Простуда колит под лопаткой

Почему возникает боль под левой лопаткой сзади со спины?

Боли под левой лопаткой – нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела. Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.

Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения. Особенно не стоит недооценивать этот симптом, если боль отдаёт слева в грудину, или при этом немеет левая рука.

От того, вовремя ли человек обратился к специалисту за помощью, от ее характера и места локализации, может быть поставлен точный диагноз, выбрано направление обследований, а так же подобрано необходимое лечение с целью устранения не только самого заболевания, но и причин его появления.

Причины боли под левой лопаткой

Что это значит? Причин болей под левой лопаткой у взрослых достаточное количество, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов. Рассмотрим наиболее вероятные причины данного состояния чуть ниже. 

Определенные заболевания опорно-двигательного аппарата могут сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя :

  1. Остеохондроз грудного или шейного отдела позвоночника.
  2. Межреберная невралгия.
  3. Травматическое повреждение лопатки (компрессионное повреждение надлопаточного нерва).
  4. Перелом ребра.
  5. Болезнь Шпренгеля (scapula alata) – крыловидная лопатка.
  6. Миофасциальный синдром.

Кардиологические заболевания. Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. В зависимости от недуга, больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца или сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара. Это такие заболевания:

  1. ИБС – ишемическая болезнь сердца.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Перикардит.
  4. Стенокардия (нестабильная, стабильная).
  5. Пролапс митрального клапана.
  6. Реже – аневризма аорты.

Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о заболеваниях бронхо-легочной системы. При этом болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку. Это может быть:

  1. Левосторонняя пневмония.
  2. Плеврит (сухой, левосторонний).
  3. Трахеобронхит с вегетативной дисфункцией.
  4. Острый бронхит.
  5. Абсцесс левого легкого.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

  1. ЯБЖ (Ulcus gastrica) – язвенная болезнь желудка.
  2. Ulcus duodeni – язва двенадцатиперстной кишки.
  3. Спазм пищевода.
  4. ГЭРБ – газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
  5. Редко – обострение панкреатита.

Типичные причины боли под левой лопаткой по распространенности располагаются таким образом:

  1. Шейный остеохондроз, который проявляется чаще всего как односторонняя боль внизу os occipitale – затылочной кости. Боль носит ноющий характер, усиливается при активных движениях головы и постоянно иррадиирует под лопатку, в руку.
  2. Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку.
  3. ЯБЖ (язвенная болезнь желудка). Симптом чаще всего обусловлен сезонностью, зависит от пищевого фактора и характерен приступообразными, иррадиирующими болями.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

  1. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).
  2. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Стенокардия

Еще одно кардиологическое заболевание может проявлять себя острыми болями под левой лопаткой – это стенокардия. При ней боли первично возникают в загрудинной области, затем будто «разливаются» в левую сторону. По характеру проявления они резкие и сжимающие, пропадают в покое и после приема нитроглицерина. В меньшей степени больным помогает валидол.

В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.

Остеохондроз

Наиболее частой причиной возникновения боли под левой лопаткой сзади со спины считается остеохондроз шейного отдела, характерным для которого является сдавливание спинномозговых нервных корешков.

Для данного недуга характерна тянущая, тупая боль, часто односторонняя чуть ниже затылочной области. Она может носить как постоянный характер, так и проявляться прострелами, всегда отдающими под лопатку на пораженной стороне. Резкое усиление симптома происходит при движениях головой, после ночного сна.

Читайте также:  Если колит внизу живота при беременности 40 недель

Часто является результатом длительной нагрузки на отдел шеи. Также пациенты отмечают онемение рук, мигрени, головокружения.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются “свечки” температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Язва желудка

Язва желудка — распространенное заболевание, вызывающее нарастающую боль под левой лопаткой. Ощущения постепенно распространяются на всю грудную клетку, появляется тошнота и рвота. Сильная боль в области спины наблюдается после употребления вредной пищи: слишком соленой, острой и жирной. Также отмечаются:

  • бледность кожи.
  • нервное испуганное состояние.
  • холодный пот.
  • комочки крови в рвоте (главный признак того, что срочно необходимо вызывать врача на дом).

Нормально двигаться при возникновении болезненных ощущений человек не может. Ноющая боль нарастает при любом совершенном движении. А резкая боль может быть сигналом к тому, что произошло обострение и нужно звонить в скорую.

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы.

В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Инфаркт миокарда

Для инфаркта характерна острая резкая боль под левой лопаткой, которая может также появляться по всей левой части тела (в левой руке, левой части шеи).

Причиной острого стенокардического приступа при инфаркте может служить самое обычное эмоциональное перенапряжение, именно поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, советуют «не нервничать».

Боль при инфаркте может быть разного характера – режущая, сжимающая или давящая. Но встречаются и нестандартные случаи, когда боль может проявиться в самом неожиданном месте и самым нестандартным способом, например, в области брюшины.

Перикардит

Болезнь связана с воспалением серозной оболочки сердца. При данном заболевании не редко развивается тахикардия, отсюда и причина боли в левой стороне спины. Боли резкие, но стихают, когда человек находится в спокойном состоянии или при наклоне вперед.

Этот недуг опасен тем, что могут образоваться спайки и органы сокращаются вместе с сокращением сердца. Также в перикарде сердца могут откладываться соли кальция, что приводит к уплотнению оболочки сердца.

Психосоматические заболевания

Нередко боль под левой лопаткой отмечается при психологических нагрузках и заболеваниях, носящих психосоматический характер. Причины кроются в стрессе и эмоциональных потрясениях, с которыми организм не может справиться сам и сигнализирует о проблемах с помощью психосоматических болей.

Помимо болезненных ощущений в области лопатки сзади при психосоматике могут отмечаться следующие сопутствующие симптомы:

  • жар;
  • дискомфорт в области груди;
  • спазмы в горле;
  • нехватка воздуха.

Диагностика

Чтобы понять как лечить боль под левой лопаткой сзади со спины нужно пройти комплексное обследование для установления точной причины этого симптома.

В первую очередь это:

  1. Сбор анамнеза. Он довольно краткий, так как боль под левой лопаткой в спине не считается патологией, угрожающей жизни.
  2. Ознакомление врача с подробным описанием характера боли.
  3. Осмотр спины пациента.
  4. Инструментальное обследование проводят только в случае подозрений острой инфекции, онкологии, травмы и при выраженной неврологической симптоматике.

Первым делом врач проводит полную диагностику, чтобы исключить инфаркт миокарда, онкологию позвоночника, неврологические расстройства, которые требуют срочного лечения. И лишь после этого решает, как лечить данного больного.

К какому врачу обратиться?

В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать специалиста, к которому вы пойдете на консультацию:

  • Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсии.
  • Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся пи дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
  • Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
  • Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
  • Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
  • Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов.

Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к специалисту в этой области. Устраняя боль с помощью обезболивающих препаратов и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ или позвоночника.

Читайте также:  Если колит в верхней части живота

Источник

Лёгкие или лопатки? Как болит спина при коронавирусе и других болезнях

Болит спина — в чём причина, какие болезни и состояния являются источником, на какие группы подразделяются? Лёгкие, лопатки, болит ли спина при коронавирусе? Особенности синдрома в отдельных участках, какие риски существуют? Боль в пояснице, какие органы могут страдать? Болит спина — лечение, помогают ли народные средства?

Фото Лёгкие или лопатки? Как болит спина при коронавирусе и других болезнях

Боль в спине, или дорсалгия — второй по распространённости болевой синдром после головной боли. Anews рассказывает о его природе, разновидностях и лечении.

Болит спина – в чем причина

«Боль в спине рано или поздно настигает почти каждого. Это расплата человека за прямохождение — с возрастом деформации в позвоночнике неизбежны», — рассказывает доктор медицинских наук, хирург-вертебролог Артём Гуща.

Сейчас принято говорить, что люди наиболее уязвимы для этих напастей, так как заняты сидячей малоподвижной работой. Однако, по словам Гущи, причиной болей в спине даже в раннем возрасте могут стать и совершенно обратные вещи — «если человек большую часть времени занимается физическим трудом, когда позвоночный столб испытывает перегрузки».

Врач-невролог, ассистент кафедры неврологии Воронежского государственного медицинского университета Елена Гайворонская считает, что причины болей в спине нужно разделять на три группы:

1. Неспецифические боли — до 85% случаев, обусловлены состоянием мышц, связок, сухожилий, мелких суставов. По сути, сюда входит всё из разряда «повернулся/нагнулся/посидел и заболело». Гайворонская объясняет:

«Боль усиливается при движении, уменьшается в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом. Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся».

2. Специфические боли — это все боли, связанные с определёнными заболеваниями и патологиями, они составляют до 10% случаев. Например, по словам Гайворонской, «перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование (в том числе онкологическое), анкилозирующий спондилит и др».

«Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение), да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью», — объясняет врач.

3. Корешковые боли — порядка 4%, вызываются сдавливанием нервного корешка вследствие позвоночной грыжи:

«Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей».

Учитывая многообразие причин, специалисты предпочитают не рассказывать о каждом проявлении отдельно, а выделять тревожные моменты, когда боль в спине должна стать сигналом похода к врачу.

Артём Гуща выделяет основной принцип: «Главный показатель — регулярность. Если боль возникает время от времени — скорее всего, ничего страшного нет. Но если боль средней интенсивности преследует неотступно — медлить уже нельзя».

Елена Гайворонская определяет «систему “красных флагов” — симптомов, которые должны вызвать настороженность»:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела;
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • онкологические заболевания;
  • персистирующая инфекция (хроническая, типа герпеса);
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

Болит спина и лёгкие

Некоторые виды спинной боли особенно часто встречаются в запросах интернет-аудитории. Один из них — это «боль в лёгких со стороны спины». Интересно, что популярными эти запросы стали задолго до пандемии коронавируса.

Причин у этой конкретной боли также может быть немало — могут давать о себе знать и мышцы, и позвоночник, и даже сами лёгкие, хотя в них нервных окончаний довольно мало.

Одна из самых зловещих причин — рак лёгких, причём в данном случае боль появляется уже на поздней стадии, практически не поддающейся лечению, и сопрягается с тяжёлым общим состоянием: длительным кашлем, мокротой с примесью крови, истощением, одышкой.

В случае специфических болезней лёгких — пневмонии, плеврита или туберкулеза — появление боли тоже может свидетельствовать о довольно запущенной болезни и сопровождаться повышением температуры, общим ухудшением состояния и трудностями с дыханием.

Читайте также:  Тошнит болит живот и колит живот

Поэтому, с учётом указанных выше рекомендаций, к боли спины/лёгких нужно относиться очень внимательно — самодиагностика здесь практически невозможна, а затягивание с визитом к врачу грозит серьёзными проблемами.

Болит ли спина при коронавирусе

От лёгких можно перейти к пресловутому COVID-19. Интересно, что среди симптомов данной болезни боль в лёгких практически отсутствует. В принципе, это неудивительно, ведь коронавирус грозит прежде всего пневмонией, а лёгочная боль намного характернее для плеврита и туберкулёза.

Простуда колит под лопаткойСхематичное изображение плеврита, красным отмечено поражённое лёгкое. Википедия

Тем не менее, ковид в принципе может давать широкий спектр болевых ощущений, и спина здесь исключением не является. Причиной могут быть интоксикация организма, повышение чувствительности нервных окончаний, а также нарушение работы почек — тогда, помимо боли в пояснице, могут наблюдаться помутнение мочи, отёки.

Причём уровень болевых ощущений может быть довольно высоким — некоторые пациенты говорили, что даже не могли спать на спине.

Болит спина между лопатками

Ещё один весьма популярный запрос — «боль в спине между лопатками». Это и неудивительно — данная область очень часто становится очагом неприятных ощущений. Соответственно, круг причин, ответственных за боль между лопатками, практически идентичен тем, что вызывают боль в спине в целом.

Единственное, на что стоит обратить особое внимание, — если боль между лопатками сопровождается болью в области груди, нужно срочно вызывать «скорую», ведь именно так проявляется инфаркт миокарда.

Простуда колит под лопаткойБолевые зоны при инфаркте миокарда: тёмно-красный — типичная область, светло-красный — другие возможные области. Рисунок — Википедия

Болит поясница

Ну и, наконец, король всех запросов — боли в пояснице. Эта область также часто страдает как от неудобных поз, так и от чрезмерных физических нагрузок.

Спецификой же здесь являются болезни внутренних органов — прежде всего, почек. Также поясничные боли могут свидетельствовать и о проблемах с органами ЖКТ (желудок, кишечник, печень), но боль при подобных недугах может «отдаваться» и в районе груди.

Болит спина – как лечить

Учитывая разнообразие причин болей в спине, полностью корректное лечение может быть назначено только после выяснения конкретных обстоятельств.

Правда, что интересно, нередко боль в спине лечить вовсе не стоит. Елена Гайворонская рассказывает:

«Острая, т.е. недавно возникшая, неспецифическая боль в спине в большинстве случаев пройдет в течение нескольких недель. Что бы Вы ни делали: кололи уколы обезболивающих или устраивали танцы с бубнами — скорее всего Вам станет лучше. Через 1 месяц боль регрессирует у 35% пациентов, через 3 месяца — у 85%, а через полгода — у 95%. Именно поэтому можно прочитать отзывы “а мне помогло” о любом методе лечения».

Напоминаем, что речь идёт о неспецифических болях, не связанных с конкретными заболеваниями или травмами.

Что касается специфических болей, то здесь лечение в любом случае нужно определять во взаимодействии с врачом.

Артём Гуща рекомендует следующий подход к самолечению: «Во-первых, противовоспалительные средства (только не переусердствуйте, они безопасны в небольших дозировках). Во-вторых, облегчение даёт ношение корсета (не разогревающего — из собачьей шерсти или конского волоса, а обычного эластичного). Но если лечение не дало эффекта в течение трёх дней — идите к врачу».

Елена Гайворонская рекомендует следующие медикаменты:

«Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, напроксен и др. в таблетках/капсулах. Инъекции не показали особых преимуществ, а мази и пластыри не имеют доказанной эффективности. НПВС нельзя применять долго!

Парацетамол — альтернативный вариант при противопоказаниях к НПВС.

Миорелаксанты при выраженном мышечном напряжении».

Что касается «народных средств», то здесь официальная медицина довольно скептична.

«Треть пациентов в моём отделении — это люди после лечения подобными методами, — предупреждает Гуща, — Местное разогревающее действие (массаж и баня) усиливает отёк и боль. Мануальная терапия — та область, где на одного специалиста приходится три сотни шарлатанов. Поэтому обращаться следует только в сертифицированные клиники».

«Массаж — нет доказательств, что он уменьшает острую боль в спине, однако массаж увеличивает у пациентов удовлетворенность лечением. Говоря простым языком, это приятно! — добавляет Гайворонская, — Примерно в 10% случаев острая боль переходит в хроническую. Чаще всего это бывает у людей с сопутствующими заболеваниями, при тревожно-депрессивных расстройствах. В этом случае предпочтение отдается немедикаментозным методам лечения: сохранение физической активности, обучение самообслуживанию, лечебная физкультура, психотерапия. Хорошо мотивированные пациенты могут самостоятельно дома выполнять подобранные специалистом упражнения.

При обострении хронической боли назначаются НПВС и миорелаксанты, но есть много нюансов. Если они раньше не помогали, то применять их не стоит. Прием обезболивающих в нон-стоп-режиме может «посадить» желудок, печень и почки. Для длительного использования подходят антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, реже амитриптилин).

Вообще надо сказать, что любое пассивное лечение: таблетки, манипуляции на позвоночнике, блокады — нужно для того, чтобы снять болевой синдром и дать пациенту активно участвовать в борьбе с болью. Если пациент думает, что после массажа и обезболивающих можно снова пойти и прилипнуть к дивану, велика вероятность, что боль в спине вернётся».

Источник