Отрыжка бурление и ком в горле

Метеоризм и ком в горле

754 просмотра

10 ноября 2020

Часто в вечернее время беспокоят метеоризм и ложные позывы к дефекации без кала. В течение дня небольшое ощущение кома в горле и першение. Месяца 2 назад делала ФГДС и УЗИ брюшной полости ( так как начались сильные проблемы с пищеварением, боли, ком в горле я думаю, что это из-за долгого лечения цистита разными препаратами).УЗИ в норме, заключение ФГДС хронический поверхностный гастрит, эзофагит, СРК. Пролечилась тем, что назначил гастроэнтеролог на месяц (диета, панум 2 раза до еды, итомед 3 раза до еды, гастрофарм 3 раза до еды, бифиформ 2 раза). Сейчас частично не сижу на диете и пью утром только омепразол за 30 мин. до еды. Сегодня сделала картограмму (прилагается). Как избавиться от неприятных симптомов?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо принимать ферментативные препараты во время еды. Испоьзуйте Фестал, который еще обладает желчегонным действием. Принимайте его две недели три раза во время еды, потом две недели два раза и длительно по 1 т при самом обильном приеме пищи и при нарушении диеты!

Гастроэнтеролог

Приложите результаты эгдс и узи.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. В течение 1 месяца принимайте Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 20 минут до кды и Омепразол 20мг 2 раза в день-6 недель+ в течение 10 дней на фоне этого лечения- Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды -10 дней в начале каждого месяца. Через 6 недель надо провести ФГС-контроль и снова выложить результат- понадобится долечивание.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатм обследования рекомендую добавить к лечению Панкреатин 10000ЕЖЗ по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой до 12 месяцев, Пробиолог СРК по 1 табл в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам удачи!

Гастроэнтеролог, Диетолог

Добрый день! По результатам обследования: По ФГДС- есть признаки ГЭРБ(воспаление в пищеводе, недостаточность кардии)- отсюда и ощущение кома в горле; есть воспаление слизистой желудка, ассоциированное с забросом желчи. В норме желчи в желудке быть не должно. нарушение пассажа желчи приводит к нарушению переваривания, отсюда брожение и гниение в кишке и как следствие метеоризм. Что касается ложных позывов к дефекации — я бы рекомендовала выполнить ФКС — исключить органическую патологию толстой кишки. Так же по УЗИ обращает внимание очаговое образование печени — гемангиома — это сосудистое образование, которое не должно озлакочествляться, но требует динамического УЗИ-контроля через 3 месяца.

По лечению: модификация образа жизни +диета:

Питание дробное, небольшими порциями. сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, на период лечения исключить, в дальнейшем ограничить употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао, при повышенном газообразовании убрать сладости, выпечку, газированные напитки, белокочанную капусту, бобовые в зернах, грибы, сладкий йогурт. При наличии избытка веса — его снижение.

По препаратам: фосфалюгель 1саше*3раза в день через 20 мин после еды и на ночь 10дн + панзинорм(креон) 10000ЕД во время еды 14дн и по требованию. С 11дня: урсосан 250мг*3раза в день после еды 1месяц + хилак форте 30 капель*3раза в день во время еды 21дн.

Гастроэнтеролог

Данная симптоматика у Вас идет из-за заброса желчи в желудок, имеется воспаление в 12 пк- дуоденит, отсюда повышенное газообразование и вздутие, ком в горле из-за рефлюкс-эзофагита,и естественноСИБР.Куда без него.

Терапия.Метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин -10 дн, после окончания метронидазола — альфа нормикс- 400 мг 2 раза в день до еды за 20 мин-7 дн

2. пепсан р 1 саше 3 раза в день -1 мес

3. гемикромон 200 мг 3 раза в день за 40 мин до еды-1 мес

4. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -1 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ком в горле, отрыжка

158 просмотров

24 марта 2021

Проглатывая пищу она проходит нормально, но после еды ощущения кома в горле. Но заметил при определенной отрыжке выходят частицы еды и более менее как будто ком пропадает. Но не всегда. что делать? + каждое утро при откашливании бывает желто зеленые выделения!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог

Здравствуйтпе!Ё Как давно появились подобные ощущения? С чем они могли быть связаны? Сейчас или ранее желудок обследовали? КАкие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Константин, 24 марта

Клиент

Марина, Все началось еще в августе ( в апреле 2020 в пандемию пил антибиотики и колол месяц была пневмания), появилась отрыжка боли в области груди. Сдал ФГДС + узи брюшной полости. Врач поставил диагноз якобы. грыжа (без подтверждения). пропил разо, ганатон, хотофил, микрозим. пил 2 месяца. Стало вроде нормально. но Боль в груди оставалась. потом пошел в октябре к другому врачу прописали другие препараты Ульцернил, микразим, тримедат. маалокс, урсосан. не пил ничего так как стало нормально. в январе сново вернулось все обратно. отрыжка боли в груди. начал сам пить гонотон, хотофил и микразим. через 5 дней в горле все стало комом появился ком в горле. Сходил сделал рентген в позе трендельбурга. ничего не вывили мол все нормально. (все исследования прикладываю) пошел снова к врачу прписали Ланцид, Микразим, Тримедат, Урсосан. лучше не стало за 8 дней приема бросил. вот ком в горле сохраняется по сей день.

даже кт гортани сделал. не знаю что делать! уже надоело. ком в горле то есть то нету 2 месяца уже. в основном замечаю после еды усиливается. диету соблюдал все тоже самое что и без. сейчас не соблюдаю.

Константин, 24 марта

Клиент

Марина, загрузил все анализы что есть

Константин, 24 марта

Клиент

Марина, Вы что то подскажите?

Гастроэнтеролог

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1.5 часов — не ложиться горизонтально, не заниматься физической нагрузкой, не наклоняться, не употреблять кислые , газированные продукты, острое, жареное, копченое. Придерживаться диеты№1, питание до 4-5 раз в день, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Де-нол по 2 табл 2 раза день за 30 минут до еды 1 месяц, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, Альфазокс на ночь по 1 саше 14 дней..Исключить патологию щитовидной железы и проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника…

Константин, 25 марта

Клиент

Марина, Спасибо. попробую ваш рецепт. патологии щетовидки вроде исключили. в КТ гортани написано — норма. и есть анализы по крови. там тоже все в норме. если нужно загружу. УЗИ не делал.

Константин, 25 марта

Клиент

Марина, хотел еще спросить что у меня постоянное чувство голода. как с этим быть?))) есть секреты?

Гастроэнтеролог

Проблемы со стулом есть? Ранее чувство голода присутствовало?

Константин, 26 марта

Клиент

Марина, проблем со стулом нету. Да периодически, как диету начинаю усиливается голод.

Гастроэнтеролог

Чувство голода присутствуют при наличии воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке…

Врач УЗД, Хирург

Здоравствуйте!

Вы описываете симптомы рефлюкс- эзофагита и, возможно- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Необходимотслелать ФГДС+ тест на зеликобактер

И рентгеноскопию желудка с контрастом- полипозиционно

Далее- по результатам

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, Все началось еще в августе ( в апреле 2020 в пандемию пил антибиотики и колол месяц была пневмания), появилась отрыжка боли в области груди. Сдал ФГДС + узи брюшной полости. Врач поставил диагноз якобы. грыжа (без подтверждения). пропил разо, ганатон, хотофил, микрозим. пил 2 месяца. Стало вроде нормально. но Боль в груди оставалась. потом пошел в октябре к другому врачу прописали другие препараты Ульцернил, микразим, тримедат. маалокс, урсосан. не пил ничего так как стало нормально. в январе сново вернулось все обратно. отрыжка боли в груди. начал сам пить гонотон, хотофил и микразим. через 5 дней в горле все стало комом появился ком в горле. Сходил сделал рентген в позе трендельбурга. ничего не вывили мол все нормально. (все исследования прикладываю) пошел снова к врачу прписали Ланцид, Микразим, Тримедат, Урсосан. лучше не стало за 8 дней приема бросил. вот ком в горле сохраняется по сей день.

даже кт гортани сделал. не знаю что делать! уже надоело. ком в горле то есть то нету 2 месяца уже. в основном замечаю после еды усиливается. диету соблюдал все тоже самое что и без. сейчас не соблюдаю.

Врач УЗД, Хирург

Спасибо.

Необходима диагностика грыжи пишеводного отверстия диафрагмы- рентгеноскопия с контрастом , полипозиционная.

Вме лнеарсива бессмысленны, пока нет ясности с грыжей

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, загрузил все анализы что есть

Врач УЗД, Хирург

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, есть понимание куда двигаться?

Врач УЗД, Хирург

Да. В с орону оценки грыжи диафррагмы

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, первый файл исследование диафрагмы, там не определяют грыжи по заключению врача рентгенолога!!! Или исследование не верное?

Врач УЗД, Хирург

Верное. Но не целенаправленное . Предварительное. Нужно более углубленное

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, Как может быть углублен данный анализ чтоб его можно было пройти?

Врач УЗД, Хирург

Я Вам уже несколько раз подробно описала в предыдущих комментария. Рентген с барием про разных положениях тела.

Педиатр

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Константин, 24 марта

Клиент

Елена, загрузил все анализы что есть

Гастроэнтеролог

Добпый вечер .

Ваши симптомы вероятнее связаны с рефлюксной болезнью.

Помимо всего рекомендую сделать рентген желудка с барием

Константин, 26 марта

Клиент

Екатерина, Добрый день. Честно я не понимаю. первый файл как раз исследование желудка с барием. посмотрите он называется рентген пищевода. разве это не то что нужно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ком в горле: что это такое на самом деле

Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.

Что такое «ком в горле» и откуда он берется

Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.

Функциональные причины

Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:

• стрессы;
• эмоциональное перенапряжение;
• невротические состояния;
• депрессии.

Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.

Основные органические причины

Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:

1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.

Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.

2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).

Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы.

3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.

Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию.

4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.

Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.

5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.

Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.

Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Источник