Рвота кровью при гастрите
Содержание статьи
Рвота с кровью
Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в любой части тела после механической травмы, повреждения слизистых, инфекционных, воспалительных или онкологических заболеваний. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и как можно скорее отправить в медицинское учреждение, иначе исход может быть летальным. Что нужно знать о кровавой рвоте и можно ли ее предотвратить?
Механизм и характер рвоты
Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) через рот. Иногда количество рвотных масс так велико, что они выходят и через носоглотку. Механизм рвоты достаточно прост. Он обусловлен сокращением мышц брюшного пресса и одновременным закрытием части желудка. Сперва тело органа расслабляется, затем происходит открытие входа в желудок. Весь желудочно-кишечный тракт реагирует на изменения в работе и готовится к выбросу рвотных масс. Как только рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, получает необходимый сигнал, пищевод и ротовая полость расширяются, за чем следует извержение пищи/биологических жидкостей.
Область медицины, которая занимается изучением рвоты и тошноты, называют эметологией.
Как распознать рвоту? За несколько часов или минут до извержения рвотных масс человек ощущает тошноту, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, повышенное выделение слез и слюны. Рвотная масса состоит не только из остатков пищи, которая не успела полностью усвоиться организмом, но и желудочного сока, слизи, желчи, реже – гноя и крови.
Возможные причины развития
Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.
Если в рвотных массах обнаружена кровь, значит в одном из отделов организма развилось кровотечение. Даже если вы заметили один небольшой кровяной сгусток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Количество изверженной крови может не соответствовать реальному положению дел. Единственное, на что следует ориентироваться – оттенок и структура биологической жидкости. Яркая алая кровь указывает на обильное «свежее» кровотечение, а вот сгустки темной багровой крови – на малый, но продолжительный объем кровопотери. При контакте с желудочным соком кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.
Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой.
При каких заболеваниях развивается рвота с кровью?
Рвота с примесью крови может указывать на:
- механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
- варикозное расширение вен пищевода;
- язву, цирроз, острый гастрит;
- онкологические болезни вне зависимости от характера;
- алкогольное отравление;
- употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
- беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).
Как оказать первую помощь?
Убедитесь, что в рвотной массе содержится именно кровь, а не окрашенные пищевые продукты. Часто пациент может принять съеденный накануне шоколад за сгустки коричневой крови и поставить массу преждевременных диагнозов. Еще один ложный повод для переживания – попадание в рвотные массы крови из носа или ротовой полости. Возможно, в носовых ходах лопнул сосуд или совсем недавно вам удалили зуб, на месте которого осталась кровавая рана.
Остановить кровотечение из носа/ротовой полости можно самостоятельно. Если вы не знаете что делать или объемы высвобожденной крови выглядят пугающе – обратитесь к врачу.
Главное – действовать быстро и рассудительно. Вызовите бригаду скорой, успокойте пациента и уложите его на ровную поверхность. Слегка приподнимите ноги или поверните человека на бок. Ориентируйтесь на его состояние и комфорт, если есть возможность – отправляйтесь в больницу самостоятельно. Периодически следите за пульсом/давлением и фиксируйте полученные результаты, чтобы позже передать их врачу. Обеспечьте пострадавшему неограниченный доступ к питьевой воде. Помогайте ему сделать несколько глотков, чтобы избежать обезвоживания.
Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без присмотра. Если приступ рвоты застал вас в одиночестве – попросите родственников или соседей находиться рядом до прибытия скорой. Рвота в любой момент может возобновиться, что чревато тотальным ослаблением, потерей сознания, во время которого пациент просто может захлебнуться. Если вы стали свидетелем приступа – не пытайтесь дать пострадавшему лекарства без назначения врача. Не заставляйте человека есть, или искусственно вызывать еще один приступ рвоты, чтобы полностью очистить организм. Лучшее, что вы можете сделать – как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.
Не надейтесь на случай или самостоятельное выздоровление. Несвоевременное обращение к врачу может стоить жизни, поэтому не рискуйте здоровьем и четко следуйте указаниям специалиста.
Лечение и профилактика
Рвота с кровью – симптом, а не полноценное заболевание. Врач должен определить первопричину симптома, после чего приступить к его нейтрализации. Прежде чем начать диагностику, следует нормализовать состояние пострадавшего. Врачи возмещают потерю жидкости, нормализуют кровяное давление и выполняют необходимые манипуляции. Среди них – переливание крови, подача кислорода, контроль за общим состоянием, выявление очага и нейтрализация кровотечения, хирургическое вмешательство и прочее.
Предотвратить рвоту с кровью практически невозможно. Если вы находитесь в зоне риска или знаете о предрасположенности к тем или иным патологиям, обсудите с врачом план действий и неукоснительно следуйте ему во время приступа. В остальных случаях – вызывайте скорую и дождитесь квалифицированной медицинской помощи. Главное – не пытайтесь устранить рвоту самостоятельно, не паникуйте и оповестите близких о своем самочувствии.
Источники
- Гастроэнтерология (справочник). Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта – М.: Издательский дом “Русский врач”, 1998.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
При гастрите рвота с кровью.
Что делать при гастрите. LuchshijLekar.ru
Рвота кровью (гематомезис) требует неотложной медицинской помощи — кровавая рвота означает, что где-то в вашем пищеводе, желудке или верхней части тонкого кишечника есть кровотечение. Вы должны немедленно вызвать неотложную или скорую помощь (в любое время суток!)
Кровавая рвота считается неотложной медицинской помощи, требующей немедленного лечения!
Будьте готовы ответить врачу на такие вопросы:
- Такая рвота случилась раньше?
- Когда впервые появилась рвота с кровью?
- Сколько крови попадает в рвоту?
- Цвет крови и рвотных масс -ярко-красный или темный?
- Какие заболевания у вас есть?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Вы пьете алкоголь или курите?
Количество и цвет крови при рвоте может меняться:
- Возможно, вас вырвало большим количеством ярко-красной крови — свежее кровотечение
- в вашей рвотной массе смешанные с пищей просто прожилки крови — повреждена слизистая
- ваша рвота выглядят как кофе — это означает, что кровь была в вашем желудке в течение нескольких часов.
Очень важно сохранить рвоту до прихода врача. Врач должен осмотреть рвоту, чтобы лучше представить. что случилось.
Важно быть уверенным, что вас вырвало кровью, что кровь из желудка или пищевода, а не из дыхательных путей и легких, т.е. что это не кровохарканье.
Общие причины рвоты с кровью (гематомезис)
Наиболее распространенными причинами рвоты с кровью являются:
- Язвенная болезнь желудкаили тяжелый гастрит(воспаление слизистой оболочки желудка). — Кровотечение возникает, когда язва или воспаленная слизистая повреждает кровеносный сосуд — проявляется рвотой с кровью на фоне болевых симптомов, характерных для язвенной болезни или гастрита (хирургическое лечение).
- Варикозное расширение вен пищевода — увеличенные вены в стенках нижней части пищевода проявляется рвотой с кровью, боль в животе. Варикозное расширение вен пищевода часто бывает вызвано алкогольной болезнью печени или хроническим вирусным гепатитом (хирургическое лечение).
- Тяжелый желудочно-пищеводный рефлюкс. при котором кислота желудка раздражает слизистую и сосуды пищевода может привести к рвоте с кровью.
- Повреждение слизистой пищевода. вызванное длительной рвотой, проявиться появлением крови в рвотном содержимом.
- Проглоченная кровь при тяжелом кровотечении из носа может вызвать рвоту с кровью
При перечисленных причинах рвоты с кровью ваш кал может быть черным.
Менее распространенные причины рвоты с кровью (гематомезиса)
Реже рвота с кровью может быть результатом:
- отравления (проглатывание) такими ядами как агрессивные кислоты или мышьяк.
- болезни крови. таких как тромбоцитопения, лейкоз, гемофилия или анемии.
- Рак пищевода или рак желудка. Заподозрить рак можно, если вы старше 55 лет и до рвоты потеряли много веса.
Рвота с кровью
Присутствие в рвоте крови ярко красного цвета указывает на кровотечение в пищеводе. Рвота с кровью цвета кофе бывает после употребления некоторых пищевых продуктов (например, шоколада), а также в результате попадания в кровь кишечного или желудочного сока. Если рвота с кровью возникает не вследствие носового кровотечения, а по каким-то другим причинам, следует немедленно вызвать доктора. Точно определить наличие крови в рвоте можно с помощью анализов. Поэтому рвотные массы следует сохранять до приезда медиков.
Причины появления рвоты с кровью
Причин появления рвоты с кровью множество. Вот лишь некоторые из них:
- Повреждение слизистой оболочки желудка или пищевода. Может быть незначительным, в виде небольших трещин и обширным, в виде разрывов слизистой. Причиной повреждений, как правило, является высокое давление в пищеводе или желудке, возникающее вследствие сильного кашля, икоты или рвотных позывов.
- Рвота с кровью– основной признак варикоза стенки желудка. Ярко красная кровь в рвотных массах говорит о наличии свежего кровотечения. Такое кровотечение обычно быстро закрывается и не имеет серьезных последствий. Темная кровь в рвоте говорит о более длительном и медленном кровотечении, которое может привести к ряду осложнений.
- Язва двенадцатиперстной кишки и желудка. В особенно сложных случаях, когда болезнь запущена, возможно появление крови в рвоте.
- Кровотечение в пищеводе или в горле.
- Цирроз печени. Рвота с кровью после употребления алкоголя возникает, когда из-за высокого давления начинают лопаться стенки вен пищевода. Такое кровотечение крайне опасно, в этом случае необходима помощь специалиста.
- Острый гастрит. Кровь в рвоте при данной патологии возникает нечасто и связана с употреблением алкоголя. Кровяные выделения, как правило, необильны и быстро заканчиваются.
- Внутреннее кровотечение. В этом случае наблюдаются черные сгустки крови в рвоте. Необходимо срочно обратиться за помощью к доктору.
Причиной рвоты с кровью у ребенка может быть:
- Носовое или легочное кровотечение. Ребенок глотает кровь, которая попадая в пищевод и желудок, провоцирует рвоту.
- Повреждение слизистой оболочки желудка или сосудов пищевода. Причинами таких повреждений могут быть воспалительные процессы, механические повреждения внутренних органов острыми предметами, воздействие некоторых лекарств, язва, опухоли в пищеводе или желудке.
- Болезни печени.
- Заглатывание крови грудничками при кормлении в случае, когда у матери потрескались соски. В результате этого кровь попадает в рвоту.
Рвота с кровью при беременности является признаком тяжелого токсикоза (преэклампсии) на поздних сроках. Болезнь сопровождается постоянной тошнотой, общей слабостью, сильными отеками, повышением давления. Это крайне опасная патология, так как происходит нарушение кровоснабжения плаценты и у ребенка возникает кислородное голодание. Поэтому обнаружение крови в рвоте – это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение рвоты с кровью
Что же необходимо предпринять в случае появления рвоты с кровью? В случае если примеси крови незначительны и появляются как результат носового кровотечения, можно обойтись своими силами. Во всех остальных случаях необходима помощь доктора. До приезда специалиста можно прибегнуть к некоторым способам избавления от рвоты в домашних условиях:
- Промывание желудка. Предполагает употребление большого количества теплой воды с последующим вызовом рвоты для очистки организма от возможных токсинов.
- Профилактика обезвоживания. Больному необходимо давать небольшими порциями минеральную воду без газа либо отвар шиповника.
- Применение противорвотных препаратов, таких как церукал (препарат, подавляющий рвоту и восстанавливающий моторную функцию ЖКТ) и мотилиум (препарат, блокирующий допаминовые рецепторы, за счет чего и происходит подавление рвоты).
- Прием травяных отваров, обладающих противовоспалительным эффектом (отвар ромашки, календулы).
- Применение водно-солевых растворов для восстановления электролитного баланса в организме.
Пациенту необходим полный покой и здоровый сон. От еды следует временно отказаться. Спустя пару часов после полного прекращения рвоты можно дать больному куриный бульон или сварить кашу на воде. Это необходимо для того, чтобы желудок не перегружался и мог восстановиться без новых приступов рвоты. Следует помнить, что все вышеперечисленные процедуры не помогают полностью избавиться от проблемы.
Лечение рвоты с кровью дома чревато множественными осложнениями и даже может привести к летальному исходу. Поэтому нужно обязательно обратиться к врачу. Он проведет обследование (сбор анализов, проведение УЗИ), возможно назначит капельницу (в случае сильного обезвоживания) или переливание крови (в случае большой кровопотери). Лечение включает в себя назначение лекарственных средств, действие которых направлено на купирование основной причины рвоты, снижение рвотных позывов и уменьшение кислотности желудка. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.
В качестве профилактики доктор разрабатывает специальную диету, исключающую продукты, провоцирующие рвоту с кровью (обычно это жирная, острая и соленая пища). Пища должно быть теплой и жидкой (желе, кисели, слизистые супы). В дальнейшем, когда самочувствие больного улучшается, количество еды понемногу увеличивают. В меню добавляют яйца всмятку, мясное суфле. Далее пациента переводят на щадящую диету.
При отсутствии соответствующего лечения проблема только усугубляется. Появляются различные осложнения, такие как анемия, шок, приступы удушья. Возможен прогресс основных болезней, вызвавших рвоту с кровью. Поэтому после проведения курса лечения необходимо как минимум раз в год посещать гастроэнтеролога и проводить все необходимые обследования, чтобы исключить рецидивы болезни.
Информация о схожих заболеваниях:
Почему возникает рвота с кровью и как её лечить
- Причины кровавой рвоты
- Симптомы патологии
- Первая помощь при патологии
- Лечение проблемы
Рвота является не самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом многих других. Рвота с кровью #8211; это патологический процесс, при котором в рвотные массы попадает кровь.
Рвота представляет собой естественный рефлекс организма, при котором телу необходимо срочно избавиться от содержимого желудка или кишечного тракта. Рвота #8211; это обычный способ саморегуляции организма, подобный кашлю, насморку и икоте. Ее может вызвать любое раздражение, возникшее в гортани, пищеводе, желудке или начале кишечника.
Есть люди, у которых существует склонность к рвоте. Она может проявляться при даже легком раздражении желудочно-кишечного тракта. Причиной ее может стать травма, нервное потрясение, сильный кашель, гипертония, нарушение работы вестибулярного аппарата (при поездке на автобусе, катании на карусели, пользовании самолетом или водным транспортом), опухолевые заболевания, нарушение работы центральной нервной системы, отравление токсинами, нарушение работы эндокринной системы.
Рвота с кровью #8211; довольно опасное явление. Наличие крови в содержимом желудка говорит в первую очередь о наличии кровотечения и нарушения целостности стенок сосудов. Кровавую рвоту необходимо отличать от простой. С кровью можно спутать кофе, свеклу, мясную пищу, мякоть некоторых фруктов, гранатовый и томатный соки. При рвоте кровь идет не однородно, а чаще всего выходит сгустками.
Причины кровавой рвоты
Существует множество причин, по которым кровь может попасть в рвоту. В некоторых случаях избыточное количество крови в желудке или внутреннее кровотечение может стать непосредственной причиной возникновения тошноты и рвоты.
Основные причины, по которым возникает рвота кровью:
- Механическое повреждение стенок желудка или пищевода. Если желудочно-кишечный тракт поврежден незначительно, на нем имеются лишь трещины или царапины, то в рвоте будет присутствовать лишь небольшие сгустки крови, которые можно не заметить. При сильном повреждении кровь будет идти постоянно.
- Острый гастрит. Рвота с примесью крови наблюдается при возникновении острого повреждения стенок желудка по причине гастрита. Считается, что гастрит не может вызвать сильное кровотечение, поэтому рвота с кровью заканчивается довольно быстро.
- Появление свежей алой крови в рвоте указывает на незначительное и свежее повреждение сосудов пищевода или желудка. Это может быть связано с варикозным расширением вен в районе желудочно-кишечного тракта.
- Данная проблема может появиться в случае запущенной или неизлечимой формы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Заболевания печени. Цирроз печени может привести к довольно опасному и сильному кровотечению.
- У беременных женщин кровавая рвота может появляться на поздних сроках. Причиной может стать очень высокое давление, нервный срыв или токсикоз последнего триместра беременности.
- из-за носового кровотечения
- из-за нарушения целостности легочных вен и артерий
- из-за механических повреждений, например, при заглатывании мелких и острых предметов
- из-за нервного перенапряжения, срыва, истерики
- у новорожденных рвоту может вызвать материнская кровь, которая попадает в желудок малышу вместе с молоком.
Еще одной причиной данной проблемы у взрослых людей может стать сильное отравление алкоголем. Обычно у всех наблюдается тошнота и рвота после бурной пьянки. Кровь в рвоте в этом случае может появиться при индивидуальной непереносимости алкоголя, сильного отравления токсинами, при котором яд буквально разъедает стенки желудка, или из-за частого употребления большого количества алкоголя.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологии
Во время кровавой рвоты человек ощущает те же симптомы, что и при обычной.
Первое #8211; это значительное ухудшение состояния больного. Человек начинает ощущать резкую слабость, упадок сил, неприятную ноющую боль в животе. Главные предзнаменовали будущей рвоты #8211; тошнота и сильное слюнотечение.
О начале кровавой рвоты может говорить сильная и резкая боль в желудке или пищеводе, которая в редких случаях сопровождается жжением. Это говорит о повреждении сосудов и стенок слизистой оболочки.
Кровь не всегда заметна в рвотных массах. При данной патологии кровь образует небольшие сгустки, которые легко смешиваются с частичками пищи, слюной и слизью. Ощутить кровь можно с помощью специфического привкуса. В горле будет ощущаться вкус металла и легкое жжение (кровь может раздражать слизистую гортани и пищевода). Рвота может приобретать запах железа, ее цвет варьируется от темно-коричневого до светло-розового. Это зависит от количества крови в рвотных массах, ее свежести и скорости свертывания.
После сильной кровавой рвоты или частых приступов, человек может потерять большое количество крови, что может привести к сильной слабости, головокружению и падению давления. Если причиной проблемы является носовое кровотечение или сильное токсическое поражение организма, то человек может потерять сознание.
Желудочное кровотечение легко обнаружить с помощью анализа крови: он покажет низкий уровень гемоглобина и увеличение количества тромбоцитов.
Источники: https://biohimik.net/rvota-s-krovyu, https://pro-simptomy-lechenie.ru/rvota-s-krovyu/, https://enterologdoma.ru/rvota/rvota-s-krovyu.html
Комментариев пока нет!
Источник