Плазмоцитарный колит у кошек

Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтероколит у собак

Аванесова Марина Шамировна — ветеринарный врач ИВЦ МВА, хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова.

В настоящее время лимфоцитарно-плазмоцитарный энтероколит встречается достаточно часто. Одним из самых распространенных признаков возникновения данной патологии является хроническая диарея, рвоты и следствием этого потеря веса у собак. Чаще поражаются животные среднего и старшего возраста. Пол значения не имеет.

LPE — наиболее распространенная форма IBD (воспалительные заболевания кишечника). В свою очередь IBD могут иметь другие формы клеточных инфильтратов, таких как эозинофильный гастроэнтерит, гранулематозный энтерит, хронический гистиоцитарный язвенный колит.

LPE — это хроническое, идиопатическое, воспалительное заболевание кишечника, характеризующейся диффузной инфильтрацией лимфоцитов и плазматических клеток в слизистую оболочку ЖКТ, что приводит к диффузным воспалительным реакциям слизистой оболочки кишечника. Повышенное количество лимфоцитов и плазматических клеток вызывает реакцию лимфоидной ткани из-за этого возникает нарушение проводимости стенки кишечника.

Этиология возникновения и патогенез этого заболевания до конца остается неизвестным, но полагают, что есть несколько факторов причиной которых являются поражения слизистой кишечника: реакция иммунной системы, аномальный иммунный ответ слизистой оболочки на различные антигены окружающей среды ( бактериальные, пищевые) приводят к аллергическим реакциям, при которых иммунная система организма атакует собственные клетки и органы.

Продолжительное воздействие антигена вызывает длительное воспаление желудочно-кишечного тракта, вследствие этого высвобождаются протеолитические и лизосомальные ферменты, вырабатываются цитокины, активируются вторичные иммуно-комплексы, а так же образуется большое количество радикалов кислорода. Задержка опорожнения желудка так же может привести вторично к воспалению слизистой жкт. Генетические факторы так же могут влиять на развитие LPE. Бассенджи, шарпей, пшеничный терьер, немецкая овчарка имеют наследственную предрасположенность к данному заболеванию. У Басенджи описана самая тяжелая наследственная форма LPE.

Чаще всего при LPE поражается тонкий кишечник, но не исключено поражение толстого кишечника. В некоторых случаях поражения толстого кишечника могут быть виной желчные кислоты. Мальабсорбция желчных кислот играет роль при постановке диагноза LPE. Мальабсорбция желчных кислот это неспособность кишечника полностью абсорбировать желчные кислоты. Желчь несет токсины и продукты жизнедеятельности из организма и помогает организму усваивать жиры. Желчные кислоты, которые достигают толстой кишки, могут привести к диарее.

Кроме того заболевания относящиеся к патологиям IBD могут вызывать тромбоэмболические поражения, полиартриты, почечнокаменной болезни, дерматологические заболевания и иммуноопосредованную анемию.

Дифференциальный диагноз включает в себя другие причины воспалительного заболевания кишечника: инфекционные заболевания, инфильтрационные воспалительные заболевания (например, эозинофильный, гранулематозный энтерит), опухоли (лимфома, лейомиомы, лейомиосаркома), а так же другие заболевания, такие как лимфангиэктазия, желудочно-кишечные расстройства моторики и экзокринной панкреатической недостаточности.

Диагностика LPE: по гематологическому обследованию первоначальные диагностические данные могут включать в себя нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, микроцитарную анемию, гипопротеинемию, гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, лимфопению, гипокальциемию и гиперхолестеринемию . Значения желчных кислот должны быть оценены, чтобы исключить возможные печеночные причины заболевания желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные диагностические тесты, которые должны быть выполнены, чтобы исключить эти заболевания могут включать в себя анализ мочи, чтобы исключить почечную причину для потери белка, анализ кала ( Giardia зр, Salmonella зр., Campylobacter зр, Clostridium зр.), исследование фолиевой кислоты и кобаламина (избыточный бактериальный рост), TLI — тест на трипсиноподбную иммунореактивность (экзокринная недостаточность поджелудочной железы).

Тяжелые формы IBD и LPE могут приводить к перитонеальным выпотам, для их классификации потребуется лапароцентез или лапароскопия для забора материала на цитологическое исследование, а так же рентген и УЗИ-диагностика.

Эндоскопическая диагностика играет важную роль в диагностике и лечении данном заболевании. С помощью эндоскопии верхних и нижних отделов ЖКТ, можно визуализировать состояние слизистой оболочки, ворсинок двенадцатиперстной кишки ( цвет, отечность, васкуляризация, поражения слизистой в виде эрозий или язв, расправление складок, инфильтраты и т.д. (рис.1). При патологических изменениях визуализируется усиление рыхлости и зернистости слизистой оболочки (рис.2), уменьшение васкуляризации подслизистого слоя, в некоторых случаях появление эрозий.

Рис. 1 Поражение слизистой оболочки

двенадцатиперстной кишки при LPE

Рис. 2 Усиление рыхлости и зернистости

слизистой оболочки

Для подтверждения диагноза необходимо взять биопсию слизистой оболочки (рис .3) на морфологическое исследование (рис.4).

Рис. 3 Взятие щипковой биопсии

слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Рис. 4 Гистопрепарат — слизистая оболочка

двенадцатиперстной кишки с признаками воспалительной диффузной инфильтрации лимфоцитарно- плазмоцитарного характера.

При лапароскопическом исследовании можно визуализировать перитонеальный выпот, утолщение петель кишечника, сосудистый рисунок, оценить состояние брызжеечных лимфоузлов, перистальтику, взять кишечную биопсию через все слои для дальнейшего гистологического изучения образцов для постановки окончательного диагноза.

Диагноз ставится на основании исключения заболеваний, которые могут вызвать воспаление кишечника наряду с гистологическими признаками воспалительной инфильтрации в слизистой оболочке кишечника. Стандартизация гистологических описаний кишечных тканей, которые коррелируют с клиническими признаками было бы идеальным для врачей в постановке диагноза LPE.

Лечение LPE как правило симптоматическое с антидиарейными препаратами.

  • Смена диеты с низким содержанием гликемического индекса, устранение аллергена (гипоаллергенные корма)
  • Преднизолон (ГКС) : 1-2 мг/кг каждые 12 часов продолжительностью 1-2 недели, 0.5-1 мг/кг каждые 24 часа продолжительностью месяц, далее 0.5-1 мг/кг через день в течении месяца.

При отсутствии результата после 2-х недельного лечения вводится более агрессивное иммуносупрессивное лечение:

  • Метронидазол ( Флагил) противопротозойный препарат с антибактериальной активностью: 25-65 мг/кг каждые 12-24 часов 5 дней, далее 7.5 мг кг каждые 8 часов: 10-15 мг/кг каждые 8-12 часов.
  • Азатиоприн ( Имуран)- иммунодепрессивный препарат : 1мг/кг каждые 24-48 часов.
  • Циклофосфамид (Циклофосфан, Эндоксан) противоопухолевое (цитостатическое), алкилирующее, иммунодепрессивное средство : 1-1.5 мг / кг каждые 2 часа.
  • А так же симптоматические препараты, такие как метоклопрамид, серения, омепразол.

У большой части пациентов появляется необходимость всю оставшуюся жизнь соблюдать диеты, а также продолжать лечение малыми дозами иммунодепрессантов.

При правильном лечении, многие собаки реагируют положительно и клинические симптомы можно убрать, но у большой части пациентов появляется необходимость всю оставшуюся жизнь соблюдать диеты, а также продолжать лечение малыми дозами иммунодепрессантов для поддержания хорошего качества жизни.

Читайте также:  Если колит низ живота при беременности 36 недель

Список литературы:

  1. Kobayashi S. (2007) Measurement of intestinal mucosal permeability in dogs with lymphocytic-plasmacytic enteritis. J Vet Med pp.745-749
  2. Rodríguez-Alarcón C.A. (2012) Protein-losing enteropathy in a dog with lymphangiectasia, lymphoplasmacytic enteritis and pancreatic exocrine insufficiency.pp.193-197
  3. Rousseau M. (2005) Severe lymphocytic-plasmacytic and atrophic gastritis, as well as predominantly eosinophilic, severe enteritis. Pp. 264-267
  4. Guilford W.G. (1996) Idiopathic inflammatory bowel diseases. In: Guilford W.G., Center S.A., Strombeck D.R., Williams D.A., Meyer D., editors. Strombeck’s Small Animal Gastroenterology. pp:451-486
  5. Tams T.R. (1999) Small Animal Endoscopy. pp:173-216
  6. Edward J. Hall (2010) BSAVA Manual of Canine and Feline Gastroenterology. p.328

Вернуться к списку

Источник

Лимфоплазмоцитарный колит

298 просмотров

23 февраля 2020

возраст 6 лет. Кошка болеет 2 года. По анализам гистологии лимфоплазмоцитарный колит. Сажали на диету натуралку, но кошка такую еду не понимала. Сухой ей кишечник царапает и появляется много крови. Ест мокрый только. Со стулом изменений нет, понос около 15 раз.

Лечение

Преднизолон — от него только больше поноса.

Дексаметазон , не дал результатов.

Лейкеран — на нем у кошки пропал аппетит.

Будесонид — не дал результатов.

Салофальк — даю в рот, когда часто присиживается но при этом кала нет, после него перестает.

Есть какие то еще схемы лечения?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар

Здравствуйте! Какой вес кошки? УЗИ делали? Анализы крови ?

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Надежда, вес 2,5. У нас диагноз по гистологии. Файл закреплен. Узи делаем раз в год.

Ветеринар

Попробуйте Сульф — 120 по 1/2 табл 2 раза в сутки в первый день, далее по 1/2 табл 1 раз в сутки еще 5 дней, при положительно результате до 10 дней. Форти Флора по 1 пакетику к сутки минимум 60 дней. И я бы перевела на корм Файбер (хоть он показан при мегаколоне, но он бывает очень эффективен и при колите ). Напишите обязательно о результатах! Удачи

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Надежда, мы за 2 года перепробовали все антибиотики что есть, но результата нет. Да и антибиотиками не лечат аутоиммунное заболевание.

Ветеринар

Просто заключение гистологии сомнительное! Может переделать в др лаборатории. Например — Поиск? ?

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Надежда, что значит сомнительное? Мы его делали в самой лорогой клиники Москвы — белый клык.

Ветеринар

Это просто моё мнение! Я предпочитаю делать гистологию за границей, там приходят совсем другие результаты! И конечно

я в курсе, как лечить аутоиммуные заболевания, но следуя из ваших слов стероиды не помогли. Что могла подсказать по той информации, которую Вы предоставили, то написала выше! Далее уже Ваш выбор, как лечить!

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Надежда, нам клиника сказала, что гистология у них не в рф делают.

Ветеринар

Хорошо, если так. Тогда не понятно, почему на стероиды нет вообще никакого ответа…. У меня были подобные пациенты, но они среагировали в итоге или на сульф, или на цефтри, или на ронидозол, или на Файбер. Поэтому , к сожалению, сложно еще что то подсказать. Может Азатиоприн или циклоспорин как вариант? ?? Сменить стероиды на др иммунодепресанты??

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Надежда, ронидазол даем, когда совсем вода. Но вода со свистом у нее от творога. Мы делалали аллерго панель. В лаборатории пояснили это малоинформативный анализ. Врач каждый месяц ездеет в германию, сказала сульфаниламидные для кошек противопоказаны, что там можно найти без сульф. Стул кашицей становится на перепелке, но она ее не очень любит, готова голодать. Азатиоприн или циклоспорин врач еще не предлагала.

Ветеринар

Посоветуйтесь со своим врачем по поводу этих иммунодепресантов, если уже всё перепробовали, то может они хоть как то помогут, если там действительно аутоиммунный процесс…Но у меня нет опыта применения этих препаратов при колитах. Гипоаллергенный корм тоже пройденно? ? Тилозин внутрь тоже? ??

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Надежда, от всех антибиотиков только хуже,видно флору нарушают, тилозин давали. Сажали на сухой роял канин аналергеник, эфекта не было, но кровь появилась. Так же и фармина для алергиков через 2 нед кровь. Вот щас мажу ей попу релифом, сильно покраснело анальное отверстие и кровь.

Ветеринар

К сожалению, у меня больше нет вариантов! Остается надеяться, что может всё таки в Германии ваш врач что нибудь выяснит..

Ветеринар

Здравствуйте. Приложите результаты обследований какие есть

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Кристина, файл прикреплен гистологии.

Ветеринар

Гистологию лучше переделать результаты сомнительные, по поводу схемы лечения стоит рассмотреть вариант более агрессивного иммуносупрессивного лечения: Метронидазол +Имуран и коннечно диета очень важна , если есть проблема с сухим спец лечебным кормом его можно предварительно размачивать и измельчать делая подобие влажного , тогда и травматизации не будет и возможно кот более охотно будет есть, в любом случае стоит попробовать в комплексе должна быть положительная динамика

Ветеринар

Здравствуйте. Гистология неоднозначная, Метронидазол уже пробовали?

Татьяна, 23 февраля 2020

Клиент

Лика, противомикробные все пробовали, по калу лейкоциты повышены. Дисбак выдает новые бактерии каждый месяц, но антибиотики никакие не дают результатов.

Ветеринар

Здравствуйте. Уровень кобаламина в норме? Ранняя принимаемая доза преднизолона? Потеря веса в динамике?

Даже в анализе написано, что «слабо» т.е. есть сомнения? или что? я не гистолог, но знаю, что срезы остаются/возвращаются к врача/клиенту, что бы в дальнейшем перепроверить, думаю вам надо воспользоваться этим и направить анализ в еще одну лабораторию.

Читайте также:  Аутоиммунный язвенный колит лечение

Тем не менее, я не сомневаюсь в квалификации врача. Но, от преднизолона, как правило, есть положительный эффект, почти всегда. Так же, соглашусь с Надеждой, что надо подбирать корма и строго соблюдать их (т.е. корм и вода), например Файбер.

Ветеринар

Здравствуйте. В заключении анализа рекомендована цитология лимфоузлов, не проводили?

Чем вы кормите сейчас? Самое главное, соглашусь, это подобрать питание. Питание должно быть с низким гликемическим индексом, как минимум беззерновыми.

Татьяна, 24 февраля 2020

Клиент

Екатерина, год едим белую рыбу, но она ей поднадоела. Другие анализы не делали.

Ветеринар

А вы выше писали и корма и творог и перепелка. Или только одной рыбой?

Татьяна, 24 февраля 2020

Клиент

Екатерина, перепелку ели пол года, потом этот корм перестал поставляться на наш рынок, перешли на белую рыбу, нам дает это сметану, это лучше чем вода со свистом. Врач запретил ей еще что либо есть, но у меня несколько кошек, чужая еда всегда вкуснее, по алегкопанели там творог и вся молочка входит в запрещенный список.

Ветеринар

Прокалывайте значит периодически курсами витамины и микроэлементы. Дюфалайт или гемобаланс. Преднизолон конечно может и ухудшить состояние. Но его надо подбирать дозировку.

Татьяна, 25 февраля 2020

Клиент

Екатерина, преднизолон мы кололи 0,3 неделю.

Ветеринар

При таком диагнозе его колят практически пожизненно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Колит у кошек

Колит — воспаление толстого отдела кишечника. У кошек с таким диагнозом обычно отмечаются тенезмы с частой дефекацией малыми порциями. Так называемая толстокишечная диарея. В кале может присутствовать слизь или свежая кровь. Владельцы могут отмечать, что животное испражняется вне лотка. В тяжелых случаях может отмечаться потеря в весе и у некоторых кошек на фоне колита возникает рвота.

При подозрении на колит ветеринарный врач исключает другие возможные причины диареи. Это может быть энтерит (воспаление тонкого отдела кишечника), а также причина может крыться в наличии системного заболевания. Каждому пациенту с признаками ЖКТ-патологии необходимо провести физикальное обследование, общий клинический и биохимический анализы крови, общие анализы мочи и кала. Если после проведения данных тестов нет признаков системного заболевания, и не выявляются причины симптомов, проводят дополнительную диагностику — специальные исследования кала для возможного выявления нейтрофилов, эозинофилов, грибковых организмов или спор клостридий, подвижных трофозоитов или бактерий (например, Campylobacter). Также, может быть выполнен фекальный анализ ПЦР на патогены. УЗИ органов брюшной полости может дать полезную информацию. Если после проведения всех исследований причина по-прежнему не выявляется, дальше врач действует в зависимости от его оценки состояния пациента.

Паразиты

Известно, что частыми причинами колита могут выступать эндопаразиты, для пациента со слабо выраженными признаками заболевания стоит попробовать провести антигельминтную терапию, особенно это актуально в случаях, когда кошке «давали глистогонное когда-то в детстве». К антигельминтным препаратам, как и к антибиотикам, при неправильном применении может развиваться резистентность патогенных организмов, а это означает, что со временем, препарат перестанет быть эффективен в их отношении. Чтобы этого не происходило, рекомендуется четко следовать рекомендациям лечащего врача, либо (если таковых нет) строго следовать инструкции по приобретенному препарату. Также, это важно для того, чтобы животное получило необходимое именно ему количество препарата, чтобы был достигнут терапевтический эффект, и не было передозировки. Для ежеквартальной профилактики гельминтозов рекомендуется применять разные препараты, чередуя их по действующим веществам. Это поможет профилактировать развитие устойчивости к ним.

Если нет эффекта от дегельминтизации стандартными препаратами, проводится дополнительная диагностика на тех паразитов, которые требуют специфического лечения. К ним относятся лямблии (ИФА фекалий обладает наибольшей точностью) и возбудители трихомоноза (тестом выбора является ПЦР). По результатам врач назначает лечение.

Диета

Параллельно со стандартной дегельминтизацией можно рассмотреть вопрос о смене диеты пациента. Ряд клинических исследований показывает, что до 50% случаев с симптомами желудочно-кишечных расстройств решаются подбором адекватного рациона. Диарея может возникать, как на фоне истинной пищевой аллергии (реакция с белковым антигеном), так быть и реакцией на консервант или пищевой краситель в корме. Идеальной диеты, которая бы последовательно устраняла диарею — нет. Корм подбирается доктором индивидуально для животного. В одних случаях, это диеты, которые оптимизируют усвоение питательных веществ, в других — те, что способствуют антигенной модификации (например, новый источник белка или гидролизат белка). Гидролизованные корма являются источником одного белка (обычно на основе сои, риса или картофеля) и, перевариваясь, образуют низкомолекулярные производные протеина, которые, как считается, легко усваиваются. Их плюсом является и то, что в составе, как правило, содержится мало сопутствующих компонентов, которые могут способствовать пищевой непереносимости.

Альтернативный подход — рацион с новым вариантом белкового антигена. При выборе таких кормов, важно отдавать предпочтение именно лечебным линиям, а не повседневным. Многие повседневные диеты с новым белком, зачастую содержат много других антигенов, не перечисленных на этикетке. Корма, содержащие фруктоолигосахариды, при заболеваниях толстой кишки могут быть полезны, поскольку доказано, что продукты ферментации улучшают функцию слизистой оболочки и модифицируют кишечную микробиоту, способствуют развитию «хороших» бактерий и ингибируя определенные «плохие».

Читайте также:  Какие анализы нужно сдать при колите

Антибиотики

Универсальных протоколов для терапии толстокишечной диареи, как таковой, нет. Связано это с большим количеством причин его возникновения, которые до сих пор не всегда понятны. В зависимости от состояния пациента, врач должен решить, что должно стать следующим шагом на этапе, если эффекта от дегельминтизации и диеты не последовало. По материалам всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных (которые представил доктор ветеринарной медицины David C. Twedt из Университета штата Колорадо, Форт Коллинз, США в 2014году), было представлено, что в случае со стабильным пациентом, когда стадия заболевания не характеризуется, как «тяжелая», нет признаков дегидратации и истощения, совместно с симптоматическим лечением, можно провести эмпирическую антибиотикотерапию. Исследовалось много кошек с хроническим заболеванием толстой кишки, которые имели антибиотик-реагирующую диарею (ARD). Старый термин — избыточный рост микробиоты тонкой кишки (SIBO).

Похожий термин «желудочно-кишечный дисбактериоз» определяет дисбаланс в ЖКТ, связанный с потерей «хороших» бактерий в сочетании с увеличением количества «плохих». Подбор препарата для конкретного патогена в данном случае будет неуместен, т.к. бакпосев кала может не отражать реальную картину в толстой кишке. Доктор Twedt говорит о пероральном применении тилозина, как о препарате выбора. Это макролидный бактериостатический антибиотик, который действует путем кратковременного изменения популяции кишечных бактерий, вероятно, путем стимулирования роста полезных комменсальных бактерий и подавления «вредных». Альтернативным препаратом может выступать метронидазол, но необходимость длительного применения и возможные побочные эффекты, делают его менее желательным. Назначать фармакологическую терапию, контролировать течение заболевания и принимать решение об изменении дозы препаратов может только лечащий врач.

Пробиотики

Зачастую при симптомах колита можно встретить в рекомендациях пробиотики. Наиболее часто используемые микроорганизмы — это молочнокислые бактерии (например, виды Lactobacillus, Enterococcus, Streptococcus и Bifidobacterium). Считается, что они оказывают благотворное влияние, но механизм остаётся плохо понятым. Было показано, что некоторые пробиотические штаммы модулируют иммунную систему. Другие помогают восстановить функцию слизистого барьера или защитить нормальную микробиоту от патогенных бактерий. Пробиотики оказывают своё действие, пока их применяют, после завершения курса, микроорганизмы в кишечнике возвращаются в прежнее состояние.

Может показаться нелогичным применять антибиотики совместно с пробиотиками, но при такой комбинации часто наблюдается улучшение клинического состояния. Данный вид препарата считается безопасным дополнением к основной терапии и может использоваться при остром и хроническом колите, а также в случаях стресса, если кошка имеет склонность к возникновению диареи на его фоне.

Колит и ВЗК

Если все вышеописанное не привело к решению проблемы, или, если пациент при первом обращении имеет ярко выраженную симптоматику, стоит проводить углубленное обследование. Обязательными обследованиями остаются — общий клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, цитологический анализ кала, исследование кала на паразитов. Также, важно проверить состояние щитовидной железы, исключить вирусный лейкоз и вирусный иммунодефицит кошек.

Воспалительные изменения в толстой кишке обычно являются лимфоцитарно-плазмоцитарными, но другие формы включают эозинофильную, нейтрофильную и гранулематозную природу. Воспаление может быть ограничено толстой кишкой или затрагивать, также, тонкий кишечник. Для исключения некоторых диффиренциальных диагнозов могут быть полезны УЗИ и рентгенография брюшной полости, но для подтверждения диагноза эти исследования не подходят. Для постановки точного диагноза следует провести колоноскопию и биопсию толстой кишки. Также, стоит собрать материал со слизистой подвздошной кишки, в связи с частыми случаями поражения подвздошной и слепой кишки лимфомой.

Есть вероятность, что, даже проведя всю доступную диагностику, и выявив факт ВЗК, первопричина процесса останется не ясна. Такие случаи причисляют к идиопатическим. Для них типичен лимфоплазмоцитарный характер воспаления в образцах биопсии, но у части кошек, страдающих ВЗК, обнаруживается нейтрофильное воспаление слизистой кишечника. Его причины не ясны, может возникать вследствие бактериальной инфекции, выявлялся с инфекцией Tritrichomonas foetus, а также описан случай, где бактериальной инфекции найдено не было. Рыхлая консистенция и изъязвленность слизистой тоже может быть причиной нейтрофильной инфильтрации в связи с потерей целостности слизистого барьера. С помощью доступных диагностических техник достаточно сложно найти первопричину нейтрофильного воспаления слизистой кишечника. Клиническая релевантность анализа кала в таких случаях низкая, поскольку те же бактерии, которые выявляются у кошки с диареей, можно найти у здорового животного. В некоторых случаях доктор имеет право принять решение об эмпирической антибиотикотерапии.

Самостоятельное бесконтрольное применение антибиотиков опасно и может нанести вред Вашему животному!

Если животному по результатам биопсии толстого кишечника ставят диагноз — ВЗК (воспалительное заболевание кишечника), и ответа на антибиотикотерапию не происходит, следующим шагом будет применение глюкокортикоидов. Доза и продолжительность лечения определяются клиническим ответом и лечащим врачом. Если после трех-четырех недель наблюдается слабая реакция на данный вид препарата, возможно рассмотреть параллельную иммуносупрессивную терапию. Есть опыт использования циклоспорина, также, возможно применение хлорамбуцила (его комбинация с преднизолоном применяется для мелкоклеточной лимфомы ЖКТ) при тяжелых ВЗК. Часто используемый у собак Азатиоприн, для кошек не рекомендуется, т.к. дает много побочных эффектов.

Дополнительными методами лечения могут выступать омега-3 жирные кислоты для противовоспалительного действия и различные антиоксиданты.

На данный момент широко распространено мнение, что патогенез предполагает сложное взаимодействие между генетикой животного, иммунной системой слизистой оболочки кишечника, окружающей средой и кишечной микробиотой. Но многое в этом заболевании еще непонятно и исследования продолжаются по сей день. To be continued…

Если у Вашей кошки появились симптомы колита, то терапевты ветеринарной городской поликлиники «Vete» помогут провести полную диагностику Вашему питомцу и эффективно справится с проблемой.

Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней КРУГЛОСУТОЧНО.

За более подробной информацией Вы можете обращаться по многоканальному телефону

8 (499) 704-08-74

8 (499) 372-08-74

Источник