Помогите у ребенка отрыжка

Отрыжка у детей

Симптомы отрыжки у ребенка

У здоровых детей отрыжка чаще всего связана с характером питания и не причиняет выраженных неудобств.

При различных заболеваниях у детей может наблюдаться:

• отрыжка тухлым — возникает при гнилостных процессах в желудке, связанных с застоем желудочного содержимого и его гниением (гастрит (воспаление желудка) с пониженной секрецией (выделением) желудочного сока, стеноз привратника желудка (стойкое сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку));
• отрыжка кислым — наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока (гастрите, язвенной болезни (образование язв) желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона (опухоли (чаще всего поджелудочной железы), вызывающей повышенное образование желудочного сока));
• отрыжка воздухом — у новорожденных наблюдается часто и не является патологией (заболеванием) в связи с тем, что при сосании груди ребенок неизбежно заглатывает какое-то количество воздуха (аэрофагия (может возникать после принятия пищи у детей старшего возраста));
• отрыжка горьким — возникает при забрасывании желчи в желудок при холецистите (воспалении желчного пузыря), инвагинации кишечника (« вставлении» одной части кишечника в другую).

Формы отрыжки у ребенка

Отрыжка может быть:

• физиологической — на короткое время возникает у абсолютного здорового человека без какой-либо причины и так же быстро проходит;
• патологической (ненормальной) — часто возникающая постоянная отрыжка, которая является симптомом различных заболеваний.

Причины отрыжки у ребенка

• Заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия):
  • еда всухомятку;
  • разговоры во время еды;
  • употребление газированных напитков и продуктов, долго задерживающихся в желудке и вызывающих повышенное газообразование (горох, фасоль и другие бобовые);
  • заболевания носа, ротоглотки, заложенность носа при простуде.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
• Непереносимость пищи, аллергия (сверхчувствительность иммунной системы организма к чужеродному ему веществу, в данном случае к продуктам питания).
• Дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
• Гастрит (воспаление желудка).
• Диспепсия (невроз) желудка (комплекс симптомов, связанных с болью, чувством дискомфорта, жжением в желудке, возникающих на фоне нервных расстройств (депрессии, истерики, эмоциональные и психические нагрузки)).
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование язв и дефектов различной глубины в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки).
• Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), постхолецистэктомический синдром (состояние, возникающее после операции по удалению желчного пузыря).
• Дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (смеси желчных кислот, полупереваренной пищи и биологически активных веществ (ферментов)) в желудок и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
• Вирусный гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, проявляющееся расстройствами пищеварения (тошнотой, рвотой, отрыжкой, жидким стулом) и пожелтением кожи.
• Кишечная непроходимость — частичное или полное затруднение прохождения кишечного содержимого по кишечнику.
• Опухоли желудочно-кишечного тракта (опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода).
• Заболевания поджелудочной железы — панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сахарный диабет (заболевание, связанное с повышением глюкозы (сахара крови)).
• Стеноз привратника желудка (сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), рак (злокачественная опухоль) желудка, снижение кислотности желудочного сока (ахлоргидрия).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика отрыжки у ребенка

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась отрыжка, как часто возникает, связано ли ее появление с приемом еды, сколько длится отрыжка, с чем пациент связывает ее возникновение).
• Анализ анамнеза жизни (страдает ли пациент заболеваниями желудочно-кишечного тракта: гастритом (воспалением желудка), холециститом (воспалением желчного пузыря), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке) и др.). Эпизодическая отрыжка не представляет угрозы. Часто возникающая отрыжка требует комплексного обследования.
• Лабораторные методы исследования.
  • Клинический и биохимический анализы крови (позволяют выявить признаки воспаления, нарушения функций внутренних органов — печени, почек, поджелудочной железы).
  • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на заболевания кишечника).
  • Копрограмма — анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество неусвоившегося жира, грубые пищевые волокна).

• Инструментальные методы исследования.
  • Тест продукции кислоты желудком (если кислотность (рН) желудка меньше, чем 2.0, вместе с большим объемом измеряемого материала (>140 мл), это является поводом для, того чтобы заподозрить патологическую (ненормальную) природу отрыжки).
  • Эзофагогастродуоденоскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
  • Импенданс-рН-метрия (процедура, основанная на измерении на переменном токе сопротивления между несколькими электродами, введенными в пищевод, для определения кислотности среды).
  • Исследование материала желудка и/или дыхательная диагностика на наличие Helicobacter pylori (бактерии, повреждающей стенки желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе своей жизнедеятельности).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для установления наличия опухоли поджелудочной железы, стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)).
• Возможна также консультация детского гастроэнтеролога.

Лечение отрыжки у ребенка

Эпизодическая отрыжка у новорожденных не требует лечения. Необходимо перевести ребенка в вертикальное положение, прижать его животиком к себе, чтобы его голова лежала на плече взрослого, и, нежно похлопывая по спинке, подождать, пока произойдет отрыжка. Вместе с воздухом выйдет и небольшое количество молока. В некоторых случаях ребенок срыгивает потому, что он съел слишком много.

Постоянная, кислая, пустая, тухлая и горькая отрыжка — повод обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и выявления ее причины. Необходимо диагностировать и лечить те заболевания, которые привели к ее возникновению.

• Гастрит (воспаление желудка).
• Заболевания пищевода:
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок;
  • дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.

• Холецистит (воспаление желчного пузыря).
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)).

При возникновении постоянной отрыжки можно применять немедикаментозные методы лечения повышения внутрибрюшного давления:

• спать на высокой подушке;
• ходить 30-60 минут после еды;
• не затягивать туго ремень;
• ограничить упражнения на тренировку мышц брюшного пресса (наклоны, подъемы туловища, скручивания).

Осложнения и последствия отрыжки у ребенка

Отрыжка сама по себе не может вызвать осложнения и какие-либо последствия. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее спровоцировать, например, заболевания носа, ротоглотки и т.д.

Профилактика отрыжки у ребенка

• Отказ от избыточного употребления продуктов, способствующих газообразованию (бобовых, газированных напитков, кисломолочных продуктов).
• Исключение курения, употребления алкоголя (для подростков).
• Своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта:
  • гастрита (воспаления желудка) — блокаторы водородной помпы (препараты, снижающие кислотность желудка), антацидные препараты (нейтрализующие кислоту в желудке), антибактериальные препараты;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражения и повреждения его стенок (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
  • диафрагмальной грыжи (грыжи пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы)). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
  • холецистита (воспаления желчного пузыря) — желчегонные препараты (препараты, способствующие оттоку желчи), антибактериальные препараты;
  • язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образования в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)) — блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты, антибактериальные препараты.

Источник

Отрыжка к ребёнок 1 год

634 просмотра

28 декабря 2020

Ребёнку один год, недавно началась отрыжка воздухом после еды, всегда через минуты 2-3. И после того как попьёт тоже бывает выходит воздух.

И в течение 1.5 недели 2 раза срыгнул не больше чайной ложки через 1-2 после еды.

Ребёнок чувствует себя хорошо, ничего не беспокоит, стул хороший 1-2 раза в день.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, сдайте копрограмму, похоже ферменты не справляются.

Начните Фосфалюгель, защитит слизистую пищевода.

Педиатр

Добрый вечер! Возможно, у ребёнка есть рефлюкс. Сделайте УЗИ. Раньше такого не отмечалось? Кормите маленькими порциями и более длительное время. Субъективно это и не должно беспокоить малыша, но если рефюкс все же есть, надо лечение пройти. Будьте здоровы????

Клиент

Майя, добрый вечер. Примерно в 10 месяцев перестал срыгивать.

После все нормально было и отрыжки не было. Всегда кушаем примерно 250-270 гр. Может перекармливаю

Педиатр

Для этого возраста достаточный объём кормления до 200гр. Если не наедается, чаще кормите. Но обследование провести надо..

Педиатр

Здравствуйте.

Может быть из — за перекорма или быстро кушает или гэрб(гастроэзофогальный рефлюкс)

Рекомендации:

Кушать маленькими порциями, но чаще.

Узи желудка и пищевода.

Биохимический анализ крови

Кал на копрограмму

Здоровья малышу)

Педиатр

Здравствуйте, возможно перекармливаете,попробуйте уменьшить объём порций.Кушайте неспеша.Сделайте УЗИ.

Педиатр

Добрый вечер. Сделайти УЗИ брюшной полости, начните фосфолюгель по 1/2 пакетика за 15 минут до еды 3 раза в день.

Педиатр

Возможен рефлюкс.

Покажите ребёнка гастроэнтеологу, после очного осмотра он укажет необходимый обьем исследований

Педиатр

Здравствуйте, обратите внимание как ребенок принимает пищу, ни быстро ли сьедается все и возможно, что слишком большая порция. Уменьшите количество и увеличьте кратность приема. Потом после приема пищи ребенок спокойно себе ведет ,на голове не стоит, не прыгает ли активно?..можно до или во время кормления подавать мотилиум по 2 мл до трех раз в день,в течении 5 дней. Препарат без превышения курсовых доз, а я Вам написала минимальные для вашего возраста, отлично справляется со срыгиваниями и отрыжками без побочных эффектов. УЗИ орг.бр.пол. и консультация гастроэнтеролога далее по показаниям и невролога в год, если ее еще не было.

Клиент

Юлия, добрый вечер. возможно я его перекармливаю. Кушает 250-300 гр. Буду давать порцию меньше. Ребёнок очень активный. У невролога были, все хорошо у нас. А узи на сколько срочно нужно сделать? А то сейчас праздники начинаются.

Педиатр

Не думаю, что это срочно, если отрыжка только воздухом и редко пищей, в виде срыгиваний, то критичного ничего нет. Отрыжка воздухом вполне допустима, может быть чрезмерная аэрофагия, т. е. Заглатывание воздуха во время еды, а если ребенок отвлекается, смотрит мультики, разговаривает, балуется во время приёма пищи он как правило заглатывает не большую порцию воздуха, а при наполнении желудка пищей, воздух по пищеводу выходит наружу, это не страшно. А объём пищи попробуйте немного уменьшить.250 г. при пятиразовом кормлении и 300г.при четырехразовом, но я бы в год рекомендовала придерживаться первого режима кормления.

Клиент

Юлия, спасибо большое. Да во время кормления начал баловаться и кстати как начал баловаться так и начались отрыжки. Раньше спокойно его кормила, а сейчас он уже и сам пытается есть с ложки и из-за этого очень много лишних действий.

Педиатр

Здравствуйте. Возможно, перекармливаете. Начните кормить меньшим объемом. Если не будет наедаться — можно добавить кратность кормлений. Начните давать ферменты — креон, пангрол — во время еды 2-4 недели. После еды нормобакт/аципол/баксет 2 недели. Ограничьте молочные продукты. Между кормлениями старайтесь поить водой. Если в течение месяца улучшений не будет — то очный осмотр гастроэнтеролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник