При эрозивном гастрите мне назначили

Здравствуйте! Прикрепите обмледования

Маргуба, прикрепить не имею возможности. но написать могу -обследование 17.12.2018 заключение: недостаточность кардии 2 степени. Рефлюкс эзофагит. острый эрозивный гастрит. а вот за 09.02.19 результат слизистая оболочка желудка на всем протяжении гиперемирована в теле желудка по задней стенке ближе к малой кривизне эрозивный участок слизистой на протяжении до 10смх1.3см частично под фибрином.ну а в заключении все тоже что и при первом осмотре

Обследования. Диету не нарушали,?

Маргуба, диету не нарушала. ем все кроме острого жареного и соленого . единственное что так это позволила съесть пару пирожков печенных на работе и все. сейчас поела и чувствую во рту привкус какой то горечи и пикет желудок. самое страшное что я теряю время и незнаю в какую лучшую клинику обратиться где у нас лечат такое заболевание. почему у меня эти эрозии

Здравствуйте. Нужно обязательно пить Омепразол.

Анна, все это время когда лежала в терапии мне внутривенно кололи омепрозол . потом а это полтора месяца пила омез. кололи салкосерил. 1,5 пью фасфалюгель мне от него уже тошнит. слушайте постояно по телевидению демонстрируют какие у нас новые технологиии какие клиники какие квалифицированные врачи. Так ответьте мне врачи как же лечиться эта моя зараза? тайте конкретный ответ. напишите пошагово что и зачем делать и принимать

Сдайте кал на хеликобактер пцр тогда. Сейчас пейте Фосфалюгель за полчаса до еды. Дюспаталин 3 р в день с не рез 2 чпосле еды 6-7 Нед+ пепсан р по 1х2 р д 5 нед

Здравствуйте . Очень важное значение при лечении имеет соблюдение диеты ! Думаю вам надо сейчас принимать ИПП- ЛАНЦИД или омез до еды 2 р день , дюспаталин 2 р в день и через месяц -2 повторить ФГС в динамике

Ульсепан вв 1 р в день 2 дня с переходом на эзомепразол 20 мг х 2 р д 10 дн потом по 1 р в д 3 нед

Сдайте анализ на гастрин -17

Анна, что то новое. может мне надо и на раковые клетки сдать или в этом нет необходимости

И компьютерную томографию органов брюшной полости

Анна, что увидят на компьютерной томографии если считают самой информативной ФГДС

Это чтобы исключить синдром Золлингера-эллисона

Хеликобактер есть? Какую схему использовали при лечении?

Наталья, денол два вида антибиотиков одновременно не помню какие а потом следом еще клатримицин и макмирор, фасфалюгель омез. я недавно купила препарат для востановления кишечника в аптеке посоветовали актофлор-с и после него стал опять болеть желудок. может я справоцировала данным лекарством язвы. вот сейчас выпила денол омез перед едой после еды кларитромицин . сейчас во рту горечь присутствует . Врач ФГДС меня успокаивал что у меня не все так плохо за то на приеме у гастроинтеролога врач сказала что это может быть рак и ругала что у меня не взяли биопсию

Длительноая неэффективность стандартной терапии требует исключения гастрин-продуцирующей опухоли

Здравствуйте хелибактер пилори исключина?

Здравствуйте! При обследовании ФГДС необходимо было определить хеликобактерную инфекцию либо метолом контрастирования — т.е. уреазный тест, либо, что более верно, методом гистологического исследования. та к у Вас этого не сделали, рекомендую сдать анализ крови на антитела к хеликобактерной инфекции, либо выполнить быстрый уреазный С13 дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, либо сделать ПЦР кала на хеликобактер. Пролечить как следует хеликобактерную инфекцию если она будет выявлена. Сейчас обязательно использовать в терапии ингибиторы протонной помпы- Эманера (40мг) или Санпраз (40мг) или Нольпаза (40мг) по 1 табл утром натощак не менее 1 месяца. Пока сохраняется болевой синдром — Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, к лечению можно добавить Пепсан Р по 1 табл натощак 3 раза в день до 1 месяца. Обязательно сделать УЗИ брюшной полости для исключени патологии желчевыводящих путей. Здоровья Вам и удачи!

принимайте омепразол, строгое соблюдение диеты и на ночь можно попробовать ранитидин

Согласна, терапия адекватная, динамики нет. Похоже там дисплазия. Нужно биопсию брать.

Наталья, а дисплазия лечиться ? и как? диагноз все страшнее и страшнее. Я либо выживу либо в психушку попаду

Здравствуйте!Вам необходимо соблюдение диеты первого стола,применять обволакивающие средства,ингибиторы протонной помпы.Учитывая длительное течение заболевания,образование крупной эрозии необходима биопсия этого участка слизистой с определением хеликобактера.Сдайте общий анализ крови.После получения результатов биопсии возможно расширение методов лечения:физиопроцедуры,иглотерапия,лазеротерапия,барокамера.

Нина, по утрам я ем кашу овсяную стараюсь чтобы она была жидкая, иногда готовлю овсяный кисел но не всегда . Я просила врача ФГДС взять биопсию тем более что я бы заплатила за эту процедуру но он сказал что на язвах не берут биопсию, и судя по моему состоянию мне она не нужна. Ну вот кому верить. Завтра иду в больницу там собирают консилиум конечно будут настаивать на биопсии и это правильно , но только я не смогу ее сделать без наркоза. за эти два месяца лечения я вся на нервах даже приступы нервные бывают я панически не могу делать ФГДС без наркоза. последние два ФГДС я делала во сне . вы думаете что сейчас есть смысл сдавать анализы крови на хеликобактерии? я же два месяца пила Денол и антибиотики да и сейчас пью. сейчас на ночь выпила фасфалюгель не знаю надо было или нет. но от него меня уже тошнит. кто то язву лечит за неделю а я эрозии два месяца.

Нина, простите не язва а эрозии

Здравствуйте , никакие обезболивающие или гормоны не принимаете?

Анастасия, нет не принимаю.

Все лечится. Нет там пока никакой онкологии. Дисплазия лечится , только долго. Если дисплазия- набраться терпения т лечить и диета- все получится.

Наталья, спасибо большое за поддержку и шанс на то что все хорошо. вы первая кто пытается успокоить. у меня разболелась голова а я даже таблетку не пью так как боюсь за желудок. Еще раз спасибо

Не волнуйтесь.Доктора обсудят ситуацию и придут к заключению.как вам помочь.На хеликобактер сдайте дыхательный тест или если будут делать биопсию.чтобы взяли и на хеликобактер.
Скорее всего у Вас такое течение эрозивного гастрита.Принимайте препараты для снижения кислотности желудка.Вопрос о продолжении антибактериальной терапии решить после получения результатов теста.Удачи Вам и терпения!!!

Сдать тест на хеликобактер. Исключить стрессы, диета 1

Ничего, Марина, всё будет хорошо, но напишите, сколько, какие и в какой дозе вы принимаете лекарства от гастрита,делали ли вы УЗИ?

Инесса, 7 дней антибиотики, потом отме7нили, т.к. я принимаю статины и у меня не выявлен Х.Б.П., плю дено-2 по2 омепрозол 1по 2 р.д. , хотя, по совету врача с сайта несколько раз пила разо, потом опять перешла на омепрозол

Марина, принимайте эти препараты до 1 месяца, затем уходите на 20 мг омепразола или 10 мг рабепразола постоянно(столько, сколько принимаете коплавикс(хоть на всю жизнь). В течение 1 мес в квартал принимайте Рибагит 100мг 3 раза в день до еды. И 1 раз в полгода- принимайте Вентер 1т 4 раза в день тоже 1 месяц. И всё будет хорошо. Через полгода сделаете ФГС.

Инесса, к сожалению, через полгода — это много, мне даже самый строгий гастроэнтеролог сказал — через месяц после первого — ведь у меня серьезные пролсемы с коронарыми сосудами.надо стентировать

Так делайте, если стоит вопрос об операции. Если вам кардиологи написали рекомендацию, после неё кто вам отказывает в ФГС, участковый врач? Через месяц приема Омепразола эрозии в 80% случаев, проходят.

Доьрый день ничего страшного в сочетании с омепразолом вы можете продолжать курс 🙂

Алена, извините, какой курс , я пью еще де нол 20 ед по 2 шт. в ден, а антибиотики — больше не пью. Мне отменил их тот гастэнтеролог, который изначально назначили. а также терапевт и кардиолог из поликлиники У меня еще вопрос о фестале — можно ли его и что- слабительное

Добрый день!Если кардиологи так не умолимы стоит прислушаться к ним, а сделать пересмотр гастроэнтерологических препаратов по поводу эрозивного гастрита

Елена, но они меня устраивают, вот если бы можно еще фестал отр урчания и что-то слабительное

Добрый день. ПРикрепите пожалуйста протокол ФГДС , УЗИ ОБП. В первую очередь нужно исключить хеликобактер пилори. Если он есть, то обязательно пролечить. Кардипрепарат не отменяйте, если есть в нем необходимость. Я бы омепразол заменила на Нольпазу 40 мг утром натощак 4 недели, заетм перейти на 20 мг , пока принимаете аспирин. Де-нол 240 мг * 2 раза в день 4 недели, затем заменить на Ребагит по 100 мг * 3 раза в день 4 недели. Де-нол может вызывать или усугублять запоры. Тут нужна коррекция питания, исключать продукты, вызывающие вздутие и запоры. Использовать желчегонные ( тот же фестал, аллохол, холензим), Тримедат, Мукофальк

Юлия, к сожалению ничего мне не выдали, ведь я лежала в кардиоцентре, готовили к плановому стентированию,, но отвод от гастроэнтеролога. они вообще сказали, что через недельку приходите. Спасибо Вам за ответ

Тогда самостоятельно сдайте на хеликобактер пилори- С13 дыхательный тест или ПЦР кала

Смотрите ни клопидагрель,ни аспирин, ни другие препараты разжижающие кровь не подходят для лечения совместно с оиепразолом,т.е. омепразол надо заменить на разо или рабелок по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды, 2 недели, далее по 20 мг 1 раз в день до завтрака за 30 мин еще 2 недели.Это понятно ли я написала?

Елена, спасибо, мне уже об этом писал врач с сайта, но наши абсолютно Все — и гастро, и кардио, и терапевты и несочетании таком и слыхом не слыхивали, хотя,2 кардиолога — выпускники Бакулевки и даже какое-то время там работали, вот я вернулась к омепрозолу, который он назначают вмаем послне стентирования и тут же давление скакнуло — может совпадение, а сколько пить де нол

Я ниже про де-нол и ребамипид написала.А вот про омепразол точнее не бывает

Второе,еще раз- омез или омепразол с разжижающими кровь нельзя, он ускоряет сердечно-сосудистые риски

Далее рабепразол будете принимать по 10 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака так долго,сколько будете принимать препараты разжижающие кровь

От омепразола возможны и запоры

Теперь про де-нол его пропейте по 240 мг 2 раза в день до еды за 30 мин-2 недели, а далее лучше ребамипид(онзащищает не только желудок ,но и кишечник )от воздействия дезагрегантов.От урчания пропейте пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-2-4 недели

Елена, огромное спасибо за ответ, не очень понятно, но я уже столько наполучала советов, что боюсь запутаться, а можно ли продолжать разо, не меняя на ребо.., т.к. я трудно привыкаю к переменам.Также я не поняла, что такое пепсан, когда его начинать, фестал — не надо . И последнее , когда же идти на Гастроскопию

Елена, вот видите, я уже запуталась, что менять, оказывается денол

1. омепразол заменить на разо(однозначно) сначала пить по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-2 нед, потом по 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака 2 недели и потом по 10 мг 1 раз в день длительно
2. на эгдс через месяц лечения
3. пепсан р хоть сейчас начинайте-по 1 пак 3 раза в день -2-4 нед
4. де-нол 240 мг2 раза в день за 1 час до еды-2 недели.

Елена, а почему денол только е недели, может тоже 28 лней или заменить на предлагаемое вами лекарство, я боюсб только Разо будет мало

Марина, чтобы Вас не путать .. Вам все пока , кроме де-нола понятно?Про денол напишу отдельно

Елена, про разо — понятно, про пепсан — что лучше саше или капсулы и сколько в день

про пепсан лучше саше от 2 нед до 4 недель

Теперь про де-нол.Его разумеется можно пить и 28 дн.Но есть 2 но… де-нол тоже вызывает ,как и омез запоры. И основное,он прикрывает только желудок,а кишечник,кторый так же страдает от действия антиагрегантов у Вас не прекрыт.Так вот препарат ребамипид действует как защита на слизистую от пищевода до прямой кишки.Поэтому после окончания де-нола я очень рекомендую ребамипид

Елена, Вы очень все понятно объяснили, а эррозии при отмене де нол заживут, может, все таки 4 недели

Марина !я же написала можете и до 4 нед.Следовательно,Вы что-то недопоняли ,если задали такой вопрос.

Елена, да, у меня 2-й день давление, я и сейчас глючу, потому очень извиняюсь за глупые вопросы, но вот последний рекомендованный Вами препарат его пить , наверное. не курсам, после основного курса и саше

Пепсан в саше, пить надо сразу сейчас,а не после основного курса

Елена, я имела в виду ребамипид

Ребамипид только в таблетках и капсулах.,в саше нет(во всяком случая,я не видела).Его можно пропить сразу после окончания де-ворите про урчание в кишке,возможно такой же эрозивный процесс есть и в тонкой кишке( эгдс же кроме 12 пк ничего не видела).Урчание есть проявление неблагополучия в тонкой кишке.Поэтому ребамипид нужен как можно раньше

Здравствуйте! Сделайте УЗИ органов брюшной полости, возможно есть проблема с желчным пузырем. принимайте фестал,он обладает желчегонным действием.
Попробуйте фосфалюгель после еды через 20 минут.

Здравствут! ПРи преме постоянном кардиопрепаратов Вам более подойде не Омепразол, а Пантопразол (40мг) по 1 табо утром натощак 1 месяц; Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 нут до еды 1 мсяц, далее — Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды1 месяц. В дальнейшем повторные курсы Патопразола 2-3 раза в год по 1-2 месяца для профилактики обострений гастрита…Аспирин (или аспирин кардио) в отличие о таких препаратов, как Клопидогрл, Плавикс, оказвает более негативное воздейстиве на слизистую желудка. Вамнеобходимо проконсультироваться с кардиологом по вопросу замены данного препарата под контрем показателей свертываемости крови. Здоровья Вам и удачи!