При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается отрыжка
Содержание статьи
Тесты по терапии. Часть V. Вопросы 201-250
Схематическое изображение патогенеза язвы желудка: 1. H. pylori проникает через слой слизи в желудке хозяина и прикрепляется к эпителиальным клеткам; 2. Бактерии катализируют превращение мочевины в аммиак, нейтрализуя кислотную среду желудка; 3. Размножаются, мигрируют и образуют инфекционный центр; 4. В результате разрушения слизистой, воспаления и смерти клеток эпителия образуются изьязвления желудка
Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Тесты по терапии:
- Часть I. Вопросы 1-50
- Часть II. Вопросы 51-99
- Часть III. Вопросы 100-150
- Часть IV. Вопросы 151-200
- Часть V. Вопросы 201-250
- Часть VI. Вопросы 251-300
- Часть VII. Вопросы 301-350
- Часть VIII. Вопросы 351-400
- Часть IX. Вопросы 401-450
- Часть X. Вопросы 451-479
Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров
№ 201
* 1 -один правильный ответ
Основная причина хронического гастрита типа Б
1)отравление
2)аутоиммунные нарушения
3)нерациональное питание
4)хеликобактер пилори
! 4
№ 202
* 1 -один правильный ответ
Выработка антител к обкладочным клеткам слизистой оболочки желудка происходит при
1)хроническом гастрите типа А
2)хроническом гастрите типа В
3)остром гастрите
4)хроническом панкреатите
! 1
№ 203
* 1 -один правильный ответ
Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита
1)желудочное зондирование
2)рентгенологическое исследование
3)ультразвуковое исследование
4)эндоскопическое исследование
! 4
№ 204
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью наблюдается
1)изжога
2)отрыжка кислым
3)отрыжка тухлым
4)запоры
! 3
№ 205
* 1 -один правильный ответ
При лечении хронического гастрита с сохраненной секрецией применяют
1)альмагель, викалин
2)баралгин, аллохол
3)левомицетин, колибактерин
4)плантаглюцид, фестал
! 1
№ 206
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 2
№ 207
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с сохраненной секрецией назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 1
№ 208
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с
заместительной целью назначают
1)альмагель
2)атропин
3)викалин
4)желудочный сок
! 4
№ 209
* 1 -один правильный ответ
Лекарственное растение, стимулирующее секреторную функцию желудка
1)душица
2)мята
3)подорожник
4)укроп
! 3
№ 210
* 1 -один правильный ответ
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты
1)фестал
2)баралгин
3)бисептол
4)викалин
! 1
№ 211
* 1 -один правильный ответ
Сезонность обострения характерна для
1)хронического колита
2)хронического холецистита
3)цирроза печени
4)язвенной болезни
! 4
№ 212
* 1 -один правильный ответ
Ранние боли в эпигастральной области возникают после еды в течение
1)30 минут
2)2 часов
3)3 часов
4)4 часов
! 1
№ 213
* 1 -один правильный ответ
Поздние, «голодные», ночные боли характерны для
1)хронического гастрита
2)язвенной болезни желудка
3)язвенной болезни 12-перстной кишки
4)цирроза печени
! 3
№ 214
* 1 -один правильный ответ
Рентгенологический симптом «ниши» наблюдается при
1)гастрите
2)язвенной болезни
3)раке желудка
4)холецистите
! 2
№ 215
* 1 -один правильный ответ
Признаки, характерные только для желудочного кровотечения
1)бледность, слабость
2)головная боль, головокружение
3)рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
4)тахикардия, гипотензия
! 3
№ 216
* 1 -один правильный ответ
При обострении язвенной болезни назначается диета №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 1
№ 217
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при желудочном кровотечении
1)хлорид кальция, желатиноль
2)альмагель, атропин
3)викалин, гепарин
4)фестал, баралгин
! 1
№ 218
* 1 -один правильный ответ
Для стимуляции желудочной секреции применяют
1)пентагастрин
2)растительное масло
3)сульфат бария
4)сульфат магния
! 1
№ 219
* 1 -один правильный ответ
Последний прием пищи перед желудочным зондированием должен быть
1)вечером, накануне исследования
2)утром, накануне исследования
3)днем, накануне исследования
4)утром в день исследования
! 1
№ 220
* 1 -один правильный ответ
Дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки
1)12-перстной
2)ободочной
3)сигмовидной
4)прямой
! 1
№ 221
* 1 -один правильный ответ
К раку желудка может привести хронический гастрит
1)анацидный
2)гиперацидный
3)нормацидный
! 1
№ 222
* 1 -один правильный ответ
Перерождение язвы в рак называется
1)малигнизация
2)пенетрация
3)перфорация
4)пилоростеноз
! 1
№ 223
* 1 -один правильный ответ
Прогрессирующее похудание наблюдается при
1)раке желудка
2)хроническом гастрите
3)хроническом холецистите
4)язвенной болезни
! 1
№ 224
* 1 -один правильный ответ
Наиболее информативный метод диагностики рака желудка
1)желудочное зондирование
2)дуоденальное зондирование
3)ультразвуковое исследование
4)эндоскопическое исследование
! 4
№ 225
* 1 -один правильный ответ
Дефект наполнения при рентгенографии характерен для
1)гастрита
2)рака желудка
3)язвы желудка
4)язвы 12-перстной кишки
! 2
№ 226
* 1 -один правильный ответ
За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке к
1)анализу кала на скрытую кровь
2)дуоденальному зондированию
3)желудочному зондированию
4)рентгенографии желудка
! 1
№ 227
* 1 -один правильный ответ
При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания исключают
1)манную кашу
2)молоко
3)мясо
4)хлеб
! 3
№ 228
* 1 -один правильный ответ
К облигатному предраку относится
1)гиперацидный гастрит
2)нормацидный гастрит
3)полипоз желудка
4)язва 12-перстной кишки
! 3
№ 229
* 1 -один правильный ответ
Подготовка больного к рентгенографии желудка
1)вечером — сифонная клизма
2)утром — промывание желудка
3)утром натощак
4)утром — сифонная клизма
! 3
№ 230
* 1 -один правильный ответ
При диспансеризации больных с язвенной болезнью желудка проводится
1)ирригоскопия
2)колоноскопия
3)ректороманоскопия
4)фиброгастроскопия
! 4
№ 231
* 1 -один правильный ответ
Боль в околопупочной области наблюдается при хроническом
1)колите
2)панкреатите
3)холецистите
4)энтерите
! 4
№ 232
* 1 -один правильный ответ
При хроническом энтерите отмечается кал
1)дегтеобразный
2)с примесью чистой крови
3)обильный, жидкий
4)обесцвеченный
! 3
№ 233
* 1 -один правильный ответ
При поносе назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 4
№ 234
* 1 -один правильный ответ
При запоре назначают диету №
1)1
2)2
3)3
4)4
! 3
№ 235
* 1 -один правильный ответ
При хроническом энтерите развивается
1)дисбактериоз
2)кровотечение
3)малигнизация
4)пенетрация
! 1
№ 236
* 1 -один правильный ответ
При запоре больному рекомендуют употреблять
1)белый хлеб
2)горох
3)картофель
4)свеклу
! 4
№ 237
* 1 -один правильный ответ
При воспалении сигмовидной кишки боль локализуется в области
1)правой подреберной
2)околопупочной
3)правой подвздошной
4)левой подвздошной
! 4
№ 238
* 1 -один правильный ответ
При хроническом колите отмечается кал
1)дегтеобразный
2)с примесью чистой крови
3)обесцвеченный
4)скудный, жидкий
! 4
№ 239
* 1 -один правильный ответ
Ирригоскопия — это исследование
1)рентгенологическое
2)рентгенологическое контрастное
3)ультразвуковое
4)эндоскопическое
! 3
№ 240
* 1 -один правильный ответ
Ирригоскопия — это исследование
1)12-перстной кишки
2)желудка
3)пищевода
4)толстого кишечника
! 4
№ 241
* 1 -один правильный ответ
Обострение хронического панкреатита провоцирует
1)ОРВИ, переохлаждение
2)прием жирной пищи, алкоголя
3)прием белковой пищи, курение
4)переутомление, стрессы
! 2
№ 242
* 1 -один правильный ответ
Опоясывающий характер боли в животе наблюдается при
1)гастрите
2)гепатите
3)панкреатите
4)холецистите
! 3
№ 243
* 1 -один правильный ответ
При хроническом панкреатите наблюдаются синдромы
1)анемический, гиперпластический
2)болевой, диспептический
3)гипертонический. отечный
4)гипертонический, нефротический
! 2
№ 244
* 1 -один правильный ответ
Осложнение язвенной болезни, вызывающее панкреатит
1)кровотечение
2)пенетрация
3)перфорация
4)пилоростеноз
! 2
№ 245
* 1 -один правильный ответ
Осложнение хронического панкреатита
1)желчно-каменная болезнь
2)сахарный диабет
3)цирроз печени
4)язвенная болезнь
! 2
№ 246
* 1 -один правильный ответ
При панкреатите в анализе крови отмечается
1)увеличение амилазы
2)увеличение белка
3)уменьшение амилазы
4)уменьшение холестерина
! 1
№ 247
* 1 -один правильный ответ
При панкреатите в анализе мочи наблюдается увеличение
1)белка
2)билирубина
3)диастазы
4)уробилина
! 3
№ 248
* 1 -один правильный ответ
При хроническом панкреатите кал
1)дегтеобразный
2)жирный
3)кровянистый
4)обесцвеченный
! 2
№ 249
* 1 -один правильный ответ
Наличие в кале непереваренных мышечных волокон — это
1)амилорея
2)креаторея
3)мелена
4)стеаторея
! 2
№ 250
* 1 -один правильный ответ
Наличие в кале капель нейтрального жира — это
1)амилорея
2)креаторея
3)мелена
4)стеаторея
! 4
Источник
Отрыжка воздухом при гастрите желудка: лечение кислой отрыжки и тошноты
Отрыжка — довольно распространенное явление, которое сопровождает многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Встречается она и у здоровых людей, и, как правильно. не является показателем патологии. Все же отрыжка может доставлять некоторые неудобства человеку, особенно если она случается довольно часто или имеет неприятный привкус. Кислая отрыжка при гастрите встречается довольно часто, и чаще всего пациенты жалуются именно на нее. На сайте gastritinform.ru описаны механизм появления отрыжки при гастрите, а также методы его устранения.
Что такое отрыжка
Отрыжка — это внезапное непроизвольное выделение газа из желудка или пищевода через рот иногда с небольшими порциями содержимого желудка. В норме в желудке всегда имеется газ, который стимулирует двигательную и секреторную функцию желудка. Величина и форма газового пузыря желудка зависит от разных причин, в том числе от попадания воздуха во время торопливой еды, употребления газированных напитков, при еде всухомятку, употребления очень свежего хлеба, капусты, гороха, фасоли.
Отрыжка это внезапное непроизвольное выделение газа из желудка или пищевода через рот иногда с небольшими порциями содержимого желудка
Обычно газ из желудка небольшими порциями выходит незаметно через рот или через кишечник. При избыточном заглатывании воздуха или повышенном образовании газа в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, происходит сокращение мышц желудка, одновременное расслабление сфинктера (заслонки) между желудком и пищеводом и сжатие сфинктера между желудком и 12-перстной кишкой, что и вызывает отрыжку.
Отрыжка бывает пустая (воздухом), пищей, горькая, кислая, тухлая, а также громкая и тихая. Отрыжка воздухом обычно не имеет запаха и вкуса и возникает при заглатывании воздуха или усиленном образовании газа в желудке. Задержка пищи в желудке (например, при раке или язвенной болезни), возникающие при этом застой и разложение пищи вызывают образование в желудке сероводорода и аммиака, которые придают отрыжке неприятный «тухлый» запах.
При отрыжке воздухом вместе с пищей в полость рта поступает некоторое количество желудочного содержимого, что может придавать отрыжке горький, кислый и даже гнилостный привкус. Так, кислая отрыжка может возникать при повышенной кислотности желудочного содержимого или при повышенной выработке желудочного сока, а также за счет брожения при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты. Горькая отрыжка появляется в результате забрасывания в желудок желчи, а гнилостная — при длительном застое в желудке и гнилостном разложении его содержимого.
Отрыжка при гастрите
Отрыжка, а также тошнота и рвота, не приносящие облегчения, являются диспепсическими симптомами болезни. К сопутствующим признакам добавляется дискомфорт, сопровождающийся острыми и ноющими болями, плохой аппетит, тяжесть в желудке.
Каким бы типом гастрита не болел человек: аутоиммунным, инфекционным, токсическим — недуг будет преследоваться отрыжкой воздухом. В зависимости от формы гастрита и причин его появления, она может быть разной. При атрофическом типе заболевания отрыжка воздухом приобретает тухлый запах. В данном случае характерны и болевые ощущения в подложечной области, быстрая насыщаемость пищей, общая слабость, резкие позывы к дефекации, диарея.
Когда отрыжка возникает наряду со снижением работоспособности, бледностью и сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей и выпадением волос, то наблюдается дефицит железа в крови, нехватка витамина В12. Это связано с плохим всасыванием данных полезных веществ на фоне обострения хронического гастрита.
При гастрите возникшем на фоне заражения организма Хеликобактер пилори отрыжка чередуется с изжогой болями натощак в эпигастральной области
Отрыжка и кислый запах наблюдаются при гастрите с повышенной кислотностью. При недуге, возникшем на фоне заражения организма Хеликобактер пилори, отрыжка чередуется с изжогой, болями натощак в эпигастральной области.
Отрыжка при гастрите с повышенной кислотностью
Отрыжка кислым присуща гастритам с повышенной секрецией, а также язвенной болезни. Помимо кислой отрыжки, отмечается болевой синдром различной степени выраженности, изжога после еды, склонность к запорам, язык обложен обильным белым налетом. Хронический гиперсекреторный гастрит характеризуется повышенной выработкой соляной кислоты. Кислотность отрыжки зависит именно от повышенной выработки соляной кислоты, являющейся составной частью желудочного сока.
Отрыжка при гастрите с пониженной кислотностью
Отрыжка тухлым свидетельствует либо о застое и гнилостном брожении в желудке пищи, либо о неспособности желудка ее переварить. Последнее случается при хроническом гастрите с пониженной секрецией. Гниение в желудке возможно лишь в условиях полного отсутствия соляной кислоты — ахлоргидрии. Однако то же самое может наблюдаться и при тотальной секреторной недостаточности — ахилии, когда отсутствуют и соляная кислота, и пищеварительный фермент пепсин.
Нередко отрыжка тухлым является одним из первых симптомов обострения хронического гастрита с пониженной секрецией. Кроме того, отмечаются тяжесть и ноющие боли под ложечкой, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание. Из-за желудочного дискомфорта некоторые больные стараются есть как можно меньше, что приводит к похудению. Для заболевания типична склонность к поносам, причем стул обычно бывает 2–3 раза в день, кашицеобразный, без примеси слизи и крови. При пальпации живота можно выявить умеренную болезненность в подложечной области.
Заболевание протекает волнообразно, обострения сменяются довольно продолжительными ремиссиями, однако пол ному излечению хронические гастриты с секреторной недостаточностью поддаются с трудом. Более того, это заболевание считается предраковым, поскольку нередко сочетается с атрофией клеток слизистой оболочки желудка. Поэтому необходимо тщательно соблюдать диету, которая значительно отличается от таковой при гастритах с нормальной и повышенной секрецией.
Отрыжка воздухом при гастрите
Отрыжка воздухом может быть у здорового человека, но иногда она является одним из первых симптомом гастрита. Как определить, где норма, а где сигнал о необходимости начать лечение? Когда человек здоров, у него тоже бывает отрыжка воздухом. Но это происходит всего 1 или 2 раза за сутки, после еды и при этом нет каких-либо других нарушений в работе пищеварительной системы.
Если же отрыжка стала появляться чаще, изменился её характер или есть еще какие-то неприятные симптомы, например, ноющие или тянущие ощущения в области желудка, легкая тошнота, изжога, нужно срочно обращаться к врачу гастроэнтерологу. Чаще всего это признак хронического воспаления слизистой желудка, которое уже сказалось на работе желез желудка.
По характеру отрыжки при гастрите можно даже предварительно сказать, какой отдел желудка задет воспалительным процессом: кислая говорит о том, что есть проблемы с нижней частью, гнилостный запах – страдает верхняя часть, которая отвечает за выработку соляной кислоты. Провоцирующими факторами являются продукты и вещества, которые раздражают слизистую желудка, вызывая воспалительные процессы, которые обостряются при повторном раздражающем действии.
Отрыжка является признаком того, что воспалительный процесс продолжается на протяжении какого-то периода времени, которого было достаточно, чтоб воспаление задело столько желез и слизистой желудка, что он уже не в силах вовремя и полноценно выделять нужные для переваривания пищи вещества. Поэтому не стоит терпеть и надеяться на то, что скоро всё само собой пройдет, нужно обращаться за медицинской помощью. Хронический гастрит – это болезнь, с которой нужно бороться.
Отрыжка воздухом после еды при гастрите
Существует несколько факторов, которые могут привести к появлению отрыжки, если явление носит единичный характер, то беспокоиться нет смысла. Но если неприятная симптоматика появляется с пугающей периодичностью, то необходимо проконсультироваться с врачом и пройти через ряд диагностических процедур.
Если неприятное явление в виде отрыжки возникает на постоянной основе, при этом присутствуют и другие признаки, свидетельствующие о патологических процессах в органах желудочно-кишечного тракта, есть смысл подозревать наличии патологии в работе ЖКТ. Гастрит имеет различные причины возникновения, у этого заболевания несколько разновидностей.
Отрыжка чаще всего возникает при атрофическом воспалении и гастрите с повышенной кислотностью.При атрофическом типе заболевания беспокоит гнилостный запах изо рта, он возникает на фоне патологических процессов, нарушающих переваривания пищи и усвоения минеральных веществ и витаминов.
Отрыжка чаще всего возникает при атрофическом воспалении и гастрите с повышенной кислотностью
Если после приема пищи возникает отрыжка с кислым вкусом, то причиной всему может быть гастрит, протекающий с повышенной кислотностью. В таком случае требуется проведение медикаментозной терапии, она поможет избежать появления отрыжки.
Лечение отрыжки после еды при гастрите
Существует несколько методик, которые помогут устранить неприятную симптоматику. При появлении отрыжки рекомендуется проконсультироваться с доктором. Поскольку помочь человеку может как консервативная медицина, так и хирургическое вмешательство.
Лекарственные препараты назначают врачом, часто применяются в рамках проведения комбинированной терапии. Что позволяет усилить терапию и нормализовать пищеварение. Немаловажную роль в лечении отдается диете, она проста и заключается в отказе от продуктов, которые могут нанести организму вред.
Список медикаментов, которые могут помочь больному:
- Смекта, активированный уголь (классифицируется, как сорбенты);
- Панкреатин, Мезим (улучшают работу поджелудочной железы);
- Аллохол, Холосас (нормализуют отток желчи);
- Маалокс, Ренни (помогут избавиться от изжоги и понизить кислотность);
- Де-Нол (назначают при гастрите).
Отрыжка при гастрите лечение
Отрыжка – довольно распространенное явление, и многие люди даже склонны его не замечать. Гастрит тоже может быть частой причиной отрыжки. Гастритом называется болезнь, при которой наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка. Существует несколько типов гастрита по причине возникновения инфекционный, аутоиммунный, лучевой, токсический.
Гастриты также могут делиться на атрофические, при которых болезнь сопровождается снижением выделительных функций слизистой оболочки, и неатрофические, когда наблюдается лишь воспаление слизистой оболочки, но ее секреторная функция не угнетается. Однако отрыжка воздухом не является единственным симптомом гастрита. Как правило, при этой болезни наблюдаются и следующие симптомы тошнота, боли (острые или ноющие), рвота, тяжесть в области желудка.
При атрофической форме гастрита может наблюдаться гнилостный (тухлый) запах одновременно со снижением аппетита, быстрой насыщаемостью.
Отрыжка довольно распространенное явление, и многие люди даже склонны его не замечать гастрит тоже может быть частой причиной отрыжки
Слабость, бледность кожных покровов, ломкость ногтей и сухость кожи и волос – это симптомы железодефицитной анемии или дефицита витамина В12, вызванных атрофическим гастритом.
Неатрофический гастрит обычно вызывается болезнетворными бактериями Helicobacter pylori. При этой форме гастрита наблюдается частый заброс содержимого желудка в пищевод. Это приводит к частой отрыжке с кислым привкусом. Причинами, способствующими возникновению этой формы гастрита, являются неправильное питание, прием отдельных лекарственных препаратов.
Лечение отрыжки при гастрите
Методы лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта могут быть как консервативными, так и хирургическими. Чем лечить конкретное заболевание, подскажет врач-гастроэнтеролог. Один из важнейших консервативных методов – медикаментозное лечение. Назначаемые препараты зависят от типа заболевания. Так, если первопричиной заболевания являются болезнетворные бактерии, обитающие в желудке, то назначаются антибиотики. При повышении кислотности желудочного сока – препараты, уменьшающий данный параметр – антациды и ингибиторы протонного насоса.
При недостаточности функций поджелудочной железы назначаются препараты, содержащие пищеварительные ферменты. При заболеваниях, приводящих к недостаточности выработки желчи – холецистите и гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей назначаются желчегонные препараты. Также используются препараты – спазмолитики, снижающие тонус мышц желудочно-кишечного тракта и сорбенты, такие, как Смекта, которые ускоряют выведение из желудка бактерий и болезнетворных микроорганизмов.
Другим важным способом лечения является диета. Если причина синдрома – частое заглатывание газов, то следует отказаться от употребления продуктов, стимулирующих образование газов в желудке, например, газированных напитков.
Существует несколько методик которые помогут устранить неприятную симптоматику отрыжки при гастрите
Рацион, предназначенный для лечения определенных патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, назначается врачом. Большое значение имеет и правильность питания. При большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта следует питаться небольшими порциями, но достаточно часто (4-5 раз в день). Следует также отказаться от вредных привычек – пристрастия к курению и алкоголю, от употребления жевательной резинки.
Народные средства лечения отрыжки при гастрите
Такое серьезное заболевание, как гастрит, требует длительного врачебного внимания. Он не лечится народными средствами, которые не в состоянии кардинально повлиять на моторику ЖКТ, но могут купировать ряд неприятных симптомов и выступить в качестве прекрасного дополнения к системной терапии, зависящей от типа кислотности.
Воспалительные и застойные процессы, которые в большинстве случаев являются причиной отрыжки, требуют обеззараживания желудочного содержимого и защиты его слизистой оболочки.
Лекарственная ромашка наряду с шалфеем и календулой, настойка прополиса и средства на основе меда являются замечательными природными антисептиками. Любые настои на основе этих трав подавляют бродильные процессы в желудке и кишечнике, подавляют деятельность патогенных бактерий в двенадцатиперстной кишке, выступая мощным фактором ее защиты. Травяные лекарственные средства принимают в теплом виде.
Источники:
- https://gastrox.ru/symp/otryzhka-pri-gastrite.html
- https://online.zakon.kz/Document/?doc_id=30391103#pos=13;-57
- https://aupam.ru/pages/medizina/polnihyj_msd/page_18.htm
- https://zhkt.guru/gastrit/simptomy-4/otryzhka-2
- https://doktorzabota.com/gastroenterology/zhkt/otryzhka-vozduhom-posle-edy.html
- https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/otryzhka-vozduhom-prichiny-i-lechenie/
Post Views:
6 825
Навигация по записям
Источник