Помогает ли при колите салофальк
Содержание статьи
Левосторонний язвенный колит? Салафальк пена чем заменить сейчас?
367 просмотров
29 января 2021
Предыстория:
В апреле была кровь при дефекации и запор 17 лет мальчик (в течение 2 месяцев ставила свечи Натальсид почти сразу кровь прошла, потом когда немного появилась опять их же использовала по инструкции, а потом еще свечи с облепиховым маслом это мы так самолечением занимались весной на самоизоляции, когда нельзя было выходить). Запор был. Прошло, крови не было больше. 18 января 2021 опять пошла кровь при дефекации. Похудел. 2 раза были боли в левой стороне сильные, сложился пополам, газообразование сказала скорая.
Поехали в больницу
Сделали ректосигмоскопию. Сдали на гистологию и биопсию. Получили результат. Гастроэнтеролог говорит, что предварительно диагноз левосторонний язвенный колит. Заключения прикрепила. Предложили госпетализироваться дообследоваться.
Вопрос:
1. Возможно ли пройти дообследования и подобрать курс лечения амбулаторно? Не ложиться в больницу? Я пока не поняла, что именно в больнице будут делать сыну.
2. Сейчас назначили салафальк пену 1 грамм на ночь 2 недели. Ее нигде нет. Чем заменить?!!!
+ назначили салафальк 1гр 2 раза в день внутрь всегда
+ метронидозол 250 мг 3 раза — 2 недели.
3. Поеду в понедельник к гастроэнтерологу еще раз. Хотим сдать кровь. Врач написала предварительно, что нужно. Может еще чем-то добавить, раз уж сдавать будем. Железо?
— Кровь анализ СРВ, сывороточное железо, АЛТ/АСТ, гамма ГТ, общий белок, глюкоза, билирубин с фракциями, фиритин. Общий анализ крови с тромбоцитами. Кровь на кишечную инфекцию. Иерсиниоз.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствкйте, Евгения!
Подбор терапии в стационаре- это обязательная практика по нацпротоколу. Лекарства сложные, заболевание аутоиммунное- при подборе пациент должен находиться под круглосутрчным мониторингом
Плюс сдается серия анализов узкоспецифичных по определенеым правилам. Амбулаторно делать это сложно
На исчезновение салофалька стали жаловаться пациенты со всей страны.
Дело в том, что и замены то ему немного — лекарство совершенно уникальное, и менять его без ведома врача нельзя. Надо ставить в известность врача- он будет или менять или заказывать салофальк через минздрав.
По коррекции : пациент теряет кровь, белок.
Естественно- это нужно корректировать.
Но опять же- в стационаре и при мониторинге
Евгения мама, 29 января
Клиент
Елена, нам сказали предварительно, что это от 5 дней и может до месяца растянуться. У нас выпускной класс. Если ляжем то вся подготовка к ЕГЭ накроется. Амбулаторно можно было бы хоть как-то заниматься. Я интересуюсь мнением, именно насколько вообще возможо амбулаторно это пройти или ЭТО НЕ ВОЗМОЖНО В ПРИНЦИПЕ. Трудность в чем заключаться будет?
Врач УЗД, Хирург
Понимаете какое дело…Болезни, травмы всегда приходят не вовремя.
Бооезнь крайне серьезная. Крайне.
Правильно подобранная терапия = долгие годы полноценной жизни
Терпия в спешке, недостаточно корректная= постоянные неудачи, срывы и возвращение к тому, с чего начали : в стационар.
Но решение конечно принимать Вам
Возможно конечно и аибулаторно. Почему нет.
Евгения мама, 29 января
Клиент
Елена, а сейчас то что назначили, это получается временно? В стационаре что-то другое будут подбирать? А то мы начали пить метронидозол и салофальк.
Врач УЗД, Хирург
Ну конечно правильно- лечение надо начинать чем быстрее тем лучше. А что конкретно будут делать в стационаре- это вопрос к гастроэнтерологу.
У них свои нацпротоколы.
Врач УЗД, Хирург
Да, список обследований достаточный
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. к анализам- кал на простейшие, колоноскопия. Пену можно заменить свечами с месалазином по 1,0 2 раза в день+ месалазин(лучше салофальк) в дозе не менее 1,0 2 раза в день. Советую поступить в стационар.
Евгения мама, 29 января
Клиент
Инесса, вообще нет свечей на основе месалазина в Москве. Я уже второй день обзваниваю аптеки.
Гастроэнтеролог
Тогда можно готовить самостоятельно микроклизмы на 100мл. 30 минут держать , лежа на левом боку.В этом случае-только на ночь, но клизму готовить из 2гр.на 100мл.
Евгения мама, 29 января
Клиент
Инесса, гранулы или таблетки тогда размешивать? Мы гранулы сейчас купили на 2 месяца. Не много будет 2 грамма клизма, в пене 1 г. А то мы еще пьем 2 грамма
Гастроэнтеролог
Евгения мама, 29 января
Клиент
Инесса, таблетки размешивать? Гранулы нельзя наверное размешать для клизмы?
Клизму сделать и сколько с ней лежать минимум?
Гастроэнтеролог
Таблетки размешивать . Лежать на левом боку 30 минут
Евгения мама, 30 января
Клиент
Инесса, вопрос про клизмую самоделную. Я вчера читала как самостоятельно делать. Боюсь повредить ребенку.
Лучше груша резиновая на 100 мл или люди покупают шприц 100мл и сверху приделывают катетор (сколько см опять же?) Катетор то же покупают?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ДОбавить можно к оследования анализкрови на анитетад к лямблиям, гельмнтам, аскаридам. Заменить на Салофальк пену при язвенном колитие можно на свечи и микроклизмы , дозировку согласовать с лечащи им врачом.. на свечи и микроклизмы
Евгения мама, 30 января
Клиент
Марина, дело в том что нет свечей, нет микроклизм Салофальк, стала обзванивать аналоги. Свечи Асакол, Пентаса, Самезил, Мезакол, Месакол, Салозинал, Месалазин, тидокол все что на основе месалазина НЕТ В МОСКВЕ.
Таблетки и гранулы только. Читала вчера, как самой таблетки разводить для микроклизмы. Люди шприцы покупают 100мл насадки какие-то делают из катеторов. Сегодня буду думать, как это организовать.
Кровь на кишечную инфекцию — в лаборатории попросили сказать на какие именно их очень много (сальмонелла, шигерна и тд.). А антитела к лямблиям, гельминтам и аскоридам, которые Вы посоветовали это не то же самое?
Гастроэнтеролог
Нет, это имеено антитела к лямблиям, гельминтам и аскаридам, лмбо анализ кала на лямблии, гельминты. аскариды методом ПЦР — диагностики…
Гастроэнтеролог
Кровь на антитела к лямблиям, гельминтам и аскаридам
Гастроэнтеролог
Попробуйте найти месалазон или месалаприн.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Салофальк отзывы
Считает, что товар отличный
Салофальк
500 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 шт.
Таблетки крупные, их не совсем удобно пить. Но я уже приноровилась их проглатывать (делить или разламывать их нельзя). Хорошо помогают для снятия воспалительных процессов в кишечнике. Побочных эффектов или аллергии не было. Анализы после Салофалька хорошие. Но врач пока не отменил препарат, закрепляем результат. Отменять будем постепенно.
Считает, что товар отличный
Салофальк
500 мг, гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пролонгированного действия, 930 мг, 50 шт.
Я выбрала эти гранулы, так как у меня были проблемы с проглатыванием таблеток Салофальк. Они у меня вечно прилипали к небу, или застревали в горле. А вот гранулки Салофальк отлично подошли. Пакетик с ними удобно брать с собой . Принимать тоже очень удобно. Засыпал, запил и всех делов. Действуют они тоже отлично. Принимаю по три пакетика в день (назначение врача). Ухожу в стойкую ремиссию. Довольна, что производители придумали такую форму подачи лекарства. Рекомендую!
Считает, что товар отличный
Салофальк
500 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 шт.
Единственное, что меня не устраивает, так это цена. А сами по себе таблетки очень хорошие, но лечиться ими два года накладно. Прочитала, что есть аналоги с действующим веществом месалазин, но сначала схожу к врачу, вдруг у меня от аналогов будет ухудшение или побочка. А таблетки Салофальк советую к покупке (они по рецепту продаются).
Считает, что товар отличный
Салофальк
500 мг, гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пролонгированного действия, 930 мг, 50 шт.
После приема Салофалька в течение полугода могу сказать, что этот препарат отлично устраняет симптомы НЯК (неспецифический язвенный колит, если что). Мне его в свое время назначила гастроэнтеролог. Доверяю ей, доверяю препарату. Сейчас готовимся к постепенной отмене. Сразу отменять препарат ни в коем случае нельзя! Это чревато возвращением болезни, ухудшением и появлением побочных эффектов. Пейте лекарства только по назначению врача и по режиму, который он выписал. Всем здоровья!
Считает, что товар отличный
Салофальк
500 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 шт.
Салофальк отличный и эффективный препарат. Организм его хорошо переносит, у меня не было ни единого побочного эффекта, которые описаны в инструкции. Салофальк убрал боль, ненужную слизь (простите за подробности), нормализовался стул. Пью я его 2,5 месяца по одной таблетке три раза в день. Дозировка 500 мг. Если все будет хорошо, то мне не придется пить таблетки несколько лет, но это решать врачу. Мне остается только надеяться. По эффекту за время приема могу похвалить эти таблетки.
Считает, что товар хороший
Салофальк
500 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 шт.
Могу рекомендовать таблетки «Салофалька». Они действительно работают при неспецифическом язвенном колите. Мне их выписала врач, принимаю я их уже больше года. На аналоги не переходила, потому что боюсь, что аналоги не справятся, опять вернется боль, воспаление и дискомфорт. А врач все-таки проверенная и выписала нормальное средство. Я вижу улучшения после приема «Салофалька». Но у меня первое время была тошнота сильная. Но эта побочка быстро исчезла. Сейчас соблюдаю диету, пью меньшую дозировку, и все прекрасно. Уже долгое время ремиссия. Советую, но после консультации врача.
Считает, что товар отличный
Салофальк
500 мг, гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пролонгированного действия, 930 мг, 50 шт.
Дорогое, но крайне эффективное лекарство. Гранулы «Салофалька» расфасованы в мини-пакетики, как из-под кофе 3 в1 или сахара. Гранулы растворяются в кишечнике, то есть там, где вся бяка и воспаление. Разжевывать их нельзя, надо сразу запивать водой. Гастроэнтеролог назначил мне принимать по три пакетика в день вне зависимости от еды (утро-день-вечер). Прием пропускать нельзя, иначе эффекта не будет. Первый блок лечения занял 14 дней. Потом перерыв, и опять 2 недели. Пропив лекарство, могу сказать, что гранулы «Салофалька» работают.
Считает, что товар отличный
Салофальк
500 мг, гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пролонгированного действия, 930 мг, 50 шт.
Это лекарство помогает! Меня избавило от симптомов НЯК. Особенно мне понравилась форма приема. Малюсенькие (и дорогущие) пакетики с сыпучими гранулами. В поездки удобно с собой брать или на работу для дневного приема. Салофальк применялся врачом в комплексной терапии (медикаменты + диета). Но сначала было несколько анализов и не всегда приятных процедур. По итогу комплексом мы добились стойкой ремиссии. Диету я соблюдаю до сих пор, так как уже привыкла и болеть больше не хочется.
Источник
Салофальк при язвенном колите: формы, применение, эффективность
Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.
Лечение НВЗК строится на использовании препаратов двух групп: первая — глюкокортикостероиды, вторая — аминосалицилаты, они же 5-АСК (мы уже рассказывали об этом подробно в отдельной статье).
Среди аминосалицилатов особый интерес представляет салофальк. В отличие от устаревающих лекарственных средств с действующим веществом сульфасалазином, салофальк-месалазин даёт минимум побочных эффектов. Иногда его выписывают даже детям и будущим мамам.
Принцип действия препарата
Механизм действия салофалька — местный противовоспалительный.
Предполагается, что месалазин ингибирует синтез свободных радикалов и метаболитов арахидоновой кислоты, являющихся медиаторами воспаления, а также замедляет миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов. Помимо этого он регулирует содержание простагландинов в слизистой оболочке кишечника.
Состав и формы выпуска
Кроме месалазина в состав таблеток салофальк входят: натрия карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, глицин, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, сополимер метакриловой кислоты и метакрилата, кальция стеарат, краситель железа оксид желтый, гипромеллоза, бутилметакрилат, макрогол, титана диоксид, тальк.
Некоторые компоненты из этого обширного набора нужны для того, чтобы таблетированный месалазин мог «дойти» до основного очага воспаления. Специальная оболочка обеспечивает очень медленное высвобождение месалазина на его пути через желудочно-кишечный тракт. Она начинает активно распадаться лишь при достижении определённого pH, характерного для толстого кишечника.
Выпускается ли средство в каких-то формах помимо таблеток? Да. Оно также продаётся в виде:
- пакетированных гранул пролонгированного действия;
- ректальных суппозиториев (свечек);
- ректальной суспензии.
Стандарты дозировки салофалька
Сколько таблеток можно пить в день?
Взрослые, как правило, принимают таблетки по 500 мг. 3-4 раза в сутки (правда, при особо тяжёлом течении неспецифического язвенного колита доза может быть увеличена вплоть до 3-4 грамм в день). Детям с массой тела до 40 кг. назначается половинная доза трижды в сутки.
Стандарт приёма гранул следующий:
- для взрослых — 1 пакет (500-1000 мг месалазина) 3 раза/сут. или 3 пакетика один раз/сут.;
- для детей с массой тела до 40 кг. — 30-50 мг. на кг. массы тела/сут. с распределением суточной дозы на 3 приема или на один прием.
Лечение салофальком может быть достаточно продолжительным по времени — некоторые больные пьют его регулярно на протяжении нескольких лет с целью профилактики рецидива.
При дистальных НЯК предпочтительно ректальное введение лекарства.
Суппозитории (свечи) обычно вводят по 500 мг. или — при длительном поддерживающем лечении — по 250 мг трижды в сутки. Детcкая доза опять же вдвое меньше взрослой.
Суспензию надо применять из расчёта 30-50 мг/кг массы тела раз в сутки, перед сном. Перед введением состава требуется очистить кишечник.
Помогает ли салофальк при НЯК?
А.Э. Дорофеев, профессор Донецкого государственного медицинского университета им. М. Горького, в исследовании «Стабилизирующее влияние препарата салофальк на слизистый барьер толстой кишки у больных неспецифическим язвенным колитом» пишет:
Применение салофалька является эффективным у больных НЯК. Он оказывает не только выраженный противовоспалительный эффект, но и способствует нормализации процессов слизеобразования, стимулирует продукцию слизи, ее созревание. (…) Это способствует более стабильной и длительной ремиссии.
Такой вывод был сделан на основе практических наблюдений. В ходе эксперимента отслеживалось состояние 30 пациентов с типичной клиникой НЯК, 16 мужчин и 14 женщин среднего возраста. Все они получали салофальк в базисной терапии на протяжении месяца.
Каждый участник исследования за этот срок (всего лишь месяц — не так уж долго!) отметил улучшение самочувствия. У 90% больных началась ремиссия.
Итак, шансы, что салофальк быстро поможет смягчить проявления язвенного колита, высоки — если, конечно, пациент будет принимать препарат строго по инструкции.
Примечание: важно понимать, что данное средство лишь помогает легче переносить НЯК, но не избавляет от этого недуга навсегда. Лекарства, которое позволяло бы полностью устранить ВЗК, на настоящий момент не существует. Оно станет возможным лишь тогда, когда учёные прояснят подлинные причины неспецифических воспалительных процессов в кишечнике.
ВЗК лечение ВЗК лечение колита лечение НЯК препараты при колите язвенный колит
Источник
Недифферинцированный колит Салофальк
Дмитрий Остапенко, Женщина, 32 года
Здраствуйте! После постоянных запоров и проблем в проктология , была сделана колоноскопия с гистология. Диагноз катаральный проктосигмоидит. Колит в стадии утихания. Это было год назад. 3 месяца назад у меня вдруг появилась диарея, думала, что чем то отправилась. То день есть, то несколько дней нету. Пропила энтерол. Через месяц ситуация повторилась. И так в течение 3ех месяцев, то бегую в туалет в течении дня то неделями все спокойно. Установить связь с питанием не получается. Врач назначил минуту. И сдать кал на фекальный кальпротектин. Результат-139. После сдала на многие инфекции и пцр паразитов. Все отрицательно. Анализ на дисбактериоз энтеробактер 10×8степени. Остальные показатели в норме. Пропила 7 дней ципролет. Сдала снова кальпротектин, результат 125 после ципролет. Доктор ставит диагноз недифферинцированный колит и назначает пить салофальк 2000ед ×1 р в день в течении месяца. А я боюсь такой серьезный препарат. Кроме иногда непонятной диареи ничего не беспокоит, ну может боли в кишке. Аппетит хороший, вес не теряю, крови в стуле нет.
Скажите стоит ли пить салофальк? И какие возможны следующие действия в диагностике?
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Салофальк действительно достаточно серьезный препарат, и принимать его просто так не стоит. Показания фекального кальпротектина чуть выше нормы, но обычно такие показатели не говорят о каком-то воспалительном заболевании кишечника. Скорее всего, у вас имеет место СРТК (синдром раздраженной толстой кишки): это функциональное расстройство, которое запускается стрессовыми факторами (и усиливается ими же) и проявляется болями по ходу толстой кишки, запорами или диареями (не связанными с пищей или какими-либо иными факторами), вздутием живота и так далее. Как у вас обстоят дела со стрессом?
Дмитрий Остапенко
Здраствуйте! Со стрессом дела обстоят очень плохо. Я в последнее время постоянно в нём. Последние 2 недели появились боли в кишке и сильное вздутие, постоянно меняю то тримедат то дицетел, ничего не помогает. Доктор настаивает на салофальк. По гистологии же колит признали и что в будущем все равно придется его пить. А я боюсь, там столько побосек. Но и другие препараты не помогают. Что делать?
Добрый день. По большому счету, решать только вам с вашим лечащим врачом. По большому счету, если есть симптомы, говорящие о НЯК или болезни Крона (а только эти заболевания — показания к приему салофалька), то пробный курс возможен, но если врач не подозревает ни болезнь Крона, ни НЯК, то вопрос — что именно он планирует лечить препаратами, предназначенными для лечения именно этих заболеваний?
Дмитрий Остапенко
Вы конечно правы. Но я в замешательство. Вчера ночью были такие сильные боли, что ни тримедат ни дицетел ни но-шпа ни помогли. Хотела скорую вызвать. От страха купила салофальк, выпила, боли прошли, но началась сильная изжога. Я все Понимаю, но то что другие препараты не помогают, меня пугает, потому что боли стали сильнее. Терпеть сложно. Чувство безысходности. Спасибо, что отвечаете.
Просто не понятно, что делать, если кроме салофальк ничего не помогло.?
Салофальк — препарат накопительного действия, поэтому для эффекта необходимы дни и недели его приема. Поэтому то, что он вам практически мгновенно снял боли, говорит в пользу того, что причина снятия болей все-таки не препарат. Но если у вас есть повышенная тревожность и ожидания от приема препарата сугубо положительные, то вы можете пройти пробный курс. Ничего плохого от пробного курса не будет. Изжога часто бывает от того, что салофальк принимают до еды.
Дмитрий Остапенко
Вы знаете, возможно да. Я сама очень удивилась, что мне так быстро помогло. Сегодня нет такого эффекта, я выпила , а боль и вздутые все равно остались. Правда за час до принятия салофалька, я выпила нольпаза 40, чтобы подстраховать изжога, а накануне вечером(изжога бушевала) я приняла маалокс. Может эти препараты дали отрицательный эффект. Касательно того , что он пробный..Врач назначил Салофальк в течении месяца, но я не готова столько его пить. Я пила его на полный желудок и всё равно была сильная изжога. Можно ли попить его неделю или смысла нет?
Нет, маалокс и нольпаза разово никак не всасываемость салофалька и его эффективность не повлияли. Возможно, что просто ждали, что поможет, вот и сработал эффект плацебо. Месяц это минимальный курс, принимать его неделю никакого смысла нет — побочные эффекты уже проявятся, а вот эффекта лечебного еще не будет.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Недифферинцированный колит Салофальк» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник