Отрыжка воздухом при голодном желудке
Содержание статьи
Отрыжка на голодный желудок: причины, что делать
Когда человек кушает, то в его организме происходит много процессов. Появление отрыжки после еды считается естественным явлением. Но отрыжка воздухом на голодный желудок должна насторожить пациента, поскольку может сигнализировать о серьёзных нарушениях в организме.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины
Отрыжка появляется по причине попадания воздуха в желудок во время еды. Как правило, происходит это маленькими количествами. Если орган содержит воздух, то это помогает:
- Создавая давление, оптимизирует работу желудка;
- Приводит в норму работу мышц органа;
- Провоцирует выработку желудочного секрета.
Если отрыжка появляется на пустой желудок, то это происходит по нескольким причинам:
- Выход небольшого количества воздуха указывает на физиологию человека.
- Нарушение работы внутренних органов пищеварительной системы.
- Неврологические нарушения.
Нужна консультация с врачом, чтобы поставить правильный диагноз.
Отрыжка физиологического характера
Неприятный выход воздуха у здорового человека часто связывают с физиологической особенностью строения организма. Лишний воздух накапливается не только в желудке, но и в свободной полости брюшины. Внутреннее давление растет, стенки желудка, диафрагмы разражаются, происходит рефлекс, мышцы сокращаются, возникает отрыжка после еды. Это является естественным процессом, не требующим вмешательства медицины.
Однако, если в желудке перестает нормально функционировать нижняя часть органа, соединяющаяся с двенадцатиперстной кишкой и дает сбои нижняя мышца пищевода, то часто наблюдается постоянный выход воздуха при пустом желудке.
Это явление часто можно встретить у беременных женщин. Поступают жалобы на выход воздуха без явных причин. В данном случае причина кроется в организме. Во время роста плода вырабатывается гормон прогестерон, необходимый для матки. В результате давление внутри растет и давит на верхние органы пищеварения и возникает отрыжка. На последних сроках беременности симптом проявляется ярче. Но беспокоиться не о чем.
Болезни нервной системы
Для человека, подверженного стрессам, неврозам, естественным будет процесс отрыжки, не связанный с питанием. Это происходит по причине частого заглатывания воздуха ртом, дальнейшее его накопление в желудке. После ему нужен выход.
Забитый нос также становится причиной возникновения отрыжки, поскольку пациент вынужден дышать через рот. Такое явление часто наблюдается при аллергии или насморке.
Жевание резинки способствует появлению в желудке большого количества газов. Если физическая нагрузка на организм началась сразу после еды, это способствует нагнетанию воздуха в область эпигастрия и постепенный его выход в виде отрыжки.
Какие еще факторы относятся к проблеме неврологии и отрыжки:
- Еда на бегу, всухомятку.
- Торопливость в питании приводит к плохому пережевыванию еды. В желудок поступают большие куски с воздухом. Впоследствии накопленный воздух выходит.
- Газированные напитки, пиво приводят к тому, что в организме скапливается углекислый газ в больших количествах.
- Пищевая сода – в больших количествах способная не только временно спасать от изжоги, но и приводить к появлению излишнего воздуха в органе в результате химической реакции.
- Возникновение неврозов приводит к сбою центральной нервной системы.
- Сердечнососудистые заболевания также становятся причиной неприятного выхода воздуха.
Заболевания органов пищеварения
Отрыжка, появляющаяся при пустом желудке, особенно если это происходит на утро, может сигнализировать о нездоровом состоянии внутренних органов, отвечающих за переваривание еды. Но не только выход воздуха должен присутствовать, чтобы идентифицировать причины. Наличие дополнительных симптомов поможет определиться:
- Тошнота, проявляющаяся утром, после сна.
- Рвота или позывы к рвоте.
- Жжение в области груди, горле.
- Пациент отмечает снижение веса без видимых причин.
- Отсутствует желание кушать, появляется слабость во всем теле.
Причиной становятся заболевания внутренних органов ЖКТ:
- Гастрит. Поражение слизистой оболочки желудка приводит к нарушению нормального функционирования органа. Если организм здоровый, то отрыжка производится за счет нормальной работы органа и мышц. В пораженном желудке частый выход воздуха провоцирует обострение недуга. Появляется кислый привкус, боли, утренняя отрыжка.
- Двигательная активность верхнего органа пищеварения нарушена. Пища застаивается, по прошествии времени выделяются газы. Тонус мышечного аппарата желудка снижен, возможно, появление изжоги.
- Пилородуоденальный стеноз. Заболевание связано со значительным сокращением проходимости канала между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Ее еще называют голодная язва. Как правило, это является осложнением после язвенной болезни. Лечение трудное и сложное.
- Язва – болезнь, поражающая область эпигастрия. Отражается на работе всей пищеварительной системы. Чем выше расположено язвенное поражение, тем явственнее будет отрыжка даже на пустой желудок.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы провоцируют нарушение функционирование органов ЖКТ. Плохое снабжение кислородом и питательными веществами приводит к угнетению работоспособности пищеварительной системы, может возникать застой пищи и образование излишних газов.
- Кардиоспазмы. В основном поражают пищевод. Развитие заболевания может проходить быстро и остро, а может с постепенным нагнетанием симптоматики. Сначала трудно глотать большие куски пищи, затем с трудом проходит даже жидкость. В пищеводе застаиваются остатки еды, что приводит к гниению, брожению и выделению газов.
- Стеноз пищевода или непроходимость. Причиной возникновения данной патологии становятся травмы ЖКТ, наличие опухолей после операции.
- Аневризма нисходящей аорты. Заболевание сердечно-сосудистой системы. При увеличении размеров аорты у пациента возникает одышка, кашель и анемия. При этом в желудок попадает много воздуха.
- Грыжа. Появление выпячивания на поверхности диафрагмы или грыжа образуется в области пищеводного отверстия. Возникновение недуга связано с неправильным строением самой диафрагмы в области отверстия. Происходит ущемление, появляются дополнительные симптомы. Пациент жалуется на изжогу, проявляющуюся слишком часто, ком в горле. Болевой синдром возникает при попытке проглотить еду или наклоне вперед, часто путают с сердечно-сосудистыми проблемами. Сердечный ритм ускоряется, возникает частая отрыжка, особенно на голодный желудок.
Диагностика
Любой симптом требует обследования для постановки точного диагноза. Поскольку отрыжка не является самостоятельным заболеванием, то лечить необходимо источник, приведший к возникновению неприятного симптома. Постановка диагноза и назначение адекватного лечения происходит только после проведения необходимого обследования и сдачи анализов:
- Нужно сдать анализ крови. В обязательном порядке берут кровь для биохимического анализа и для развернутого.
- Проводится УЗИ всех органов, отвечающих за переваривание еды, исследуется кишечный тракт.
- Гастроскопия.
Получив ответы и результаты диагностики, врач назначает курс лечения и диету.
Медикаментозное лечение
Назначение медикаментов зависит от поставленного диагноза. Это могут быть лекарства ферментативного действия, антациды, антибиотики.
Мезим
Препарат, используемый для восполнения недостатка в организме нужных ферментов для расщепления пищи. В своем составе содержит панкреатин, липазу, трипсин и амилазу. При приеме Мезима отмечается значительное улучшение работы пищеварительной системы. Ускоряется расщепление белков, жиров и крахмала на удобоусвояемые компоненты. Входящий в состав трипсин регулирует выделение соляной кислоты, снижая тем самым кислотность в желудке.
Фестал
Действие препарата направлено на восстановление нормального функционирования поджелудочной железы, он нормализует желчевыделительную функцию печени, восполняет недостаток ферментов. Содержит панкреатин, желчь, гемицеллюлозу. Принимать 3 раза в день по 1-2 таблетки.
Альмагель Нео
В случаях, когда отрыжка вызвана избытком в желудке кислотного компонента желудочного секрета, возникает отрыжка, особенно часто проявляющаяся по утрам. Снизить кислотность и помочь органам пищеварения восстановить нормальное функционирование способен Альмагель. Препарат антацидного действия. При попадании внутрь не всасывается в кровоток, а остается на месте, что способствует большему лечебному воздействию. Обволакивает слизистую пищевода и желудка, создавая защитный слой от вредного воздействия соляной кислоты. Выводит из организма токсины.
Не только медикаментозные средства прописываются для устранения отрыжки на пустой желудок:
- Минеральная вода с лечебными свойствами: Ессентуки, Боржоми, Смирновская.
- Диета, исключающая жирную, острую и кислую еду, алкогольные и газированные напитки. Стараться меньше пить жидкостей через трубочку. В меню должны присутствовать только свежеприготовленные блюда. Во время еды не вести разговоров.
Народная медицина
В отличие от медикаментов, препараты народной медицины не несут побочных эффектов от применения.
Яблочный уксус
Рекомендуют в течение 7 дней пить яблочный уксус маленькими глоточками, во время приема еды. На литр воды достаточно добавить 2 ч.л. уксуса. Он поможет нормализовать выработку соляной кислоты.
Девятисил
Необходимы корни этого растения. В аптеках находится в свободном доступе. Заваривается 2 ст.л. корней в 1 литре воды. Пить необходимо на ночь или с утра, натощак, 1 стакан жидкости. Курс рассчитан на неделю или 10 дней.
Также советуют после трапезы съедать яблоко или морковь. Желательно в рацион добавить имбирь в любом виде. Помогает нормальной работе пищеварительного тракта настой из алоэ и клюквы.
Источник
Отрыжка воздухом на голодный желудок – симптомы и лечение
Отрыжка воздухом является распространенным явлением, с которым сталкивается каждый человек. Такое явление может быть абсолютно безобидным либо являться признаком серьезного заболевания. Стоит ли беспокоиться, если этот симптом проявляется на голодный желудок?
Основные характеристики
Отрыжка воздухом – рефлекторный выпуск газообразной смеси, не содержащий запаха, из желудочно-пищеводной системы через ротовую полость. Во время каждого глотания в организм попадает от 2 до 3 мл воздушных масс. Это обычное явление, способствующее:
- нормальному давлению в желудке;
- нормализации тонуса желудочных мышц;
- усилению выделения желудочного секрета.
Через некоторое время воздух самопроизвольно выходит мелкими дозами. Если желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) функционирует нормально, отрыжка даже в значительном объеме не доставляет человеку дискомфортные ощущения. Массовое выделение газов через рот происходит при значительном скоплении воздуха в желудке, который попадает туда во время употребления пищи, питья, разговоров, глотания слюны и процесса переваривания еды.
В случаях значительного заглатывания воздуха, не касающегося употребления пищи, отрыгивание воздуха может происходить как на голодный, так и полный желудок и свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ. Одним из таких недугов может быть невротическая аэрофагия, но точный диагноз сможет поставить только гастроэнтеролог.
Источники отрыжки на голодный желудок
Отрыжка воздухом может быть присуще как абсолютно здоровым людям, так и с патологическими процессами в организме. Причин ее появления натощак может быть несколько:
- чрезмерное заглатывание воздуха;
- заболевания ротовой полости;
- употребление пищи, содержащей большое количество углеводов;
- частое питье газированных напитков, в т. ч. через трубочку;
- пользование жевательной резинкой;
- недуги пищеварительной системы: панкреатит, гастрит, стеноз, язвенная болезнь, сужение пищевода, нарушение двигательной активности желудка;
- психологические расстройства– стрессы;
- 3-й триместр беременности− в период активного роста плода происходит сильное давление на желудок и пищеводный сфинктер, в результате чего клапан послабляется и может выходить обильное количество газовой смеси без вкуса и запаха.
Определить истинную причину отрыгивания воздухом может только практикующий специалист.
Симптомы
Отрыжка сама по себе является симптомом возможных патологических отклонений в организме, однако, она может сопровождаться сопутствующими признаками:
- болезненными ощущениями в брюшной полости;
- чувствами жжения, тяжести и тошноты;
- вздутием;
- нарушением стула;
- плохим запахом изо рта.
Какие продукты влияют на желудочно-пищеводную систему, вызывая отрыжку? Как бороться с неприятным явлением? К каким заболеваниям может привести безобидный недуг?
Если отрыгивание воздухом происходит в редких случаях, такое явление не относится к опасным заболеваниям. При частых непроизвольных выбросах газов через ротовую полость можно утверждать о патологиях в пищеварительной системе, неврологической и сердечной.
Диагностика
Для постановки точного диагноза и действенного назначения специалиста, необходимо пройти комплексное обследование, которое включает:
- развернутый и биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта;
- гастроскопическая диагностика.
Только после получения всех данных, можно составить клиническую картину и поставить полный и точный диагноз либо подтвердить отсутствие патологического состояния в организме.
Методы лечения
Методика исцеления заболеваний, связанных с отрыжкой на голодный желудок, состоит из:
- медикаментозной терапии;
- народных средств лечения;
- профилактических мер.
Избавиться от утренней отрыжки возможно, только если устранить патологический процесс, вызывающий это явление.
Медикаментозная терапия
В зависимости от причины возникновения отрыжки и поставленного диагноза, назначается медикаментозная терапия, которая может включать в себя препараты различного спектра действия.
При слабой выработке ферментов, способствующих расщеплению белков, углеводов и жиров, специалист назначает лекарства, стимулирующие их выделение:
- «Креон 8000»;
- «Мезим»;
- «Панзинорм»;
- «Панкреатин»;
- «Фестал».
Если причиной ранней отрыжки является чрезмерное выделение соляной кислоты, применяются препараты антацидного действия, которые бывают:
- всасывающимися – смеси «Бурже», «Ренни», «Тамс»;
- невсасывающимися – «Алмагель Нео», «Маалокс», «Магалфил», «Протаб», «Тальцид», «Топалкан», «Фосфалюгель»;
- местного и системного воздействия;
- монокомпонентными–натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, магния оксид;
- комбинированными − «Алмагель», «Гастал», «Гелусил Лак», «Маалокс», «Тальцид»,Фосфалюгель.
Вместе с лекарственными средствами, рекомендуют употребление щелочного питья: «Боржоми», «Ессентуки 4», «Ессентуки 17», «Лужанская», «Поляна Квасова», «Набеглави», «Дилижан», «Смирновская». Перед употреблением минеральной воды обязательно рекомендуется выпустить газы.
Обязательно с лечением лекарственными средствами рекомендуется соблюдение диетического питания:
- необходимо ограничить употребление жирной, жареной, копченой, соленой пищи, молока и лука;
- отказаться от газированных напитков и жевательной резинки;
- питаться дробно небольшими порциями, тщательно пережевывать еду, чтобы желудок легче переваривал содержимое;
- не употреблять молочные и другие коктейли с использованием трубочек;
- старайтесь есть теплые свежеприготовленные блюда;
- не разговаривать во время еды, чтобы не заглатывать лишний воздух.
Чтобы уменьшить дискомфортные явления необходимо регулярно заниматься спортом или ежедневно выполнять зарядку. Элементарные физические упражнения стимулируют работу желудочно-кишечного тракта, уменьшая чрезмерное газообразование.
Народные средства
Избавиться от отрыжки воздухом можно используя средства народной медицины, если отсутствуют патологические процессы в пищеварительной системе.
Полезные рецепты:
- В течение недели употребляют напиток из разбавленного яблочного укуса. В 1 литр воды добавляют 2 чайные ложки уксуса и пьют мелкими глотками во время приема пищи.
- В 1 литре воды заварить 2 столовые ложки корней девятисила. Употреблять по 1 стакану отвара перед и после сна в течение 7–10 дней.
- После еды съедать морковь и/или яблоко, можно приготовить пюре или сок из этих ингредиентов.
- Корень имбиря можно употреблять в любом виде.
- Настой из клюквы и сока алоэ благотворно влияет на пищеварительную систему. Для приготовления настоя нужно взять по 100 грамм ягод и сока и залить 400−500 г. кипятка. В напиток можно добавить мед или сахар. Принимать по 1 столовой ложке 2−3 раза каждый день на протяжении недели.
Профилактика
Чтобы избавиться от неприятной отрыжки воздухом и предотвратить последующее ее проявление необходимо соблюдать простые правила:
- есть нужно в меру;
- не вести беседы во время приема пищи;
- тщательно пережевывать все продукты;
- употреблять сбалансированное питание;
- садиться за стол в хорошем настроении;
- отказаться от вредных привычек;
- уменьшить употребление газированных напитков.
Любой недуг легче предупредить, чем вылечить впоследствии серьезное заболевание. Чтобы избавиться от отрыжки воздухом на голодный желудок ведите правильный образ жизни, измените свой рацион и соблюдайте простые правила.
Оценить запись
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник
Причины отрыжки воздухом — постоянная, частая отрыжка может быть симптомом различных заболеваний
Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.
Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.
Отрыжка воздухом у здоровых
В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:
- заглатывании во время еды (особенно торопливой)
- глубоком дыхании ртом
- частом сглатывании, торопливой речи
- курении
- употреблении газированных напитков
- жевании жвачки
У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.
Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.
У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.
У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.
Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка
Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).
Недостаточность кардии разделяют по степеням. 
- При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
- Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
- При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.
Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:
- Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
- Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
- Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
- Травмы и ожоги пищевода и желудка.
Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь
Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.
- помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
- тошнота, эпизоды рвоты
- быстрое насыщение и вздутие живота
- также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.
Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.
Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты
Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.
- При поражениях тела желудка атрофическими процессами
к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.
- При антральных формах гастрита
наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.
Язвенная болезнь желудка
Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:
- острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
- натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
- тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
- склонность к запорам
- потеря аппетита
Изменения пилорического (выходного) отдела желудка
Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).
- Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
- То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
- Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.
По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).
Рак желудка
На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.
Патологии пищевода
Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.
Ахалазя кардии
Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.
- поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
- затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
- также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
- в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
- у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
- при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
- в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.
Дивертикул Ценкера
Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.
- В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
- По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
- Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
- При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
- При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.
При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).
Склеродермия пищевода
Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).
Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.
Патологии диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.
- Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
- Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
- Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).
При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.
Другие заболевания ЖКТ
Дуодено-гастральный рефлюкс
или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.
Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку
Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.
Дисбактериоз кишечника
Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.
Хронический панкреатит
Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.
Заболевания желчевыводящих путей
Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.
Причины отрыжки воздухом натощак
Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).
Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.
Как вести себя при отрыжке
Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное забо?