Перед месячными колит слева внизу
Содержание статьи
Боли в левом боку перед и во время месячных.
650 просмотров
14 февраля 2021
Добрый день! Елена,41 год. Примерно 2 года назад начались сильные боли до и во время месячных. Не всегда, но бывает такое часто. В обычные дни не беспокоят. Несколько раз была у разных докторов, при ручном осмотре патологий не находят. Единственное говорят, что матка смещена влево к кишечнику, но ретроплекию мне поставили уже очень давно. А боли начались гораздо позже. На Узи выявили начальную стадию эндометрита( или эндометриоза) не помню точно, предположительно на фоне спирали. Спираль удалили, прошло более полугода, боли так и не прошли. Вопрос: в чем может быть причина моих болей и что мне делать дальше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, это как раз и может быть проявлением эндометриоза.
Вам необходима гормональная терапия.
Какая у вас стояла спираль?
Гормональная?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае лучше или поставить Мирену или принимать ОК,если есть необходимость в контрацепции
Елена, 14 февраля
Клиент
Алексей, чем грозит эндометриоз без лечения?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тем что боли будут усиливаться, возможно будут появляться межменструальные кровомазания, обильные месячные.
Елена, 14 февраля
Клиент
Алексей, спасибо, понятно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Боли наиболее вероятно связаны с эндометриозом.
Последнее узи когда делали?
Лечение эндометриоза — это гормональные препараты, подавляющие рост эндометрия, и соответственно боли.
Полностью состояние не излечиваются, но симптомы все-таки купируются.
У Вас цикл регулярный? Помимо болей есть жалобы?
Елена, 14 февраля
Клиент
Адэль, больше жалоб нет, менструации регулярные.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, когда боли, обезболивающие принимаете?
Если да, то какие, и помогают ли они Вам?
Елена, 14 февраля
Клиент
Адэль, доктор прописывала свечи с индометацином, помогали, но я от них отказалась, были побочки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно попробовать перед менструацией за 1-2 дня использоавть нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесил, Нимесулид, Ибуфен, Нурофен), и понаблюдать. Это препараты ингибируют выброс простогландинов во время менструации, а значит снижают боль.
Если это поможет — можете принимать таким образом 1 раз в месяц, купировать боли. Если этот метод не помогает, а боли сильно беспокоят — тогда есть смысл повторить УЗИ, посетить гинеколога и начать прием гормональных препаратов — для лечения эндометриоза это Визанна, на 6 месяцев.
Как Вы к этому относитесь?
Елена, 14 февраля
Клиент
Адэль, а обычную спираль ставить можно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно можно, противопоказаний к спирали нет.
Но если ставите — можете убить сразу двух зайцев — поставить Мирену — она будет и эндометриоз сдерживать, и контрацептивный эффект у нее отличный. Это не как Кок, в составе только один компонент и действие местное, побочных эффектов таких нет
Или Вы не хотите гормональную спираль?
Елена, 14 февраля
Клиент
Адэль, я думаю стоит попробовать, в любом случае собираюсь опять идти на Узи. В чем причина эндометриоза и чем он опасен? Меня почему то от эндометриоза лечили антибиотиками: метронидвзол, цефтрисксон, гормональные препараты не прописывали. Интересно почему меня лечили антибиотиками?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз — это разрастание эндометриальной ткани — той самой, что отторгается во время эндометрия — не только внутри матки, как это должно быть, но и в стенках матки, снаружи матки, на яичниках, брюшине и других органах может быть.
В чем причина — до конца не разобрались даже ученые, есть много теорий, но сказать однозначно сейчас нельзя — можно только сказать, что есть особая рецепторная чувствительность эндометрия, генетическая предрасположенность.
Эндометриоз это доброкачественное ХРОНИЧЕСКОЕ, ГОРМОНЗАВИСИМОЕ заболевание, поэтому лечение его может быть только гормональным, и антибиотики в данном случае никак не могут помочь.
Мое предположение, Вас лечили не от эндометриоза — а от эндометрита — хронического воспаления матки, потому что метронидазол и цефтриаксон — это препараты для лечения воспалительных процессов.
Хронический эндометрит ставят на основании только гистологического исследования — то есть, чтобы поставить диагноз, нужно как минимуть взять биопсию из полости матки, чего полагаю Вам не делали, поэтому не знаю, как обосновать назначение антибиотиков Вам.
Чем опасен?
Хроническими тазовыми болями, обильными менструациями, иногда бесплодием. Больше ничем не опасен, его можно контролировать, не переживайте.
Мирена в этом случае — хороший выбор, и терапия эндометриоза, и нет системного действия на организм в плане побочных эффектов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Елена, если будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте описываемые вами боли характерны для эндометриоза Скажите пожалуйста вы можете предложить результат УЗИ?
Для лечения эндометриоза используются гормональные препараты
Елена, 14 февраля
Клиент
Светлана, к сожалению нет. Узи делали, когда я лежала на дневном стационаре с этой проблемой, видимо оставили там. В карточке его нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего страшного)
у вас есть 3 варианта лечения вашего эндометриоза — это поставить спираль Мирена либо приём гормональных препаратов Визанна, норколут или дюфастон, или КОК — Клайра, Джесс
Елена, 14 февраля
Клиент
Светлана, очень не хотелось бы. Пробовала много разных ОК, всегда неприятные побочки от них
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А какие КОК вы принимали?
Елена, 14 февраля
Клиент
Светлана, принимала давно, названия к сожалению не помню, недавно опять пыталась, принимала Джес, не подошли.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джесс не всем подходит,тут я с вами соглашусь. максимально адаптированый препарат под менструальный цикл женщины это Клайра, переносится очень хорошо, можете его попробовать. Если же вы всё-таки не рассматриваете КОК, тогдa можно спираль Мирена поставить
Елена, 14 февраля
Клиент
Светлана, а что вызывает эндометриоз?
Елена, 14 февраля
Клиент
Светлана, и чем опасен эндометриоз?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз это разрастание эндометриоидных клеток в мышцу матки, могут также быть в трубах,яичнике, в брюшине, такие эндометриоидные гетеротопии вызывают боль и мажущиеся кровянистые выделения до или после менструации. Причины возникновения эндометриоза до конца не изучены, больше это связано с гормональными сбоями,стрессами
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1 и 2 степень эндометриоза ничем не страшны, в большинстве случаев они и остаются в этой степени, а вот 3 и 4 степень они доставляет сильнык боли женщине, и часто заканчивается удалением матки. К эндометриозу может присоединяться ещё и миома тела матки
Елена, 14 февраля
Клиент
Светлана, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ???????????? будут вопросы, обращайтесь, рада буду помочь)
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Как раз энлометриоз и вызывет эти боли в своем коассическом варианте.
Руками врач ничего не нащупает
Вам необходимо лечение эндометриоза , вызывающего синдром тазовой боли
Елена, 14 февраля
Клиент
Елена, понятно. И дальше будет только хуже, как я понимаю. И чем это все грозит?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Причина болей в 70% случаев в основном из-за повышенной выработки простагландинов. Решается вопрос приемом обезболивающих до месячных за два дня. А если у Вас боли за пару дней начинаются, то за день до боли. Отлично помогает Нурофен жидкиф, Мапрофен, Брал. Не спазмолитики, а анальгетики. Они убирают выработку простагландинов и менструации проходят все легче и легче, пока совсем боль не угасает, то есть эффект накопительный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. За сколько дней до менструации начинаются боли? какого характера боли?
Какая стояла спираль?
Елена, 14 февраля
Клиент
Араксия, за день- два начинаются и еще пару дней, приступообразно. Боли тянуще- режущие, даящие, отдает в ногу иногда. Спираль обычная, негормональная.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам нужно сделать узи на 7 лень цикла
Елена, 14 февраля
Клиент
Асиет, да, планирую повторять УЗИ
Источник
Почему болит левый яичник
У девушки болит живот слева
У женщин патологические процессы слева возникают реже, чем справа. Почему же может болеть яичник с левой стороны?
Особенности кровоснабжения — почему болит левый яичник у женщины из-за сосудов
Как правило, левый яичник кровоснабжается хуже, поскольку левая яичниковая артерия отходит не от крупной брюшной аорты, а от более мелкой почечной артерии. Однако в яичниковые структуры приносит кровь ещё и маточная артерия — тоже достаточно крупный сосуд, кровоток в котором у некоторых женщин преобладает. Риск возникновения патологических процессов уравнивается, и левый яичник у девушки или женщины болит не реже правого.
Левый яичник имеет еще одну особенность кровоснабжения, связанную с отводом венозной крови. Если с правой стороны яичниковая вена впадает в крупную нижнюю полую вену под острым углом, то слева она входит в более мелкую почечную практически перпендикулярно.
В результате венозным стенкам приходится испытывать повышенное сопротивление, вызванное более высоким давлением, что приводит к варикозу, также сопровождающемуся болью. Скопление крови в расширенных варикозных венах вызывает застойные процессы и способствует развитию различных заболеваний.
Особенное строение вен слева иногда вызывает развитие тяжелого осложнения, называемого «Синдромом аорто-мезентериального пинцета». В этом случае почечная вена, в которую впадают яичниковые сосуды, оказывается зажатой между двумя крупными артериями — верхней брыжеечной и аортой. В результате нарушается отток в крови и у женщины болит с левой стороны в области яичника. Боль отдает в спину и паховую область. Такое состояние часто сопровождается появлением крови в моче.
Почему болит левый яичник перед месячными и во время критических дней
- Варикозное расширение вен — одна из причин, почему при месячных болит левый яичник. Болезненность усиливается перед критическими днями, когда увеличивается кровоток в половых органах. По мере развития болезни поражение переходит на правую сторону и начинает болеть весь низ живота.
- Эндометриоз — попадание в яичниковую ткань клеток эндометрия — слизистого слоя матки. Заболевание очень часто сочетается с варикозным расширением яичниковых вен. При этом недуге в органе появляются участки, наполненные кровью. Перед месячными и во время них очаги эндометриоза наливаются кровью, и левый яичник болит, иногда очень сильно.
Поэтому, если у женщины постоянно болит левый яичник перед месячными или во время них, ей нужно в первую очередь подумать об этих двух причинах.
Наиболее частые патологии. Почему еще болит левый яичник
- Воспаление (оофорит) — в большинстве случаев яичниковая ткань воспаляется вместе с прилегающей маточной трубой. Очень часто этот процесс переходит на яйцеводы и яичниковую ткань со стороны половых путей и матки. Наиболее распространенные причины воспаления — различные инфекции. Процесс зачастую развивается после родов и абортов, когда микробы получают возможность пройти вверх по репродуктивной системе. Однако встречается и нисходящее поражение, при котором болезнетворные микроорганизмы попадают в яичники с током крови из почек и даже удалённых органов, например носоглотки.
- Функциональные кисты вызваны нарушением овуляции и образуются из фолликула, в котором растет яйцеклетка, или оставшейся от него структуры — желтого тела. Это заболевание, при котором болит левый яичник, не опасно, в большинстве случаев проходит в течение 3-4 месяцев.
- Врожденные кисты (дермоидные) — новообразования, имеющие плотную капсулу. Они, как правило, не исчезают сами, но в большинстве случаев и не вызывают проблем. Если левый яичник болит, кисту нужно удалить.
- Параовариальные кисты возникают в связке между маткой и яичником. Часто рассасываются самостоятельно, но могут вызывать боли. В этом случае проводится операция.
- Апоплексия — разрыв, чаще всего вызываемый варикозом, склерозированием сосудов, воспалительными процессами и кистами. Такая ситуация почти всегда возникает во время овуляции или во второй половине цикла. У женщины болит левый яичник, но потом боль распространяется на весь низ живота. Ухудшается общее самочувствие и возникает внутреннее кровотечение, опасное для жизни.
- Внематочная беременность — опасное состояние, при котором эмбрион в основном из-за спаечных процессов в маточных трубах приживается в яичниковой ткани или в трубном пространстве. Без лечения внематочная беременность приводит к тяжелейшим осложнениям, сопровождающимся опасным кровотечением. Поэтому при отсутствии менструации и боли в животе с левой стороны желательно сразу обратиться к врачу.
Почему болит левый яичник во время и после овуляции
Многих женщин интересует, почему при овуляции болит левый яичник. Причина такого состояния — овуляционный синдром, связанный с выходом яйцеклетки.
При разрыве фолликула вместе с женской половой клеткой выходит небольшое количество жидкости, которая может вызвать воспалительный процесс. Слева овуляторный синдром возникает реже, чем справа.
Почему при беременности болит левый яичник
Такая ситуация в основном связана с обострением воспалительного процесса. Но иногда болезненность может возникать, если слева в яичниковой ткани находится желтое тело — структура, вырабатывающая гормон прогестерон, необходимый для развития беременности, примерно до 10-12 недель. После этого такая функция переходит плаценте, а жёлтое тело постепенно уменьшается в размере. Вместе с этим уходят и неприятные ощущения.
Иногда при беременности болит не левый яичник, а растянутые связки матки, испытывающие нагрузку из-за веса растущего плода. Ситуация характерна для молодых первородящих женщин.
Причины, по которым может болеть яичник с левой стороны, достаточно обширны. Чтобы точно узнать, чем вызваны такие ощущения, и поставить правильный диагноз, нужно обратиться к врачу, пройти осмотр и сделать УЗИ малого таза с детализацией яичников.
Еще статьи
Источник
Почему болит низ живота перед месячными
Накануне и во время месячного цикла у женщин разных возрастов возникает болевой синдром — тянет низ живота, отдает в поясницу или в область малого таза, болит голова. Если ощущения не выраженные, это нормальное явление. Но когда боли сильные или начинаются задолго до месячных, следует обратиться к врачу и пройти обследование.
Содержание:
Нормально ли, когда болит перед месячными
Основные причины болей
2 классификации болевого синдрома
5 тревожных симптомов дисменореи
Лечение болевого синдрома
Нормально ли, когда болит перед месячными
Болевой синдром накануне месячного цикла называется альгодисменорея (также дисменорея). В норме все 4 фазы должны проходить безболезненно, но часто посторонние симптомы появляются уде на первом этапе. Нарушение связано с тем, что происходит отторжение слизистой матки. Причем боли появляются буквально в первый день менструации — а именно за несколько часов. Характерными симптомами являются такие:
- болезненные ощущения в низу живота (т.е. в области малого таза);
- боли нередко отдают в бедро или в поясничную область;
- впоследствии развиваются головные боли;
- появляются разные расстройства пищеварения;
- нередко наблюдается тошнота и рвота;
- перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
- огрубление молочных желез.
Подобные ощущения могут появиться уже в начальные часы наступления первой фазы. В отдельных случаях они проявляются к середине или окончанию цикла. Причем со временем боли и другие расстройства могут только нарастать. Вне зависимости от клинической картины, во всех описанных случаях пациентке ставят диагноз «альгодисменорея».
Бывает и так, что боли начинаются еще за несколько дней до начала цикла. Это объясняется повышенной концентрацией таких веществ, как простагландины. Они регулируют сокращения матки и сосуды, снабжающие ее кровью. Если простагландинов слишком много, это приводит к ухудшению кровотока и резким сокращениям матки (спазмам). В результате появляются довольно ощутимые боли, причем они могут оказаться очень неприятными.
Внимание!
Срок появления болевых ощущений очень разный. У одних женщин он наступает в первые часы или за день до цикла, у других за несколько дней (до 14). Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний.
Основные причины болей
Причины болевого синдрома могут быть разными — они проявляются в зависимости от особенностей организма женщины. К основным факторам относятся:
- Психогенные — чаще всего от болей страдают лица с неврастеническими или лабильно-истероидными характеристиками. У таких девушек нередко наблюдаются перепады настроения, повышенная тревожность, что может приводить к расстройствам и снижению болевого порога. Поэтому даже небольшие проявления ощущаются заметно острее.
- С психогенными тесно связаны физиологические факторы: в большей степени к болевому синдрому подвержены астенического типа телосложения.
- Органические: патологии репродуктивной системы (это могут быть такие болезни, как эндометриоз или гиперрефлексия матки).
- Индивидуальные — низкий болевой порог (проявляется как во время месячных, так и в других ситуациях).
2 классификации болевого синдрома
Дисменорея представляет собой не временное нарушение, а заболевание, имеющее код в официальном классификаторе болезней МКБ-10. Причем в зависимости от причин и она подразделяется на 3 типа:
- Первичная (функционального типа) — боли появляются только в первые часы накануне цикла. Явление физиологически нормальное, поэтому диагностика и лечение не требуются (если ощущения терпимые).
- Вторичная (органического типа) — болевой синдром появляется за несколько дней. Тогда причина связана с патологическими нарушениями репродуктивной системы. Это могут быть воспаления маточных труб, миома матки, нарушения половых органов и другие.
- Дисменорея неуточненного происхождения — точная причина не ясна.
Еще одна классификация связана с тем, насколько выражены симптомы болезни. По этому признаку идет деление на 4 категории:
- боль выражена слабо;
- боли умеренной выраженности;
- сильно выраженный синдром;
- синдром с максимальной степенью выраженности.
5 тревожных симптомов дисменореи
В норме боли либо отсутствуют, либо слабо выражены, вполне терпимы. Но в некоторых случаях клиническая картина осложняется. Важно понимать, что при наступлении определенных симптомов следует срочно обратиться к врачу:
- Боли появились задолго до начала цикла — 14 дней и более.
- Боли сильные, порой нестерпимые, возникают неожиданно.
- В груди при прощупывании можно почувствовать болезненные уплотнения.
- Боли в молочной железе не проходят даже после завершения цикла.
- Дисменорея сопровождается сильными головными болями.
Лечение болевого синдрома
При возникновении сильных болей и других описанных выше симптомов женщине следует обратиться к гинекологу. Врач проводит осмотр, изучает данные анализов, историю болезни, при необходимости проводит дополнительные исследования.
В большинстве случаев назначается курс консервативной (без операции) терапии. Он включает в себя прием разных препаратов:
- противовоспалительные средства нестероидной природы;
- миотропные спазмолитические лекарства;
- обезболивающие препараты комбинированного состава
Последние средства оказываются наиболее эффективными — более 70% пациентов отмечают наступление оздоравливающего эффекта в первые дни и недели приема. Это объясняется тем, что в их состав входят разные компоненты:
- собственно обезболивающие (анальгетики);
- противовоспалительные вещества;
- спазмолитики;
- психостимулирующие компоненты.
Для облегчения симптомов допускается использовать гомеопатические средства и лечебные травы:
- майоран;
- прострел луговой;
- розмарин лекарственный;
- зверобой продырявленный;
- витекс священный и другие.
При этом заниматься самолечением не стоит. Например, если самостоятельно использовать нестероидные препараты, это может привести к уменьшению вязкости крови. Это, в свою очередь, спровоцирует менструальные кровотечения.
Таким образом, болевой синдром накануне и во время месячных может наблюдаться у женщин в любом возрасте — от подросткового до наступления климакса. Если боли не выражены и не сопровождаются другими симптомами, это норма. В противном случае нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
Опубликовано: 27 Января 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник