При кашле ком в горле и отрыжка
Содержание статьи
Отрыжка с комом в горле — 11 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
182 просмотра
29 января 2021
Здравствуйте, летом 2020 появились первые признаки проблем с жкт, сдавал фгдс и получил катаральный рефлюкс эзофагит , ДГР и поверхностный гастродуоденит , лечение приложил и сам фгдс.
Лечение помогло, были жалобы Ком в горле, после приема пищи, отрыжка, изжога и метеоризм.
После праздников где то с 10 января появились снова схожие симптомы.
Тошнота, метеоризм, отрыжка, ком в горле, изжоги не было. Начил принимать те же 4 препарата, но улучшения спустя 14 дней особо не заметил, стул был одно время с диарея, теперь нормально, но опорожнения не каждый день.
Привкуса во рту нет, отрыжка пахнет едой,бывает живот крутит, но стул нормально сейчас, болей нет.
Какое мне лечение возможно назначить?
Сдавал Узи Брюшной полости недавно, всё хорошо, только написали диффузное изменения в поджелудочной.
П.С стараюсь соблюдать дробный тип приема пищи и диету 5 по столу.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здраствуйте, Дмитрий!
Тест на хеликобактер сдавали?
Кал на кальпротектин?
Копрограмму?
Дмитрий, 29 января
Клиент
Елена, сдавал общий анализ крови, общий анализ мочи и общий анализ кала. Сказал терапевт что все в порядке
Врач УЗД, Хирург
Этого недостаточно чтобы определиться с диагнозом и лечением. Если есть хеликобактер- необходимо специальное лечение » эрадикация’. Без этого боли не уйдут. Рекомендую как минимум сделать тест на зеликобактер. Сделаете- прикрепите, я дам рекомендации
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. проблема в том, что курса лечения 1 месяц недостаточно, требуется ФГС контроль и поддерживающее лечение, даже если всё хорошо не менее 2-х месяцев. кроме того, для лечения эзофагита применяются только определенные препараты, и нексиум в их число не входит. Не совсем понятно назначение урсодезоксихолевой кислоты(гринферона). предлагаю сделать УЗИ и пройти следующий курс лечения:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Дмитрий, 30 января
Клиент
Инесса, Я проходил узи брюшной полости, сказали что все нормально, у поджелудочной есть не большие диффузное изменения, так же общие анализы мочи, крови и кала, сказали все в норме. Мне фгс лучше сейчас сделать или после лечения?
Гастроэнтеролог
Педиатр
Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! КАкие анлизы в=сдавали- кровь, копрограмма?
Дмитрий, 30 января
Клиент
Марина, здравствуйте, сдавал общий анализ мочи, кала и крови, все в порядке, на узи только диффузное изменения поджелудочной написали.
Гастроэнтеролог
РекомендуюОмез ДСР по 1 табл утрм натощак14 дней, Маалокс по 1 саше 3 раза в день через1 час после еды 14 дней, МЕзим=форте по 1-2 табл при дисклмфорте во время или после еды.
Гастроэнтеролог
По лечению-разо 20 мг в сутки и ганатон 1 т 3 раза за 30 мин до еды в течение 1 месяца.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Лямблии?
27 сентября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
О чем «говорит» ком в горле и как его лечить? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Многим знакомо ощущение плотного комка в горле, который явно ощущается при глотании, разговоре. Причины такого состояния могут быть различными, но чаще всего они не связаны с попаданием предметов в горло. Это ощущение, которое провоцируется инфекцией.
Ком в горле может появляться в самом начале как первый признак, однако потом появляются другие симптомы. Определить точно заболевания, которые приводят к таким ощущениям, и назначить лечение, может только врач-отоларинголог.
О чем говорит чувство кома в горле?
Ощущение кома в горле может быть признаком опасной патологии
Ощущение кома в горле не является болью или першением, но это неприятный симптом, который затрудняет глотание. В большинстве случаев он служит признаком начинающегося воспаления, а также может сопровождаться другими симптомами, например, кашлем, повышенной температурой, ринитом и т.д.
О том, что представляет собой ком в горле, как лечить и избежать этих ощущений, расскажет врач. Начинать лечение самостоятельно опасно, поскольку трудно определить причины без полноценного обследования.
Вызвать ощущение кома в горле могут следующие заболевания:
- Тонзиллит. При тонзиллите воспаляются небные миндалины. Также они могут отекать, увеличиваться в размере, что сопровождается болезненными ощущениями и чувством кома в горле. Из-за отека миндалин происходит сдавливание гортани, что и приводит к подобным ощущениям.
- Ларингит. Ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани, в результате она отекает, краснеет, начинает болеть. Характерными симптомами является боль в горле, першение, сухость во рту, а также отек гортани, который напоминает ком в горле.
- Патологии позвоночника. В некоторых случаях чувство инородного тела в горле не связано с гортанью или глоткой. Причины могут скрываться в заболеваниях шейного отдела позвоночника, но чувство комка при этом будет локализоваться ниже, ближе к ключицам.
- Заболевания органов ЖКТ. При заболеваниях желудка, пищевода возникает отрыжка, рефлюкс, изжога, которые приводят к затрудненному глотанию и таким неприятным ощущениям, как комок в области горла.
- Новообразования в гортани. Если в области гортани образуют опухоли, доброкачественные или злокачественные, они создают препятствие для прохождения пищи. Комок в горле при этом вполне ощутим и вызван конкретным скоплением тканей.
- Аллергия. Аллергические реакции могут быть различными, но отек и кашель возникают особенно часто. При респираторной аллергии чувство комка в горле нередко. Это опасно тем, что может привести к удушью.
В некоторых случаях причиной может быть инородное тело в горле. Однако чаще всего человек знает об этом и может сразу обратиться к травматологу. Редко, но все же могут приводить к таким ощущениям сердечно-сосудистые патологии.
Основные и опасные симптомы
Симптом долго не проходит? – Повод обратиться к врачу!
Само по себе ощущение кома в горле не является опасным, если это не связано с застреванием инородного тела. Единственным последствием может быть дискомфорт. Больному трудно есть и разговаривать из-за неприятных ощущений.
При аллергической реакции осложнением может быть отек Квинке, который вызывает отек гортани, что затрудняет дыхание и может привести к удушью. В этом случае нужна срочная медицинская помощь и антигистаминные препараты.
Опасной причиной ощущения комка в горле могут быть опухоли. Если они злокачественные, это приводит к распространению опухолевых тканей, их разрастанию, что также нарушает процесс питания и дыхания.
В процессе болезни могут проявляться и другие симптомы:
- Першение. Першение нередко приводит к кашлю, так как у больного возникает ощущение, что в горле что-то есть, но он не может откашляться. Обычно такой симптом возникает при заболеваниях верхних дыхательных путей.
- Боль в горле. Болезненные ощущения возникают при воспалительном процессе. Горло при этом краснеет, отекает. Больному становится больно глотать и говорить. Это состояния указывает на инфекционное заболевание.
- Кашель. При различных заболеваниях дыхательных путей кашель не редкость. Он может быть сухим или влажным. Если воспалено только горло, инфекция не успела спуститься ниже, то кашель будет сухим, без мокроты. Кашель может возникать и при проблемах с ЖКТ, когда кислота из желудка попадает в пищевод и раздражает его.
- Увеличение лимфоузлов. При воспалении горла часто увеличиваются лимфоузлы. Они становятся болезненными на ощупь, плотными. Это также признак инфекции или сильного воспалительного процесса. Причин для такого состояния может быть множество, поэтому нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
- Повышение температуры. Сам по себе ком в горле не приводит к гипертермии. Это один из признаков инфекции. Температура может повышаться при вирусной и бактериальной инфекции. Во втором случае жар может длиться достаточно долго.
Нередко болезни горла сопровождаются чувством жажды, сухостью во рту. Устранять сами симптомы с помощью местных препаратов недостаточно эффективно. Чтобы лечение принесло результаты, нужно правильно поставить диагноз и воздействовать на первопричину.
Диагностика и лечение
Выявить причину и установить диагноз может врач после осмотра
Если пациент обращается с жалобами, врач в первую очередь собирает анамнез и проводит осмотр. Необходимо, чтобы больной точно описал свои ощущения, сказал, как давно они начали появляться и с какой интенсивностью протекают. Затем врач осмотрит горло на предмет отека, покраснения, наличия гнойников и т.д.
В большинстве случаев этих процедур достаточно. Но для более подробного обследования могут назначить ларингоскопию (осмотр гортани с помощью специальной увеличивающей техники). Если есть подозрение на образование опухолей, назначают рентген или КТ. Это достаточно информативные процедуры для постановки диагноза. При проблемах с желудком и пищеводом рекомендуют осмотр с помощью эндоскопа.
После того, как будет поставлен точный диагноз, назначается лечение горла, как правило, комплексное:
- Местные препараты. Снять неприятные ощущения, отек, першение помогут различные местные спреи, пастилки, аэрозоли. В большинстве случаев аптечные препараты не просто устраняют симптомы, но и способствуют выздоровлению: содержат противовоспалительные и антибактериальные компоненты.
- Полоскание. Процедуру полоскания можно проводить с народными средствами или специальными препаратами (Мирамистин, Люголь, Фурацилин). В борьбе с заболеваниями горла это довольно эффективный метод.
- Антибиотики. Антибактериальные препараты необходимы при ангине и прочих бактериальных инфекциях, когда справиться местными средствами трудно. Антибиотики не устраняют симптомы типа кома в горле быстро, но они борются с самим возбудителем заболевания, предотвращая развитие серьезных осложнений. Примерно на 3-5 день наступает первое облегчение, снижается выраженность симптомов, если препарат подобран правильно.
- Жаропонижающие. Сбивать температуру рекомендуют только в том случае, если она выше 38 градусов. Однако гипертермия может приводить в ломоте, ознобу, слабости, поэтому снять неприятные симптомы можно с помощью жаропонижающих препаратов.
- Промывание миндалин. Эту процедуру проводят обычно в поликлиниках. С помощью специальных канюль вымывают гнойные пробки и налет с миндалин. Это помогает снять отек, уменьшить воспаление и ускорить выздоровление при ангине.
Также больному могут порекомендовать постельный режим и щадящую диету. Нужно исключить все сильно соленое, острое и горячее, чтобы не травмировать слизистую горла.
Народное лечение
Полоскание горла поможет быстрее устранить неприятный симптом
Если заболевание только начинается и помимо кома в горле других серьезных симптомов нет, средства народной медицины могут значительно облегчить состояние больного. Однако стоит разграничивать ощущения в горле.
Если это затрудненное глотание и першение, то народная медицина может помочь. Если же есть ощущение, что трудно дышать из-за отека, лучше не прибегать к травам и отварам, а обратиться к врачу.
Среди народных рецептов против кома в горле выделяют следующие:
- Успокаивающий чай. Как известно, ком в горле может появляться из-за неврозов, стрессов. В этом случае отличным средством станет черный чай с мелиссой, мятой, валерианой, пустырником.
- Ромашка и календула. Сушеную траву смешивают в чашке и заливают кипятком. Готовый отвар нужно процедить и остудить. Получится раствор для полоскания горла. Он отлично очищает слизистую, смягчает, устраняет сухость и першение, помогает снять воспаление.
- Яблочный уксус. Раствор яблочного уксуса тоже неплохо снимает воспаление. Чтобы приготовить такой раствор для полоскания, достаточно одной чайной ложки на стакан чистой воды. Нужно внимательно выбирать уксус, чтобы не спутать его с обычным уксусом с добавлением яблочного сока.
- Прополис. При отсутствии аллергии на прополис он может стать настоящим спасением. Продаются настойки прополиса, которые можно использовать по-разному: готовить растворы для полоскания или принимать внутрь. Для снятия воспаления и повышения иммунитета рекомендуют добавлять немного прополиса в теплое молоко и пить на ночь.
- Промывание носа. В некоторых случаях отек носоглотки легче снять с помощью промывания носа. Это делается раствором соли или соды. Если заболевание сопровождается ринитом, такое средство будет особенно полезным. Раствор прополиса также можно использовать для промывания носа.
Нужно помнить, что серьезные инфекции требуют медикаментозного лечения. Средства народной медицины служат отличным дополнением к основной терапии, усиливают действие препаратов и ускоряют выздоровление, но заменять ими антибиотики и другие медикаменты не стоит. Также нужно учитывать вероятность возникновения аллергической реакции при использовании трав.
Другие полезные советы
Появление такого признака, как ком в горле, нельзя игнорировать. Не стоит думать, что заболевание пройдет само. Как уже говорилось выше, привести к ощущению кома в горле могут заболевания гортани, глотки, желудка и даже нервной системы.
Подробнее о причинах появления чувства комка в горле можно узнать из видео:
Избежать такого состояния помогут рекомендации по общему укреплению организма:
- Хороший сон. Сон очень важен для всего состояния организма, для иммунитета и нервной системы в том числе. Врачи рекомендуют высыпаться, спать по 8 часов в день (по возможности), на твердой поверхности, с небольшой подушкой и в прохладном помещении. Все это поспособствует укреплению здоровья, вернет силы и зарядит энергией.
- Полноценное питание. Очень важно, чтобы питание состояло из продуктов, содержащих витамины, йод, кальций, магний и прочие полезные вещества. Питаться однообразно и употреблять одни углеводы вредно. Нужно есть больше сырых овощей, фруктов, зелени, употреблять молочные и кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу.
- Достаточный уровень влажности в помещении. Сухой воздух способствует развитию заболеваний горла. Чтобы меньше болеть, нужно постоянно проветривать помещение и поддерживать нормальный уровень влажности с помощью специальных увлажнителей и сплит-систем.
- Избегать контакта с токсичными веществами. При использовании агрессивных чистящих средств или при работе с пылью и испарениями нужно использовать защитные маски, респираторы для защиты дыхательных путей.
- Не забывать о физической активности. Физические упражнения поддерживают тело в тонусе и поднимают иммунитет. Можно заниматься бегом, плаванием, йогой, аэробикой или же просто регулярно гулять на свежем воздухе.
Все заболевания дыхательной системы нужно лечить своевременно. Нельзя оставлять их на самотек, так как последствия могут быть неприятными. Инфекция со слизистой горла при отсутствии лечения быстро распространяется дальше, опускается в нижние дыхательные пути, что может привести к бронхиту или пневмонии.
Источник
Ком в горле и отрыжка воздухом: 15 причин и методы лечения
Ком в горле — это патологическое состояние, при котором в области глотки возникает неприятное давящее ощущение, если оно сопровождается отрыжкой, имеет смысл обратить пристальное внимание на собственное здоровье.
Почти всегда комплекс описанных симптомов указывает на патологический процесс, какого рода и действительно ли это так (бывают исключения) — должна показать объективная диагностика. Тем не менее, кое-что пациент может сделать своими силами — провести первичную самодиагностику. Как это сделать? Нужно разобраться.
Причины развития неприятных симптомов
Все причины развития отрыжки и кома в горле можно подразделить на естественные (физиологические) требующие только корректировки и патологические, предполагающие комплексное лечение.
Физиологические факторы
По сути их два. Первый вариант — это психосоматическое проявление при интенсивном стрессе. Каждому, скорее всего, известно состояние кома в горле во время сильных эмоциональных переживаний.
Подобное обусловлено спазмом пищевода и/или гортани. Отрыжка в такой ситуации выступает необязательным проявлением. Она начинает давать о себе знать только в случае аэрофагии на фоне стресса (когда человек начинает буквально заглатывать воздух).
Это так называемая нервная аэрофагия. Воздух — неестественное содержимое для желудка, потому организм старается избавиться от газа, и таким неделикатным способом решает проблему.
Другой весомый фактор касается характера питания. Если человек ест быстро, плохо прожевывает пищу, происходит спазм пищевода по причине его механического раздражения. С другой стороны наблюдается явление все той же аэрофагии, на сей раз не на нервной почве, а в ходе употребления пищи.
Схожим же образом проявляется употребление газированных напитков.
Если эти причины обуславливают появление отрыжки и кома в горле — нет причин для беспокойства. Нужно просто скорректировать образ жизни.
Патологические же причины более многочсленны.
Их можно сгруппировать в несколько категорий:
- Эндокринные патологии. Как правило, затрагивают щитовидную железу.
- Заболевания позвоночного столба. Приводят к нарушению иннервации отдельных анатомических участков. Приводят к спазмам и вторичной аэрофагии (заглатыванию воздуха).
- Инфекционно-воспалительные патологические процессы.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Встречаются наиболее часто. Ком в горле и отрыжка воздухом патогномоничны для многих заболеваний пищеварительной системы.
- Онкопатологии. Проще говоря — опухоли злокачественного и доброкачественного свойства.
Теперь следует подробнее пройтись по представленным группам.
Эндокринные заболевания
Наиболее распространенное эндокринное заболевание, которое проявляется отрыжкой и ощущением кома в горле — это зоб.
Зоб — разрастание тканей щитовидной железы разного характера. Он может быть диффузным, когда наблюдается гипертрофия и гиперплазия всего органа или его отдельных частей либо узловым.
Во втором случае в органе образуются особые выпячивания, которые по макроскопической структуре похожи на узелки. И в том, и в другом случае наблюдается «поддавливание» пищевода и гортани разросшимися тканями.
Подобное приводит к спазмам, аэрофагии и, как следствие, постоянной отрыжке без запаха и кому в горле. Разумеется, это не единственные симптомы проблемы. Не заметить зоб на той стадии, когда он провоцирует подобные симптомы весьма проблематично.
При гипертиреозе, который является причиной зоба довольно часто, наступает изменение рельефа шеи, экзофтальм (выпучивание глаз), проблемы с весом, гипертермия и т.д. Грамотный эндокринолог узнает «своего» пациента с первого взгляда.
По причине того, что гормон ТТГ синтезируется гипофизом, возможны также заболевания хиазимально-селлярной области и области третьего желудочка. В том числе опухоли, травмы.
Патологии позвоночного столба
- В первую очередь подобные симптомы наблюдаются при остеохондрозе. Суть данного заболевания заключается в дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночного столба, в частности на уровне воротниковой области (шейный отдел). Развивается компрессия нервных корешков, ответственных за иннервацию языка, глотки и т.д. что и является причиной ощущения комка в области горла и отрыгивании воздушными массами. Часто дополнительными спутниками спинального больного вступают боли в шее, головные боли (цефалгия), нарушения двигательной активности верхних конечностей и другие симптомы (слабость мышц рук, ощущение покалывания, онемения).
- Другое заболевание ортопедического профиля — грыжи шейного отдела позвоночника. Ввиду высокой активности и подвижности этого участка столба, грыжи данной локализации встречаются весьма часто. Они сдавливают нервные корешки и спинной мозг, вызывая неприятные, неестественные ощущения в горле, конечностях и т.д. Возможны частичные параличи, парезы.
- Травмы позвоночного столба. Как правило, о них пациент знает и сам. Особенно опасны такие невыразительные на первый взгляд состояния, как подвывихи.
- Нестабильность, смещение позвоночного столба на уровне шеи.
Инфекционно-воспалительные патологические процессы
Заболевания данного профиля вызывают раздражение начальных отделов гортани (как итог — чувство кома в горле), кашель и инстинктивное заглатывание воздуха после очередного рефлекторного приступа (результат — отрыжка воздухом).
Среди наиболее распространенных болезней инфекционно-воспалительного профиля выделяют:
- Острые респираторные вирусные заболевания. Это разнородная группа патологий, спровоцированных вирусными агентами (ротавирусами, аденовирусами, герпетическими агентами и вирусами папилломы человека). Сюда же входит пресловутый грипп. Основные симптомы заболеваний подобного рода — боли в горле, истечение слизи из носа, развитие кашля приступообразного характера (продуктивного и сухого).
- Абсцессы горла. Развиваются в результате перенесенной инфекционной или вирусной патологии. Поддавливают органы дыхания, провоцируя неприятные симптомы. Крупные гнойные структуры опасны для здоровья и жизни, поскольку могут вскрыться и спровоцировать вторичное инфицирование окружающих тканей. В том числе возможен их расплав.
- Гаймориты. Провоцируют затекание слизистого экссудата в горло. Итогом оказывается кашель, ощущение кома в горле и отрыгивание воздухом.
Патологии пищеварительного тракта
Выделяют два основных заболевания при которых возможна постоянная отрыжка воздухом и чувство кома в горле:
- Гастрит с повышенной кислотностью. Воспаление слизистой оболочки желудка. Характеризуется болью и диспепсическими явлениями. Среди них: изжога (может казаться как боль в грудной клетке), кислый привкус во рту, тяжесть в желудке, отрыжка с неприятным запахом (тухлые яйца, что объясняется избыточной продукцией сероводорода). Симптомы всегда усиливаются после еды, когда выделяется наибольшее количество кислот и стихают по мере переваривания пищи.
- Рефлюкс-эзофагит. Забрасывание желудочной кислоты в начальные отделы пищевода. Раздражение глотки объясняет ощущение комка, а отрыжка воздухом и кашель считается частым симптомом болезни. Этот процесс происходит из за слабого сфинктера желудка, одна из причин снижения его тонуса — сон на левом боку. Однако не всегда отрыгиваются желудочные газы. Возможна аспирация пищей или кислотой, это может быть опасно особенно во время сна, так как человек может просто захлебнуться.
Несколько реже речь идет о грыже пищевода. Но подобный сценарий с комом и отрыжкой возникает только при компрессии блуждающего нерва. В остальных случаях пациент может и не подозревать, что болен.
Каждая патология из вышеперечисленных может обусловить рассматриваемые симптомы. Нужно провести дифференциальную диагностику, для выявления точной причины, почему так происходит.
Какие специалисты проводят диагностику
Перечень описанных проблем широк. Потому может потребоваться консультация специалистов различного профиля. В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту. Он выступает своеобразным навигатором в деле поиска профильного врача. Проведет первичную диагностику рутинными методами и направит пациента к нужному доктору.
Таким специалистом может стать:
- Гастроэнтеролог. Врач, занимающийся лечением пищеварительного тракта. Первичная мера диагностики — пальпация органов брюшной полости.
- Эндокринолог. Практикует в сфере лечения патологий секретирующих желез.
- Невролог. Специалист по терапии патологий с центральной и периферической нервной системой.
- Нейрохирург. Может потребоваться консультация такого доктора в двух случаях: имеет место компрессия спинного мозга, присутствуют грыжи позвоночных дисков. Как невролог, так и нейрохирург проводят серию функциональных тестов, чтобы выявить проблемы с иннервацией тканей и структур.
- Врач-инфекционист. К нему обращаются в случае тяжелого бактериального или вирусного поражения.
- Онколог. Врач, специализирующийся на лечении опухолей.
На первичном приеме любой специалист опрашивает больного на предмет жалоб, их, длительности, давности и характера. Собирается анамнез (врач выясняет, чем человек болел или болеет).
Важно установить следующие факты:
- Наличие в анамнезе заболеваний эндокринного, ортопедического, гастроэнтерологического, иных профилей.
- Наличие в недавнем прошлом травм шеи, перенесенных заболеваний воспалительного характера.
Диффиренциальная диагностика с различными патологиями
Дифференциальная диагностика требует проведения ряда инструментальных и лабораторных исследований.
- Общий анализ крови. Помогает выявить воспалительный процесс инфекционного характера. Повышается концентрация клеток-лейкоцитов (белых телец), растет скорость оседания эритроцитов. Это прямое указание на воспаление. Эозинофилия может свидетельствовать в пользу глистной инвазии или аллергической реакции (тоже в некоторых случаях способна обусловить ком в горле и отрыжку).
- Биохимическое исследование крови. Позволяет оценить биологический состав гематологической жидкости. Также указывает на неспецифические воспалительные процессы. Возможны косвенные определители онкопатологии.
- Гормональные анализы. В первую очередь нужно выявить количество Т3, Т4, ТТГ (тиреотропные гормоны, относятся к работе щитовидной железы, вырабатываются самой железой и гипофизом).
- При серьезных подозрениях на опухоли сдаются специальные анализы на онкомаркеры.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Дает возможность быстро выявить патологии костных структур. Не позволяет оценить мягкие ткани. Потому изолированно используется редко. Недостаточно информативная методика.
- МРТ-диагностика шеи. Выявляет все изменения позвоночного столба.
- ФГДС. Эндоскопическое обследование желудка и пищевода. Неприятный, но информативный способ.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Данных манипуляций вполне достаточно для постановки правильного диагноза и отграничения разных болезней.
Методы лечения в зависимости от причины
Терапия зависит исключительно от исходной патологии. Единого варианта здесь увы, не существует.
- Эндокринные заболевания, сопряженные с нарушением деятельности щитовидной железы лечатся с помощью препаратов йода. При гипертиреозе (избытке гормонов ТТГ, Т3, Т4), напротив, показана диета с низким содержанием этого элемента.
- Заболевания инфекционного профиля излечиваются применением целой группы лекарственных средств. Назначаются антибиотики широкого спектра действия (после анализа мокроты или слизи на чувствительность к антибактериальным препаратам), противовоспалительные нестероидного происхождения (применяются для снятия воспаления), стероидные фармацевтические средства (кортикостероиды, воде Преднизолона и Дексаметазона).
- Патологии по части гастроэнтеролога лечатся применением антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы.
- Если имеют место болезни позвоночного столба, требуются противовоспалительные, хондропротекторы. Но одними таблетками делу не помочь. Необходимо стабилизировать позвоночный столб. На помощь придет ЛФК, физиотерапия.
- Опухоли почти всегда лечатся оперативным путем. Таким же способом извлекаются яйца опасных гельминтов (эхинококков и других).
Как уже было сказано, при физиологическом характере признака рекомендуется изменить образ жизни: есть медленно и тщательно прожевывать пищу, избегать стрессов.
Ком в горле в сочетании с отрыжкой — неспецифические признаки различных заболеваний. Возможна целая группа вариантов. Самостоятельно разобраться трудно, потому лучше работать с грамотным врачом. Каким именно — подскажет терапевт.
Когда надо бояться ОТРЫЖКИ
Боль в животе, ком в горле
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник