Пантопразол при атрофическом гастрите
Содержание статьи
Атрофический гастрит симптомы и лечение у женщин и мужчин
Атрофический гастрит является тяжелым заболеванием желудка, при котором на поверхности органа появляются истонченные участки. Слизистая оболочка в этих областях ежедневно подвергается разрушительному воздействию собственной кислой среды, и не может полноценно участвовать в переваривании пищи.
Симптомы и лечение атрофического гастрита у женщин и мужчин должны находиться под пристальным наблюдением гастроэнтеролога, благодаря чему врач может своевременно варьировать методы терапии.
Наибольшую опасность представляет наличие атрофического гастрита у детей, так как растущий организм хронически не получает необходимые ему питательные вещества. При появлении первых признаков патологии у любых групп населения рекомендуется в короткие сроки пройти диагностику ЖКТ, чтобы своевременно начать лечение.
Причины возникновения
Чтобы знать наверняка, как восстановить слизистую оболочку желудка при атрофическом гастрите, необходимо разобраться в причинах его возникновения. Для разрушения этого органа достаточно одной веской причины, но иногда в анамнезе человека присутствует сразу несколько предрасполагающих проблем.
Основные причины атрофического гастрита:
- преобладание вредных продуктов в пище;
- отравление химическими веществами, таблетками;
- вредные привычки;
- неправильный или длительный прием некоторых лекарственных средств;
- рефлюкс-гастрит;
- бактериальное поражение ЖКТ.
Врачи также выделяют среди причин атрофического гастрита снижение иммунитета по причине хронических заболеваний, регулярный стресс, механическое повреждение желудка вследствие травмы или неправильно проведенной операции.
Наличие атрофического гастрита у детей нередко объясняется отягощенным наследственным или аллергическим анамнезом. Часто пациенты маленького возраста страдают от этой болезни после перенесенных бактериальных или вирусных заболеваний.
Симптомы атрофического гастрита
Пропустить первые признаки развития атрофического гастрита непросто, так как болезнь сопровождается сильной болью в желудке. Дискомфорт появляется через некоторое время после еды, а также при малейшем голоде. Чем обширнее атрофированные участки, тем более выраженная клиника.
Также симптомами атрофического гастрита являются:
- регулярное появление отрыжки;
- нарушение стула;
- тошнота и рвота;
- язык, покрытый налетом;
- изменение вкусовых пристрастий;
- отсутствие аппетита;
- неприятный привкус;
- запах изо рта;
- общее ухудшение состояния (слабость, потливость, вялость).
При появлении этих признаков вкупе с болью в животе необходимо срочно обращаться к врачу-гастроэнтерологу. В большинстве случаев эти симптомы свидетельствуют именно о нарушениях на каком-либо участке пищеварительной системы.
Виды атрофического гастрита
Существует множество видов атрофического гастрита. Все они отличаются клиническими проявлениями, степенью повреждения слизистой оболочки желудка и локализацией истонченных участков. Также заболевание подразделяется в зависимости от причины возникновения.
Разновидности патологии:
- Эрозивно-атрофическим гастритом называется заболевание, которое сопровождается появлением на выстилающей ткани желудка кровоточащих эрозий. В таком случае, в рвоте или каловых массах будет присутствовать небольшое количество крови.
- Аутоиммунным атрофическим гастритом считают болезнь, вызванную сбоем работы аутоиммунных процессов в организме. Данный вид является наименее изученным, нередко передается по наследству.
- Основной причиной атрофического рефлюкс-гастрита является выброс переработанной пищи из кишечника обратно в желудок. Стенки органа начинает разрушать желчь, который обрабатывается еда при попадании в двенадцатиперстную кишку.
- Лечение атрофического гиперпластического гастрита является наиболее тяжелым, так как слизистая желудка не только истончается в некоторых участках, но и образует утолщенные области. В таком клиническом случае пищеварительный процесс полностью нарушается.
- Мультифокальным атрофическим гастритом называется состояние слизистой оболочки желудка, при котором повреждается основная часть желез фундального отдела органа.
- Некоторых пациентов интересует, что такое диффузный атрофический гастрит. Эта форма заболевания является одной из самых серьезных, так как истончению подвержены все слои желудка.
- Смешанным поверхностным атрофическим гастритом является патология, которая совмещает в себе сразу несколько форм воспаления. На поверхности желудка могут быть эрозии, утолщение слизистой оболочки и другие проблемы.
Болезнь также подразделяется, в зависимости от расположения пораженных участков. Когда поврежден антрум, один из главных отделов желудка, можно говорить об атрофическом антральном гастрите.
Еще существует очаговая форма болезни, при которой очаги образуются на любых участках пищеварительного органа. Атрофический гастрит бывает острым и хроническим. Протекает с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью.
Диагностика
При подозрении на атрофический гастрит, организм пациента подвергается полному обследованию. Необходимо не только поставить основной диагноз, но также исключить сопутствующие проблемы с помощью дифференциальной диагностики.
Как определить воспаление желудка:
- ПЦР и метод ИФА — подтверждают или исключают бактериальную причину болезни (Хеликобактер пилори);
- анализ крови, мочи, копрограмма — помогают оценить общее состояние организма;
- тест на определение уровня кислоты и щелочи в желудочном соке;
- эндоскопическая диагностика, биопсия тканей для исключения новообразований;
- УЗИ, рентген при необходимости.
После опроса, осмотра и получения всех диагностических показателей специалист может поставить точный диагноз. Если выявлен атрофический гастрит, начинается лечение различными способами.
Лечение атрофического гастрита
О том, как лечить атрофическую форму гастрита желудка, необходимо узнавать у лечащего гастроэнтеролога. Только специалист знаком с состоянием пациента и клинической картиной его болезни. Исходя из этих данных, подбираются лекарственные средства, а также другие лечебные процедуры по мере необходимости.
Для лечения при атрофическом гастрите желудка также применяется специальная диета. Она включает в себя строгие ограничения в питании, которые помогают облегчить работу желудка и приостановить разрушительный процесс. Во время ремиссии можно поддерживать достигнутый эффект с помощью народных средств, но только после одобрения лечащего врача.
Медикаментозная терапия
На атрофический гастрит можно воздействовать только правильно выстроенным лекарственным курсом. Каждый препарат выполняет свою функцию, устраняет симптомы болезни и предотвращает возникновение осложнений.
Врач подбирает медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослого пациента, исходя из предшествующего анамнеза, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Используемые группы препаратов для лечения атрофического гастрита:
- Антибиотики. Средства назначаются при выявлении бактерий внутри желудка. К таким средствам относится Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол и другие.
- Препараты висмута. Данная группа обладает бактерицидным действием, снимает воспаление и защищает слизистую оболочку желудка с помощью пленки. Чаще всего при атрофическом гастрите используется Де-Нол, Новобисмол.
- Лекарства, снижающие уровень соляной кислоты. Назначаются при гастрите с повышенным уровнем кислотности. К ним относятся Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол. Иногда при атрофическом гастрите показан Омез.
- Антацидные средства. Основными функциями этих лекарств является снижение кислотности и защита тканей желудка. Выпускаются в виде таблеток или суспензий. К таким можно отнести Алмагель, Фосфалюгель, Гастал.
- Спазмолитики. Воздействуют на основной симптом гастрита — боль в желудке. В короткие сроки снимают спазм, применяются разово по показаниям. Чаще всего назначают Но-шпу, Пенталгин или Дротаверин.
- Ферменты. Помогают желудку переваривать и усваивать поступающую пищу. Используется Панкреатин, Мезим, Креон и другие препараты.
- Витамины. Капсулы помогают восстановить общее состояние организма при появлении авитаминоза из-за не усвояемости пищи. Чаще всего у пациентов с воспалением желудка диагностируется В12-дефицитная анемия, поэтому показан прием витамина B12. Также назначается фолиевая кислота, железо и другие препараты по необходимости.
Группы препаратов для лечения атрофического гастрита могут незначительно варьироваться, но в большинстве случаев применяется этот выстроенный комплекс. Все медикаменты рекомендуется применять по назначению врача, так как каждое из средств выполняет определенную функцию и влияет на скорость выздоровления пациента.
Народные средства для лечения атрофического гастрита
Существует несколько самых эффективных народных средств для лечения атрофического гастрита. Они проверены многими поколениями и являются очень полезными для желудка. Необходимо знать о том, что такая медицина не может в полной мере заменить употребление лекарственных средств. Домашнее лечение оправдано только в стадии ремиссии или как дополнительная терапия к препаратам.
Популярные методики:
Масло.
Часто при атрофическом гастрите используется облепиховое масло, но можно взять льняное или качественное оливковое. Чтобы защитить слизистую оболочку желудка, потребуется натощак употреблять одну столовую ложку слегка подогретого масла, выполнять процедуру нужно за полчаса до завтрака.
Картофельный сок.
Нормализовать уровень кислотности в желудке при атрофическом гастрите можно с помощью картофельного сока. Для этого следует взять 1 небольшой клубень, промыть его и очистить от кожуры. Затем натереть на мелкой терке, отжать через марлю сок. Принимать натощак по 1/3 стакана.
Мед.
Полезно для желудка употреблять при атрофическом гастрите мед, а также другие продукты пчеловодства. Добавлять мед можно в чай, заменять им запрещенный сахар или принимать по столовой ложке в качестве лекарства.
Отвары.
Заболевания ЖКТ можно лечить с помощью травяных отваров. Применяются противовоспалительные, бактерицидные и успокаивающие травы. Используется мята, кора дуба, корень подорожника, ромашка, зверобой, лопух, тысячелистник. Одну чайную ложку выбранного растения залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Употреблять по полстакана до еды.
Особенности диеты при разных видах атрофического гастрита
Диета при атрофической форме гастрита желудка соблюдается в обязательном порядке. Лечение каждого из разновидностей заболевания имеет свои особенности, но большинство ограничений являются схожими.
Оптимально, если меню при атрофическом гастрите будет составлено совместно с диетологом. Специалист поможет выстроить диету, которая будет содержать в себе все необходимые для организма питательные вещества. Если нет такой возможности, пациент может самостоятельно составить список блюд, исходя из допустимых продуктов.
Питание при разных формах атрофического гастрита желудка:
- Хроническая форма атрофического гастрита.
Основной особенностью питания является соблюдение всех правил на регулярной основе. Если у человека хроническая болезнь, он должен постоянно следить за качеством, количеством и температурой поглощаемых блюд. Необходимо навсегда исключить алкоголь, газировку и тяжелую пищу, которая может травмировать слизистую желудка.
- Очаговый атрофический гастрит.
Основной функцией диеты является остановка воспалительного процесса, стимуляция секреции желудочного сока и регенерация тканей на поврежденных очагах. Для этого перед основным приемом пищи необходимо употреблять минеральную воду, которая стимулирует секреторную функцию. Уклон нужно сделать на легкие супы и перетертые каши. Восстановить слизистую также можно с помощью травяных чаев.
- Диффузный атрофический гастрит.
При такой форме болезни необходимо сделать уклон на употребление продуктов, стимулирующих секрецию пищеварительного органа. Важно употреблять мясо и рыбу с небольшим содержанием жира, а также каши, супы. Нужно следить за температурой потребляемых блюд, она не должна быть чересчур горячей. Восстанавливать ткани желудка можно с помощью отвара шиповника.
- Атрофический гастрит с пониженной кислотностью.
Основной особенностью диеты при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью является употребление продуктов, которые усиливают выработку собственной соляной кислоты. Для этого к основному рациону необходимо добавить свежевыжатые овощные соки и минеральную воду.
- Атрофический гастрит с повышенной кислотностью.
В данном клиническом случае, наоборот, с помощью пищи потребуется понижать высокий уровень соляной кислоты. Абсолютно запрещаются все ингредиенты, способствующие усиленной выработке желудочного сока. К таким относятся свежие овощи и фрукты, чеснок, лук, сдоба, жирные молочные продукты, цитрусы, специи.
- Антральный атрофический гастрит.
При обострении атрофического антрального гастрита, питание направлено на полное щажение желудка. Меню в таком случае довольно ограничено, и состоит из легких слизистых супов, пюреобразных проваренных овощей, рыбного или мясного суфле.
Таблица разрешенных продуктов
Диетическое мясо (индейка, говядина, куриное филе, язык, кролик) |
Нежирная рыба (треска, минтай) |
Парной омлет, вареные вкрутую яйца |
Каши |
Молочные продукты с небольшим содержанием жира |
Вчерашний пшеничный хлеб |
Галеты, сухари |
Слегка сушеный бисквит |
Растительное масло |
Овощи после тепловой обработки без грубой клетчатки или косточек |
Сладости — мармелад, мед, пюре из фруктов, зефир и пастила |
Напитки — легкий чай, компот, кисель, какао |
Зелень |
Таблица запрещенных продуктов
Свежая сдоба, слоеное тесто, ржаной хлеб |
Жирные супы |
Жирное мясо и рыба (свинина, баранина, красная рыба, карп) |
Субпродукты |
Колбасные изделия |
Яйца вкрутую |
Пряности, специи, маринады |
Кондитерские изделия |
Грибы |
Газировка, кофе |
Грубые овощи и фрукты |
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни при атрофическом гастрите благоприятный, если пациент будет соблюдать все врачебные рекомендации. Необходимо придерживаться правильного образа жизни, полноценно питаться и отказаться от вредных привычек.
Для пациента с атрофическим гастритом питание играет самую важную роль во всем лечении. Без своевременно принятых лечебных и профилактических мер, заболевание будет быстро прогрессировать, что может стать причиной множества проблем со здоровьем.
Источник
Лечение хронического атрофического гастрита желудка в Екатеринбурге
Хронический атрофический гастрит (ХАГ) – это заболевание, в результате которого происходит атрофия (нарушение питания, истончение) слизистой оболочки желудка, нарушается ее регенерация с последующим перерождением из желудочного эпителия в кишечный эпителий. Нужно отметить, то это достаточно грозное заболевание, в отличие от поверхностного гастрита, так как существует риск перерождения из метаплазии в дисплазию, неоплазию (предраковые изменения), риск рака желудка. Но, если вовремя обратиться к специалистам, начать лечение, выполнять все рекомендации, данные врачом, вести здоровый образ жизни, то прогнозы на выздоровление – весьма радужные.
Причины болезни
Изнутри желудок выстлан тонкой, нежной слизистой оболочкой. В норме она имеет светло-розовый оттенок, ровные складочки, блестит, словно начищенный самовар. Под воздействием агрессивных факторов клетки стареют, хиреют, деление их замедляется, а процесс регенерации сходит на нет. Клетки отмирают. Наступает атрофия, вследствие которой вырабатывается все меньше желудочного сока, происходит нарушение кислотности, недостаточное переваривание пищи. Атрофичная слизистая желудка перерождается в слизистую кишечника, мутирует, разрастается.
Различают две основные причины появления атрофии. Это заражение H.pylori, при котором агрессивная бактерия расселяется по-хозяйски в желудке, вызывает воспаление в нем, а затем — полную атрофию слизистой органа.
Второй причиной считают аутоиммунные процессы. При втором сценарии заболевание развивается более стремительно. Конкретный механизм запуска этого процесса еще до конца не изучен. Ясно только, какие факторы могут повлиять на скорость патологического процесса. Отмечают: генетическую предрасположенность, соматические заболевания, недостаток витаминов, наличие вредных привычек, безрежимность питания, вирусные инфекции.
Атрофический гастрит чаще бывает очаговым. Название само говорит, что слизистая желудка повреждена только местами, а не вся поверхность атрофирована. Между воспаленными сегментами находятся здоровые участки слизистой, которые берут на себя секрецию соляной кислоты, тем самым компенсируя ее количество.
При лечении атрофического очагового гастрита учитывается кислотность. В зависимости от этого назначаются препараты.
Назначается антисекреторные препараты: Омепразол, Нольпаза, антациды Алмагель, Фосфалюгедь, цитопротекторы Де-нол, Викалин, Ребамипид.
При положительном тесте на H.pylori проводят антибактериальную терапию, схемы подбираются индивидуально. После прохождения курса антибактериальной терапии рекомендуется пропить курс пробиотиков.
Для устранения диспепсических расстройств назначаются прокинетики: Итоприд, Тримедат, Церукал.
При болях прописывают спазмолитики Но-шпа, Папаверин.
В редких случаях, если кислотность значительно пониженная, назначается заместительная терапия, препараты которой пациент принимает пожизненно. Это Ацидин-пепсин, Абоминпепсидил, а также заместительная терапия полиферментными препаратами Креон, Пангрол.
Возможно, ли прийти к полному выздоровлению?
Вопрос спорный. Мнения специалистов разделились на тех, кто считает, что своевременное, современное комплексное лечение может способствовать выздоровлению и полному восстановлению слизистой желудка.
Но есть те, кто так не считает, говоря о том, что это практически -невозможно. Что процесс необратим с определенной стадии, когда атрофирована большая часть слизистой желудка. Если же болезнь в начальной стадии – то прогноз довольно оптимистичный. Здесь играет свою положительную роль, прежде всего, вовремя проведенная антибактериальная терапия по эрадикации H.pylori. Препараты нового поколения и современные схемы лечения отличаются хорошими и стойкими результатами.
Диета при хроническом атрофическом гастрите
Первое, с чего нужно начать, это наладить режимпитания.
По возможности есть в одно то же время. Пища должна употребляться небольшими порциями, мелко порезана или вовсе гомогенизирована.
В рационе питания рекомендуются: нежирные сорта мяса, рыбы, подсушенный белый хлеб, яйца, нежирный творог, сыр, отварной рис, овощные бульоны, картофель, кабачки, свеклу, капусту, помидоры, сезонные фрукты, ягоды.
Что исключить из рациона
Нужно исключить жирные сорта рыбы, свинину, баранину, ржаной хлеб, маринады, специи, бобовые, грибы, лук, чеснок, редис, репу.
Пшено, перловка, ячневая крупа могут вызывать дискомфорт. Крепкий кофе, чай, квас, жирное молоко, сливки могут спровоцировать обострение заболевания.
Алкогольные напитки, курение – главные враги, их нужно запретить или на выздоровление не стоит надеяться. Наше здоровье – в наших руках!
Стоимость услуг
Первичная консультация врача — гастроэнтеролога, заведующего отделением, КМН Щановой Н.О.
2 500 руб.
Первичная консультация врача — гастроэнтеролога
2 100 руб.
Первичная консультация врача — гастроэнтеролога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН, доцента Прохоровой Л.В.
3 000 руб.
Первичная консультация врача — диетолога — гастроэнтеролога
2 100 руб.
Повторная консультация врача — диетолога — гастроэнтеролога
1 700 руб.
Первичная консультация врача — гастроэнтеролога, заместителя генерального директора по лечебной работе, КМН Петровой Э.М.
2 500 руб.
Повоторная консультация врача — гастроэнтеролога, заведующего отделением, КМН Щановой Н.О.
2 200 руб.
Повоторная консультация врача — гастроэнтеролога, заместителя генерального директора по лечебной работе, КМН Петровой Э.М.
2 200 руб.
Повторная консультация врача — гастроэнтеролога
1 900 руб.
Повторная консультация врача — гастроэнтеролога, консультанта Уральского государственного медицинского университета, КМН, доцента Прохоровой Л.В.
2 800 руб.
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide
> 20
медицинских направлений
1400
ежедневно оказываемых услуг
Источник