Отрыжка желчью у грудничков
Содержание статьи
Желчь при срыгивании у новорожденных: лечение
Такое явление, как срыгивание, объясняется спецификой устройства желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Но вот желчь, которая появляется при срыгивании, является тревожным звоночком. О ее наличии свидетельствует желтовато-зеленый цвет масс. Это может указывать на врожденные нарушения в развитии пищевода и других органов ЖКТ. Во время сосания груди в первые дни жизни новорожденный заглатывает воздух, что и является причиной того, что малыш начинает срыгивать. Аналогичная ситуация происходит и при переедании. Но если новорожденный отрыгивает остатками молока желтого цвета, это показывает, что в процессе пищеварения есть нарушения. Малыша в этом случае необходимо немедленно показать врачу.
Выход желчи при срыгивании – весьма серьёзный повод обратиться к врачу на консультацию.
Причины состояния, опасность
Детки, родившиеся раньше срока, или с нарушениями внутриутробного развития, срыгивают больше, чем другие. Это может происходить из-за внутриутробного или послеродового удушья. Желчь в рвотных массах появляется и после проглатывания околоплодных вод. В дальнейшем это может стать причиной повышенной энергичности ребенка — он может непроизвольно вздрагивать, кричать. В таком случае нужно обращаться к невропатологу. Пища из желудка возвращается в пищевод, а если есть примесь желчи, она раздражает слизистую, и кроху беспокоят боли, поэтому он начинает плакать и кричать. Остатки пищи также порой попадают в носоглотку, легкие, и малышу впоследствии грозят хронические болезни дыхательных путей.
Срыгивать массами желтого цвета могут и детки, которые не питаются материнским молоком либо же получают его в недостаточном количестве. Здесь главный совет — возобновить грудное вскармливание. Но если у мамы молоко пропало, сделать это будет проблематично. Впрочем, ускорить лактацию вполне возможно. Нужно питаться продуктами, которые спровоцируют выработку молока, и параллельно все чаще и чаще прикладывать новорожденного к груди.
Появление желчи, когда грудничок срыгивает, может говорить и о такой болезни, как непроходимость кишечника. Это — врожденная патология, которую определяют если не в первые несколько часов жизни, то в первые несколько дней. Симптомы болезни заметны уже при первых кормлениях: ребенок отрыгивает большое количество пищи вместе со слизью. Тогда начинают наблюдать за реакциями животика малыша. Если до отрыжки он увеличен, а после размер значительно уменьшается, тогда практически сразу ставят диагноз — непроходимость кишечника.
Кроме того, срыгивание желтыми массами может являться симптомом сразу нескольких болезней: отит, воспаление легких, запор кишечника. Необходимо наблюдать за состоянием ребенка — фиксировать температуру тела, поведение, стул. Часто новорожденный начинает хныкать, прижимать ножки к животу, раздражаться без причины. Необходима немедленная консультация и осмотр у врача.
Вернуться к оглавлению
Срыгивания или рвота желчью у новорожденных: как отличить?
Срыгивание с желчью или без, как правило, следствие неправильного кормления или проблем с ЖКТ.
Рвота и срыгивание у детей — явления разные. Рвота проявляется как интенсивный выброс содержимого желудка, при этом бывает тошнота. Когда ребенок срыгивает, это не сопровождается тошнотой и интенсивной силой выброса пищи. Это — механический процесс, вызванный с проблемами работы органов ЖКТ. Срыгивание у здорового малыша не сопровождается неприятными ощущениями, ребенок не ощущает дискомфорта, может даже улыбаться. Рвота в отличие от срыгивания, проявляется независимо от приема пищи, может неоднократно повторяться.
Чаще всего ребенок рвет из-за неправильного захвата груди при кормлении либо же при переедании (искусственное вскармливание).
- Если рвотные массы у грудничка в первый месяц от рождения имеют желтоватый цвет, есть основания заподозрить патологию выходного отверстия желудка, которое соединяет орган с кишечником. В этом случае оно очень малого размера, поэтому даже жидкая пища не может поступить в кишечник, и наступает рвота. Это нарушение исправить можно только хирургическим путем, поэтому при возникновении симптомов необходимо срочно обратиться к медам.
- Рвота с желчью нередко возникает и из-за спазма привратника. Это происходит вследствие того, что мышцы крохи еще недостаточно развиты, и после кормления они расслабляются не совсем вовремя, что провоцирует извержение пищи. Таких малышей следует кормить часто, но маленькими порциями, иначе они будут очень слабо набирать вес.
- Рвота желтыми массами, сопровождающаяся кровяными выделениями из ануса, может говорить о еще одном опасном заболевании — непроходимости кишечника. Также у малыша при такой проблеме можно заметить сильную бледность, а также сильные болевые ощущения при касании живота. Здесь возможно лишь оперативное вмешательство, причем срочное.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Частое и нехарактерное срыгивание у детей потребует обследования у врача и сдачу анализов.
Если ребенок срыгивает желчью, это может быть симптомом многих заболеваний:
- Патология ЖКТ — сужение пилорического отдела желудка. Спустя несколько недель жизни малыш не только не набирает вес, но и теряет его, а срыгивания приобретают постоянный характер.
- Поражение нервной системы. При тяжелом течении беременности и сложных родах возможно повышение внутричерепного давления. Малыш постоянно отрыгивает желтыми массами, также присутствует тремор верхних конечностей и подбородка.
- Инфекционное заболевание. К отрыжке добавляются вялость, бледность, постоянный плач.
- Пневмония. Срыгивания переходят в рвоту, испражнения становятся жидкими, около рта и носа кожа становится синей.
Срыгивание становится настоящим испытанием для малыша и родителей. Оно может повлечь за собой потерю веса, ухудшение аппетита, нарушение обмена веществ. Кроме того, на ранних сроках жизни необходимо строго следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути грудничка, и он не задохнулся.
Вернуться к оглавлению
Лечение срыгивания
Если грудничок начал срыгивать массами желтого цвета, лучше всего обратиться к врачу. Только он может определить, является ли это последствием патологии развития ЖКТ или же имеют место другие причины. В первом случае лечение назначает только медик, может понадобиться даже хирургическое вмешательство. Если же причиной стали отит, пневмония или другое заболевание, нужно в первую очередь устранить их, тогда у малыша нормализуется и пищеварение. Дополнительно можно предпринять некоторые меры, которые помогут устранить срыгивание, если ребенок здоров.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
- Не перекармливайте малыша. Не позволяйте ему наспех сосать грудь, следите, чтобы он не заглатывал воздух.
- Старайтесь дать ему охватить не только сосок, но и ареолу, тогда вероятность того, что грудничок наглотается воздуха и начнет срыгивать, будет минимальной.
- Следите, чтобы носик не упирался в грудь, иначе дыхание будет затруднено, и кроха начнет ртом заглатывать воздух.
Если ребенок на искусственном вскармливании, не допускайте попадания в соску воздуха, старайтесь наполнить бутылочку молоком полностью. Давайте кушать ребенку, поместив его в полувертикальное положение — так вы минимизируете вероятность заглатывания воздуха. Обязательно введите перерывы в кормлении: 5 минут приема пищи, затем перерыв на пару минут в вертикальном положении и т. д. После кормления малышу нужен покой, не тормошите его, не нужно начинать с ним играть. Подержите его в вертикальном положении и позвольте срыгнуть, после дайте отдохнуть. Если же все эти методы не помогают, ребенок продолжает часто срыгивать, и при этом вновь и вновь появляется желчь, правильные рекомендации может дать только педиатр.
Источник
что делать, причины, как распознать
Если у маленького ребенка наблюдаются срыгивания с желчью, следует незамедлительно обратиться к врачу. Небольшое отрыгивание молоком у грудничков — явление обычное, возникающее вследствие специфического устройства ЖКТ. Новорожденные отрыгивают при сосании груди по причине заглатывания воздуха либо из-за переедания. Однако если срыгивания сопровождаются массами желто-зеленого цвета, следует обеспокоиться. Это тревожный звоночек, указывающий на наличие врожденных нарушений в системе пищеварения.
Какими могут быть причины?
Зачастую у новорожденных наблюдаются срыгивания желчью, когда они не получают достаточного количества материнского молока или вовсе не питаются им. Чтобы решить эту проблему, нужно возобновить грудное вскармливание. Еще одна причина, из-за которой грудничок срыгивает желчью — непроходимость кишечника. Это патологическое состояние имеет врожденный характер и дает о себе знать сразу же после появления крохи на свет. Уже при первых кормлениях новорожденный срыгивает чрезмерное количество молока, а вместе с ним выходит и слизь.
Плохо развитая система пищеварения приводит к застойным процессам.
Выход желчи при срыгивании нередко указывает на спазм привратника, когда недостаточно развитые мышцы маленького человечка после кормления расслабляются неравномерно, вследствие этого происходит извержение пищи. Педиатры рекомендуют мамам таких малышей почаще прикладывать кроху к груди либо давать смесь, но маленькими порциями.
Помимо этого, грудные дети могут отрыгивать желчными массами при наличии таких заболеваний:
- запор;
- поражения нервной системы;
- воспаление легких;
- воспалительное заболевание уха.
В случае появления такого симптома родителям нужно немедленно проконсультироваться с медиками и тщательно наблюдать за состоянием ребенка — измерять температуру тела, следить за изменениями в поведении, и стула.
Причиной срыгивания желчью нередко являются внутриутробные отклонения, возникающие вследствие попадания околоплодной жидкости из желудка новорожденного в пищевод. Желчь раздражает слизистую органа. В результате кроху начинает беспокоить боль, он сильно плачет и кричит. Это может нести последствия для здоровья ребенка:
- возрастает возбудимость;
- подрагивают конечности;
- возникают приступы крика.
Вернуться к оглавлению
Как распознать: рвота или срыгивание?
В пределах нормы срыгивания без изменения цвета и запаха.
Часто родители ошибочно считают, что эти два патологических состояния — одно и то же. Однако это неверно. Если при рвоте происходит выброс свернутого молока, иногда имеющего желтоватый оттенок и кислый запах. А во время срыгивания молоко выходит в исходной консистенции, при неизменном его цвете и запахе. Также, когда малыш отрыгивает, его не беспокоят другие симптомы, например, тошнота, которая всегда сопутствует рвотным позывам. В отличие от срыгиваний, рвота возникает вне зависимости от трапезы и повторяется неоднократно.
Вернуться к оглавлению
Опасные симптомы
В большинстве случаев отрыжка желчными массами у грудничков может сопровождаться болезненными ощущениями, свидетельствующими о серьезных осложнениях в работе внутренних органов и систем малыша. Поэтому родителям стоит бить тревогу, если дитя срыгивает желчью и при этом не набирает в весе. Такие симптомы говорят о наличии в организме инфекции либо непереносимости лактозы. Кроме этого, следует в срочном порядке уведомить педиатра, если рвотные массы у новорожденных имеют желтоватый оттенок и сопровождаются кровяными выделениями из ануса, сильной бледностью кожных покровов и выраженной болью при касании к животу. В таком случае потребуется срочное хирургическое вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Ребенку необходимо обеспечить возможность дышать через нос.
Прежде чем доктор распишет какие-либо лечебные мероприятия, ребенку полагается пройти диагностическое обследование и сдать анализы. Лечение зависит от причины, повлекшей за собой срыгивания желчью. Если это пневмония, отит и прочие недуги, то в первую очередь следует вылечить их. Только тогда у крохи нормализуется процесс пищеварения. Чтобы облегчить состояние грудничка, медики рекомендуют выполнять ряд несложных мероприятий, помогающих устранить срыгивание:
- После каждого кормления давать воздуху выйти. Для этого нужно взять ребенка на руки в вертикальном положении и прижать к себе.
- Под матрас у изголовья положить валик, чтобы создать угол наклона.
- следить, чтобы носик не упирался в грудь, и малыш не дышал ртом — иначе он будет заглатывать воздух.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные меры
Чтобы минимизировать частоту срыгиваний, педиатры могут прописать специальные смеси с антирефлюксным эффектом. Детям, которые находятся на грудном вскармливании, ее дают по 20—30 мл с ложечки за 30 минут до прикладывания к груди. При замене материнского молока молочными смесями к ним добавляют антирефлюксную перед каждым кормлением либо полностью переводят на нее. Если срыгивание содержит желчь от желтого до желтовато-зеленого цвета, а также визуализируются комочки слизи, ощущается «щелочной» запах, следует срочно обратиться к врачу.
Источник
Почему ребенка вырвало массой желтого цвета: новорожденный срыгивает при грудном вскармливании
Срыгивание у грудничков происходит довольно часто, это не является патологией. Оно случается из-за высокой чувствительности слизистой оболочки желудка, слабой мускулатуры пищеварительного тракта и особенностей строения ЖКТ. Если ребенок начал срыгивать желтым цветом, это может говорить о наличии в массах желчи, что является поводом для обращения к врачу.
Выздоровевший младенец
Может ли здоровый ребенок срыгивать
Конечно, да. Это нормальный рефлекс, предназначенный для того, чтобы малыш мог избавиться от излишков пищи или воздуха, попавшего в желудок. До 7-9 месяцев срыгивание – абсолютно естественное явление при условии, что после приема пищи прошло не больше часа, а сам малыш чувствует себя хорошо. О том, что это норма, писал и доктор Комаровский.
Недовольный кроха
Если пища наружу извергается в слишком больших количествах, часто, или ребенок чувствует себя плохо, это может указывать на какую-то болезнь.
Причины срыгиваний:
- Кроха неверно берет сосок при грудном вскармливании или принимает пищу из неправильной бутылочки при смешанном и искусственном. Тогда при кормлении воздух может попасть в желудок. Решается проблема так: малыша нужно научить правильно брать сосок или заменить бутылочку на подходящую под его ротовой аппарат.
- Малыш слишком активно ест. Организм не может переваривать большие объемы молока. Чтобы не допустить этого, во время кормления нужно устраивать небольшие перерывы (буквально несколько секунд).
- Избыточное кормление. Нередко родители считают, что нужно во что бы то ни стало кормить ребенка, даже если тот отказывается есть. Это не только приводит к срыгиванию, но и расстройствам пищевого поведения во взрослом возрасте.
- Слишком тугое пеленание.
Также пища может проситься наружу, если у ребенка индивидуальная непереносимость. Это уже не является классическим срыгиванием.
Фотография младенца
Важно! Не стоит путать срыгивание и рвоту. Первое являет собой возвращение пищи из желудка, имеющей такие же цвет и консистенцию (белой по окраске). Поэтому любое отклонение от этого уже можно считать рвотой. Также отличия выражаются количеством. Кроме этого, отрыгивание осуществляется после еды, в то время как рвота может случиться в любое время.
Если, кроме всего прочего, наблюдаются такие симптомы, это повод беспокоиться:
- Срыгивание осуществляется «фонтаном».
- За раз организм может отрыгнуть больше, чем 30 миллилитров съеденного.
- Ребенок грустный и пассивный.
- Многократный характер срыгиваний.
- Есть температура, понос, вздутие живота и нарушения сна.
О чем свидетельствует желтая отрыжка
Если новорожденный срыгивает желтым цветом, это свидетельствует о нарушениях процесса пищеварения. Но не всегда это повод для беспокойства. Если при этом грудной ребенок продолжает набирать вес в нормальных пределах, волноваться не следует.Если из-за частых срыгиваний происходит недобор массы тела, необходимо обследование специалиста.
Проблемы с пищеварением
Это самая частая причина, почему происходит отрыжка.
Довольный младенец
Если грудничка вырвало желтым, это может свидетельствовать о таких проблемах:
- Попадание воздуха в желудок во время еды;
- Патологии пищеварительной системы;
- Неправильное формирование пищевода;
- Кишечная непроходимость;
- Инфекции ЖКТ. Большинство случаев, когда ребенка начинает рвать, связано с этим пунктом.
Причины срыгивания желтым цветом
Желтая отрыжка у новорожденных бывает вследствие большого количества причин:
- Патологии внутриутробного развития ребенка, вследствие которых происходит нарушение формирования органов пищеварительной системы. Также нередко младенцы заглатывают внутриутробные воды, и, когда рождаются, срыгивают их.
- Плохая переносимость лактозы. Если в организме малыша не вырабатывается фермент лактаза, у ребенка может возникать рвота, он не может набрать вес. Проблема решается переходом карапуза на безлактозные смеси.
- Прием антибиотиков.
- Инфекционные заболевания, в частности, отравления. В этом случае параллельно со срыгиванием желтым цветом наблюдаются повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита.
- Резкое прекращение лактации или переход на искусственное вскармливание.
- Молозиво или грудное молоко оранжевого цвета.
Важно! По сути, срыгивание желтым цветом – это больше рвота, чем нормальная реакция организма ребенка на попадание чрезмерно большого количества пищи. Оно происходит, когда в желудок попадает желчь и раздражает пищевод. Это может привести к серьезным последствиям для малыша. Если во время плача содержимое желудка попадает в легкие, это может привести к ряду серьезных заболеваний.
Что делать, если ребенок отрыгнул желтым цветом
Родителю нужно быть осторожным и внимательно следить за здоровьем ребенка. Что делать, если ребенок срыгнул желтым цветом?
Обратиться к врачу
Главная рекомендация – обратиться к врачу, поскольку причина, почему ребенок может отрыгивать желтым цветом, может быть как не очень серьезной, так и приводить к печальным последствиям. Чтобы не допустить такого в дальнейшем, родителю рекомендуется следовать таким рекомендациям:
- За некоторое время до кормления положить ребенка на животик. Это избавит его от лишних газов, а также укрепит мышцы живота и шеи.
- Не стоит дожидаться, когда ребенок станет очень голодным. Тогда он будет слишком жадно кушать, делая большие глотки с воздухом. Все это приведет к перееданию и, как следствие, срыгиванию.
- Важно внимательно следить за тем, как малыш берет грудь. Кроха должна губами полностью охватывать ареолу. Сигнал, что грудь взята правильно, – отсутствие посторонних звуков. Если мама их слышит, необходимо сразу поменять позу кормления.
- Если малыш питается из соски, важно кормить его под правильным углом. Еда не должна идти слишком обильно, но и не нужно создавать дополнительные трудности малышу. Кроме этого, важно, чтобы диаметр отверстия, через которое проходит пища, не был слишком большим. Тогда меньше вероятности переесть и создать лишнюю нагрузку на пищеварительную систему.
- В течение некоторого времени после кормления рекомендуется держать малыша в положении столбика и дождаться, пока уйдут газы. Как правило, это происходит сразу, допустим промежуток в полчаса.
- Кормление по расписанию – невероятно важная составляющая правильного питания младенца. Со временем его пищеварительная система адаптируется к режиму, и малыш не голодает сильно. Здесь важно помнить о втором пункте. Грудь надо давать по первому требованию, но с учетом индивидуального графика малыша.
- Важно следить, чтобы изголовье в коляске малыша было немного приподнято. Для этого необходимо подложить под него подушки или какие-то другие мягкие вещи. Причем приподнятой должна быть не только голова, но и вся верхняя часть тела.
- Если кроху слишком мучают газы, ей можно давать препараты с экстрактом фенхеля.
- Нельзя давать малышу смеси, которые не соответствуют его возрасту. Это может привести не просто к срыгиванию, но и полноценной рвоте.
Также педиатры советуют регулярно прогуливаться с малышом на свежем воздухе.
Важно! Если срыгивания слишком обильны, необходимо ликвидировать потерю жидкости.
Обращаться к врачу нужно при малейшем отклонении от нормы, а именно:
- Если количество и частота увеличиваются.
- Если увеличивается объем срыгиваемых масс.
- Если у малыша при этом повышается температура, он ведет себя беспокойно, плачет.
- При потере веса новорожденного или младенца.
- Если срыгивание происходит в годовалом возрасте и больше.
- Если после срыгивания ребенок испытывает голод, или у него заметны признаки обезвоживания (слабость, бледность, запавшие глаза, плач без слез, малое количество походов в туалет по маленькому с небольшим количеством мочи).
Необходимо прислушиваться к крохе. Даже новорожденный ребенок, несмотря на то, что он кажется таким беззащитным, уже способен четко заявлять о своих потребностях, причем даже в большей степени, чем взрослые. Поэтому опасения родителей, прислушивающихся к каждому неправильному, по их мнению, действию ребенка оказываются беспочвенными. Если с чадом что-то не так, это будет известно сразу. Если возникают сомнения, необходимо сразу обращаться к врачу.
Видео
Источник