Сердце колит экг в норме
Содержание статьи
Могут ли быть проблемы с сердцем при нормальной ЭКГ
Добрый день! Подскажите, возможны ли проблемы с сердцем при нормальной ЭКГ? Беспокоят боли между лопатками, отдающие в левую сторону. При этом головокружение и слабость, иногда отдает то в левую, то в правую руку, немеют пальцы. Невролог делала блокаду в грудной отдел позвоночника, она не помогла. Ночью сплю спокойно, боли не беспокоят. Скажите, может ли так проявлять себя сердце?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, это проявления невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника
ЭКГ проходили?
Галина, 1 мая
Клиент
Хайшат, да, уже 3 раза делала, все в норме, но я каждый раз переживаю, что это боли в сердце.
Кардиолог, Терапевт
По признакам это неврологические боли, повторная консультация невролога
Пройдите мрт грудного отдела позвоночника
Галина, 1 мая
Клиент
Хайшат, мрт сделала, результат прикрепила.
Кардиолог, Терапевт
Какие лекарства принимали?
Галина, 1 мая
Клиент
Хайшат, скажите, сердечные проблемы были бы видны на ЭКГ? Или может есть смысл сделать какое-то ещё обследование сердца?
Кардиолог, Терапевт
Сердечные нарушения если были бы зафиксировались на экг, боли неврологические
Галина, 1 мая
Клиент
Хайшат, выписали капельницы с мексидолом и сделали блокаду в позвоночник, но лучше не становится
Кардиолог, Терапевт
Принимайте мидокалм 150 мг 3 раза в день
Нейробион 1т 3 раза в день
Мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день
Местно наносите мазь аэртал на болевые точки. Курс 7-10 дней
Для защиты желудка омез 20 мг 2 раза в день 2 недели
Галина, 1 мая
Клиент
Хайшат, спасибо за консультацию
Кардиолог
Здравствуйте Галина по вашим описаниям это действительно не сердечные боли, а грудной остеохондроз, возможно грыжа этого отдела позвоночника
Галина, 1 мая
Клиент
Гульнара, делала мрт, кроме остеохондроза и сколиоз ничего не написали. А мне каждый раз кажется, что боли именно сердечные. И блокада не помогла
Кардиолог
Нет боли не сердечные, все равно нужно лечиться у невролога, возможно потребуются и такие методы как иглоукалывание, мануальная терапия, нужно найти хорошего специалиста
Терапевт
Здравствуйте.
Эти боли не связаны с сердцем, оно болит не так.
Это невропатические боли, причину которых нужно уточнять.
Рекомендую выполнить мрт грудного отдела позвоночника.
Габапентин 300 мг по 1 капс 2-3 раза в день, при болях.
Нейробион по 1 табл 3 раза в день, месяц.
Галина, 1 мая
Клиент
Алексей, мрт сделала, результат прикрепила
Терапевт
Увидел.
Изменения есть.
Не помешали бы Вам физиопроцедуры и мануальная терапия.
В остальном, мои рекомендации по лечению прежние.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Ваши жалобы характерны для проблем с позвоночником, нежели, чем с сердцем. Лечение должно быть комплексное-витамины группы В (Нейробион 1 табл 3 раза в день 1 мес), миорелаксанты — Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней, нпвс — Аэртал 1 табл 2 раза в день 5 дней.
Мексидол который вам назначили-невралгические боли не лечит, а блокада не всегда эффективна
Галина, 1 мая
Клиент
Анна, спасибо за консультацию! Мидокалм и ксефокам начали колоть вчера, пока результата нет
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Для этих препаратов необходимо более длительное накопление
Галина, 1 мая
Клиент
Анна, спасибо, значит буду продолжать. Подскажите, ещё бывает жарко в лице, а ноги и руки при этом холодные и как будто озноб.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Такие жалобы свидетельствуют о нейроциркуляторной дистонии, ваша тревожность тоже может провоцировать такие проявления
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
По хорошему стоит проконсультироваться с психотерапевтом, возможно подобрать какие то антидепрессанты. Пока можно попросить вашего невролога выписать вам Фенибут 1 табл 3 раза в сутки, это не антидепрессант, но хорошо стабилизирует нервную систему
Кардиолог
Здравствуйте, Галина.
Если боли в области сердца сопровождаются головокружением и слабостью, то лучше сделать УЗИ сердца и Холтер (суточный мониторинг ЭКГ). Простая ЭКГ — это слишком короткий фрагмент.
Галина, 1 мая
Клиент
Марина, узи сердца делала около 3 месяцев назад, там было все в норме, сейчас есть смысл повторить?
Кардиолог
Если 3 месяца назад УЗИ было в норме, то нет смыла повторять. А Холтер сделайте, в дневнике отмечайте эпизоды головокружения и болей, чтобы посмотреть ЭКГ в эти моменты.
Галина, 1 мая
Клиент
Марина, скажите есть ли какая-то опасность сейчас для жизни? Или не нужно пока срочно бежать на холеры?
Кардиолог
Нет, опасности нет и не требуется экстренного проведения Холтера, достаточно будет сделать его в ближайшие месяцы. И, учитывая наличие головокружения, нужно проверить шейный отдел позвоночника, потому что источник боли может быть там, а отдавать боль может в грудной отдел и руки. При поражении грудного отдела позвоночника головокружения нет, поэтому, возможно блокада грудного отдела Вам и не помогла.
Галина, 1 мая
Клиент
Марина, спасибо за консультацию. Подскажите, ещё бывает жар в лице и при этом холодные руки и ноги и как будто небольшой озноб
Кардиолог
Это вегетативная реакция, нарушение нервной регуляции сосудов, принимайте в такой ситуации корвалол. Для патологии сердца это не характерно.
Кардиолог
Здравствуйте, Галина. Сколько Вам лет?
Делали ли Вы эхо-кардиографию и суточный монитор экг? Учитывая характер болей, а также головокружение — для полноценной диагностике только одной экг не достаточно!
Галина, 1 мая
Клиент
Юлия, эхокг делала около трех месяцев назад, там все было в норме. Есть смысл повторить
Кардиолог
Галина, эхо-кг повторять не надо, учитывая, что там все в порядке, а суточный монитор экг сделать надо. Щитовидную железу обследовали ? Анемии нет?
Галина, 1 мая
Клиент
Юлия, анемии нет, гормоны щитовидной железы в норме
Кардиолог
В таком случае в плановом порядке сделайте Холтер. Опасности для Вас сейчас абсолютно никакой нет, экстренной срочности в выполнении монитора нет. Что Вы сейчас принимаете из препаратов?
Галина, 1 мая
Клиент
Юлия, выписали капельницы с мексидолом и сделали блокаду, лучше пока не стало. Вчера начали колоть ксефокам и мидокалм
Кардиолог
Галина, кроме суточного монитора, учитывая Ваши жалобы- нужно обследовать шейный отдел позвоночника, для исключения подвижных позвонков, для этого нужно сделать рентген шейного отдела позвоночника + функциональные пробы, также обязательно нужно обследовать сосуды шеи — нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи). Мидокалм и ксефокам — продолжайте , положительный эффект будет, но не сразу.
Для уменьшения головокружения принимайте табл Бетасерк 16 мг 2 раза в день, улучшает кровоснабжение вестибулярного аппарата, уменьшает головокружения
Галина, 1 мая
Клиент
Юлия, спасибо огромное за консультацию
Галина, 1 мая
Клиент
Юлия, подскажите ещё, пожалуйста, иногда бывает жар в лице и при этом холодные конечности
Кардиолог
Галина, это, вероятно , вегетативные проявления . Такое может быть при Вегето- сосудистой дистонии, а также как проявления остеохондроза
Галина, 1 мая
Клиент
Юлия, сердце себя так не проявляет?
Кардиолог
Нет, это не сердечная патология
Принимайте корвалол или валокордин в такой ситуации
Кардиолог
Здравствуйте, Галина
Нормальный результат ЭКГ никак не исключает проблемы с сердцем, поскольку посудите сами: запись на ЭКГ — это одна минута Вашей жизни, причем во время записи Вы находитесь в горизонтальном положении, в покое.
Если в этот момент ничего не «попало» на ЭКГ, это не значит, что изменений нет вовсе, и что они не появятся при движении (на ходу) или в другое время суток
Галина, 1 мая
Клиент
Илья, ЭКГ делали уже 3 раза и во время болей тоже, отклонён никаких не выявили. Эхокг делала около 3 месяцев назад, там тоже все в норме. Что ещё нужно сделать?
Кардиолог
Суточный монитор ЭКГ, причем когда Вы будете носить на себе регистратор — обязательно дайте себе нагрузку: походите, поподниматесь и спускайтесь по лестнице, поработайте по дому — в общем, все как в обычный день
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В Вашем случае наиболее вероятно, что беспокоит остеохондроз
Галина, 1 мая
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Беспокоит то, что боли не уменьшились после блокады позвоночника. И также Беспокоит слабость и головокружение. При остеохондрозе такое бывает?
Кардиолог, Терапевт
Галина, 1 мая
Клиент
Анна, нет, делала Узи брюшной полости, там загиб желчного пузыря и небольшой застой желчи
Кардиолог, Терапевт
С этим нужно работать!!!! Курсом приём лицетина по 2 капс 1 р/д утром месяц 2 раза в год, обильное питьё тепло-горячей воды
Галина, 1 мая
Клиент
Анна, то есть все-таки эти боли не связаны с сердцем? Или есть смысл повторить обследования сердца?
Кардиолог, Терапевт
Это я написала про загиб жёлчного
Кардиолог, Терапевт
На сердце абсолютно не похоже
Галина, 1 мая
Клиент
Анна, по поводу застоя желчи гастроэнтеролог выписывал Урсофальк, но была не очень хорошая переносимость, поэтому долго я его не пила
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Боль в сердце
Боль в сердце или кардиалгия — самая частая жалоба в кардиологии. Любая сердечная боль требует к себе пристального внимания, а часто немедленного обращения к врачу. Как распознать сердечные и внесердечные причины болей в области сердца?
Сначала немного анатомии. Сердце расположено в центральной части грудной клетки, точно за грудиной с небольшим смещением влево. Поэтому эпицентр сердечной боли находится в проекции сердца, и лишь в некоторых случаях боль иррадиирует за пределы своей географии.
Причины боли в области сердца
Принято делить боли в области сердца на сердечные и внесердечные. При разных заболеваниях болевой синдром имеет свои особенности и сопровождается другими симптомами. В зависимости от причины строится стратегия и тактика лечения и профилактики боли. Наибольшую опасность представляет ишемическая болезнь сердца.
Боль в сердце при ишемической болезни сердца (ИБС)
Ишемическая болезнь сердца — заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий
Самые известные формы ишемической болезни это стенокардия и инфаркт миокарда. При нарушении кровотока в коронарных артериях снижается поступление кислорода в сердечную мышцу, возникают метаболические нарушения, которые сопровождаются приступом боли за грудиной. Длительность приступа от нескольких минут при стенокардии до десятков минут при инфаркте. Боль в сердце давящая, сжимающая, жгучая или режущая и может иррадиировать в левую (реже правую) руку, в шею, под лопатку или в нижнюю челюсть. Обычно приступ провоцируется физической или эмоциональной нагрузкой и сопровождается резкой слабостью, одышкой, аритмиями. Характерны и патогномоничны изменения на ЭКГ.
Важно! В межприступный период изменения на ЭКГ отсутствуют! Поэтому даже вчерашняя «хорошая» кардиограмма не исключает диагноз ИБС сегодня
Гораздо реже встречается атипичная локализация боли при ишемической болезни. Поэтому существенным признаком этого заболевании является быстрый и выраженный эффект при приеме нитроглицерина.
Важно! Повторно нитроглицерин можно принимать с интервалом 5-10 минут!
Сердечная боль при других болезнях сердца
Заболевания сердца инфекционной или ревматической природы, такие как миокардит, эндокардит и перикардит, развиваются длительно, часто после инфекционных заболеваний. В острый период повышается температура. Боли разлитые, продолжительные, носят тупой или колющий характер. Наряду с сердечными болями присутствуют признаки интоксикации, поражения суставов и других органов. Боли не снимаются нитроглицерином, но ослабевают после назначения противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Внесердечные боли в области сердца
Наиболее частые причины болей в области сердца, не связанные с сердечными заболеваниями, являются: Остеохондроз грудного отдела позвоночника, опоясывающий лишай, межреберная невралгия, вегетососудистая дистония. Для них характерны нетипичная локализация, зависимость от положения тела (при остеохондрозе), наличие кожных проявлений (при опоясывающем лишае), усиление боли при надавливании на межреберные мышцы (при межреберной невралгии или миозите), разнообразные симптомы нарушения нейрогуморальной регуляции (при вегетососудистой дистонии)
Что делать при приступе стенокардии или подозрении на инфаркт миокарда?
- Вызвать врача
- Расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить приток свежего воздуха
- Уложить больного на ровную поверхность. Если есть возбуждение, одышка, кашель, то приподнять голову. Если давление снижено и слабый пульс, больной бледен, заторможен или близок к потере сознания, то уложить с низким положением головы.
- Принять нитроглицерин под язык. Если приступ боли продолжается, то принять повторно через 5-10 минут
- Принять таблетку аспирина 500 мг
Важно! Никаких валидолов и корвалолов! Оставьте их бабушкам и чувствительным барышням. При стенокардии они только навредят, поскольку будет потеряно драгоценное время для купирования приступа
s powered by Hypers
Источник
Боли в сердце. Анализы в норме.
857 просмотров
9 апреля 2020
Добрый день. Уже на протяжение месяца чуствую себя плохо. Усталось. Утомляемость. У меня маленьки ребенок хочется ему уделять больше времени , а сил нет. Боли в груди, плечах, лопатка. Больше похоже на хондрос. Но смущает что болит периодически в области сердца. Жжение в области шеи и груди. Бывает ночью приступы тахикардии. Нарастает волнение и боязнь, дыхание поверхностное, как будто глубоко дыхну и что ни будь случится. Хотя при глубоком вдохе все в порядке. Учащается пульс на пару секунд. Могу всю ночь не спать. Чуство трево гу днем и апатию. Дискомфорт в груди. По УЗИ сердца минимальный ПМК без нарушения гемодинамики. Экг умеренные метаболические нарушения.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Алена. Какой возраст Вашего малыша? Какой пульс и давление? Какой гемоглобин? Гормоны щитовидной железы: ТТГ, свободный Т4, УЗИ щитовидной железы проходили? Фото ЭКГ, если можно добавьте.
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Анна, я прикрепила к своему вопросы результаты обследования. Анализ крови не грузится. Гемоглобин 123. Низкие лейкоциты и тромбоциты. 3,5 лейкоциты и 153 тромбоциты
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Анна, давление 100на 70 или 90 на 65. Пульс в норме 65-70. Увеличивается до 85-90. Ребенку 1,3г.
Кардиолог, Терапевт
Алена, по вашим обследованиям ничего серьёзного нет.
Но рекомендую завести дневник пульса и давление, контролируйте показатели и в покое и во время плохого самочувствия.
Показано ХМТ-ЭКГ и СМАД ( суточный монитор ЭКГ и давления), пересдать ОАК, консультация невролога (остеохондроз, видимо, тоже имеет место), консультация психотерапевта (возможно это панические атаки- приступы тревоги и страза, которые сопровождаются и болью в груди, и сердцебиением, и сердцебиением и бессонницей, послеродовой период может быть провоцирующим фактором)
Но в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой это все затруднительно. Кроме консультации психотерапевта, пожалуй, это можно сделать онлайн вполне эффективно по видеосвязи!
Кардиолог, Терапевт
Будете пересдавать когда общий анализ крови, обязательно кроме лейкоцитов и эритроцитов, обратите внимание на эритроцитарные индексы (MСH, MCV) . Можно ещё Ферритин и СРБ сдать, это показатель железодефицита, после беременности, родов, лактации и ежемесячных кровопотерь часто имеет место быть
Педиатр
Здравствуйте! Нужно проследить, чтобы были в норме натрий калий магний вит Д, кальций , ферритин крови. Поносите воротник Шанца по 2 часа в день, старайтесь придерживаться режима, высыпаться( спать на ортопед матрасе и подушке), пить чистой воды без газща 30 мл на кг веса в сутки.
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Кардиолог, Терапевт
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Анна, скажите пожалуйста температура тела у меня периодически бывает 37. Это может как то с сердцем связано? А то на фоне вируса и эпидемии боли в груди и температура…уже становятся страшными симтомами))
Кардиолог, Терапевт
Конечно, Алёна, есть заболевания сердца при которых повышается температура.
Как давно повышается температура, не было ли перенесённой инфекции после чего эпизодически повышается температура, в какое время чаще, что беспокоит во время повышения температуры? Или это чувство жара, температура во время эпизодов сердцебиения, одышки и боли в груди?
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Анна, она у меня год назад весной тоже держалась наверное месяц 37. Инфекций не переносила сереезных. Так у меня тонзилит хронический. Иногда горло краснеет и все. Температура в настоящее время держится 3 дня. Может это и горло, оно немножко красное, еще и язык пожелтел, но это наверное жкт. Одним словом после рождения вылезли болячки)))
Кардиолог, Терапевт
Да, насчёт тонзиллита очень вероятно) Последите ещё за температурой в добавок к давлению и пульсу! После карантина к ЛОРУ, санировать очаг инфекции.
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Алена, 11 апреля 2020
Клиент
Анна, пишу опять вам. Сегодня что то совсем в немоготу….давление в среднем за 2 дня 105 на 73 выше не подымается. Пульс минимальный 67, максимальный 86. Если сижу или лежу ничего не делаю, чуствую себя норм. Встаю, похожу, небольшая физнагрузка,ем, то сразу появляеся тяжесть в груди, как будто что то там есть, мешает. Усталость. Делать ничего не могу. Температуры вчера и сегодня до обеда не было. Сейчас 37.
Кардиолог, Терапевт
Алена, здравствуйте. Нужно обратится к врачу на очный осмотр, все- таки онлайн консультация не сравнится к визитом врачу, ведь и Вы можете, что- то упустить в описании своих симптомов и мы не можем оценить все показания.
Все те обследования и консультации узких специалистов , что я писала ранее Вам показаны.
Карантин неизвестно когда закончится, поэтому, затягивать с обследованием, наверно, не стоит.
Алена, 11 апреля 2020
Клиент
Анна, спасибо. Я тоже так думаю. Что карантин только начался…
Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Терапевт
Алена, здравствуйте. Скажите были ли эпизоды такого состояния до рождения ребенка? Сколько сейчас месяцев малышу? Испытывали ли вы стресс в последнее время? Описание вашего состояния схоже с паническими атаками/паническое р-во. Рекомендую обратиться к психиатру/психотерапевту очно.
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Анна, да были но кратковременнве. Во время беременности чуствовала себя хорошо. А вот сейчас повторяются и продолжительные…стрессов сильных не было. Но я эмоцианальная слишком и последнее время нервнач…
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Кардиолог
Алена, здравствуйте. То, что Вы сейчас самостоятельно, не выходя из дома можете сделать — это 2-3 раза в день проконтролировать цифры артериального давления (АД) и частоты пульса и обратить внимание на то, не совпадает ли чувство усталости, апатии с повышением или избыточным понижением АД, и как реагирует частота пульса на изменение цифр АД — по этим данным можно выработать дальнейшую тактику
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Илья, хорошо попробую. Вот именно что самоизоляция и не пойдешь к врачу очно. Я замечала что давление у меня в эти периоды 90 на 70 пульс 65. А когда приступы или как это назвать атаки. Пульс 79-85 давление 115 на 80
Кардиолог
верно. Вы начинаете чувствовать усталость при повышении АД. При этом повышается еще и частота пульса (наиболее вероятно, что в начале увеличивается пульс, потом растет АД).
Вам нужно (с учетом небольшого повышения АД) начать прием таб. Небиволол (Небилет, Бинелол) 5 мг — начать по 1/4 таб (это всего 1,25 мг) х 2 раза в день — перед завтраком и ужином. И продолжать контроль АД и ЧСС
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужно обследовать, сдать электролиты крови. Да, больше всего похожа на хондроз с паническими атаками. Вам нужно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, там будет видно что именно вас тревожит. Также желательно было бы поскорее подойти к психотерапевту, для того чтобы купировать панические атаки самом начале. Иначе потом это будет очень долго и дорого. Поймите, что вашей жизни ничего не угрожает, Берегите себя
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Кардиолог
Здравствуйте, Алена. По данным обследований — без значимой патологии. Боли, вероятно, вследствие межреберной невралгии (защемление нервного корешка в позвоночнике). Советую приём табл Дексалгин по 1 табл 2 раза в день в течение 4-5 дней. В плане дообследования советую сделать экг — суточный монитор ( после карантина). В случаях повышенной тревожности принимайте капли Валемидин 15 капель растворить в воде ( лучше на ночь). Здоровья Вам и малышу!!!!
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Юлия, спасибо. Про невралгию я читала. Там резкие боли и при вдохе увеличиваютя. А у меня колющие и ноющие. И сжение в области шеи и груди.
Кардиолог
Алена, если бы это были сердечные боли- ишемия миокарда, то на экг, и тем более на эхо- кг, уже были бы проявления в виде очаговых ишемических изменений. Но их нет !!! И слава Богу!!!! Таким образом, боли связаны или с кардионеврозом или с невралгией!!!!Обычно это 2 наиболее частые причины!!!!
Алена, 9 апреля 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Сердце?
5 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
Сердце
3 апреля 2015
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник