Ребенок рвота отрыжка воздухом
Содержание статьи
Жалобы на боли во время еды, рвота, отрыжка у ребенка
293 просмотра
25 марта 2021
Здравствуйте. Ребёнку 31.03 исполняется 4 года, вес 14.500, рост 100см. Ребенок родился маловесным 2380гр, в полных 37 недель, была задержка по весу, кс. С самого рождения ребёнок съедал 50 мл грудного молока или смеси и начинал сильно плакать, часто была рвота фонтаном, приходилось прерываться на 30 минут, затем опять продолжать кормление, но всю порцию положенной еды по возрасту никогда не съедал. Педиатры ставили рефлюкс, назначали препарат Гастротус бэби, были незначительные улучшения. Делали анализы на лактазную недостаточность, все было в норме, так же исключили непереносимость белка коровьего молока. Во время узи в грудничковом возрасте, узист заметила немного замедленную моторику желудка. На протяжении всей жизни у ребёнка повышен рвотный рефлекс. Ребёнок заговорил в 2 г и 5 мес, с тех пор абсолютно каждый прием пищи ребёнок жалуется на боль в животе именно во время еды. Рвотные позывы у него абсолютно каждый день. Рвота может быть раз в 2-3 недели, а может быть и каждый день. Абсолютно любая еда может вызвать рвотный позыв, даже та, которую он любит и сам просит будь то макароны или печенье. Он может просить покушать, и во время еды вся еды выходит обратно фонтаном. Так же ребёнок отказался абсолютно от всех овощей и фруктов, не переносит их даже на вид и на запах, если слышит запах огурца или запах яблока или манго- закрывает нос и убегает. Рацион ребенка стал скудным, ест только мясо 50 грамм за прием пищи, рыбу 50гр, макароны, гречку и рис, но в очень маленьких количествах, пару ложек за прием пищи, может сьесть омлет. От вида пюрированной/кашеобразной пищи у него рвотный рефлекс. Я заметила, часто после жалобы на живот, у ребенка появляется отрыжка и проходит боль. Так же время от времени бывает рвота ночью, которая как правило начинается с кашля и жалоб на боль в животе. После рвоты ребёнок спит спокойно всю ночь.
Мы сдавали абсолютно все анализы,делали многочисленные узи( в том числе и головного мозга), исследования,исключили наличие гельминтов, поменяли десятки врачей, никто не может выявить причину. Во время последнего узи, врач отметила, что в желудке у ребенка много газов, но я вижу, она не указала об этом в заключении.
В итоге мы от безысходности решили обратиться к психиатру, ребенку поставили расстройство пищевого поведения. Надо отметить ребёнок развит хорошо, никаких признаков Рас нет. Психиатр назначил препараты, которые мне боязно давать, я хотела бы узнать есть ли смысл начать давать настолько сильные препараты?
Очень прошу помощи, мы живем в аду, это очень сложно.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Как это боязно давать препараты, назначенные психиатром?
Это же на благо ребенка, единственный способ ему помочь.
А как же Вы видите решение проблемы?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Елена, прежде чем давать нейролептики, я бы хотела убедиться , что никаких проблем с жкт нет.
Врач УЗД, Хирург
Это понятно. Я бы Вам, как хирург порекомендовала сделать УЗИ желудка с водной нагрузкой ( не в каждой клинике делают, но можно найти) для исключения пилоростеноза.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Елена, мы делали рентген с контрастным веществом- барием, это не то же самое?
Врач УЗД, Хирург
Это еще лучше. Замедленная эвакуация видна на рентгене лучше, чем на УЗИ
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Елена, так же я прикрепила анализ Микробиота Биотоп «тонкая кишка», там все нормально?
Врач УЗД, Хирург
Расширена луковица 12 п кишки. Но умеренно. И это вообще никак не обьясняет состояние ребенка
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Елена, а запоры на этой почве могут быть?
Педиатр
Здравствуйте.Аллергики дома есть? В доме спокойная обстановка? Во время беременности принимали ли лекарства, операции? Вам госпитализацию предлагали хоть раз в стационар? Ребенок замкнутый или открытый? Молочные продукты не любит совсем?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, аллергиков дома нет, так же прикрепила результат анализа на пищевые аллергены, мы проверили абсолютно на все продукты, которые он ест, аллергий у него не обнаружено. Молочку он ест, может съесть творожок Агуша или йоргурт. Госпитализацию нам не предлагали , т.к мы не наблюдаемся в государственной поликлинике, в основном пользуемся частными услугами. Так же врачи всегда отмечают, что у ребенка нет обезвоживания, нет истощения. Я стараюсь но допускать того, чтобы он не ел целый день, после рвоты даю ему креон, необутин, в крайних случаях очень редко даю препарат «Драмина», чтобы он мог поесть. Ребёнок очень активный, веселый и жизнерадостный. Дома обстановка абсолютно спокойная.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, практически всю беременность была на дюфастоне, был тонус т.к. аномалия матки. Вирусными, инфекционными заболеваниями во время беременности не болела. Операций небыло.
Педиатр
А почему вы не хотите частным образом лечь в стационар, если госучреждения Вам не нравятся? Сделали бы все необходимое.У родственников такого не было?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, мы сделали абсолютно все возможные обследования самостоятельно, узи, рентгены, гастроскопию, энцефелограмму, биохимию, аллергены (я прикрепила результаты) я не вижу необходимости ложиться в стационар, тем более, все врачи говорят у ребенка все в норме и разводят руками, но рвоты продолжаются.
Педиатр
Рентген вам никогда не предлагали?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, мы делали рентген с контрастным веществом-барием, результаты я так же прикрепила, там все нормально.
Педиатр
А как он ходит в туалет?Стабильно 1 раз в день? Кал оформленный? Тугой или слишком мягкий? Еще, ребенок хорошо разговаривает?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, да со стулом проблемы начались после отказа от фруктов и овощей, где-то в полтора года (забыла указать в посте). Стул очень твердый, часто шариками. Слабительные Препараты дают временный эффект, Форлакс ему не помогает совсем, от Дюффалака у него метеоризм и становится еще хуже, так предполагаю от газообразования в желудке не может есть совсем.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, посмотрите пожалуйста анализы, там мы сдавали анализ Микробиота Биотоп «тонкая кишка». Мне не совсем понятно все ли там в норме. Так же немного повышена Амилаза и Аст, я правильно понимаю, что это признак панкреатита?
Педиатр
Простите, а Вам до года и после никогда не предалагали антирефлюксные смеси? И да, не указали вроде.На ИВ или на ЕВ был ребенок?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, антирефлюксную смесь почему-то нет, не предлагали. Ребёнок родился маловесным и плохо сосал грудь, неонатолог настаивала, сцеживать и давать с бутылки, сцеживать эффективно не получалось, ребёнок изначально был на смешанном вскармливании, молоко сошло на нет к 5 месяцу полностью на искуственном.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, ребёнок разговаривает хорошо, лучше всех сверстников в группе в саду. У него словарный запас взрослого человека.
Педиатр
Анализ крови и мочи есть? Рвота с примесью или без?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, общий анализ крови есть, только мы делали его во время Орви, так же прикреплен биохимический анализ свежий, я прикрепила все анализы. Рвота без никаких примесей, рвота как правило во время еды или сразу после еды, непереваренная.
Педиатр
Ферменты помогают? Пребиотики пьете?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, пребиотики пьет. Мне кажется, есть улучшения от креона, меньше жалуется на боли, но вот ночью рвота может быть, не смотря на то, что принимает омепразол и креон и фосфалюгель перед сном.
Педиатр
Ребенок мало мочится или нормально?ЭГДС делали ребенку?
Педиатр
Кашляет ночью? Или в течение дня?
Педиатр
Пневмонии, ОРЗ были?Часто?
Педиатр
На целиакию Вас проверяли?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, да, есть в приложенных анализах.
Педиатр
Там слабый результат.Брали кровь на антитела к глютену и тканевой трансглютаминазе и эндомизию?
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, пневмоний и ангин небыло никогда. Орз 3-4 раза в год бывает, из них пару раз осложнялось до трахеита.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, на эндомизию не уверена, что сдавали.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, на глютен да, нет непереносимости.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, с тканевой трансглутоменазой все в норме.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, в течение дня не кашляет вообще, только ночью пока не вызовет рвоту, потом успокаивается.
Педиатр
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, гэрб ставят да врачи, но с моих слов, т.к рвота ночью начинается с кашля. На узи и рентгене и гастроскопии рефлюкс не удалось обнаружить.
Педиатр
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Педиатр
Обследование такое. Внутрипищеводная и внутрижелудочная ph-метрия
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, нет, не делали, вероятно потому что при гастроскопии, рефлюкс не обнаружили.
Педиатр
По весу Вы конечно не добирайте.На муковисцидоз можно было бы еще обследовать.
Анонимный пользователь, 25 марта
Клиент
Майя, на муковисцидоз должны были проверить при рождении, так понимаю всех новорожденных проверяют, тем более после роддома мы лежали в больнице еще неделю, его обследовали полностью, были повышены лейкоциты и лежал в кувезе под лампой. Я предполагаю, что если бы был муковисцидоз, это было бы указано в выписке с роддома, там такого нет.
Педиатр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Проблемы пищеварения у детей: боли в животе, рвоты, отрыжки
Если дети часто жалуются на боли в животе, связанные с приемом пищи, это становится поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. Кроме того, родители должны показать малышей этому специалисту при наличии проблем с аппетитом, частой тошнотой и рвотой, а также нарушениями стула. Врач обычно начинает с коррекции питания, прописывая специальную диету, если же это не помогает, применяют более серьезное лечение.
Проблемы аппетита у детей
Одной из самых частых жалоб при посещении гастроэнтеролога являются проблемы, связанные с аппетитом. Редко когда родители довольны тем, как кушает их ребенок, обычно они говорят о том, что у детей плохой аппетит, они отказываются от еды, очень избирательны в питании или их вообще практически невозможно накормить. Однако совершенно не стоит переживать, если дети отказываются от некоторых продуктов, сами родители тоже любят далеко не все блюда. Врач будет необходим в том случае, если ребенок отказывается от ранее любимых блюд и продуктов, практически ничего не ест и при этом теряет вес, у него нарушается самочувствие, кожа бледная, страдают ногти, волосы и стул. Не нужно пытаться кормить детей, используя угрозы, уговоры или иные методы, нужно разобраться в причинах плохого аппетита и устранить их. Обычно дети реагируют снижением аппетита на начало острых инфекций или имеющиеся проблемы пищеварения, интоксикации и прочие отклонения в состоянии здоровья. В некоторых случаях аппетит у детей страдает в силу стресса — смена обстановки, конфликты в семье или начало хождения в садик могут нарушать аппетит. Если же аппетит страдает из-за болезней пищеварения, врач назначит специфическое лечение.
От чего страдает аппетит: памятка родителям
Есть четыре основные причины, из-за которых у детей может нарушаться аппетит. Внимательные родители могут сразу определить, чем вызван отказ от каши или супа. Так, если аппетит пропал внезапно, на фоне достаточно активного потребления пищи до этого, родители обычно подозревают болезни. Зачастую понижение аппетита типично при возникновении лихорадки, высыпаний на коже или болей в животе. Важно, чтобы родители на фоне сниженного аппетита следили за достаточным поступлением жидкости, предлагали пищу по аппетиту, но не настаивали на том, чтобы дети все съели.
Аппетит может временно пропадать из-за переизбытка эмоций, как положительных, так и отрицательных, поэтому родителям важно следить за психологическим климатом и обстановкой. Если дети возбуждены или расстроены, нужно их успокоить, и только потом покормить.
Нередко портит аппетит постоянное перекусывание между едой, тогда к основному приему пищи ребенок не будет голоден. Кроме того, родители отмечают, что дети хуже едят при дефиците активности, если мало гуляют, не бегают, не прыгают.
Боли в животе, метеоризм у малышей
Нередко малышей раннего возраста мучают боли в животе, связанные с незрелостью пищеварительного тракта. Особенно они выраженны среди искусственников, которым сложнее подобрать подходящие смеси, груднички получают идеально сбалансированное питание. На фоне боли в животе малыши могут страдать от вздутия и частого отхождения газов, приводящего к плачу и беспокойству. Во многих случаях это становится причиной немедленного посещения врача. Также будет поводом для посещения гастроэнтеролога и наличие боли в животе и метеоризма, нарушения стула у ребенка постарше, особенно на фоне запоров либо выраженной диареи.
Стоит посетить специалиста, когда выявляются боли в животе перед едой, либо после приема пищи, возникновение дискомфорта натощак или после дефекации. Помимо этого, длительное или частое развитие боли в животе, проблем пищеварения, нарушения аппетита — это повод для консультации с врачом.
Тошнота или рвота, отрыжки у малышей
При наличии частых приступов недомогания с тошнотой или рвотой всегда нужно разбираться в причинах. Если это банальный перекорм ребенка, стоит пересматривать питание, если же имеют место патологии пищеварительного тракта — необходима специальная диета и активное лечение малыша. Нередко рвота по утрам может быть признаком гастрита, дискинезии желчных путей, результатом нарушений работы кишечника. Может быть рвота в результате отравлений, повышения ацетона в крови, побочного действия препаратов или даже неврозов, обследование у гастроэнтеролога поможет прояснить и устранить причины рвоты и недомогания.
Подбор диеты для детей с проблемами пищеварения
После детального обследования при назначении курса лечения обязательно прописывается специализированная диета. Она направлена на разгрузку пищеварительного тракта, нормализацию работы ферментов и восстановление моторики. Основу диеты составляют продукты, не раздражающие пищеварение, при этом полноценно восполняющие все расходы организма на рост и развитие. В диете при пищеварительных проблемах исключаются острые, жирные и раздражающие блюда и продукты, пища готовится на пару, отваривается или тушится. Для некоторых детей диета становится временной мерой до устранения проблем с животиком или кишечником, в то время как при некоторых патологиях ее нужно придерживаться длительно или даже постоянно. О нюансах питания и длительности диетической коррекции родителям подробно расскажет врач.
Какие еще жалобы должны стать поводом для обращения к врачу?
Если родители отмечают проблемы у ребенка, связанные с пищеварительным трактом, необходима консультация гастроэнтеролога. Так, к нему важно обратиться при потере массы или плохом наборе веса, обильных срыгиваниях, запорах, поносах или частых отрыжках. У детей раннего возраста это наиболее частые из жалоб.
Если это дети постарше, они могут предъявлять жалобы на дискомфорт в желудке, изжогу, тошноту, боли в разных отделах живота или вздутие, распирание, до еды или после, натощак или сразу после плотного приема пищи.
Поводом для посещения врача могут стать примеси в стуле, частые запоры, нарушение акта дефекации, связь его с приемом пищи (если сразу после еды или во время приема пищи дети просятся в туалет по-большому).
Источник
Неприятные ощущения после еды: рефлюкс, рвота, отрыжка, изжога у ребенка
Если Ваш малыш растет и развивается нормально, у него сбалансированное питание, то заболевание желудочно-кишечного тракта маловероятно. При желудочно-пищеводном рефлюксе (заброс кислого содержимого из желудка в пищевод) человек ощущает жжение в груди, переполнение желудка, иногда бывает отрыжка и кислый вкус во рту, часто после жирной или тяжелой пищи. При переедании может быть изжога, потому что идет заброс кислого содержимого из желудка в пищевод. А в норме сфинктер (кольцевидная мышца) на конце пищевода при проглатывании еды расслабляется, а потом смыкается. Не своевременное открытие сфинктера появляется по разным причинам: при лежании после еды, избыток веса или давления в переполненном желудке и др. Изжога бывает и после приема некоторых продуктов: мята, кофеин, шоколад, помидоры, лекарственные средства (например: при бронхиальной астме использование ингаляторов). Жирная или тяжелая еда дольше находится в желудке и это его перегружает, появляется тяжесть и изжога.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Обратитесь к детскому врачу, если:
- Ваш ребенок плохо набирает вес
- у ребенка часто есть рвота
- есть изжога.
ВНИМАНИЕ!
Прием лекарственных средств без контроля врача, может навредить вашему ребенку, поэтому при легком и частом недомогании со стороны желудка, планово проконсультируйтесь с педиатром, для обследования.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС | ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА | ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
У 2 — 6 недельного ребенка рвота фонтаном с участием мышц живота, после каждого кормления | Пилоростеноз или другое заболевание желудочно-кишечного тракта | Немедленно обратитесь к педиатру, возможно нужно обследование в условиях стационара |
Рвота после каждого кормления, рвотные массы поступают не с силой, ребенку более 6 недель | Халазия — патологические срыгивания из-за слабости сфинктера на конце пищевода | Проконсультируйтесь с педиатром (или гастроэнтерологом), он подскажет меры по предотвращению срыгиваний. У большинства детей срыгивания проходят к году |
У ребенка отставание в физическом развитии и рвота после каждого кормления | Желудочно-пищеводный рефлюкс, связан с особенностями развития | Консультация с педиатром (или гастроэнтерологом) для обследования, возможно консультация других специалистов |
1-2 летний ребенок после приема еды, через час или более отрыгивает еду и заново ее пережевывает | « Жевание жвачки» | Необходима консультация педиатра, для выяснения причин данного состояния, возможно, посоветует, что-либо изменить в кормлении и ухаживании за ребенком |
У ребенка часто кислый, жгучий вкус в горле, жалобы на боли в животе | Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок). | Запишитесь на прием для получения консультации педиатра (или гастроэнтеролога) для назначения обследования. Во время обследования строгое соблюдение диеты (исключить жирное и острое) и режима питания |
После перенесения воспаления легких, плохо набирает вес, отмечается жжение в груди, осиплость в голосе, постоянный кашель и хрипы | Влияние желудочно-пищеводного рефлюкса на дыхательную систему | Консультация с педиатром для коррекции питания ребенка, возможно исключения некоторых продуктов питания (помидоры, шоколад и других продуктов, содержащих кофеин) и назначение лекарственных средств |
У ребенка изжога, он принимает эуфиллин при приступах астмы | Побочное действие лекарства | Консультация с детским врачом для замены лекарства или снижения дозы |
Ребенок быстро ест и много, бывает вздутие живота и газы, наблюдается жжение в груди | Аэрофагия (заглатывание воздуха), быстрый режим еды, переедание | Отрегулировать режим приема еды (спокойная обстановка и трапеза неторопливая). Если эффекта нет, то необходима консультация с педиатром для назначения специального лечения. |
Ребенок школьного возраста отстает в росте, часто газообразование, вздутие живота, диарея и спазмы | Недостаточное переваривание, мальабсорбция (непереносимость компонентов еды лактозы или глютена (целиакия) и др.), болезнь Крона или колит, синдром раздраженной кишки | Запишитесь на прием к педиатру для обследования и назначения лечения, коррекции диеты, возможно, консультация гастроэнтеролога |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Профилактика
Рекомендуется последний прием еды за 1-2 часа до сна, спокойные игры перед сном и после приема еды лучше почитать или посидеть спокойно, занявшись каким — либо делом. При желудочно-пищеводном рефлюксе рекомендуется сон с приподнятым изголовьем кровати, для создания препятствия заброса кислого содержимого в пищевод.
Цены на прием гастроэнтерологов:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Источник