Поверхностный колит на колоноскопии

Поверхностный колит — что это, симптомы и лечение

Поверхностный колит – одна из форм воспалительного процесса, происходящего в кишечнике. От других видов подобных патологий ее отличает наличие воспалительного процесса в поверхностной части слизистой кишечника.

Что такое поверхностный колит подробнее

В группе риска данного заболевания находятся представительницы женского пола в возрасте 20-60 лет и мужчины 40-60 лет. Поверхностный колит бывает различных типов: очаговый поверхностный колит, диффузный поверхностный колит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевания немного отличаются, в зависимости от разновидности колита. При очаговом поверхностном колите на слизистой органа могут возникать язвы, которые вызывают дополнительные болевые ощущения.

Причины возникновения поверхностного колита

Различные факторы внешней и внутренней среды способны вызвать появление воспаления в толстой кишке.Толстая кишка

Основными причинами развития поверхностного колита считают:

  • нерациональное питание – преобладание в меню острых, жирных, копченых блюд. Вредная еда оказывает раздражающее влияние на органы пищеварительного тракта;
  • злоупотребление алкогольными напитками. Они провоцируют появление воспалительных процессов в толстой кишке;
  • наличие инфекционных заболеваний. Для большинства инфекций кишечника характерно вовлечение толстого кишечника в патологический процесс. Поверхностный колит может развиться при сальмонеллезе, шигеллезе и некоторых других инфекционных заболеваниях;
  • болезни других органов ЖКТ. Появление колитов обычно на фоне сбоев в деятельности прочих отделов пищеварительного тракта. Патологические изменения в печени, поджелудочной железе, обострение хронического гастрита могут сопровождаться воспалительными процессами в толстом кишечнике;
  • пищевые токсикоинфекции. Заболевание может возникнуть из-за употребления просроченных продуктов;
  • длительное употребление некоторых лекарственных препаратов: часто лечение антибиотиками может осложняться дисбактериозом кишечника. Это состояние представлено нарушением работы толстого кишечника и появлением в нем воспаления. Риск возникновения поверхностного колита увеличивается при систематическом употреблении слабительных средств;
  • нарушения нервного характера – неврозы, хронические стрессы, прочие патологии центральной и периферической нервной системы. Они ведут к нарушению нормального функционирования толстого кишечника и появлению в нем воспаления.

В редких случаях причины развития поверхностного колита неизвестны.

Симптомы заболевания

Симптомы поверхностного колита не специфичны, похожие проявления бывают и при прочих разновидностях воспалительного процесса в толстом кишечнике.

Эта патология может быть острого или хронического типа. К переходу болезни в хроническое состояние может привести не своевременно начатое лечение, прекращение приема препаратов, назначенных врачом, погрешности в еде.

При остром протекании колита могут возникнуть такие признаки:

  • болевые ощущения ноющего характера в животе. Боль может разливаться по всей передней поверхности брюшной стенки, но чаще она концентрируется в левой подвздошной области;
  • урчание в животе, вздутие;
  • интоксикация организма, которая выражается в ухудшении общего самочувствия, появлении слабости, потере аппетита, повышении температуры тела;
  • частый стул. Частота стула зависит от степени тяжести заболевания. Обычно дефекация при поверхностном колите бывает чаще трех раз в сутки (иногда доходит до 20 раз за день);
  • происходят изменения структуры кала – он становится жидким, водянистым, появляется много слизи;
  • обезвоживание. Этот симптом проявляется при массивной диарее, когда теряется много жидкости. Пациент испытывает жажду, сухость во рту, кожа становится менее эластичной.

К вышеперечисленным симптомам могут присоединиться проявления гастрита и энтерита – боль в области эпигастрии, тошнота, переходящая в рвоту.

Хронический поверхностный колит проявляется не так ярко.

Ранние этапы патологии протекают довольно стремительно, и если не обращать внимания на возникающие симптомы и не лечить болезнь, возможно появление различных осложнений.

Диагностика поверхностного колита

При подозрении на поверхностный колит рекомендуется провести некоторые обследования для подтверждения или опровержения наличия заболевания. Для этого проводят следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза заболевания;
  • пальпация живота, которая определяет вздутость, напряженность мышц в области эпигастрии;
  • проводят ряд лабораторных исследований (анализ мочи и кала, копрограмму, биохимическое исследование крови);
  • инструментальные исследования для выяснения эндоскопической картины поверхностного колита (колоноскопия).

Как лечить поверхностный колит

Схему лечения определяют после получения результатов всех проведенных исследований. В первую очередь устраняют факторы, спровоцировавшие в толстом кишечнике воспалительный процесс. Лечение состоит из комплекса мер, которые включают: медикаментозное лечение и следование диете.

Медикаментозное лечение заключается в употреблении различных лекарственных средств, в зависимости от причин возникновения колита и проявившейся симптоматики.

Когда поверхностный колит возникает на фоне кишечной инфекции, назначают этиотропные средства, которые отличаются в зависимости от типовой принадлежности возбудителя. Дозу и продолжительность приема противопротозойных и антибактериальных препаратов назначает только лечащий врач.

Пробиотики назначаются для нормализации кишечной микрофлоры и при терапии кишечной инфекции антибактериальными препаратами.

Для устранения симптоматики употребляют «Но-шпу» (для снятия болевого синдрома), «Имодиум», «Лоперамид» (против диареи). Когда наблюдается сильная дегидратация, то терапия проводится с использованием специальных препаратов – «Регидрон», в тяжелых случаях назначают инфузионную терапию. Чтобы улучшить пищеварение, можно применять ферментные лекарства «Мезим-Форте», «Креон».

Читайте также:  Колит кишечника симптомы температура

Лечение народными средствами

При поверхностном колите применяют и народные способы лечения. Часто используют настои из шалфея, ромашки, золототысячника. Для приготовления препарата необходимо заварить 1 ч. ложку сбора стаканом горячей воды, после остывания употреблять данное средство по 1 ст. ложке каждые два часа. Спустя месяц можно пить настой в меньшей дозировке или увеличить промежуток между приемами.

При запоре во время колита употребляют луковый сок до трех раз в день по 1 ч. ложке.

Еще одним рекомендуемым средством является смесь из кураги, чернослива, инжира, алоэ и травы сены. По 200 г первых трех компонентов перекрутить через мясорубку, добавить сены 50 г и измельченное алоэ — 3 листика. Сделать из смеси 20 шариков и съедать ежедневно по одному перед сном.

Народная медицина рекомендует применять в разных настойках и сборах следующие ингредиенты: семена льна, айвы, цикорий, чернику, перетертые яблоки, шалфей, ромашку, прополис.

Эффект от применения народных способов лечения наступает через 2-3 недели, более устойчивого эффекта можно ожидать через год лечения и соблюдения диеты.

Луковый сок при поверхностном колите

Диета при поверхностном колите

Правила питания при колите таковы:

  • питаться следует небольшими порциями, но часто – 4-6 раз в день;
  • во время обострения пища должна быть в вареном, перетертом виде или приготовленная на пару;
  • полностью исключают из рациона блюда, которые оказывают раздражающее влияние на кишечник — слишком соленые, острые, копченые продукты и алкоголь;
  • следует исключить из рациона капусту и бобовые, чтобы избежать интенсивного брожения;
  • отдать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы;
  • ежедневная калорийность должна быть в промежутке 2500-3000 калорий, с соблюдением баланса углеводов, жиров, белков. Сбрасывать вес при заболевании не рекомендуется.

Видео по теме:

Профилактика заболевания

Для профилактики поверхностного колита следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • свести к минимуму употребление вредных продуктов;
  • заниматься спортом;
  • следить за личной гигиеной и обработкой употребляемых продуктов питания: мяса, рыбы, овощей и зелени для предотвращения появления кишечных инфекций;
  • нормализовать психоэмоциональное состояние, избегать стрессовых ситуаций;
  • проходить профилактические обследования у специалиста при наличии хронических болезней органов пищеварения.

Список литературы:
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/vospalenie-tolstoj-kishki-simptomy-i-lechenie-kolita/
https://ru.wikipedia.org/wiki/Колит
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4413
https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/kolit/
https://diseases.medelement.com/disease/неинфекционный-гастроэнтерит-и-колит-неуточненный-k52-9/4697
https://www.kleo.ru/items/zdorovie/kolit-kishechnika-simptomi.shtml
https://spina.co.ua/lechenie/kolit/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Источник

олоноскопия при неспецифическом язвенном колите. Эндоскопическая картина

Колоноскопия при неспецифическом язвенном колите. Эндоскопическая картина

Работы, посвященные дифференциальной диагностике «обычного идиопатического колита» и бактериальной дизентерии, восходят к сообщениям, сделанным сэром Сэмьюэлом Уилксом (1824-1911 гг.) в 1859 г. В них автор указал на существенную особенность неспецифического язвенного колита — ограниченность поражения толстой кишкой. Эндоскопическая картина зависит от активности и длительности заболевания, а также от предшествующего лечения и, реже, суперинфекции.

Для эндоскопической картины неспецифического язвенного колита характерны следующие симптомы:

• начало заболевания с поражения прямой кишки;

• длительное течение;

• симметричное поражение;

• гранулярная поверхность слизистой оболочки толстой кишки;

• хрупкость и легкая ранимость слизистой оболочки;

• нарушение сосудистого рисунка;

• поверхностные изъязвления.

Начало заболевания с поражения прямой кишки и ограничение его дистальным отделом кишечника — высокоспецифичный симптом.

Описанные выше изменения могут быть на всем протяжении ободочной кишки. При этом характерны симметричность поражения толстой кишки и равномерность описанных изменений. Во всех отделах пораженной толстой кишки сосудистый рисунок усилен, слизистая оболочка отличается повышенной ранимостью. При далеко зашедших случаях заболевания можно видеть наложения фибрина в виде сети или налета на поверхности отечной слизистой оболочки.

Если при колоноскопии у молодого пациента, жалующегося на хроническую диарею, поверхность слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки гиперемирована и зерниста и сосудистый рисунок ее усилен, а остальная часть ободочной кишки отделена от нее четкой границей и отличается скудостью изменений, то речь идет о неспецифическом язвенном колите. В таких случаях следует начать лечение, не дожидаясь результатов гистологического исследования биопсийного материала.

При выраженной активности заболевания (как при первичном поражении, так и при рецидиве после проведенной терапии) эндоскопическая картина бывает более сложной. Наряду с массивными отложениями фибрина обнаруживают изъязвления, отличающиеся разнообразием. Они могут иметь полигональные очертания или располагаться в сетчатом порядке либо иметь сливной характер. Отдифференцировать такие изменения от инфекционного колита не всегда легко, особенно в случае суперинфекции.

Эндоскопическая картина меняется в зависимости от длительности неспецифического язвенного колита и количества обострений, при этом отмечается значительная вариабельность эндоскопических изменений. Прежде всего, следует упомянуть о характерных для данного заболевания псевдополипах. Они образуются в результате регенерации сохранившихся участков слизистой оболочки и имеют различную форму, однако по ним невозможно судить об активности заболевания.

Язвенный колит (НЯК)
а, б — тяжелый язвенный колит. Контактное кровотечение (стадия II по Барону) (а). Диффузное изъязвление (б). Колоноскопия

в — обширные язвенные изменения, отек, застойные складки со спонтанным и контактным кровотечением (стадия III по Барону). Колоноскопия

г — тяжелый язвенный колит: слизистая оболочка практически полностью утрачена. Колоноскопия.

Читайте также:  Что будет если здоровый человек колит инсулин

Даже если псевдополипы образуются на нормальной слизистой оболочке, они легко могут превратиться в гиперпластические полипы. Особенно выраженные изменения при эндоскопии наблюдаются при многократных обострениях на протяжении нескольких лет. Наряду с псевдополипами выявляют все описанные выше изменения от грануляций до эрозий и изъязвлений.

В так называемой хронической стадии неспецифического язвенного колита, когда активность заболевания минимальная, изменения слизистой оболочки слабо выражены. В основном отмечаются незначительные из менения сосудистого рисунка и образование Рубцовых полей, а также, как и в острой стадии, — псевдополипы, которые могут иметь причудливую форму. По-видимому, из-за явного улучшения методов лечения неспецифического язвенного колита описанная картина «ригидной трубки» с выраженной гаустрацией стала встречаться реже.

На основании гистологического исследования не всегда удается выяснить, идет ли речь, например, о хронических воспалительных заболеваниях кишечника или об инфекционном колите. Например, так называемые крипт-абсцессы (интралюминальное скопление гранулоцитов) образуются как при неспецифическом язвенном колите, так и инфекционном колите.

Однако изменение архитектоники крипт и инфильтрация базальных отделов крипт плазматическими клетками являются характерными признаками хронических воспалительных заболеваний кишечника, особенно неспецифического язвенного колита.

После установления диагноза неспецифического язвенного колита показания к повторной колоноскопии ограничены. С одной стороны, это все те случаи, которые могут повлечь за собой внесение изменений в лечение, например, когда имеется подозрение на то, что проктит, диагностированный ранее, распространился на левую половину толстой кишки или на всю толстую кишку (панколит). Обострение само по себе еще не является показанием к выполнению колоноскопии при этом заболевании. С другой стороны, это случаи, когда возникает подозрение на злокачественную трансформацию или имеется высокий риск развития рака толстой кишки.

При панколите после 8-го года заболевания следует ежегодно выполнять колоноскопию, при колите с поражением левой половины толстой кишки показания к ежегодной колоноскопии ставят после 15-летнего течения. Существенное значение для дальнейшего лечения имеет развитие интраэпителиальной неоплазии. Особое значение при этом имеет так называемый диспластическии очаг, или разрастание (DALM — DysplasiaAssociated Lesion or Mass).

Речь идет о полиповидных разрастаниях, в которых выявлена интраэпителиальная неоплазия. Эти изменения следует отличать, с одной стороны, от псевдополипов, с другой — от аденом. Мнения о том, следует ли эти изменения при неспецифическом язвенном колите рассматривать как DALM, расходятся. При подтверждении DALM рекомендуется выполнить проктоколэктомию. Отступление от этой рекомендации и выполнение локального удаления измененной ткани согласно современным подходам рассматривается как нестандартное лечение.

Понятие «хроническая стадия колита» основывается на клинических наблюдениях и еще не устоялось. В конечном счете неспецифический язвенный колит — хроническое заболевание. Опыт показывает, что если при эндоскопическом исследовании явные изменения в толстой кишке отсутствуют, то это еще не значит, что надо отвергнуть диагноз неспецифического язвенного колита и отказаться от необходимого для этого заболевания графика контрольных исследований.

Стандартный подход при контрольной колоноскопии подразумевает выполнение биопсии со взятием 4 кусочков ткани слизистой оболочки толстой кишки с интервалами 10 см. Для прицельного поиска диспластичной ткани следует выполнить хромоэндоскопию, которая, однако, в настоящее время не заменяет стандартной колоноскопии. Если при гистологическом исследовании выявляют высокодифференцированную интраэпителиальную неоплазию, то следует выполнить повторное исследование с привлечением независимого патолога.

Если диагноз интраэпителиальной неоплазии подтвердится, то следует выполнить проктоколэктомию. Эта операция особенно рекомендуется при низкодифференцированной интраэпителиальной неоплазии (HGIN). Если изменения расцениваются как DALM, проктоколэктомия также показана. При аденомах можно ограничиться локальным их удалением.

— Также рекомендуем «Колоноскопия при болезни Крона. Эндоскопическая картина»

Оглавление темы «Эндоскопические картины при колоноскопии»:

  1. Контрольные исследования полипов толстой кишки. Гистология
  2. Рак толстой кишки. Причины, варианты опухоли
  3. Колоноскопия при раке толстой кишки. Эндоскопическая картина
  4. Эндоскопическое лечение рака толстой кишки. Принципы
  5. Хронические воспалительные заболевания кишечника. Частота, причины
  6. Колоноскопия при неспецифическом язвенном колите. Эндоскопическая картина
  7. Колоноскопия при болезни Крона. Эндоскопическая картина
  8. Инфекционные колиты. Причины
  9. Колоноскопия при сальмонеллезе. Эндоскопическая картина
  10. Колоноскопия при кампилобактерном энтерите, иерсиниозе. Эндоскопическая картина

Источник

Поверхностный колит кишечника: симптомы и лечение заболевания

Поверхностный колит кишечника – воспалительный процесс, поражающий верхний, слизистый слой оболочки толстого кишечника. Больше всех подвержены заболеванию трудоспособные женщины и мужчины. Лечение этой болезни обусловлено областью поражения кишечника и самочувствием пациента.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины

Окружающая среда, состояние организма и образ жизни человека провоцируют воспаление, при котором страдает оболочка толстой кишки. Главные причины образования патологии:

  1. Регулярные нарушения режима правильного питания. Раздражение пищеварительного тракта вызывает обилие копченых, острых и жирных блюд. Толстая кишка человека подвержена воспалению вследствие злоупотребления спиртными напитками.
  2. Сбои в работе органов пищеварительной системы. Болезни печени, поджелудочной железы, хронический гастрит в обостренной форме часто сопровождаются воспалительным процессом в толстом кишечнике.
  3. Заболевания инфекционного характера. Сальмонеллез, стафилококк, эшерихиоз, гельминтоз и другие инфекционные заболевания могут являться причиной возникновения поверхностного колита. Заражение паразитами происходит через инфицированную воду и продукты питания.
  4. Приём лекарственных средств продолжительное время. Антибиотики и слабительные средства повышают риск проявления поверхностного колита.
  5. Употребление просроченных продуктов питания или продуктов, непригодных к употреблению из-за нарушения правил хранения.
  6. Стрессы, неврозы, депрессии и другие нарушения нервной системы могут привести к воспалительному процессу в толстой кишке.
  7. Образ жизни с минимальными физическими нагрузками, а также наследственность – немаловажные факторы, способствующие развитию поверхностного колита.
Читайте также:  Колит яичник где желтое тело

Симптомы

Заболевание переходит в хроническую форму в случае запоздалого обращения к врачу или отказа от медикаментов, прописанных врачом. Отступления от прописанного режима питания также могут привести к хронической форме патологии.

Поверхностный вид колита сопровождается чувством распирания желудка и болью в животе. На языке появляется налет белого, сероватого цвета. Человек испытывает недомогание, появляются симптомы: повышенная температура тела, отказ от еды, озноб, слабость, головокружение. Диарея проявляет себя более 3 раз в сутки.

Обезвоживание организма – симптом, который приводит к сухости во рту, снижению эластичности кожи, постоянному чувству жажды. Начальный этап патологии протекает очень стремительно, и отсутствие должной терапии повлечет развитие осложнений – появление злокачественных образований. Симптомы обострения при хронической форме заболевания не проявляются слишком выражено. Любая стадия развития болезни – причина обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, врач должен провести обследование пациента. Первоначально доктор определяет зоны, пораженные воспалением, пальпируя брюшную стенку. При диагностике особое внимание уделяется симптомам, состоянию здоровья органов пищеварения.

В лаборатории проводят исследования кала, мочи и крови. В образцах кала содержатся слизь, лейкоциты. Терапия направлена на снижение выработки субстанции, которая разъедает стенки кишечника, тем самым разрушая слизистую оболочку органа.

Для более точного определения места воспаления прибегают к помощи инструментальных исследований. Ирригография – метод, определяющий размеры участка, пораженного колитом. Колоноскопия – исследование, определяющее состояние толстой кишки. Перед обследованиями такого рода обязательна предварительная подготовка: очистительная клизма, диета, прописанная врачом.

Лечение

Получив результаты обследований, доктор определяется с тактикой лечения. На первом этапе следует устранить причины, которые привели к воспалению. Вылечить поверхностный тип колита поможет правильная диета. Дробное питание, отказ от жареной пищи, копченых, соленых продуктов.

Следует сократить до минимума употребление еды с повышенным содержанием жира. Исключить алкоголь. Отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или вареной.

Чтобы избежать брожения в кишечнике и усиленного газообразования, нужно постараться отказаться от капусты и овощей семейства бобовых. Подсолнечник, кукуруза, грибы и цельное молоко – всего этого врачи советуют избегать при лечении воспалительного явления в кишечнике.

Мясо и рыба с низким процентом содержания жира, фрукты и овощи должны преобладать в рационе у пациента.

Ежедневную калорийность стоит удерживать в коридоре от 2500 до 3000 килокалорий, с соблюдением баланса белков, жиров и углеводов. Терять в весе при болезни не рекомендуется.

Медикаментозное лечение

Назначение обволакивающих и вяжущих средств обязательно независимо от причин, повлекших патологию толстого кишечника. Если поверхностный колит в кишечнике возник на фоне инфекции, доктор пропишет этиотропные средства лечения. Необходимо строгое соблюдение дозировки и продолжительности приема лекарственных препаратов, указанных врачом.

Восстановление микрофлоры кишечника происходит с помощью пробиотиков, их же назначают при лечении антибиотиками.

Симптомы воспаления снимут спазмолитики, препараты от диареи. При значительном обезвоживании организма врач назначит специальные препараты, такие как «Регидрон». Инфузионная терапия будет назначена в особо тяжелой ситуации. Для восстановления пищеварительного процесса используют лекарственные средства, содержащие ферменты. В период обострения поверхностного типа колита пациент наблюдается в стационаре.

Лечение народными средствами

Чаще всего используют настои из трав: шалфей, ромашка, золототысячник. На стакан кипятка по 1 чайной ложке этих сборов, после заваривания выпивать по 1 столовой ложке через два часа. Через месяц настой применяют в меньшей дозировке или увеличивают интервал между приемами настоя.

Если колит сопровождается запором, можно применить следующий рецепт: чайную ложку лукового сока, выжатого прямо перед употреблением, принимать три раза в течение дня.

Еще одно средство – с использованием кураги, чернослива и инжира. 200 граммов каждого ингредиента перекрутить в мясорубке, добавить 50 граммов травы сенны и 3 листочка алоэ. Все смешать и сделать 20 шариков. Ежедневно съедать шарик перед сном.

Если симптомы уже не так ярко выражены – проходят боль, вздутие живота, приступы диареи – терапия помогла. И всё же самолечением заниматься не стоит.

Чтобы избежать осложнений, необходимо обращение к специалисту. Чтобы не допустить причинения вреда здоровью, о применяемых народных средствах должен быть поставлен в известность лечащий врач.

Профилактика

Существует ряд простых рекомендаций, как уберечь себя от подобного воспаления или избежать его повторного проявления:

  1. Соблюдение принципов правильного питания с контролем баланса белков, жиров и углеводов.
  2. Противопоказан малоподвижный образ жизни.
  3. Регулярность физических нагрузок – необходимое условие профилактики воспалений в кишечнике.
  4. Употребление в пищу продуктов, прошедших тщательную обработку – простое правило, которое позволит избежать кишечных инфекционных заболеваний.
  5. Личная гигиена – важная составляющая профилактики инфекции и воспалительных процессов в кишечнике.
  6. Восстановление психологического и эмоционального состояния.
  7. Обязательное наблюдение у врача при наличии болезней органов пищеварительного тракта в хронической форме.

Источник