Отрыжка у ребенка до скольки месяцев
Содержание статьи
До какого возраста ребенок срыгивает после кормления
Срыгивание
Срыгивание является разновидностью рвоты, но возникает легко, без усилий. При срыгивании у ребенка выделяется небольшое количество (5 – 30 мл) молока через небольшой промежуток времени после кормления в виде стекания или слабого извержения полупереваренного молока. Не пугайтесь, в большинстве случаев срыгивание у ребенка – это естественный процесс. Срыгивание у ребенка может произойти, когда его переодевают, переворачивают и даже во время кормления: он сосет, отворачивается, срыгивает и снова берет грудь. Срыгивание – это результат незрелости нервной системы младенца и слабости мышечного клапана, который находится в верхней части желудка. Срыгивания не приводят к существенному изменению общего состояния ребенка.
Причины срыгивания:
- перекорм, который приводит к растяжению желудка;
- заглатывание воздуха (аэрофагия) во время кормления, возникающее при неправильном прикладывании малыша к груди или при наличии у малыша короткой уздечки языка или верхней губы. Воздушный пузырь, выделяясь из желудка, выталкивает молоко. Это сопровождается отрыжкой воздухом и срыгиванием небольшого количества молока. Из-за растяжения желудка ребенок может срыгивать, кричать или быть беспокойным;
- метеоризм (скопление газов в кишечнике ребенка);
- быстрая перемена горизонтального положения тела ребенка после кормления на вертикальное;
- тормошение ребенка сразу после кормления;
- тугое пеленание.
Заметные срыгивания у ребенка появляются после прихода зрелого молока – примерно к 14 – 30-му дню после родов. Более обильными и частыми срыгивания становятся с 20 – 30-го дня жизни ребенка. Как правило, к 6 месяцам срыгивания прекращаются или сильно уменьшаются.
Когда ребенок часто срыгивает, посчитайте, сколько раз за сутки он писает. Если 12 и более раз, то малышу хватает молока и он срыгивает излишки. Нормой для возраста 1 – 4 месяцев является срыгивание после каждого кормления до 2-х столовых ложек молока или однократное срыгивание в день более 3-х ложек. Это не опасно для ребенка. Чтобы проверить, какой объем молока срыгнул ребенок, вылейте 1 столовую ложку воды на пеленку и сравните пятно от воды с размером пятна, образовавшегося после срыгивания.
Слишком обильные и частые срыгивания могут быть признаком неправильно организованного грудного вскармливания (неправильное прикладывание к груди; редкие кормления – согласитесь, что все будет усваиваться лучше, если питаться часто и понемногу; любые другие, не совпадающие с основными правилами естественного вскармливания – см.выше).
На увеличение объема и частоты срыгиваний прямым образом влияют повышенные нагрузки на психику малыша, такие как: раннее плавание, продолжительный плач, частые поездки в город, визиты большого количество народа в ваш дом, семейные ссоры и другие грубые недочеты в уходе за деткой.“
Ребенка, который во время кормления захватывает воздух, необходимо после кормления подержать вертикально, чтобы он срыгнул проглоченный воздух. Если ваш малыш верно прикладывается к груди, при сосании не издает никаких звуков и не захватывает воздух, можете не ставить его «столбиком» после каждого кормления. Если у ребенка происходит срыгивание, находясь у вас на руках, просто переверните его на живот. В кровать такого малыша лучше класть на бочок.
Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.
Если срыгивания у ребенка частые, сопровождаются плохой прибавкой веса и редкими мочеиспусканиями, или если каждое срыгивание представляет собой рвоту «фонтаном», срочно покажите вашего ребенка врачу.
Источник
Доктор Комаровский о срыгивании
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Советы доктора Комаровского
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
- во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
- после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
- если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
- не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.
Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.
Источник
До какого месяца срыгивают младенцы на грудном вскармливании
Срыгивание – в целом нормальный процесс в детском возрасте, задача которого – избавиться от лишней пищи или воздуха, попавшего в организм. Допустимо, если грудничок часто срыгивает в течение первого часа после приема пищи. Исключение составляют случаи, когда кроха срыгивает фонтаном, частота этого рефлекса большая, или отрыгивается много пищи. До какого возраста ребенок срыгивает в норме?
Почему ребенок срыгивает
Возрастные границы
До скольки месяцев груднички срыгивают? Как правило, нормой считается, если младенец делает это до 7-9 месяцев, но возможны и индивидуальные отличия.
Физиология
Физиологически срыгивание напоминает изжогу. Происходит это потому, что пищеводный сфинктер у малыша еще недостаточно окреп. Поэтому отверстие пищевода наполовину открыто. Поэтому при лежании малыша на кровати пища выбрасывается наружу. Особенно часто это бывает, если выход из желудка находится выше входа.
Ребенок срыгнул
Важно! Срыгивание принципиально отличается от рвоты, несмотря на внешнее сходство. Последняя является поводом к обращению к врачу-педиатру.
Срыгивание может происходить, если мама употребляет пищу, содержащую большое количество углеводов. При грудном вскармливании это ведет к вздутию кишечника малыша и, как следствие, выбросу пищи наружу.
Нередко беспокойные дети срыгивают, если мама подумала, что малыш голоден. Сейчас принято кормить дитя, как только оно попросит. Нередко кроху сразу приобщают к груди. Но плач может быть вызван другими причинами. Тогда есть риск перекормить малыша.
Нормально ли срыгивание у крохи
Слишком жадные дети имеют большую вероятность отрыгивания излишков пищи. Они никогда не могут наесться, поэтому часто питаются слишком обильно.
Внимание! При искусственном вскармливании срыгивание возможно при резком переходе на смесь или выборе еды, которая плохо переносится ребенком.
Оптимальная частота срыгиваний
Частота должна соответствовать количеству раз, которое малыш ел за день. На практике даже у здоровых детей срыгивание может проходить чаще, потому что их неправильно прикладывают к груди. Некоторые крохи жадно сосут грудь, захватывая чрезмерно много воздуха. Как следствие, он просится наружу и может захватить с собой большое количество молока.
Младенец срыгнул
Что считается срыгиванием
Срыгиванием считается выброс еды с желудочным соком после питания при условии нормального самочувствия малыша. Этот процесс прекращается в течение часа после приема еды.
Причины для беспокойства
Иногда срыгивание может являться симптомом болезненного состояния:
- Если частота выбросов молока или смеси из желудка резко возрастает.
- Количество пищи, которое выбрасывается за один раз, увеличивается.
- У крохи повышается температура, она чувствует себя плохо, плачет, выгибается.
- Срыгивание сопровождается потерей веса.
- У малыша наблюдается рвота.
В таких случаях бесполезно задаваться вопросом, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Это явные признаки заболевания, требующие обращения к доктору.
Важно! Также нужно насторожиться, если маленький человечек сразу после срыгивания хочет есть, или у него появляются признаки обезвоживания.
Срыгивание при грудном вскармливании
До какого возраста срыгивают груднички? В крайнем случае, нормой является возраст до года. Причины, почему дети могут отрыгивать, отличаются в зависимости от типа кормления: грудного, искусственного или смешанного. При этом наиболее часто срыгивает грудничок, которому исполнилось четыре месяца.
Кроха срыгивает во сне
Рвота или срыгивание
Срыгивание – это нормальный процесс, в то время как рвота является признаком болезни. Вот некоторые отличия между этими похожими понятиями:
- Рвота может возникнуть в любое время, в то время как срыгивание проявляется в течение часа после кормления. Нередко нормальный физиологичный выброс непереваренного молока или смеси сопровождается отрыжкой.
- Отрыгивание – это процесс одноразовый, наружу выходит не больше столовой ложки пищи. Рвота может происходить многократно, и кроха срыгивает количество пищи, значительно превышающее одну столовую ложку.
- Срыгивание не вызывает эмоционального дискомфорта.
Также ребенок может бледнеть. Если малыша начинает рвать, нужно сразу обратиться к врачу.
Причины
Основные причины, почему ребенок при грудном вскармливании срыгивает, следующие:
- Перекармливание. Все описанные выше примеры – частные случаи. Причин, почему родители дают крохе чрезмерно большое количество пищи, существует огромное количество.
- Неправильная техника кормления, в результате которой ребенок глотает воздух. Чтобы не допустить этого, малыш должен полностью захватывать сосок. Важно проследить, чтобы он хорошо дышал носом.
- Резкое изменение положения тела. После кормления нельзя переворачивать, сжимать, качать кроху или коляску.
- Нарушение функционирования кишечника, например, вздутие живота, колики и другие проявления нарушенного пищеварения.
- В редких случаях серьезные заболевания органов пищеварения.
Профилактика физиологичного срыгивания
Чтобы младенец не срыгивал после кормления, необходимо следовать этим инструкциям:
- Не стоит кормить кроху, когда она лежит калачиком или находится в автомобильном кресле, так как молоко или смесь может не попасть в желудок.
- Важно создать спокойную атмосферу.
- Нельзя доводить кроху до сильного голода.
- На живот ребенка ничто не должно давить.
- Важно избегать поездок на машине непосредственно после еды. Такая тряска приводит к тому, что сын или дочка может отрыгнуть только что съеденное.
- Надо держать после еды малыша, стоя, около 30 минут.
- При кормлении грудью важно убедиться, что малыш правильно ее держит.
- При кормлении бутылочкой важно убедиться, что соска не очень маленькая – это может помешать крохе пить и приведет к заглатыванию воздуха. Также отверстие не должно быть чрезмерно большим, чтобы ребенок не задохнулся.
- Неадекватно частое кормление строго запрещено.
Важно! Если срыгивание случается после каждого приема пищи, лучше получить консультацию доктора. В целом, это нормальное состояние. Если следовать приведенным выше рекомендациям, можно значительно уменьшить частоту рефлюкса.
До скольки срыгивают новорожденные и младенцы в норме? Если это происходит до 9 месяцев, в крайнем случае – года, поводов для беспокойства нет.
Видео
Источник
В каком возрасте грудничок перестает срыгивать на грудном и искусственном вскармливании
Многие матери интересуются, когда ребенок перестает срыгивать. Срыгивание является нормальным ответом желудка на попадающую в него пищу. Редко срыгивание свидетельствует о какой-либо патологии.
Ребенок не перестает срыгивать
Что являет собой срыгивание
Это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и ротик с выплевыванием его наружу. Малыш может выбрасывать непереваренную еду с разными интенсивностью и количеством.
Около 4/5 всех грудных детей в возрасте до года ежедневно срыгивают. Срыгивание важно отличить от рвоты. Если грудничок срыгивает, у него не работают брюшные мышцы. Грудное молоко, смесь вытекают небольшой струйкой изо рта. Такое явление бывает после кормления, когда ребенку меняют положение тела.
При рвоте объем выделяемой массы значительно больше. Обращают внимание на боли и спазмы в желудке. Обычно ребенка рвет фонтаном.
Важно! Помимо пищи, может выходить желчь. Перед рвотой появляется пот, учащается дыхание. Таких симптомов нет во время срыгивания.
Волноваться по поводу срыгиваний нет надобности, когда они происходят не позже часа после приема пищи. Естественный объем выделений – не более 2 ст.л.
Нормальное срыгивание
Почему грудничок срыгивает
Младенец может срыгнуть по физиологическим и патологическим причинам. Педиатры выделяют такие естественные причины срыгивания:
- Несформировавшаяся пищеварительная система. Особенно часто выделение части еды бывает при несформированности кардиальной части желудка. В первые месяцы жизни у детей еще не развит кардиальный сфинктер. Когда грудничок перестает срыгивать, это говорит о нормальной работе системы пищеварения.
Важно! Срыгивание чаще бывает у недоношенных детей. У них организм еще не полностью сформировался, и пищеварительная система еще не готова к большим нагрузкам.
- Переедание. Часто родители не следят за количеством пищи до того времени, когда заканчиваются срыгивания у грудничков.
- Дисбаланс между глотками и кишечной перистальтикой.
- Попадание пузырьков воздуха в кишечник. Если младенца неправильно прикладывают к груди, или при интенсивном сосании в желудок вместе с едой попадает немного воздуха. Его накопление приводит к отрыжке.
- Чрезмерное образование газов. Они могут появляться и после того, когда малыш перестанет срыгивать.
- Несформированность центральной нервной системы.
Выделяют такие патологические факторы выделения порций еды и воздуха после кормления:
- Поражение нервной системы во внутриутробном периоде развития. Если ребенок болеет энцефалопатией, то у него возможны срыгивания фонтаном. Новорожденный беспокоен, плохо спит.
- Гидроцефалия. Ребенок плачет, запрокидывает голову и часто срыгивает.
Гидроцефалия
- Нарушение кровопитания головного мозга в результате травмы во время родов.
- Аномальное развитие желудка и кишечника.
Обратите внимание! Частые срыгивания указывают на риск развития диафрагмальной грыжи, пилоростеноз (узость отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой).
- Некоторые инфекционные патологии. Срыгивания возможны при менингите, гепатите, иных болезнях, сопровождающихся нервным возбуждением.
- Непереносимость лактозы. При невозможности переваривать лактозу ребенок будет срыгивать, причем часто.
- Некоторые наследственные патологии. Отхождение воздуха или частиц еды бывает во время фенилкетонурии, адреногенитальном синдроме.
Когда грудничок прекращает срыгивать
Родители часто спрашивают, когда ребенок перестанет срыгивать. Грудничок обычно делает это в первые месяцы от рождения.
На грудном вскармливании
Большинство детей перестает отрыгивать грудное молоко до четырехмесячного возраста. К 6 месяцев это явление проходит практически у всех детей.
На искусственном вскармливании
Родителей часто интересует, до какого возраста срыгивают груднички на искусственном вскармливании. Такие дети начинают нормально переваривать еду примерно к шестимесячному возрасту. Если чадо может отрыгнуть в 8-9 месяцев, не стоит паниковать. Указанное явление может прекращаться к тому времени, когда малыш начинает сидеть и учится ходить.
Искусственное вскармливание
Когда необходимо обратиться в больницу
Родителям надо срочно обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:
- Срыгивание фонтаном. Оно свидетельствует о наличии неврологических проблем или спазмов пищеварительного тракта.
- Выделение воздуха или пищи позже, чем через час. Это свидетельствует о развитии синдрома ленивого желудка.
- Срыгивание независимо от приема пищи.
- Беспокойство и плач во время выделения порций еды.
- Срыгивание после небольшого количества пищи или питья.
- У ребенка не наблюдается прибавки в весе.
- Срыгивание наблюдается в возрасте после одного года.
- У ребенка, вне зависимости от возраста, есть признаки обезвоживания.
- Бывают боли в животе.
Способы профилактики срыгивания
Педиатры напоминают, что не существует эффективных средств, приспособлений, которые могут уменьшить частоту срыгивания. Применение препаратов от чрезмерного газообразования и колик улучшает работу органов пищеварения.
Предупреждающие меры, помогающие уменьшить вероятность выделения небольших количеств еды, такие:
- После кормления младенца нужно дольше держать в вертикальном положении. Так он сможет выпустить много воздуха. Когда ребенок прекращает срыгивать, этого можно не делать.
- Ребенка кормят, только когда он голоден. Груднички часто не чувствуют насыщения, поэтому переедают. Во время кормления грудью во рту у ребенка должен быть сосок вместе с ареолой. Кормить нужно в слегка приподнятом положении (малыш не должен лежать).
- Ненадолго нужно сократить объемы пищи, которая дается ребенку за один раз. Это касается грудного и искусственного вскармливаний.
Важно! Перед тем, как сокращать объем пищи за время одного кормления, нужно посоветоваться с врачом. Он определит, сколько пищи нужно давать за раз. Необходимо ориентироваться на скорость прибавления малыша в весе.
- Ребенка нужно пеленать перед сном. В таком состоянии он спокоен, его активность снижается. Вместе с этим понижается давление на желудочные стенки.
Пеленание младенца
- С малышом нужно гулять каждый день. При малейшей возможности делать массаж и гимнастику.
- Перед сном крохе дать пустышку. Сосательные движения стимулируют работу кишечника.
Срыгивание у малышей грудного возраста – нормальное явление. Родителям не нужно паниковать по этому поводу. В то же время внимательно наблюдать, нет ли симптомов желудочно-кишечного или другого заболевания. В любых сомнительных случаях необходимо обращаться к врачу.
Видео
Источник