Рефлюкс гастрит лечение не помогает

Эзофагит, рефлюкс-гастрит. Лечение не помогает!
 

Добрый день! Мне 21 год, пол года назад начали беспокоить боли в желудке, в течении 2х недель не могла ничего есть, болел желудок и до и после еды. До этого осенью 2010 году была сделана эзофагогастроуоденоскопия которая показала не большой заброс желчи в желудок, в остальном все было в порядке, лечение не назначалось, проверялась так как беспокоили высыпания на лице. Летом 2011 повторная процедура показала Эзофагит 1ст. рефлюкс-гастрит, бульбит дуоденит. (Подробнее: пищевод свободно проходим, в просвете умеренное количество слизи, слизистая умеренно гиперемирована в Н/З. кардия смыкается. просвет желудка обычных размеров, в просвете значительное количество слизи с примесью желчи. кардия, дно, тело — правильной формы. Перистальтика усилена. Слизистая антрального отдела ярко гиперемирована, отёчная, покрыта желчью с пеной. Привратник проходим. Двенадцатиперстная кишка: луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая ярко гиперемирована, отёчная. Постбульбарные отделы 12 п.к. ярко гиперемированы. БДС — без патологии.) Анализ крови: билирубин общий 14,3 (норма до 18,8), глюкоза 4,7 (норма до 5,7), амилаза крови 43,9 (норма до 115), сахар — 3,7. Хеликобактер отрицательный. Было назначено лечение: праймер, квамател, фосфалюгель, дюспаталин — 2 недели. Затем две недели бифиформ. Обострение прошло, но через несколько недель сново боли начали повторяться. Было назначено другое лечение: нольпаза 40 мг, де-нол, альтан — 1 месяц. затем пить настой из ромашки, календулы и корня солодки. Диету номер один соблюдаю, при чём практически всю жизнь стараюсь питаться правильно. На неделю дискомфорт в желудке пропадал, потом сново возникал, и вот болит уже почти через день. И ещё заметила что при приёме отвара из трав постоянно хожу в туалет после каждого приёма пищи, буквально через несколько часов, всё выходит, но без расстройства. И постоянные газы. Перестала пить травы, но симптомы продолжаются. Раньше их не было. Уважаемые доктора, подскажите как с этим бороться? Заранее благодарна!

Эзофагит, рефлюкс-гастрит если уж он есть,-могут повторятся приступы болей.Рекомендации возможные:1)стараться не употреблять алкоголь, кофе, цитрусовые, шоколад,острые блюда. есть чаще и небольшими порциями, не кушать за 3 часа до сна , спать с несколько приподнятой головой…
2)лечение при обострении и наличии эзофагита желательно более длительное -2 месяца,Предпочтение давать не H2 receptor antagonists: ranitidine (Zantac), cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), and nizatidine (Axid). , а Proton pump inhibitors (omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole).растворы и завары трав не входят ни в один протокол лечения рефлюкс эзофагита,так чtо можете от трав отказаться, тем более , чtо они вам не очень «идут».

То есть, до конца это не лечится? Периодически в течении жизни может обострятся всё равно? А если я начну приём, к примеру лансопразола (15 или 30 мг?) на 2 месяца, могу ли я сочетать его с приёмом бифидобактерий, так как я не принимала их когда мне назначали в первый раз. И ещё вопрос, пока я не купила ингибиторы, для уменьшения воспаления могу ли я принимать антацидные средства, например Фосфалюгель (Aluminium phosphate) так как он действительно снимает боль?

Фосфалюгель (Aluminium phosphate) можете принимать как средсво первой помощи, но длительно- нежелательно при наличии более эффективных и безвредных препаратов.В отношении бифидобактерий- мне нигде не попадались сведения медицинские серьезные, что они улучшают эффект лечения при гастроэзофагальном рефлюксе

Я подумала что бифидобактерии смогут наладить работу кишечника, следовательно я скорее смогу избавиться от появившегося метеоризма. Или возможно лучше начать принимать препарат из группы «пеногасителей», например Эспумизан (Espumizan)? В предыдущем сообщении я задавала вопрос в какой дозировке лучше приобрести лансопразол 15 или 30 мг? Так же каждое утро принимаю на тощак гормон щитовидной железы Л-тироксин, возможно совмещать эти препараты?

Espumizan-нет опыта в его исользовании(очень редко-у детей в каплях при кишечных коликах по настоянию родителей -хоть как то полечить требуют).По поводу эффективности бифидумов в налаживании работы кишечника- их значение и эффективность на просторах СНГ бывшего несколько преувеличено.Лансопразол 15 или 30 мг?-зависит от выраженности клиники. Для лечения я бы рекомендовал 30 мг за 30 мин до завтрака.Может терапевты или гастроэнтерологи меня поправят

У меня образовался еще один вопрос, возможно гастроэнтерологи мне подскажут? Одним из основных симптомов рефлюкс-эзофагита является изжога, а у меня ее никогда не было. Чувствую только иногда дискомфорт в области желудка из за воспалительного процесса. УЗИ брюшной полости показало порядок со всеми органами, но обнаружен не большой застой желчи, но каким то образом она все равно забрасывается в желудок. Можно ли по результатам моей эзофагогастроуоденоскопии сказать что у меня именно рефлюкс-эзофагит? То есть желчь и другое содержимое желудка забрасывается именно в пищевод? И что делать с этим застоем? Если я начну пить препарат что бы убрать застой, например Холивер, значит ли это что еще больше желчи будет забрасываться мне в желудок? Заранее большое спасибо за разъяснения!

Я поняла, но будет ли целесообразно на данный момент мне начать лечение ингибиторами протонной помпы, они уберут эту ноющую боль в желудке? Так как я два раза была уже у 2х врачей и их схемы лечения мне никак не помогли. Идти 3й раз и пропивать сново по 10 таблеток в день с нулевым результатом я не хочу. Поэтому прошу совета у вас. А каким образом психотерапевт может помочь мне при лечении этой болезни? И нужно ли мне на данный период бороться с застоем желчи, то есть принимать соответствующие препараты?

Спасибо, думаю, так и сделаю! А что вы можете посоветовать по поводу застоя желчи в данной ситуации?

Добрый день! Очень нужен ваш совет, по результатам анализов низкий гемоглобин (99), был назначен препарат Сорбифер, для нормализации уровня железа. В последнее время желудок не часто беспокоит, на днях отравилась говяжьей печенью, была рвота, стул в норме, принимала атоксил, но после него рвота усилилась. Сменила на белый уголь, рвота прошла, но через два дня началось вздутие и расстройство. Можно ли мне на данном этапе начать сново принимать домперидон что бы избавиться от вздутия? И как правильно принимать железо? Так как желудок раздражённый, если пью до еды сильный дискомфорт в эпигастрии. Заранее спасибо!

Можно на данном этапе начать сново принимать домперидон Если есть временное растройства стула и обострение со стороны желудочно-кишракта, ничего не случится, если Вы на короткий период прекратите прием железаопробуйте принимать препарат после еды, запивая пол- стакана сока

Я выпила железо через минут 40 после еды, сразу почувствовала тупую боль боль в желудке, которая прошла сама минут через 15. Каким соком лучше запивать? И какой интервал времени соблюдать?

Если вы будете принимать препарат железа во время еды или сразу после еды, всасывение железа хуже, но побочных эффектов от приема железа меньше.Пока у Вас болевой симптом или растройство стула, попробуйте временно принимать во время или сразу после еды.Сок желательно не кислый.Понижающие кислотность препараты снижают всасывание препаратов железа,поэтому старайтесь не применять их одновременно

Спасибо, я поняла. Но если в дальнейшем будет так же трудно переноситься приём железа, возможно заменить таблетки, на инъекции? Так как меня сильно посыпало от начавшихся проблем с желудком, постоянного вздутия, думаю дальше будет только хуже. А гемоглобин нужно поднимать как можно быстрее.

Это лучше решать с лечащим врачем:способ приема,выявление причин анемии и т.п.

Компетенция моего терапевта из районной поликлиники меня мягко говоря не устраивает, по нескольким причинам. Во первых не выявив причину моей анемии назначать железо, не назначив никаких дополнительных анализов, во вторых не взяв в расчёт мои проблемы с жкт, можно было хотя бы выписать препарат с мукопротеозой, что бы хоть как то защитить слизистую моего желудка. К сожалению, у меня нет времени на поиски нового педиатра, как и средств идти в частную консультацию. Поэтому я буду вам очень благодарна хотя бы за малейшее содействие в решении моей проблемы. Так как у меня уже ломится аптечка от полных пузырьков препаратов, которые я покупала слепо следуя назначению врача, и которые впоследствии мне не подошли. Со временем приходится самой штудировать интернет, и становится врачом дилетантом для себя, так как выхода другого не вижу. Поэтому и обратилась на этот форумом, так как понимаю, что во многом я не компетентна. Итак, на данный момент от приёма железа я отказалась, до выяснения причины анемии, и что бы восстановить жкт. Планирую на днях сдать кровь на сывороточное железо и ферритин. Если там есть проблемы, значит будем решать вопрос с железом и его запасом. Если нет, то искать другую причину, возможно недостаток В12 или фоллиевой кислоты? Я на правильном пути?:bn:

Самая частая причина анемии(а у женщин тем более)-дефицит железа.По общему анализу крови можно заподозрить железодефицит(есть определенные изменения в ОАК ) и поэтому врач в праве назначить препараты железа без доп.исследований.Дефицит железа пополняется препаратами железа не зависимо от причины.Индивидуальная переносимость препарата выявляется только после использования препарата пациентом.Искать причину железодефицита для врача-не только назначая доп.исследования, а иногда достаточно проанализировав историю больного.При повторяющейся и стойкой анемии возникает вопрос о более углубленном обследовании.

Добрый день! Очень нуждаюсь в Вашем совете! Неделю назад глотала камеру в желудок что бы спустя год проверить улучшилось ли состояния желудка, в принципе он меня не беспокоил, но иногда было. В итоге заброса желчи нет, остался только очаговый гастрит. Через день после процедуры утром был ужасный приступ тошноты, слабость, расстройство кишечника. Отравиться ничем не могла. На инфекцию тоже не думаю. Пятый день у меня держится такое состояние, тошнит до обеда, расстройство стало меньше но есть всё равно, постоянно болит желудок и пищевод. Могут ли быть это последствия перенесенной процедуры? Может как то поцарапали или повредили, потому что это в первый раз у меня такое состояние. Обычно отравление переношу по другому. Гастроэнтеролог сказала что это не к ней а к инфекционисту. Выписала панзинорм, хилак, лён и бактерии. Пока изменений в самочувствии нет. Может попробовать какие то заживляющие препараты, или гастрикумель хелевский например? Заранее спасибо за ответ, так как я уже не знаю что делать.

Какой сейчас стул ( консистенция, цвет, частота дефекации)? Былы ли рвота, чем?
Гастрикумель и прочая гомеопатия — препараты с недоказанной эффективностью, принимать бессмысленно. Равно как лен, хилак и бактерии. Панзинорм не нужен. Судя по заключению ЭГДС (гастрит), скорее будет польза от ИПП (например омепразол), обсудить назначение с врачом. Обратиться к вменяемому терапевту или гастроэнтерологу.

Стул не частый утром и вечером, будто не до конца переваренный то есть не жидкий полностью, коричневого цвета. Рвоты не было не разу за всё время, только оочень сильная тошнота утром. ИПП принимать не берусь, так как из за них и так кислотность понизилась в желудке. Но как вы думаете могла процедура спровоцировать такое состояние? Потому что у меня других вариантов нет, жирного острого жареного не ем, хеликобактера нет. К врачу еще раз идти нет времени так как слишком загруженный график работы.

1. У Вас неверное представление о механизмах действия ИПП
2. Теоретически, после обследования такое состояние возможно.
3. Правильно расставляйте приоритеты (работа или здоровье).

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 — 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.