Почему перед месячными колит матку

На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.

У одних – перед месячными или после них.

У других – при беременности, у третьих – после секса или вообще на фоне полного здоровья.

И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.

Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.

Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.

Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.

Болит матка: симптомы и жалобы

Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.

В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.

Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.

В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:

• Боль локализована в средней части живота.
• Может отдавать в область влагалища.
• Усиливается при надавливании повыше лобка.

Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.

Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.

Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.

Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.

Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».

Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли – самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.

Причины боли в матке

Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:

• Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
• Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
• Не связанные с половыми органами.

Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.

Функциональные

Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:

• Предменструальные боли.
• Неквалифицированный гинекологический осмотр.
• Установка внутриматочного контрацептива.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Заключительный период нормально протекающей беременности.
• Особенности сексуальной жизни.

Месячные

Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.

Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.

Как результат – ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).

Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.

Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.

Гинекологический осмотр

Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.

У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.

Проходит само.

Внутриматочная спираль

Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.

Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.

Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней – нужно проконсультироваться с врачом.

При усилении патологии и появлении выделений – консультация требуется срочная даже неотложная.

Чрезмерные физнагрузки

Условия труда для женщин не всегда идеальны.

Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота – жди болевого синдрома в области матки.

Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.

Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.

Предродовый период

Повышение тонуса матки перед родами и схватки – это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.

Однако напомнить о ней мы должны были.

Особенности сексуальной жизни

Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.

Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.

Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.

Органические причины боли в матке

Это наиболее объемная категория.

Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.

Наиболее часто попадаются такие:

• Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
• Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
• Воспалительные (инфекционные) процессы.
• Эндометриоз, аденомиоз.
• Миоматоз.
• Злокачественные процессы.

Патология вынашивания

Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.

Даже если после задержки прошло всего несколько недель.

Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.

Но главное – при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.

Смещение и смена конфигурации

В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.

Если перегиб становится выраженней, возникает боль.

Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.

По ощущениям, сильной боль назвать сложно.

Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.

Воспалительные процессы

Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.

Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.

Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.

Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:

• Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
• Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
• Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
• Из половых органов – гнойные или слизисто-гнойные выделения.

Подобные симптомы – причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.

Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.

Эндометриоз, аденомиоз

У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.

При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).

Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:

• Канал шейки.
• Маточные трубы.
• Яичники.
• Брюшина малого таза.

Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.

Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.

Эндометриоз – достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.

Миоматоз

Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.

В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.

Болеть могут в нескольких случаях:

• Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
• Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
• Рождение крупного миоматозного узла.
• Образования на ножке, если ножка перекручивается.

В каждой из ситуаций боль бывает разная.

Наиболее острая – при перекруте ножки.

Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.

Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.

Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.

Злокачественные опухоли

Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.

При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.

Органические причины боли, не связанные с маткой

В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.

Причины бывают такие:

• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
• Тромбоз сосудов таза.
• Психологический компонент.

Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.

Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.

Остеохондроз

Боли жгучие, острые.

Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все – матка, яичники).

Усиливаются после физических нагрузок.

Тромбоз тазовых сосудов

Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.

Боль ноющая, режущая.

Достаточно сложные для диагностики случаи.

Психологический компонент

Не секрет, что психика женщин очень лабильна.

Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.

Причем на фоне полного здоровья.

Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.

Болит матка: как правильно поступать?

Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.

Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.

Срочная консультация показана, если:

• В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
• Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
• На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
• Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.

В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.

Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.

Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.

Терпеть не стоит никакую боль в принципе.

И лучше всего ее предупреждать.

Для этого – проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.

При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Накануне и во время месячного цикла у женщин разных возрастов возникает болевой синдром – тянет низ живота, отдает в поясницу или в область малого таза, болит голова. Если ощущения не выраженные, это нормальное явление. Но когда боли сильные или начинаются задолго до месячных, следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Содержание:

• Нормально ли, когда болит перед месячными

• Основные причины болей

• 2 классификации болевого синдрома

• 5 тревожных симптомов дисменореи

• Лечение болевого синдрома

Нормально ли, когда болит перед месячными

Болевой синдром накануне месячного цикла называется альгодисменорея (также дисменорея). В норме все 4 фазы должны проходить безболезненно, но часто посторонние симптомы появляются уде на первом этапе. Нарушение связано с тем, что происходит отторжение слизистой матки. Причем боли появляются буквально в первый день менструации – а именно за несколько часов. Характерными симптомами являются такие:

• болезненные ощущения в низу живота (т.е. в области малого таза);
• боли нередко отдают в бедро или в поясничную область;
• впоследствии развиваются головные боли;
• появляются разные расстройства пищеварения;
• нередко наблюдается тошнота и рвота;
• перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
• огрубление молочных желез.

Подобные ощущения могут появиться уже в начальные часы наступления первой фазы. В отдельных случаях они проявляются к середине или окончанию цикла. Причем со временем боли и другие расстройства могут только нарастать. Вне зависимости от клинической картины, во всех описанных случаях пациентке ставят диагноз «альгодисменорея».

Бывает и так, что боли начинаются еще за несколько дней до начала цикла. Это объясняется повышенной концентрацией таких веществ, как простагландины. Они регулируют сокращения матки и сосуды, снабжающие ее кровью. Если простагландинов слишком много, это приводит к ухудшению кровотока и резким сокращениям матки (спазмам). В результате появляются довольно ощутимые боли, причем они могут оказаться очень неприятными.

Внимание!

Срок появления болевых ощущений очень разный. У одних женщин он наступает в первые часы или за день до цикла, у других за несколько дней (до 14). Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Основные причины болей

Причины болевого синдрома могут быть разными – они проявляются в зависимости от особенностей организма женщины. К основным факторам относятся:

1. Психогенные – чаще всего от болей страдают лица с неврастеническими или лабильно-истероидными характеристиками. У таких девушек нередко наблюдаются перепады настроения, повышенная тревожность, что может приводить к расстройствам и снижению болевого порога. Поэтому даже небольшие проявления ощущаются заметно острее.
2. С психогенными тесно связаны физиологические факторы: в большей степени к болевому синдрому подвержены астенического типа телосложения.
3. Органические: патологии репродуктивной системы (это могут быть такие болезни, как эндометриоз или гиперрефлексия матки).
4. Индивидуальные – низкий болевой порог (проявляется как во время месячных, так и в других ситуациях).

2 классификации болевого синдрома

Дисменорея представляет собой не временное нарушение, а заболевание, имеющее код в официальном классификаторе болезней МКБ-10. Причем в зависимости от причин и она подразделяется на 3 типа:

1. Первичная (функционального типа) – боли появляются только в первые часы накануне цикла. Явление физиологически нормальное, поэтому диагностика и лечение не требуются (если ощущения терпимые).
2. Вторичная (органического типа) – болевой синдром появляется за несколько дней. Тогда причина связана с патологическими нарушениями репродуктивной системы. Это могут быть воспаления маточных труб, миома матки, нарушения половых органов и другие.
3. Дисменорея неуточненного происхождения – точная причина не ясна.

Еще одна классификация связана с тем, насколько выражены симптомы болезни. По этому признаку идет деление на 4 категории:

• боль выражена слабо;
• боли умеренной выраженности;
• сильно выраженный синдром;
• синдром с максимальной степенью выраженности.

5 тревожных симптомов дисменореи

В норме боли либо отсутствуют, либо слабо выражены, вполне терпимы. Но в некоторых случаях клиническая картина осложняется. Важно понимать, что при наступлении определенных симптомов следует срочно обратиться к врачу:

1. Боли появились задолго до начала цикла – 14 дней и более.
2. Боли сильные, порой нестерпимые, возникают неожиданно.
3. В груди при прощупывании можно почувствовать болезненные уплотнения.
4. Боли в молочной железе не проходят даже после завершения цикла.
5. Дисменорея сопровождается сильными головными болями.

Лечение болевого синдрома

При возникновении сильных болей и других описанных выше симптомов женщине следует обратиться к гинекологу. Врач проводит осмотр, изучает данные анализов, историю болезни, при необходимости проводит дополнительные исследования.

В большинстве случаев назначается курс консервативной (без операции) терапии. Он включает в себя прием разных препаратов:

• противовоспалительные средства нестероидной природы;
• миотропные спазмолитические лекарства;
• обезболивающие препараты комбинированного состава

Последние средства оказываются наиболее эффективными – более 70% пациентов отмечают наступление оздоравливающего эффекта в первые дни и недели приема. Это объясняется тем, что в их состав входят разные компоненты:

• собственно обезболивающие (анальгетики);
• противовоспалительные вещества;
• спазмолитики;
• психостимулирующие компоненты.

Для облегчения симптомов допускается использовать гомеопатические средства и лечебные травы:

• майоран;
• прострел луговой;
• розмарин лекарственный;
• зверобой продырявленный;
• витекс священный и другие.

При этом заниматься самолечением не стоит. Например, если самостоятельно использовать нестероидные препараты, это может привести к уменьшению вязкости крови. Это, в свою очередь, спровоцирует менструальные кровотечения.

Таким образом, болевой синдром накануне и во время месячных может наблюдаться у женщин в любом возрасте – от подросткового до наступления климакса. Если боли не выражены и не сопровождаются другими симптомами, это норма. В противном случае нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.