Роль фельдшера в профилактике хронического гастрита

Содержание статьи

,

— . , . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

,

2015

1.

1.1 —

1.1.1

1.1.2

1.2

1.3

1.4

1.5

1.6

1.7

1.8

1.9

2. ,

2.1 . 2013-2014

2.2

1

2

, . . .

, , .

.

, , , , , . 73 , . 13 , 1 , 3 . 17 .

.

. 60-70% , , , (20-30 ) .

— . . 20% . 6-10% , . 5 . , . — 20 50 . , ( 4:1). , — . , .

, , , , , , , -, , , , , .

. . , . .

: .

:

— ;

— -;

— . ;

— , .

: 2013-2014 . .

: , .

: .

:

1. ;

2. . 2013-2014 ;

3. , . .

:

— ;

— ;

— .

: , .

:

1. , .

2. , . .

3. : .

.

, , , , . 73 , . 1 , 13 , 3 . 17 .

1.

— , , .

1.1 —

, — .

1.1.1

. , ventriculus (. — gaster) — , , . , . . . 1,5 4 .

: , . , , , , , — . . , , . , . — . () . , — .

: , . . . ( 35 .) . , . : ; , , ; , , () — ( ).

. 1,5-2,0 . , ().

, . — , — ; .

() , , .

. (pH) 0,8-1,5; — 6. , . (99-99,5 %), .

, , . , .

— . . , , , , () . (pH 1-2). ( ). ( ). — . . , 1 2 50 , 100000 .

— , . , , , . (pH 3,2-3,5); — , , (pH 5-6). , . . , (pH 6).

: 1, SO42-, Na+, +, HCO3-, 2+. . , . . . ( ) , . . , .

— . 12: , — . , . ( ) .

. , , . . , . . , , , , . . , , . . 1,5-2 10 , .

, , . , .

, , . . ( , ). , . , . . , :

1) ;

2) ( );

3) ;

4) ;

5) ( );

6) ;

7) ( );

8) — ;

9) .

. . :

1) , , , ; ;

2) , ; ;

3) , ; , .

. , .

. . , , , . . , , . . , , .

1.1.2

. , , , . , , 12 . Ÿ 30 , () 4,7 . , , : , , ( ). , , , , , . , , 3 , , . , , , 2 , .

3 :

1. , , ;

2. , , , 2- : — — ;

3. , . , , , . , , , ( ), . , . , , . , , , . , ( , ) (, , ).

:

1. , , (, ) (, , ), ;

2. , , ( , , ), , ;

3. , () .[16]

1.2

, .

I — , .

II : .

III .

IV .

V .

, .[5]

:

— ;

— (, );

— — ;

— ;

— ( : — , , , , , .).

:

— ;

— ;

— .

. 30-40% . , 5-10 , (. . , . . , 1995). . .

:

— ; I, II ;

— ; ;

— 0 (I) , 35% , ;

— — ;

— ;

— .

:

. . — . , , . I . 100% , 80-90% .[8]

. . — , , . , . — . .

. , , . , , , , , , . .

, . . , , , , , , .

, 2 . , , , -I, , . — , .

, .

, , .

, , , , ( ).[5, 9]

. , () . ( , ), , .

, .

, .

, . :

— , , ( , , );

— — , , ;

— ;

— .

. , (. 1.). .

. . . . . (1975) . :

— ( );

— ( );

— ;

— ;

— .

( ) , , . , . , , .

1 ( .. , .. -, 1995)

:

:

1. :

— ;

— ;

— .

2. .

3. .

4. , .

1. , :

— ;

— ;

— ;

— .

2. .

3. .

4. , .

5. +.

6. .

,

( , ) . , , , . . . , 100%, — 97% .[11,12]

1.3

, . [3]

1. :

— Helicobacter pylori;

— Helicobacter pylori.

2. :

— : , , , ;

— : , ( );

— .

3. :

— ;

— .

4. () :

— , 0,5 ;

— , 0,5-1 ;

— , 1,1-2,9 ;

— , 3 — , 2 — .

5. :

— ;

— :

;

, ;

.

6. :

— ;

— ;

— .

7. :

— ;

— :

, 1-2 2-3 , ;

;

(2 ).

8. :

— ;

— :

;

: , ( );

.

9. :

— ;

— ;

— ;

— ;

— .

1.4

. (. . , 1982). , , — . ( ), ( ) 1,5 — 2 , , .

, . (), , , ( ).

, .

(). . (1985) .[4,13]

.

. , , , . , .

. .

. , , — , — .

( ). . .

. , , . , 0,5-1 , ; 1,5-2 . , .

1,5-2 , — , — 6-7 , , . , , . .

, , , — .

. , , 30% . , , , . .

. . 6-8 , , , .

. , , ( ), .[5]

. . .

:

— ;

— ( );

— ;

— .

. — . , .

, . . .

. , , , , , , . .[5,14]

— . , , . . , .

. , . , . ( ), . , . . .

( ), . , . . . . — (1995), .

. — . .

.

. :

— ;

— , , , ;

— ;

— , .

. () . .

: , , , ; ; . . .

:

— , , , . , — ;

— — . . , . . , , ;

— , . , — . .

1.5

, , , . , , , . .

1. .

2. : ; ; ; ; , , , , ; -; .

3. :

— 4-6 ;

— , , .

4. : Helicobacter pylori — , ; .

5. ( ): -; ; ; .

, Helicobacter pylori . , H, .

— . , , , .

0,5-1 , , 1,5-2 , ; . , .

1,5-2 , ; .

() 2,5-4 , ; . .

o ( — ), .

: — ; — ; — .

.

.

. (). .

. , : (); .

. , , . 4-6

, .

1. — , . ( ) (-). . . — , , . . — , .

2. — , .

-. .

.

Helicobacter pylori

5 : . 4-6- .

— Helicobacter pylori — .

— — — ( ).

— -, — .

( ) — , . Helicobacter pylori , pH , , .

…

  • . , . .

    [130,5 K], 25.05.2012

  • . , . , . .

    [59,3 K], 26.05.2015

  • , . — — . .

    [103,6 K], 29.05.2009

  • , , , . . .

    [44,2 K], 20.05.2014

  • , , . . . — .

    [33,7 K], 11.03.2015

          • ?

          , , ..
          PPT, PPTX PDF- .
          .

          Источник

          Лечебная деятельность и тактика фельдшера при хроническом гастрите

          Автор: amina1090  •  Май 2, 2019  •  Курсовая работа  •  3,657 Слов (15 Страниц)  •  1,177 Просмотры

          Страница 1 из 15

          Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

          Департамента здравоохранения города Москвы

          Читайте также:  Как и чем лечить гастрит у кошек

          «Медицинский колледж №7»

          (ГБОПУ ДЗМ «МК №7»)

          Курсовая работа

          Лечебная деятельность и тактика фельдшера при хроническом гастрите

          Специальность 31.02.01

          Лечебное дело

          Работу выполнила

          ФИО

          Каримова А.А.

          Курс

          3

           группа

          32Л

          Руководитель

          ФИО

          Зурабова А.А.

          Москва, 2017 год

          СОДЕРЖАНИЕ                                                      

          Список сокращений ………………………………………………………..….3   

          Введение………………………………………………………………………………………………..4   

          Глава 1. Основы диагностической деятельности при хроническом гастрите    

          1. 1. Определение заболевания………………………………………………………………..7   

          1.2. Этиопатогенез …………………………………………………………………………………7     

          1.3. Классификация………………………………………………………………………………..9     

          1.4. Клиника…………………………………………………………………………………………..9

          1.5. Диагностика………………………………………………………………………………….. 11

          Глава 2.  Основные принципы лечения хронического  гастрита                         

          2.1. Дифференциальная диагностика хронического гастрита …………….13

          2.2. Лечение……………………………………………………………………13

          2.3. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе …………………………………17   

          Заключение…………………………………………………………………………………………..18

          Список использованных источников……………………………………………………..20

          Приложения                                                                                                                

          Приложение 1 (Хьюстонская классификация хронического      гастрита)………………………………………………………………………………………………22

          Приложение 2 (Федеральный стандарт первичной амбулаторной      диагностики хронического гастрита)…………………………………………………….23

          Приложение 3 (Дифференциальная диагностика  с другими заболеваниями      брюшной полости)………………………………………………………….. 24

          СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

          ХГ — хронический гастрит.

          HР — Helicobacter pylori.

          СОЖ — слизистая  оболочка желудка.

          ЖС — желудочный сок.

          HCI — соляная кислота.

          АТФ —  аденозинтрифосфорная кислота.

          ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение.

          ВВЕДЕНИЕ

          В настоящее время заболевания желудка относятся к числу наиболее часто встречающейся патологии среди населения. Их социальное значение определяется не только распространённостью, но и хроническим рецидивирующим течением, обусловливающим значительную временную, а подчас и стойкую утрату трудоспособности. Осложнения,  возникающие при тяжёлом  течении и несвоевременном лечении этих заболеваний несут угрозу жизни больного.

          Хронический гастрит  в настоящее время   занимает центральное место среди заболеваний желудка. В странах с развитой статистикой он фиксируется у 70-80% больных [1]. На развитие ХГ оказывают влияние этиологические факторы, которые носят экзогенный и эндогенный характер. Особое значение придаётся этиологической роли HР, так как более 70% ХГ ассоциировано с этой инфекцией. Практически у всех инфицированных индивидуумов он вызывает воспалительные изменения в СОЖ, которые представляют собой собственно субстрат гастрита. Считается, что чем старше становится человек, тем чаще выявляется при обследовании НР [2]. Общая инфицированность населения земного шара НР достигает почти 90% ,  при этом, наиболее опасная форма гастрита, относящаяся к так называемым «предраковым состояниям»,— атрофический гастрит обнаруживается у пациентов моложе 30 лет в 5 % случаев, у пациентов в возрасте от 31 до 50 лет — в 30 % случаев,  у пациентов старше 50 лет — в 50—70 % случаев  [12].  В  некоторых странах, уже в детском возрасте, данный микроорганизм выявляется с высокой частотой, а к середине жизни инфицированность достигает 90-95%. В России носительство НР составляет 60% [16].

          …

          Доступно только на Essays.club

          Источник

          Деятельность фельдшера образовательного учреждения по профилактике гастрита у детей

          1. Областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Костромской областной медицинский колледж имени Геро

          Областное государственное бюджетное
          профессиональное образовательное учреждение
          «Костромской областной медицинский колледж имени
          Героя Советского Союза С.А. Богомолова»
          ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА
          «ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ФЕЛЬДШЕРА ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО
          УЧРЕЖДЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГАСТРИТА У ДЕТЕЙ»
          Винюковой Наталии Дмитриевны
          Студентки V курса
          Специальности: «Лечебное
          дело»
          Руководитель :Лепская Ольга
          Анатольевна

          2. Актуальность темы

          Проблема гастрита является одной из наиболее актуальных в современной
          гастроэнтерологии. За последние 10 лет заболеваемость удвоилась, и прочно
          заняла лидирующее положение среди других детских болезней. Своевременно
          не обнаруженное или неадекватное лечение заболевания желудка приводит к
          развитию серьезных осложнений, корректировать которые в дальнейшем
          очень трудно.
          К сожалению, как показывают исследования и актуальные статистические
          данные, эта болезнь обладает способностью поражать не только пожилых
          людей, но и молодых. На сегодняшний день этим серьёзным заболеванием
          страдают не только взрослые, но и дети школьного возраста.

          Читайте также:  Вьетнамский чай от гастрита

          3. Цель исследования

          Выявить основные причины,
          вызывающие заболевание гастрит у
          детей и подростков и разработать на
          основании выявленных проблем
          необходимые меры профилактики.

          4.

          Объект работы: Факторы риска
          развития гастрита у детей.
          Предмет работы: Мероприятия по
          профилактике гастрита.

          5. Задачи исследования

          Изучить медицинскую литературу по данной теме.
          Выявить этиологию гастрита.
          Определить патогенез заболевания.
          Рассмотреть клинику заболевания.
          Выявить методы диагностики гастрита.
          Определить методы лечения острого и хронического гастрита.
          Определить методы профилактики гастрита.
          Провести анализ и обработку результатов анкетирования
          основных причин заболевания желудка.
          9. Разработать необходимые меры профилактики гастрита у детей
          и подростков.
          1.
          2.
          3.
          4.
          5.
          6.
          7.
          8.

          6. Методы исследования:

          Научно-теоретический анализ
          медицинской литературы по острому и
          хроническому гастриту.
          Проведение, анализ и систематизация
          анкетирования.

          7. Глава 1. Теоретико – методологические основы острого и хронического гастрита у детей.

          Определение острого и хронического гастрита
          Этиология острого и хронического гастрита
          Патогенез острого и хронического гастрита
          Клиническая картина острого и хронического гастрита
          Осложнение острого и хронического гастрита
          Диагностика острого и хронического гастрита
          Лечение острого и хронического гастрита

          8. Определение понятий:

          Острый гастрит — это воспалительный процесс
          различной этиологии, поражающий преимущественно
          слизистую оболочку желудка.
          Хронический гастрит- длительно текущее
          рецидивирующее воспалительное поражение слизистой
          желудка, протекающее с ее структурной перестройкой и
          нарушением функций желудка.

          9. Симптомы гастрита

          Боль в желудке
          Повышенное
          слюноотделение
          Тошнота
          Отсутствие аппетита
          Отрыжка кислым
          Изжога

          10. Факторы риска

          Helicobacter pylori
          Неправильное питание
          Стрессы
          Аллергия
          Прием НПВС
          Глистная инвазия
          Наследственная
          предрасположенность
          Нарушение моторики верхних
          отделов ЖКТ

          11. Глава 2 Выяснение основных причин, вызывающие заболевание гастрит у детей и подростков.

          С целью подтверждения актуальности проводимого
          исследования был проведен анализ статистических данных
          заболеваемости гастритом у детей по материалам,
          представленным ОГБУЗ «Костромская областная станция
          скорой медицинской помощи и медицины катастроф» за
          2014-2016 гг.
          С целью выяснения основных причин, вызывающих гастрит у
          детей и подростков среди студентов первых курсов ОГПОУ
          «Костромского медицинского колледжа имени Героя
          Советского Союза Богомолова С. А.» было проведено
          социологическое исследование (приложение №1). В
          анкетировании приняло участие 50 человек. Анкетирование
          проводилось по вопросам индивидуального питания,
          наследственных факторов, образа жизни.

          12. Данные статистики по Костромской области

          Название диаграммы
          1272
          1270
          1268
          1266
          1264
          1262
          1260
          1258
          1256
          1254
          2014
          2015

          13.

          По половому признаку
          Женщины
          Мужчины
          40%
          60%

          14.

          Что предпочитают на завтрак
          Каша
          Бутерброды
          Ничего не употребляют на завтрак
          24%
          50%
          26%

          15.

          Питание студентов
          Питаются в буфете
          Приносят еду с собой
          Не питаются в колледже
          6%
          14%
          80%

          16.

          Что предпочитают покупать
          Вредные продукты (сухарики, чипсы, газированные
          напитки)
          Полезные продукты (фрукты, овощи, молочные
          продукты)
          40%
          60%

          17.

          Прием пищи за компьютером
          Употребляют
          Не употребляют
          16%
          14%
          70%
          Иногда

          18.

          Поставлен диагноз гастрит
          Да
          Нет
          14%
          86%

          19.

          Наследственный фактор
          Имеется
          44%
          Не имеется
          56%

          20.

          Факторы риска
          Факторы риска
          60%
          50%
          50%
          40%
          30%
          30%
          20%
          20%
          10%
          0%
          Курение
          Алкоголь
          Нет вредных
          привычек

          21.

          Завтрак
          Овсяная каша на воде или не жирном молоке с сухофруктами и небольшая
          горсть орехов. Чередуйте с гречневой, рисовой, и пшенной кашей, бутерброд
          из цельнозернового хлеба, отварной куриной грудки или маложирного сыра и
          зелени, омлет из 4 белков и 2 желтков с зеленью., фруктовый салат, большая
          порция творога со сметаной, джемом и свежими фруктами, фруктовый суп из
          сезонных фруктов и легкая сметана.
          Обед
          Борщ, гречка с вареной куриной грудкой, салат из свежих овощей с ложечкой
          оливкового масла, рассольник, рис с тушеной печенью, овощная запеканка, щи,
          макароны из твердых сортов пшеницы с овощным салатом, запеченное яблоко
          с творогом, суп с вермишелью, запеченная куриная грудка и салат, гороховый
          суп, запеченная рыба нежирных сортов и салат.
          Ужин
          Отварные креветки и салат из
          овощей, вареная куриная грудка и свежий
          огурчик, винегрет, рыбные котлеты на пару с овощным салатом, тушеные
          овощи и запеченная куриная грудка

          Читайте также:  Что можно есть во время обострения гастрита

          22. Разработка необходимых мер профилактики, для уменьшения заболеваемости гастрита у детей и подростков

          Включает в себя направления:
          • Организационные
          • Профилактические
          • Лечебные

          23. Организационные направления

          • Воспитание санитарно–гигиенических
          навыков у подростков и членов их семей;
          • Санитарно–просветительная работа с
          подростками и их родителями;
          • Составление индивидуального плана по
          устранению выявленных факторов риска;

          24. Профилактические направления

          • Формирование здорового образа жизни у
          подростков;
          • Соблюдение режима труда и отдыха;
          • Контроль за качеством употребляемой пищи;
          • Устранение стрессовых ситуаций;

          25. Лечебные направления

          Санация ЛОР–органов и полости рта;
          Лечение невротических состояний;
          Лечение глистных инвазий, лямблиоза;
          Восстановительное лечение после перенесенных
          ОРВИ, острых кишечных заболеваний;
          • Лечение аллергических заболеваний, анемии,
          иммунодепрессивных состояний;
          • Постоянный прием поливитаминных препаратов
          и микроэлементов.

          26. Заключение

          • Практическая часть данной дипломной работы
          заключается в составлении наиболее
          эффективных рекомендаций по профилактике
          и улучшению здоровья детей и подростков.
          • В ходе проведенного анкетирования было
          выявлено, что гастрит возникает у подростков
          в результате неправильного питания и
          нерегулярного приема пищи. У большинства
          детей питание несбалансированное,
          отсутствуют в рационе овощи, фрукты, рыба,
          мясо и молочные продукты. Наследственный
          фактор имеет небольшой процент.

          27. Заключение

          • Проблема изучения факторов риска возникновения
          заболеваний, разработка эффективных мер их профилактики
          должны стать приоритетами в деятельности фельдшера.
          • Большую роль играет фельдшер в проведении
          оздоровительных мероприятий, гигиеническом воспитании
          населения и пропаганде здорового образа жизни.
          В ходе дипломной работы была достигнута цель:
          • Выяснены причины и предрасполагающие факторы, влияющие
          на заболевание гастрита.
          • Проанализированы данные анкетирования учащихся
          Костромского медицинского колледжа им. Богомолова С.А.
          • Составлены рекомендации по профилактике заболевания
          гастрит.

          28.

          СПАСИБО ЗА
          ВНИМАНИЕ!!!

          Источник

          РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ДИАГНОСТИКЕ ГАСТРИТА

          Государственное Бюджетное Профессиональное Образовательное Учреждение РД «Дербентский медицинский колледж им. Г. И. Илизарова»
          КУРСОВАЯ РАБОТА
          «РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ДИАГНОСТИКЕ ГАСТРИТА»
          Специальность: «31. 02. 01. — Лечебное дело»

          Работу выполнила____Абдулганиев__
          _____Рустам______
          _____Максимович_
          Группа: 31 »Ф»Руководитель:
          __ Рамазанова Б.Б.___
          ДЕРБЕНТ – 2016 г.
          СОДЕРЖАНИЕ
          Введение……………………………………………………………………………………………………3
          ГЛАВА 1. «ГАСТРИТ»
          1.1. Острый гастрит. Классификация………………………………..…….…….51.2. Диагностика острогогастрита ……………………………………..…………6
          1.3. Лечение острого гастрита……………………………..……………………..7
          1.4. Диета при остром гастрите…………………………………………………..7
          1.5. Хронический гастрит. Этиология………………………………………………8
          1.6. Патогенез хронического гастрита…..…………………………..….……….9
          1.7. Классификация хронического гастрита………………………………….10
          1.8. Клиника хронического гастрита…………………………………………..13
          1.9.Диагностика…………………………………………………………………14
          1.10. Лечение хронического гастрита…………………………………………16
          ГЛАВА 2. Роль фельдшера при диагностики гастрита.
          2.1. Анамнез и физикальное обследование…………………..….….………………….20
          2.2. Лабораторные методы диагностики…………………………………………………….21
          2.3. Инструментальная диагностика………………………….……………….21
          2.4. Методы выявленияHelicobacter pylori…………………..………………..23
          Выводы …………………………………………………………………………………………………..27
          Заключение ………………………………………………………………..……..29
          Список литературы……………………………………………………………………………..31Приложения……………………………………………………………………………………………..33

          Введение
          Гастрит (лат. gastritis, от др. греч. (gaster) «желудок») — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. В зависимости от интенсивности и длительности действия поражающих факторов, патологический процесс может быть острым, протекающим преимущественно своспалительными изменениями, или хроническим — сопровождающимся структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки. Соответственно выделяют две основные формы: острый и хронический гастрит.
          МКБ — 10:
          * К29 — гастрит и дуоденит
          Актуальность проблемы обусловлена широкой распространенностью гастритов. Гастритами страдают более 40-50% взрослого населения. По различными данным,частота, только хронического гастрита, составляет до 50% всех заболеваний органов пищеварения и 85% заболеваний желудка. Распространенность гастрита увеличивается с возрастом.
          Всё эти факторы предъявляют особые требования к клиницистам сталкивающимся в своей практике с проблемой гастрита.
          Абсолютной необходимостью на сегодняшний день является рациональный, научно обоснованный подход к лечениюгастрита, с применением полного комплекса современных диагностических методов, и лечебных мер. Подобный подход позволяет не только уменьшить количество инвазивных и опасных вмешательств, требующихся при запущенных случаях, при развитие осложнений, но и позволяют значительно повысить качество жизни пациента. Данная работа, нацелена на предоставление в распоряжение клиницистов,…

          Источник