Отрыжка метеоризм что это

Причины отрыжки и вздутие живота, способы лечения и профилактики

После пищи у некоторых людей может появиться отрыжка неприятное ощущение переполненности в брюшной полости. Рассмотрим, как себя проявляет вздутие живота и отрыжка воздухом, причины и лечение такого состояния и его осложнения. Несмотря на то, что такие симптомы бывают очень часто, их не нужно игнорировать: вздутие живота, отрыжка – симптомы, сигнализирующие о наличии у человека проблем с пищеварением.

Возникновение

Наверное, многие из нас замечают, что отрыжка, вздутие живота наблюдаются после обильных праздников, сопровождающихся принятием большого количества еды. Боль в животе может возникнуть и после потребления необычной и трудно перевариваемой пищи.

Необходимо обратить внимание, что накопление в желудочно-кишечном тракте газов может происходить по следующим причинам.

Причины возникновения отрыжки:

  1. Погрешности в питании, когда человек ест всухомятку (в таком случае ему не избежать метеоризма). То же происходит в организме, если допускать значительные перерывы между приемами пищи.
  2. Плохое пережевывание пищи и поспешное ее проглатывание стремительно повышает газообразование в желудке.
  3. Одновременное употребление несочетаемых продуктов питания. Так, например, появлению метеоризма и изжоги способствует употребление одновременно соленой и сладкой еды, молочных продуктов и овощей. От этих комбинаций часто развивается и диарея.

  1. Наличие в ЖКТ паразитов (лямблий, трихомонад и др.).
  2. Быстрые разговоры (если человек при этом говорит по телефону, он может заглатывать воздух). От этого газы попадают в желудок и кишечник.
  3. Употребление большого количества жевательной резинки. Она вызывает повышенное газообразование и усиленную выработку желудочного сока. Кислота, образуемая в ходе этих процессов, разъедает слизистую желудка, от чего бывает изжога, тошнота.

Важно! Если стало заметно, что отрыжка идет с плохим запахом, появляется понос, изжога, вялость и слабость, нужно немедленно обратиться к врачу. Это же надо сделать и в том случае, если указанная выше проблема появляется постоянно. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать об интоксикации человека гельминтами.

Причины изжоги и вздутия живота

Изжога и вздутие живота, боль в желудке появляются и в результате таких предрасполагающих факторов:

  • запоры, от которых появляются симптомы вздутия живота и отрыжки воздухом;
  • недостаточная двигательная активность;
  • аллергические реакции на те или иные продукты питания;
  • курение (от этого часто бывает боль в желудке);
  • нервные напряжения (они могут вызвать повышенное скопление газов в желудке);
  • дефекты в строении ЖКТ (они способствуют тому, что газы отходят значительно труднее, отчего и возникает вздутие живота);
  • частые сбои в работе кишечника;
  • болезни печени (это причина не только изжоги и вздутия, но и отрыжки с неприятным запахом тухлого яйца).

Запомните! Частая отрыжка тухлыми яйцами говорит о том, что в пищеварительном тракте образуется большое количество сероводорода и является самостоятельным заболеванием. Заниматься самолечением в таком случае категорически запрещено, так как это может привести к тяжелым осложнениям.

Причины вздутия

Симптомы вздутия живота и отрыжки воздухом, причины и лечение таких явлений взаимосвязаны. Они могут указывать на наличии в организме человека таких болезней, как:

  1. Хроническое воспаление поджелудочной.
  2. Синдром раздраженного кишечника. В таком случае человека беспокоит тошнота, понос, скопление газов, раздражение желудка.
  3. Непереносимость лактозы.
  4. Язвенная болезнь желудка и ДПК. В результате заболевания образуются неприятно пахнущие газы, приводящие к отрыгиванию воздуха с запахом аммиака или тухлого яйца. Это иногда замечают окружающие.
  5. Расстройство сокращения желчного пузыря, ненормальное увеличение или уменьшение его в размерах. Это тяжелые заболевания, лечить которые иногда приходится оперативным путем.
  6. Хроническое воспаление стенок желчного пузыря.
  7. Синдром после удаления желчного пузыря. При такой патологии почти всегда наблюдаются тупые рецидивирующие боли.

Часто наблюдаются отрыжка воздухом, тошнота и ощущение переполненности в животе в период беременности. Это не является патологией. Однако женщинам в это время необходимо уделять повышенное внимание своему здоровью, потому что отрыжка и метеоризм возникают на фоне гормонального дисбаланса. Вообще при вздутии живота и отрыжке воздуха причины могут быть различными, и визит к врачу в таких случаях просто обязателен.

Симптомы

Человек ощущает неприятные ощущения, связанные с наполнением желудка газами. Отрыжка иногда бывает очень неприятной и мучительной. К этому добавляется тошнота, жжение за грудиной, запор, снижение аппетита. Изжога возникает, когда желудочный сок начинает раздражать стенки органа.

Другой признак неполадок в пищеварительной системе – боль. Она, как правило, бывает тупой, хотя нередко появляются режущие и колющие боли. Опять же, болезненность может дополняться рвотой.

Диета

При появлении отрыжки и газов необходима коррекция питания. Из рациона придется исключить следующие продукты:

  • все бобовые – они вызывают вздутие и отрыжку;
  • изжогу и метеоризм вызывают консервы и соления;
  • сельдь;
  • морепродукты;
  • жирное мясо;
  • любую капусту;
  • сладости;
  • редис, репу, редьку, репчатый лук.

При отрыжке и газообразовании необходимо добавить в меню нежирные мясные блюда из кролика, телятины, курицы. Полезно пить домашнюю простоквашу, йогурт. В блюда рекомендуется добавлять специальные пряности для снижения процессов газообразования и нормализации функции желудка: кориандр, петрушку, укроп.

Специалисты рекомендуют готовить укропную воду: это лекарство нормализует состояние кишечника и желудка, снимает боль и урчание в животе.

Особенности лечения

Лечение отрыжки и вздутия начинается после тщательно проведенной диагностики. Задача всех терапевтических мер – подобрать препараты, снижающие выработку газов. Как правило, при точном их приеме отрыжка и вздутие живота проходят. Большое значение имеет коррекция питания: иногда это надо делать на протяжении всей жизни.

Для комплексной терапии показан прием таких средств:

  • активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Полипефан;
  • антациды;
  • таблетки белой глины.

Хирургическое лечение рекомендуется в очень редких случаях. Иногда врачам необходимо расширять кишечный просвет.

Профилактика

Отрыжку, понос, вздутие легко предупредить. Для этого следует прислушаться к некоторым советам.

  1. Желательно больше времени бывать на свежем воздухе. Особенно полезно гулять вблизи зеленых зон и в парках.
  2. Необходимо следить за режимом дня: в достаточной мере высыпаться, пораньше ложиться спать.
  3. Никогда не стоит употреблять некачественную или просроченную еду. Она часто вызывает вспучивание живота и понос.
  4. В качестве борьбы с гиподинамией надо заниматься утренней гимнастикой, несложными видами спорта.

Итак, метеоризм и отрыжка – часто появляющиеся симптомы, требующие адекватного внимания и лечения. Как можно убедиться, при отсутствии терапии у человека могут развиваться опасные осложнения. Предупредить же развитие отрыжки, вздутия несложно: достаточно соблюдать правильное питание и принципы здорового образа жизни.

Источник

Отрыжка, вздутие живота и кишечника: Что делать

Отрыжка метеоризм что это

Редактура: Максим Петраков

Источник: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gas-and-gas-pains/in-depth/gas-and-gas-pains/art-20044739

Отрыжка и избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм) — естественные и распространенные явления. Отрыжка или скопление газов в кишечнике, сопровождающиеся вздутием живота и болью, могут иногда вызывать смущение и мешать повседневной деятельности. Но эти признаки и симптомы обычно не являются причиной какого-либо серьезного заболевания и часто проходят при помощи простых изменений в образе жизни.

Читайте также:  Боли в желудке отрыжка маслом

Отрыжка — избавление от лишнего воздуха

Отрыжка — это вытеснение избыточного воздуха из верхних отделов пищеварительного тракта. В основном отрыжка вызвана проглатыванием лишнего воздуха. Этот воздух редко доходит до желудка, но накапливается в пищеводе.

Проглатывание лишнего воздуха может произойти, если вы едите или пьете слишком быстро, разговариваете во время еды, жуете жвачку или сосете леденцы, пьете газированные напитки или курите. У некоторых людей проглатывание воздуха может быть нервной привычкой, которая не связана с потреблением пищи и воды. Это называется аэрофагия.

Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) могут иногда вызывать отрыжку из-за глотания воздуха. Хроническая отрыжка может быть связана с воспалением слизистой оболочки желудка (гастритом) или инфекцией, вызванной Helicobacter pylori, бактерией, которая ответственна за некоторые виды язвы желудка. В этих случаях отрыжка сопровождается другими симптомами: изжогой или болью в животе.

Следуя следующим советам, вы можете улучшить свое состояние:

  • Ешьте и пейте медленно. Вы потратите больше времени, но это поможет проглотить меньше воздуха. Ешьте в спокойной обстановке; когда вы находитесь в стрессе или в спешке, вы проглатываете больше воздуха.
  • Избегайте газированных напитков и пива. Они выделяют углекислый газ.
  • Не жуйте жевательную резинку и не сосите леденец. Когда вы жуете жвачку или сосете леденец, вы глотаете чаще, чем обычно. Часть того, что вы глотаете, это воздух.
  • Не курите. При вдыхании дыма вы также глотаете и воздух.
  • Проверьте свои зубные протезы. Плохо подобранные протезы могут привести к глотанию воздуха, когда вы едите и пьете.
  • Двигайтесь. Прогулка после еды может помочь.
  • Лечить изжогу. В случае периодической, легкой изжоги, прием безрецептурных антацидов или других преператов, может быть полезен. При ГЭРБ могут потребоваться лекарства или другие методы лечения.

Вздутие кишечника — накопление газов в кишечнике

Газы в тонком или толстом кишечнике обычно являются следствием пищеварения или брожения непереваренной пищи, например клетчатки или определенных сахаров (углеводами), бактериями в толстой кишке. Также газы могут возникать, когда пищеварительная система не до конца расщепляет определенные компоненты из пищи — глютен или сахар из молочных продуктов и фруктов.

Другие причины кишечных газов включают в себя:

  • Остаток пищи в толстой кишке
  • Изменение в бактериях, находящихся в тонком кишечнике
  • Плохая абсорбция углеводов, которая может нарушить баланс «полезных» бактерий в пищеварительной системе
  • Запор. Поскольку чем дольше пищевые отходы остаются в толстой кишке, тем больше времени будет брожение
  • Нарушение пищеварения, например непереносимость лактозы, фруктозы или глютена (целиакия)

Для предотвращения избытка газов может помочь:

  • Исключение определенных продуктов. Продукты, обычно вызывающие газы: бобы, горох, чечевица, капуста, лук, брокколи, цветная капуста, цельнозерновая пища, грибы, некоторые фрукты, пиво и другие газированные напитки. Попробуйте поочередно исключать эти продукты, чтобы увидеть, улучшается ли ваше состояние.
  • Чтение этикеток. Если вам кажется, что проблема может быть вызвана молочными продуктами, у вас может быть непереносимость лактозы. Обратите внимание на то, что вы едите, и попробуйте сорта с низким содержанием или без лактозы. Некоторые углеводы в продуктах, на которых написано «без сахара» (сорбит, маннит и ксилит), также могут привести к накоплению газов.
  • Сокращение жирной пищи. Жир замедляет пищеварение, тем самым увеличивая время брожения.
  • Временное сокращение потребления продуктов с высоким содержанием клетчатки. У клетчатки есть много полезных эффектов, но многие продукты с высоким содержанием клетчатки также — хорошие производители газов. После перерыва медленно добавляйте клетчатку в свой рацион.
  • Специализированные продукты питания. Некоторые специализированные продукты могут помочь лучше переваривать лактозу. Продукты, содержащие симетикон, не оказались полезными, но многие люди чувствуют, что они им помогают. Также есть продукты, которые могут уменьшить количество газов, выделяемых при переваривании определенных видов бобов.

Вздутие живота — распространенное, но до конца не понятное, состояние

Вздутие живота — это ощущение наполненности в животе, а также видимое или измеримое увеличение размеров живота. Симптомы у людей часто указывают на вздутие живота в случае, когда им кажется, что вздутие не ослабевают при отрыжке, выделении газов или испражнениях.

Точная связь между кишечными газами и вздутием живота понятна не до конца. У многие люди с симптомами вздутия живота не больше газов в кишечнике, чем другие люди. Часто люди, особенно с синдромом раздраженного кишечника или тревогой, могут быть более восприимчивы к абдоминальным симптомам и кишечным газам, чем большинство людей.

Тем не менее вздутие живота может быть уменьшено с помощью простых изменений в образе жизни.

Когда нужно идти к врачу

Отрыжка, газы в кишечнике и вздутие живота часто проходят самостоятельно или благодаря простым изменениям в образе жизни. Если это единственные симптомы, которые у вас есть, они редко могут быть симптомами каких-либо серьезных заболеваний.

Консультация с врачом нужна в том случае, если эти «простые изменения» не улучшают ваше состояние, и особенно если у вас появились следующие симптомы:

  • Диарея
  • Постоянные или сильные боли в животе
  • Кровавый стул
  • Изменения цвета или частоты стула
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Дискомфорт в груди
  • Потеря аппетита или чувство сытости быстро

Эти признаки и симптомы могут указывать на заболевание пищеварительной системы. Кишечные симптомы могут заставлять вас смущаться, но не позволяйте смущению удерживать вас от обращения за помощью.

Источник

Газы (отрыжка, метеоризм)

Заглатываемый воздух  
Признаки: Иногда у тех, кто слишком много курит или жует жевательную резинку; иногда у людей с желудочно-пищеводным рефлюксом или неподходящими зубными протез 

Газ из газированных напитков  
Признаки: Употребление напитков обычно очевидно на основании анамнеза человека.

Синдром раздраженного кишечника
Признаки: Боль в животе во время дефекации, связанная с изменением частоты или консистенции кала, или с обоими этими факторами; обычно начинается у подростков и у молодых людей в возрасте около 20 лет.

Гастропарез (плохое опорожнение желудка (обычно вследствие  диабета, расстройства соединительной ткани или неврологические расстройство)
Признаки: Тошнота, боль в животе, иногда рвота; раннее ощущение полноты желудка (насыщение); иногда у людей, принимающих лекарственные препараты с антихолинергическим эффектом.

Нарушения пищевого поведения
Признаки: Продолжительные симптомы, особенно у молодых женщин; у худых людей, которые очень озабочены избыточной массой тела.

Хронический запор 
Признаки: В анамнезе редкие дефекации твердым калом в течение длительного времени.

Рак яичников или толстой кишки
Признаки: Новое, упорное вздутие у людей среднего и пожилого возраста; в случае рака толстой кишки иногда наличие крови в кале.

Продукты, вызывающие метеоризм, включая бобовые, молочные продукты, овощи, фрукты и продукты, содержащие фруктозу.
Признаки: Симптомы, которые преимущественно развиваются при потреблении пищи, способной вызвать метеоризм.

Непереносимость лактозы
Признаки: Вздутие, колики и диарея после потребления молочных продуктов.
 
Целиакия 
Признаки: Мягкий, обильный и необычно дурно пахнущий кал светлого цвета, который может выглядеть жирным; слабость, потеря аппетита и диарея; часто начинается в детстве.

Тропическая спру
Признаки: Мягкий, обильный и необычно дурно пахнущий кал светлого цвета, который может выглядеть жирным; тошнота, потеря аппетита, диарея, колики в животе и снижение массы тела.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):

  • снижение массы тела (непреднамеренное);
  • кровь в стуле;
  • боль в груди.
Читайте также:  Что делать если ком в горле и отрыжка

Когда обратиться к врачу?

  • Люди с ощущением вздутия грудной клетки, особенно если ощущение вздутия сопровождается болью в грудной клетке, должны незамедлительно посетить врача, потому что такие симптомы могут быть признаком сердечного заболевания. 
  • Люди, у кого наблюдаются любые симптомы, связанными с метеоризмом, и другие настораживающие признаки, ощущение дискомфорта в животе или диарея, должны посетить врача в течение недели. 
  • Люди, у кого отсутствуют любые из этих симптомов или признаков, должны посетить врача, однако срочной необходимости в таком посещении нет.

Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и медицинском анамнезе.

В случае чрезмерной отрыжки особое внимание при сборе анамнеза уделяется обнаружению причин заглатывания воздуха, особенно причин, связанных с диетой.

В случае чрезмерного метеоризма врачи ищут причины, связанные с диетой, а также симптомы нарушения всасывания (диарея и/или жирный, дурно пахнущий кал).

У людей с любыми жалобами на метеоризм, врачи должны выяснить зависимость между симптомами,пищей и дефекациями. Врачи задают людям вопросы об изменениях в частоте, цвете и консистенции кала. Врачам также необходимо знать, было ли снижение массы тела у человека.

Затем они проводят медицинский осмотр.
У людей со вздутием или метеоризмом осмотр направлен на обнаружение симптомов основного физического расстройства (рак яичников). Врачи проводят обследования брюшной полости, прямой кишки и у женщин органов таза.

Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину симптомов и определить, какие анализы могут потребоваться 

Обследование

С учетом симптоматики, возраста пациента и других факторов, врач может назначить следующие виды обследования:

  • исследование кала;
  • анализы крови;
  • эндоскопия верхних отделов ЖКТ;
  • ультразвуковое исследование органов таза и брюшной полости;
  • ректоскопию; 
  • колоноскопию; 
  • биопсию верхнего отдела тонкой кишки.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от причины возникновения расстройства.  В зависимости от причины врач может назначить:

  • диетическое питание
  • медикаментозную терапию.

Источник

Проблема с кишечником вздутие отрыжка метеоризм

Антон Зайцев, Мужчина, 24 года

Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу проблемы с кишечником.
Веду малоподвижный образ жизни из-за сидячей работы. В прошлом году вылез геморрой. Врач выписывал свечки и курс таблеток. Особого эффекта не было. В итоге проблемы с геморроем сохранялись на протяжении всего года с весны до осени.

За этот промежуток времени несколько раз случался запор. В конце осени случился сильный запор, после — начал болеть кишечник, чаще всего после акта дефекации. Сделал фгдс, проблему не обнаружили. В феврале боль в кишечнике прошла, но появилась сильная и постоянная отрыжка, вздутие. В это же время местный проктолог отправил на обследование в облцентр.

Там мне поставили геморрой второй степени, назначили колоноскопию. По результатам колоноскопии был поставлен диагноз «катаральный проктосигмоидит». Колонопроктолог выписал лечение геморроя, по поводу лечения проктосигмоидита сказал обращаться по месту жительства.

Обратился к терапевту. Мне выписали пропить несколько дней полисорб, пропить курс мезима, бифидум и нексиум. Пропил три дня полисорб, эффекта нет. Пью уже третью неделю мезим, бифидум, пропил две недели нексиума — эффекта никакого нет. Отрыжка не прекращается, последнюю неделю даже усилилась. Сейчас начал пить дюспаталин для улучшения перистальтики.

Хочу узнать, если возможно, есть ли какой-то способ вылечить это? Какие-то дополнительные анализы? Быть может, иные лекарства. Или этот вопрос необходимо решать только в ходе очной явки?

Заранее благодарю за помощь, Антон.

терапевт, гастроэнтеролог, диетолог

Добрый день. Что за лечение назначил колопроктолог? Сейчас проблема с запором решена, болей в кишечнике больше не наблюдается? Что на УЗИ ОБП? Что на ФГДС? Если есть возможность, приложите сканы исследований.

Антон Зайцев

Добрый день, Ольга Александровна! Большое спасибо за ответ. Извините за долгий срок ответа, нужно было время, чтобы сделать сканы. В нашей местности это затруднительно, а выезжать в другой населенный пункт из-за карантина нет возможности.

После недавнего ухудшения в конце апреля — была очень сильная постоянная отрыжка, стал редко посещать туалет — раз в 4-5 дней. Местный врач выписала курс омепразола (1 раз в день, на ночь), бактериофаг интести (3 раза в день, перед едой), максилак (1 раз в день, с утра), мотиллиум или домперидон (3 раза в день, перед едой), стимбифид (3 раза в день, в перерывах между едой) и эспумизан для снятия симптоматики.

Другой врач изменил схему лечения — она убрала бактериофаг, стимбифид, максилак я к тому времени пропил полностью весь курс. Заменила Эспумизан на Метеоспазмил, оставила домперидон и омепразол. Выписала диету (придерживаюсь её уже около месяца) и гимнастику. Также порекомендовала есть каждый день 3 раза по ложке пшеничного отруба во время еды. Принимать фестал во время еды. В итоге её курс — метеоспазмил, домперидон, фестал, пшеничный отруб, диета+гимнастика от запоров.

Прежних болей в кишечнике нет, но может болеть, когда скапливаются газы, т.к. шло постоянное газообразование, метеоризм, вздутие. Последние несколько дней симптомы гораздо менее выражены, состояние улучшается.

По совету другого врача сдал анализы на антитела к хеликобактер и общую биохимию. По результатам аналиха хеликобактер у меня обнаружен, концентрация: 8,63. Врач посоветовал провести эрадикацию и пропить курс антибиотиков. Выписал Метромидазол и Кларитрамицин.

Прикладываю результаты обследований: копроскопия, кал на дисбактериоз, анализы крови, УЗИ, ФГДС, колоноскопия.

Хотелось бы узнать, правильное ли было назначено лечение? Правильно ли назначены антибиотики? Читал, что рекомендуется перед лечением уточнить штамм хеликобактер для подбора корректного лечения.

Заранее благодарю за помощь!

Добрый день. Метеоспазмил и домперидон я бы не стала назначать одновременно, но если такая необходимость есть, то лучше не домперидон, а более современные препараты (ганатон, итомед). Необходимости в фестале я у вас не вижу, судя по всему, поджелудочная железа вполне нормально справляется со своей функцией. Диета и гимнастика, как и клетчатка (отруби) всегда полезны (если это умеренно). Если вы пьете много воды, то можно для облегчения стула все-таки добавить мукофальк, например, и оставить эспумизан. Но опять же — лучше, чтобы вас вел один врач, который имеет возможность вас посмотреть очно. При диагностике хеликобактера анализ крови не нужен, лучше сдавать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест с С13. Это более показательно.

Антон Зайцев

Здравствуйте. Домперидон пью как более дешевый аналог Мотиллака, врач предлагала на выбор несколько лекарств, в зависимости от возможностей. Если не ошибаюсь, итомед тоже был, как и домперидон.

Другая врач ставит мне синдром раздраженного кишечника, а также, в виде предварительных диагнозов, гастрит в ремиссии и дискинезию желчного пузыря. Фестал она назначила для поддержки желчного.

Спросил её про антибиотики, она ответила, что на данный момент пить их не нужно, хеликобактер нужно будет лечить позже. Пока же, я так понимаю, нужно продолжать предыдущий курс лечения.

Я узнавал про названные Вами анализы, но в нашей местности их не делают. Сделать их в другом месте я также сейчас возможности не имею, так как выехать никуда не могу. Анализ крови в принципе не информативен?

И можно ли узнать, какой диагноз Вы бы могли предварительно поставить? Или это возможно только при очном приеме?
А то я лечусь уже почти месяц, и неясно, от чего именно.

Читайте также:  Болит желудок сразу после приема пищи отрыжка

Ещё раз спасибо за помощь!

В вашей ситуации гораздо лучше выбирать более новые препараты (ганатон, итомед), нежели домперидон и мотилак. Более новые препараты не имеют такого количества побочных эффектов, более легко переносятся, лучше и эффективнее работают, их можно применять длительно (в отличие от старых препаратов), поэтому лучше все-таки домперидон заменить. Не очень понятно — что такое «поддержка желчного пузыря», но вообще исходя из вашего УЗИ гораздно полезнее были бы препараты УДХК (хотя они и не дешевы). Анализ крови на хеликобактер в принципе неинформативен, так как если, например, наблюдаются антитела класса G к хеликобактеру, то они говорят только о том, что у вас был контакт с этим возбудителем — а есть ли в настоящее время заболевание или нет- не уточняют. Диагноз ставится только на очном осмотре, но почему вы не попросите, чтобы ваш лечащий доктор сделал вам выписку? Там был бы и ваш диагноз

Антон Зайцев

Хорошо, тогда я постараюсь уточнить у лечащего врача по поводу замены домперидона. Значит, ганатон и итомед аналогичны функционально домперидону в плане лечебного эффекта, но превосходят его.

Домперидон я принимаю уже на протяжении месяца, а на протяжении какого срока его можно принимать, если нельзя длительно?

УДХК выписывала местный врач. На данный момент затруднительно будет принимать все препараты одновременно в финансовом плане. Значит, действительно следует пропить УДХК?

По поводу хеликобактер — выходит, необходимо в любом случае сдавать названные Вами аналзы? Т.к. это будет возможно только в неопределенном будущем.

Врач, у которого я был на осмотре, называла в качестве диагноза дисфункцию кишечника: синдром раздраженного кишечника и дисбактериоз. Другая врач сказала, что диагноза дисбактериоз не существует, назвала в качестве предварительного диагноза гастрит в ремиссии, дискинезию и синдром раздраженного кишечника. Для уточнения необходимо приехать на очную консультацию, но такой возможности нет.

Выходит, что в любом случае нужен очный осмотр для уточнения. Хорошо, в любом случае, большое спасибо Вам за помощь!

Сроки приема домперидона сейчас все больше и больше сокращают (последнее время шла речь о сокращении — с 4 недель до 2). Это рекомендованные рамки. Да, УДХК действительно вам показаны. Анализы на хеликобактер, если стоит вопрос о том, нужно или нет проводит эрадикацию — нужно сдавать именно те, что я сказала. Но у вас сейчас нет острой необходимости в сдаче этих анализов. Займитесь кишечником и желчевыводящей системой — это будет гораздо правильнее. Дисбактериоз действительно сейчас не ставят и не лечат. Я бы согласилась с этим диагнозом. Но очная консультация всегда нужна.

Антон Зайцев

Хорошо, ещё раз большое Вам спасибо.

И, если Вас не затруднит, задам ещё несколько вопросов:

1) Если будет возможность сдать по месту названные Вами анализы, тогда будет нужно проводить эрадикацию? Или это второстепенное? Если нужно, то производить её надо будет сразу или после стабилизации работы кишечника?

2) Можно ли узнать, в чем тогда может быть причина СРК? И насколько серьезна эта болезнь? Можно ли её вылечить, или это будет хроническая болезнь? И на протяжении какого срока её возможно вылечить или хотя бы нормализовать свое состояние? Т.к. я пью лекарства уже месяц, и, хотя и состояние, безусловно, улучшилось, но полностью проблема не ушла. Это сказывается на качестве жизни, в т.ч. мешает с работой.

3) Нужно ли сдать какие-либо ещё дополнительные анализы и провести исследования, кроме произведенных и названных Вами?

Да, я понимаю, что нужна очная консультация, но, как уже сказал, ближайшее время такой возможности не будет. А по месту гастроэнтеролога нет, в нашей больнице только терапевты, у одной из них я и был на приеме, которая и назначила первое лечение и называла диагнозом дисбактериоз и СРК.

1) Если будет выявлен хеликобактер, то проводить эрадикацию будет нужно, но никакой срочности в этом вопросе нет. Можно сделать тогда, когда будет стабилизирована работа кишечника и вас ничего больше не будет беспокоить;
2) Синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство, которое вызвано нарушениями перистальтики толстого кишечника и процессов переваривания пищи. При этом изменяются чувствительность, двигательная активность толстого кишечника, то есть органических изменений, которые можно увидеть глазами, например, на колоноскопии — там нет. Причин довольно много, но основное — это связь с психоэмоциональным фактором (стрессы, избыточная тревожность, эмоциональность и так далее). Привести это состояние к ремиссии, когда ничего не беспокоит или беспокоит минимально (при стрессах, при каких-то из ряда вон выходящих событий) — можно. Часто гастроэнтерологи работают с психотерапевтами.
3) Пока ничего другого не требуется, на мой взгляд.

Антон Зайцев

Хорошо, ещё раз большое Вам спасибо за развернутый и подробный ответ!

И тогда я бы хотел задать ещё один вопрос, извините за трату времени, конечно. Если это связано с психоэмоциональным состоянием, какое-то ещё дополнительное лечение необходимо? Кроме работы с психотерапевтом, т.к. в нашей местности их также нет, а насчет дистанционных консультаций я не уверен. Нужно ли ещё какое-то дополнительное фармакологическое лечение? Или просто продолжать назначенный курс+диета и гимнастика?

Это как раз вопрос больше именно к психотерапевту. Иногда требуется и фармакологическое лечение, но все-таки основной метод лечения — психотерапия. Дистанционные консультации ничем не хуже обычных очных, тем более, в сфере психотерапии. Попробуйте найти специалиста удаленно. Например, на этом сайте есть грамотные специалисты — посмотрите по рекомендациям, почитайте консультации, выберите того, кто покажется вам наиболее грамотным, — и обращайтесь.

Антон Зайцев

Извините, очень неудобно вновь нагружать Вас, совершенно не хочется злоупотреблять, но обратиться пока не к кому. Быть может, есть возможность полноценной консультации у Вас, на платной основе? Попробовал поискать через профиль, но не нашел.

Вы пишите, что основное лечение — психотерапевтическое, но иногда требуется и фармакологическое лечение — значит, медикаментозное лечение может не принести результат? Нужно обязательно обращаться к психотерапевту?

И ещё один вопрос: начал пить по Вашему совету ганатон, прекратил прием домперидона. Заметил небольшое ухудшение состояния — если до этого была выраженная положительная динамика, то сейчас как будто случился небольшой отскок назад. Немного усилилась отрыжка, дискомфорт, чувство наполненности, иногда появляются боли, обычно предшествующие отрыжке. Т.е. положительный эффект будто бы ослаблен.

При этом последнюю неделю ежедневно употребляю нежирные кисломолочные продукты — кефир, биойогурт.

Может ли ухудшение состояния быть обусловлено с переходом на другое лекарство? Возможно, нужен некоторый срок для начала полноценного действия ганатона? Или причиной может быть потребление кисломолочной продукции?

Добрый день. Да, чисто медикаментозное лечение может быть неэффективным или недостаточно эффективным. Лучше все-таки подключать психотерапию у грамотного специалиста (психотерапевта или клинического психолога). Скорее, ухудшение спровоцировано все-таки кисломолочной продукцией, обычно ганатон таких эффектов не вызывает, но нужно обязательно понаблюдать за собой.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Проблема с кишечником вздутие отрыжка метеоризм» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник