отварного мяса, кисели и желе, соки. Соль ограничивается до 6–8 г в сутки.

При переходе к столу № 1 к перечисленным продуктам можно добавить сухое печенье, лапшу, вареную рыбу, паровые котлеты, свежий творог, простоквашу, зелень и овощи, отваренные и измельченные, сладкие фрукты и ягоды в отварном виде, компоты.

гастритПища при гастрите должна быть механически химически и термически щадяще

После наступления ремиссии переходят к столу № 2: даются мясо и рыба нежирных сортов, неострый сыр, мясной бульон и уха из рыбы, крепкие овощные бульоны, сливочное масло, сметана, сливки, творог, растительное масло, яйца и блюда из них, зелень, овощи и фрукты в протертом виде, чай, какао, вчерашний белый и черный хлеб, сырые овощные, фруктовые и ягодные соки, отвар шиповника. Количество соли не ограничивается. При отрыжке рекомендуется ежедневно давать сок белокочанной капусты по 50–100 мл, плантаглюцид, ферментные препараты.

Диспансерное наблюдение осуществляется педиатром и гастроэнтерологом по следующему плану: после обострения заболевания в течение первого полугода – 1 раз в 2 месяца, затем ежеквартально в течение 2–3 лет, далее – 2 раза в год. 6. Весной и осенью проводится противорецидивное лечение курсами по 1–2 месяца. 7. Через 3–4 месяца после окончания обострения в период стойкой ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение: Железноводск, Ессентуки, Трускавец и т. д. Полезно лечение минеральными водами по назначению врача.

Источники:

  • https://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65635a3ac78a5d43b89521206d27_0.html
  • https://gastritinform.ru/www.meduhod.ru/deseases/gastrit_khron.shtml
  • https://aupam.ru/pages/uhod/ruk_uh_bnd/page_18.htm
  • https://aupam.ru/pages/uhod/sprav_med_sest/page_13.htm
  • https://applied-research.ru/ru/article/view?id=10637
  • https://infourok.ru/metodicheskaya-razrabotka-sestrinskiy-uhod-pri-gastrite-2678009.html

Post Views:
9 944

Навигация по записям

Источник