Причины и профилактика хронического гастрита

Хронический гастрит: симптомы, лечение и питание

Хронический гастрит — это воспаление подслизистой и слизистой оболочек желудка. Для этой патологи характерны рецидивы и нарушение процесса восстановления эпителия, кроме этого, наблюдается развитие атрофии.

Подробнее о том, что такое хронический гастрит

Хронический гастрит является воспалением, которое носит длительный, рецидивирующий характер. Результатом такого течения становятся патологические трансформации структуры слизистой, ее дегенерация, атрофия элементов клеток. Железы в подслизистой прекращают функционировать и начинают замещаться интерстициальной тканью. Когда воспаление переходит на 12-ти перстную кишку, то развивается гастродуоденит. Если не лечить гастрит, нормальные эпителиальные железы лишаются умения регенерировать и заменяются соединительной тканью.

Хроническому гастриту подвержено около 70% взрослых (дети подвержены заболеванию меньше). Заболевание имеет много подвидов, которые требуют лечения при возникновении острого периода. Часто такой вид гастрита сопровождается хроническим холециститом.

Хронический гастрит

Этиология и патогенез заболевания

Одна из основных причин возникновения гастрита хронического вида – присутствие в организме Helicobacter pylori – бактерии, которая населяет желудок и двенадцатиперстную кишку взрослого человека.

В развивающихся странах процент инфицированности больше, чем в развитых, обычно такая форма гастрита наблюдается у проживающих в Азии и Латинской Америке. Риск возникновения болезни увеличивается с возрастом, гендерных различий для заболевания не существует.

В клинической практике выделяют такие факторы риска появления хронического гастрита:

Внешние (экзогенные) факторы:

  • неправильный режим питания(некачественная еда, нерегулярные приемы пищи, перекусы), наличие в рационе большого объема жареной, острой, копченой, кислой пищи, слишком горячих или слишком холодных блюд;
  • недостаточность функции жевания (нехватка зубов, заболевания стоматологического характера);
  • курение, особенно на голодный желудок;
  • употребление алкоголя;
  • продолжительный прием лекарственных средств может вызвать ятрогенный хронический гастрит;
  • работа на вредном производстве.

Внутренние (эндогенные) факторы:

  • эндокринные нарушения;
  • нарушения обмена веществ;
  • сердечно-сосудистая и легочная недостаточность;
  • воспаления хронического характера легких, верхних дыхательных путей, полости рта;
  • хронические гепатиты, цирроз печени, панкреатиты, прочие патологии пищеварительных органов. Они могут вызывать патологические изменения в работе желудочных желез, происходит повреждение слизистой и начинается хроническое воспаление, а сбои в перистальтике кишечника способны вызвать рефлюкс-гастрит;
  • аутоиммунные состояния.

Бактерия Helicobacter pylori

Классификация заболевания

Хронические гастриты классифицируются:

По месту расположения:

  • антральный;
  • фундальный.

По происхождению:

  • аутоиммунный;
  • бактериальный;
  • ятрогенный;
  • эндогенный;
  • рефлюкс-гастрит.

По гистологии выделяют:

  • поверхностный;
  • геморрагический;
  • атрофический;
  • гиперпластический.

По типу секреции:

  • гиперацидный;
  • гипоацидный;
  • нормальная секреция.

По клинической классификации встречаются:

  • хронический (тип А) фундальный, аутоиммунный гастрит дна желудка (первичный);
  • гастрит (тип В), антральный гастрит бактериального генезиса;
  • рефлюкс-гастрит (тип С), билиарный рефлюкс-гастрит;
  • смешанная форма (тип A и тип В) – кислотность бывает пониженной или повышенной.

Встречаются специфические типы хронического гастрита: лимфоцитарный, аллергический, радиационный, гранулематозный.

Рефлюкс-гастрит

По стадии:

  • фаза ремиссии;
  • фаза воспаления.

Симптомы болезни

Можно выделить общие симптомы хронического гастрита:

  • приступообразная ноющая боль после еды в зоне желудка;
  • повышенное газообразование (метеоризм), урчание в животе;
  • диарея, которая сменяется запорами;
  • боли «голодного» характера по ночам;
  • уменьшение аппетита, что ведет к потере веса;
  • изжога;
  • ощущение кома в горле;
  • бледность кожи;
  • нарушение сна;
  • тяжесть в животе;
  • отрыжка;
  • болевые ощущения в пищеводе и чувство жжения;
  • тошнота и рвота практически после каждого приема пищи или медикаментов.

Иногда пациент ощущает лишь приступы тошноты и испытывает болевые ощущения, это означает, что заболевание протекает скрыто.

На ранних этапах болезни секреторная функция желудка может сохраняться как в нормальных пределах, так и возрастать или уменьшаться. С течением болезни секреция желез обычно снижается, кислотность — уменьшается.

Хронический гастрит гиперацидного типа – это чаще поверхностное воспаление слизистой, без вовлечения в процесс воспаления желез и без их атрофии. Это больше характерно для лиц молодого возраста, обычно диагностируется у мужчин. При таком типе гастрита боль похожа на приступ язвенной болезни, больные часто ощущают тяжесть в желудке после приема пищи, кислую отрыжку, изжогу. По ночам присутствует повышенный синтез желудочного сока.

При гастрите аутоиммунной этиологии вначале наблюдают симптоматику макроцитарной анемии, которая связана с нехваткой витамина В12. Позже к гематологической симптоматике присоединяются проявления со стороны ЖКТ, что выражается потерей аппетита, уменьшением веса, нарушениями деятельности кишечника, и неврологическими нарушениями — лабильность психики, потемнение в глазах, конечности немеют.

Симптомы могут различаться в зависимости от повышенной или пониженной кислотности желудочного сока.

Изжога

При повышенной секреции желудка присутствует излишнее количество соляной кислоты, которая не помогает переваривать пищу, а способствует раздражению слизистой желудка. У пациента присутствуют следующие симптомы:

  • чувство жжения в зоне пищевода или желудка;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • боли, возникающие натощак и проходящие сразу после еды;
  • снижение артериального давления;
  • аритмия;
  • повышенная раздражительность, депрессия;
  • постоянная сонливость, быстрая утомляемость;
  • сердечные боли.

При пониженной кислотности наблюдается отсутствие нужного количества соляной кислоты для полноценного переваривания пищи, что ведет к тому, что еда непереваренным комком находится на дне желудке и может загнивать.

В итоге у больного проявляются такие симптомы:

  • привкус гнили во рту;
  • диарея;
  • неприятный запах изо рта;
  • тошнота;
  • метеоризм, вздутие живота, колики;
  • после еды под ложечкой возникают ноющие боли;
  • сразу после еды — отрыжка воздухом;
  • снижение аппетита, для насыщения нужна маленькая порция пищи;
  • в запущенных случаях может присутствовать рвота непереваренными кусочками съеденной пищи.

Среди общих симптомов часто наблюдаются: общая слабость, раздражительность, повышенная утомляемость, могут возникать болевые ощущения в области сердца, понижаться давление, повышается сердцебиение.

В фазе обострения возникают кратковременные болевые приступы, дискомфорт в верхней зоне живота, чувство тяжести, изжога, тошнота после приема пищи, возможны проявления нарушения процесса переваривания пищи: запор или понос, вздутие живота (метеоризм).

Читайте также:  Как нужно есть при гастрите

В фазе ремиссии симптоматика заболевания пропадает почти вся, но проявляется вновь во время острого периода.

Обострения часто носят сезонный характер (к примеру, весна и осень), также могут провоцироваться несоблюдением режима питания, курением, повышенным употреблением алкоголя, употреблением отдельных видов лекарств.

Осложнения патологии

Часто хронический гастрит может усугубляться присутствием язвенной болезни (слизистая начинает изъязвляется, повышается риск кровотечения, пенетрации желудочной стенки).

Очаг подобного воспаления способен озлокачествляться, и в результате может развиться опухоль лимфоидной ткани или рак желудка.

Диагностика болезни

Гастроскопия фото

Диагностика состоит из сбора анамнеза, внешнего и физикального осмотра. Последующими этапами постановки диагноза являются:

  • эндоскопическая диагностика (гастроскопия);
  • анализ желудочного сока;
  • общий анализ мочи, крови;
  • биопсия;
  • анализ кала на наличие скрытой крови;
  • pH-метрия;
  • дыхательный тест;
  • ПЦР-диагностика;
  • ФГДС.

Дифференциальная диагностика нужна для исключения грыжи диафрагмы, язвы желудка или 12-ти перстной кишки, эзофагита, различных опухолей.

Как лечить патологию

Лечение хронического гастрита состоит из нескольких этапов:

  • изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, питание согласно диете и по режиму);
  • медикаментозное лечение;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • санаторное лечение для закрепления ремиссии.

Лекарственные препараты для лечения гастрита:

  • для нормализации процессов пищеварения применяются ферментные средства: «Панкреатин», «Креон», «Мезим»;
  • для купирования изжоги используют антацидные препараты, они назначаются из-за способности связывать соляную кислоту и уменьшать активность ферментов желудка: «Гевискон», «Алмагель», «Фосфалюгель»;
  • при наличии в организме больного бактерии Хеликобактер пилори прописывают антибактериальные препараты;
  • препараты, которые способствуют снижению синтеза соляной кислоты, – это ингибиторы протонной помпы («Омез», «Нексиум», «Нольпаза»), и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов («Фамотидин», «Ранитидин»);
  • лекарственные препараты и натуральные средства, которые помогают увеличивать секрецию желудочного сока («Лимонтар», сок подорожника), их назначают при пониженной секреторной функции пищеварительного органа;
  • для устранения спазмов и нормализации перистальтики употребляют спазмолитические препараты — таблетки «Но-шпа», «Папаверин» и регуляторы моторики — «Тримедат»;
  • когда в желудке в результате продолжительного воспалительного процесса развился авитаминоз и анемия, могут включаться в схему терапии и витамины, обычно это препараты железа — «Ферлатум», фолиевая кислота, витамин В12;
  • назначаются лекарственные средства, которые обладают гастропротекторным действием, они способствуют защите слизистой от агрессивного влияния соляной кислоты и желудочного сока, оказывают вяжущее и обволакивающее воздействие, — это препараты висмута («Викалин», «Де-нол»). Лекарственное средство «Вентер» кроме этого имеет еще и антацидные и противоязвенные свойства.

Использование народных методов при лечении хронических гастритов разрешается, но перед началом применения народных средств терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиотерапевтические процедуры применяют только в период ремиссии и после снижения активности острых симптомов. Это могут быть: фонофорез, бальнеотерапия, электрофорез, КВЧ.

Отдельно можно отметить терапию аутоиммунного гастрита. Так как задачей лечения данного вида хронического гастрита чаще является стимуляция, а не понижение секреторной деятельности слизистой, то используют вещества, которые повышают кислотность желудочного сока: лимонная и янтарная кислоты, витамины РР и C, сок подорожника. В меню присутствуют продукты, в составе которых имеется повышенное количество кислот (цитрусовые, квашеная капуста, клюква, кефир).

При диагностировании рефлюкс-гастрита дополнительно назначают прокинетики, в чью задачу входит стабилизация моторики ЖКТ. Такие же препараты входят в схему лечения гастрита аутоиммунного типа.

Физиотерапия. Электрофорез фото

Выбор схемы медикаментозного лечения хронического гастрита зависит от типа заболевания.

Диета при патологии

Пациентам при хроническом гастрите с повышенной секрецией прописывают диету «Стол №1», а при гипоацидном гастрите – диету «Стол №2». Предписывают принимать пищу маленькими порциями, часто, исключить из рациона раздражающие слизистую блюда.

При гастрите с повышенной или нормальной секрецией назначается до 7 дней диета №1а, после пациент переходит на питание в соответствие с диетой №16 (до 2 недель), и затем в течение 3 месяцев питается по правилам диеты №1. Эти диеты предполагают питание блюдами в жидком или протертом виде, в дополнение вводят прием витаминов. При любом типе этих диет запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе или чая, соков, жирных острых блюд, консервов, бобовых.

При недостаточной секреции желудка рекомендуют соблюдение диеты «Стол №2». Питание — дробное, пища также употребляется в проваренном и хорошо измельченном виде, а употребление мясных бульонов, чая, кофе, соков, овощных отваров, нежирных мяса и рыбы помогает стимуляции секреторной функции пищеварительного органа. Из-за недостаточной выработки желудочного сока из рациона исключается пища с высоким содержанием растительной клетчатки: редис, виноград, финики, изделия из теста, холодные напитки, острые, копченые и чрезмерно соленые блюда. Не рекомендуются к приему сливки, цельное молоко, газированные напитки, каши из перловой и гречневой крупы, грибы, бобовые, маринованные овощи.

В острую фазу заболевания в рацион можно включать нежирное мясо и рыбу, крупы, яйца, пить отвар шиповника.

При ремиссии (ослаблении или полном исчезновении признаков патологии) диета становится не такой строгой, но требуется соблюдение следующих правил:

  • также запрещается употребление острых, жирных, жареных блюд, копченых продуктов, консервов, газированных напитков;
  • способ приготовления обязательно должен быть щадящим — пища должна быть приготовлена на пару, сварена или потушена, обязательно употреблять ее в протертом виде;
  • из рациона исключаются свежие фрукты (можно есть только бананы) и овощи;
  • исключается прием чрезмерно горячей или холодной пищи;
  • рекомендуется соблюдать питьевой режим — объем жидкости, выпиваемой за день, не должен быть меньше 1,5 л;
  • любые продукты следует обязательно тщательно пережевывать;
  • не допускается переедание или перекусы «на ходу» и «всухомятку»;
  • категорически исключены алкоголь и курение.

Видео по теме:

Прогноз патологии

Хронический гастрит при адекватном лечении не приводит к сильному ухудшению качества жизни и уменьшению ее срока. При выраженной анемии прогноз определяется как неблагоприятный, и появляется риск для жизни.

Прогноз заболевания может быть менее благоприятным, если диагностируется атрофия слизистой. Возможный риск для жизни представляют осложнения хронического гастрита:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочное кровотечение;
  • рак желудка.

Профилактика хронического гастрита

Пациентам с диагнозом «хронический гастрит» необходимо 2 раза в год проходить обследование. Тем, кто имеет высокий риск озлокачествления (атрофический, аутоиммунный гастриты, дисплазии слизистой и метаплазии), советуют периодически проходить эндоскопическое исследование. Обязательна своевременная санация хронических инфекций – кариеса, хронического тонзиллита. Необходимо вести здоровый образ жизни, полностью избавиться от вредных привычек.

Список литературы:
https://aibolit.me/articles/hronicheskiy-gastrit-lechenie-1/
https://www.sogaz-clinic.ru/clinics/therapy/gastroenterology/chronic-gastritis/
https://www.gmsclinic.ru/diseases/chronic-gastritis
https://www.1spbgmu.ru/images/home/universitet/Struktura/Kafedry/Kafedra_terapii_fakultetskoy/lektsii/gastroenterology12.pdf
https://ru.wikipedia.org/wiki/Гастрит
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/hronicheskij-gastrit-lechenie-simptomy/
яокб.рф/хронический-гастрит/
https://www.kp.ru/guide/kak-lechit-gastrit.html
Лежнева Ирина Юрьевна, Балабина Наталья Михайловна Распространенность и факторы риска хронического гастрита // Сиб. мед. журн. (Иркутск). 2011. №4.
prezident-med.ru/poliklinika/gastroenterologiya/hronicheskij-gastrit/
https://navigator.mosgorzdrav.ru/diseases/gastroenterologiya/khronicheskiy-gastrit/
https://www.gastroscan.ru/patient/disease/01/02/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Читайте также:  Можно ли отварную капусту при гастрите

Источник

Гастрит — виды, симптомы и лечение гастрита

гастрит

Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените.

Заболевание бывает острым – возникшим впервые, или хроническим – с периодически повторяющимися рецидивами.

К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%. Это приводит к печальным последствиям – нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак. Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.

Признаки гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

  • Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
  • Вздутие живота, повышенный метеоризм.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Отрыжка воздухом.
  • Нарушения стула.

Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.

Причины гастрита

Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.

Экзогенные причины

К внешним причинам гастрита относят:

  • Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
  • Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
  • Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
  • Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Паразитарные инвазии.

Эндогенные причины 

Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:

  1. Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
  2. НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
  3. Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. 

Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.

Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Виды гастритов

виды гастритов

Острый

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.

Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).

В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:

  1. Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
  2. Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
  3. Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
  4. Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.

Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.

По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.

Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.

Хронический

Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений

Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:

  • поверхностный;
  • распространенный;
  • глубокий;
  • эрозивный.
Читайте также:  Ком и слизь в горле при гастрите

хронический гастрит

Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.

В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.

Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.

Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. 

Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.

Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.

Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.

Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ кала или копрограмма.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на Helicobacter pylori.
  • Дыхательный тест на хеликобактер.

Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

диета гастрит

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб. 

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.

Вредные привычки

Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.

Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Устранение стресса

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.

Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.

Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.

Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.

В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.

Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.

Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).

Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.

Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.

При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.

При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Источник