После отрыжки ребенок плачет

Как помочь ребенку выпустить воздух после кормления грудью

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

г. Аликанте

Время на прочтение : 7 минут

Известная картинка: мама держит кроху на руках после кормления и ждет, пока он срыгнет. Но что за этим стоит? Почему груднички срыгивают, действительно ли дети должны срыгивать после еды и как поступить, если что-то идет не по плану? Узнать это поможет инструкция с практическими советами от нашего эксперта по проблемам самых маленьких, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, почему новорожденные срыгивают после кормления?

— Срыгивания — это обратный ток съеденной пищи из желудка в ротовую полость. Такое самопроизвольное опорожнение желудка через рот у детей первого года жизни может быть вызвано разными причинами.

Самые часты причины срыгивания

• слишком активное сосание
• заглатывание избыточного количества воздуха
• перекармливание
• неадекватный выбор детской смеси
• нарушение режима кормления
• ранний переход к прикорму
• активные упражнения сразу после кормления
• аллергические реакции
• синдром вегетативных нарушений
• наследственные нарушения обмена веществ

Причины рвоты вследствие патологии

• врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта
• повреждения шейного отдела позвоночника в родах
• воспаление слизистой оболочки желудка

Срыгивания чаще относят к анатомо-физиологическим особенностям детей младенческого возраста. Они считаются функциональными нарушениями, когда при клинической картине отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут стать следствием изменений в работе кишечника. Но все они имеют временный непатологический характер — это самое важное.

— До какого возраста груднички срыгивают?

— Частота срыгиваний вследствие анатомо-физиологических особенностей (нет патологии) уменьшается обычно к трехмесячному возрасту, а с вводом прикорма они практически исчезают. Срыгивания до года можно считать вариантом нормы. При патологиях и пороках сложно сказать, когда срыгивания проходят и проходят ли вообще.

— Чем отхождение воздуха отличается от срыгивания молока? Что опаснее для ребенка?

— При отхождении воздуха слышен характерный звук отрыжки и может вытекать немного молочка. Срыгивание сопровождает характерный рвотный звук, и молоко выделяется обильно.

Воздух выходит практически у всех (заглатывание воздуха идет при сосании груди или бутылочки), а вот срыгивание молоком — признак проблемы и повод для поиска причины происходящего. Срыгивание молоком опасно, в отличие от отхождения воздуха, и может стать причиной аспирационной пневмонии при затекании молочка в дыхательные пути.

— Какие срыгивания можно считать нормой, а какие говорят о проблемах с желудочно-кишечным трактом у ребенка?

— Отрыжка воздухом и выплевывание молока — до 3-5 мл в течение двадцати минут после каждого кормления — считаются вариантом нормы. Срыгивания в более поздние сроки и с большей долей молока — повод задуматься. Однако единичный подобный случай необязательно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом: он может быть следствием нарушения режима кормления, избыточного объема пищи или результатом неправильной манипуляции мамы с ребенком.

При патологии должна прослеживаться четкая закономерность и регулярность — если срыгивания большого объема молока происходят систематически и/или через большой промежуток времени после кормления, нужно обратиться к врачу.

— Валерия Максимовна, как понять, что грудничок не может самостоятельно срыгнуть?

— Не все дети обязательно срыгивают после кормления. Если срыгивания не происходит, скорее всего, у малыша нет в этом необходимости.

— Как помочь срыгнуть новорожденному малышу? Какие позиции для срыгивания существуют — или какие действия должна предпринять мама, чтобы помочь ребенку срыгнуть воздух после кормления?

— Ношение столбиком — самый эффективный и действенный способ, чтобы помочь срыгнуть после еды. Покормив ребенка смесью или грудным молоком, мама должна подержать его вертикально, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса и помочь пище из желудка продвинуться дальше. При этом снижается вероятность гастродуоденита и аспирационной пневмонии.

В вертикальном положении грудничка нужно поносить не менее получаса. Мягко похлопайте ребенка между лопатками или осторожно погладьте по спинке, чтобы создать очень легкую вибрацию. До трехмесячного возраста так рекомендуется делать не только днем, но и ночью. Но должна быть именно легкая вибрация, а не постукивание.

Ошибки, которые родители допускают, когда пытаются помочь ребенку срыгнуть:

• прикладывание горячей пеленки: это не поможет, ее лучше использовать при коликах для отхождения газов;
• выкладывание ребенка на живот или массаж животика — это неэффективно и может лишь усугубить ситуацию. Чтобы не вызвать рвоту, после кормления в течение 30-40 минут надо соблюдать покой, избегая массажа, ванны и других активных упражнений;
• тормошение ребенка из-за нежелания долго ждать. У некоторых малышей отрыжка или срыгивания происходят через пару минут после кормления, а другим нужно около 20-30 минут. Часто нетерпеливые родители не выдерживают этого времени — чуть-чуть подержат столбиком («поставят галочку») и положат ребенка, который срыгнет через какое-то время;
• нельзя в принципе трясти ребенка или сильно похлопывать его по спине — допустима только легкая вибрация.

— Валерия Максимовна, чем чреваты ситуации, когда малыш долго не может срыгнуть?

— Если ребенок не отрыгнет воздух, может наблюдаться вздутие живота. Кроме того, если после кормления не обеспечить ребенку должную фиксацию в положении столбиком и положить его сразу, воздух все равно отойдет, но через большее количество времени, а молоко, которое выделится с ним, даже в малых количествах может попасть в легкие, что опасно для малыша. Поэтому важно следить за процессом срыгивания.

— Влияет ли поза, в которой мама кормит ребенка грудью, на характер срыгиваний?

— Проблем с активными срыгиваниями обычно не возникает, если поза комфортна маме и малышу. Важно, как младенец прикладывается к груди — он должен активно сосать сосок и ареолу и при этом захватывать минимальное количество воздуха.

— Нужно ли обязательно давать ребенку срыгивать перед сном?

— Лишний воздух рано или поздно отойдет. Когда грудничок спит на боку или в специальном коконе, это некритично, только пеленки запачкаются. Но в положении лежа на спине существует опасность попадания молока в дыхательные пути. Поэтому после кормления ребенка нужно подержать столбиком, тем более что это требуется делать всего лишь до трехмесячного возраста.

— Какие приемы можно считать хорошей профилактикой частых срыгиваний?

— На грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди, на искусственном вскармливании нужно подбирать бутылочку и соску по возрасту и следить за тем, как сосет ребенок. Соска полностью заполняется смесью, чтобы малыш не глотал воздух. Необходимо адекватно подбирать молочные смеси, не допускать перекорма, активных упражнений и массажа после кормления. Загуститель женского грудного молока и антирефлюксные смеси назначаются исключительно врачом при обильных срыгиваниях и для профилактики.

Срыгивания — это чаще анатомо-физиологическая особенность детей до года. Для того чтобы понять, являются они нормой или патологией, стоит оценить время срыгивания после кормления и объем выделяемого молока. Нормой считаются срыгивания в течение 20 минут после кормления объемом не более 3-5 мл.

Для облегчения процесса отхождения лишнего воздуха после кормления ребенка следует подержать столбиком минимум двадцать-тридцать минут. В процессе можно создать легкую вибрацию путем похлопывания или поглаживания по спинке. Для профилактики срыгиваний рекомендуется контролировать количество заглатываемого при кормлении воздуха, следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным, а при кормлении из бутылочки всегда заполнять соску молочным питанием.

Врач-педиатр

Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Постоянные отрыжки у грудничка

504 ответа

Последний — 21 апреля, 22:18 Перейти

21 ноября 2017, 19:39

#251

Автор

Ребенку 2 месяца, замучили постоянные отрыжки. После кормления держим столбиком, воздух выходит, но когда ложим в кроватку начинает корчиться либо сразу, либо через некоторое время и так практически до следующего кормления. Кормлю раз в 3 часа, на ГВ. Из-за этого ребенок спит плохо, эти отрыжки постоянно его будят. Иногда приходиться держать столбиком все 3 часа, чтоб хоть чуть-чуть поспал.

Может кто сталкивался с подобной проблемой, отчего это происходит? Измучились уже совсем(

21 ноября 2017, 19:39

#252

21 ноября 2017, 19:48

#253

Ирина

Я так понимаю никто не может дать информацию почему у малышей сильная отрыжка воздухом. Нам 2,5 года, мы на ив, бутылочки антиколиковые, и все равно после каждого кормления просто мучения, реьенок орет, извивается, пока не отрыгнет, бывает что одновременно с жтим и пукает. Ходим столбиком часами, на руках бывает поспит, как только положим в горизонтальное положение, через 20 минут ерзает, орет, поднимаю ее столбиком, отрыжка воздухом как у мужика. И так бесконечно. Заметила, что ночью полегче, вот с чем это связано? Перерыла вечь интернет, там информация про срыгивания, но мы не срыгиваем, а только отрыгиваем воздухом. Это одно и то же? Как лечить? Может поменять смесь? Или остается только ждать когда само пройдет? Планово к педиатору нам через две недели только, неужели с этим вопросом я побегу к ней сейчас? Она наверняка скажет ждать, типа в три месяца станет легче, типа ничего не поможет. Просто у нас до отрыжек были сильные колики, я к врачу ходила, просила направление к гастроэнторологу, она мне сказала не выдумывай, пройдет. Колики сейчас не так беспокоят, но появились отрыжки. Это как то взаимосвязано? Мамы, подскажите, что делать то? Идти к врачу или это правда связано с неокрепшей жкт и совсем скоро все будет наладиваться??

26 ноября 2017, 22:24

#254

30 ноября 2017, 10:29

#255

01 декабря 2017, 15:41

#256

06 декабря 2017, 23:19

#257

08 декабря 2017, 00:20

#258

Юлия Ю

Девочки, у кого детишки уже подросли, напишите пожалуйста, прошли ли у вас отрыжки? И когда прошли? Нам уже почти 11 мес, но отрыжки как были, так и есть. Спим только на груди. Стало легче, когда начала ходить (пошли мы в 10 мес). Днём выпускает сама при хотьбе. Но дневные сны также короткие, 40мин максимум. Если вовремя не дам грудь, пока ребёнок ещё сонный, то просыпается и уже никак не уложить обратно. Мне даже не верится, что есть дети, которые непрерывно могут спать по 2-3 часа. Желаю всем и себе терпения. Надеюсь, это пройдёт как можно раньше. Здоровья вашим деткам????????

09 декабря 2017, 01:54

#259

10 декабря 2017, 10:27

#260

13 декабря 2017, 08:12

#261

Ольга

Расскажу как у нас. Отрыжки начались в полтора месяца, сейчас нам будет 4 мес через 10 дней. Родились дома, никаких таблеток, прививок и прочитал ерунды ребенок не видел. Я связала отрыжка с моментом, когда молоко стало бить фонтаном из груди. Малыш стал захлебываться, кашлять, т к не успевал, соответственно заглатывать воздух. Первую неделю мучались сильно, если спокойно ночью. Потом стали привыкать, я держала столбиком, было видно, когда ребенок начинал есть и через какое-то время делалькруглые глаза, я его хватала и поднимала на плечо, он выпускал воздух, плакать не начинал и мы ели дальше спокойно. Потом и он привык. Сейчас отрыжка есть, когда большая выйдет, когда порциями выходит, но ребенка особо не мучает. Иногда может расплакаться, но больше от того, что устал и хочет спать. Ночью спим хорошо. Мы с рождения спим на животе только, иногда запеленутые на бочке засыпаем. Днем и ночью до трех месяцев спал у меня на животе только. Сейчас днем спит на руках, ночью рядышком кладу и держу за ручку, так ему спокойнее. Может поэтому ребенок ест грудь, отказов нет, ночью спим. Он со мной всегда, на руках, по врачам не таскаю, таблетками не пичкаю! Девочки, что вы делаете? Разве можно гробить организм малыша такой химией? Сейчас ведь все ради денег! Тем более если не видно эффекта!

15 декабря 2017, 23:00

#262

15 декабря 2017, 23:43

#263

А Альмира

,Всем привет. Моему сыну сейчас два месяца. Любую отрыжку выпускает через боль, заметила что как только воздух по пищеводу поднимается вверх, ориентировочно на уровень грудной клетки, ребёнок испытывает боль, начинает вертется, сгибаться( даже когда в вертикальном положении держу) , зевать (Специально!), и этот воздух снова опускается в животик, ребёнок тогда успокаивается, кладу и все заново…. в общем выпускать отрыжки больно и с ними тоже неприятно . У старшего сына было точно также , мы мучались до года и двух месяцев! Это было ужасно ! Только в горизонтальное положение положим, поднимем и отрыжка ! В итоге гастро на приёме сказала что переход между органами пищевода ещё не созрел , приоткрыт , поэтому все газы ищут вверх. Пропили мотилиум и фосфалюгель стало лучше. Потом все нормализовалось !

18 декабря 2017, 11:51

#264

01 января 2018, 13:20

#265

02 января 2018, 18:52

#266

05 января 2018, 15:46

#267

08 января 2018, 14:48

#268

09 января 2018, 14:51

#269

10 января 2018, 18:34

#270

26 января 2018, 20:21

#271

27 января 2018, 23:41

#272

29 января 2018, 00:00

#273

Татьяна

Дорогие мои мамы.у ваших детей гастрит!!! Если вы продаете лекарство от бактерий-отрыжки патологические исчезнут и вы поймёте что просто долго мучали и себя и малыша.!!!помогает Супракс суспензия курс10 дней или сумамед суспензия 5 дней.ч ем дольше мучается малыш-тем больше у него будет хронических заболеваний в виде хр.панкреатита,аллергии и рефлюкс.незрелость жкт проявляется в виде безболезненной отрыжи.если ребенок плачет -значит есть боль и значит там идет воспалительный процесс! берегите своих детей!

06 февраля 2018, 07:46

#274

21 марта 2018, 05:01

#275

Автор

Ребенку 2 месяца, замучили постоянные отрыжки. После кормления держим столбиком, воздух выходит, но когда ложим в кроватку начинает корчиться либо сразу, либо через некоторое время и так практически до следующего кормления. Кормлю раз в 3 часа, на ГВ. Из-за этого ребенок спит плохо, эти отрыжки постоянно его будят. Иногда приходиться держать столбиком все 3 часа, чтоб хоть чуть-чуть поспал.

Может кто сталкивался с подобной проблемой, отчего это происходит? Измучились уже совсем(

30 марта 2018, 13:03

#276

01 апреля 2018, 03:18

#277

01 апреля 2018, 23:25

#278

Юлия

Здравствуйте девочки! Отрыгивания едой сначала только сьеденным молоком, начались где то в 3 нелели, в роддоме сначала кормили смесью из за КС, а потом начала кормить и смесью и грудью из за недостатка молока, отрыгивания мучают после каждого кормления и не один раз, с 2 до 4 мес, ребенок только плакал все время приходилось носить только на руках, сейчас ребенку 6 мес слелали узи желудка, диагноз Халазия кардии. ГЭР.Гипотония желудка. И от невролога синдром дисплазии соединительной ткани. Пили антирефлюксные смеси, мотилиум, креон, фосфалюгель, хилак форте, бифиформ бэби и много другого. У кого был похожий диагноз подскажиие как справлялись..

16 апреля 2018, 23:40

#279

17 апреля 2018, 06:56

#280

Елена

Нам 9 месяцев. Отрыжки никуда не уходят, иногд проще отрыгнуть когда сидит, но должен быть спокоен. Сложнее всего вечером и ночью, когда хочет спать и нервничает, то отрыгнуть вообще не получается. Когда же станет легче( Пили креон, галстену — без толку. По части невролога все хорошо, узи тоже ничего не показало. Отпишитесь кому что помогло, почти никто не пишет как прошло

Катя

Здравствуйте мамочки! Спасибо тем кто еще до сих пор описывает состояние ваших деток с возрастом. У нас такая же проблема как и всех вас, нам почти 7, мы на СВ, после 6 месяцев нам стало немного лучше жить с этими отрыжками, НО! у нас бывают такие времена, когда малышка может кушать и целый день срыгивать, или целый день после еды икать, самое страшное что меня настораживает, но Слава Богу это бывает крайне редко, она может начать очень сильно плакать, слезы ручьем, тяжело дышит, и бледнеет, что это??? мне очень страшно. Я сначала прислушалась к мнению некоторых мамочек о том что не стоит пичкать ребенка медикаментами, перерастет, но в эти минуты ее непонятного плача мне кажется что она может перестать дышать, поэтому я не могу просто ничего не делать и ждать когда же оно пройдет. У кого-то такое было? Может это и вправду какой-то воспалительный процесс? Может ли это усугубится в связи с прорезыванием зубов?

01 августа 2018, 07:45

#288

Ленчик

Отрыжка считается нормальной, если выходит не более чайной ложки еды. Даже меньше кто-то считает. А когда больше, тут уже надо задумываться. Вообще-то, если педиатр толковый, эта беда очень просто устраняется. Перед едой назначается 30 мл специальной смеси. В нашем случае это был NAN антирефлюкс. Она чуть густоватая, нужно либо с ложечки давать, либо сосочку с дыркой побольше. И практически снимает этот дискомфорт в один день. Правда, мы месяц кормились перед основным кормлением этой смесью. Но эффект был в первый же день. Отличная смесь. У нас напрочь прекратилось отставание в весе. Ничем не пришлось докармливать-прикармливать.

02 августа 2018, 09:54

#289

12 августа 2018, 21:04

#290

22 августа 2018, 21:49

#291

Катя

Девочки, пишу для всех о нашем опыте. столкнулась с такой же проблемой. Ребёнок 3 месяца. Начал отрыгивать воздух по несколько раз после кормления, после первой отрыжки подступали новые и новые, не могли нормально ни спать , ни есть , только отрыгивали в разных позах. Я не понимала как можно наглотаться столько воздуха. Все оказалось не так. Мы пошли на узи желудка на голодный желудок и после еды, хотели проверить рефлюкс. В кишечнике было очень много газов, а когда он поел, я кормлю грудью, то газы заполонили все в желудке, узистка сказала, что такого не видела, газов очень много и они не из-за заглоченного воздуха, а из- за того что молоко плохо усваивается. Мы пошли к гастроэнтерологу, у нас лактазная недостаточность так проявляется, надо добавлять перед каждым каждым кормлением капсулу лактозара, если кормите грудью, и убрать из рациона своего и ребёнка все молочное, хотя я итак не ем, у нас аллергия, если смесь нужно перейти на безлактозную и добавлять лактозар в обычную смесь 1 капсула на 100 мл, дополнительно прописали креон 1/3 капсулы 3 р в день и пробиотики, мы начали это все давать и на 2 день отрыжек стало меньше, живот ещё бурлит конечно, но это быстро не лечиться, через нельку напишу наши успехи. Но это наш случай, сходите на узи, может у вас тоже самое, недаром здесь все с детьми около 3 месяцев, просто обычно лактазная недостаточность проявляется изменением стула, понос, зелень; а у нас вот так.

22 августа 2018, 21:56

#292

Катя

Здравствуйте мамочки! Спасибо тем кто еще до сих пор описывает состояние ваших деток с возрастом. У нас такая же проблема как и всех вас, нам почти 7, мы на СВ, после 6 месяцев нам стало немного лучше жить с этими отрыжками, НО! у нас бывают такие времена, когда малышка может кушать и целый день срыгивать, или целый день после еды икать, самое страшное что меня настораживает, но Слава Богу это бывает крайне редко, она может начать очень сильно плакать, слезы ручьем, тяжело дышит, и бледнеет, что это??? мне очень страшно. Я сначала прислушалась к мнению некоторых мамочек о том что не стоит пичкать ребенка медикаментами, перерастет, но в эти минуты ее непонятного плача мне кажется что она может перестать дышать, поэтому я не могу просто ничего не делать и ждать когда же оно пройдет. У кого-то такое было? Может это и вправду какой-то воспалительный процесс? Может ли это усугубится в связи с прорезыванием зубов?

22 августа 2018, 22:19

#293

Гость

Добрый день. Нам 3 месяца и такая же проблема с самого роддома. Пока не попали к хорошему гастроэнтерологу. ребенка я повезла в 2 месяца. С первого раза начинается только начало лечения и это не только лекарства это консультация по еде как давать что за чем. что можно чего не льзя. Самый главный совет она дала, кто на ГВ нельзя есть молочку и все что с ней связано (масло, сыр и тп) остальное можно все ! кушать. никаких диет. а ведь действительно, что сидишь на диете ребенок орет, что не сидишь он все равно орет. От проблем с кишечником помог только наш русский Бифидубактерин который разводится. Сдавайте кап программу и обращайтесь к хорошим врачам.От отрыжки был назначен мотилиум. Пока пили вроде по легче было, перестали отрыжка осталась. НО уменьшились газы, они стали более мягкие так сказать.

Но и конечно перерыв в кормлении должен быть 3 часа. Я прикладывала по первому ору, но так нельзя. Пища не переварилась,пришла другая пища и вся эта брашка пошла в кишечник, от сюда и вонючие газы. Теперь выдерживаю и эта проблемма ушла. Ну и ночью должен быть перерыв 6 часов. В течении дня 3 мес ребенок должен выпивать воды 250мл!!! Ну и конечно столбиком и на руку как обезьянка на ветке, это все помогает от отрыжки. Потрогайте сами ребенку правый и левый бок. Если правый бок тугой, пальчик даже не нажимает, значит это поджелука, левый это кишечник. Надо лечить! и не ждите что станет легче. надо лечить. Местный педиатр только разводила руками, мол пройдет. Такое ощущение, что просто игнорят наши жалобы по поводу отрыжки, срыгивания, запоры. На отмашку совет от педиатра, попейте креон… Его очень осторожно нужно принимать особенно маленьким до года. Не принимайте вообще лекарства без консультации врача. По восстановлению ЖКТ целая программа лечения. У каждого индивидуально. Линекс крепит!

22 августа 2018, 22:27

#294

Гость

«Никаких таблеток прививок и почему ерунды» дальше можно не читать. Опять антипри мракобесы набежали со своими истеричными криками ЭТАЖ ХИМИЯ

22 августа 2018, 22:50

#295

Гость

Та же проблема беспокоит с месячного возраста. Такое ощущение что эти отрыжки бесконечно выходят. Столиком обязательно носить надо сразу выходит основной воздух. Потом в течении 15-20 минут выходят мелкие отрыжки раза два. Но все равно когда ребёнок спит они снова подступают либо через 20 минут либо через час. Опять поднимать приходится. И так несколько раз. Помогает выкладывание на живот лучше на твёрдую поверхность на фитболе ленится. Перед кормлением выкладывайте минут на 10 выходит предыдущий воздух. Самая засада начинается когда ребёнок засыпает во время кормления и отрыжка не выходит тогда точно не поспит. Прикладыние у нас правильное, держу под углом 45 градусов иногда несколько раз поднимаю но не всегда такой фокус прокатывает — если голоден то орёт и ещё сильнее воздух захватывает. Поэтому до голода нельзя доводить. 3,5 часа перерыв максимум. Ещё помогают физические нагрузки после плавания спит без задних ног до 4 часов и заглоченнвц воздух не беспокоит его. На балконе тоже хорошо спит. Пробовала водичкой поить с ложечки один раз получилось вторую отрыжку вызвать второй раз не получилось. Все дети глотают воздкз при кормлении даже при правильном Прикладывании но наши более чувствительны и больше захватывают. Нам легче стало когда отменили аквадетрим. От него прямо рвотные спазмы дикие были. В желудке воздух клокотал и ребёнок его с болью отрвгивал и плакал.

08 сентября 2018, 20:52

#296

10 сентября 2018, 22:02

#297

10 октября 2018, 15:27

#298

25 октября 2018, 17:22

#299

07 ноября 2018, 08:34

#300

Источник