Применение фестала при гастрите

◊ Драже кишечнорастворимые белого цвета, глянцевые, круглые, со слабым запахом ванили.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид.

Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, масло касторовое, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.

10 шт. — стрипы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (4) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (10) — пачки картонные.

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента. Фестал оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты (амилаза, липаза и протеаза) облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Наличие в составе препарата Фестал желчных кислот дает дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту. Экстракт желчи оказывает желчегонное действие, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов A, E и K, способствует выделению липазы поджелудочной железой.

Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам.

В составе комбинированной терапии при:

• диффузных заболеваниях печени — алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
• больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
• нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
• нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ — хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите.

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и УЗИ органов брюшной полости.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита;
• печеночная недостаточность;
• печеночная кома или прекома;
• гепатит;
• гипербилирубинемия;
• механическая желтуха;
• желчнокаменная болезнь;
• эмпиема желчного пузыря;
• кишечная непроходимость;
• склонность к диарее;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: муковисцидоз, подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность.

Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 1-2 драже 3 раза/сут. Более высокие дозы назначает врач.

Применение препарата у детей по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием — по 2 драже 2-3 раза/сут в течение 2-3 дней до исследования.

По данным ВОЗ нежелательные реакции распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отек.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — имеются сообщения о случаях гиперурикозурии при продолжительном применении панкреатина в высоких дозах.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — боль в животе, диарея, рвота, раздражение слизистой оболочки полости рта (см. раздел «Особые указания»), анальный зуд. У пациентов с муковисцидозом на фоне приема больших доз панкреатина (значительно превышающих рекомендуемые для препарата Фестал) в ряде случаев наблюдалось развитие запора, стеноза толстой кишки, кишечной непроходимости, фиброзирующей колонопатии.

Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гиперурикемия (на фоне приема сверхвысоких доз панкреатина).

Симптомы: гиперурикемия и гиперурикозурия.

Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

При одновременном применении с препаратом Фестал усиливается всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков.

Длительный прием панкреатина может уменьшать всасывание препаратов железа.

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению действия панкреатина.

Циметидин может усиливать действие панкреатина.

Панкреатин может уменьшать действие акарбозы, поэтому не следует одновременно применять Фестал и акарбозу.

Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты.

Применение препарата Фестал противопоказано во время приступов острого панкреатита, а также в период обострения хронического панкреатита. Применение препарата возможно после консультации с врачом в течение периода восстановления и во время коррекции диеты.

У детей с муковисцидозом, принимающих панкреатин в высоких дозах (значительно превышающих рекомендуемые для препарата Фестал) или в течение длительного периода времени, были зарегистрированы случаи сужения толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), кишечной непроходимости и запора. Поэтому при сохранении или усилении жалоб или возникновении каких-либо дополнительных симптомов пациенту рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблетку не следует разжевывать или измельчать, т.к. это может привести к преждевременному высвобождению ферментов, что способно вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта и/или привести к снижению активности ферментов.

Фестал содержит пурины, поэтому его следует применять с осторожностью у пациентов с подагрой, гиперурикемией, почечной недостаточностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата Фестал на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствует.

ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ

÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)

äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ

ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ

ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ

ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ

ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ×ÎÕÔÒØ, ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÑ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÉÌÉ ÓÒÁÚÕ ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ, ÚÁÐÉ×ÁÑ ÎÅÂÏÌØÛÉÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×ÏÍ ÖÉÄËÏÓÔÉ. îÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÏ 1-2 ÄÒÁÖÅ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. âÏÌÅÅ ×ÙÓÏËÉÅ ÄÏÚÙ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔÓÑ ÔÏÌØËÏ ×ÒÁÞÏÍ. äÏÚÉÒÏ×ËÕ É ÒÅÖÉÍ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔ ×ÒÁÞ. ðÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÏÖÅÔ ×ÁÒØÉÒÏ×ÁÔØ ÏÔ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÄÎÅÊ (ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÐÒÏÃÅÓÓÁ ÐÉÝÅ×ÁÒÅÎÉÑ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÐÏÇÒÅÛÎÏÓÔÅÊ × ÄÉÅÔÅ) ÄÏ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÍÅÓÑÃÅ× ÉÌÉ ÌÅÔ (ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÊ ÚÁÍÅÓÔÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ). ðÅÒÅÄ ÒÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÍ ÉÌÉ ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÙÍ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅÍ — ÐÏ 2 ÄÒÁÖÅ 2-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ ÚÁ 2-3 ÄÎÑ ÄÏ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ.

æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ

æÅÓÔÁÌ — ÜÔÏ ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ËÏÔÏÒÏÇÏ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÏ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍÉ, ×ÈÏÄÑÝÉÍÉ × ÅÇÏ ÓÏÓÔÁ×. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÏÔÅÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ, ÁÍÉÌÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ É ÌÉÐÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. éÍÅÅÔ ÚÁÝÉÔÎÕÀ ÏÂÏÌÏÞËÕ, ËÏÔÏÒÁÑ ÎÅ ÒÁÓÔ×ÏÒÑÅÔÓÑ ÄÏ ÐÏÐÁÄÁÎÉÑ × ÔÏÎËÉÊ ËÉÛÅÞÎÉË, ÞÔÏ ÚÁÝÉÝÁÅÔ ÆÅÒÍÅÎÔÙ ÏÔ ÒÁÚÒÕÛÁÀÝÅÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏÇÏ ÓÏËÁ. óÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÂÙÓÔÒÏÍÕ É ÐÏÌÎÏÍÕ ÐÅÒÅ×ÁÒÉ×ÁÎÉÀ ÐÉÝÉ, ÕÓÔÒÁÎÑÅÔ ÓÉÍÐÔÏÍÙ, ×ÏÚÎÉËÁÀÝÉÅ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÐÉÝÅ×ÁÒÅÎÉÑ (ÞÕ×ÓÔ×Ï ÔÑÖÅÓÔÉ É ÐÅÒÅÐÏÌÎÅÎÉÑ ÖÅÌÕÄËÁ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÎÅÈ×ÁÔËÉ ×ÏÚÄÕÈÁ, ÏÄÙÛËÕ, ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÎÙÅ ÓËÏÐÌÅÎÉÅÍ ÇÁÚÏ× × ËÉÛÅÞÎÉËÅ, ÄÉÁÒÅÀ). õÌÕÞÛÁÅÔ ÐÒÏÃÅÓÓ ÐÅÒÅ×ÁÒÉ×ÁÎÉÑ ÐÉÝÉ Õ ÄÅÔÅÊ; ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ×ÙÄÅÌÅÎÉÅ ÓÏÂÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ, ÖÅÌÕÄËÁ É ÔÏÎËÏÇÏ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, Á ÔÁËÖÅ ÖÅÌÞÉ. üËÓÔÒÁËÔ ÖÅÌÞÉ ÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ ÈÏÌÅÒÅÔÉÞÅÓËÉ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÜÍÕÌØÇÉÒÏ×ÁÎÉÀ ÖÉÒÏ×, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÌÉÐÁÚÙ, ÕÌÕÞÛÁÅÔ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ÖÉÒÏ× É ÖÉÒÏÒÁÓÔ×ÏÒÉÍÙÈ ×ÉÔÁÍÉÎÏ× á, å, ë. çÅÍÉÃÅÌÌÀÌÁÚÁ — ÆÅÒÍÅÎÔ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÀÝÉÊ ÒÁÓÝÅÐÌÅÎÉÀ ÒÁÓÔÉÔÅÌØÎÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÉ.

ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ

ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ

ïÓÏÂÙÈ ÕËÁÚÁÎÉÊ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÎÅ ÏÐÉÓÁÎÏ.

ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ

ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ.

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ

ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó æÅÓÔÁÌÏÍ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔÓÑ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ðáóë (Ð-ÁÍÉÎÏÓÁÌÉÃÉÌÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ), ÓÕÌØÆÁÎÉÌÁÍÉÄÏ×, ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×; ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÖÅÌÅÚÁ. ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÁÎÔÁÃÉÄÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ×, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ËÁÌØÃÉÑ ËÁÒÂÏÎÁÔ É/ ÉÌÉ ÍÁÇÎÉÑ ÇÉÄÒÏËÓÉÄ, ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÓÎÉÖÅÎÉÀ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ æÅÓÔÁÌÁ. ãÉÍÅÔÉÄÉÎ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.

õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ

óÒÏË ÇÏÄÎÏÓÔÉ

õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË

âÅÚ ÒÅÃÅÐÔÁ.

÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ æÅÓÔÁÌ