Рефлюкс гастрит какая кислотность

Содержание статьи

специфика, виды, симптомы и лечение заболевания

Рефлюкс-гастрит, или рефлюксный гастрит – воспаление слизистой желудка, обусловленное дуоденогастральным рефлюксом (обратным движением дуоденального содержимого и его забросом в полость желудка). Из-за специфического генеза заболевание также называют «гастрит типа С». Согласно МКБ-10, патология именуется как гастроэзофагеальный рефлюкс. Компоненты желчи и секрета поджелудочной, проникающего в желудок, деструктивно влияют на структуру эпителия, провоцируя локальное воспаление. Обычно оно сосредоточивается в антральном отделе желудка, но встречаются и исключения.

Что такое рефлюкс-гастрит, и откуда он берется?

Гастрит С обусловлен стойким нарушением моторики и перистальтики желудка. Примерно в половине случаев заболевание является следствием хирургических вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс-гастрит возникает после операций по поводу язвы двенадцатиперстной кишки в 53% случаев и после удаления желчного пузыря – в 16% случаев.

Гастрит с рефлюксом желчи – достаточно редкое заболевание, которое составляет всего 5% от других гастритов. Хронические гастриты ассоциированы с Helicobacter pylori в 80% случаев, еще 15% приходится на аутоиммунную этиологию. По этой причине данную патологию относят к специфическим, особым формам воспаления слизистой желудка.

Гастрит типа С возникает из-за дисфункции мускулатуры привратника (сфинктера, который в нормальном состоянии препятствует обратному проникновению дуоденального содержимого – потенциально опасной и агрессивной для эпителия среды, обратно в желудок). Такое состояние расценивается как сфинктерная несостоятельность.

рефлюкс желчи в желудок

Также заболевание может возникать на фоне антродуоденальной дискоординации – стойкого нарушения направления и движения пищи в органах. Заболевание является частым осложнением хирургических вмешательств в органы пищеварительной системы, особенно если операции были выполнены некорректно. Иногда рефлюксный гастрит становится следствием другого хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori.

Рефлюкс-гастрит не имеет особых разделений по возрасту и полу, хотя практически не диагностируется у детей.

Разновидности рефлюкс-гастрита и их специфика

По локализации и распространению рефлюксный гастрит классифицируют по двум основным типам:

Билиарный (развивается сразу в желудке);
Дуоденальный (зарождается в двенадцатиперстной кишке и постепенно охватывает отделы желудка).

При билиарном рефлюкс-гастрите отмечается постоянное раздражение стенок желудка желчью. На сегодняшний день, желчь является самым изученным компонентом дуоденального содержимого. Желчные кислоты частично разъедают клеточные мембраны слизистой оболочки желудка, провоцируя ее химическое повреждение. Реагируя на этот процесс, организм запускает усиленную клеточную пролиферацию, в связи с чем эпителий аномально разрастается. Дифференцировать билиарный рефлюкс-гастрит по специфическим симптомам трудно, но, в отличие от дуоденального, он чаще сопровождается сильной изжогой и отрыжкой.

Желчный рефлюкс-гастрит также называют щелочным рефлюкс-гастритом. Желудочный сок, расщепляющий пищу, имеет разный уровень рН. В верхних отделах органа показатели рН химуса выше, чем в нижних. Переваренная пища доходит до антрального отдела и поступает в двенадцатиперстную кишку (в здоровом состоянии). При слабой развитости или несостоятельности сфинктера масса забрасывается обратно. В случае с билиарным гастритом забрасывается только желчь, в случае с дуоденальным – желчь с включениями частично переваренного пищевого комка.

По характеру поражения различают такие типы заболевания:

Поверхностный рефлюкс-гастрит – заболевание, характеризующееся относительно мягким течением и поражающее только поверхностную часть слизистой оболочки желудка. При невнимании со стороны больного склонно прогрессировать. Может перерастать в злокачественную опухоль. Его также называют катаральным рефлюкс-гастритом;
Эрозивный рефлюкс-гастрит – заболевание, характеризующееся формированием эрозий на поверхности слизистой оболочки желудка. При изъязвлении эрозий возможно присутствие в рвотных и каловых массах крови. При эрозивном рефлюкс-гастрите лечение подбирается в зависимости от течения и сложности текущего заболевания. Игнорирование врачебной помощи способствует эволюционированию рефлюксного гастрита в язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
Атрофический рефлюкс-гастрит – заболевание, характеризующееся изменением морфологии и структуры слизистых стенок желудка. Атрофические поражения приводят к онкологическому процессу, особенно если заболевание не подвергается лечению со стороны пациента. Фактически антральный рефлюкс-гастрит расценивают как предраковое изменение органа.

По степени распространения выделяют две формы заболевания:

Очаговое (самое распространенное – поверхностный антральный рефлюкс-гастрит) – «изолированное» поражение конкретного отдела и участка желудка;
Диффузное – обширное поражение всего органа, отличающееся «равномерностью» воспалительного процесса.

По специфике течения диагностируют два типа рефлюкс-гастрита:

Острый – первичный воспалительный процесс с хорошо выраженной и специфичной симптоматикой. Острый рефлюксный гастрит диагностируется легко, и в основном безошибочно. Относительно просто и быстро излечивается;
Хронический – длительно протекающий воспалительный процесс, постепенно сопровождаемый характерными патологическими изменениями органа. Хронический гастрит типа С крайне редко обнаруживается самостоятельно – для него типично случайное выявление в ходе обследований по другим поводам. Отличается размытой симптоматикой. Тяжело поддается терапии – вылечить заболевание полностью практически невозможно.

Лечение рефлюкс-гастрита назначается только после комплексной диагностики и дифференциации заболевания, с учетом его характера, локализации и течения.

Прямые и косвенные причины рефлюкс-гастрита

Этиология заболевания кроется в нарушениях работы сфинктера, защищающего желудок от обратного заброса желчи и пищевых комков, а также в нарушении направления движения пищи в органах желудочно-кишечного тракта.

Подобные расстройства редко бывают врожденными, поэтому их развитию способствуют косвенные причины.

Среди них:

Частые и рецидивирующие воспаления в двенадцатиперстной кишке;
Дискинезия и гипертензия двенадцатиперстной кишки;
Хронические гастриты типа В (вызванные Helicobacter pylori);
Опущение желудка;
Некорректно или некачественно выполненные операции – холецистэктомия, резекция желудка (после которой часто возникает гастрит культи желудка), пилоропластика и др., либо частые вмешательства в органы пищеварительной системы, катализирующие нарушение моторики и перистальтики желудка;
Схематический прием НПВС;
Длительное лечение сильнодействующими препаратами (включая антибиотики);
Бесконтрольный прием анальгетиков и спазмолитиков;
Терапия калие- и железосодержащими лекарствами и БАД-ами;
Иррациональное питание;
Злоупотребление спиртным.

атрофический гастрит

Врачи считают, что во многом развитию рефлюкс-гастрита способствуют нарушения со стороны ЦНС. Гипервозбудимые люди с лабильной психикой, а также те, кто постоянно испытывает стресс, страдают им гораздо чаще, чем уравновешенные и спокойные.

Симптоматика рефлюкс-гастрита

Острый рефлюксный гастрит отличается более явными проявлениями, чем хронический, хотя и в этом случае его можно перепутать с другими патологиями и состояниями.

Признаки и симптомы рефлюкс-гастрита:

Тупые и ноющие боли в подложечной области (левом подреберье) или в эпигастрии (ближе к центру верхней части брюшной полости);
Рвотный рефлекс и произвольное срыгивание (часто происходит после приема алкоголя);
Регулярно возникающая навязчивая тошнота;
Приступы рвоты с примесями желчи или без них (при эрозивной форме заболевания возможно включение алых кровянистых прожилок);
Расстройства стула (запоры, чередующиеся с диареями);
Анорексия (подавление аппетита);
Снижение веса без объективных причин;
Горький привкус во рту;
Отрыжка с горьковатым или кисловатым запахом;
Метеоризм;
Распирание в желудке после приема маленькой порции еды.

К симптомам билиарного рефлюкс-гастрита относят частую изжогу, периодически возникающую после приема определенной пищи – волокнистой, жирной и т.д.

Помимо перечисленных симптомов, некоторые больные отмечают сильную жгучую боль опоясывающего характера в верхней части брюшной полости.

изжога при гастрите

По мере развития заболевания, к основным симптомам присоединяются симптомы гиповитаминоза:

Слабость, вялость, утомляемость;
Чрезмерная сухость кожных покровов;
Сухость губ;
Сухость слизистых оболочек ротовой полости;
Образование трещинок в уголках рта.

Самый специфичный симптом, который может сопровождать рефлюксный гастрит – кашель, привычно ассоциируемый человеком с респираторными заболеваниями (либо хроническими патологиями верхних и нижних дыхательных путей). Он носит изматывающий и непродуктивный характер, никогда не сочетается с другими проявлениями ОРВИ.

При осмотре языка больной может заметить обложение достаточно плотным налетом желтоватого цвета. Имеет место резкий запах изо рта.

Хронический рефлюксный гастрит имеет все вышеописанные симптомы, но протекает он приступообразно, и наличие любых клинических проявлений указывает на текущее обострение. На начальных стадиях данная форма заболевания может развиваться бессимптомно.

Клинические проявления и врачебная диагностика заболевания

Диагностировать рефлюкс-гастрит и дифференцировать его от других гастритов может только квалифицированный гастроэнтеролог.

Благодаря яркой клинической картине, рефлюксный гастрит диагностируется достаточно легко. Для этого врачи используют физикальные, инструментальные и лабораторные методы.

Диагностика начинается с очного визита к гастроэнтерологу. На консультации врач осматривает и опрашивает больного, уточняя давность и выраженность симптомов, сопутствующие жалобы, нюансы образа жизни. Сообщите врачу, если вы принимаете лекарства на длительной основе (особенно НПВС и антибиотики), любите алкоголь, курите или иррационально питаетесь. Обязательно скажите, что перенесли операцию, если такой факт присутствует в вашем анамнезе. Желательно подготовить медицинскую документацию.

На консультации у гастроэнтеролога озвучьте ему особенности своего питания и образа жизни.

Затем гастроэнтеролог пальпирует живот, делая выводы об обостренной чувствительности того или иного участка.

Для уточнения предварительного диагноза пациенту назначаются такие обследования:

УЗИ органов брюшной полости;
Фиброгастродуоденоскопия;
Антродуоденальная манометрия;
Внутрижелудочная рН-метрия;
Контрастная рентгеноскопия желудка;
Общие и биохимические анализы крови и мочи.

При подозрении на атрофическую форму рефлюксного гастрита в процессе эндоскопии врач производит взятие биоптата для последующей гистологической экспертизы.

Лечение билиарного и дуоденального рефлюкс-гастрита

Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита нацелено на оптимизацию моторики и перистальтики желудка, снятие воспаления, нейтрализацию желчи.

Для этого применяются следующие категории препаратов:

Антациды (нейтрализаторы кислотности);
Прокинетики (стимуляторы перистальтики);
Гепатопротекторы и цитопротекторы;
Противовоспалительные средства;
Энтеросорбенты;
Ингибиторы протонной помпы.

Дополнительно врач может назначить обезболивающие лекарства.

Важной частью комплексного лечения является диета при рефлюкс-гастрите. Продукты, преобладающие в рационе, должны ощелачивать желудочную среду.

В меню при рефлюкс-гастрите включается:

Минеральная вода (сорт и дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке);
Протертые и жидкие супы с овощами;
Свежие овощи и фрукты;
Запеченный или отваренный на пару картофель без добавления масел и специй;
Кисломолочные продукты (нежирный и некислый творог, кефир, ряженка, простокваша, йогурт без сахара и наполнителя);
Нежирные сорта рыбы;
Постное мясо и птица.

Питание при рефлюкс-гастрите исключает следующие продукты:

Жареное;
Маринованное и соленое;
Копченое;
Жирное;
Сладкое;
Сдобное.

Диета не предполагает постоянных ограничений и назначается в период обострений до их купирования. В этот период оптимально придерживаться меню расширенного лечебного стола №1.

как избавиться от гастрита

Заказать прополисный эликсир ЗДОРОВ можно тут.

Лечение рефлюкс-гастрита народными средствами проводится только во вспомогательном режиме. Альтернативная терапия не может быть самостоятельной. Любые рецепты важно заранее оговаривать с врачом.

К популярным народным средствам при рефлюкс-гастрите относят:

Льняные семена (залейте столовую ложку семян ½ стакана воды, выждите образования слизи, сцедите и долейте 400 мл питьевой воды, выпивайте по 200 г перед едой);
Корень аира (жуйте небольшой кусочек перед каждым приемом пищи);
Свежевыжатый сок из корня сельдерея (пейте по столовой ложке перед едой);
Лекарственный дягиль (корни, листья и семена измельчите в порошок, заварите щепотку смеси стаканом кипятка и пейте как обычный чай 1-2 раза в день).

Прогноз при рефлюксном гастрите

При своевременной диагностике и лечении прогноз расценивается как благоприятный. Само заболевание не мешает человеку нормально жить. Дискомфорт отмечается только в периоды обострения.

Частый вопрос от юношей и мужчин – берут ли в армию с рефлюкс-гастритом? При обычном протекании заболевания основания для освобождения от призыва отсутствуют. Осложненный рефлюкс-гастрит, требующий длительной госпитализации, протекающий с частыми обострениями или осложненный нарушениями питания (при определенном ИМТ), уже является таким основанием. Освобождаются от службы и те, у кого стойко нарушена кислотообразующая и секреторная функция желудка.

Халатное отношение к здоровью и игнорирование врачебной помощи способствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений, вплоть до рака.

Источник

Рефлюкс гастрит какая кислотность — Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изжога возникает как при повышенной, так и при пониженной кислотности. Чаще при повышенной. При этом возникает чувство жжения, часто – отрыжка с кислым привкусом, боль в горле, отдающая в область грудины. Лечение изжоги следует начинать с установления причин, которые вызывают данное состояние. Поэтому в домашних условиях самостоятельное лечение не рекомендуется. В первую очередь нужно пройти обследование и на основании полученных данных назначать лечение. Немаловажно придерживаться диеты и знать, какие продукты могу спровоцировать изжогу.

Изжога у женщины

Механизм развития изжоги

В желудке вырабатывается желудочный сок, содержащий соляную кислоту. Это вещество необходимо для нейтрализации патогенных микроорганизмов, попадающих с пищей в желудок. Но если слизистая органа защищена от агрессивного ее воздействия, то стенки пищевода – нет.

Между желудком и пищеводом есть клапан. После того как порция пищи попадает в желудок, он закрывается и контролирует, чтобы часть желудочного сока не попала в пищевод. Под действием различных факторов – язва, снижение тонуса клапана, переедание, беременность, клапан не выполняет свою функцию. При этом может происходить заброс соляной кислоты в пищевод. Это может вызывать жжение и другие неприятные симптомы.

Что происходит при повышенном рН

Повышенная кислотность может возникать при чрезмерной выработке желудочного сока и кислоты. Если не провести своевременное лечение, повышенная кислотность становится пусковым механизмом для развития множественных патологий, среди которых рак. Поэтому лечение нужно проводить незамедлительно.

Какие симптомы свидетельствуют о повышенной рН:

мед от изжоги при повышенной кислотности

изжога;
жжение в пищеводе;
бывает отрыжка с горечью;
приступообразная боль в области желудка;
ноющая боль в правом боку.

Важно! Понятие вредных продуктов при повышенной кислотности – относительно. Следует обязательно проконсультироваться с врачом, перед тем как начинать лечение, составлять диету. Первоначально нужно выяснить – повышенная кислотность у человека или пониженная. И от этого отталкиваться при составлении диеты.

Продукты, вызывающие изжогу при повышенной рН:

спиртные напитки (вызывают интенсивную выработку желудочного сока, повышают чувствительность слизистой оболочки пищевода);
лимоны, апельсины, мандарины (содержат большой процент кислотности, вызывают повышение уровня рН);
жирные, копченые, жареные, острые и соленые продукты;
кофе;
ржаной хлеб;
томаты, бобовые, капуста.

Чтобы изжога не беспокоила, в рацион нужно включить:

некислые яблоки (бывает сильная изжога от кислых яблок);
бананы, груши;
нежирные сливки, обезжиренный некислый творог;
отварные тушеные овощи;
нежирные мясные, рыбные продукты;
каши.

Что происходит при снижении рН

При пониженной кислотности изжога возникает крайне редко, но, тем не менее такое явление может встречаться. Провоцирует изжогу недостаточное количество ферментов, ответственных за расщепление пищи при переваривании. При пониженной рН возникает не только изжога, сопровождающая жжением, но и тошнота, рвота.

Признаки пониженной рН

Как было сказано выше, в состав желудочного сока входит кислота, необходимая для обезвреживания различных вредоносных микроэлементов, токсинов, бактерий. При снижении уровня кислотности процесс обезвреживания нарушен. Вредоносные организмы начинают интенсивно размножаться. Возникает воспалительный процесс на слизистой желудка.

Какие признаки свидетельствуют о пониженной рН желудка:

отрыжка (сопровождается запахом тухлых яиц или гнилостным запахом);
может быть в некоторых случаях металлический привкус во рту;
тяжесть и чувство распирания живота;
тупые боли в области желудка;
газообразование, сопровождающееся урчанием живота.

Лечение пониженной кислотности нужно проводить сразу после появления первых симптомов, особенно если присутствует изжога. Это может быть причиной серьезных патологий.

Разрешены при пониженной кислотности следующие продукты:

белый подсушенный хлеб (иногда можно отведать ржаной хлеб);
каши;
нежирные мясные, рыбные продукты;
молочные продукты питания (процент жирности не более одного), в том числе немного сливочного масла;
иногда – квас, кофе, кефир, кумыс;
цитрусовые;
кислые яблоки – нечасто;
малина, виноград, абрикосы, персики, черешня, клубника;
некрепкие бульоны.

Препараты, нормализующие уровень кислотности:

Алмагель;
Маалокс;
Рутацид;
Тальцид;
Ренни;
Викаир;
Викалин;
Омепразол;
Эзомепразол;
Пантопразол;
Гевискон;
Ламиналь.

Каждый из препаратов, несмотря на его эффективность, имеет противопоказания, точную схему, дозировку приема, которую нарушать нельзя. И это еще одна причина обратиться к врачу для назначения лечения.

Определить самостоятельно уровень кислотности желудочного сока невозможно. Для этого необходимо пройти обследование в стационаре. Важно установить истинную причину, которая может быть причиной изжоги. Лишь на основе этих данных начинать лечение, придерживаться диеты. У людей с повышенной и пониженной кислотностью питание отличается. При повышенном уровне следует употреблять продукты, которые способствуют снижению кислотности. При сниженном уровне, наоборот, продукты, повышающие продуцирование соляной кислоты. Поэтому самостоятельное лечение как минимум не допустимо. Какой способ терапии назначит врач, какая предусмотрена диета, зависит напрямую от вида патологии.

Многие в домашних условиях пытаются бороться с изжогой. Но снятие симптомов – это не лечение причины!

Гастрит с рефлюксом желчи

Опубликовано: 1 июля 2015 в 16:25

Желчный рефлюкс-гастрит При рефлюкс-гастрите возникает воспалительный процесс в тканях слизистой желудка, а содержимое двенадцатиперстной кишки, различное по кислотности, попадает в желудок и начинает его раздражать. Это состояние называют рефлюксом, а воспалительный процесс, происходящий в желудке – гастритом.

Заболевание бывает двух видов: дуоденальный и билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит. Это зависит от того, откуда происходит выброс.

Билиарный рефлюкс-гастрит возникает из-за нарушений в желчевыводящей системе и плохой работе сфинктеров. В результате сбивается последовательная работа желчных протоков и кишечника, а затем желудка и протоков поджелудочной железы. При таком заболевании желчь попадает в желудок. При нормальной работе организма она должна выходить в двенадцатиперстную кишку.

Причины желчного рефлюкс-гастрита

Причины недуга – застой в двенадцатиперстной кишке, слабое сокращение привратника, изменение в движении мышц желудка и кишки. К распространенным причинам также относят:

нервное и физическое перенапряжение;
различные хирургические операции на органах ЖКТ;
хронические заболевания: панкреатит, холецистит, дуоденит и гепатит.

Гастрит с рефлюксом желчи: симптомы

Рефлюкс-гастрит и желчь Этот недуг может проходить как без симптомов, так и с плохо выраженной симптоматикой. Долгое время человек может и не знать о наличии у него этого заболевания. Между тем изменение кислотности ведет к перерождению клеток в желудке, которые могут в дальнейшем переродиться в атипичные. Симптомы желчного рефлюкс-гастрита:

общая слабость;
потеря веса;
понижение аппетита;
ноющая тупая боль в подложечной области
тяжесть в области желудка;
отрыжка горьким;
запоры, которые после сменяются поносами;
язвочки в углах рта и «заеды»;
анемия;
сухость кожи.

Желчный рефлюкс-гастрит - лечение Для того чтобы поставить диагноз желчный рефлюкс-гастрит, необходимо провести такие исследования:

ФЭГДС.
УЗИ гепатобилиарной зоны.
Определение суточной кислотности желудка.
Фиброгастроскопия. При ней можно взять клеточный материал слизистой желудка на биопсию.

Лечение желчного рефлюкс-гастрита

Терапия должна быть комплексной. Включать в себя как прием лекарств, так и диетическое питание. При желчном рефлюкс-гастрите главным лекарством считается Урсосан (Урсофальк). Курс лечения составляет от 10 до 14 дней. Также назначают и домперидон. Остальное лечение проводится по показаниям. Для этого применяются:

Лекарства, снижающие кислотность желудка, и создающие на его поверхности защитный слой.
Препараты, которые нейтрализуют желчь.
Медикаменты, которые улучшают перистальтику желудка и кишечника.
При повышенной кислотности назначают лекарства, которые уменьшают синтез соляной кислоты.

Диета

Гастрит с рефлюксом желчи - симптомы Если не соблюдаются принципы диетического питания, то медикаментозное лечение не принесет желаемого результата:

Исключить из употребления продукты, которые способствуют раздражению желудка и кишечника: копченые, соленые, жареные, острые блюда, газированные напитки, кофе и шоколад.
Вести активный и здоровый образ жизни.
Питание должно быть небольшими порциями, дробное.
Основа рациона – протертые супы, каши, только отварное мясо и рыба, также приветствуются кисель, творог обезжиренный, овощи и фрукты.
Применяется лечение народными средствами: сироп из одуванчиков, соки сырого картофеля и сельдерея, настой ромашки.

При подозрении на гастрит с рефлюксом желчи необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Чем опасен рефлюкс гастрит: что это такое и как лечить заболевание

Гастроэнтерологи знают, почему развивается рефлюкс-гастрит, что это такое и каково лечение таких больных. В данной ситуации речь идет о кишечно-желудочном рефлюксе, то есть забрасывании содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. В этом отделе кишечной трубки переваривание пищи происходит наиболее активно, так как в 12-ю кишку попадает секрет поджелудочной и желчь.

Развитие болезни

Рефлюкс-гастрит — это глубокое или поверхностное воспаление желудка, развивающееся при обратном забросе химуса в желудок из ДПК. В конечном отделе желудка располагается привратник. Это сфинктер, который открывает проход для пищи в кишечник. При нарушении его работы происходит рефлюкс. Не всегда заброс пищи приводит к заболеванию. Данное состояние встречается у 15% населения.
Патологическим рефлюкс является в том случае, если на фоне него изменяется кислотность желудка. В норме pH желудка составляет 1,5-2. Дуодено-гастральный рефлюкс развивается у половины людей с хроническим гастритом. Мужчины и женщины страдают одинаково часто. Отсутствие должного лечения приводит к тому, что гастрит переходит в язвенную болезнь, а иногда и в рак.

Этиологические факторы

Выделяют следующие причины рефлюкса и воспаления стенки желудка:

зияние пилоруса;
недостаточность сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
моторная дисфункция;
повышение давления в просвете кишки;
прием лекарственных препаратов (Нимесил, Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен);
оперативные вмешательства на желудке и начальном отделе тонкой кишки;
наличие хронического дуоденита.

Сок поджелудочной железы и желчь, попадая в желудок вместе с полупереваренной пищей, вызывают отек и воспаление слизистой. Защитный слой внутренней поверхности желудка не в состоянии противостоять желчи и ее солям. Подобное воздействие становится причиной повышения кислотности желудка. Желчь стимулирует клетки, которые отвечают за синтез гастрина.

Развитие этого заболевания не зависит от характера и режима питания.

Это отличительная особенность рефлюкс-гастрита от других форм воспаления желудка. Нередко данная патология становится причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Причина — переполнение желудка и нарушение его моторной функции.

Симптомы рефлюкс-гастрита

При этом заболевании наблюдаются следующие симптомы:

боль в верху живота;
ощущение тяжести;
чувство переполнения живота;
расстройство стула по типу диареи или запора;
потеря аппетита;
вздутие живота;
изжога;
воздушная отрыжка;
отрыжка горьким;
срыгивание кислым содержимым;
рвота с примесью желчи;
горький привкус во рту;
наличие желтого налета на языке.

Симптоматическая картина складывается из признаков воспалительного процесса и симптомов дуодено-гастрального рефлюкса. Большинство больных жалуются на боль в животе после еды. Нередко она имеет спастический характер. К возможным осложнениям рефлюксной болезни относится развитие кишечной метаплазии и рака пищевода.

Воспаление, которое развивается на фоне рефлюксной болезни, относится к токсико-химическому гастриту типа C. При рефлюкс-гастрите симптомы включают в себя наличие в уголках рта язвочек и снижение массы тела вследствие потери аппетита. В ряде случаев симптомы болезни выражены очень слабо. Такие люди не обращаются к гастроэнтерологу.

Принципы лечения

Лечение назначается врачом после проведения ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, определения кислотности и биопсии. Лечение преимущественно медикаментозное. Терапевтические мероприятия направлены на устранение симптомов и воспалительного процесса, а также на ликвидацию причин воспаления (рефлюксной болезни). Если при рефлюкс-гастрите симптомы включают сильную боль, то могут использоваться обезболивающие (анальгетики или НПВС).

Применяются следующие медикаменты:

нейтрализующие образующуюся в желудке кислоту (антациды);
препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсолив, Урсосан, Урсофальк);
пребиотики;
прокинетики (Мотилиум, Метоклопрамид, Домперидон);

снижающие продукцию соляной кислоты (Омепразол, Омез, Пантопразол, Париет, Нексиум, Контролок);
гепатопротекторы.

Антацидные средства эффективны в случае повышенной кислотности желудка. Они содержат щелочной компонент, который мгновенно вступает в реакцию с соляной кислотой желудочного сока. В группу антацидов входит Ренни, Гевискон, Фосфалюгель, Алмагель. Диета при рефлюкс-гастрите позволяет облегчить состояние больного.

Питание

Воспаление желудка любой этиологии является показанием к назначению лечебного питания. Диета предполагает:

исключение из рациона продуктов, которые снижают тонус сфинктера между желудком и ДПК;
отказ от раздражающих слизистую продуктов и блюд;
отказ от алкогольных напитков;
употребление минеральной воды (в стадию ремиссии);

исключение из употребления продуктов, которые способствуют повышению кислотности;
обогащение рациона злаками, овощами и фруктами (кроме цитрусовых, редьки, капусты и бобов);
прием пищи минимум 4-5 раз за день.

После еды не нужно ложиться или заниматься физическим трудом. Диета при рефлюкс- гастрите исключает следующие продукты и блюда: острую, соленую, маринованную, жирную и жареную пищу, кофе, крепкий чай, холодные напитки, мороженое, специи, консервы, хлеб свежий, капусту, шоколад, цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты), томаты, лук, чеснок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Предпочтение отдается кашам, супам, пюре, макаронам, киселю, компоту, запеканкам, творогу, сладким ягодам и фруктам, овощам, молоку, сметане. Дополнительно можно пить травяные отвары. Таким образом, одной из причин гастрита является заброс содержимого 12-й кишки. Если беспокоит боль, изжога, отрыжка или вздутие, живота, то требуется обследоваться.

Источник