Отрыжка тухлым урчание в животе понос

Содержание статьи

Понос отрыжка газы с запахом боль в животе вздутие

Основные причины

Выделяют две главные причины патологии:

  1. Недостаточная сократительная функция желудка. Возникают сложности с формированием пищевого комка и своевременным перемещением пищи в кишечник. В этом случае начинается процесс гниения. Подобные проблемы также возникают при слабой перистальтике.
  2. Недостаточное количество пищевых ферментов. Это возникает в результате врожденных отклонений и дисбактериоза. Чаще всего возникновение симптомов спровоцировано перееданием.

Сильные газы и понос у взрослого

Пациентов всегда интересует, что может спровоцировать сильные газы и понос, ведь появляются они нередко.

Появление патологического состояния достаточно часто наблюдается на фоне пищевой аллергии. Это объясняется процессом отвержения иммунной системой некоторых продуктов питания, в состав которых входят белки. Также сильные газы и понос могут появиться в результате нарушения режима питания или употребления в пищу неподходящих продуктов.

В этом случае его постоянными спутниками будут тошнота, переходящая в рвоту и отрыжка. Приём сильнодействующих лекарств тоже вызывает вздутие, понос. Вышеперечисленные причины, вызывающие диарею, сильное газообразование, урчание, отрыжку, тошноту, переходящую в рвоту, температуру, боли в животе далеко не все. Их гораздо больше. Но те, что перечислены, являются первостепенными.

Пациентов всегда интересует, что может спровоцировать сильные газы и понос, ведь появляются они нередко

Возможные заболевания

Нередко отрыжка или диарея является симптомом серьезного заболевания:

  1. Гастрит. Развитие болезни обусловлено неправильной организацией питания, поражением организма бактерией хеликобактер пилори.
  2. Панкреатит. При данной патологии выделяются пищеварительные ферменты, отмечается брожение в желудке.
  3. Дисбактериоз. Вместо полезных бактерий на слизистых ЖКТ развиваются патогенные микроорганизмы. Такие изменения наблюдаются также при развитии кандидоза желудка.
  4. Дискинезия желчного пузыря. Процесс поступления желчи нарушается, а без нее переваривание белков должным образом осуществить невозможно.
  5. Заброс в пищевод желудочного сока. Патология относится к группе рефлексных.
  6. Непроходимость кишечника. Наблюдается вследствие ущемления грыжи, образования спаек.
  7. Воспалительные процессы.
  8. Болезнь Крона.

Сильные газы и понос дополнительные факторы

Эти причины относятся к группе факторов, которые возникают в результате пренебрежительного отношения к собственному питанию:

  • чрезмерное употребление напитков с газами, в частности колы и прочих западных аналогов. В результате возникает не только урчание и метеоризм, но и сильный понос, если пить их на голодный желудок. Стенки кишечника очень быстро всасывают вредные газообразные вещества;
  • в желудок попадает много воздуха вместе с пищей, что происходит в результате перекусов на ходу и слишком быстрых завтраков, обедов и ужинов;
  • чрезмерное употребление продуктов, богатых клетчаткой, а также крахмалом и быстрыми углеводами. Чаще всего понос и вздутие живота возникают на фоне злоупотребления сладостями, выпечкой и картофелем;
  • смешивание противоположных групп продуктов — если есть фрукты вместе с мясом или сразу же после них употреблять молочные продукты, то урчания, вздутия и даже поноса мало кому удастся избежать;
  • употребление соды и соли для борьбы с изжогой — смесь в высоких концентрациях плохо влияет на уровень кислотности в желудке, в результате чего возникает сильное газообразование с болями.

Исправить эти факторы симптомов намного проще, чем вылечить инфекцию или панкреатит. Если человек будет внимательно относиться к своему питанию, то сильные газы и понос его не будут поджидать после каждого приема пищи.

Определение причины с учетом особенностей симптоматики

Чтобы определить точную причину возникновения подобных проблем, нужно брать во внимание все особенности проявления симптомов. Особое значение имеет запах отрыжки, частота проявлений диареи, наличие других клинических проявлений.

Отрыжка тухлыми яйцами, сероводородом

Отрыжка сероводородом, в которой ощущается запах тухлого яйца, сопровождаемая диареей, сигнализирует о развитии патологий ЖКТ.

Изначально симптоматика возникает вследствие употребления жирной, соленой, острой еды. В дальнейшем тухлая отрыжка и понос дополняются другими симптомами.

Среди основных причин выделяются следующие:

  • глистная инвазия кишечника;
  • нарушение оттока желчи;
  • гипоацидный гастрит;
  • дисбактериоз;
  • брожение;
  • нарушение перистальтики.

Также среди факторов, провоцирующих подобную симптоматику, можно выделить отравление некачественными, просроченными продуктами, нарушение микрофлоры кишечника вследствие приема медикаментозных средств.

С кислым запахом

Кислая аэрофагия, жидкий стул наблюдаются при нарушении микрофлоры кишечника.

Вызвать подобные изменения способны следующие факторы:

  • прием антибиотиков и определенных групп других препаратов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • подверженность стрессам.

Начинается активное заселение слизистых патогенными микроорганизмами.

Помимо аэрофагии и диареи, возникают следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • тяжесть в желудке;
  • процесс переваривания пищи нарушается;
  • поражение инфекцией мочевыводящих путей.

Болевые ощущения в животе

Понос водой, постоянная отрыжка, боль в животе указывают на неполадки в системе пищеварения. Они обусловлены неправильным питанием.

У взрослого человека нередко бурлит в животе, скапливаются газы, появляется дискомфорт при частом употреблении фаст-фуда, перекусах на ходу и привычке чрезмерно наедаться перед сном.

Также подобные изменения наблюдаются при следующих патологиях:

  • хронический гастродуоденит;
  • кандидоз желудка;
  • панкреатит;
  • язва.

Отрыжка воздухом

Если подобные проблемы возникают лишь эпизодически, повода для беспокойства нет. Отрыжка воздухом, диарея наблюдаются вследствие переедания. Достаточно правильно составить рацион, чтобы устранить неприятные симптомы.

Механизм возникновения аэрофагии без запаха объясняется тем, что резервуар для ферментации пищи оказывается плотно заполненным, препятствует смыканию входного сфинктера, при этом газы выталкиваются наружу.

Жидкий стул появляется из-за ускорения перистальтики.

Возникновение симптоматики после еды

Главной причиной появление подобных изменений после еды является переедание. Провоцируют развитие проблемы следующие факторы:

  • продукты питания не пережевываются должным образом;
  • еда поглощается очень быстро;
  • прием пищи на ходу;
  • разговоры во время еды;
  • слишком холодная или горячая пища.
Читайте также:  О чем говорит горькая отрыжка

Отрыжка при поносе

Понос (диарея) — это термин, который часто используется в широком смысле для описания и изменения консистенции стула при частом испражнении. Однако термин диарея конкретно относится к более чем трех испражнениям в течение 24 часов, при этом стул часто бывает водянистым по консистенции. Это один из распространенных желудочно-кишечных симптомов, который возникает несколько раз в год.

Иногда отрыжка и диарея могут казаться не связанными друг с другом. Отрыжка — это выброс газов через рот. Это газ из верхних отделов пищеварительного тракта. Газы, присутствующие в нижних отделах тракта, выводятся в виде газов, а не в виде отрыжки. Диарея чаще всего связана с проблемами нижних отделов пищеварительного тракта, такими как состояния, поражающие толстую кишку.

Большинство газов, выбрасываемых при отрыжке (отрыжке), — это воздух. Заглатывание воздуха (аэрофагия) затрагивает каждого человека, хотя некоторые люди страдают от этого в большей степени, например, слишком быстрое питание или заложенность носа. Остальной газ образуется в результате химического пищеварения, вырабатывается желудочно-кишечными бактериями и в некоторой степени представляет собой газ из крови, который попадает в кишечник.

При диарее содержание воды в стуле выше нормы. Поэтому стул не может иметь твердую, а мягкую консистенцию. Эта вода в основном выводится из организма в тонкий кишечник и обычно реабсорбируется в толстой кишке. Движение в кишечнике и кишечнике, известное как перистальтика кишечника, также может быть быстрее, чем обычно.

В большинстве случаев понос бывает острым. Он возникает внезапно, длится самое большее несколько дней, а затем проходит, часто само по себе без какого-либо лечения. Иногда диарея может быть постоянной или повторяющейся, и в этом случае она считается хронической. Однако, когда диарея возникает вместе с чрезмерной отрыжкой, это, скорее всего, связано с таким острым заболеванием, как вирусный гастроэнтерит.

Методы диагностики

Для правильной диагностики проводятся следующие мероприятия:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование полости брюшины:
  • анализ кала на выявление скрытой крови;
  • манометрия (метод позволяет оценить перистальтику);
  • копрограмма;
  • колоноскопия;
  • определение уровня кислотности желудочного сока;
  • рентген желудка;
  • фиброгастроскопия.

Тактика лечения

Терапия проводится комплексно. После постановки диагноза нужно не только подобрать подходящее лекарственное средство.

Важно, чтобы была соблюдена диета. Применяются и народные средства.

Медикаментозные препараты

Лечение подбирается с учетом причины, повлекшей за собой подобные изменения. При отравлении прежде всего промывают желудок.

Назначают прием сорбентов (Сорбекс, активированный уголь, Смекта). С их помощью удается нейтрализовать действие вредных веществ, вывести их из организма.

Если проблема возникла в результате переедания, применяются ферментные лекарственные средства — Мезим, Энзистал, Фестал.

С их помощью перистальтика улучшается, ускоряются пищеварительные процессы.

При гастрите с целью купирования острого состояния назначают Фосфалюгель, Альмагель. Также применяется Колибактерин, Линекс, предотвращающие дисбактериоз.

Расстройство нередко возникает при патологиях печени. Выписываются препараты, восстанавливающие функции органа и устраняющие неприятную симптоматику.

Назначаются следующие средства:

  • Аллохол;
  • Холензим;
  • Холосас.

С целью поддержания водного баланса показан прием раствора Регидрона. Нужно пить достаточное количество жидкости.

Народные средства

Устранить неприятные симптомы способны средства народной медицины. Наиболее эффективными среди них являются:

  1. Тимьян. 5 ч.л. измельченного сырья заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 40 минут, процеживают. Пьют настой четыре раза в день по 50 мл за один прием.
  2. Кинза. 1 ст.л. семян заливают стаканом кипятка и настаивают около получаса. Принимают средство по той же схеме, что и настой тимьяна.
  3. Кора дуба. Для приготовления настоя 1 ч.л. измельченного сырья разводят в двух стаканах кипяченой остуженной воды. Смесь настаивают на протяжении 6 часов. Пьют лекарство четыре раза в день перед приемом пищи по 100 мл.
  4. Масло гвоздики. 5 капель сырья наносят на сахар-рафинад, разжевывают, проглатывают.

Коррекция питания

Главным условием эффективного лечения считается соблюдение диеты.

Необходимо на этот период отказаться от следующих продуктов:

  • капуста;
  • репчатый лук;
  • томаты;
  • орехи;
  • жирные молочные продукты;
  • сливы;
  • лимон;
  • вишня;
  • бобовые;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса;
  • печень;
  • яйца;
  • красная рыба.

После каждого опорожнения кишечника человек должен выпивать стакан воды. Также жидкость систематически должна поступать в организм на протяжении всего дня. Таким образом удастся предотвратить обезвоживание.

В меню должны быть такие продукты:

  • рисовая, гречневая каша;
  • супы;
  • нежирная молочная продукция;
  • овощи (только запеченные).

От алкоголя и энергетических напитков на время лечения следует полностью отказаться.

Чтобы восполнить потерянную жидкость следует пить:

  • сок винограда;
  • негазированную минеральную воду;
  • настой облепихи;
  • чай на основе шиповника.

Если симптоматика проявляется ярко, от еды следует на сутки отказаться полностью.

Отрыжка тухлыми яйцами у детей

Все вышеперечисленные заболевания встречаются одинаково часто как у взрослых, так и у детей. Но основная причина появления тухлой отрыжки и поноса у ребёнка — дискинезия жёлчных путей или, проще говоря, нарушение процесса выделения жёлчи. Это заболевание проявляется болями в правом подреберье после спортивных тренировок или употребления большого количества жирной пищи. При резком впрыске жёлчи в отделы тонкого кишечника присутствует не только симптом поноса, помимо этого ребёнок может жаловаться на тошноту, рвоту и боли режущего характера.

Профилактические мероприятия

Избежать расстройства пищеварения, появления диареи, отрыжки несложно, нужно лишь придерживаться простых рекомендаций:

  • при любых нарушениях деятельности ЖКТ обращаться за помощью к врачу;
  • не допускать переедания;
  • отказаться от употребления высококалорийных продуктов, напитков, способствующих образованию газов (квас, газированная вода, пиво, игристое вино);
  • избавиться от привычки разговаривать во время приема пищи;
  • тщательно пережевывать еду;
  • включать в рацион только качественные и свежие продукты;
  • тщательно мыть фрукты и овощи;
  • есть 4-5 раз в сутки, но маленькими порциями;
  • каждый день есть супы;
  • отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару;
  • отказаться от фаст-фуда, перекусов на ходу;
  • вставать из-за стола, когда еще остается слабое чувство голода;
  • избавиться от вредных привычек.
Читайте также:  Тошнота дискомфорт в желудке отрыжка

Причины неприятного запаха изо рта, какие еще могут быть проблемы?

Застойные процессы в пищеварительной системе проявляются через отрыжку с сильным запахом тухлых яиц. При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта во время приема пищи запускаются процессы ее переработки, срабатывающие в четкой последовательности. Этому способствует ряд причин:

1 когда пища еще находится в ротовой полости, желудок уже начинает вырабатывать сок для ее переваривания;

2 отлаженный алгоритм работы мышц пищеварительного тракта помогает пищевому комку перемещаться по пищеводу по направлению к желудку;

3 в желудке съеденное подвергается обеззараживанию и расщеплению под воздействием ферментов;

4 переваренная пища переправляется в двенадцатиперстную кишку; в нее выделяется желчь, с помощью которой наступает финальный этап процесса переработки.

Если на каком-либо из указанных этапов происходит сбой, еда застаивается в организме. Ее продвижение по заданному маршруту становится слишком медленным, она будто стоит на месте. В результате этого запускаются процессы брожения, во время которого выделяются вредные для здоровья вещества. Внешне это проявляется через тухлую отрыжку, неприятный запах гнили изо рта, тошноту, боль в животе, рвоту. Подобные нарушения не возникают сами по себе, а указывают на течение ряда заболеваний.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник

Тухлая отрыжка

Тухлая отрыжка — это срыгивание желудочных или кишечных газов с гнилостным запахом, сопровождающееся характерным звуком. Симптом может сочетаться с болями или дискомфортом в животе, диспепсическими расстройствами. Эруктация чаще всего возникает при болезнях пищеварительной системы, ферментной недостаточности, некоторых паразитарных инфекциях. Для выявления причины отрыжки тухлыми яйцами используют ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические и лабораторные методы. Для уменьшения частоты эруктации применяют лекарственные препараты (прокинетики, энзимы, слабительные), очистительные клизмы.

Причины тухлой отрыжки

В большинстве случаев предпосылкой для возникновения эруктации, имеющей неприятный запах, являются воспалительные и невоспалительные болезни органов ЖКТ и гепатобилиарной системы. Отрыжка тухлым возникает при врожденной непереносимости углеводов — лактозы и фруктозы вследствие недостаточности ферментов. Причиной срыгивания газов с запахом сероводорода могут стать кишечные гельминтозы и лямблиоз. Иногда тухлая эруктация отмечается при функциональной диспепсии и связана с нарушением процессов продвижения химуса по пищеварительному тракту.

Погрешности в питании

К физиологическим причинам отрыжки тухлым относят избыточное потребление продуктов с содержанием серы: мяса и яиц, молочных и растительных продуктов (бобовых, капусты). Именно этот микроэлемент обусловливает зловонных запах отрыгиваемых желудочных газов. Вероятность возникновения эруктации возрастает при одновременном приеме газированных напитков, которые вызывают избыточное образование углекислого газа в желудке и растяжение его стенок и употреблении трудноперевариваемых белков, задерживающихся в желудке.

Заболевания желудка

Появление гнилостной эруктации обусловлено двумя основными причинами: снижением секреции соляной кислоты и застоем содержимого в желудке. При гипоацидном состоянии нарушаются процессы активации пищеварительных ферментов, развиваются реакции брожения, которые сопровождаются выделением газа сероводорода с неприятным тухлым запахом. При застое пищевых масс в желудке вследствие атонии гладкой мускулатуры или спазма привратника также происходит гниение пищи, которое становится причиной появления зловонной отрыжки. Отрыгивание тухлым провоцируют:

  • Хронический атрофический гастрит. Прогрессирующая атрофия железистых эпителиальных клеток и слизистой оболочки вызывает снижение выработки соляной кислоты с нарушением переваривания белковых продуктов. Тухлая эруктация связана с чрезмерным растяжением стенок органа, брожением и застоем пищевых масс. При пониженной кислотности присоединяется вторичная бактериальная флора, что утяжеляет состояние больного.
  • Ахлоргидрия. В результате отсутствия свободной соляной кислоты не происходит активации пищеварительных энзимов, поэтому химус долго задерживается в желудке, где возникают процессы брожения. Ситуация усугубляется присоединением нарушений моторной функции органа и его растяжением, что сопровождается отрыжкой с привкусом тухлых яиц. Для заболевания характерно появление тошноты, тяжести в животе, метеоризма.
  • Атония желудка. Нарушение сократительной способности желудочных мышц приводит к снижению как двигательной, так и секреторной активности органа. Это провоцирует длительный застой частично переваренной пищи, что вызывает растяжение желудка и срыгивание газов. Тухлая отрыжка зачастую сочетается с дискомфортом и чувством тяжести в полости живота, ухудшением состояния после еды.
  • Гастроптоз. Эруктация при опущении желудка чаще возникает на поздних этапах заболевания, связана со значительной гипотонией органа и передавливанием двенадцатиперстной кишки, что потенцирует застой содержимого. В клинической картине наблюдаются хронические запоры, тошнота, чувство раннего насыщения. Если гастроптоз сочетается с поражением нижележащих отделов ЖКТ, может присоединяться кишечная симптоматика.
  • Пилоростеноз. Сочетание тухлой эруктации с тяжестью в животе, ухудшением аппетита, снижением веса характерно даже для компенсированной стадии заболевания. При прогрессировании пилоростеноза наблюдается ежедневная рвота, в тяжелых случаях она происходит после каждого приема пищи, при этом рвотные массы содержат большое количество не полностью переваренных продуктов. В декомпенсированной стадии отмечается сильное истощение.
  • Аденокарцинома желудка. Тухлая отрыжка с неприятным запахом типична для большой опухоли, которая локализуется в пилорическом отделе органа. Новообразование препятствует эвакуации химуса в полость 12-перстной кишки, вызывает перерастяжение желудочной стенки и снижение моторики. Симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: интенсивной болью в эпигастрии, нарушениями стула, отсутствием аппетита.

Отрыжка тухлым урчание в животе понос

Патология панкреатодуоденальной зоны

Заболевания двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы часто проявляются гнилостной отрыжкой. Она может возникать вследствие нарушения дуоденальной моторики, провоцирующего застой содержимого и активизацию бродильных процессов. Тухлая эруктация при патологических состояниях поджелудочной железы преимущественно развивается вследствие ферментативной недостаточности, которая ведет к нарушению переваривания и всасывания пищевых ингредиентов, застою химуса в кишечнике. Симптом характерен для таких заболеваний, как:

  • Дуоденальный стеноз. Сужение просвета двенадцатиперстной кишки органического или функционального генеза неизбежно приводит к замедлению пассажа пищеварительных масс по кишечнику с растяжением вышележащих отделов. Это вызывает сокращение желудочной мускулатуры и потенцирует гнилостную эруктацию. Часто тухлая отрыжка сочетается со срыгиванием желудочного содержимого, обильной рвотой, после которой состояние пациента улучшается.
  • Дуоденостаз. При застое химуса в 12-перстной кишке увеличивается давление в верхних отделах ЖКТ, рефлекторно сокращаются мышцы желудка и пищевода, вызывая отрыжку. Тухлый запах связан с процессами гниения белков и брожения, обусловленными снижением синтеза ферментов. Эруктация сочетается с тошнотой, вздутием и урчанием в животе. Рвота зачастую начинается после еды и приносит пациентам облегчение.
  • Панкреатит. Срыгивание гнилостных газов более типично для хронического панкреатита, при котором всегда ухудшается экзокринная функция поджелудочной железы. При недостаточности пищеварительных ферментов нарушаются процессы расщепления и всасывания белков, жиров, углеводов. Непереваренная пища длительно задерживается в кишечнике, вызывая его растяжение, рефлекторную отрыжку, срыгивание химуса.
Читайте также:  У ребенка отрыжка яйцами что это

Заболевания кишечника

Тухлая отрыжка при кишечной патологии связана с рефлекторной реакцией гладкомышечной желудочной стенки на застой фекальных масс. Возникающий при этом неприятный запах обусловлен процессами гниения и разложения, вызванными активизацией условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в толстом кишечнике. Тухлая эруктация может наблюдаться при энтеропатиях различного генеза, которые сопровождаются нарушениями процессов пищеварения, повышением давления внутри кишечника и желудка вследствие усиленного газообразования.

  • Хронический энтероколит. Отрыжка при воспалительных процессах в кишечнике обусловлена как нарушением переваривания, так и изменениями скорости пассажа химуса. Срыгивание зловонного газа часто сочетается с полиморфной клинической симптоматикой: абдоминальным болями, дискомфортом, нарушениями стула (диарея или запоры), тошнотой и рвотой. В тяжелых ситуациях происходит задержка стула с выделением крови и слизи из анального отверстия.
  • Целиакия. Атрофия тонкокишечной слизистой оболочки и сопутствующие нарушения всасывания питательных веществ приводят к полиморфным диспепсическим расстройствам. При целиакии тухлая отрыжка развивается вследствие повышенного газообразования в кишечнике, нарушения координированных сокращений пилорического и кардиального сфинктеров. Также пациентов беспокоит диарея, разлитые абдоминальные боли, часто наблюдается тошнота, рвота.
  • Дисбактериоз. Преобладание условно-патогенной микрофлоры в тонком и толстом кишечнике вызывает гниение и брожение химуса, что завершается образованием зловонных газов. Тухлая эруктация возникает в ответ на перерастяжение стенок пищеварительного тракта. Пациенты могут жаловаться на нарушения частоты стула и консистенции каловых масс, боли в животе, тошноту. При длительном течении дисбактериоза возможно снижение аппетита, потеря веса.
  • Полипы кишечника. Гнилостное отрыгивание отмечается при крупных доброкачественных эпителиальных новообразованиях, вызывающих механическую обструкцию кишечного просвета. Непроизвольное выделение гнилостных газов связано с рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры желудка при растяжении и замедленном опорожнении кишечного тракта. Тухлая отрыжка часто сочетается со схваткообразными болями в животе.
  • Колоректальный рак. Эруктация при злокачественных неоплазиях связана как с механической обструкцией толстой кишки, так и с нарушением работы интрамуральных вегетативных ганглиев. Постоянные запоры сопровождаются недостаточностью баугиниевой заслонки и забросом калового содержимого в вышележащие отделы ЖКТ. Отрыжка иногда развивается на фоне болей в левой половине живота, выделения крови из прямой кишки.
  • Пневматоз кишечника. Формирование воздушных полостей в толстокишечной стенке замедляет перистальтические сокращения и вызывает задержку стула. Хронические запоры приводят к развитию отрыжки гнилостными газами, которые появляются при разложении каловых масс и образовании токсических продуктов. Задержка стула может сменяться диареей с большим количеством слизи в кале. Пациентов также беспокоит тошнота, рвота.

Кишечная непроходимость

Застой каловых масс в кишечнике, вызванный механической обструкцией или поражениями вегетативной иннервации, на ранних стадиях проявляется отрыжкой воздухом, которая быстро приобретает зловонный запах. Рефлекторное срыгивание обусловлено повышением давления в кишках и желудке, недостаточностью запирательной функции баугиниевой заслонки, приводящей к ретроградному перемещению каловых масс. При прогрессировании процесса формируется дуоденогастральный рефлюкс, следствием которого становится каловая рвота.

Болезни гепатобилиарной системы

Различные заболевания печени и желчных путей, как правило, сопровождаются горькой отрыжкой, которая возникает из-за избыточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. При хронических заболеваниях, сочетающихся с синдромом мальабсорбции и мальдигестии, отрыгивание может приобретать тухлый запах. Чаще срыгивание зловонных газов наблюдается при гипомоторной дискинезии желчевыводящих протоков, хроническом холецистите, кистах печени. Отрыжка обычно сочетается с тянущими болями и дискомфортом в правом подреберье, снижением аппетита.

Обследования

Обследованием больных с жалобами на гнилостную эруктацию занимается гастроэнтеролог. Поскольку тухлая отрыжка чаще всего свидетельствует о наличии патологического состояния, диагностический поиск направлен на выявление первопричины симптома. Пациенту проводят комплексное обследование для изучения морфологических и функциональных особенностей пищеварительной и билиарной системы. Наиболее ценными являются следующие методы:

  • Сонография. УЗИ органов брюшной полости — доступное неинвазивное исследование, которое назначается для экспресс-диагностики. Метод не сопровождается лучевой нагрузкой и позволяет обнаружить неспецифические признаки воспалительных заболеваний, объемные образования. По показаниям выполняют прицельное ультразвуковое исследование отдельных органов.
  • Эндоскопия. ЭГДС используют в диагностике патологии верхних отделов ЖКТ для выявления нарушений моторики, дисрегуляции сфинктера привратника, признаков гипоацидных состояний. При толстокишечных симптомах информативна колоноскопия, при необходимости позволяющая выполнить биопсию пораженных участков. Реже применяется видеокапсульная эндоскопия.
  • Рентгенологические методы. Рентгенография с пероральным контрастированием используется для визуализации всех отделов ЖКТ, выполнение отсроченных снимков позволяет оценить скорость пассажа содержимого по кишечнику и слаженность работы мышечных сфинктеров. Для исследования билиарных и панкреатических протоков назначают РХПГ и чрескожную холангиопанкреатографию.
  • Анализ кала. Болезни, сопровождающиеся тухлой эруктацией, часто вызывают патологические изменения в каловых массах. Стандартную копрограмму могут дополнять исследования на яйца гельминтов, расширенное бактериологическое исследование. При подозрении на новообразования или язвенно-деструктивные процессы проводят реакцию Грегерсена на скрытую кровь.

Лабораторные методы рекомендованы для уточнения диагноза, пациентам могут назначать печеночные пробы, определение уровней панкреатических ферментов в крови и моче, измерение концентрации гастрина и пепсиногена в крови. Для оценки желудочной секреции производят 24-часовую рН-метрию.

Пациенту с жалобами на отрыжку тухлым проводят комплексное гастроэнтерологическое обследование

Пациенту с жалобами на отрыжку тухлым проводят комплексное гастроэнтерологическое обследование

Симптоматическая терапия

Если тухлая отрыжка вызвана ферментативной недостаточностью, для устранения неприятных ощущений необходима коррекция рациона с исключением молока, свежих фруктов, хлеба и других провоцирующих продуктов. Для снижения частоты срыгивания рекомендуется избегать наклонов и тяжелой физической работы сразу после еды. Чтобы справиться с забросом тухлых газов ночью, полезно спать на высокой подушке. Для уменьшения отрыжки до верификации диагноза можно применять ферментные препараты, прокинетики. При запорах помогают слабительные лекарства и очистительные клизмы.

Источник