Поверхностный гастрит дуоденит эзофагит лечение
Содержание статьи
Гастродуоденит и эзофагит: лечение, симптомы, причины
Такая патология, как хронический рефлюкс-эзофагит развивается вследствие стабильного перемещения содержимого желудка в пищевод. Процесс вызывает сильное воспалительное поражение слизистого эпителия его дистального отдела. Гастродуоденит характеризуется воспалением привратниковой части желудка и двенадцатиперстной кишки. Если симптомы указывают возникновения этих патологий, необходимо обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Гастродуоденит и эзофагит: особенности и отличия
Отличительной чертой этих патологий является место локализации воспалительного процесса. Гастродуоденит распространяется от желудка на слизистую двенадцатиперстной кишки, а эзофагит поражает нижний отдел пищевода. Однако болезни могут одновременно протекать независимо друг от друга. Поверхностный эзофагит считается катаральным видом заболевания. Воспалительный процесс локализуется только в слизистой части эпителия, не распространяясь на другие слои. Более подверженным к эзофагиту является дистальный отдел пищевода. Без соответствующей терапии болезнь способствует развитию, таких осложнений:
- стеноз просвета пищевода;
- язвенные поражения;
- абсцесс;
- предраковое состояние.
Вернуться к оглавлению
Особенности гастродуоденита
Эта патология характеризуется воспалительным процессом, который охватывает не только верхний слой эпителия желудка, но и распространяется на двенадцатиперстную кишку. Предвестником заболевания может быть гастрит. В отличие от эзофагита запущенные формы гастродуоденита могут вызывать атрофические изменения. Болезнь препятствует нормальной моторике кишечника, нарушает секрецию желудочного сока. Поверхностный гастродуоденит протекает без образования эрозийных повреждений. Отсутствие правильного лечения может привести к таким осложнениям:
- язва;
- энтероколит;
- панкреатит;
- рак.
Вернуться к оглавлению
Причины образования
Обилие вредной пищи в рационе – одна из причин для развития таких болезней.
Гастродуоденит и эзофагит характеризуются воспалением слизистой оболочки органов ЖКТ и развиваются, как следствие влияние экзогенных и эндогенных факторов. К внешним причинам относят:
- плохое питание;
- употребление сильно горячей или холодной еды;
- злоупотребление вредной пищей;
- травмы в области живота;
- терапия некоторыми лекарственными препаратами;
- Helicobacter pylori;
- курение;
- алкоголь;
- химические ожоги.
Заболевания могут развиваться от влияния, таких внутренних факторов:
- повышенная кислотность желудочного сока;
- уменьшенная секреция слизи;
- патологии печени и желчевыводящих протоков;
- сужение пилорического отдела желудка.
Иногда воспалительный процесс на слизистой оболочке может развиваться, как последствие аллергической реакции на определенные продукты питания.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологий
При забросе содержимого желудка в пищевод человек часто ощущает изжогу.
Эзофагальный рефлюкс часто проявляется изжогой. Это состояние появляется поле раздражения поверхности пищевода кислой средой желудка. Дискомфортные ощущения могут усиливаться после еды, алкоголя или во время наклонов туловища. А также различают такие симптомы патологии:
- отрыжка;
- затрудненное глотание;
- срыгивание;
- боли в желудке после еды;
- ощущение комка в горле;
- загрудинная боль.
Гастродуоденит проявляется в зависимости от тяжести протекания патологии. Выделяют несколько основных симптомов болезни:
- боли вокруг пупка и в левом подреберье;
- тяжесть после еды;
- горечь во рту;
- расстройство кишечника;
- вздутие живота;
- потливость;
- упадок физических сил;
- изжога, отрыжка.
Вернуться к оглавлению
Как диагностируются?
Определить воспалительный процесс в пищеводе можно с помощью рентгена.
Эзофагит выявляется с помощью метода определения уровня кислотности в полости пищевода. Процедуру делают устройством — зондом. Устанавливается длительность рефлюкса, частота повторения и выраженность эзофагита. А также использую дополнительные диагностические мероприятия:
- рентгенография пищевода;
- эндоскопия;
- УЗД.
Для подтверждения диагноза гастродуоденит применяют такие процедуры:
- Антродуоденальная манометрия. Определяет наличие спазмов.
- УЗД. Дает возможность подтвердить или исключить присутствие сопутствующих патологий.
- Процедура измерения уровня кислотности.
- Эндоскопическое исследование. Показывает состояние эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Проба на инфицирование Helicobacter pylori.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболеваний
Терапия гастродуоденита состоит из медикаментозного воздействия и диетического питания. Во время острой формы патологии рекомендуется соблюдать постельный режим. Любые меры воздействия должен назначать специалист в зависимости от результатов диагностики. Лечить гастродуоденит можно такими препаратами:
Группа | Название |
ИПП | «Омепразол» |
«Пантопразол » | |
«Эзомепразол» | |
Антибиотик | «Амоксициллин» |
«Азитромицин» | |
Гастропротекторы | «Ребагит» |
«Сукральфат» | |
«Де-Нол» |
Вернуться к оглавлению
Терапия эзофагита
Чтобы нормализовать моторику пищеварительного органа, врач может назначить пациенту Мотилак.
Если запустить развитие патологии или провести некорректное лечение, то пациенту необходимо будет сделать операцию. Хирургическое вмешательство проводится в случаях кровотечения с эрозийных повреждений или при сужении просвета пищевода. Стандартное лечение рефлюкс-эзофагита состоит из приема медикаментов и диетического питания. Врачи назначают такие препараты:
Группа | Название |
Антацидные | «Маалокс» |
«Алмагель» | |
«Фосфалюгель» | |
Антисекреторные | «Фамотидин» |
Прокинетики | «Мотилиум» |
«Мотилак» |
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание
В острый период гастродуоденита и эзофагита в рационе должны присутствовать белковосодержащие продукты, нежирный творог, каши, супы. Рекомендуется исключить из питания:
- жирные сорта рыбы и мяса;
- жирное молоко;
- зеленые бобы, спаржу, брокколи.
Врачи запрещают употреблять мучные и кондитерские изделия, пить газированные напитки, алкоголь, кофе, чай, запивать еду водой. Под строгим запретом маринованные, острые и соленые блюда. При эзофагите после приема пищи не разрешается ложиться спать, ужин обязательно должен быть за 4 часа до сна. Рекомендуется больному спать в кровати с высоким изголовьем.
Источник
Лечение ГЭРБ, гастродуоденита — 25 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
2120 просмотров
6 января 2020
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Меня зовут Александр, мне 30 лет. Около 5 месяцев назад у меня появилась тяжесть в эпигастральной области (чувство наполненности), тошнота и изжога, в связи с чем я и обратился к гастроэнтерологу. В ходе дальнейших исследований был обнаружен H. pylori (уреазный тест и Аг в кале) и назначена эрадикационная терапия (флемоксин, клацид + рабепразол, энтерол, урсофальк, примадофилус бифидус). Эрадикация прошла успешно — уреазный тест отрицательный, Аг HP в кале не обнаружено, — но симптомы остались те же. В ходе ЭФГДС были обнаружены признаки рефлюкс-эзофагита A ст., хронического гастрита и хронического дуоденита. Биопсия показала наличие хронического умеренной степени выраженности с начальными признаками атрофии неактивного антрум-гастрита, а также хронического слабой степени выраженности поверхностного неактивного гастрита тела желудка (без обсеменённости HP). В итоге были назначены рабепразол (20 мг 1 р./день, 8 недель), ганатон (3 р./день, 3 недели) и пепсан-р (1 р./день на ночь, 3 недели). 2 недели лечения уже на исходе, но улучшений, даже малейших, не наблюдается. Помимо препаратов на протяжении всего лечения соблюдаю диету. Скажите, пожалуйста, может быть имеет смысл начать принимать какие-то дополнительные препараты? Заранее благодарю за совет.
Хронические болезни: Хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, хронический дуоденит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Алмагель а принимайте за полчаса до еды
Педиатр
Исключите из рациона питания холодное газообразующее газированное. Ешьте строго по часам .
Между приемами пищи хорошо добавить ребагит 1*3 РД 5-6 Нед
Александр, 6 января 2020
Клиент
Спасибо, Маргуба Азметдиновна!
Педиатр
Терапевт
Здравствуйте, скажите,на данный момент,что преимущественно вас беспокоит?
Александр, 6 января 2020
Клиент
Мария, больше всего беспокоит тяжесть в области желудка.
Терапевт
Я не считаю, что в вашей ситуации есть необходимость в ганатоне и персане-р, это только усиливает перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, а саму причину не устраняет, так как нигде у вас не написано, что имеется дуоденогастральный рефлюкс. У вас превалируют жалобы, рефлюкс-гастрита, поэтому во-первых, питание должно быть маленькими порциями по 100-200 гр максимум 5-6 раз в сутки, спать вам необходимо на высокой подушке, после еды не принимать горизонтальное положение в течение 2-3 часов, продолжать соблюдать диету, я бы добавила обволакивающий препарат: гевискон или Альмагель и оставить ингибитор протонной помпы. Сколько раз у вас стул в сутки, оформленный,нет ли вздутия?
Александр, 6 января 2020
Клиент
Стул 1 раз в день, оформленный, вздутия нет.
Терапевт
В таком случае не считаю нужным что либо ещё добавлять из препаратов
Александр, 6 января 2020
Клиент
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Лечение адекватное, какую диету соблюдаете?
Александр, 6 января 2020
Клиент
Анжела, питание 5 раз в день через промежутки 2-2,5 часа, исключено жирное, жареное, солёное.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! В последней терапии не хватило фосфалюгеля, можно добавить через 30 мин ПОСЛЕ еды.
Кроме терапии, для успешного лечения необходим строгий режим , соответствующий ГЭРБ (не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 60 мин, поднять изголовье кровати).
Кроме этой терапии и режима, необходимо выполнение рентгеноскопии желудка, для исключения грыжи ПОД, что может поддерживать заболевание.
Александр, 6 января 2020
Клиент
Лариса, спасибо за рекомендации!
Терапевт, Нефролог
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лечение адекватная. Соблюдайте диету 5 стол по певзнеру. Вы должны кушать маленькими порциями 5 раз в день. После еды нельзя ложиться, нагибаться, напрягаться. За полчаса до еды и за полчаса после еды нельзя пить воду во время еды тоже нельзя пить воду только за часы через час после приема пищи. Спать с поднятым головным концом. Это основные рекомендации для того чтобы пролететь рефлюксную болезнь. Возможно добавить что-нибудь обволакивающая типа алмагель. К
Александр, 6 января 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Добавьте к лечению денол 1т х 3р и 1т на ночь, фосфалюгель утром.
Александр, 6 января 2020
Клиент
Нина, спасибо за рекомендации!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По истечении 2 недель отмените Пепсан Р и оставьте его на дальнейший прие м по требованию. Начните прием препарата Альфа-зокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, а затем — с 15 дня — Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц…Здоровья Вам и удачи!
Александр, 7 января 2020
Клиент
Хирург
Александр, здравствуйте !
Поверхностный гастрит не тяжелая патология , встречается у каждого второго , особого лечения, кроме диеты не требует !
Что означает, рефлюкс — эзофагит ?
В норме, имеется сфинктер(клапан) в области кардии (кардия, — это место перехода пищевода в желудок), который открывается и пропускает пищу только в одну сторону , — из пищевода в желудок и сразу же после этого закрывается, не пропуская кислое желудочное содержимое, назад, в пищевод ! Это , — в норме ! Но бывает так, что сфинктер это закрывается не полностью , т. е. имеет место недостаточность кардии или закрывается полностью, но при сокращении желудка клапан не держит , раскрывается в сторону пищевода (пролапс) и кислое содержимое попадает в пищевод,т. е. возникает гастро-эзофагиальный рефлюкс, в результате чего раздражается , воспаляется слизистая пищевода !
Степень рефлюксной болезни может быть разной : от попадания содержимого желудка только на нижнюю треть пищевода с возникновением эзофагита на таком ограниченном участке пищевода, до обширного его попадания по всему пищеводу до глотки !
Признаки недостаточной кардии, гастроэзофагиального пролапса, признаки активного гастро-эзофагиального рефлюкса кроме того , что сами вызывают беспокойство, одновременно являются косвенными признаками наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Потому, при их наличии рекомендуется дополнительное исследование, — проведение рентгеноскопии пищевода для исключения (или подтверждения) ГПОД !
В Вашем случае, раз длительное лечение не даёт никаких результатов, необходимо обязательно подумать о наличии ГРОД, сделать рентгеноскопию желудка , исключить (или подтвердить ) её !
Рентгеноскопия пищевода и желудка не сложная, выполняется даже в районных больницах ! Суть её заключается в том, что Вы за экраном аппарата по глоточкам выпиваете контрастное вещество , а доктор на экране прослеживая путь контраста делает выоды о наличии или отсутствии грыжи !
Повода для переживаний нет ! Если даже подтвердится наличие ГПОД то она поддаётся оперативному лечению с хорошим результатом !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Александр, 7 января 2020
Клиент
Яков, скажите, а если есть ГРОД, при ЭФГДС разве не будет выявляться каких-либо отклонений?
Хирург
Александр, здравствуйте !
Косвенным признаком ГПОД, при ФГДС , как раз и является рефлюкс — эзофагит , который выявлен у Вас ! Есть грыжа или нет , — нужно смотреть снаружи, чтобы видеть , а при ФГДС осмотр только с внутренней стороны ! Потому требуется рентгеноскопия !
Александр, 7 января 2020
Клиент
Яков, спасибо за рекомендацию!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Поверхностный гастрит (дуоденит): питание, симптомы, причины и лечение — Sammedic.ru
- 7 Ноября, 2018
- Гастроэнтерология
- Мария
Поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит являются разновидностями хронической патологии, представляющей поражение верхнего слоя слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Характеризуется определенной степенью нарушения их работы. У большинства пациентов патология сопровождается подобными симптомами в области обоих органов (поверхностный антральный гастрит и дуоденит). В некоторых случаях – эрозивным бульбитом (самой тяжелой разновидностью дуоденита).
Что это такое
Поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит (гастродуоденит) – поражение слизистой желудка и ДПК. Симптомы данной патологии, согласно статистике, наблюдаются у каждого второго человека, что напрямую связано с переменой в питании. В начале развития заболевания поражаются участки слизистой антральной области органа.
Поверхностный гастрит (поверхностный дуоденит) поражает лишь слизистую и не атрофирует ее. Однако если запустить дуоденит, патология может принять тяжелую форму, опасную для здоровья пациента, так как хроническая форма заболевания (диагностируется у половины процентов населения) практически неизлечима. Альтернативная терапия способна лишь временно облегчить проявление симптомов. С возрастом значительно увеличивается вероятность развития гастрита, причем чаще у женщин. В детском возрасте данная патология обусловлена, чаще всего, врожденными патологиями органов желудочно-кишечного тракта либо неправильным питанием.
Важно помнить, что лечить поверхностный гастродуоденит следует незамедлительно, чтобы избежать опасных последствий и устранить основные симптомы. Главным этапом терапии является точное соблюдение рекомендаций по правильному питанию.
Основные симптомы
В зависимости от симптомов дуоденита и лечение назначается соответствующее. Существуют три разновидности жалоб у больных поверхностным гастродуоденитом:
Боль. Данный симптом имеет прямую зависимость от приема пищи и часто носит длительный характер. Пациент может ощущать боль как во время голода, так и по истечении нескольких часов после еды. Опытные врачи легко могут определить локализацию патологии по времени, в течение которого человек испытывает боль, которая обостряется в области желудка и левом подреберье.
- Астеновегетативные симптомы чаще наблюдаются у детей и проявляются сильной слабостью, утомляемостью либо чрезмерным возбуждением.
- Диспептические симптомы указывают на нарушения деятельности ЖКТ. Особенно проявляются в случаях явно выраженных расстройств. Человек при этом может испытывать тошноту и постоянные позывы к рвоте натощак. К этому часто добавляются чувство переполненности желудка, изжога, вздутие, метеоризм и отрыжка.
Имеет разные симптомы и лечение дуоденит. При присоединении к поверхностному гастриту дуоденита пациент в голодном состоянии ощущает ноющую боль в надчревной области. После употребления острых продуктов возникает схваткообразная боль, которая затихает сразу после перехода пищи в дистальные отделы кишечника, и за ней обязательный приступ диареи.
Очень важно! Если вы заметили любой из этих симптомов, срочно обратитесь к врачу во избежание развития хронической формы патологии.
Причины развития поверхностного гастрита (поверхностного дуоденита)
Выделяют следующие основные причина развития данной патологии:
- Неправильное питание. Отсутствие режима, еда всухомятку, перекусы фаст-фудом на ходу, а также чрезмерное употребление тяжелой и жирной (копченой, острой) пищи и маринадов очень вредны для желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Постоянные стрессы, депрессии и моральное напряжение также негативно влияют на деятельность ЖКТ.
- Нездоровый образ жизни: употребление алкоголя, курение и недостаточная двигательная активность.
- Воздействие химикатов.
- Лечение медикаментами. Длительное применение многих из них травмируют слизистую ДПК и желудка. Особенно опасны в этом плане стероиды.
- Наличие заболеваний желчевыводящих путей и печени.
- Развитие в ЖКТ бактерий Helicobacter pylori. У детей патология может возникнуть путем заражения от взрослых, на фоне неправильного питания, при сальмонеллезе и глистных инвазиях.
- Эндокринные заболевания.
- Генетическая предрасположенность и снижение иммунитета. В таких случаях патология очень быстро приобретает атрофическую форму.
- Анемия.
- Аллергия.
- Проникающая радиация.
- Тяжелые инфекции.
- Сердечные и легочные патологии.
Поверхностный гастрит и дуоденит являются начальным этапом развития полноценной патологии.
Диагностика
Гастроэнтеролог назначает целый ряд анализов и обследований для установления настоящей причины развития поверхностного гастродуоденита и более точного определения состояния организма больного. Среди них:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Эндоскопия является обязательным исследованием, так как дает возможность произвести осмотр слизистой желудка и ДПК на предмет наличия на ней язв и эрозий.
- Биопсия позволяет проверить ЖКТ на наличие раковых клеток.
- Рентген дает самую развернутую клиническую картину состояния органов. Это абсолютно безболезненный метод часто указывает на развитие воспалений и опухолей.
- РН-метрия – метод определения уровня секрета желудочного сока, позволяющий выбрать наиболее подходящее лечение и диету.
Лечение
Курс лечения поверхностного гастрита назначает врач-гастроэнтеролог. Хроническая форма патологии, как правило, лечится в домашних условиях под постоянным контролем специалиста.
Госпитализация необходима лишь в случаях, если существует подозрение на развитие язвы желудка или ДПК.
Медикаментозная терапия
Поверхностный дуоденит на лечение таблетками хорошо реагирует.
В случае обнаружения у пациента бактерий Helicobacter pylori назначается антибактериальное лечение длительностью в 2 недели. Обычно врач прописывает больному следующие препараты: «Амоксициллин», «Макмирор», «Тетрациклин» и др.
- Противогастритные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы: «Фамотидин», «Омез», «Рабепразол», «Пирензепин».
- Антациды: «Алмагель», «Гелусил», «Маалокс». Назначаются пациентам с повышенной кислотностью желудка. Глюконат калия, ферментные средства, оротат калия – при пониженной кислотности.
- Антациды с содержанием алюминия, «Метоклопрамид», предотвращающие заброс содержимого ДПК при рефлюкс-гастрите.
- Детям, кроме основного курса терапии, могут быть прописаны седативные средства и лечение травами.
- Обволакивающие препараты: «Гастрофарм», «Алантон», облепиховое масло.
- При сопутствующих нарушениях деятельности поджелудочной железы – «Панкреатин».
В период ремиссии больному назначается физиотерапия с применением парафиновых аппликаций, микротоков и бальнеотерапии. Отлично помогает ЛФК при гастрите и дуодените и санаторное лечение с принятием лечебных ванн и употреблением минеральных вод.
Следует помнить, что при развитии поверхностного гастродуоденита нельзя заниматься самолечением. Это должен делать только опытный гастроэнтеролог после изучения результатов анализов и исследований, а также жалоб больного.
Диета
Главное в лечении гастрита и дуоденита – лечебное питание, направленное на полный отказ пациента от продуктов, негативно воздействующих на ткани ДПК и слизистую желудка. Диета при дуодените и гастрите:
- Принимать только перетертую, разваренную и мягкую пищу, жидкие каши, не травмирующие данные органы.
- Есть нужно часто (6 раз в день) небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу.
- Следует уменьшить употребление жиров и углеводов и повысить количество белков.
- Пить много жидкости: натуральные соки с высоким содержанием витаминов.
- Супы должны быть приготовлены на основе круп и овощей.
- Мясо должно быть только постное (так же, как и рыба).
- Во время обострений патологии следует полностью перейти на кисломолочное питание: нежирный кефир, простокваша, творог. Хорошо добавить яйца всмятку.
- Прекрасно подходят овощи, сваренные на молоке. Вместо десерта – печеные яблоки или фруктовые пюре.
- Разрешается белый хлеб (диетический бисквит), но только в небольшом количестве.
Запрещенные продукты
- Слишком горячая или холодная пища.
- Алкоголь.
- Газированные и содержащие кофеин напитки.
- Шоколад.
- Специи.
- Мучные изделия и сладости (в том числе, мед и сахар).
- Чеснок (лук).
- Фаст-фуд.
- Кислые фрукты и ягоды.
- Копчености.
- Жареная и соленая пища.
- Консервированные продукты.
- Цитрусовые.
Если больной будет соблюдать такую диету, он быстро ощутит ослабление сопутствующих поверхностному гастриту и дуодениту симптомов. Переходить к сбалансированному питанию следует осторожно, постепенно расширяя свой рацион. Важно! Здоровое питание помогает быстрее выздороветь и предупредить развитие возможных осложнений.
Профилактика
В первую очередь необходимо бросить курить и отказаться от употребления алкоголя. Очень важно соблюдать режим труда и отдыха. Во время обострения гастродуоденита нужно сразу оформлять больничный, больше гулять на свежем воздухе и высыпаться.
Опасность
При отсутствии правильного и своевременного лечения, соблюдения здорового образа жизни поверхностный дуоденит желудка может спровоцировать развитие хронической патологии в области всего органа пищеварения и ДПК. Это повлечет за собой более тяжелую форму болезни (выраженный гастрит-дуоденит).
Если запустить поверхностные воспаления, вслед за ними возникает атрофия тканей и пангастрит. Вовлечение в процесс ДПК часто сопровождается симптомами острой формы гастродуоденита, развитием эрозии стенок органа (бульбит) и приводит к формированию открытой язвы. К осложнениям длительно протекающей патологии относятся также воспаления органов ЖКТ и образование спаек.
При обнаружении вторичных форм патологии необходимо лечить основное заболевание – причину деструктивных нарушений в области желудка и ДПК. Полное выздоровление пациента зависит от характера, формы заболевания и наличия обострений. В большинстве случаев правильное лечение даже хронической патологии позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии.
Источник