Первая помощь при гастрите остром

Содержание статьи

Гастрит острый наблюдается при пищевых погрешностях, приеме салицилатов, наперстянки, антибиотиков, сульфаниламидов и других лекарственных средств, отравлении различными ядами. Особое место занимает флегмонозный гастрит.

Симптоматика гастрита

Характерно острое начало (при пищевых погрешностях через 2—6 часов после приема пищи), тошнота, рвота непереваренной пищей, горечь во рту, тяжесть и боли в эпигастрии, общая слабость. Нередко присоединяются метеоризм и понос. Объективно: бледность кожных покровов, гипотония Температура часто повышена. Язык обложен. Болезненность при пальпации в эпигастрии. При флегмонозном гастрите лихорадка ремитирующего или гектического типа, ознобы, адинамия неукротимая рвота, боли в эпигастрии. Выраженная сухость языка, вздутие живота, резкая болезненность элигастрия Отказ от еды, быстрое истощение.

Диагноз

Дифференциальную диагностику следует проводить с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, сальмонеллезами, при расстройствах кишечника — с гастроэнтероколитами, инфарктом миокарда.
Осложнения дегидратация организма, крайне редко сердечно-сосудистые расстройства; при флегмонозном гастрите медиастинит, плеврит, поддиафрагмальный и печеночный абсцессы, тромбофлебит крупных сосудов и т. д.

Оказание первой неотложной медицинской помощи при остром гастрите

При отравлениях, в том числе и пищей,— удаление содержимого желудка с помощью искусственно вызванной рвоты (прием нескольких стаканов теплой воды, механическое раздражение пальцем глотки), при необходимости (в том числе при упорной рвоте) промывание желудка щелочным или физиологическим раствором или просто теплой водой. Затем при принятии недоброкачественной пищи — активированный уголь до 3 столовых ложек, сульфат магния 15—30 г в стакане теплой воды или касторовое масло.
При болях (исключая острый живот): баралгин 5 мл в/м или в/в; анальгин 50% 4—6 мл с но-шпой (дротаверином) или папаверином по 2—4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора в/м. Можно вводить новокаин 025% до 15 мл в/в. Возможно использование п/к 1 мг (1 мг/амп) атропина или 2—4 мг (2 мг/амп.) платифиллина.
При обезвоживании вводят в/в физиологический раствор или 5% глюкозу до 20 мл/кг, при хлорпеническом синдроме — в/в 10 мл 10% раствора хлорида натрия (в тяжёлых случат до 20 мл). Гипотензия корректируется введением жидкостей (при систолическом давлении СД<80 мм рт. ст. струйное введение).
Если больной не госпитализируется, после промывания желудка применяются обволакивающие средства — альмагель, альмаг, вяжущие средства — викалин, викаир. Назначаются постельный режим, голодание 1—2 дня; при подозрении на токсикоинфекцию — прием нифуроксазида (1 мерная ложка кажадые 6 ч), или интетрикса (0,05 г/капс.) до 6—8 капсул 3—4 раза, или лидаприма 2 таблетки 2 раза, или хлорхинальдола 0,25 г по 3 раза в день.
Госпитализация: больных с флегмонозным гастритом срочная в хирургическое отделение; в остальных случат — при появлении осложнений, подозрении на отравление или инфекцию — в профильное отделение.
https://lekmed.ru/spravka/neotlozhnaya-pomosch/neotlozhnaya-pomosch-pri-ostrom-gastrite.html

СКАЧАТЬ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

Загрузка…

Источник

Первая помощь при гастрите

Люди, страдающие хроническим гастритом, время от времени сталкиваются с обострениями. Предотвращать их необходимо, чтобы патология не начала стремительно развиваться, и слизистая оболочка не подвергалась чрезмерному воздействию пищеварительных кислот. Первая помощь при гастрите оказывается пациенту в домашних условиях, но при острых болях и тяжелом состоянии требуется госпитализация. Первая помощь при гастрите желудка

Симптомы обострения болезни

Хроническая форма не имеет слишком острых симптомов и проявляется в основном изжогой, легкой тошнотой после еды. Болезненность не беспокоит регулярно. Но в период обострения и ускорения развития болезнь сопровождается следующими признаками:

появляется постоянная боль, которая может быть то очень острой, то приглушенной, усиливающейся на голодный желудок;
после приема небольшого количества пищи начинается сильная рвота или тошнота, от которой кружится голова, человек бледнеет и теряет силы;
также появляется постоянная отрыжка и изжога, причем, симптом характерен и для гастрита с повышенной, и для болезни с пониженной кислотностью;
развиваются расстройства стула – диарея или запор в зависимости от формы болезни;
с правой стороны ощущается постоянная тяжесть, чувство распирания.

При остром гастрите происходит сильное раздражение слизистой оболочки желудка из-за выработки кислот или щелочи.

Важно! Не следует путать обострение хронического гастрита с острой фазой болезни, которая развивается не как следствие постоянной патологии, а как отдельное заболевание в результате действия бактерий, лекарств или других факторов.

Острый гастрит при своевременном лечении может пройти навсегда, не переходя в хроническую стадию.

Первая помощь в домашних условиях

В домашних условиях пациенту нужно оказать первую помощь при появлении симптомов обострения болезни. Медикаменты в этом случае использовать можно только по рекомендации доктора. Вот, какие действия помогут унять боль:

поза эмбриона – лежа на боку, пациент подгибает ноги к животу;
сильную тошноту без лекарств можно унять, используя кусочек льда, — его рассасывают в течение нескольких минут;
боль расшатывает нервы и провоцирует спазмы, поэтому можно использовать капли валерианы или пустырника для расслабления;
на зону солнечного сплетения нужно положить пузырь со льдом, который остановит воспаление и предотвратит распад тканей.

При интенсивных болях необходимо вызвать скорую помощь, так как тяжелые формы обострения в домашних условиях купировать сложно.

Обезболивающие препараты можно принимать только после консультации с доктором. Бывает, что пациент уже знает о том, какие лекарства советовал ему врач для снятия симптомов обострения. В этом случае допускается прием по прошлым рекомендациям.

Какие медикаменты используют в домашних условиях?

У гастрита во время обострения картина симптомов раскрывается довольно широко, поэтому медикаменты используются разные. Врач может назначить прием некоторых препаратов, купить которые в аптеке получится только по рецепту:

«Де-Нол». Средство обволакивает желудок и защищает его от действия агрессивных веществ, аналогичными свойствами обладает «Маалокс».
Промывание пищевой содой. Эту процедуру используют только по назначению доктора при слишком интенсивном росте кислотности.
Спазмолитики. Применяются редко, так как причиной боли обычно выступает не только спазм. Многим пациентам в период обострения помогает препарат «Но-Шпа» или «Дротаверин».

Важнее медикаментов в период обострения диета. Только с помощью серьезных ограничений можно добиться восстановления. Любое нарушение питания приведет к ухудшению самочувствия.

Лечебная диета в первый день обострения

В течение первых суток пациенту запрещено принимать какую-либо пищу. На второй день желательно отказаться от привычных блюд. Любой рецидив болезни требует полного пересмотра питания в будущем.

В острой стадии пациенту назначают лечебный стол, который полностью исключает еду, кроме:

некрепкого черного чая или отвара шиповника (разбавленного водой в 2 раза);
на 2 сутки можно добавить в рацион слизистые каши, сваренные на воде (хорошо разваренный геркулес, гречка);
также можно есть бульоны на овощах или вторичные супы на курице;
очень полезны натуральные кисели, обволакивающие желудок.

Все продукты должны быть протертыми и хорошо измельченными, не допускается употребление свежих овощей и фруктов. Пациент для быстрого восстановления должен много отдыхать – постельный режим и полное спокойствие улучшат состояние.

Можно лечить обострение народными средствами?

Многие пациенты отказываются от употребления лекарств при обострении болезни. Сократить медикаментозное лечение можно, но только после одобрения врача. Существуют народные средства, которые некоторым больным помогают даже лучше таблеток:

Лекарственный отвар. Даже в первый день обострения пациент может пить до еды по 100 мл отвар, приготовленный из равной части трав: подорожника, ромашки, корней валерьянки, крапивы, сены, календулы и тысячелистника. Берут 1 ст. л. сбора и заливают стаканом кипятка, можно приготовить из расчета 4-5 ст. л. на 1 л воды.
Капустный сок при пониженной кислотности. В день пациент может принимать по 0,5 стакана 2 раза. Важно понимать, что сок и свежий овощ – продукты, которые отличаются друг от друга. Клетчатка, содержащаяся в листьях, может быть опасна при гастрите.
Картофельный сок при повышенной кислотности. Принимают так же, как и капустный сок, 2 раза в день, либо 1 раз с утра по 0,5 стакана.

Лечение народными рецептами лучше продолжать в течение 10-14 дней. Такой подход закрепит результат.

Как помочь ребенку при гастрите?

Тактика терапии малышей при этом заболевании мало чем отличается от помощи взрослым. Главное – проследить, чтобы ребенок выполнял все рекомендации. Чаще всего обострение гастрита приходится на период от 7 лет. Первая помощь сводится к следующему:

нужно строго ограничить доступ к пище, даже если ребенок очень капризничает и хочет есть (хотя при симптомах обострения гастрита такое случается редко);
промывать желудок можно 0,5% содовым раствором;
из препаратов детям обычно рекомендуют «Но-Шпу» в дозировке, указанной инструкцией;
в течение 2 дней пациент должен соблюдать постельный режим;
при сильной диареи и обезвоживании нужно давать раствор «Регидрона» или других электролитов (на 1 л воды берут 0,5 ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 2 ст. л. сахара).

Если через 2 дня после начала приступа самочувствие малыша ухудшается, его нужно госпитализировать.

Что делать после приступа?

Главное условие для восстановления пациента – соблюдение рациональной диеты, которая должна исключать жирное, жареное, соленое. Под строгим запретом курение и алкоголь. Основу рациона в течение минимум 2 месяцев составляют слизистые каши и супы, вареные или паровые овощи, печеные фрукты, некислые ягоды. Рекомендовано диетическое мясо и некрепкие отвары трав, шиповника, черный чай.

Профилактика обострений

Профилактика рецидивов важна: только так можно защитить слизистую оболочку от дальнейшего разрушения и осложнения патологии. Более того, грамотное соблюдение правил профилактики способствует восстановлению раздраженной слизистой. При хроническом поверхностном гастрите такой подход поможет пациенту полностью вылечиться.

Для профилактики воспаления человек должен помнить:

О соблюдении сбалансированной диеты. Важно не только есть правильные и не есть неправильные продукты, но и соблюдать режим. Питаться маленькими порциями, регулярно и ни в коем случае не допускать больших промежутков между приемами пищи. Еда должна быть теплой, ведь холод и слишком высокие температуры провоцируют воспаление. Также нужно помнить об использовании только свежих продуктов.
О рациональном использовании лекарств. Часто гастрит провоцирует бесконтрольное употребление медикаментов по любому поводу. Особенно таких сильных, как антибиотики, глюкокортикостероиды, НПВС.
О правилах личной гигиены. Гастрит в 80% случаев активируется из-за размножения Хеликобактер пилори. А она приходит в действие при проникновении в организм патогенной флоры через немытые фрукты и овощи, просроченную пищу, сырое мясо, а также грязные столовые приборы и даже одежду.

Гастрит усиливается при снижении иммунитета и часто рецидивирует на фоне других заболеваний. Поэтому важно вовремя находить очаги инфекций, воспалений и лечить их.

Обострение гастрита – это опасное состояние, которое требует медикаментозного лечения и врачебной консультации. Но пациент должен знать, какая первая помощь поможет от острой боли и остановит воспалительный процесс. Ведь за болезненностью часто скрывается опасное разрушение слизистой оболочки желудка и атрофия.

Источник

Гастрит и язва

Гастрит и язва желудка сегодня диагностируются, пожалуй, чаще других заболеваний желудочно-кишечного тракта. При этом заболевания очень похожи друг на друга, но язвенная болезнь протекает намного сложнее и тяжелее переносится пациентом. В осенне-весенний период заболевания имеют свойство обостряться. Вместе с тем вылечить и гастрит, и язву можно. Нужно лишь неукоснительно соблюдать рекомендации врача и режим питания.

Причины развития гастрита и язвы

Многие по незнанию часто путают эти два заболевания. Неверно определив заболевание при лечении можно получить обратный эффект. Именно поэтому при обнаружении первых признаков той или иной болезни обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу.

Гастрит

Гастрит — заболевание, причиной которого зачастую является Helicobacter pylori — микроорганизм, проще говоря, бактерия. Вместе с тем причиной может стать и неправильный образ жизни — отсутствие режима, правильного питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также постоянные стрессы. Неправильное питание — одна из главных причин возникновения гастрита. При этом в этот термин входит не только вредная пища. При недостаточно тщательном пережевывании и питании «в сухомятку», а также употреблении слишком горячей или слишком холодной пищи также происходит изнашивание слизистой желудка.

Язва

Как и у гастрита, причиной возникновения язвенной болезни желудка может стать бактерия Helicobacter pylori, неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также недостаток витаминов в организме и частые стрессы. Кроме этого причиной язвы могут стать лекарственные препараты, которые человек принимает на протяжении долгого времени. Особенно глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Симптомы гастрита и язвы

Со времен обнаружения такой болезни как гастрит проводилось множество исследований. Пожалуй, самое интересное в них это то, что главным симптомом гастрита можно считать статус человека. Жители мегаполисов подвержены гастриту больше других. Появляется дискомфорт, ощущение тяжести и сдавленности, болевые ощущения. При более серьезных проявлениях гастрита появляется отрыжка, изжога, тошнота и даже рвота, температура тела стабильно держится в районе 37 градусов. Если симптомы проявляются отдельно друг от друга, то они могут быть причиной другого заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако если имеет место хотя бы два симптома одновременно — со стопроцентной уверенностью можно диагностировать гастрит.

Боль в области желудка — первый признак язвы. При этом в зависимости от степени поражения боль может проявиться как сразу после приема пищи, так и через пару часов. В момент болевого пика может открыться рвота, после которой наступает облегчение. Облегчить боль возможно снижающими кислотность препаратами. Они обволакивают стенки и снимают болевые спазмы при язве. Вместе с тем если принимать такие препараты бесконтрольно, можно только усугубить ситуацию. (тема симптомы: а информация по лечению…) Как показывает статистика, в последнее время симптомы могут проявляться несколько иначе. Например, при регулярном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов язва может не проявляться обычным образом. Наблюдаются незначительные проблемы с пищеварением, а само заболевание обнаруживается уже на более поздних, опасных стадиях.

Как отличить язву от гастрита

Язва и гастрит очень похожи по симптомам. Гастрит относится к более легким заболеваниям нежели язва. При гастрите эпицентр болевых ощущений сосредоточен в районе эпигастрия, в то время как очаг боли при язве находится в районе двенадцатиперстной кишки. К тому же, болевые ощущения при язве могут резкими толчками отзываться в подвздошной и предкардиальной областях.

При гастрите болевые ощущения обычно проявляются после приема пищи примерно через 3-4 часа. При язве же болевые ощущения возникают сразу же или не позднее чем через час. При этом зачастую одними болями не ограничивается и появляется тошнота и даже рвота. В ночное время язвенные боли обостряются, при гастрите же ночных болей обычно не наблюдается. Осенью и весной язва обычно обостряется.

Лечение гастрита и язвы

Главное при лечении гастрита и язвы — не заниматься самолечением, а строго следовать предписанному лечению и методикам.

Принципы и схема лечения гастрита

Главный принцип лечения гастрита заключается в строгом соблюдении здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, контроль за массой тела, отказ от курения и алкоголя. Если же перечисленные способы уже не действуют, назначается медикаментозное лечение.

Лечение острого гастрита зависит от причины его возникновения, тяжести заболевания, выраженности клинических симптомов(флегмонозный, коррозивный, фибринозный гастриты лечатся только в стационаре.) Лечение катарального гастрита возможно амбулаторно.

Промывание желудка с целью удаления из него токсических веществ. Нужно выпить 2–3 литра воды, а затем вызвать рвоту, раздражая корень языка.
Диета ( в первый день болезни следует воздержаться от приема пищи, разрешено только теплое питье, затем рекомендуется щадящее питание). Диета при остром гастрите подразумевает следующее:

исключение продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка (специи;горчица,перец ).
предпочтение отдаётся пище, приготовленной на пару, отварной,в протертом виде.
еда должна быть только тёплой.
исключение алкоголя и табака.
хорошо подходят нежирные сорта мяса и рыба, бульоны и вторые блюда из них.

3. Медикаментозная терапия

Ингибиторы протонной помпы — омепразол, лансопразол, пантопразол, омез и т.д.
Антацидные препараты (изжога) — маалокс, фосфалюгель, гастал и т.д.
Спазмолитики — но-шпа, папаверин, бускопан, дюспаталин, дицетел.
Прокинетики (при сильной тошноте и рвоте) — церукал,мотилиум.
Энтеросорбенты (при токсикоинфекции) — полисорб, полифепам, энтеросгель и т.д.
Антибиотики, если этиологией гастрита является отравление токсическими веществами

В состав медикаментов для лечения Хронического гастрита обязательно входят следующие препараты:

ингибиторы протонной помпы (Омез,Нольпаза,Нексиум и т.д.)
антацидные препараты (Маалокс,Альмагель,Фосфалюгель и т.д.)
гастропротекторы (Вентер,Де-нол,Новобисмол и т.д.)
прокинетики (Церукал,Моилиум,Гонатон и т.д.)
ферменты (Мезим,Фестал, Панзинорм,Креон,Пангрол и т.д.)
спазмолитики (Бускопан,Но-шпа,Дюспаталин и т.д.)
антибиотики при обнаружении Helicobacter pylori;
витамины (препараты железа, фолиевая кислота,никотиновая кислота, В12)

При гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori лекарственная терапия проводится следующим образом:

Первая линия терапии рассчитана на 7-14 дней и включает:

ИПП (омепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, эзомепразол 20 мг и т.д.) х 2раза в день;
кларитромицин 500 мг (клацид, клабакт,фромилид) х 2 раза в день;
амоксициллин 1000 мг (флемоксин солютаб) х2 раза в день.

Применение терапии второй линии рекомендуют в случае неэффективности препаратов первой линии (курс также 7-14 дней):

ИПП (омепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, эзомепразол 20 мг и т.д.) х 2раза в день
метронидазол (трихопол,клион, флагил) 250 мг х4 раза в день
тетрациклин 500 мг х 4 раза в день.
висмута трикалия дицитрат (де-нол, новобисмол, улькавис, эскейп) 120 мг х 4 раза в день.

После успешного подавления деятельности Helicobacter pylori рекомендуется каждые полгода пропивать препарат — висмута трикалия дицитрат по 240мг дважды в сутки, курсом 1 месяц. Обязательное соблюдение диеты в первое время после терапии, в дальнейшем обязателен переход на иную систему питания, которая исключает продукты, увеличивающие риск развития заболеваний ЖКТ.

Приведенные схемы лечения носят ознакомительный характер и не являются руководством к действию! Назначение системной терапии производится только специалистом!

Принципы и схема лечения язвы желудка

Еще несколько лет назад лечение язвы не могло обойтись без хирургического вмешательства. Сегодня же существуют методы лечения язвы желудка без скальпеля. Если причиной возникновения язвы стала бактерия, то эффективность любого лечения будет равна нулю пока бактерия не будет устранена. Для борьбы с бактерией используются антибактериальные препараты.

Если причиной возникновения язвы стали другие факторы, не связанные с бактериальной природой (Helicobacter pylory), то к антибиотикам назначаются дополнительные препараты. С помощью антацидов (Маалокс,Альмагель,Фосфалюгель и т. д.) снижается уровень кислотности в желудке. Кроме этого удается купировать болевые приступы. Также важно, чтобы в комплексе лечения присутствовали блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы (Антисекреторные препараты). Они не дают желудку вырабатывать большое количество кислоты. (позволяют уменьшить выработку соляной кислоты, тем самым, ускоряя процесс заживления поврежденных оболочек желудка) это ингибиторы протонного насоса (Омез, Нольпаза, Нексиум и т.д.)

В комплексе применяется еще ряд других препаратов:

обволакивающие препараты для защиты стенок желудка; гастропротекторы (Вентер,Де-нол,Новобисмол и т. д.)
прокинетики, способствующие быстрому передвижению пищи в желудке и блокирующие рвотный рефлекс; прокинетики (Церукал,Моилиум,Гонатон и т. д.)
седативные вещества для подавления стресса; Успокоительные препараты, которые имеют растительное происхождение, обладающие седативным действием, оказывая при этом успокаивающий эффект на нервную систему — Ново-пассит, Персен.
витамины для восстановления. Используются поливитаминные комплексы, в которых обязательно должны содержаться: Витамин А, Витамин С, Витамин Е, Витамины группы В (В1, В2, В3, В6, В7, В9), микроэлементы: Цинк, Калий, Кальций, Магний. Подойдут Мульти-табс классик плюс, Витрум плюс, Компливит, Алфавит Класси.
пробиотики для восстановления микрофлоры. Линекс, Максилак, Аципол, Бак-сет, Эвиталия, Биовестин, Бифиформ.

Возможно также применение препаратов для обезболивания. Однако применять их следует максимально осторожно, так как они могут спровоцировать внутреннее кровотечение: Спазмолитики: Но-шпа, Бускопал, Дюспаталин. Препараты Фитотерапии: Иберогаст, желудочный сбор, зверобой, мята, ромашка.

Кроме медикаментозного лечения врачом может быть назначены физиотерапия и лечебная физкультура. Вместе с тем самым важном этапом, влияющим на скорейшее выздоровление, является строгое соблюдение диеты.

Диета при гастрите и язве

Диета — обязательный компонент любой стадии лечения гастрита или язвы. Если гастрит находится в острой стадии, рекомендуется в первый день вообще отказаться от приема любой пищи. Можно только пить теплые жидкости — некрепкий сладкий чай, воду, шиповник. После того как желудку стало немного легче, можно начинать принимать щадящую пищу — отварные и протертые овощи, не тяжелое мясо, бульоны. Категорически запрещается употреблять соль и другие приправы.

Главное в диете — не навредить желудку еще больше и ускорить процесс выздоровления. Голодать в период болезни категорически запрещается. Голодание будет провоцировать более агрессивное поведение кислоты в желудке. Наоборот рекомендуется есть как можно чаще — до 8 приемов пищи. При этом важно следить не только за качеством еды, но и за ее температурой. Оптимальная температура — не выше 60 градусов.

Обычно пациент, проходящий лечение придерживается так называемого стола №1. Главный принцип которого — снижение нагрузки на желудок. В рацион входят блюда с пониженной калорийностью. Готовятся блюда на пару или отвариваются, а подаются только в виде каши.

При язвенной болезни рекомендуется по максимуму сохранить стандартный рацион исключив из него некоторые продукты. В основном это компоненты, которые раздражают слизистую желудка: грибы, жирные продукты, приправы и соусы, хлеб и выпечку из сдобного и слоеного теста, пшеничной и ржаной муки, газированные и алкогольные напитки, копченые, консервированные продукты, фастфуд.

Гастрит и язву намного проще не допустить, нежели лечить. Для этого необходимо просто более тщательно следить за своим образом жизни и питанием.

Источник