Отрыжка пищей без изжоги

Содержание статьи

Изжога и отрыжка одновременно — причины и лечение

Неприятные симптомы – следствие неправильного питания или сигнал организма о развитии патологического процесса. Необходимо установить истинные причины изжоги и отрыжки, чтобы лечение принесло положительные результаты. Проблему можно замаскировать применением медикаментов или народных средств, но длительное игнорирование звоночков организма о помощи приведет к нежелательным последствиям.

Причины возникновения изжоги и отрыжки одновременно

Симптомы могут проявляться в разные моменты или одновременно. Для постановки диагноза требуется сообщить врачу все, что сопутствует неприятным ощущениям. Часто отрыжка и изжога возникают после еды, вызваны физиологическими причинами:

Причины изжоги и отрыжки

калорийная пища маленького объема (фастфуд), не требующая усиленной перистальтики желудка;
перекус на ходу;
физические нагрузки или принятие горизонтального положения во время или после еды;
вредные привычки;
переедание, избыточная масса тела;
тесная одежда, ношение сильно затянутых поясов;
беременность заставляет женщину чувствовать слабость, тошноту, отрыжку, изжогу, метеоризм;
газировка, запивание пищи, жевание жвачки;
дыхание ртом, разговоры с полным ртом еды;
поздний ужин приведет к изжоге, отрыжке с утра;
прием противовоспалительных и некоторых других лекарственных препаратов.

На заметку! Кофеин вызывает расслабление кардиального жома, в результате кислота, лишний воздух и перевариваемая пища беспрепятственно попадают в пищеводную трубку.

Изжога и отрыжка одновременно возникают из-за проблем со здоровьем:

гормональный дисбаланс;
гастрит, язва желудка на фоне повышенной кислотности;
нервно-психические нарушения;
патология сердечной мышцы;
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
диафрагмальная грыжа;
заболевания органов пищеварения и желчевыводящей системы;
онкология.

Рефлюкс, как причина изжоги

ГЭРБ – заболевание, при котором пищеварительный сок забрасывается из желудка в пищеводную трубку. Причина – снижение тонуса гастроэзофагеального сфинктера. В норме кольцо должно плотно смыкаться, препятствовать проникновению перевариваемого содержимого обратно. При наличии данного заболевания мышца плохо сжимается, остается зазор.

Наряду с сильной изжогой о наличии проблемы свидетельствует ощущение кома в горле, кисловатая отрыжка, тошнота, жжение или боль за грудиной. Болезнь может скрыто протекать годами, но необходимо вовремя начать лечение, чтобы избежать серьезных последствий. В первую очередь требуется устранить причины заболевания, затем провести комплексную терапию – лекарственные препараты, диета, физиопроцедуры.

На заметку! Признаки ГЭРБ не всегда связаны с пищеварением, иногда о патологии сигнализируют осипший голос, кашель, боль в горле, между лопаток или сердце. В этом случае консультация гастроэнтеролога обязательна.

Причины рефлюкса

Сопутствующие симптомы

Неприятные ощущения могут проявляться по отдельности или сопровождаться другими симптомами нездоровья. На приеме у врача необходимо подробно описывать свои ощущения. Любая, на первый взгляд незначительная мелочь, может подсказать истинную причину патологии. Следует помнить, что неправильно назначенное или самолечение нередко приводят к плачевным последствиям.

Часто встречающиеся комбинации патологических признаков:

длительные изжога и отрыжка;
выброс кисловатого воздуха;
метеоризм наряду с изжогой и отрыжкой;
добавление к отрыжке и изжоге тошноты;
сопутствующая ощущению жжения боль в животе;
отрыжка, изжога, тяжесть в желудке;
появляется чувство жжения в грудной клетке.

На заметку! О многом расскажет характер отрыжки: горькая – заброс желчи, кислая – воспаление в желудке, гнилостная – пища долго лежит и не переходит в следующий отдел ЖКТ.

Постоянная изжога с отрыжкой

Беремнность

Часто отрыжка с изжогой возникают в третьем триместре беременности

Редкие проявления неприятных ощущений говорят о физиологических причинах их возникновения. Если же данные симптомы присутствуют все время, следует незамедлительно посетить гастроэнтеролога. В этом случае возможно наличие серьезного заболевания, лечение назначается комплексное.

При беременности данные симптомы часто становятся постоянными в последнем триместре. Проблема вызвана ростом матки, провоцирующим внутрибрюшное давление и неполное закрытие кардиального сфинктера. В первом триместре отрыжка с изжогой возникают из-за постоянной тошноты. Люди, которые кушают много, предпочитают острую и углеводистую пищу также испытывают данные неприятные ощущения.

Заболевания, вызывающие длительное время изжогу с отрыжкой:

гастрит при повышенной кислотности;
язва желудка или 12-перстной кишки;
холецистит;
рефлюкс-эзофагит.

На заметку! Постоянное ощущение изжоги, отрыжки и кома в горле – признаки ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), эзофагита. Физиологическая причина – беременность.

Кислая отрыжка воздухом

Употребление сладкого, острого, кофеинсодержащего, а также прием некоторых медикаментов, неправильный образ жизни и вредные привычки могут спровоцировать ГЭРБ. Основные симптомы заболевания – изжога и отрыжка воздухом. Выбросы содержимого желудка в пищевод обычно набирают небольшую высоту и повреждают только нижнюю его часть. В некоторых случаях соляная кислота достигает глотки. Нервные окончания ее слизистой реагируют, появляется своеобразный привкус во рту. При этом пациенты жалуются на изжогу и кислую отрыжку.

Плохое самочувствие

Другие возможные причины:

неатрофический гастрит;
язва желудка;
ГПОД;
пилоростеноз;
склеродермия.

Отрыжка, изжога и тошнота

Возможные причины одновременного проявления данных симптомов – язва желудка или 12-перстной кишки, грыжа диафрагмального отверстия пищевода, ахалазия, хронический гастрит, холецистит, ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология. Спровоцировать ощущение изжоги, тошноты и отрыжки могут и психологические факторы – волнение, депрессия, нервное потрясение. Улучшение эмоционального состояния приносит избавление от этих признаков нездоровья.

При посещении гастроэнтеролога необходимо перечислить все симптомы, на их основе будет поставлен предварительный диагноз, назначено обследование. Врачу следует сообщить об изжоге, тошноте, отрыжке и жжении в горле после нее, метеоризме, головокружении, повышенной температуре. Не нужно умалчивать симптомы, которые не имеют прямого отношения к ЖКТ. Часто именно они помогают составить полную клиническую картину заболевания.

Изжога и боль в животе

При нарушении работы ЖКТ могут наблюдаться симптомы – ощущение переполненности желудка независимо от объема съеденной пищи, жжение в горле и грудной клетке после еды, отрыжка воздухом, изжога, вздутие живота, икота, тошнота, рвота. Характер болевых ощущений – тупая, ноющая, резкая, пульсирующая или острая боль между брюшной полостью и грудиной. Часто появляется в запущенных случаях, требующих обращения к специалисту.

Проблему усугубит переедание, курение, распитие алкогольных напитков, прием увеличивающих кислотность пищеварительного сока препаратов, ношение тесной одежды, лишний вес. Желудок болит при гастрите и наличии язвы. Избыток соляной кислоты раздражает слизистую, вызывает тошноту и боль, провоцирующую замедление или прекращение перистальтики. В результате желудок переполняется, сфинктер не может удержать содержимое, и оно возвращается в пищеводную трубку. В тяжелых случаях наблюдаются тошнота и рвота. После последней содержание кислоты уменьшается, боль ослабевает.

На заметку! Реже болевые ощущения возникают из-за дуоденита, ГПОД, ГЭРБ, ахалазии, холецистита.

Боли в животе

Лечение

Избавиться от изжоги и отрыжки можно только с помощью комплексных мероприятий. Игнорировать неприятные ощущения, заниматься самолечением крайне нежелательно, поскольку болезнь может перерасти в более серьезную, вплоть до появления злокачественного новообразования. Допустимо снять симптомы посредством приема медикаментов или народных средств, но после этого обязательно пройти обследование на установление истинных причин.

Одинаковые проявления имеют совершенно разные заболевания, при этом их лечение может сильно различаться. Даже безопасные на первый взгляд народные средства нередко становятся причиной усугубления ситуации. Неправильное лечение может довести до хирургического вмешательства или рака какого-либо отдела пищеварительной системы.

На заметку! Обязательно проводится бактериологическое исследование на выявление бактерии хеликобактер пилори.

Что можно сделать самостоятельно?

В домашних условиях можно в разовом порядке воспользоваться медикаментозными средствами от изжоги. Поможет увеличение объема выпиваемой ежедневно чистой воды. Препарат должен быть мягкого действия, отпускаться из аптеки без рецепта.

Отрыжку уменьшит простое упражнение: принять исходное положение лежа на спине, ноги согнуть в коленях и притянуть к груди. При этом лишние газы должны сразу выйти с помощью сильной отрыжки. Проблему упражнение не решит, но избавит от долгого и изматывающего отхождения воздуха.

На заметку! Соблюдение диеты и здоровый образ жизни устранят неприятные ощущения, а в ряде случаев полностью от них избавят.

Когда обратиться к врачу?

Если симптомы появились однократно и сразу понятно, чем вызваны (неправильное питание или образ жизни, переедание, перекус на бегу), можно предположить физиологические факторы возникновения проблемы. Когда изменение образа жизни и рациона питания не помогают, консультация врача обязательна. Для избавления от неприятных проявлений без вреда для здоровья необходима постановка правильного диагноза и точное соблюдение назначений специалиста. Не нужно отказываться от предложенного обследования.

Врач

Препараты

Лекарства, используемые от изжоги и отрыжки, делятся на антациды и ингибиторы протонной помпы. Первые приводят в норму давление в брюшной полости, ускоряют расщепление пищи, защищают слизистую от разъедания кислотой. Наиболее часто врачи выписывают при изжоге Маалокс, Ренни, Гастрофарм, Улькавис, Викаир. Ингибиторы протонной помпы уменьшают выработку пищеварительного сока, обволакивают слизистую, нейтрализуют желчь. Популярные препараты – Омепрозол, Биопрозол, Омизак.

Долго принимать подобные средства нельзя без назначения врача, потому что в ряде случаев они вызывают обострение. При наличии признаков интоксикации рекомендуется пить активированный уголь по 1 таблетке на 10 кг массы тела. Основное лечение осуществляется посредством приема лекарств, избавляющих от заболевания, вызвавшего отрыжку воздухом, ощущение изжоги.

На заметку! Если проблема вызвана недостатком ферментов, то врач дополнительно назначит Креон, Мезим, Фестал, при дизбактериозе – Линекс, Аципол, Бифиформ, при воспалении и температуре – антибиотики.

Выбор лекарств

Эффективные народные средства

Длительное использование средств народной медицины нежелательно. Необходимо предварительно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Например, знакомое многим средство от изжоги – пищевая сода – вступая в химическую реакцию с соляной кислотой, высвобождает большое количество углекислого газа, что провоцирует дополнительную выработку желудочного сока. Симптоматику вещество действительно уменьшает, но по современным исследованиям при частом применении приводит к раку желудка. Подобным образом действует молоко, только производство кислоты провоцируется содержащимся в продукте белком.

Популярные народные средства от отрыжки воздухом и изжоги:

съесть яблоко или морковь;
выпить ½ ст. л. растительного масла;
принять 1 стакан нарзана, предварительно выпустив газы;
несколько дней 3 раза в сутки пить по 1 ст. л. сока сырого картофеля;
регулярно употреблять настои и отвары лекарственных трав – ромашка, тысячелистник, зверобой;
заварить семена льна, пить по ½ стакана 3 раза в день;
гречку прожарить до темного цвета на сухой сковороде, измельчить на кофемолке, принимать каждый день по ½-1 ч. л.;
перетереть скорлупу от вареных яиц, принимать по ½ ч. л. при изжоге.

На заметку! Иногда при желудочных спазмах рекомендуют пить отвар из мяты, но содержащийся в ней ментол расслабляет сфинктер, что провоцирует выброс кислоты в пищевод.

Диета

Изменение привычного питания при изжоге и отрыжке – необходимое условие устранения неприятной симптоматики. Повышенную кислотность можно уменьшить, употребляя в пищу продукты с щелочной, нейтральной средой. При обострении болезней пищеварительного тракта следует избегать еды, вызывающей метеоризм.

Таблица 1. Продукты для диеты при отрыжке и изжоге

Можно

Нельзя

Овсяная крупа

Гречка

Коричневый рис

Кускус

Цельнозерновой хлеб

Брокколи и другие зеленые овощи

Картофель

Морковь

Свекла

Тыква

Рыба

Яичные белки

Дыня

Бананы

Яблоки

Мед

Натуральные растительные и сливочное масло

Нежирное молоко

Кефир

Творог

Травяные чаи

Свежевыжатый яблочный сок

Минеральная вода без газов

Цитрусовые

Мята

Помидоры

Бобовые

Белокочанная капуста

Лук

Чеснок

Сыр

Сливки

Сметана

Орехи

Авокадо

Фастфуд

Кондитерские, колбасные изделия

Шоколад

Чай

Кофе

Газированные напитки

Алкоголь

Следует соблюдать следующие правила питания:

Питаться небольшими порциями, но часто, исключить переедания.
Избегать перекусов на бегу, кушать только за столом.
Во время или в течение 1 часа после еды нельзя лежать.
Занятия физическими упражнениями на полный желудок вызовут неприятные симптомы.
Блюда и напитки должны быть теплыми, запрещено употреблять горячие или холодные.
Важно соблюдать достаточный питьевой режим, но пить во время еды нельзя, также как разговаривать и торопиться.
Пищу тщательно пережевывать.
Перед сном кушать нежелательно, после ужина должно пройти около 2 ч. Исключение – перед сном выпить стакан кефира с 2 ст. л. отрубей (рекомендуется при периодическом забросе желчи в желудок).

На заметку! При некоторых заболеваниях диета может быть изменена лечащим врачом.

Правильное питание

Отзывы

Марина, 25 лет, Москва: Первую половину беременности страдала отрыжкой, только прошло и на тебе. Ужасная изжога, ничего не помогает, а лекарства пить боюсь.

Полина, 41 год, Нижний Новгород: Замучила изжога после жареного. Особенно если рыба, то вообще долго мучаюсь. Когда молоко не помогает, пью пол чайной ложечки соды. Гадость редкостная, но приходится.

Дмитрий, 38 лет, Екатеринбург: Частые отрыжка и изжога начались после ФГС. Боюсь теперь повторное обследование проходить через год. Говорили мне не затягивать, к врачу идти…

Анна, 22 года, Казань: Во время беременности сильно мучилась этой проблемой. Даже ночью просыпалась от изжоги. Помогало молоко, 1 стакан и все хорошо.

Виктор, 29 лет, Ставрополь: Во время сильных приступов не расстаюсь с Гевисконом, иногда таблетки одну за другой пью.

Одновременные приступы изжоги и отрыжки могут быть вызваны физиологическими причинами. Регулярное проявление симптоматики свидетельствует о патологическом процессе в организме. Самолечение и бесконтрольное использование народных средств недопустимы, консультация гастроэнтеролога в этом случае обязательна.

Источник

Причины отрыжки воздухом — постоянная, частая отрыжка может быть симптомом различных заболеваний

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

заглатывании во время еды (особенно торопливой)
глубоком дыхании ртом
частом сглатывании, торопливой речи
курении
употреблении газированных напитков
жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням. Отрыжка пищей без изжоги

При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
тошнота, эпизоды рвоты
быстрое насыщение и вздутие живота
также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
склонность к запорам
потеря аппетита

Читайте также: Отрыжка и плач ребенка

Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

Рак желудка

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомическ?