При кашле колит в правом боку внизу

Боль при кашле

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку — два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель — это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

• перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
• заболевания органов дыхательной системы;
• заболевания сердца;
• травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
• заболевания органов пищеварительной системы;
• заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38-39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому

при раке легкого

боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца. Межреберная невралгия

возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают

внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к

терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др.).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

• Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

• Биохимический анализ крови.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

• Рентген органов грудной клетки.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

• Микроскопию мокроты и посев мокроты для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

• Эзофагодуоденоскопию и др.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Что делать в случае боли при кашле?

Боль при кашле — причина для обращения к специалисту.

Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Лечение боли при кашле

Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.

При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже — препаратами, которые останавливают кашель.

Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.

Источники:

1. Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. Изд. 4-е, перераб. и доп. — Курск, 2013.
2. Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). — 2015.
3. Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. — М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. 688 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Боль при дефекации

Боль при дефекации: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Ломкие волосы

Ломкость волос: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Ощущение песка в глазах

Ощущением песка в глазах сопровождается любое раздражение слизистой оболочки глаза и роговицы.

Горечь во рту

Горечь во рту: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в руке

Боль в руке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Источник

Боль в правом боку на уровне талии и внизу живота: основные причины и лечение

Неприятные ощущения в боковой части тела — это знакомо всем, а причины могут иметь разный характер. Боль в правом боку на уровне талии может говорить о проблемах, связанных с дисфункциями внутренних органов или же свидетельствовать об осложнениях после недавно перенесенных травм. Если боль отдает в правый бок, врачи говорят об аппендиците или патологических изменениях в ЖКТ.

Схема расположения органов в области на уровне талии

Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.

Обязательно проведите самостоятельный осмотр тела на предмет наличия синяков, опухолей, царапин и ссадин, чтобы исключить возможность травмы.

Печень и желчный пузырь — критически важные внутренние органы человека. Даже малейшее нарушение их работы может привести к серьезным последствиям. Регулярная тянущая боль в правом боку на уровне талии может говорить о том, что развивается патология этих органов.

Обычно является закономерным осложнением развившейся желчнокаменной болезни и связан с нарушением экосистемы органа. В большинстве случаев холецестит развивается при наличии камней в желчном пузере. Воспалительный процесс развивается стремительно в острой и относительно вяло в хронической форме.

Лечение холецистита на фоне ЖКБ проводит хирург, без ЖКБ — терапевт, гастроэнтеролог.

На фото: образовение камней в желчном пузере

Процессы минерализации в желчном пузыре приводят к появлению камней и воспалению. Ткани органов желтеют

Если образовавшиеся камни блокируют свободный ток желчи, то появляется острейшая боль в боку. При обострении состояния необходимо вызвать скорую помощь.

Есть широкий спектр препаратов для медикаментозной терапии. К ним следует отнести урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) и ее генерики. В случаях, когда выход для желчи перекрыт, камень ушел в проток осуществляется хирургическое вмешательство для удаления камней. Лечением заболеваний занимается врач хиург.

Гепатиты А, В и С — это инфекционные острые заболевания, способные привести к значительным проблемам и последующим осложнениям. Зачастую боль в правом боку — это потенциальный симптом болезни.

Кроме болевых ощущений возможны повышенная температура, ослабление, ломота в суставах и увеличение размера и веса селезенки и печени. Для консервативного лечения используют:

• для гепатита С антивирусные препараты прямого действия;
• для гепатита В нуклеотиды/нуклеозиды;
• для А и В — вакцинацию;
• возможно применение витаминных комплексов и гепатопротекторов.

При схожей симптоматике определить заболевание и назначить терапию сможет врач терапевт.

Любые боли на уровне талии должны быть приняты всерьез. На уровне талии расположены основные жизненно важные органы, включая печень. Стремительная острая интоксикация органа и длительное воздействие токсинов могут привести к разрушению тканей и циррозу.

Болезнь быстро переходит в хроническую форму, повреждения становятся необратимыми. Терапия сводится к поддержанию функции органа всеми возможными медикаментозными средствами. При подозрении на патологию печени Вы можете пройти консультацию гепатолога.

Основные участки системы ЖКТ расположены в брюшной полости, а потому они часто становятся причиной болевых синдромов

В научных кругах аппендицитом именуют воспалительный процесс с очагом в аппендиксе с накоплением гноя внутри отростка в зауженном низу. Это может не только спровоцировать боль в правом боку на уровне талии, но и много других неприятных симптомов.

Заболевание развивается стремительно, а острые формы чреваты фатальным исходом. Локализация боли в правом боку или низу иногда обусловлена пилефлебитом (это воспалительный процесс, охватывающий воротную вену, что приводит к прямому поражению печени).

Подтвердить подозрения на аппендицит поможет консультация хирурга.

Нарушение микрофлоры, бактериальные и вирусные инвазии, а также попадание в кишечник инородных предметов провоцируют воспаления. Болезнь сопровождается нарушениями дефекации, появлением стула с примесью слизи или крови, метеоризмом и болями разного характера.

Для лечения в случае необходимости используют антибиотики разных групп, в зависимости от заболевания («Энтерофурил», «Олеандомицин», «Амоксициллин» и др.).

В наше время рак обнаруживается достаточно рано. Колоноскопия и МРТ позволяют определить подозрительные скопления клеток и быстро выявить их характер. При обнаружении симптомов (болевой синдром, изменение цвета каловых масс, нарушения дефекации) нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Терапевтический план разрабатывается в зависимости от стадии рака. Возможно применение химиотерапии или же хирургического удаления злокачественных тканей. О полипах в кишечнике читайте тут.

Не всегда болезненные ощущения связаны с проблемами со стороны печени или ЖКТ. Проблемы с позвоночником и остеохондроз часто вызывают похожую симптоматику. Лечением остеохондроза занимается врач невролог.

Нефропотоз — опущение почки. Синдром подвижной почки часто сопровождается болевым синдромом на уровне талии.

Болезнь делиться на три уровня (степени). Нефроптоз проявляется с правой стороны чаще, а также становится очевидным на второй стадии, когда почка легко прощупывается через кожу на уровне талии у не тучных пациентов.

Боль в правом боку может быть ранним симптомом развития нефроптоза 1 уровня, а потому не следует игнорировать болевые ощущения. Для диагностики используются различные приемы:

• Проведение полной биохимии крови;
• Исследование состояния биологических жидкостей;
• УЗИ-сканирование на уровне талии;
• Рентгенографическое сканирование.

Консервативные формы лечения: ношение специального корректирующего бандажа на уровне пояса или низа брюшной области, ЛФК и упражнения. Операцию назначают редко. О лечении заболеваний почек у женщин описано тут.

Дискомфорт и болевые ощущения зачастую связаны с пережатием нерва или воспалением скелетных мышц. Характерным симптомом является утеря гибкости, а также усиление дискомфорта при резких движениях или даже дыхании.

Для купирования некоторых симптомов назначаются препараты для снижения воспаления, а также ЛФК и физиотерапция. О симптомах грыжи у мужчин узнайте из этой статьи.

Совет врача

Опоясывающий лишай. Боли при опоясывающем лишае до появления характерных высыпаний в виде пузырьков, идущих по ходу нерва, бывают настолько выраженными, что их принимают за инфаркт или почечную колику. Исключив все состояния с помощью осмотра, лабораторных (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи) и инструментальных (ЭКГ, УЗИ, МРТ) методов исследования можно предположить герпес.

Защемление нерва

Низ живота может болеть по тем же причинам, что и бок. Боль в правом боку внизу живота у женщин нередко является проявлением следующих патологий: воспаления придатков матки, реже — кисты яичника и первичных стадий миомы матки. Низ живота — это основная часть брюшной полости, но болевые ощущения могут быть спровоцированы патологиями окружающих органов и тканей. Очень часто низ живота болит из-за осложнений патологий репродуктивных органов.

Какие есть причины появления дискомфорта внизу живота?

Это распространенная болезнь, которая часто развивается в здоровых женщинах и затрагивает преимущественно людей репродуктивного возраста. Эндометрические ткани (стенки матки) начинают расти и распространяться в окружающие ткани. Это вызывает боли в низу живота.

Всего есть два основных типа эндометриоза:

Генитальный. В этом случае эндометрические клетки локализуются в матке и яичниках.

Экстрагенитальный. В данной ситуации разрастание может затрагивать весь низ живота, а воспалительные процесса затрагивают кишечник и пупок.

По характеру и тяжести протекания заболевание подразделяют на 4 степени. Единственным эффективным методом диагностики признана лапароскопия. Это «разведывательная» хирургическая операция, которую осуществляют через отверстие в низу брюшной полости.

Лечение ведется гормональными препаратами, обезболивающими и противовоспалительными. В некоторых случаях необходимо вмешательство хирурга. Если болит правый бок внизу живота у женщин, это очень часто является проявлением осложнений в репродуктивной системе. О других возможных причинах болей внизу живота описано здесь.

При наличии схожих симптомов Вы можете задать вопрос гинекологу онлайн.

Если болит правый бок живота внизу у женщины, то это может быть нормальным явлением. До 10-15% женщин испытывает разного характера дискомфорт в течение менструального цикла (конкретно, в период овуляции). Юные девушки в предменструальный период могут испытывать боли внизу живота.

Профилактика большинства заболеваний сводится к ведению ЗОЖ. Откажитесь от вредных привычек (курение, наркотики, спиртное) и займитесь спортом. Это позволит держать талию в отличном виде и предотвратит патологии.

Реабилитационные мероприятия, нацеленные на превенцию рецидивов, обычно сводятся к назначению специальной диеты и рекомендациям придерживаться базовых правил ЗОЖ.

На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина

Боль в правом боку на уровне ребер сбоку

— «Самые частые варианты для таких симптомов — панкреатит, холецистит, остеохондроз, ЖКБ, гепатит. Диагностировать все, кроме остеохондроза, можно с помощью УЗИ органов брюшной полости. Проблемы с позвоночником подтверждают с помощью МРТ или рентгена заинтересованного отдела.»

Боль в правом боку со спины

— «В спину боль отдает при следующий болезнях: панкреатит, пиелонефрит, остеохондроз, ЖКБ, рак поджелудочной железы, язва. Для поражения поджелудочной железы характерна опоясывающая боль.»

Боль в правом боку на уровне талии спереди у женщин

— «Воспалительные заболевания кишечника, эндометриоз, миозит проявляют себя именно такими симптомами. При патологии кишечника будет нарушен стул — жидкий, частый, с примесями слизи или крови. Эндометриоз сопровождается кровотечениями, нарушением цикла. Миозит протекает только с местными симптомами. При болях у женщин показана консультация гинеколога.»

Боль в правом боку на уровне талии спереди у мужчин

— «При таких болях можно заподозрить остеохондроз, воспалительные заболевания кишечника, миозит. Много дают осмотр и пальпация — напряженная болезненная мышца при миозите, урчащий болезненный живот, ограничение подвижности позвоночника из-за боли при остеохондрозе помогут предположить патологию и направить на дообследование (УЗИ почек, рентген или МРТ позвоночника, общие анализы крови и мочи, анализ кала и т.д.).»

Боль в правом боку под ребрами отдает в спину

— «Симптомы могут наблюдаться при остеохондрозе, панкреатите, холецистите, ЖКБ. Все состояния требуют медицинского осмотра и помощи. Может быть показана госпитализация.»

Отличие у мужчин и женщин: болезни по типу пола

— «Причина боли в правом боку различается в зависимости от пола. У женщин могут быть патологии половой системы — эндометриоз, воспаление яичников или их придатков. У мужчин чаще встречаются проблемы с печенью и остеохондроз.»

Боль на уровне талии или низа брюшной области свидетельствует о развитии скрытых патологий, затрагивающих различные внутренние органы (при отсутствии травм и ушибов), а потому при появлении этого симптома обязательно посещение врача для проведения первичного осмотра и диагностических мероприятий. Уровень талии — это место размещения жизненно важных органов и тканей, уязвимых перед обширным спектром инфекционных, бактериальных и генетических заболеваний.

Даже после обычной травмы при наличии боли в животе на уровне талии лучше сходить к доктору для консультации.

Посетите врача при первых же симптомах

Боль в боку на уровне талии категорически нельзя игнорировать. Это тревожный звонок, который должен незамедлительно заставить вас «суетиться» и собираться в больницу. Никогда не откладывайте визит к медику. Своевременное обнаружение болезни — залог выздоровления.

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 39 человек,

средняя оценка 4.4

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию гастроэнтеролога, консультацию гепатолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник