Отрыжка и газы причины

Вздутие живота и отрыжка зачастую возникают совместно. Обычно такие симптомы проявляются эпизодически и проходят самостоятельно без какого-либо специального лечения. Однако в некоторых случаях они являются непросто временным неудобством после еды. Такие симптомы у взрослых людей могут указывать на серьёзные неполадки системы пищеварения.

Из-за чего проявляются вздутие и отрыжка

В большинстве случаев человек не обращает внимания на начало процесса повышенного газообразования. Симптомы появляются постепенно, однако затем сопровождают всё время. Пока признаки «набираются сил», сам человек с течением времени привыкает к симптому вздутия живота. Ведь раньше само проходило, и сейчас пройдёт. Так считают многие.

Также большинство людей относятся и к отрыжке воздухом. Ведь практически у каждого человека она периодически возникает после приёма пищи. Это естественный процесс.

Однако в некоторых случаях отрыжка и отходящие газы начинают беспокоить постоянно.

А это уже указывает, что развивающаяся патология «набралась сил». После этого бороться с ней без врачебной помощи невозможно.

Следует иметь в виду, что отрыжка и вздутие живота могут иметь как естественные, так и патологические причины проявления.

Физиологические факторы

К физиологическим причинам появления таких симптомов относятся:

1. Нерационально составленное меню. Совместное употребление в пищу несочетающихся продуктов. Это вынуждает органы пищеварения
   создавать приоритеты при их переработке. При этом происходят сложные химические реакции, из-за которых возникает газообразование совместно с отрыжкой.
2. Переедание. Для того чтобы переработать большое количество еды, организм должен синтезировать дополнительное количество ферментов. Однако они не успевают продуцироваться. В этом случае пищевой ком задерживается в желудке. Это, в свою очередь, вызывает боль в животе при его вздутии и понос.
3. Чрезмерное употребление напитков, содержащих газы. Такое пристрастие приводит к тому, что человек часто отрыгивает, в то же время оставшаяся внутри желудка углекислота провоцирует процесс брожения.
4. Очень быстрое поедание пищи. Такая трапеза приводит к излишнему заглатыванию воздуха. Это проявление получило в медицине собственное название – аэрофагия.
5. Преобладание в рационе газообразующих продуктов. Постоянное присутствие в меню капусты, баранины, свежей выпечки, редьки и бобовых приводит к возникновению метеоризма.
6. Питание «на бегу», быстрые перекусы, особенно продукцией фаст-фуда, приводят к плохому усвоению съеденных продуктов.
7. Вредные привычки. Не только спиртное, выпиваемое часто и в больших количествах, оказывает негативное воздействие на желудок. Курение тоже приносит вред. Дым оказывает плохое влияние на кровообращение, при этом стимулирует дополнительное вырабатывание желудочного сока в желудке. Это приводит к развитию гастрита, появлению отрыжки.

Личная непереносимость отдельных компонентов, входящих в продукты питания, также приводит к отрыжкам и вздутию живота. Этому проявлению могут способствовать некоторые фрукты или овощи, злаки или молочная продукция.

Довольно часто отрыжка, газообразование и вздутие живота наблюдаются у женщин в период вынашивания плода. Такие затруднения в переваривании пищи проявляются из-за следующих факторов:

1. При беременности дополнительно большом количестве вырабатывается прогестерон. Этот женский половой гормон оказывает влияние на снижение моторики как желудка, так и кишечника.
2. Рост матки приводит к дополнительному давлению на соседние органы. Из-за этого газы задерживаются в желудке.
3. У беременных изменяются пищевые предпочтения, при этом в некоторых случаях довольно резко. Непривычная пища приводит к отрыгиванию воздухом, появляется тошнота.

Из-за метеоризма очень часто страдают маленькие дети. У грудничков ферментативная система и органы пищеварения полностью не сформированы. Из-за этого происходит частое отрыгивание, вздувается живот, происходят запоры или наблюдается жидкий стул.

При искусственном вскармливании из-за большого отверстия в соске малыш захватывает много воздуха. Это вызывает отрыжку, а в некоторых случаях чревато вздутием. Непереносимость некоторых химических веществ, входящих в состав смесей также может приводить к такому результату. Малыш может отрыгивать из-за наличия лактулозы или мальтозы в искусственном питании. Эти же вещества вызывают вспучивание в результате их непереносимости.

Рекомендуем прочесть: Почему урчит и бурлит в животе у грудничка

Болезни

Постоянное вздутие живота и газы могут наблюдаться при следующих патологиях:

• Анатомические дефекты. Это могут быть врождённые проблемы с развитием как пищевода, так и патологии, выявленные в желудке. Среди них встречаются такие дефекты, как сужение просвета на выходе из желудка, перегибы или грыжа. Такие анатомические отклонения в организме человека могут привести к тому, что часто бурчит в животе. Это происходит из-за того, что в полости желудка скапливается много газов.
• Патологии, связанные с нарушением работоспособности желудка или пищевода. Это может быть как неправильная перистальтика, приводящая к замедлению продвижения пищевого комка, так и повышение или понижение кислотности желудочных соков. Кислая отрыжка зачастую является симптомом, сопровождающим развитие язвенных образований в желудке. При недостатке вырабатываемой соляной кислоты происходит застой пищевого комка. В этом случае отрыжка может быть с гнилостным запахом.

• Нарушения в работоспособности печени, а также жёлчного пузыря, как его составляющей. Без нормального функционирования этих органов полноценный процесс пищеварения невозможен. Они выделяют определённые ферменты в 12-перстную кишку, где происходит практически окончательное переваривание любой еды. Чрезмерная выработка жёлчи приводит к отрыжке с горьким привкусом. При этом возможна тошнота с позывами к рвоте.
• Сбои функционирования 12-перстной кишки или поджелудочной железы. Воспалительные процессы в этих органах (дуоденит или панкреатит) приводят к отрыжке, могут появиться боли в животе.
• Нарушения в функционировании тонкого или толстого кишечника. Эти органы выполняют полное усвоение питательных веществ, а также жидкости и выводят остатки переработки из организма. Нарушение их деятельности приводит к дисбалансу микрофлоры и отрыжке с неприятными запахами.
• Раковые опухоли. Злокачественные новообразования приводят к созданию препятствия в желудке, пища и вода проходят с затруднением, замедленно. Это приводит к отрыжке, появляется тошнота, а зачастую и рвота.

Любые сбои, из перечисленных выше, могут быть выявлены только после посещения врача и проведения всестороннего обследования.

Советуем прочитать: От чего бывает отрыжка с тяжестью в желудке после приема пищи

Диагностика и лечение

В зависимости от причины вздутия живота и отрыжки воздухом назначается и лечение. Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти ряд диагностических процедур. Могут понадобиться:

• определение кислотности желудочного сока;
• анализы крови;
• рентгенография;
• анализ жёлчи;
• УЗИ;
• копрограмма (анализ кала).

Только после постановки диагноза можно ответить на вопрос, как избавиться от вздутия и отрыжки. Особенности лечения при таких симптомах заключаются в том, что необходимо нейтрализовать избыточное содержание газов в желудке. Большое внимание уделяется режиму питания и стимуляции моторики как желудка, так и кишечника. При необходимости восстанавливается здоровая микрофлора. В случае недостаточного вырабатывания ферментативных веществ требуется назначение медикаментов, которые содержат энзимы (амилаза, пепсин или липаза).

Советуем посмотреть видео: Как избавиться от отрыжки и вздутия живота

Лечение отрыжки при метеоризме выполняется комплексно. Поэтому дополнительно назначают медикаменты, которые способствуют поглощению и последующему выводу газов. Среди них Полисорб, активированный уголь, который может быть не только чёрный, но и белый. Используется также Полифепан. Однако эти средства нельзя принимать длительное время, поскольку совместно с газами они выводят из организма и полезные вещества. К тому же иногда эти препараты сами становятся причиной поносов.

Также будет интересно: Причины и лечение отрыжки воздухом после еды

Поддержание режима питания является обязательным условием комплексного лечения. Придерживаясь рекомендаций врача и требований индивидуальной диеты, можно добиться того, что постоянные отрыжки перестанут проявляться

Отрыжка — это резкий, внезапный, сопровождающийся характерным звуком выход воздуха (иногда воздуха с пищей) через рот. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может встречаться при различных болезнях. Нередка отрыжка и у совершенно здоровых людей. В этом случае она бывает вызвана перееданием или употреблением газированных напитков.

Классификация

По происхождению отрыжка может быть наджелудочной и желудочной. При желудочной отрыжке выходит проглоченный воздух. Это происходит в моменты расслабления нижнего пищеводного (кардиального) сфинктера. Такая отрыжка может быть как патологией, так и вариантом нормы.

При наджелудочной отрыжке воздух сначала засасывается в пищевод из-за напряжения диафрагмы и расслабления верхнего пищеводного сфинктера, после чего сразу же выходит наружу. Наджелудочная отрыжка рассматривается не как проявление заболеваний желудочно-кишечного тракта, а как одна из форм поведенческих расстройств. Лечить её должен не гастроэнтеролог, а психотерапевт.

По форме отрыжка может быть: воздухом, тухлым, съеденной пищей, кислым, горьким и так далее.

Причины отрыжки

Заглатывание воздуха во время еды нормально для человека. Обычно часть этого воздуха беззвучно и постепенно выходит в пищевод, часть — смешивается с желудочным содержимым и переходит в кишечник, где постепенно рассасывается. Часть проглоченного воздуха остается в желудке в виде воздушного пузыря, который стимулирует перистальтику.

Однако при разного рода диспепсиях из-за нарушения нормального движения стенок желудочно-кишечного тракта, с одной стороны, увеличивается количество проглоченного воздуха, с другой — нарушается его нормальное движение.

Если не считать физиологических вариантов (переедание, пристрастие к газированным напиткам), одна из самых частых причин отрыжки — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом заболевании повышенное внутрибрюшное давление сочетается со сниженным тонусом кардиального сфинктера, содержимое желудка забрасывается в пищевод, а затем попадает в ротовую полость. Отрыжка при ГЭРБ сопровождается изжогой.

Кроме ГЭРБ, отрыжка кислым бывает при гастрите с повышенной секреторной функцией желудка и при язвенной болезни желудка. Для этих заболеваний характерны «голодные» боли, изжога, склонность к запорам.

Отрыжка «тухлым» появляется, когда желудочное содержимое чрезмерно застаивается в желудке и начинает гнить, выделяя сероводород. Обычно такое состояние возникает, когда по каким-то причинам выход пищевого комка в двенадцатиперстную кишку затруднен. Это происходит при рубцовом стенозе привратника, возникающем как осложнение длительно текущей язвенной болезни; развитии опухоли в выходном отделе желудка или в расположенных рядом органах и так называемой высокой кишечной непроходимости. Такая отрыжка сопровождается болями и тяжестью в области желудка, чрезмерно быстрым насыщением, чувством переполнения, рвотой. После рвоты наступает облегчение.

Крайне редко «тухлая» отрыжка бывает при ахилии — полной неспособности слизистой оболочки вырабатывать соляную кислоту. Это состояние возможно на исходе длительно текущего атрофического гастрита и обычно сопровождается признаками нарушения усвоения макро– и микроэлементов: анемией, остеопорозом, исхуданием и так далее.

Отрыжка горьким обычно говорит о забросе желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс). Это одно из проявлений нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта. Дуоденогастральный рефлюкс часто становится причиной хронических гастритов и язв желудка. Отрыжка горьким может сопровождаться болями в эпигастральной области, нестабильным стулом (чередованием запоров и поносов).

Симптомы отрыжки

Отрыжка редко появляется натощак, обычно ей предшествует прием пищи или жидкости. Как правило, непосредственно перед отрыжкой появляется чувство тяжести, распирания в эпигастральной области. После неё наступает облегчение. Обычно выделяющийся газ не имеет специфического запаха, но если человек выпил алкоголь, съел лук, чеснок или другие продукты с резкими характерными запахами, то отрыжке будет сопутствовать соответствующий «аромат». Возможно также появления запаха тухлых яиц.

Нередко вместе с газами в ротовую полость забрасывается небольшое количество желудочного содержимого — тогда пациент может жаловаться на отрыжку кислым или горьким (при дуоденогастральном рефлюксе).

Диагностика

Диагностика отрыжки обычно начинается со сбора анамнеза. Если пациент сообщает о пристрастии к газированным напиткам и перееданию, отрыжка может считаться физиологической и лечения не потребуется. Достаточно рекомендаций по режиму питания.

Не требует лечения и отрыжка во время беременности, которая возникает из-за повышенного внутрибрюшного давления в сочетании с гормонально обусловленной слабостью кардиального сфинктера.

Большую часть гастроэнтерологических заболеваний, вызывающих отрыжку, можно подтвердить или исключить с помощью эндоскопии. Эзофагоскопия позволяет выявить признаки воспаления пищевода, вызванного забросом кислого желудочного содержимого при ГЭРБ.

Фиброгастроскопия помогает оценить состояние слизистой оболочки желудка. При гастрите обычно заметны гиперемия (покраснение) и отечность слизистой оболочки, при язве — дефекты слизистой, при стенозе привратника — сужение выходного отверстия желудка, рубцовые изменения, наличие опухолевых масс либо участка стенки с измененной перистальтикой. При атрофическом гастрите слизистая выглядит истонченной, складки её сглажены, просвечивают кровеносные сосуды.

Также гастроскопия позволяет обнаружить заброс желчи в желудок. Чтобы подтвердить воспалительный процесс или гистологически верифицировать опухоль (определить её происхождение и строение), во время эндоскопического исследования берут материал для биопсии — небольшие участки слизистой оболочки, которые изучают под микроскопом.

Дополнить картину позволяет рН-метрия — измерение кислотности в пищеводе или желудке. В норме в пищеводе среда нейтральная, но при регулярном рефлюксе снижается до кислой. В желудке, напротив, среда слабокислая, но на фоне атрофических процессов или из-за заброса щелочного кишечного содержимого уровень кислотности уменьшается. Если есть необходимость измерить не только кислотность, но и активность пищеварительных ферментов, назначают желудочное зондирование, во время которого берут образец желудочного секрета.

При необходимости картину дополняют с помощью контрастной рентгенографии желудка, УЗИ внутренних органов, КТ брюшной полости.

Поскольку частая причина воспаления слизистой ЖКТ — бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), при обнаружении гастрита рекомендуют провести тесты на эту инфекцию (дыхательный, на выявление антигенов в кале, на выявление антител в крови).

Лечение отрыжки

Поскольку сама по себе отрыжка не болезнь, лечить нужно заболевания, её вызвавшие.

Для терапии ГЭРБ, гиперацидного гастрита обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол) и прокинетики (итомед). Первые снижают повреждающее действие желудочного секрета, вторые нормализуют моторику пищеварительного тракта. В случае выявления хеликобактер пилори к ИПП добавляют комплекс антибактериальных препаратов для уничтожения инфекции.

При дуоденогастральном рефлюксе рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) — они снижают повреждающее действие желчи.

Как базисный препарат в лечении заболеваний ЖКТ, показан ребамипид (ребагит). Он ускоряет заживление слизистой оболочки, уменьшает активность воспаления и усиливает эффективность эрадикационной терапии (направленной на уничтожение хеликобактерии).

Стенозы привратника обычно нуждаются в хирургическом лечении.

Прогноз и профилактика отрыжки

Прогноз у заболеваний, вызывающих отрыжку, как правило, благоприятный — за исключением онкологической патологии.

Для профилактики отрыжки необходимо избегать переедания, газированных напитков, своевременно лечить болезни желудочно-кишечного тракта.