Печет в животе отрыжка

Расстройство пищеварения (Жжение в пищеводе, отрыжка,)

690 просмотров

25 мая 2020

Начиная с 1 мая появилось чувство жжения за грудиной в пищеводе, усиливающееся после еды. Чувство обожженого горла, першение, временами кашель.Также после еды сильная отрыжка и вкус пищи во рту. Принимал нольпазу 20 г 2 р в день и мотилиум 10 дней. Симптомы не ушли. Появился сильная отрыжка во время/ сразу после еды. Ощущается небольшая горечь. Сильная слабость сразу после еды и в течение дня. Боли в подреберье справа ( временами выше) и в месте схождения ребер.

В анамнезе в 2017 диагностинровали ГПОД 1 ст., дистальный рефлюкс зоофагит, хронический гастродуоденит.

ФГДС от 24.05 2020 -хр.поверхностный гастродуоденит не ассоциированный с HP, дуодено-гастральный рефлюкс

Узи : признаки умеренных диффузных изменения печени, признаки деформации желчного пузыря, признаки реактивного панкреатита.

В связи с тем что нет возможности посетить врача в ближайшее время прошу консультации по облегчению состояния

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь, гастродуоденит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Добавила бы алмагель а за полчаса до еды

Хирург

Здравствуйте, Дмитрий !

Какое Вы лечение получаете сейчас ?

Дмитрий, 25 мая 2020

Клиент

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Изменения в самочувствии вызваны наличием дуоденогастрального рефлюкса, билиарной дисфункцией и вторичным реактивным панкреатитом, как следствие вышеперечисленного.Вам нужно продолжать приём Нольпазы 40 мг /сут 2р/день, Мотилиум долго пить нельзя, заменить на Ганатон и пить ещё месяц по 1 таб до еды за 30 минут три раза/сут.Урсосан в дозе 250 мг на ночь — 1 месяц, это для лечения билиарного рефлюкса.Креон 25.000 по 1 капсуле три раза/сутки во время еды-14 дней.Если будут боли в п/п-можно принимать Дюспаталин по требованию (200 мг 1-2р/сутки). Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).

Дмитрий, 25 мая 2020

Клиент

Яна, спасибо. Можно ли креон заменять мезимом?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Дмитрий, да, можно.По 1 таблетке 3-4р/сут при каждом приёме пищи.

Педиатр

Есть надо в рамках стола 5п, часто понемногу, исключив и быстрые углеводы, жирное , жареное, конечно, холодное газированое газообразующее, также исключить кофеин, продукты с менитолом больше белковой пищи, исключить натуживания, наклоны, тугие ремни, спать с приподнятым головным концом кровати

Хирург

К Нольпазе необходимо добавить Алмагель по 2 мерные ложки за 30 мин до еды !

Учитывая то , что ГПОД у Вас был диагностирован 3 года назад , необходимо повторить рентгеноскопию пищевода и желудка для оценки характеристик ГПОД сейчас !

Удачи Вам !

Дмитрий, 25 мая 2020

Клиент

Яков, спасибо. Я тоже удивился когда на фгдс не увидели гпод.

Хирург

На ФГДС могут обнаружить только косвенные признаки ГПОД, заподозрить её наличие , а решающее значение имеет рентгеноскопия пищевода и желудка , которая несложная процедура , может быть выполнена в любой районной больнице, при наличии аппарата и рентгенолога !

Педиатр

Здравствуйте , жалобы больше связаны с рефлюксом . Нольпазу оставить, я бы добавила фосфалюгель 3 раза в день по пакетику до 14 дней, также креон ( панзинорм, микразим) 10000 ед по 1 к 3 р в день во время приема пищи. Горечь во рту может быть связана с дисфункцией желчного пузыря- на месяц прием урсосана или урсофалька .Диета стол номер 5

Читайте также:  У грудного ребенка не выходит отрыжка

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Нольпазу заменить на Рабелок (Разо) 20 мг*2р/сут, перед едой (или Дексилант 60 мг утром перед едой), добавить гевискон (или фосфалюгель) 1п*3р/сут через час после еды и на ночь, и Итомед (Итопра) 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, 14 дней.

Антирефлюксный режим (не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 60 мин, поднять ножки кровати у изголовья, не затягивать туго ремень на брюках, не поднимать тяжести, не есть горячее и холодное, исключить газированные напитки. Диета в рамках https://edatop.ru/897-refljuks-jezofagit.html

Если есть избыточный вес, то снизить, поскольку это может быть основной причиной расстройств с перистальтикой ЖКТ.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Согласно симптомам заболевания и результатам обследования у Вас имеется заброс желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку (дуоденограстральный рефлюкс) с последующим проникновением содержимого желудка в пищевод из-за того. что замыкающий клапан между желудком и пищеводом не полностью смыкается (гастроэзофагеальный рефлюкс). Кроме того, этому способствует застой желчи в желчном пузыре в связи с дискинезией желчевыводящих путей и нарушением оттока желчи. В первую очередь для профилактики заброса необходимо соблюдать диету №1 и режим питания, а также не стараться переедать, последний раз еда за 3 часа до сна, не есть холодную и горячую пищу, пища должна быть мягкой, не есть кислого, острого, исключить алкоголь и газированные напитки. Нексиум или Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Альфазокс (или Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, затем — по 2 капс на ночь 2 месяца. Сделайте клинический минимум обследований — клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму. После поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии. Здоровья Вам и удачи!

Дмитрий, 25 мая 2020

Клиент

Марина, спасибо. Итомед и ганатон это аналоги? я правильно понимаю? И лучше все-таки не пить их больше 2 недель?

Гастроэнтеролог

Да, аналоги. Стандартная схема лечения -14 дней, можно до 1 меясяца…

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую НЕОБУТИН РЕТАРД, прокинетик, БАК-СЕТ ФОРТЕ, комплекс нормализующий микрофлору кишечника и минеральную воду ессентуки 4 до еды.

С уважением. Здоровья и удачи.

Педиатр

Здравствуйте вам нужно пройти эрадикационную терапию

Инфекционист

Здравствуйте! Ваши симптомы обусловлены рефлюксом желудочного содержимого в пищевод и содержимого 12п кишки в желудок.Происходит обратный заброс, поэтому возникает жжение. Вам необходимо принимать Ганатон 1т х3, Нольпазу 1т х 2,Маалокс через 30 мин после приема пищи, Мезим 3 раза в день во время еды, Урсосан 500 мг вечером месяц. Данная терапия позволит улучшить пищеварение и даст возможность пищи проходить в нужном направлении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Жжение в животе

Жжение в животе при заболеваниях желудка

Самое распространенное состояние, при котором возникают жгучие боли в верхней части живота и в грудной клетке — гастроэзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок, содержащий соляную кислоту, забрасывается в пищевод. Это может происходить при таких заболеваниях, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, халазия кардии (недостаточное смыкание мышечного жома, который находится в нижней части пищевода), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Рябов Константин Юрьевич

Наш эксперт в этой сфере:

Главный хирург, онколог, эндоскопист

Позвонить врачу

Помимо жгучих болей, для этого состояния характерна изжога — чувство жжения в животе, в груди. Обычно симптомы усиливаются после приема пищи, во время наклонов вперед, в положении лежа.

Если верить статистике, обратный заброс желудочного содержимого в пищевод происходит не реже одного раза в неделю у каждого пятого взрослого человека.

Иногда «изжога» — на самом деле проявление ишемической болезни сердца. Это состояние будет посерьезнее гастроэзофагеального рефлюкса. А в некоторых случаях «боли в желудке» даже могут оказаться проявлением атипичной формы инфаркта миокарда. Поэтому к врачу стоит обратиться в любом случае. А если жжение сильное и долго не проходит, сильно ухудшилось самочувствие — лучше вызвать «скорую помощь».

Читайте также:  Постоянная отрыжка при беременности

Жжение в верхней части живота характерно и для язвы желудка. Иногда жгучая боль начинает беспокоить сразу после еды, иногда спустя пару часов, а иногда натощак (голодные боли также характерны для язвы двенадцатиперстной кишки).

Более редкие причины жгучих болей и изжоги, связанные с заболеваниями желудка и пищевода:

  • Рак пищевода. Встречается очень редко. В группе повышенного риска находятся курильщики и люди, которые употребляют много алкоголя.
  • Гастропарез. Одно из возможных осложнений сахарного диабета, когда постоянное повышение уровня сахара в крови приводит к повреждению нервов, обеспечивающих сокращение стенки желудка.
  • Опасное состояние — расслаивающая аневризма брюшной аорты с разрывом. Аорта — самая крупная артерия в организме человека, давление крови в ней наиболее высокое. У некоторых людей (чаще всего у мужчин старше 50 лет, страдающих артериальной гипертензией, атеросклерозом) может происходить разрыв внутреннего слоя её стенки, в итоге он отслаивается от наружного, между ними затекает кровь. Одно из возможных проявлений такого состояния — сильные жгучие боли вокруг пупка, которые возникают внезапно, отдают в поясницу. Больному нужна экстренная помощь врача, при подозрении на расслоение аорты нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Жгучие боли в низу живота

Жжение в низу живота обычно в первую очередь наводит на мысль об инфекциях органов мочеполовой системы. Правильность такого предположения подтверждается следующими симптомами:

  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • частые походы в туалет;
  • примеси крови и другие изменения в моче.

Жжение в животе может быть симптомом серьезных заболеваний, вплоть до таких, которые угрожают жизни. Лучший способ понять, почему беспокоит жгучая боль, и как с ней справиться — посетить врача и пройти обследование. В центре гастроэнтерологии «Медицина 24/7» работают опытные специалисты разных профилей, применяется диагностическое оборудование современного образца, есть собственная клиническая лаборатория. Запишитесь на прием врача по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Источник

Печет в желудке – причины и лечение

Печет в животе отрыжка

По несколько раз в сутки в желудок попадает разнообразная по химическому составу пища. И далеко не всегда она является полезной для организма. Нерегулярное и неправильное питание приводит к нарушению нормальной работы пищеварительного тракта. Сначала это может проявляться в виде диареи и запоров, а после присоединяется тяжесть и боль в эпигастрии, ощущения жжения в желудке и пищеводе.

Причин может быть несколько. Самая простая — это употребление непривычно острой и кислой пищи, а также алкоголя. Эти компоненты раздражают стенки желудка, вызывая неприятные ощущения.

Регулярное жжение после еды или натощак говорит о серьезных нарушениях в работе органов ЖКТ:

  1. Гиперацидный гастрит. В желудке вырабатывается соляная кислота, которая участвует в пищеварении. Когда ее секреция увеличивается, желудок начинает перерабатывать свои стенки, нарушая целостность слизистой и вызывая воспаление. Смотрите хорошие лекарства от болей в желудке здесь.
  2. Язвенная болезнь. Нелеченый гастрит приводит к поражению более глубоких слоев желудка, в результате чего формируется язва. В образовании язвы принимает участие бактерия Helicobacter Pylori, требующая длительного устранения с помощью специальных схем.
  3. Гастродуоденальный и гастроэзофагеальный рефлюкс — это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и заброс содержимого желудка в пищевод. Помимо кишечного химуса в желудок может попадать желчь, которая также травмирует его стенки.
  4. Эзофагит — воспаление пищевода в месте его перехода в желудок вызывает ощущения жжения. Но как самостоятельное заболевание эзофагит бывает редко, чаще всего он сопряжен с гастритом.
  5. Длительный прием лекарственных средств: аспирина, НПВС, антибиотиков и др. Компоненты этих препаратов нарушают микрофлору желудка и тормозят выработку муцина, который защищает стенки органа от разрушающего действия соляной кислоты. В результате количество пищеварительного фермента не меняется, а защитного слоя становится меньше, и соляная кислота оказывает раздражающее действие на слизистую.
  6. Беременность. Увеличение уровня прогестерона приводит к снижению моторики желудка. В результате в нем происходит застой пищи. Из-за чего процесс расщепления пищи удлиняется и появляется изжога. По этой же причине присоединяется тошнота, ощущение тяжести и отрыжка. А на поздних сроках увеличенная матка сдавливает кишечник и поднимает желудок вверх, что приводит к рефлюксам и тем же неприятным симптомам. При наличии проблем проконсультируйтесь с гинекологом.
  7. Стоматологические проблемы. Неправильный прикус — одна из наиболее частых причин развития гастритов. Из-за несоответствия верхней и нижней челюстей нарушается процесс жевания, из-за чего в желудок попадают крупные кусочки пищи, которые травмируют его слизистую, способствуя воспалению.
  8. Стресс, бессонница (поможет консультация психолога).
Читайте также:  Физические упражнения при отрыжке воздухом

Печь в желудке может при инфаркте миокарда, потому при выраженных ощущениях необходимо снять ЭКГ для исключения сердечной патологии.

профилактика изжоги

Если изжога возникла впервые, как разовый симптом, то стоит пересмотреть свое меню и кратность приема пищи.

Важное значение в правильной работе органов ЖКТ имеет четырехразовое полноценное питание, которое включает завтрак, обед, полдник и ужин. Перекусы на ходу или однократная еда на ночь уже через месяц губительно отразится на состоянии здоровья.

В рацион должны входить не только углеводы, которые дают организму энергию, но также белки растительного и животного происхождения, фрукты и овощи, богатые витаминами и клетчаткой. Обязательно поддерживать водный баланс, выпивая в день полтора-два литров жидкости.

Если работа сопряжена с тяжелым физическим трудом или человек занимается активными видами спорта, объем потребляемой воды должен быть увеличен.

Если жжение в желудке становится постоянным, возникает в голодном состоянии и не уменьшается или слегка притупляется после еды, то нужно обязательно обратиться к врачу.

Основными методами диагностики заболеваний желудка являются:

  • ФГДС с проведением биопсии;
  • рентгенография;
  • анализ желудочного сока;
  • оценка микрофлоры желудка.

диагностика изжоги

До визита к врачу вы можете помочь себе:

  1. Нормализовать рацион и режим питания.
  2. Исключить острые, копченые, маринованные блюда.
  3. Еду необходимо тщательно пережевывать, порции должны быть небольшими.
  4. Если изжога появилась после или во время приема каких-либо препаратов, обратиться к врачу с вопросом о замене лекарств или подборе средств для защиты органов пищеварения.
  5. Можно принимать обволакивающие антацидные средства: «Алмагель», «Фосфалюгель» и др.

Ни в коем случае не стоит ставить на себе эксперименты и заниматься самолечением. Эффективную терапию сможет назначить только врач, поставив окончательный диагноз.

Чего не стоит делать при изжоге:

  1. Жжение в желудке нельзя «гасить» молоком. Ранее считалось, что щелочная среда молока поможет нейтрализовать соляную кислоту. Но на самом деле белки и жиры, содержащиеся в нем, будут способствовать усилению ее выработки, что усугубит положение. Аналогичная ситуация обстоит со сливочным маслом.
  2. Ошибочно мнение, что при изжоге помогает вода с содой. Действительно, в первые 30 минут улучшения заметны, т.к. щелочь нейтрализует кислоту. Но в процессе такой химической реакции образуется углекислота — непрочное соединение, которое сразу же распадается на воду и углекислый газ. Именно последний раздувает стенки желудка и раздражает париетальные клетки, которые начинают секретировать соляную кислоту, и изжога возвращается вновь. К ней еще присоединяется отрыжка, т.к. избытку углекислого газа тоже необходимо выйти из желудка. Помимо этого, слишком бурная реакция гашения кислоты щелочью способна повредить слизистую желудка, вызвав образование эрозий.

неправильное лечение изжоги

Желудочно-кишечный тракт снабжает организм полезными веществами, запасает витамины и углеводы для жизнедеятельности и выводит продукты обмена. Поэтому наша задача — тщательно следить за своим питанием, чтобы на долгие годы сохранить здоровье и красоту.

Совет врача

Если при прохождении ФГДС подтвердилась язвенная болезнь, то помочь слизистой зарубцеваться сможет старый проверенный способ: каждое утро натощак нужно выпивать 1 ст.л. облепихового масла. Делать это нужно за 40-60 мин до еды или приема лекарств в дополнении к комплексной терапии, назначенной врачом. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим, противовоспалительным, анальгезирующим эффектом. Прием не менее месяца, оптимально — до трех.

О том, как избавиться от изжоги, сморите в видеоролике:

Будьте здоровы!

Полезные статьи по теме:

О чем могут сигнализировать боли под левым ребром спереди?

Боли в правом боку под ребрами спереди — что это может быть?

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию гастроэнтеролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник